Hemangioma of the skin

தோலின் ஹெமாஞ்சியோமா என்பது ஒரு தீங்கற்ற வாஸ்குலர் கட்டியாகும்.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

தோல் ஹெமாஞ்சியோமாவின் காரணங்கள்

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இரத்த நாளங்களின் பெருக்கத்தின் விளைவாக பிறப்பிலிருந்தே தோல் ஹெமாஞ்சியோமா கட்டி உருவாகிறது.

[ 6 ]

நோய்க்கூறு உருவவியல்

இந்த முனை வெவ்வேறு எண்ணிக்கையிலான தந்துகிகள் கொண்டது, சில நேரங்களில் ஒன்றுக்கொன்று நெருக்கமாக இருக்கும், இதன் காரணமாக கட்டி ஒரு திடமான அமைப்பைப் பெறுகிறது. வளர்ச்சியின் ஆரம்ப காலத்தில், கட்டி பெருகும் எண்டோடெலியல் செல்களின் இழைகளைக் கொண்டுள்ளது, இதில் மிகவும் குறுகிய லுமன்கள் இடங்களில் காணப்படுகின்றன. முதிர்ந்த குவியங்களில், தந்துகிகள் அகலமாக இருக்கும், மேலும் அவற்றை உள்ளடக்கிய எண்டோடெலியம் தட்டையானது. பின்னர், பின்னடைவு நிலையில், கட்டி ஸ்ட்ரோமாவில் நார்ச்சத்து திசுக்கள் வளர்கின்றன, இது புதிதாக உருவாகும் தந்துகிகள் சுருக்கப்பட்டு மாற்றப்படுகிறது. இது சுருக்கம் மற்றும் புண்கள் முழுமையாக மறைந்து போக வழிவகுக்கிறது. சில நேரங்களில், மற்றொரு வகையின் பாத்திரங்கள், பெரும்பாலும் சிரை, தந்துகிகள் மத்தியில் காணப்படுகின்றன. இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், அத்தகைய கட்டி கலப்பு ஹெமாஞ்சியோமா என்று அழைக்கப்படுகிறது.

புதிதாகப் பிறந்த 200 குழந்தைகளில் ஒருவருக்கு இளம் கிரானுலோமா ஏற்படுகிறது. இது ஒரு குழந்தையின் வாழ்க்கையின் முதல் வாரங்களில் தோல் மட்டத்திற்கு மேலே நீண்டு வளரும் ஒரு சிவப்பு புள்ளியாகத் தோன்றும். 6 மாதங்களுக்குள், இது அதன் அதிகபட்ச வளர்ச்சியை அடைகிறது. புண்களின் எண்ணிக்கை ஒற்றை முதல் பல வரை மாறுபடும். பொதுவாக, 6-7 வயதிற்குள், பெரும்பாலான நோயாளிகளில் (70-95%) ஹெமாஞ்சியோமா கணிசமாக அல்லது முழுமையாகக் குறைந்துவிடும்.

கேவர்னஸ் ஹெமாஞ்சியோமா என்பது சாதாரண தோல் நிறத்தில், ஆழமாக அமைந்திருந்தால், சிவப்பு நிறத்தில் நீல நிறத்துடன் - உருவாக்கம் எக்ஸோஃபைடிக் என்றால், வரையறுக்கப்பட்ட கட்டியாகும். நியோபிளாஸின் மேற்பரப்பு மென்மையானது, ஆனால் ஹைப்பர்கெராடோசிஸ் அல்லது வார்ட்டியுடன் லோபுலராக இருக்கலாம். பருவமடைவதற்கு முன்பு கட்டியின் தன்னிச்சையான பின்னடைவு காணப்படுகிறது, ஆனால் அருகிலுள்ள திசுக்கள் அழிக்கப்படுவதன் மூலம் போக்கையும் முற்போக்கானதாக இருக்கலாம். கேவர்னஸ் ஹெமாஞ்சியோமாவை கேபிலரி ஹெமாஞ்சியோமாவுடன் இணைக்கலாம். சில சந்தர்ப்பங்களில், இந்த கட்டியின் ஒருதலைப்பட்ச உள்ளூர்மயமாக்கல் விவரிக்கப்படுகிறது. கூடுதலாக, ஆஸ்டியோலிசிஸ் (மாஃபுசி நோய்க்குறி), த்ரோம்போசைட்டோபீனியா (காசாபாச்-மெரிட் நோய்க்குறி) ஆகியவற்றுடன் ஒரு கலவையும், அதே போல் ஆஸ்ஸிஃபிகேஷன் குறைபாடு, எலும்பு பலவீனம், அவற்றின் சிதைவு மற்றும் ஆஸ்டியோகாண்ட்ரோமாக்களின் உருவாக்கம் ஆகியவற்றின் விளைவாக டிஸ்கோண்ட்ரோபிளாசியாவுடன் பல கேவர்னஸ் ஹெமாஞ்சியோமாக்களின் கலவையும் உள்ளது, இது காண்ட்ரோசர்கோமா (மாஃபுசி நோய்க்குறி) ஆக மாறக்கூடும்.

இரண்டு வகையான கேவர்னஸ் ஹெமாஞ்சியோமாக்கள் உள்ளன: வாஸ்குலர் சுவர்களின் தமனி மற்றும் சிரை வேறுபாட்டுடன்.

தமனி வேறுபாட்டுடன் கூடிய ஹெமாஞ்சியோமா (தமனி கேவர்னோமா) குறைவாகவே காணப்படுகிறது மற்றும் முக்கியமாக பெரியவர்களுக்கு ஏற்படுகிறது. அதை உருவாக்கும் பாத்திரங்களின் தடிமனான சுவர்கள் காரணமாக, இது ஒரு ஒளி-நீல நிறத்தைக் கொண்டுள்ளது. அதே நேரத்தில், புதிதாக உருவாக்கப்பட்ட தமனி நாளங்கள் அதிக எண்ணிக்கையில் சருமத்தின் முழு தடிமன் முழுவதும் காணப்படுகின்றன. வாஸ்குலர் சுவரின் அனைத்து கூறுகளும் கட்டி வளர்ச்சியின் செயல்பாட்டில் பங்கேற்கின்றன. இருப்பினும், அவற்றின் லுமனைத் தக்கவைத்துக்கொள்ளும் பாத்திரங்களின் தசை உறுப்புகளின் ஹைப்பர் பிளாசியா, குறிப்பாக உச்சரிக்கப்படுகிறது மற்றும் சீரற்றது.

சிரை வேறுபாட்டைக் கொண்ட ஹெமாஞ்சியோமா (சிரை கேவர்னோமா, கேவர்னஸ் ஹெமாஞ்சியோமா) தோல் மற்றும் தோலடி திசுக்களில் பெரிய, ஒழுங்கற்ற வடிவிலான துவாரங்கள் இருப்பதால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, தட்டையான எண்டோடெலியல் செல்கள் ஒற்றை அடுக்குடன் வரிசையாக இருக்கும், நார்ச்சத்து இழைகளால் ஒருவருக்கொருவர் பிரிக்கப்படுகின்றன. சில நேரங்களில், அட்வென்டிஷியஸ் செல்களின் பெருக்கத்தின் விளைவாக, இந்த இழைகள் கூர்மையாக தடிமனாகின்றன.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

தோல் ஹெமாஞ்சியோமாவின் அறிகுறிகள்

தந்துகி, தமனி, தமனி மற்றும் காவர்னஸ் (இளம்) வடிவங்கள் உள்ளன.

கேபிலரி ஹெமாஞ்சியோமா என்பது நுண்குழாய்கள் உருவாவதோடு எண்டோடெலியல் செல்கள் பெருக்கமடைவதை அடிப்படையாகக் கொண்ட ஒரு வாஸ்குலர் கட்டியாகும். மருத்துவ ரீதியாக, இது நீல-சிவப்பு அல்லது ஊதா நிற புள்ளிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, சில நேரங்களில் தோலின் மேற்பரப்பிற்கு மேலே சற்று நீண்டு, அழுத்தும் போது வெளிர் நிறமாக மாறும். இதன் மாறுபாடு நட்சத்திர வடிவ ஆஞ்சியோமா ஆகும், இது ஒரு குறிப்பிட்ட சிவப்பு புள்ளியின் வடிவத்தில் தந்துகி நாளங்கள் நீண்டுள்ளது. இது குழந்தை பருவத்திலேயே (4 முதல் 5 வாரங்கள் வரை) தோன்றும், ஒரு வருடம் வரை அளவு அதிகரிக்கிறது, பின்னர் பின்வாங்கத் தொடங்குகிறது, இது 70% வழக்குகளில் காணப்படுகிறது, பொதுவாக 7 வயது வரை.

சில நேரங்களில் கேபிலரி ஹெமாஞ்சியோமா த்ரோம்போசைட்டோபீனியா மற்றும் பர்புரா (கசாபாச்-மெரிட் நோய்க்குறி) உடன் இணைக்கப்படுகிறது.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

தோல் ஹெமாஞ்சியோமா சிகிச்சை

தோல் ஹெமாஞ்சியோமா சிகிச்சையில் லேசர் அறுவை சிகிச்சை, மின் அறுவை சிகிச்சை அல்லது கிரையோடெஸ்ட்ரக்ஷன் மூலம் தோல் ஹெமாஞ்சியோமாவை அகற்றுவது அடங்கும்.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]