துருப்பிடிக்காத பாஸ்போ
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
[கல்லீரல் உயிர்வாழ்வுக்கான அறிகுறிகள்
இதில் நோயியல் முறைகள் கல்லீரல் ஈடுபடுத்துகிறது நோய்கள் மாறுபடும் அறுதியிடல் (. Lipoidozy, ஸ்டீட்டோசிஸ், glycogenoses மற்றும் பலர்), மஞ்சள் காமாலை மற்றும் ஈரல் பெருக்கம் தெரியாத நோய்க்காரணவியலும் - எ பயாப்ஸியால் முக்கியமாக சந்தேகிக்கப்படும் நாள்பட்ட கல்லீரல் அழற்சி அல்லது கரணை நோய், மற்றும் சில சந்தர்ப்பங்களில் நாட அவசியம் .
கல்லீரல் உயிர்வாழ்வுக்கான அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:
- செயல்பாட்டு கல்லீரல் பரிசோதனையில் ஏற்படும் மாற்றங்களை ஏற்படுத்தும் நோயியல்;
- நோய் கண்டறிதலைத் தெளிவுபடுத்துதல் மற்றும் நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸ் நோய்க்குறிப்பு ஆகியவற்றைத் தீர்மானிக்க வேண்டும்;
- கல்லீரல் நோய்க்கு வழிவகுக்கும் முன்னுரிமை மற்றும் முன்கணிப்பு பற்றிய உறுதிப்படுத்தல்;
- நோயியல் நோய்களின் நோயறிதல், அதில் கல்லீரல் நோயெதிர்ப்பு செயல்பாடுகளில் ஈடுபட்டுள்ளது;
- நுரையீரல் அழற்சி கல்லீரல் சேதத்தின் தீவிரத்தன்மை மற்றும் இயல்பு (வகை) மதிப்பீடு;
- பல-உறுப்பு ஊடுருவும் கட்டி நோய்க்குறியியல் உறுதிப்படுத்தல் (லிம்போமா, லுகேமியா);
- நோய்த்தொற்று நோயாளிகளுக்கு உறவினர்களின் திரையிடல்;
- கலாச்சாரம் திசு பெறுதல்;
- வில்சன்-கொனவோலின் நோயைக் கண்டறிய, ஹீமோகுரோமாட்டோஸிஸ், தன்னுடனான ஹேப்பிடிடிஸ், நாள்பட்ட வைரஸ் ஹெபேடிடிஸ் மற்றும் சிகிச்சையின் செயல்திறன் மதிப்பீடு;
- கிராஃப்ட் நிராகரிப்பு எதிர்வினை விலக்கு;
- கல்லீரல் மாற்று சிகிச்சையின் பின்னர் உறுப்புகளின் மறுநீக்க அல்லது நோய்க்குறியின் வெளியேற்றம்.
பெரன்சைமல் இரத்தப்போக்கு ஏற்படும் கடுமையான விளைவுகள் தவிர்க்க, அது ஒரு அறுவை சிகிச்சை துறை ஒரு துளை பயாப்ஸி செலவிட அறிவுறுத்தப்படுகிறது. கல்லீரல் திசு ஆய்வு நிகழ்வு பித்த பெரிட்டோனிட்டிஸ், செப்டிக் பிரச்சினைகளில் (கட்டி, phlegmon), மற்றும் கூட நுரையீரல் குறிப்பிட்டார். சீழ்ப்பிடிப்பு - நாம் மீளமுடியாத நுரையீரல் அழற்சி மோசமடைந்ததால், perigepatita, நுரையீரல் இரத்தக்கட்டி உருவாக்கம், hematobilia, இரத்தக்குழாய் தொடர்பான ஃபிஸ்துலா துளை சீரற்ற சிறுநீரக அல்லது பெருங்குடல் அமைப்பும், அதே போல் அரிதாக ஒரு நிலையற்ற நுண்ணுயிருள்ள ஏற்படும் என்று தொற்று சிக்கல்கள் வளர்ச்சி விவரிக்க. பொதுவாக, சிறுவர்களுக்கான உயிரியலின் சிக்கல்கள் பெரியவர்களிடையே பொதுவானவை, இது 4.5% ஆகும். ஒரு துளையிடும் உயிரியலுடன் இறப்பு விகிதம் 0.009 இலிருந்து 0.17% ஆகும்.
நுரையீரல் கல்லீரல் பைபாஸ் எவ்வாறு நிகழ்கிறது?
கல்லீரல் அழற்சி மற்றும் நோக்கம், ஒரு லேபராஸ்கோப்பு அல்லது அல்ட்ராசவுண்ட் கட்டுப்பாட்டின் கீழ் துளையிடும் துண்டாக உள்ளன. கல்லீரல் சிதைவு அல்லது அல்ட்ராசவுண்ட் ஆகியவற்றின் கட்டுப்பாட்டின் கீழ் கல்லீரல் சுருக்கம் கல்லீரல் குவியல்களில் மிகவும் சிறப்பாக உள்ளது. உடல் திசுக்களில் பரவலான மாற்றங்கள் பயன்படுத்த முடியும் "அறியாத" பயாப்ஸி, மற்றும் அதே நேரத்தில் கல்லீரல் திசுக்களில் ரசீது இடத்தில் தீர்மானிக்க முடியாததால் முடியும் என்றாலும், அமலாக்கம் சாதகமான முடிவுகளை ஒரு உயர் சதவீதம், மற்றும் எளிதாக எந்த ஹெப்தாலஜி துறை அதை மலிவு உள்ளது.
ஈரல் சிரை ஒரு கழுத்து நரம்பு வழியாக அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது வடிகுழாய் இடப்பட்டு Trucut ஊசி பயன்படுத்தி transyugulyarnaya கல்லீரல் திசு ஆய்வு பயன்படுத்தி கோளாறு, பாரிய நீர்க்கோவை, ஈரலின் சிறிய அளவு அல்லது நோயாளி தொடர்பு இல்லாத, அதே போல் பறிக்க வல்லதாகும் ஈரல் தோல்வியில் இரத்தம் உறையும் போது.
ஊசி துளையிடல் முறைகளில், மெங்கினி ஊசி மற்றும் ட்ருகட் ஊசி (சில்வர்மேன் ஊசி மாற்றம்) பரவலாக பயன்படுத்தப்பட்டன. பல பிற அமைப்புகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
நோயாளியின் நிலைப்பாட்டில் ஒரு துளைக் கல்லீரல் நரம்பு மண்டலம் நிகழ்கிறது. துளையிடும் தளத்தில் தோற்றமளிக்கும் தோல் (வழக்கமாக ஒன்பதாவது மற்றும் பத்தாவது இடைநிலை இடைவெளிகள் முன்புற மற்றும் நடுத்தரக் கோடுகளுக்கு இடையில் வலதுபுறத்தில்) ஒரு ஆண்டிசெப்டிக் தீர்வுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது. அதன் பிறகு, புதினத்தின் 2% தீர்வு தோல், சிறுநீரக கொழுப்பு மற்றும் கல்லீரல் காப்ஸ்யூல்கள் ஆகியவற்றின் உள்ளூர் மயக்கத்தால் நிகழ்கிறது.
பஞ்சர் Menghini ஊசி துளை (குழந்தை மருத்துவ குறுகிய ஊசி பயன்படுத்தப்படுகிறது) ஐசோடோனிக்கை சோடியம் குளோரைடு தீர்வு 4.6 மில்லி கொண்ட 10-கிராம் சிரிஞ்ச் போல் இணைக்கப்பட்டுள்ளது பெயரிடுள மூலம் செருகப்பட்டு 2-4 மிமீ ஆழத்திற்கு அறிமுகப்படுத்தியவர், பெயரிடுள செய்ய பின்னர் இருந்தது. ஊசி கல்லீரல் காப்ஸ்யூல் எடுத்துச் செல்லப்பட்டு கொழுப்பு திசு ஊசி துண்டுகள் வெளியே எடுக்க ஐசோடோனிக்கை சோடியம் குளோரைடு தீர்வு 2 மில்லி வெளியிட உள்ளது. வழியாக சிரிஞ்ச் உலக்கை உடல் திசு துண்டுகள் காற்றிழுப்பு உள்ளது ஊசி கல்லீரல் பாரன்கிமாவிற்கு நுழைக்கப்படுகிறது. கையாளுதலின் முடிவடைந்த பின், ஒரு மலட்டுத்தசை ஸ்டிக்கர் பயன்படுத்தப்பட்டு, பனிக்கட்டி ஒரு குமிழி துளையிடுவதற்கு இடமாக வைக்கப்படுகிறது. 24 மணி நேரத்திற்குள் நோயாளியின் படுக்கை ஓய்வெடுக்கிறது.
இது கல்லீரலின் பாக்டீரியாவைச் சரிசெய்ய நல்லது அல்ல, தோல் மீது சுறுசுறுப்பான மஞ்சள் காமாலை, பஸ்டுலர் ரஷ் (குறிப்பாக கூறப்படும் துளையிடல் தளத்தில்). கடுமையான சுவாசக் கோளாறு, ஆஞ்சினா, பிற தீவிர நோய்த்தாக்கங்கள் ஆகியவற்றின் பின்னணியில் பாக்டீரியா கல்லீரல் உயிர்வளிப்பைச் செய்யாதீர்கள்.
தூண் திசு மூலம், கல்லீரல் பயாப்ஸிகள் விளைவாக, முழு உடல் ஏற்படும் மாற்றங்களை அடிப்படையாகக் கணிக்க முடியும் குறிப்பாக பரவலான செயல்முறைகளில் (ஹெபடைடிஸ், ஸ்டீட்டோசிஸ், reticulosis, ஈரல், மற்றும் பலர்.). ஆனால் உயிரியல்பு எப்போதும் கல்லீரல் குரோமோசோம்கள், குடல், கட்டி, முதலியவற்றைக் கண்டறிய அனுமதிக்காது. போர்ட்டல் டிராப்ட்ஸின் உயிரியல்பு மற்றும் திசு மாதிரியின் சிறிய பரிமாணங்களில் உள்ளார்ந்த உயிரியக்கத்திற்கான காரணம் இருக்கலாம்.
திசுக்களின் நெடுவரிசையின் உயரம் 1-4 செ.மீ. மற்றும் அதன் நிறை 10-50 மி.கி ஆகும். திசு மாதிரி பொதுவாக ஒரு ஐசோடோனிக் சோடியம் குளோரைடு தீர்வு ஒரு 10% formalin தீர்வு உள்ள நிர்ணயிக்கப்படுகிறது. ஹேமடாக்ஸிலின் மற்றும் ஈசின் ஆகியவற்றைக் கொண்டு தயாரிக்கப்படுகிறது, ஷிக் எதிர்வினை இணைப்பு திசுவின் முன்னிலையில் செய்யப்படுகிறது. கூடுதலாக, பாராஃபின் தொகுப்பிலிருந்து பெறப்பட்ட திசு பத்திகள் முன்னோக்கி பரிசோதிக்கப்படலாம். முடிவுகளின் போதுமான விளக்கத்திற்காக, திசு மாதிரிகள் குறைந்தபட்சம் 2 செ.மீ நீளமாக இருக்க வேண்டும்.
கல்லீரல் உயிர்வாழ்வுக்கான முரண்பாடுகள்
நுரையீரல் நுரையீரல் நுண்ணுயிரிகளின் போதுமான நுட்பம் மற்றும் அனைத்து முரண்பாடுகளின் கடுமையான கணக்கு, இந்த கையாளுதலின் போது சிக்கல்களின் எண்ணிக்கை ஒப்பீட்டளவில் சிறியதாக உள்ளது. அவற்றில் மிகவும் ஆபத்தானது: இரத்தப்போக்கு, புளூஷெர் அதிர்ச்சி வளர்ச்சி, அண்டை உறுப்புகளுக்கு சேதம், ஊதா அல்லது அடிவயிற்று தொற்று நோய்த்தொற்று. கல்லீரல் நோயாளிகளுக்கு ஒரு துளையிடுதலுக்குப் பிறகு, நோயாளிகள் துளைக்காத பகுதியில், எப்பிஜிகல் பகுதியில், வலது தோள்பட்டை மற்றும் வலது சால்க்ளவோகுலர் பகுதியில் வலி ஏற்படுவதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். ஒரு விதியாக, இந்த அறிகுறிகள் ஆபத்தானவையாக இல்லை, சில சமயங்களில் தங்களைத் தாங்களே கடந்து செல்கின்றன.
கல்லீரல் உயிர்வளிப்பிற்கான எதிர்விளைவுகள் பின்வருமாறு.
முழுமையான:
- 3 களின் அல்லது ப்ரோத்ரோம்பின் குறியீட்டிற்கு 70% அல்லது அதற்கு குறைவாக அதிகமான கடுமையான கொகுலோபாகியா-ப்ரோத்ரோம்பின் நேரம்;
- புற இரத்தத்தில் பிளேட்லெட்டுகளின் எண்ணிக்கை 60x10 9 / l மற்றும் குறைவாக உள்ளது;
- அதிகரித்த இரத்தப்போக்கு நேரம்;
- எதிர்பார்த்த கல்லீரல் இஞ்சினோகோசிசிஸ்;
- எதிர்பார்த்த கல்லீரல் ஹேமங்கிமைமா;
- நோயாளி இந்த கையாளுதல் செய்ய மறுப்பது.
உறவினர்:
- குறித்தது;
- வலது பக்க ஊடுருவி;
- kholangit;
- எந்தவொரு உளவியலின் பித்தலாட்ட தடை