குமட்டல் மற்றும் வாந்தி

வாந்தியெடுத்தல், வாந்தியெடுத்தல் என்ற ஒரு விரும்பத்தகாத உணர்ச்சியானது செருகப்பட்ட உணர்ச்சி மையத்தின் மையப்பகுதியிலான உந்துதலாகும் (ஒட்டுஸ்ஸ்பாதேடிக் தொனியில் அதிகரிப்பு உட்பட). வாந்தியெடுத்தல் - வயிற்று சுவரின் தசைகள் தற்செயல் சுருக்கம் காரணமாக வயிற்று உள்ளடக்கங்களை கட்டாயமாக அகற்றுவதன் மூலம் வயிறு சுவர் குறைக்கப்படுகிறது மற்றும் எஸ்சிஃபிகல் ஸ்பைன்டிலர் relaxes. வாந்தியெடுத்தல், வயிற்றுப் புணர்ச்சியைக் கட்டுப்படுத்தி, வயிற்று தசையல்களின் குமட்டல் அல்லது கட்டாயக் குறைப்புடன் தொடர்புடையதாக இல்லை.

[1], [2], [3]

காரணங்கள் மற்றும் குமட்டல் மற்றும் வாந்தியின் நோய்க்குறியியல்

குமட்டல் மற்றும் வாந்தி வாந்தியடக்கி மையத்தின் தூண்டலுக்கு பதில் ஏற்படலாம் மற்றும் இரைப்பை குடல் இருந்து தொடங்குகிறது (எ.கா., வயிறு அல்லது குடல் அடைப்பு, கடுமையான இரப்பை வயிற்றுப் புண், gastrostasis, பித்தப்பை, choledocholithiasis, உள்ளுறுப்பு துளை அல்லது குறுகிய வயிறு மற்ற காரண காரியம் நச்சுப்பொருட்களை உட்கொள்வது.); சில காரணங்களுக்காக உடலின் மற்ற பாகங்கள் (எ.கா.., கர்ப்ப, தொகுதிக்குரிய தொற்று, கதிர்வீச்சு வெளிப்பாடு, நச்சு மருந்துகள், நீரிழிவு கீட்டோஅசிடோசிசுடன் இணைந்தது, புற்றுநோய்) அல்லது மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் அமைந்துள்ளது (எ.கா.., மண்டையோட்டுக்குள்ளான அழுத்தம், கிளர்ச்சி செவி முன்றில் மையம், வலி, மூளைக்காய்ச்சல், தலையில் காயம், மூளை கட்டி அதிகரித்துள்ளது ).

மனநல வாந்தியெடுத்தல் தன்னிச்சையானதாக இருக்கலாம் அல்லது மன அழுத்தம் அல்லது அசாதாரண சூழ்நிலைகளில் எதிர்பாராத விதமாக வளர்க்க முடியும். வாந்தியை ஏற்படுத்தும் உளவியல் காரணிகள் தனித்தனியாக தனிப்படுத்தப்படலாம் (எ.கா., உணவின் மறுபிறப்பு தன்மை). வாந்தியெடுத்தல் என்பது மறுப்புக்கான ஒரு வெளிப்பாடாக இருக்கலாம், உதாரணமாக வாந்தியெடுத்தல் ஒரு குழந்தைக்கு கடினமாக உண்டாக்கும் எதிர்வினையாக தோன்றும் அல்லது ஒரு மாற்று அறிகுறியாகும்.

சுழற்சியின் உணர்ச்சி நோய்க்குறி, வாந்தியலின் கடுமையான, தனித்த பகுதிகள் அல்லது சிலநேரங்களில் வாந்தியலின் பகுதிகள் இடையே உறவினர் நலனைக் காக்கும் வெவ்வேறு நேர இடைவெளியில் உருவாகும் ஒரே குமட்டல் வகைப்படுத்தப்படாத ஒரு அறிகுறியாகும். இது குழந்தை பருவத்தில் சாதாரணமானது (வயது 5 ஆண்டுகள்) மற்றும் பெரியவர்களில் தொடர்ந்து நீடிக்கும். காரணங்கள் ஒற்றை தலைவலி தலைவலிடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம்.

கடுமையான, கடுமையான வாந்தியெடுத்தல் பொதுவான நீரிழிவு மற்றும் மின்னழுத்தம் ஏற்றத்தாழ்வுகளுக்கு வழிவகுக்கும். நாள்பட்ட வாந்தியெடுத்தல் உணவு சீர்குலைவுகள், எடை இழப்பு மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற நோய்களை ஏற்படுத்தும்.

[4], [5], [6], [7], [8],

குமட்டல் மற்றும் வாந்தி பற்றிய மதிப்பீடு

Anamnesis மற்றும் உடல் பரிசோதனை

வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் காய்ச்சல் தொற்று காஸ்ட்ரோஎண்டேரிஸைக் குறிக்கின்றன. உணராத உணவின் வாந்தியெடுத்தல் அன்கலாசியா அல்லது ஜென்கெர் விலகல் ஆகியவற்றைக் குறிக்கிறது. சேர்க்கைக்கு பிறகு சில மணிநேரத்திற்குள் பிரித்தெடுக்கப்பட்ட உணவின் வாந்தியெடுத்தல், பைலோரோடோடுடென்டல் ஸ்டெனோசிஸ் அல்லது கெஸ்ட்ரோஸ்டாசிஸ் முன்மொழிகிறது. தலைவலி, மனநிலையில் ஏற்படும் மாற்றங்கள், அல்லது ஆப்டிக் டிஸ்கின் வீக்கம் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் நோய்க்குறியீட்டைப் பரிந்துரைக்கிறது. காதுகள் அல்லது தலைச்சுற்று உள்ள ரிங்கிங் - தளம் தோற்கடித்து. ஸ்டூல் தக்கவைப்பு மற்றும் வீக்கம் - குடல் அடைப்பு.

உணவைப் பற்றி சிந்திக்கையில் அல்லது உணவுக்கு தற்காலிகமாக தொடர்பில்லாதபோது ஏற்படும் மனக்குழப்பம் ஒரு மனநோய் காரணியாக உள்ளது, இது குமட்டல் மற்றும் வாந்தியின் செயல்பாட்டு இயல்புடன் தனிப்பட்ட அல்லது குடும்ப நோயைக் கருத்தில் கொள்ளுவதற்கான காரணத்தை வழங்குகிறது. நோயாளிகள் இந்த உறவை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளக்கூடாது அல்லது அந்த சமயத்தில் துயரத்தின் உணர்வை கவனிக்கக்கூடாது என்பதால், நோயாளிகளுக்கும் வாந்தியுடலுக்கும் இடையேயான சாத்தியமான உறவை நோயாளிகள் தெளிவுபடுத்த வேண்டும்.

கணக்கெடுப்பு

குழந்தை பருவ வயது அனைத்து பெண்களுக்கும் கர்ப்பம் சிறுநீர் சோதனை மேற்கொள்ள வேண்டும். க்கும் மேற்பட்ட 1 நாள் அல்லது நீர்ப்போக்கு அறிகுறிகள் வாந்தி கடுமையான வாந்தி கொண்ட நோயாளிகளை மற்ற ஆய்வக சோதனைகளை செய்ய அவசியம் (எ.கா.., மின்பகுபொருள்கள், இரத்த யூரியா நைட்ரஜன், கிரியேட்டினைன், குளுக்கோஸ், சிறுநீர்ப்பரிசோதனை, மற்றும் சில நேரங்களில் கல்லீரல் செயல்பாடு சோதனைகள்). அறிகுறிகள் அல்லது அடைப்பு அல்லது துளை அறிகுறிகள் உடைய நோயாளிகள் உடலின் கிடைமட்ட மற்றும் செங்குத்து நிலையில் வயிற்று ரேடியோகிராஃப் நிகழ்த்தவேண்டும். நோய் கண்டறிதல் பொதுவாக சிறுகுடலில் நாட்பட்ட வாந்தி எண்டோஸ்கோபிக்குப் மேல் இரைப்பை எக்ஸ்-ரே பரிசோதனை, ஆய்வு மற்றும் antral வயிற்றில்-டியோடின இயக்கம் இயற்றப்படுவதற்கு அடங்கும்.

[9], [10], [11], [12], [13]

குமட்டல் மற்றும் வாந்தியெடுத்தல் சிகிச்சை

நீர்ப்போக்கு உட்பட சில நிலைமைகள் சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. குறிப்பிடத்தக்க நீரிழப்பு இல்லாமல், நரம்பு மண்டல உட்செலுத்துதல் சிகிச்சை (0.9% உடலியல் உப்பு 1 லி அல்லது 20 மிலி / கிலோகிராம் குழந்தைகள்) அடிக்கடி அறிகுறிகளின் நிவாரணம் ஏற்படுகிறது. பெரியவர்களில், ஆண்டிமெட்டிக்ஸ் (எ.கா., புரோச்செல்புரிஜீன் 5-10 மி.கி. IV அல்லது முள்ளந்தண்டுக்கடியில் 25 மி.கி.) மிகவும் கடுமையான வாந்தியெடுப்பிற்கு பயனுள்ளதாக இருக்கும். கூடுதலாக, மருந்துகள் மெட்டோகலோபிராமைட் (5-20 மில்லி அல்லது 3 முதல் 4 முறை ஒரு நாள் வரை) அல்லது சில நேரங்களில் ஸ்கோபோலாமைன் (72 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு 1 மி.கி.) பரிந்துரைக்கவும். பக்க விளைவுகள் காரணமாக குழந்தைகளுக்கு பொதுவாக மருந்து வழங்கப்படக்கூடாது. ஆண்டிஹிஸ்டமைன்கள் (எ.கா.., டிமென்ஹைட்ரினேட் 50mg வாய்வழியாக ஒவ்வொரு 4-6 மணி meclizine 25 மில்லிகிராம் வாய்வழியாக ஒவ்வொரு 8 மணி நேரம்) சிக்கலான புண்கள் தொடர்புடைய வாந்தி வழக்கில் ஆற்றல் வாய்ந்ததாக இருக்கும். வேதியியல் மருந்துகளுக்கு இரண்டாம் வாந்தியெடுத்தல் 5HT ₃ எதிர்ப்பாளர்களின் பயன்பாடு தேவைப்படலாம் (எ.கா., ஆன்ட்ஸ்கேட்ரான், கிரான்சிட்ரான்); கடுமையான வாந்தியை ஏற்படுத்தும் கீமோதெரபி மருந்துகளை பயன்படுத்தும் போது, முன்-மருந்து பொருளின் புதிய தயாரிப்பு- P நரம்புக்குழாய் தடுப்பூசி 1 சிகிச்சைக்கு சேர்க்கப்படலாம்.

மனநோய்க்கு வாந்தியெடுப்பது போது, ஒரு இனிமையான உரையாடல் காரணமாக நோயின் அறிகுறிகளைக் குறைக்க ஒத்துழைப்பு மற்றும் ஒத்துழைப்புக்கான நோயின் நோக்கம் நோயாளியின் புரிதலை உருவாக்குகிறது. "எல்லாமே பொருந்தாது" அல்லது "உணர்ச்சிகளில் ஒரு பிரச்சனை" போன்ற கருத்துகளை நீங்கள் தவிர்க்க வேண்டும். குறுகிய கால அறிகுறிகு சிகிச்சையுடன் எதிர்ப்பு ஆய்வாளர்களுடன் நீங்கள் முயற்சி செய்யலாம். நீண்ட கால பின்தொடர்தல் தேவைப்பட்டால், நட்புரீதியான, தவறான மருத்துவ விசாக்கள் அடிப்படை சிக்கலை தீர்க்க உதவும்.