வளிமண்டலம் வறுத்தெடுத்தது

கல்லீரல் உயிரணுக்கள் பிற முறைகள் மூலம் பெற முடியாத கல்லீரல் மற்றும் பிற தகவல்களை கொடுக்கின்றன. திசுக்களின் ஒரு சிறிய பகுதி உயிரியப் பகுப்பாய்வைப் பரிசோதித்தாலும், இந்த மாதிரியானது பொதுவாக குவியல்களுடன் கூட, பிரதிபலிப்பாகும். அல்ட்ராசவுண்ட் அல்லது CT மேற்பார்வையின் கீழ் உயிரியியல் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். எடுத்துக்காட்டாக, மெட்மாஸ்டேஸுடன், அல்ட்ராசவுண்ட் கட்டுப்பாட்டு கீழ் நிகழ்த்தப்படும் ஒரு உயிரியலின் உணர்திறன் 66% ஆகும். பயாப்ஸி கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கு பின் ஒட்டுக்கு (குருதியோட்டக்குறைவு ஏற்படுதல், நிராகரிப்பு, பித்தநாளத்தில் பாதை நோய், வைரஸ் கல்லீரல் அழற்சி) நிலையை மற்றும் நிலைத்தன்மையை மதிப்பீட்டிலும், காசநோய் அல்லது மற்ற granulomatous இன்பில்ட்ரேட்டுகள் நோய்க்கண்டறிதலுக்கான குறிப்பாக மதிப்புமிக்க, அத்துடன் உள்ளது. பல ஆண்டுகளாக வழக்கமாக நிகழ்த்திய ஒரு தொடர்ச்சியான உயிரியளவுகள் நோயின் வளர்ச்சியை கட்டுப்படுத்த வேண்டியிருக்கலாம்.

மாகோஸ்கோபிக் மற்றும் ஹிஸ்டோபதாலஜிக்கல் ஆய்வுகள் மிக பெரும்பாலும் இறுதி. சில சமயங்களில், சைட்டாலஜிகல் பகுப்பாய்வு, உறைந்த பிரிவுகள் மற்றும் விதைப்பு பற்றிய ஆய்வு தேவைப்படலாம். வில்சன் நோய் மற்றும் ஹீமோகுரோமாட்டோசிஸ் உள்ள ஒரு சந்தேகம் இருப்பின் ஒரு செறிவூட்டலில் செம்பு உலோகங்கள் உள்ளடக்கம் தீர்மானிக்கப்படும்.

[1], [2], [3], [4], [5]

கல்லீரல் உயிரணுக்கட்டுப்பாட்டுக்கான அறிகுறிகள்

• அறியப்படாத தோற்றத்தின் ஹெபாடி என்சைம்களை அளவுருக்கள் மாற்றங்கள்
• மது ஈரல் நோய் அல்லது அல்லாத மது ஸ்டீடோசிஸ் (நோய் கண்டறிதல் மற்றும் நிலை அடையாளம்)
• நாள்பட்ட கல்லீரல் அழற்சி (நோய் கண்டறிதல் மற்றும் நிலை அடையாளம்)
• கல்லீரல் மாற்று சிகிச்சைக்குப் பின் நிராகரிக்கப்படும் சந்தேகம், இது குறைவான பரவலான முறைகள் மூலம் கண்டறியப்பட முடியாதது
• அறியப்படாத நோய்த்தாக்கத்தின் ஹெபடோஸ் பிளேனோம்மலை
• குறிப்பிடத்தகுந்த intrahepatic colestasis
• புற்றுநோய்க்கான சந்தேகம் (குவிய காயங்கள்)
• அறியப்படாத தோற்றத்தின் ஹெபாடி என்சைம்களை அளவுருக்கள் மாற்றங்கள்
• நோய் அறிகுறி அறிகுறிகள், உதாரணமாக அறியப்படாத நோய்த்தாக்கத்தின் காய்ச்சல், அழற்சி அல்லது கிரானுலோமாட்டஸ் நோய்கள் (பயோஸ்பியிலிருந்து பெறப்பட்ட பொருள் விதைத்தல்)

பின்வரும் காரணங்களால் நோயெதிர்ப்பு உயிரியலின் செயல்திறன் குறைக்கப்படுகிறது:

1. ஒரு மாதிரி எடுத்துக்கொள்வதில் பிழை;
2. கொடூரச் சொற்கள் மற்றும் சந்தர்ப்பங்களில் சீரற்ற பிழைகள் அல்லது சந்தேகங்கள்
3. தகுதிவாய்ந்த நோய்க்குறியியல் நிபுணருக்கான தேவை (பல நோயாளிகளுக்கு நல்ல ஊசி பௌப்சியுடன் எடுத்துக் கொண்ட மாதிரிகளுடன் அனுபவம் இல்லை).

நோயாளியின் படுக்கையறை அல்லது அல்ட்ராசவுண்ட் கட்டுப்பாட்டு கீழ் ஒரு கல்லீரல் பைபாஸிஸ் டிரான்ஸ்பர்மால்லி செய்யப்படுகிறது. இதனுடன், குறைந்த சிக்கல்கள் உள்ளன, மேலும் இது கல்லீரல் மற்றும் நோக்கமாக குவிய புண்கள் ஆகியவற்றைக் காட்சிப்படுத்தவும் சாத்தியமாகும்.

கல்லீரல் உயிர்வாழ்க்கைக்கு முரண்பாடுகள்

முழுமையான எதிர்அடையாளங்கள் நோயாளியின் மூச்சு அசைவில்லாதிருத்தல் உறுதி இயலாமை மற்றும் நடைமுறையின் போது, மற்றும் (இரத்தப்போக்கு நேரம்> 10 நிமிடம், வைட்டமின் கே பெற்றிருந்த போதிலும், மோ> 1,2) அவதிப்படும் அபாயம் மற்றும் கடுமையான உறைச்செல்லிறக்கம் (<50,000 / மிலி) உள்ளன. உறவினர் எதிர்அடையாளங்கள் பெரிட்டோனிட்டிஸ் நீர்க்கோவை, உயர் நிணநீர் இடையூறு செய்தது மற்றும் subdiaphragmatic அல்லது வலது பாதிக்கப்பட்ட மீளமுடியாத நுரையீரல் அழற்சி மோசமடைந்ததால் அல்லது நெறிகட்டுதல் வெளிப்படுத்தினர் கடுமையான இரத்த சோகை உள்ளிட்டவையும். ஆயினும், ஒரு வெளிநோயாளர் அடிப்படையில் நிகழ்த்தப்பட்டபோது, கல்லீரல் கல்லீரல் நொதித்தல் மிகவும் பாதுகாப்பானது. இறப்பு 0.01% ஆகும். மேஜர் பிரச்சினைகளில் (உ, உள்-அடிவயிற்று ஃபின் இரத்தப்போக்கு, பித்த பெரிட்டோனிட்டிஸ், ஈரல் முறிவு) வழக்குகள் சுமார் 2% உருவாகலாம். சிக்கல்கள் வழக்கமாக 3-4 மணிநேரங்களில் தெளிவாகத் தெரியும்; நோயாளியை கண்காணிப்பதற்கான பரிந்துரை இது.

ஹெபடிக் நரம்புகளின் நரம்பு மண்டலங்களின் டிரான்ஜிகல் வடிகுழாயை கடுமையான கோகோலோபதியுடன் நோயாளிகளுக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த செயல்முறை சரியான உள் ஜுகுலரின் நரம்புச் சிதைவு மற்றும் கல்லீரல் நரம்புக்கு கீழ் தாழ்வான வேனா காவா மூலம் ஒரு வடிகுழாயை நடாத்துகிறது. கல்லீரல் திசுக்களில் கல்லீரல் நரம்பு வழியாக ஒரு மெல்லிய ஊசி நகர்கிறது. ஒரு சிறிய எண்ணிக்கையிலான சிக்கல்களுடன் கூடிய 95% வழக்குகளில் வெற்றிகரமாக உயிர்ப்பெற்றுள்ளது. இதில் 0.2% நோயாளிகளுக்கு கல்லீரல் காப்சூலின் துளையிடும் இடத்திலிருந்து இரத்தப்போக்கு ஏற்படுகிறது.

[6], [7]