கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
கல்லீரலின் ஹெபடோமேகலி: அது என்ன, எதிரொலி அறிகுறிகள், எப்படி சிகிச்சை செய்வது
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 12.07.2025

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.

ஹெபடோமெகலி என்பது கல்லீரலின் விரிவாக்கம் ஆகும், இது பல்வேறு நோய்களின் அறிகுறியாகும். ஹெபடோமெகலிக்கான முக்கிய காரணங்கள், வகைகள், நோயறிதல் முறைகள் மற்றும் சிகிச்சையைப் பற்றிப் பார்ப்போம்.
கல்லீரல் என்பது நச்சுப் பொருட்களை நடுநிலையாக்கும் வேதியியல் எதிர்வினைகள் நிகழும் ஒரு உறுப்பு ஆகும். விரிவாக்கப்பட்ட கல்லீரல் ஹெபடோமேகலி என்று அழைக்கப்படுகிறது, மேலும் இது பல்வேறு காரணங்களின் விஷத்துடன் ஏற்படலாம். விஞ்ஞானிகள் இந்த நோயியலை ஒரு சுயாதீனமான நோயாக வகைப்படுத்தவில்லை, ஆனால் அதை ஹெபடோமேகலி நோய்க்குறி என்று வரையறுக்கின்றனர். பெரும்பாலும், இந்த நோய்க்குறி விரிவாக்கப்பட்ட மண்ணீரலுடன் இருக்கும்.
காரணங்கள் கல்லீரல் பெருக்கம்
ஹெபடோமெகலி என்பது கல்லீரல் பாதிப்பின் ஒரு சிறப்பியல்பு அறிகுறியாகும், இதன் தன்மை மற்றும் நிலை உறுப்பின் அளவைப் பொறுத்தது. இது இருதய அமைப்பின் நோய்கள், கட்டி செயல்முறைகள் அல்லது வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளில் ஏற்படுகிறது. சிரோசிஸ் மற்றும் ஹெபடைடிஸில் விரிவாக்கம், வீக்கம் மற்றும் வீக்கம் ஏற்படுகிறது.
கல்லீரலின் ஹெபடோமெகலிக்கான காரணங்களை நிபந்தனையுடன் பல குழுக்களாகப் பிரிக்கலாம், அவை ஒவ்வொன்றும் அதன் விரிவாக்கத்திற்கு காரணமான நோயைப் பொறுத்தது. [ 4 ]
ஹெபடோமெகலியின் முக்கிய காரணங்களைப் பார்ப்போம்:
- ஹெபடைடிஸ் ஏ, பி, சி, நச்சு ஹெபடைடிஸ்.
- தொற்று நோய்கள்: மலேரியா, [ 5 ]
- கல்லீரலில் மது போதை. [ 6 ]
- மது அல்லாத மற்றும் மது சார்ந்த கொழுப்பு கல்லீரல் நோய்.
- பிற உறுப்புகளிலிருந்தும் திரவம் நிறைந்த நீர்க்கட்டிகளிலிருந்தும் கல்லீரலுக்கு புற்றுநோய் மெட்டாஸ்டேஸ்கள்.
- காச்சர் நோய், கிளைகோஜெனோஸ்கள். [ 7 ]
- கல்லீரலில் நார்ச்சத்து மாற்றங்கள்.
- பித்த நாளங்களில் அடைப்பு மற்றும் கல்லீரல் நரம்புகளில் அடைப்பு.
- பெரிகார்டிடிஸ்.
- லுகேமியா.
- நிணநீர் மண்டலத்தின் வீரியம் மிக்க கட்டிகள்.
- தீங்கற்ற கல்லீரல் கட்டிகள்: அடினோமா, ஹெமாஞ்சியோமா.
- கல்லீரலில் அசாதாரண புரதம் குவிவது அமிலாய்டோசிஸ் ஆகும்.
- வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள்.
- வில்சன் நோய், இது கல்லீரலில் தாமிரம் படிதல் ஆகும்.
அறிகுறிகள் கல்லீரல் பெருக்கம்
கல்லீரல் விரிவாக்கத்திற்கு காரணமான நோய் மற்றும் அதன் மருத்துவ வெளிப்பாடுகளைப் பொறுத்து ஹெபடோமெகலியின் அறிகுறிகள் இருக்கும். ஹெபடோமெகலியின் அளவு உச்சரிக்கப்பட்டால் (கல்லீரல் பெரிய அளவை அடைகிறது), அதைத் தொட்டாய்வு மூலமாகவும், அடிவயிற்றின் வரையறைகளாலும் கூட கண்டறிய முடியும். தொட்டாய்வு செய்யும் போது நோயாளி வலியை உணர்கிறார்.
ஹெபடோமேகலியின் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகளைப் பார்ப்போம்:
- வலது பக்கத்தில் வலி மற்றும் கனமான உணர்வு, குறிப்பாக நிலையை மாற்றும்போது.
- தோல் தடிப்புகள், அரிப்பு.
- வயிற்றுத் துவாரத்தில் திரவம் குவிதல், ஆஸ்கைட்ஸ்.
- தோல் மஞ்சள் நிறமாக மாறுதல் (பெரும்பாலும் ஹெபடைடிஸுடன் ஏற்படுகிறது).
- குடல் இயக்கங்களில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் (வயிற்றுப்போக்கு அல்லது மலச்சிக்கல்) மற்றும் வயிற்று விரிசல்.
- நெஞ்செரிச்சல் மற்றும் வாய் துர்நாற்றம்.
- குமட்டல்.
- தோலில் "கல்லீரல் நட்சத்திரங்கள்" தோன்றுதல்.
ஹெபடைடிஸின் பின்னணியில் ஹெபடோமெகலி ஏற்பட்டால், நோயாளி பாரன்கிமாவின் சீரான விரிவாக்கம் மற்றும் சுருக்கத்தை அனுபவிக்கிறார். இதன் காரணமாக, கல்லீரலின் கீழ் விளிம்பை விலா எலும்பு வளைவின் கீழ் படபடக்க முடியும். கல்லீரலை படபடக்க முயற்சிப்பது வலி மற்றும் அசௌகரியத்தை ஏற்படுத்துகிறது. ஹெபடைடிஸ் அதிகரிப்பதால், வலி நிலையானதாகிறது. ஹெபடைடிஸ் தோல் மஞ்சள் நிறமாகவும், உடலின் போதை அறிகுறிகளாகவும் (பலவீனம், காய்ச்சல், தலைவலி) ஏற்படுகிறது.
ஹெபடைடிஸின் ஒரு சிக்கல் சிரோசிஸ் ஆகும், இது ஹெபடோமெகலியுடன் சேர்ந்துள்ளது. இந்த நிலையில், ஆரோக்கியமான ஹெபடோசைட்டுகள் இணைப்பு திசுக்களால் மாற்றப்படுகின்றன. நோயாளிக்கு இரத்தப்போக்கு ஏற்படும் போக்கு, மண் போன்ற தோல் நிறம் மற்றும் வலது ஹைபோகாண்ட்ரியத்தில் நிலையான வலி இருக்கும்.
கல்லீரல் சார்ந்த நோய்கள் உள்ளன, இதன் முக்கிய அறிகுறி விரிவடைந்த கல்லீரல் ஆகும். இவற்றில் பரம்பரை மற்றும் வாங்கிய இயல்புடைய வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் அடங்கும். கிளைகோஜன் கேடபாலிசத்தின் மீறல் காரணமாக, அது கல்லீரலில் குவியத் தொடங்குகிறது, இது அதன் மெதுவான விரிவாக்கத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. ஆனால் கல்லீரலுடன் கூடுதலாக, சிறுநீரகங்கள் மற்றும் மண்ணீரல் பாதிக்கப்படுகின்றன, இது அளவிலும் அதிகரிக்கிறது.
இடது அல்லது வலது மடலால் ஏற்படும் ஹெபடோமெகலி, ஹீமோக்ரோமாடோசிஸால் ஏற்படுகிறது, இது இரும்புச்சத்து கொண்ட சேர்மங்களை உறிஞ்சுவதற்கும் பிணைப்பதற்கும் காரணமான நொதி அமைப்புகளின் முறையற்ற செயல்பாட்டைத் தூண்டும் ஒரு வளர்சிதை மாற்ற நோயாகும். இந்த விஷயத்தில், உறுப்பின் விரிவாக்கம் சிரோசிஸாக உருவாகிறது. ஆனால் கல்லீரலில் மட்டுமல்ல, நுரையீரலிலும் மாற்றங்கள் ஏற்படுகின்றன. நோயாளி இரத்தக்களரி சளியுடன் கூடிய வலுவான இருமலால் அவதிப்படுகிறார்.
இருதய நோய்கள் கல்லீரல் விரிவாக்கத்தைத் தூண்டும். போதுமான சுருக்கம் இல்லாததால், நாள்பட்ட இருதய செயலிழப்பு உருவாகிறது, இது நாள்பட்ட ஹைபோக்ஸியாவின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது. இதன் விளைவாக, கல்லீரல் அடைப்பு ஏற்படுகிறது. நீண்ட கால ஹெபடோமெகலி ஹெபடோசைட்டுகளின் நசிவு மற்றும் இணைப்பு திசுக்களால் அவற்றை மாற்றுவதற்கு வழிவகுக்கும்.
ஒரு வயது வந்தவருக்கு கல்லீரலின் அளவு 12-13 செ.மீ.க்கு மேல் இருக்கும்போது பரவலான ஹெபடோமேகலி ஏற்படுகிறது. ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கால், ஸ்டேஃபிளோகோகல் மற்றும் பிற தொற்றுகள் கல்லீரலில் சீழ் கட்டிகளை ஏற்படுத்துகின்றன, இது பரவலான ஹெபடோமேகலிக்கு வழிவகுக்கிறது. மருந்துகளை உட்கொள்வது பயனுள்ளதாக இல்லாததால், இந்த வழக்கில் சிகிச்சை அறுவை சிகிச்சை மூலம் மட்டுமே மேற்கொள்ளப்படுகிறது. உறுப்பின் அளவு மற்றும் கட்டமைப்பில் பரவலான மாற்றங்கள் சிரோசிஸால் (ஆல்கஹால் அல்லது நச்சுப் பொருட்களுடன் போதை, விஷங்கள்) ஏற்பட்டால், ஹெபடோமேகலி மூட்டுகளில் வலியையும், மண்ணீரல் விரிவடைவதையும் ஏற்படுத்துகிறது.
ஹெபடோமெகலியில் பரவக்கூடிய மாற்றங்களுக்கான காரணம் நீண்டகால மருந்துகளின் பயன்பாடு அல்லது கொழுப்பு நிறைந்த உணவுகளை தவறாகப் பயன்படுத்துவதாக இருக்கலாம். உடலில் உள்ள நச்சுப் பொருட்களுக்கு தினசரி வெளிப்பாடு கல்லீரல் செயல்பாட்டில் இடையூறு, உறுப்பின் அமைப்பு மற்றும் அளவு மாற்றங்களுக்கு வழிவகுக்கிறது. ஒரு புதிய உணவுமுறை கூட லேசான பரவலான மாற்றங்களைத் தூண்டும், இது பெண்களில் ஹெபடோமெகலியின் பொதுவான காரணமாகும்.
பரவலான கல்லீரல் விரிவாக்கத்தைக் கண்டறிய, அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது. உறுப்பு சிறிது பெரிதாகி, பாரன்கிமாவின் சீரான சுருக்கம் கண்டறியப்பட்டால், நோயாளிக்கு ஹெபடைடிஸ் பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது. உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனையின் முடிவுகளால் கல்லீரல் செயலிழப்பு மற்றும் கல்லீரல் செயலிழப்பின் தீவிரம் இன்னும் விரிவாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது. உறுப்பின் வரையறைகளில் மாற்றங்கள், கட்டி மற்றும் சீரற்ற அமைப்பு கண்டறியப்பட்டால், இது சிரோசிஸைக் குறிக்கலாம்.
பரவலான மாற்றங்களுடன் கூடிய ஹெபடோமெகலிக்கு முக்கிய சிகிச்சை உணவுமுறை ஆகும். நோயாளிக்கு கொழுப்பு, காரமான மற்றும் இனிப்பு உணவுகள், அத்துடன் மது மற்றும் பிற கெட்ட பழக்கங்களை கைவிடுவதை உள்ளடக்கிய உணவுமுறை வழங்கப்படுகிறது. கல்லீரலை சுத்தப்படுத்த பாரம்பரிய மருத்துவ முறைகள் மற்றும், நிச்சயமாக, மருந்துகளைப் பயன்படுத்தலாம். ஆனால் மிக முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், நோயியலின் காரணத்தை உடனடியாகத் தீர்மானிப்பதும், உடனடி சிகிச்சை மற்றும் நோயின் அறிகுறிகளின் விரிவான சிகிச்சையைத் தொடங்குவதும் ஆகும்.
[ 8 ]
பகுதியளவு ஹெபடோமெகலி
பகுதி ஹெபடோமெகலி என்பது கல்லீரலின் சீரற்ற விரிவாக்கம், அதாவது உறுப்பின் தனிப்பட்ட பாகங்கள் அல்லது மடல்களின் அளவில் ஏற்படும் மாற்றம். எடுத்துக்காட்டாக, கல்லீரலின் இடது அல்லது வலது மடலின் ஹெபடோமெகலி என்பது உறுப்பின் பகுதியளவு விரிவாக்கத்தைக் குறிக்கிறது. அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், கல்லீரலின் கீழ் விளிம்பில் ஒரு சீரற்ற மாற்றம் ஏற்படுகிறது. படபடப்பு செய்யும்போது, இந்த நோயியல் சீரற்றதாகவும் கட்டியாகவும் உணர்கிறது.
பகுதி ஹெபடோமெகலியை அல்ட்ராசவுண்ட் பயன்படுத்தி கண்டறியலாம். இந்த நோய் ஒரு சிறப்பியல்பு எதிரொலி அறிகுறியைக் கொண்டுள்ளது: உறுப்பு திசுக்களின் ஒருமைப்பாட்டின் சீர்குலைவு. கட்டிகள், நீர்க்கட்டிகள் அல்லது சீழ்கள் இருப்பது கல்லீரலில் பகுதி மாற்றங்கள் மற்றும் நோயின் முன்னேற்றத்தையும் குறிக்கிறது.
ஹெபடோமேகலி மற்றும் மண்ணீரல் பெருக்கம்
இவை இரண்டும் ஒரே நேரத்தில் அடிக்கடி நிகழும் இரண்டு நிலைகள், அவற்றில் ஒன்று இரண்டாவது தோற்றத்தைத் தூண்டும். ஹெபடோமேகலி என்பது கல்லீரலின் விரிவாக்கம், மற்றும் மண்ணீரல் மேகலி என்பது மண்ணீரலின் விரிவாக்கம். ஹெபடோஸ்லெனிக் நோய்க்குறி உள்ளது, அதாவது, நோயியல் மற்றும் மண்ணீரல் மற்றும் கல்லீரலின் அளவு மாற்றத்தின் கலவையாகும்.
உடலின் பின்வரும் நோய்களில் ஹெபடோமேகலி மற்றும் ஸ்ப்ளெனோமேகலி ஏற்படுகின்றன:
- நாள்பட்ட கல்லீரல் பாதிப்பு (குவிய, பரவல்), அத்துடன் கல்லீரல் மற்றும் மண்ணீரல் நரம்பு அமைப்புகளில் சுற்றோட்டக் கோளாறுகளை ஏற்படுத்தும் நோய்கள்.
- ஹீமோக்ரோமாடோசிஸ், அமிலாய்டோசிஸ், காச்சர் நோய், ஹெபடோசெரிபிரல் டிஸ்ட்ரோபி மற்றும் பிற நோய்கள்.
- ஒட்டுண்ணி மற்றும் தொற்று நோய்கள்: வயிற்று காசநோய், மலேரியா, அல்வியோலர் எக்கினோகோகோசிஸ், தொற்று மோனோநியூக்ளியோசிஸ் மற்றும் பிற.
- லிம்பாய்டு திசு மற்றும் இரத்த நோய்கள்: லுகேமியா, லிம்போகிரானுலோமாடோசிஸ், ஹீமோலிடிக் அனீமியா.
- நாள்பட்ட சுற்றோட்ட தோல்வியுடன் கூடிய இருதய நோய்கள்: கரோனரி இதய நோய், இதய குறைபாடுகள், பெரிகார்டிடிஸ்.
நோயியல் செயல்பாட்டில் மண்ணீரலின் ஈடுபாடு உறுப்புகளின் நெருங்கிய செயல்பாட்டு இணைப்பால் விளக்கப்படுகிறது. ஹெபடோஸ்ப்ளெனிக் நோய்க்குறி பெரியவர்களை விட குழந்தை நோயாளிகளில் அதிகமாகக் காணப்படுகிறது. இது வளரும் உயிரினத்தின் உடற்கூறியல் மற்றும் உடலியல் பண்புகள் காரணமாகும். பரம்பரை நோய்கள், தொற்று நோய்கள் மற்றும் பிறவி முரண்பாடுகள் ஹெபடோமேகலி மற்றும் ஸ்ப்ளெனோமேகலியையும் தூண்டும்.
ஒரு விதியாக, நோயறிதல் கடினம் அல்ல, மேலும் தாளம் மற்றும் படபடப்பு மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. முக்கிய சிரமம் காரணத்தை தீர்மானிப்பதில் உள்ளது, அதாவது, ஹெபடோமெகலி மற்றும் மண்ணீரல் சேதத்தை ஏற்படுத்திய அடிப்படை நோய்.
கொழுப்பு ஹெபடோசிஸின் பின்னணியில் ஹெபடோமேகலி
இது உறுப்பு செல்கள் கொழுப்பு செல்களாக சிதைவதால் ஏற்படும் கல்லீரலின் விரிவாக்கமாகும். பெரும்பாலும், கல்லீரல் செல்களில் (ஹெபடோசைட்டுகள்) லிப்பிடுகள் குவியும் போது இந்த நோய் ஏற்படுகிறது. ஆல்கஹால், கொழுப்பு நிறைந்த உணவுகள், மருந்துகள் மற்றும் உடலில் ஏற்படும் பிற எதிர்மறை காரணிகளின் தாக்கத்தால் இந்த நோயியல் உருவாகிறது.
சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், கொழுப்பு ஹெபடோசிஸ் ஃபைப்ரோஸிஸ் மற்றும் கல்லீரல் சிரோசிஸாக உருவாகிறது. இந்த நோயின் பல நிலைகள் உள்ளன:
- முதல் கட்டத்தில், எளிய கொழுப்புகளின் அதிக செறிவு கொண்ட செல்களின் குவியங்கள் தோன்றும். பல குவியங்கள் இருந்தால், அவை கல்லீரல் திசுக்களில் பரவலான மாற்றங்களை ஏற்படுத்தும்.
- இரண்டாவது கட்டத்தில், கொழுப்பு செல்களின் எண்ணிக்கை அதிகரிக்கிறது, மேலும் செல்களுக்கு இடையில் இணைப்பு திசு வளரத் தொடங்குகிறது.
- கடைசி கட்டத்தில், இணைப்பு திசுக்களின் உச்சரிக்கப்படும் கோடுகள் தோன்றும், இது பின்னர் ஃபைப்ரோஸிஸ் மற்றும் உச்சரிக்கப்படும் ஹெபடோமெகலிக்கு வழிவகுக்கிறது.
கொழுப்பு ஹெபடோசிஸின் பின்னணியில் ஹெபடோமெகலியின் காரணங்களில் ஒன்று வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் மற்றும் உடல் பருமன் ஆகும். ஆனால் நோயை ஏற்படுத்தும் பிற காரணிகளும் உள்ளன, அவற்றைக் கருத்தில் கொள்வோம்:
- லிப்பிட் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளை ஏற்படுத்தும் நோய்கள்: வகை 2 நீரிழிவு நோய், உடல் பருமன், ஹைபர்டிரிகிளிசெர்டேமியா மற்றும் பிற.
- கல்லீரலில் நச்சு விளைவுகள். நச்சுப் பொருட்களின் தொடர்ச்சியான நடுநிலைப்படுத்தல் காரணமாக, கல்லீரல் அதன் செயல்பாடுகளை முழுமையாகச் செய்வதை நிறுத்துகிறது, இது அதன் வீக்கம் மற்றும் விரிவாக்கத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. முறையான மது அருந்துவதால் ஏற்படும் ஆல்கஹால் கொழுப்பு ஹெபடோசிஸ் போன்ற ஒரு விஷயம் உள்ளது.
- செரிமான கோளாறுகள் மற்றும் தொடர்புடைய நோய்கள். கல்லீரல் செரிமான செயல்பாட்டில் தீவிரமாக பங்கேற்கிறது, ஆனால் கொழுப்பு உறிஞ்சுதல் அல்லது பித்த அமில வெளியேற்றம் மீறப்பட்டால், இது கடுமையான நோய்க்குறியீடுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது.
- நாளமில்லா அமைப்பின் நோய்கள். கொழுப்பு ஹெபடோசிஸ் அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸால் அதிகப்படியான ஹார்மோன்கள் உற்பத்தி செய்யப்படுவதாலும், தைராய்டு ஹார்மோன் குறைபாட்டாலும் ஏற்படுகிறது.
- முறையற்ற ஊட்டச்சத்து லிப்பிட் ஏற்றத்தாழ்வை ஏற்படுத்துகிறது, இது ஹெபடோமெகலி மற்றும் கொழுப்பு ஹெபடோசிஸுக்கு வழிவகுக்கிறது. ஒழுங்கற்ற உணவு, குறைந்த புரத உட்கொள்ளல், வழக்கமான உண்ணாவிரதம், அடிக்கடி உணவு மாற்றங்கள். இவை அனைத்தும் உடலின் சோர்வுக்கு வழிவகுக்கிறது மற்றும் கல்லீரல் செல்கள் தங்கள் வேலையைச் செய்வதை நிறுத்துகின்றன.
- மருந்துகள் அல்லது புரோபயாடிக்குகளின் நீண்டகால பயன்பாடு, அதே போல் கதிர்வீச்சும் கல்லீரல் நோயை ஏற்படுத்துகின்றன.
கொழுப்பு ஹெபடோசிஸின் பின்னணியில் ஹெபடோமெகலியின் முக்கிய அறிகுறி குமட்டல், வாந்தி, வலது ஹைபோகாண்ட்ரியத்தில் வலி. நோயாளிக்கு டிஸ்பாக்டீரியோசிஸ் உருவாகிறது, தோல் நிலை மோசமடைகிறது, மேலும் பார்வைக் கூர்மை குறையக்கூடும். கொழுப்பு ஹெபடோசிஸின் கடைசி கட்டத்தில் நோயின் உச்சரிக்கப்படும் அறிகுறிகள் ஏற்படுகின்றன.
[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]
குழந்தைகளில் ஹெபடோமேகலி
குழந்தைகளில் ஹெபடோமெகலி எந்த வயதிலும் ஏற்படலாம், புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளிலும், இளம் பருவத்தினர் அல்லது பள்ளி வயது குழந்தைகளிலும். உணவுக் கோளாறுகள், உடலில் தன்னுடல் தாக்க செயல்முறைகள் மற்றும் பிற காரணிகள் கல்லீரல் மற்றும் மண்ணீரல் நோய்க்குறியீடுகளை ஏற்படுத்தும். உதாரணமாக, 5-7 வயது குழந்தைகளில், கல்லீரல் விரிவாக்கம் வயது தொடர்பானது, எனவே ஹெபடோமெகலி மிதமானது. அத்தகைய உடலியல் நிகழ்வுக்கு மருத்துவ தலையீடு மற்றும் சிகிச்சை தேவையில்லை. ஆனால் இது வயதான குழந்தைகளில் ஏற்பட்டால், காரணம் உடலின் கோளாறுகள் அல்லது நோய்களாக இருக்கலாம். [ 17 ]
கல்லீரல் பெரிதாகி இருப்பது மட்டுமல்ல, அதனுடன் வரும் அறிகுறிகளும் ஆபத்தானவை. குழந்தை விலா எலும்புகளின் கீழ் வலி, தடிப்புகள் மற்றும் தோல் நிறமியில் மாற்றங்கள், வயிற்றில் சிலந்தி நரம்புகள் தோன்றுதல், குமட்டல் மற்றும் வாந்தி, சோர்வு மற்றும் பசியின்மை போன்றவற்றைப் புகார் செய்தால், இது கடுமையான உடல்நலப் பிரச்சினைகளைக் குறிக்கிறது. மேலே உள்ள எந்த அறிகுறிகளும் விரிவடைந்த கல்லீரலுடன் இணைந்து இருந்தால் உடனடியாக மருத்துவ உதவியை நாட வேண்டிய ஒரு காரணமாகும். கல்லீரல் பாதிப்பை உறுதிப்படுத்த அல்லது விலக்க மருத்துவர் சோதனைகளை பரிந்துரைப்பார். [ 18 ]
குழந்தைகளில் ஹெபடோமெகலியின் காரணங்கள் வேறுபட்டவை, ஆனால் மருத்துவர்கள் பிரச்சினைகளுக்கு வழிவகுக்கும் 6 முக்கிய காரணிகளை அடையாளம் காண்கிறார்கள், அவற்றைக் கருத்தில் கொள்வோம்:
- அழற்சி நோய்கள் - பிறவி தொற்றுகள் (ஹெர்பெஸ், சைட்டோமெகலோவைரஸ், ரூபெல்லா ), நச்சு மற்றும் மருந்து தூண்டப்பட்ட உறுப்பு சேதம், பித்த நாள லுமினை மூடுதல், ஹெபடைடிஸ் ஏ, பி, சி, ஒட்டுண்ணி நோய்கள்.
- வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் - கிளைகோஜனின் கட்டமைப்பு மற்றும் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள், புரத வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள், வில்சன் நோய், லிப்பிட் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள், மியூகோபோலிசாக்கரிடோஸ்கள், போர்பிரியா மற்றும் பிற.
- கல்லீரல் பாதிப்பு (ஊடுருவக்கூடியது) - புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் ஹீமோலிடிக் நோய்கள், லிம்போமா, லுகேமியா, ஹெபடோமா, மெட்டாஸ்டேஸ்கள், "வித்தியாசமான" உறுப்புகளில் ஹீமாடோபாயிஸ், ஹிஸ்டியோசைடோசிஸ்.
- பித்தம் மற்றும் இரத்தத்தின் வெளியேற்றத்தை மீறுதல் - சிரோசிஸ், ஸ்டெனோசிஸ், த்ரோம்போசிஸ், அட்ரேசியா, இதய செயலிழப்பு, வில்சன் நோய்.
- முதன்மை கல்லீரல் பாதிப்பு - மல்டிசிஸ்டிக் நோய், பிறவி கல்லீரல் ஃபைப்ரோஸிஸ், பிலியரி சிரோசிஸ் மற்றும் பிற.
- இறந்த செல்களை உறிஞ்சி செயலாக்கும் குஃப்ஃபர் செல்களின் ஹைப்பர் பிளாசியா - கிரானுலோமாட்டஸ் ஹெபடைடிஸ், செப்சிஸ், ஹைப்பர்வைட்டமினோசிஸ்.
- தவறான ஹெபடோமெகலி - சுவாச மண்டலத்தின் நோயியல் காரணமாக உருவாகிறது, எடுத்துக்காட்டாக, நுரையீரல் எம்பிஸிமாவுடன். விரிவாக்கப்பட்ட உறுப்புகள் கல்லீரலை விலா எலும்புகளுக்கு அடியில் இருந்து வெளியே தள்ளுகின்றன.
குழந்தையை பரிசோதிக்க, வயிற்று சுற்றளவை தாள வாத்தியம் மற்றும் படபடப்பு செய்யப்படுகிறது. வயிற்றுப் பகுதியில் உச்சரிக்கப்படும் சிரை வாஸ்குலர் வலையமைப்பு, தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகளின் நிறமியில் ஏற்படும் மாற்றங்கள், போதை அறிகுறிகள், வலி மற்றும் கனத்தன்மை ஆகியவற்றிற்கு குறிப்பாக கவனம் செலுத்தப்படுகிறது. ஹெபடோமெகலி மிதமானதாக இருந்தால், புறநிலை அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை.
கல்லீரல் பாதிப்பை நம்பத்தகுந்த முறையில் உறுதிப்படுத்த, அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது. ஹெபடோமெகலியின் வெளிப்புற வெளிப்பாடுகள் இல்லாத நிலையில் இத்தகைய நோயறிதல்கள் மிகவும் நியாயமானவை. அல்ட்ராசவுண்ட் நோயின் பல்வேறு வடிவங்களை அடையாளம் காணவும், உறுப்பின் கட்டமைப்பில் உள்ள அசாதாரணங்களைக் கண்டறியவும் உங்களை அனுமதிக்கிறது. பரிசோதனையின் முடிவுகளின் அடிப்படையில், பொருத்தமான சிகிச்சை தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது. ஆனால் ஹெபடோமெகலியே சிகிச்சையளிக்கப்படவில்லை; இந்த நோயியலை ஏற்படுத்திய அடிப்படை நோய் சிகிச்சைக்கு உட்பட்டது.
கருவில் உள்ள ஹெபடோமெகலி, கருவின் கல்லீரல் இயல்பை விடப் பெரியதாக இருப்பதைக் குறிக்கிறது. இந்த நோயியல் எளிதில் கண்டறியப்படுகிறது, ஏனெனில் உறுப்பு விரிவடைவது அடிவயிற்றின் விரிவாக்கத்திற்கு வழிவகுக்கிறது, இது ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் போது கவனிக்கப்படாமல் இருக்க முடியாது. பிறக்காத குழந்தையின் நோயியலுக்கு காரணமான காரணங்களை தீர்மானிப்பதே மருத்துவரின் முதன்மை பணி. சிகிச்சை தந்திரோபாயங்கள் மற்றும் முன்கணிப்பு இதைப் பொறுத்தது. [ 19 ]
கருவில் ஹெபடோமெகலி ஏற்படுவதற்கு பல காரணங்கள் உள்ளன, அவற்றை இன்னும் விரிவாகப் பார்ப்போம்:
- கருப்பையக நோய்த்தொற்றுகள் - டோக்ஸோபிளாஸ்மோசிஸ், சைட்டோமெகலோவைரஸ், சிக்கன் பாக்ஸ், ரூபெல்லா, காக்ஸாகி வைரஸ், சிபிலிஸ் மற்றும் ரீசஸ் மோதலின் எதிர்மறை தாக்கம் கூட கல்லீரல் விரிவாக்கத்திற்கு வழிவகுக்கும்.
- பல்வேறு கல்லீரல் வடிவங்கள்.
- வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள்.
- இதய செயலிழப்பு.
- ஹீமோலிசிஸ்.
- டவுன் நோய்க்குறி, பெக்வித்-வைட்மேன் நோய்க்குறி, ஜெல்வெகர் நோய்க்குறி.
கருப்பையக நோய்த்தொற்றின் பின்னணியில் ஹெபடோமேகலி ஏற்பட்டால், அது உறுப்பில் அதிகரிப்புக்கு மட்டுமல்லாமல், சிறிய ஹைப்பர்எக்கோயிக் சேர்த்தல்களின் தோற்றத்திற்கும் வழிவகுக்கிறது. கருவின் கல்லீரலில் நியோபிளாஸ்டிக் அமைப்புகளைப் பொறுத்தவரை, இது ஹெமாஞ்சியோமா, ஹெபடோபிளாஸ்டோமா, அடினோமா, மெசன்கிமல் ஹமார்டோமா மற்றும் பிறவாக இருக்கலாம்.
பெரும்பாலும், கல்லீரல் விரிவாக்கம் மண்ணீரல் நோய்க்குறியீடுகளுடன் சேர்ந்துள்ளது. ஒரு விதியாக, கர்ப்பத்தின் இரண்டாம் பாதியில் ஹெபடோமேகலி கண்டறியப்படுகிறது. ஆனால் இந்த சிக்கல்களைக் கண்டறியும் போது மிக முக்கியமான விஷயம் டவுன் நோய்க்குறியை விலக்குவதாகும். கர்ப்பத்தை அறிமுகப்படுத்துவதற்கான தந்திரோபாயங்கள் நேரடியாக நோயியலின் காரணங்களைப் பொறுத்தது, ஏனெனில் கருவில் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட ஹெபடோமேகலி மிகவும் அரிதாகவே நிகழ்கிறது.
புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் ஹெபடோமேகலி
இது வெளிப்படுத்தப்படாத தன்மையுடனும், 2 செ.மீட்டருக்கும் குறைவாகவும் இருந்தால் அது சாதாரணமாகக் கருதப்படுகிறது. ஹெபடோமெகலி தானாகவே தோன்றாது, ஆனால் உறுப்பு அல்லது உடலின் நோய்கள் இருப்பதைக் குறிக்கிறது என்பதால், நோய்களின் பட்டியல் விரிவானது. ஹெபடோமெகலி நோய்க்குறி ஊட்டச்சத்து கோளாறுகள், தன்னுடல் தாக்க செயல்முறைகள் அல்லது தடுப்பூசிக்குப் பிறகு ஏற்படும் ஒரு நிலை ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம். [ 20 ]
நோயியலின் முக்கிய காரணங்கள் கல்லீரல் பாரன்கிமாவில் ஏற்படும் அழற்சி மற்றும் டிஸ்ட்ரோபிக் செயல்முறைகள் ஆகும். புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் ஹெபடோமேகலி ஒரு உடலியல் நிகழ்வாகவும் இருக்கலாம். குழந்தைகளில் கல்லீரல் விரிவடைவதற்கான முக்கிய காரணங்களைக் கருத்தில் கொள்வோம்:
- தொற்று நோய்கள் - குழந்தைகளில் கிட்டத்தட்ட அனைத்து வைரஸ் தொற்றுகளும் கல்லீரலை கடினப்படுத்துவதற்கும் பெரிதாக்குவதற்கும் காரணமாகின்றன.
- இருதய மற்றும் சுவாச அமைப்புகளின் நோய்கள் - வலது வென்ட்ரிகுலர் செயலிழப்பு காரணமாக நோயியல் உருவாகலாம்.
- பித்த நாள அடைப்பு மற்றும் பித்த நாள நீர்க்கட்டிகள் - இந்த நிலை மிகவும் அரிதானது, ஆனால் கல்லீரல் விரிவாக்கத்தையும் ஏற்படுத்துகிறது. முக்கிய அறிகுறிகள் காய்ச்சல், கல்லீரலைத் தொட்டுப் பார்க்க முயற்சிக்கும்போது, குழந்தை அழத் தொடங்குகிறது.
- கோலங்கிடிஸ் - பித்த நாளங்களின் வீக்கம் காரணமாக ஹெபடோமேகலி தோன்றுகிறது. இந்த நோய் அதிக வெப்பநிலை மற்றும் வலது ஹைபோகாண்ட்ரியத்தில் வலியுடன் சேர்ந்துள்ளது.
- டெப்ரே நோய்க்குறி என்பது வளர்ச்சி குன்றிய குழந்தைகளில் ஏற்படும் ஒரு நோயியல் ஆகும். வளர்ச்சி தாமதங்கள் காரணமாக, கல்லீரலில் கிளைகோஜன் மற்றும் கொழுப்பு குவிந்து, கொழுப்பு நிறைந்த ஹெபடோசிஸை ஏற்படுத்தும்.
- லிப்பிட் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் - இந்த விஷயத்தில், புதிதாகப் பிறந்தவருக்கு கடுமையான வயிற்றுப்போக்கு, வாந்தி மற்றும் தோல் சாந்தோமாக்கள் உருவாகின்றன.
- எக்கினோகாக்கோசிஸ் என்பது நாடாப்புழு லார்வாக்கள் கல்லீரலுக்குள் நுழைவதால் ஏற்படும் ஒரு நோயாகும். இந்த நோயியல் உறுப்பின் முடிச்சு விரிவாக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது. எக்கினோகாக்கோசிஸின் முக்கிய காரணம் விலங்குகளுடன், குறிப்பாக நாய்களுடன் தொடர்பு கொள்வதாகும்.
- வோரிங்கர் நோய்க்குறி - தாவர அறிகுறிகள் மற்றும் அசாதாரண உடல் எடை கொண்ட குழந்தைகளில் ஹெபடோமேகலி ஏற்படுகிறது.
- மௌரியக் நோய்க்குறி என்பது நீரிழிவு நோயின் ஒரு சிக்கலாகும், இது குழந்தையின் கல்லீரலில் கொழுப்பைச் சேரச் செய்கிறது.
- கல்லீரல் கட்டிகள் - ஹெபடோபிளாஸ்டோமாக்கள் மற்றும் உறுப்பின் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட கட்டிகள் மிகவும் அரிதானவை, ஆனால் கல்லீரலின் ஒன்று அல்லது இரண்டு மடல்களையும் மெட்டாஸ்டாஸைஸ் செய்து பாதிக்கலாம்.
- கியர்க்ஸ் நோய் என்பது ஒரு கிளைகோஜன் சேமிப்பு நோயாகும். கல்லீரல் விரிவாக்கத்துடன், இது வலிப்புத்தாக்கங்கள், இரத்தத்தில் லாக்டிக் அமில அளவு அதிகரிப்பு மற்றும் சிறுநீரில் அசிட்டோஅசிடிக் அமிலம் வெளியிடப்படுவதை ஏற்படுத்துகிறது.
புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் ஹெபடோமெகலி ஏற்படுவதற்கு பல்வேறு காரணங்கள் மற்றும் காரணிகள் இருந்தபோதிலும், நோயைக் குறிக்கும் பொதுவான அறிகுறிகள் உள்ளன, அவற்றைக் கருத்தில் கொள்வோம்:
- தோல் மஞ்சள் நிறமாக மாறுதல் - பல கல்லீரல் நோய்களுடன் தொடர்ந்து மஞ்சள் காமாலை ஏற்படுகிறது. குழந்தையின் மலத்தின் நிறத்தில் குறிப்பாக கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டும். குழந்தைக்கு நிறமற்ற மலம் இருந்தால், உடனடியாக மருத்துவ உதவியை நாட வேண்டும்.
- வயிற்றுப் பகுதியில் சிலந்தி நரம்புகள்.
- குமட்டல், குமட்டல், பசியின்மை.
- சோம்பல், அதிகரித்த சோர்வு.
- தொப்புள் வீக்கம் - இது கடுமையான கல்லீரல் மற்றும் வயிற்று நோய்களால் மட்டுமே நிகழ்கிறது. திரவம் குவிவதால் குழந்தையின் வயிறு பெரிதும் அதிகரிக்கிறது.
எச்.ஐ.வி தொற்று உள்ள புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு ஹெபடோமெகலி இருந்தால் சிறப்பு கவனம் செலுத்தப்படுகிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில், எச்.ஐ.வி தொற்றுக்கான ஆரம்ப அறிகுறியாக கல்லீரல் பெரிதாகிறது. அத்தகைய குழந்தைகளுக்கு மண்ணீரல் விரிவடைதல், மேல் சுவாசக்குழாய் தொற்றுகள், தோல் அழற்சி, சளி மற்றும் நிணநீர் முனைகள் விரிவடைதல் ஆகியவை இருக்கும். நோய் மிதமானதாக இருந்தால், குழந்தை நீண்டகால வாய்வழி கேண்டிடியாஸிஸ், ஹெபடைடிஸ், வயிற்றுப்போக்கு, காய்ச்சல், இரத்த சோகை, மூளைக்காய்ச்சல் அல்லது செப்சிஸ் ஆகியவற்றால் பாதிக்கப்படலாம்.
[ 21 ]
கர்ப்ப காலத்தில் ஹெபடோமேகலி
இது அடிக்கடி நிகழ்கிறது. ஒரு விதியாக, கடைசி மூன்று மாதங்களில் கல்லீரல் பிரச்சினைகள் ஏற்படுகின்றன. கருப்பையின் விரிவாக்கம் காரணமாக, கல்லீரல் வலதுபுறமாக நகர்கிறது, உறுப்பு அதிக பருமனாகவும் முழு இரத்தமாகவும் மாறும். அதே நேரத்தில், உதரவிதானத்தின் உந்துதல் குறைகிறது, இது பித்தத்தை அகற்றுவதில் சிரமங்களை ஏற்படுத்துகிறது. கூடுதலாக, கர்ப்ப காலத்தில், உறுப்பை பரிசோதிக்கும்போது கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டிய பல மாற்றங்கள் காணப்படுகின்றன. உதாரணமாக, தோலில் சிலந்தி நரம்புகளின் தோற்றம், கொழுப்பு அமிலங்களின் அளவு அதிகரிப்பு, இரத்த சீரம் அல்லது கொழுப்பில் ட்ரைகிளிசரைடுகள். இவை அனைத்தும் ஈஸ்ட்ரோஜன் மற்றும் புரோஜெஸ்ட்டிரோனின் செல்வாக்கு மற்றும் இரத்த ஓட்டத்தின் அளவு அதிகரிப்பு காரணமாகும். [ 22 ]
கர்ப்ப காலத்தில் ஏற்படும் மற்றும் ஹெபடோமேகலியை ஏற்படுத்தும் அனைத்து கல்லீரல் நோய்களும் மூன்று குழுக்களாகப் பிரிக்கப்படுகின்றன:
- கர்ப்பத்துடன் தொடர்புடைய உறுப்பு சேதம் (கர்ப்பிணிப் பெண்களில் மட்டுமே ஏற்படும்).
- கர்ப்பத்தின் இன்ட்ராஹெபடிக் கொலஸ்டாஸிஸ் என்பது 20% பெண்களில் கண்டறியப்படும் ஒரு நோயாகும். இந்த நோயியல் கர்ப்ப காலத்தில் உற்பத்தி செய்யப்படும் ஈஸ்ட்ரோஜன்கள் மற்றும் புரோஜெஸ்ட்டிரோன்களுக்கு அசாதாரண கொலஸ்டாடிக் எதிர்வினைக்கு ஒரு பரம்பரை முன்கணிப்பை அடிப்படையாகக் கொண்டது.
- நச்சுத்தன்மை காரணமாக கல்லீரல் பாதிப்பு (அதிகப்படியான வாந்தியுடன்). இந்த நிகழ்வு 2% கர்ப்பிணிப் பெண்களில் ஏற்படுகிறது மற்றும் கர்ப்பத்தின் 4 மற்றும் 10 வது வாரங்களுக்கு இடையில் உருவாகிறது, மேலும் கர்ப்பத்தின் 20 வது வாரத்தில் நின்றுவிடுகிறது. அதிகப்படியான வாந்தி நீரிழப்பு, புரத சிதைவு, எலக்ட்ரோலைட் தொந்தரவுகள் மற்றும் எடை இழப்புக்கு வழிவகுக்கிறது.
மேலே விவரிக்கப்பட்ட காரணங்களுடன் கூடுதலாக, கர்ப்ப காலத்தில் ஹெபடோமெகலி வாஸ்குலர் நெரிசல், கொழுப்பு ஹெபடோசிஸ், நீரிழிவு நோய், லுகேமியா, அழற்சி நோய்கள், கட்டிகள் மற்றும் நீர்க்கட்டிகள் காரணமாகவும் ஏற்படலாம்.
[ 23 ]
எங்கே அது காயம்?
படிவங்கள்
சர்வதேச நோய் வகைப்பாடு, 10வது திருத்தத்தில் ஹெபடோமெகலி சேர்க்கப்பட்டுள்ளது. அதாவது, நோயுற்ற தன்மை, இறப்புக்கான காரணங்கள் மற்றும் மருத்துவ உதவியை நாடும் மக்களுக்கான காரணங்களைப் பதிவு செய்யப் பயன்படுத்தப்படும் ஒற்றை ஒழுங்குமுறை ஆவணம்.
லேசான ஹெபடோமெகலி
கல்லீரலில் 1-2 செ.மீ அதிகரிப்பால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இத்தகைய மாற்றங்கள் வலிமிகுந்த அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தாது, எனவே அவற்றின் இருப்பை அல்ட்ராசவுண்ட் பயன்படுத்தி மட்டுமே கண்டறிய முடியும். ஆனால் கல்லீரல் சிதைவின் செயல்முறை விரைவில் அல்லது பின்னர் சிறப்பியல்பு மருத்துவ அறிகுறிகளுடன் தன்னை வெளிப்படுத்தத் தொடங்குகிறது. சரியான சிகிச்சை இல்லாமல், வெளிப்படுத்தப்படாத ஹெபடோமெகலி முன்னேறுகிறது.
லேசான ஹெபடோமெகலியின் பொதுவான அறிகுறிகள் பலவீனம், விரைவான சோர்வு, இது உடல் அல்லது பிற உழைப்பு இல்லாமல் ஏற்படுகிறது. வயிற்று குழியில் கனமான மற்றும் அசௌகரியத்தின் விரும்பத்தகாத உணர்வுகள் தோன்றும், நெஞ்செரிச்சல், துர்நாற்றம், அரிப்பு தோல் மற்றும் டிஸ்ஸ்பெசியா சாத்தியமாகும். மேற்கண்ட அறிகுறிகள் தோன்றினால், படபடப்பு பயனற்றதாக இருப்பதால், முழு பரிசோதனைக்கு உட்படுத்த வேண்டியது அவசியம். நோயாளிக்கு அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, அதன் முடிவுகளை கல்லீரலின் நிலை மற்றும் அளவை மதிப்பிடுவதற்குப் பயன்படுத்தலாம். அல்ட்ராசவுண்டுடன் கூடுதலாக, வயிற்று குழியின் கணக்கிடப்பட்ட டோமோகிராபி பரிந்துரைக்கப்படலாம், இது உறுப்பின் நிலை பற்றிய முழுமையான மற்றும் நம்பகமான தகவலை வழங்குகிறது.
கல்லீரல் மாற்றங்கள் கண்டறியப்பட்டால், நோயாளிக்கு உணவு மற்றும் மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. குணமடைவதற்கான முதல் படி சரியான ஊட்டச்சத்து மற்றும் கெட்ட பழக்கங்களை கைவிடுவது. வலது ஹைபோகாண்ட்ரியத்தில் வலி வலுவாகிவிட்டால், கல்லீரல் செல் சவ்வை வலுப்படுத்த மருத்துவர் மருந்துகளை பரிந்துரைக்கிறார்: கார்சில், உர்சோசன், எசென்ஷியேல்-ஃபோர்ட் மற்றும் பிற.
மிதமான ஹெபடோமெகலி
கல்லீரலில் சிறிய பரவலான மாற்றங்கள் மற்றும் அதனுடன் தொடர்புடைய மருத்துவ அறிகுறிகளைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு இது கண்டறியப்படுகிறது. விதிமுறைக்கு இணங்காத உறுப்பின் அமைப்பு மற்றும் அளவுகளில் ஏற்படும் விலகல்களை விவரிக்க மருத்துவர்கள் இந்த வார்த்தையைப் பயன்படுத்துகின்றனர்.
நீண்டகால மது அருந்துதல் மற்றும் சமநிலையற்ற ஊட்டச்சத்துடன் மிதமான கல்லீரல் விரிவாக்கம் ஏற்படுகிறது. ஒரு விதியாக, வயிற்று குழியின் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை அல்லது சி.டி ஸ்கேன் மூலம் இந்த நோயறிதலைக் காணலாம். சரியான சிகிச்சை மற்றும் ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறை இல்லாமல், நோயியல் முன்னேறி உச்சரிக்கப்படுகிறது.
கடுமையான ஹெபடோமெகலி
கல்லீரல் அளவில் ஏற்படும் நோயியல், ஆனால் இன்னும் மீளக்கூடிய மாற்றங்களைக் குறிக்கிறது. ஒரு விதியாக, இது ஹீமோபிளாஸ்டோஸ்கள் மற்றும் லுகேமியாவில் காணப்படுகிறது, ஏனெனில் வீரியம் மிக்க செல்கள் உறுப்பு திசுக்களில் பெருமளவில் ஊடுருவுகின்றன. இது நெக்ரோசிஸ் குவியங்களின் தோற்றத்தையும் இணைப்பு திசுக்களின் பெருக்கத்தையும் தூண்டுகிறது. இந்த சந்தர்ப்பங்களில், கல்லீரல் மிகப்பெரிய அளவை அடைகிறது, வயிற்று குழியின் பெரும்பகுதியை ஆக்கிரமித்து, அதன் மூலம் மற்ற உள் உறுப்புகளின் வேலையை சீர்குலைக்கிறது.
கடுமையான ஹெபடோமெகலி ஏற்பட்டால், மருத்துவர்கள் உறுப்பின் அளவை மட்டுமல்ல, திசுக்களின் அமைப்பு, வரையறைகள் மற்றும் வடிவத்தையும் மதிப்பீடு செய்கிறார்கள். சில பகுதிகளில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு, கல் நிலைத்தன்மை அல்லது கட்டி குவியத்தின் தோற்றம், சில நோய்களைக் குறிக்கிறது. கொழுப்பு ஊடுருவல் மற்றும் இருதய நோய்களால் கல்லீரலின் விரைவான விரிவாக்கம் சாத்தியமாகும்.
கண்டறியும் கல்லீரல் பெருக்கம்
மருத்துவர் நோயாளியைப் பரிசோதித்து, கல்லீரலைத் துடித்து, தட்டுகிறார். நோயின் வரலாற்றைச் சேகரிப்பதில் குறிப்பாக கவனம் செலுத்தப்படுகிறது. வயிற்று வலி, வாந்தி மற்றும் குமட்டல், மலத்தின் அசாதாரண நிறம், தோலின் மஞ்சள் நிறம், அதிகப்படியான கனமான உணர்வு அல்லது வயிற்றில் கட்டி இருப்பது பற்றி நோயாளி மருத்துவரிடம் சொல்ல வேண்டும். மேலும் பரிசோதனையை பரிந்துரைக்க, நோயாளி ஏதேனும் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்கிறாரா, எவ்வளவு மது அருந்துகிறார் மற்றும் அவரது உணவு முறை பற்றி மருத்துவர் கண்டுபிடிப்பார்.
ஹெபடோமெகலியின் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள் உடலின் விரிவான பரிசோதனையை நடத்துவதற்கு ஒவ்வொரு காரணத்தையும் வழங்குகின்றன. ஒரு விதியாக, நோயாளிகள் பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள்:
- உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனை (சீரம் பிலிரூபின், தைமால் சோதனை, அல்கலைன் பாஸ்பேடேஸ், மொத்த புரதம் மற்றும் புரத வரைபடம், ALT மற்றும் AST).
- வயிற்று குழியின் கணக்கிடப்பட்ட டோமோகிராபி மற்றும் காந்த அதிர்வு இமேஜிங்.
- வயிற்று உறுப்புகளின் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை.
- ரேடியோகிராபி.
- கல்லீரல் செயல்பாட்டு சோதனைகள், இரத்த உறைதல் சோதனைகள் உட்பட.
சில சந்தர்ப்பங்களில், கல்லீரலில் உள்ள செயல்முறைகளை தெளிவுபடுத்துவதற்காக ஒரு பயாப்ஸி செய்யப்படுகிறது. இந்த பகுப்பாய்வு லேபராஸ்கோபியைப் பயன்படுத்தி செய்யப்படுகிறது. மேலே உள்ள அனைத்து நோயறிதல் முறைகளும் நிலைமையைப் புரிந்துகொள்ளவும், ஹெபடோமெகலியின் காரணத்தை துல்லியமாக தீர்மானிக்கவும் உங்களை அனுமதிக்கின்றன.
ஹெபடோமேகலியின் அல்ட்ராசவுண்ட் அறிகுறிகள்
அவை ஸ்கானோகிராம்களில் குவியப் புண்களாகத் தோன்றும். விரிவாக்கப்பட்ட கல்லீரல், ரேடியோனூக்லைடுகளின் குவிப்பு குறைக்கப்பட்ட மண்டலங்களின் இருப்பால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. பரிசோதனையின் போது, மருத்துவர் உறுப்பின் நிலை, அளவு மற்றும் கல்லீரல் பிரிவுகளின் கட்டமைப்பில் ஏற்படும் மாற்றங்களில் நிலப்பரப்பு மாற்றங்களை அடையாளம் காண்கிறார்.
அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை எந்த குவிய கல்லீரல் புண்களையும் கண்டறிய அனுமதிக்கிறது. நோயறிதல் ஹெபடோமெகலியின் அளவு, மண்ணீரல் மற்றும் பிற உள் உறுப்புகளின் நிலையை தீர்மானிக்க உதவுகிறது. கல்லீரல் விரிவாக்கத்திற்கான காரணங்களை ஆய்வு செய்வதற்கான விரிவான தகவல்கள் எக்கோஹெபடோகிராஃபியைப் பயன்படுத்தி பெறப்படுகின்றன. [ 26 ]
ஹெபடோமெகலியின் எதிரொலி அறிகுறிகள்
கல்லீரல் விரிவாக்கத்தை ஏற்படுத்தும் நோய்களைக் கண்டறிவதில் அவை முக்கிய பங்கு வகிக்கின்றன.
- இதய செயலிழப்பு, கடுமையான ஹெபடைடிஸ் அல்லது ஒட்டுண்ணி நோய்களால் நோயியல் ஏற்பட்டால், உறுப்பின் ஒரே மாதிரியான எதிரொலி அமைப்பு பாதுகாக்கப்படுகிறது.
- கல்லீரலின் பன்முகத்தன்மை கொண்ட எதிரொலி அமைப்பு கண்டறியப்பட்டால், இது கொழுப்பு ஹெபடோசிஸ், சிரோசிஸ் அல்லது நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸைக் குறிக்கலாம்.
- கல்லீரல் திசுக்களில் வீக்கம் அல்லது நெக்ரோசிஸ் ஏற்பட்டால், அது எக்கோஜெனிக் கட்டமைப்பில் தொந்தரவுகளை ஏற்படுத்தினால், கட்டிகள், நீர்க்கட்டிகள் அல்லது புண்கள் இருப்பதைப் பற்றி நாம் பேசலாம்.
ஹெபடோமெகலியின் எதிரொலி அறிகுறிகள் நோயியலின் அளவை துல்லியமாக தீர்மானிக்க அனுமதிக்கின்றன: கல்லீரலின் லேசான, மிதமான மற்றும் கடுமையான விரிவாக்கம்.
[ 27 ]
என்ன செய்ய வேண்டும்?
வேறுபட்ட நோயறிதல்
கல்லீரல் சேதத்திற்கான காரணத்தை துல்லியமாக தீர்மானிக்கவும், இதே போன்ற அறிகுறிகளைக் கொண்ட பிற நோய்களிலிருந்து அதை வேறுபடுத்தவும் ஹெபடோமெகலியின் வேறுபட்ட நோயறிதல் அவசியம். உறுப்பு மடல்களின் அளவிற்கு குறிப்பாக கவனம் செலுத்தப்படுகிறது. எனவே, வேறுபட்ட நோயறிதல் இல்லாமல் வலது மடலின் விளிம்பில் ஏற்படும் அதிகரிப்பு பெருங்குடல், பித்தப்பை அல்லது சிறுநீரகத்தின் நியோபிளாம்களாக தவறாகக் கருதப்படலாம். நோயறிதலின் மற்றொரு முக்கியமான கட்டம் ஹெபடோப்டோசிஸ் மற்றும் ஹெபடோசிஸிலிருந்து ஹெபடோமெகலியை வேறுபடுத்துவதாகும். கல்லீரல் விரிவாக்கத்திற்கான காரணங்களை துல்லியமாக தீர்மானிக்க, வெவ்வேறு நிலைகளில் படபடப்பு மற்றும் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது. [ 28 ]
- கடுமையான வைரஸ் ஹெபடைடிஸில் ஹெபடோமெகலியை கண்டறியும் போது, சமீபத்திய இரத்தமாற்றம் அல்லது அதன் கூறுகள் பற்றிய தகவல்கள் முக்கியம். பல ஊசிகள், பேரன்டெரல் கையாளுதல்கள், அத்துடன் நோயாளி ஒரு ஆபத்து குழுவைச் சேர்ந்தவர் அல்லது சாதகமற்ற தொற்றுநோயியல் வரலாற்றின் இருப்பு. கடுமையான வைரஸ் ஹெபடைடிஸை விலக்க, வைரஸ்கள் B, C, D, G இன் குறிப்பான்கள் பற்றிய ஆய்வு மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இது வைரஸ் பிரதிபலிப்பின் கட்டத்தை நிறுவவும் அதன் இருப்பைக் கண்டறியவும் அனுமதிக்கிறது.
- கல்லீரல் இழைநார் வளர்ச்சியின் முதல் அறிகுறிகளில் ஹெபடோமேகலி ஒன்றாகும், எனவே இந்த நோயை வேறுபடுத்துவதும் முக்கியம். சிரோசிஸ் போர்டல் உயர் இரத்த அழுத்தம், செயல்பாட்டு பற்றாக்குறை மற்றும் கல்லீரல் சுருக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது.
- போர்டல் உயர் இரத்த அழுத்தம் சுற்றோட்டக் கோளாறுகளுடன் சேர்ந்துள்ளது, இது உறுப்பு பெரிதாக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது. இந்த நோயை அடையாளம் காண, காஸ்ட்ரோஸ்கோபி செய்யப்படுகிறது, இது வயிறு மற்றும் உணவுக்குழாயின் நரம்புகளின் விரிவாக்கத்தை வெளிப்படுத்துகிறது, மேலும் ஒரு பயாப்ஸி செய்யப்படலாம்.
- கல்லீரல் விரிவாக்கம் மற்றும் வலது ஹைபோகாண்ட்ரியத்தில் வலி ஆகியவை கல்லீரல் நரம்புகளின் அடைப்பின் சிறப்பியல்புகளாகும், இது உறுப்பிலிருந்து இரத்தம் வெளியேறுவதில் தொந்தரவுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது ( பட்-சியாரி நோய்க்குறி ). நோயாளி காய்ச்சல், பலவீனம் மற்றும் ஆஸ்கைட்டுகள் குறித்து புகார் கூறுகிறார். நோயறிதலுக்கு, அல்ட்ராசவுண்ட் டாப்ளெரோகிராபி இரத்த ஓட்டத்தின் மதிப்பீட்டோடு செய்யப்படுகிறது. இந்த நோயின் முக்கிய அறிகுறி கல்லீரல் செயல்பாட்டின் முழுமையான குறைபாடுடன் கூடிய ஹெபடோமெகலி ஆகும். ஒரு பஞ்சர் பயாப்ஸி கட்டாயமாகும்.
- ஆரம்ப கட்டத்தில் ஒரே ஒரு அறிகுறியை மட்டுமே தரும் சேமிப்பு நோய்களை (அமிலாய்டோசிஸ், கொழுப்பு ஹெபடோசிஸ், ஹெபடோசெரிபிரல் டிஸ்ட்ரோபி, ஹீமோக்ரோமாடோசிஸ்) அங்கீகரிப்பது மிகவும் முக்கியம் - ஹெபடோமெகலி. கொழுப்பு ஹெபடோசிஸைக் கண்டறிய CT மற்றும் அல்ட்ராசவுண்ட் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. ஹீமோக்ரோமாடோசிஸைக் கண்டறியும் போது, இரத்த பரிசோதனைகளின் முடிவுகளுக்கு சிறப்பு கவனம் செலுத்தப்படுகிறது. ஹெபடோசெரிபிரல் டிஸ்ட்ரோபியின் நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த, நரம்பியல் அறிகுறிகள் மற்றும் துளையிடும் பயாப்ஸி தரவுகளின் இருப்புக்கு கவனம் செலுத்தப்படுகிறது.
- ஹெபடோமெகலியை ஏற்படுத்தும் இருதய நோய்களைக் கண்டறியும் போது, வலது வென்ட்ரிக்கிளின் பகுதியில் பெரிகார்டிடிஸ் ஏற்படுவதற்கான சாத்தியக்கூறுகளை நினைவில் கொள்வது அவசியம். ஒரு விதியாக, இந்த விஷயத்தில், இதயப் பகுதியில் அல்லது காசநோயில் அதிர்ச்சியின் வரலாறு இருந்தது. நோயின் முதல் அறிகுறிகள் வலது ஹைபோகாண்ட்ரியத்தில் வலி, கல்லீரலின் இடது மடல் விரிவடைதல், மூச்சுத் திணறல் மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தத்தை ஏற்படுத்துகின்றன.
யார் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்?
சிகிச்சை கல்லீரல் பெருக்கம்
ஹெபடோமெகலி சிகிச்சையானது முற்றிலும் நோயறிதல் முடிவுகள் மற்றும் நோயியலின் காரணவியல் கூறுகளைப் பொறுத்தது. சிகிச்சையானது கல்லீரல் சேதத்திற்கான காரணங்களை நீக்குவதையும் வலி அறிகுறிகளை எதிர்த்துப் போராடுவதையும் நோக்கமாகக் கொண்டிருக்க வேண்டும். சிறப்பு உணவுமுறை, மென்மையான உடல் செயல்பாடு மற்றும் தடுப்பு ஹெபடோப்ரோடெக்டிவ் சிகிச்சையைப் பின்பற்றுவது அவசியம்.
ஹெபடோமெகலி ஹெபடைடிஸால் ஏற்பட்டால், ஆன்டிவைரல் மற்றும் ஹெபடோப்ரோடெக்டிவ் சிகிச்சை முழுமையான மீட்பு மற்றும் சாதாரண கல்லீரல் அளவை மீட்டெடுக்க வழிவகுக்கிறது. ஆல்கஹால் அல்லாத ஸ்டீட்டோஹெபடைடிஸுக்கு பீட்டெய்ன், பென்டாக்ஸிஃபைலின், ரோசுவாஸ்டாடின், ஆர்லிஸ்டாட், உர்சோடியாக்ஸிகோலிக் அமிலம் மற்றும் அட்டோர்வாஸ்டாடின் ஆகியவற்றை பரிந்துரைத்தல். [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]. வைட்டமின் ஈ மற்றும் வைட்டமின் சி பயன்பாடு ஆல்கஹால் அல்லாத ஸ்டீட்டோஹெபடைடிஸ் நோயாளிகளுக்கு ஃபைப்ரோஸிஸைக் குறைப்பதாக ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன [ 36 ]. கல்லீரல் செல்களை இணைப்பு திசுக்களால் மாற்ற முடியாத மாற்றத்தை ஏற்படுத்தும் சிரோசிஸில், கல்லீரலை முழுமையாக மீட்டெடுப்பது சாத்தியமற்றது. சிகிச்சையானது உறுப்பின் நொதி குறைபாட்டை நிரப்புவதையும் இயல்பான செயல்பாட்டை பராமரிப்பதையும் நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. சிகிச்சையானது நோய்த்தடுப்பு சிகிச்சையாகக் குறைக்கப்படுகிறது, இதற்கு எதிராக ஹெபடோமெகலி மெதுவாக முன்னேறி நோயாளியின் நிலை சீராக மோசமடைகிறது.
ஈடுசெய்யப்பட்ட சிரோசிஸின் பின்னணியில் நோயாளிக்கு கல்லீரல் பெரிதாகிவிட்டால், உடல் செயல்பாடுகளைக் கட்டுப்படுத்தவும், போதுமான வைட்டமின்கள் மற்றும் புரதம் உள்ள உணவைப் பின்பற்றவும், மதுவை முற்றிலுமாகத் தவிர்க்கவும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. செயலில் உள்ள வைரஸ் சிரோசிஸ் பி மற்றும் சி வைரஸின் பிரதிபலிப்பை ஏற்படுத்துகிறது, எனவே சிகிச்சை மருந்துகளுடன் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. [ 37 ], [ 38 ]
கல்லீரல் செயலிழப்பு மற்றும் சோடியம் குளோரைடு குறைபாட்டால் ஏற்படும் ஹெபடோமெகலிக்கு, சிகிச்சைக்காக டையூரிடிக்ஸ் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. அடிப்படை நோய் முன்னேறி, கல்லீரல் சிரோசிஸுடன் சேர்ந்து இருந்தால் அல்லது நோயாளி 60 வயதுக்குக் குறைவானவராக இருந்தால், உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சை சாத்தியமாகும். [ 39 ], [ 40 ]
ஹெபடோமேகலிக்கு ஊட்டச்சத்து
கல்லீரல் ஆரோக்கியத்தை மீட்டெடுப்பதற்கான மிக முக்கியமான நிபந்தனைகளில் ஒன்று ஹெபடோமெகலிக்கான ஊட்டச்சத்து ஆகும். ஆரோக்கியமான, சீரான உணவு கல்லீரல் மற்றும் ஒட்டுமொத்த உடலிலும் நன்மை பயக்கும். ஹெபடோமெகலிக்கான ஊட்டச்சத்தின் அடிப்படை விதிகளைப் பார்ப்போம்:
- ஒரு நாளைக்கு குறைந்தது 6 முறையாவது சாப்பிடுவது அவசியம், அதாவது மூன்று முக்கிய உணவுகள் மற்றும் மூன்று சிற்றுண்டிகள். உணவை பகுதியளவு, சிறிய பகுதிகளில் சாப்பிட பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
- கொழுப்பு மற்றும் வறுத்த உணவுகளை முற்றிலுமாக கைவிடுவது அவசியம். உணவுகளை நீராவி, வேகவைத்தல் அல்லது சுடுவது நல்லது. ஒரு நாளைக்கு 70 கிராமுக்கு மேல் கொழுப்பை உட்கொள்ள அனுமதிக்கப்படவில்லை, மேலும் விலங்குகளின் கொழுப்புகளை காய்கறி கொழுப்புகளுடன் மாற்றுவது நல்லது.
- உங்கள் உணவில் இருந்து பேக்கரி பொருட்கள், சர்க்கரை மற்றும் எந்த இனிப்புகளையும் முற்றிலும் விலக்க வேண்டும்.
- கொழுப்பு நிறைந்த இறைச்சி மற்றும் மீன், பன்றிக்கொழுப்பு, புகைபிடித்த, காரமான, பதிவு செய்யப்பட்ட அல்லது உப்பு சேர்க்கப்பட்ட உணவுகளை சாப்பிடுவது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.
- உணவில் சுண்டவைத்த மற்றும் வேகவைத்த காய்கறிகள், கஞ்சி, வேகவைத்த அல்லது சுட்ட மீன், கோழி இறைச்சி ஆகியவை இருக்க வேண்டும். பருவகால காய்கறிகள் மற்றும் பழங்களை அதிகம் சாப்பிட பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
ஹெபடோமெகலிக்கான உணவுமுறை
கல்லீரல் செயல்பாட்டை இயல்பாக்குவதை நோக்கமாகக் கொண்டது ஹெபடோமெகலிக்கான உணவுமுறை. உணவுமுறையில் ஒவ்வொரு 3-4 மணி நேரத்திற்கும் ஒரு நாளைக்கு ஐந்து வேளை உணவுகள் உள்ளன, தயாரிப்புகளைத் தேர்ந்தெடுப்பதில் சில கட்டுப்பாடுகள் உள்ளன. பெவ்ஸ்னரின் கூற்றுப்படி உணவு எண் 5 இந்த தேவைகளை முழுமையாக பூர்த்தி செய்கிறது. ஹெபடோமெகலி சிகிச்சைக்கு பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகளுக்கு கூடுதலாக, உணவு மூலம் மீட்சியை துரிதப்படுத்தலாம். உணவின் விதிகளைப் பின்பற்றத் தவறினால் உடலுக்கு மிகவும் கடுமையான விளைவுகள் ஏற்படலாம் மற்றும் கல்லீரல் வீக்கத்தைத் தூண்டும், இது ஹெபடோமெகலியை மோசமாக்கும்.
அனுமதிக்கப்பட்ட தயாரிப்புகள்:
- தாவர எண்ணெய்கள்.
- மெலிந்த கடல் மற்றும் நதி மீன்.
- புதிய காய்கறிகள் மற்றும் பழங்கள், மூலிகைகள்.
- பால் மற்றும் பால் பொருட்கள்.
- தேன், பாஸ்டிலா, ஜாம்.
- உலர்ந்த பழங்கள்.
- தானியங்கள்.
- மெலிந்த கோழி.
- காய்கறி, தானிய மற்றும் பால் சூப்கள்.
- சார்க்ராட்.
ஹெபடோமெகலிக்கு ஊட்டச்சத்து மாலை ஏழு மணிக்குள் இரவு உணவு சாப்பிட வேண்டும். அதிகமாக சாப்பிடுவது கண்டிப்பாக தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது, உணவுக்கு இடையில் 2.5-3 மணிநேர இடைவெளி இருக்க வேண்டும், ஆனால் அதற்கு மேல் இல்லை.
தடைசெய்யப்பட்ட தயாரிப்புகள்:
- வெண்ணெய் (ஒரு நாளைக்கு 50 கிராமுக்கு மேல்) மற்றும் வெண்ணெயை.
- முட்டைகள் (வாரத்திற்கு 2 க்கு மேல் இல்லை).
- தொத்திறைச்சி மற்றும் தொத்திறைச்சி பொருட்கள்.
- பன்றி இறைச்சி, வாத்து, ஆட்டுக்குட்டி.
- அதிக கொழுப்பு உள்ளடக்கம் கொண்ட சீஸ்.
- ஊறுகாய் மற்றும் வறுத்த உணவுகள்.
- சூடான மசாலா, சாஸ்கள், வினிகர்.
- பருப்பு வகைகள் மற்றும் வெங்காயம்.
- தக்காளி சாறு.
- சுத்திகரிக்கப்பட்ட வெள்ளை சர்க்கரை மற்றும் எந்த மிட்டாய் பொருட்கள்.
- சாக்லேட்.
- பதிவு செய்யப்பட்ட பொருட்கள்.
- பேக்கரி பொருட்கள்.
உணவுமுறை மற்றும் ஹெபடோமெகலி இரண்டு பிரிக்க முடியாத கருத்துக்கள். ஏனெனில் சரியான ஊட்டச்சத்து இல்லாமல் கல்லீரல் செயல்பாட்டையும் உடலின் ஆரோக்கியத்தையும் முழுமையாக மீட்டெடுப்பது சாத்தியமில்லை. நோயறிதலுக்குப் பிறகு, உறுப்பு விரிவடைய காரணமான ஒரு குறிப்பிட்ட நோயுடன் தொடர்புடைய உணவில் மருத்துவர் கூடுதல் கட்டுப்பாடுகளைச் சேர்க்கலாம். உணவின் கால அளவும் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, ஆனால் சில பரிந்துரைகள் வாழ்நாள் முழுவதும் பின்பற்றப்பட வேண்டும். [ 43 ], [ 44 ]
[ 45 ]
தடுப்பு
கல்லீரல் பெரிதாகக் காரணமான அடிப்படை நோயைப் பொறுத்து ஹெபடோமெகலியைத் தடுப்பது. ஹெபடோமெகலியைத் தடுக்க, ஆரோக்கியமான உணவைப் பின்பற்றுவது, கெட்ட பழக்கங்களை (மது, புகைத்தல்) கைவிடுவது மற்றும் உங்கள் எடையைக் கட்டுப்படுத்துவது அவசியம். சிறப்பு எச்சரிக்கையுடன் மற்றும் மருத்துவரின் அனுமதிக்குப் பிறகு மட்டுமே, நீங்கள் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்ளலாம், ஏனெனில் அவை நச்சு கல்லீரல் பாதிப்பையும் ஏற்படுத்தும். [ 46 ]
தடுப்பு நோக்கங்களுக்காக, சுறுசுறுப்பான வாழ்க்கை முறையை வழிநடத்தவும், விளையாட்டு விளையாடவும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. நல்ல ஆரோக்கியத்திற்கு ஒரு முன்நிபந்தனை முழு, ஆரோக்கியமான தூக்கம் மற்றும் சரியான நேரத்தில் மருத்துவ கவனிப்பு ஆகும்.
[ 47 ]
முன்அறிவிப்பு
ஹெபடோமெகலியின் முன்கணிப்பு நோயியலின் தன்மை மற்றும் கோளாறுகளின் தீவிரத்தை பொறுத்தது. கல்லீரல் விரிவாக்கம் வைரஸ் மற்றும் தொற்று புண்கள் காரணமாக இருந்தால், அதை குணப்படுத்த முடியும். ஆன்டிவைரல் சிகிச்சை ஆரம்ப கட்டங்களில் குறிப்பாக பயனுள்ளதாக இருக்கும், அதே நேரத்தில் உச்சரிக்கப்படும் வடிவத்திற்கு மாறுவதற்கான ஆபத்து 5% ஆகும். நச்சு சேதத்தால் ஏற்படும் கல்லீரல் நோய்களில், முன்கணிப்பு மோசமடைகிறது. சிரோசிஸ், கட்டுப்பாடற்ற கொழுப்பு ஹெபடோசிஸ், ஹெபடைடிஸின் ஃபுல்மினன்ட் வடிவங்கள் சாதகமற்ற முன்கணிப்பைக் கொண்டுள்ளன.
உறுப்பு அதிகரிப்பதை மட்டுமல்லாமல், கல்லீரல் பாரன்கிமாவில் ஏற்படும் மாற்றங்களையும் ஏற்படுத்தும் எந்தவொரு நோயும் விரைவான முன்னேற்றம் மற்றும் கடுமையான விளைவுகளின் வளர்ச்சியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. 30% வழக்குகளில், ஹெபடோமெகலிக்கு காரணமான அடிப்படை நோயின் சிக்கல்களால் ஒரு அபாயகரமான விளைவு ஏற்படுகிறது. இவற்றில் இன்ட்ராபெரிட்டோனியல் இரத்தப்போக்கு, கடுமையான தொற்று நோய்கள், கல்லீரலின் ஆன்டிடாக்ஸிக் செயல்பாட்டின் கோளாறுகள் போன்றவை அடங்கும். [ 48 ]
கல்லீரல் மற்றும் உடலில் ஏற்படும் பிரச்சனைகளின் அறிகுறியாக ஹெபடோமெகலி உள்ளது. வழக்கமான மருத்துவ பரிசோதனைகள் மற்றும் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனைகள் ஆரம்ப கட்டத்திலேயே கல்லீரல் விரிவாக்கத்தைக் கண்டறிய உங்களை அனுமதிக்கின்றன. இதற்கு நன்றி, அடிப்படை நோய்க்கு சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையைத் தொடங்கி, உறுப்பின் அளவு மற்றும் செயல்பாட்டை இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பச் செய்யலாம்.