கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
அல்வியோகோகோசிஸ்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 05.07.2025
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
ஆல்வியோகோகோசிஸ் என்பது நாடாப்புழுவான ஆல்வியோகோகஸ் மல்டிலோகுலரிஸ்-இன் லார்வாக்கள் உடலுக்குள் நுழைந்து வளர்ச்சியடைவதோடு தொடர்புடைய ஒரு நோயாகும்.
ஐசிடி-10 குறியீடு
பி-67. அல்வியோகோகோசிஸ்
தொற்றுநோயியல்
அல்வியோகாக்கோசிஸ் என்பது உச்சரிக்கப்படும் உள்ளூர் நோயாகும். இந்த நோயின் மையங்கள் ஜெர்மனி (பவேரியா மற்றும் டைரோல்), தெற்கு பிரான்ஸ், அலாஸ்கா, வடக்கு ஜப்பான் (ஹொக்கைடோ தீவு), அஜர்பைஜான், ஆர்மீனியா, கிர்கிஸ்தான், உஸ்பெகிஸ்தான் மற்றும் கஜகஸ்தான் ஆகிய நாடுகளில் காணப்படுகின்றன. ரஷ்யாவில், பாஷ்கார்டோஸ்தான், கிரோவ் பகுதி, மேற்கு சைபீரியா, யாகுடியா (சகா), கம்சட்கா மற்றும் சுகோட்கா ஆகிய இடங்களில் அல்வியோகாக்கோசிஸ் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளது. பெரும்பாலும் இளைஞர்கள் நோய்வாய்ப்படுகிறார்கள். பெரும்பாலும் இவர்கள் வேட்டைக்காரர்கள், பெர்ரி பறிப்பவர்கள், விலங்குகளின் தோல்களை அலங்கரிப்பதில் ஈடுபடுபவர்கள் மற்றும் கூண்டுகளில் வளர்க்கப்படும் நரிகள் மற்றும் ஆர்க்டிக் நரிகளைப் பராமரிக்கும் ஃபர் பண்ணைகளில் தொழிலாளர்கள். இருப்பினும், இந்த நோயின் வழக்குகள் 5 வயதுக்குட்பட்ட சிறு குழந்தைகளிலும், மிகவும் வயதானவர்களிலும் அறியப்படுகின்றன.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]
அல்வியோலர் எக்கினோகாக்கோசிஸுக்கு என்ன காரணம்?
ஆல்வியோகாக்கோசிஸ் நாடாப்புழு அல்வியோகாக்கஸால் ஏற்படுகிறது. இது 2-6 மிமீ அளவுள்ள ஒரு தட்டையான புழு, நான்கு உறிஞ்சிகள் மற்றும் கொக்கிகள் கொண்ட ஒரு தலையைக் கொண்டுள்ளது, இரண்டு அல்லது மூன்று பிரிவுகள், இதில் கடைசியாக கருப்பையால் ஆக்கிரமிக்கப்பட்டுள்ளது, இதில் 400 முட்டைகள் வரை இருக்கும். ஒவ்வொரு முட்டையும் வெளிப்புற தாக்கங்களை எதிர்க்கும் அடர்த்தியான ஓட்டால் சூழப்பட்டுள்ளது மற்றும் ஒட்டுண்ணியின் லார்வாவைக் கொண்டுள்ளது. பாலியல் முதிர்ச்சியடைந்த புழு இறுதி ஹோஸ்ட்களின் சிறுகுடலில் ஒட்டுண்ணியாகிறது - சிவப்பு மற்றும் கருப்பு-வெள்ளி நரிகள், ஆர்க்டிக் நரிகள், ஓநாய்கள் மற்றும் கோர்சாக்ஸ். ஒரு விலங்கின் உடலில் உள்ள புழுக்களின் எண்ணிக்கை பல பல்லாயிரக்கணக்கானவற்றை எட்டும். ஒட்டுண்ணியின் முட்டைகள் இயற்கையாகவே சுற்றுச்சூழலுக்குள் நுழைகின்றன, அங்கு அவை அல்வியோகாக்கஸின் இடைநிலை ஹோஸ்ட்களால் உண்ணப்படுகின்றன - எலி போன்ற கொறித்துண்ணிகள் (வயல் எலிகள், கோபர்கள், லெம்மிங்ஸ், ஜெர்பில்ஸ், நதி நீர்நாய்கள் மற்றும் நியூட்ரியா). இடைநிலை ஹோஸ்ட்களை சாப்பிடுவதன் மூலம் இறுதி ஹோஸ்ட்கள் பாதிக்கப்படுகின்றன, மேலும் இயற்கையில் அல்வியோகாக்கஸின் வளர்ச்சி சுழற்சி நிறைவடைகிறது. இடைநிலை புரவலன்களை சாப்பிட்ட பிறகு, இறுதி புரவலன்கள் 22-42 வது நாளில் பிந்தையவற்றின் உடலில் பாலியல் முதிர்ச்சியடைந்த புழுக்களை உருவாக்குகின்றன.
ஒரு நபர் தற்செயலாக அல்வியோகாக்கஸ் முட்டைகளை சாப்பிடுவதன் மூலம் தொற்றுக்கு ஆளாகிறார். இரைப்பைச் சாற்றின் செல்வாக்கின் கீழ், முட்டை ஓடு கரைந்து, வெளியிடப்பட்ட லார்வாக்கள் இரத்தத்தில் நுழைந்து கல்லீரலுக்கு கொண்டு செல்லப்படுகின்றன. அல்வியோகாக்கஸ் லார்வாவின் அளவு மனித கல்லீரல் நுண்குழாய்களின் விட்டத்தை கணிசமாக மீறுவதால், அது கிட்டத்தட்ட எப்போதும் அங்கேயே தங்கி வளரத் தொடங்குகிறது. லார்வா 2-4 மிமீ விட்டம் கொண்ட ஒரு சிறிய குமிழியாக மாறி, மொட்டு மூலம் தீவிரமாக இனப்பெருக்கம் செய்கிறது. இதனால், கல்லீரலின் இணைப்பு திசு ஸ்ட்ரோமாவில் அமைந்துள்ள பல சிறிய ஒட்டுண்ணி குமிழ்களைக் கொண்ட ஒரு ஒட்டுண்ணி "கட்டி" தோன்றுகிறது, இது ஒட்டுண்ணி "கட்டி"க்கு மிக அதிக அடர்த்தியை அளிக்கிறது. வெட்டப்பட்ட அல்வியோகாக்கஸ் முனை நுண்துளைகள் கொண்ட புதிய ரொட்டியைப் போல தோற்றமளிக்கிறது மற்றும் பல சிட்டினஸ் ஒட்டுண்ணி குமிழ்களைக் கொண்டுள்ளது.
எக்கினோகாக்கஸைப் போலன்றி, அல்வியோகாக்கஸின் ஒட்டுண்ணி முனை ஹைலூரோனிடேஸ் என்ற நொதியை சுரக்கிறது, இது சுற்றியுள்ள திசுக்களை உருக்குகிறது. இதனால், அல்வியோகாக்கஸின் முனை சுற்றியுள்ள திசுக்கள் மற்றும் உறுப்புகளாக வளர்கிறது - போர்டா ஹெபடிஸ், டயாபிராம், நுரையீரல், அட்ரீனல் சுரப்பி, சிறுநீரகம், கணையம், வயிறு, பெருநாடி மற்றும் பெரிகார்டியம். நிணநீர் மற்றும் இரத்த நாளங்களில் அல்வியோகாக்கஸின் வளர்ச்சியானது தனிப்பட்ட குமிழ்கள் உடைந்து நிணநீர் மற்றும் இரத்த ஓட்டத்தால் பிராந்திய நிணநீர் முனைகள், நுரையீரல் மற்றும் மூளைக்கு கொண்டு செல்லப்படுவதற்கு வழிவகுக்கிறது, அங்கு அவை உருவாகத் தொடங்கி, மெட்டாஸ்டேடிக் முனைகளை உருவாக்குகின்றன. அறுவை சிகிச்சையின் போது கல்லீரலில் விடப்படும் ஒட்டுண்ணியின் தனிப்பட்ட குமிழ்களும் வளர்ந்து நோயின் மறுபிறப்புகளை வழங்குகின்றன. சுற்றியுள்ள திசுக்கள் மற்றும் உறுப்புகளுக்குள் வளர, மெட்டாஸ்டாஸைஸ் செய்ய மற்றும் மறுபிறவி எடுக்க அல்வியோகாக்கஸின் இந்த திறன், கல்லீரலின் வீரியம் மிக்க கட்டிகளுக்கு அதன் போக்கில் மிகவும் ஒத்ததாக ஆக்குகிறது. ஒட்டுண்ணி முனையின் மெதுவான வளர்ச்சி மட்டுமே வித்தியாசமாகக் கருதப்படுகிறது. ஒட்டுண்ணி ஹோஸ்டின் ஊட்டச்சத்துக்களின் பரவலால் உணவளிப்பதால், முனையின் சுற்றளவில் மிகவும் வீரியமான வாழ்க்கை ஆட்சி செய்கிறது - அல்வியோகோகஸ் குமிழ்கள் தீவிரமாகப் பெருகி முனை வளர்கிறது. அதே நேரத்தில், மையத்தில், ஊட்டச்சத்து இல்லாததால், சில ஒட்டுண்ணி கூறுகள் இறந்து சிதைவு குழிகள் உருவாகின்றன - ஒட்டுண்ணி குகைகள். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், அவை அசெப்டிக் சீழ் நிரப்பப்படுகின்றன. சில சந்தர்ப்பங்களில், ஒட்டுண்ணி குகைகள் அண்டை உடல் குழிகளுக்குள் - வயிற்று, ப்ளூரல் மற்றும் பெரிகார்டியம் - உடைகின்றன.
அல்வியோகோகோசிஸ் எவ்வாறு வெளிப்படுகிறது?
அல்வியோகோகோசிஸின் மருத்துவ படம் முக்கியமாக நோயின் நிலை மற்றும் தற்போதுள்ள சிக்கல்களைப் பொறுத்தது. அல்வியோகோகோசிஸ் நோயாளிகளின் அனமனெஸ்டிக் தரவு மிகவும் சிறப்பியல்பு. இது உள்ளூர் பகுதிகளில் வசிப்பதைக் குறிக்கிறது. தொழிலைப் பொறுத்தவரை, இவர்கள் பெரும்பாலும் விவசாயத் தொழிலாளர்கள், குறிப்பாக வேட்டைக்காரர்கள், தோல் பதனிடுபவர்கள், பெர்ரி பறிப்பவர்கள் மற்றும் ஃபர் பண்ணை தொழிலாளர்கள்.
அறிகுறியற்ற நிலையில், நோயாளிகள் பொதுவாக அல்வியோகோகோசிஸ் பற்றி புகார் செய்வதில்லை. ஒட்டுண்ணி நோயின் ஒவ்வாமை வெளிப்பாடுகள் மட்டுமே இருக்கலாம் - யூர்டிகேரியா மற்றும் தோல் அரிப்பு. சிக்கலற்ற நிலையில், நோயாளிகள் நிலையான மந்தமான வலி மற்றும் வலது ஹைபோகாண்ட்ரியத்தில் கனமான உணர்வு, வயிற்றில் முழுமை போன்ற உணர்வு ஆகியவற்றால் தொந்தரவு செய்யப்படுகிறார்கள். உடல் பரிசோதனையின் போது, பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், ஹெபடோமெகலி மற்றும் அதில் உள்ள ஒட்டுண்ணி முனை காரணமாக கல்லீரலின் உள்ளூர் விரிவாக்கம் ஆகியவை குறிப்பிடப்படுகின்றன. இந்த வழக்கில், முனை ஒரு கல் அடர்த்தியைக் கொண்டுள்ளது.
ஒட்டுண்ணி குகை சீழ்ப்பிடிக்கும்போது, வலது ஹைபோகாண்ட்ரியத்தில் வலி அதிகரிக்கிறது, பரபரப்பான வெப்பநிலை, குளிர் மற்றும் அதிக வியர்வை தோன்றும். குகை உடல் குழிக்குள் ஊடுருவும்போது, பெரிட்டோனிடிஸ் அல்லது ப்ளூரிசியின் வன்முறை படம் உருவாகிறது.
கல்லீரல் வாயில்களின் அடைப்பு போர்டல் உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் இயந்திர மஞ்சள் காமாலைக்கு வழிவகுக்கிறது. போர்டல் உயர் இரத்த அழுத்தத்துடன், ஆஸ்கைட்டுகள் தோன்றும், வயிற்றுச் சுவரின் நரம்புகள் விரிவடைகின்றன, மூல நோய் இரத்தப்போக்கு மற்றும் இரத்தக்களரி வாந்தி ஏற்படுகிறது. பித்த நாளங்கள் சுருக்கப்படும்போது, தோல் மற்றும் ஸ்க்லெரா மஞ்சள் நிறமாக மாறும், சிறுநீர் கருமையாகிவிடும், மலம் நிறமாற்றம் அடையும், தோல் அரிப்பு ஏற்படுகிறது.
வயிற்று குழிக்குள் சிதைவு குழிகள் உடைந்து செல்லும்போது, கூர்மையான, திடீர் வலி ஏற்படுகிறது மற்றும் அதிகரிக்கும் பெரிட்டோனிட்டிஸின் அறிகுறிகள் தோன்றும். ப்ளூரல் குழிக்குள் நுழைவது சுவாசக் கோளாறு, தாள ஒலியின் மந்தநிலை மற்றும் ப்ளூரல் குழியில் திரவம் இருப்பது ஆகியவற்றுடன் சீழ் மிக்க ப்ளூரிசி வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது.
வகைப்பாடு
அல்வியோகோகோசிஸ் வளர்ச்சியின் மூன்று நிலைகளைக் கொண்டுள்ளது:
- அறிகுறியற்ற நிலை;
- சிக்கலற்ற நிலை;
- சிக்கல்களின் நிலை.
சிக்கல்களில் பின்வருவன அடங்கும்: இயந்திர மஞ்சள் காமாலை, போர்டல் உயர் இரத்த அழுத்தம், அருகிலுள்ள உறுப்புகளுக்குள் படையெடுப்பு, பித்த-மூச்சுக்குழாய் ஃபிஸ்துலாக்கள், சிதைவு குழிகள் அருகிலுள்ள குழிகளுக்குள் ஊடுருவுதல், மெட்டாஸ்டேஸ்கள் மற்றும் வித்தியாசமான முகமூடி வடிவங்கள்.
திரையிடல்
குறிப்பாக வேட்டைக்காரர்கள் மற்றும் விலங்குகளைப் பராமரிக்கும் மற்றும் அவற்றின் படுகொலையில் பங்கேற்கும் ஃபர் பண்ணை பணியாளர்கள் மத்தியில், நோய் பரவும் பகுதிகளில், ஸ்கிரீனிங் பரிசோதனை செய்வது நல்லது. மருத்துவ பரிசோதனைகள், நோயெதிர்ப்பு எதிர்வினைகள் மற்றும் கல்லீரல் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
அல்வியோகோகோசிஸை எவ்வாறு அங்கீகரிப்பது?
ஆய்வக மற்றும் கருவி ஆய்வுகள்
அல்வியோகோகோசிஸ் என்பது ஈசினோபிலியாவால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது சில சந்தர்ப்பங்களில் குறிப்பிடத்தக்க அளவுகளை அடைகிறது, ESR அதிகரிப்பு, ஹைபோஅல்புமினீமியா மற்றும் ஹைப்பர்காமக்ளோபுலினீமியா. மேம்பட்ட சந்தர்ப்பங்களில், சீரம் பிலிரூபின் உள்ளடக்கம் அதிகரிக்கிறது, மேலும் கல்லீரல் செயலிழப்பு வளர்ச்சியுடன், டிரான்ஸ்மினேஸ்களின் செயல்பாடு அதிகரிக்கிறது. அல்வியோகோகோசிஸில் எக்கினோகோகல் ஆன்டிஜெனுடன் காசோனி எதிர்வினை 90% வழக்குகளில் நேர்மறையானது. இது இரண்டு ஒட்டுண்ணிகளின் மரபணு அருகாமையால் விளக்கப்படுகிறது. நோயெதிர்ப்பு எதிர்வினைகளின் தனித்தன்மை (நிரப்பு நிலைப்படுத்தல் மற்றும் ஹேமக்ளூட்டினேஷன்) மிகவும் அதிகமாக உள்ளது. புதிய கதிர்வீச்சு ஆராய்ச்சி முறைகளை பரவலாக நடைமுறையில் உருவாக்கி அறிமுகப்படுத்தியதன் மூலம், இந்த எதிர்வினைகள் நோயைக் கண்டறிவதில் அவற்றின் ஆதிக்க முக்கியத்துவத்தை இழந்துவிட்டன.
அல்வியோகோகோசிஸ் நோயறிதலில் "தங்கத் தரநிலை" தற்போது அல்ட்ராசவுண்ட் என்று கருதப்படுகிறது. இதன் போது, ஒட்டுண்ணி முனையின் அளவு, வடிவம், நிலப்பரப்பு, கல்லீரல் வாயில் மற்றும் தாழ்வான வேனா காவாவின் கூறுகளுடனான அதன் உறவு மற்றும் அதில் ஒரு ஒட்டுண்ணி குகை மற்றும் சீக்வெஸ்டர்கள் இருப்பதை தீர்மானிக்க முடியும். டாப்ளர் அல்ட்ராசவுண்ட், ஒட்டுண்ணி முனையின் பகுதியில் இரத்த ஓட்டம் இல்லாததையும், உண்மையான கட்டிக்கு மாறாக இருக்கும் "கட்டி"யைச் சுற்றி அதன் அதிகரிப்பையும் கண்டறிய உங்களை அனுமதிக்கிறது.
CT மிகப்பெரிய அளவிலான தகவல்களை வழங்குகிறது. இந்த பரிசோதனை முறையின் அதிகரித்து வரும் கிடைக்கும் தன்மை, தமனி வரைவியல் மற்றும் ஸ்ப்ளெனோபோர்டோகிராபி போன்ற சிக்கலான மற்றும் ஆபத்தான பரிசோதனை முறைகளைத் தவிர்க்க அனுமதிக்கிறது. பாதி நோயாளிகளில் கல்லீரலின் நிழலில் மென்மையான படங்களில் எக்ஸ்ரே எடுக்கும்போது, கால்சிஃபிகேஷன் ஃபோசி "சுண்ணாம்புத் தெறிப்புகள்" வடிவத்தில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.
வேறுபட்ட நோயறிதல்
ஆல்வியோகாக்கோசிஸ் முக்கியமாக வீரியம் மிக்க கல்லீரல் கட்டிகளிலிருந்து வேறுபடுகிறது. மருத்துவ வெளிப்பாடுகளின் அடிப்படையில், இரண்டு நோய்களும் மிகவும் ஒத்தவை. ஒரு குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடு செயல்முறையின் இயக்கவியலாகக் கருதப்படுகிறது. வீரியம் மிக்க கட்டிகளில், நோயியல் செயல்முறையின் முன்னேற்றம் மிக விரைவாக நிகழ்கிறது. பெரியவர்களில் அல்வியோகாக்கோசிஸில், நோய் ஒப்பீட்டளவில் மெதுவாக தொடர்கிறது. ஆனால் குழந்தைகள் அல்வியோகாக்கோசிஸால் பாதிக்கப்படும்போது, நோயியல் செயல்முறை மிகவும் தீவிரமானது. அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை மற்றும் பயாப்ஸியுடன் கூடிய CT ஆகியவை நோயறிதலைச் சரிபார்க்க அனுமதிக்கின்றன.
தொற்றுநோயியல் வரலாறு (ஒரு குறிப்பிட்ட பகுதியில் வசிப்பது, தொழில் - வேட்டைக்காரர்கள், ஃபர் பண்ணை தொழிலாளர்கள்), நேர்மறை நோயெதிர்ப்பு எதிர்வினைகள், புற இரத்தத்தில் ஈசினோபிலியா, அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் CT தரவு ஆகியவை சரியான நோயறிதலைத் தீர்மானிக்க உதவுகின்றன.
நோயறிதல் சூத்திரத்தின் எடுத்துக்காட்டு
கல்லீரலின் அல்வியோகோகோசிஸ். நிலை: அறிகுறியற்ற, சிக்கலற்ற, சிக்கல்களின் நிலை (முன்னேற்றங்கள், இயந்திர மஞ்சள் காமாலை, போர்டல் உயர் இரத்த அழுத்தம், பித்த-மூச்சுக்குழாய் ஃபிஸ்துலாக்கள், மெட்டாஸ்டேஸ்கள்).
[ 19 ]
அல்வியோலர் எக்கினோகாக்கோசிஸ் எவ்வாறு சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது?
சிகிச்சை இலக்குகள்
சிகிச்சையின் குறிக்கோள், ஒட்டுண்ணி முனையை அகற்றுவது, சிக்கல்களை நீக்குவது அல்லது செயல்பட முடியாத சந்தர்ப்பங்களில் நோயின் மிகவும் துன்பகரமான அறிகுறிகளை நீக்குவது ஆகும்.
அறுவை சிகிச்சை
அறுவை சிகிச்சைக்கு கூடுதலாக அல்லது நோயாளியின் மிகவும் தீவிரமான நிலையில் மட்டுமே மருந்து சிகிச்சையைப் பயன்படுத்த முடியும். அல்வியோகோகோசிஸில், ஆரோக்கியமான திசுக்களுக்குள் கல்லீரல் பிரித்தெடுப்பதன் மூலம் மட்டுமே அல்வியோகோகோசிஸால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளியை குணப்படுத்த முடியும். நோயின் நீண்ட அறிகுறியற்ற போக்கின் காரணமாக, செயல்பாட்டு திறன் மிகவும் குறைவாக உள்ளது மற்றும் பல்வேறு ஆசிரியர்களின் கூற்றுப்படி, 25 முதல் 40% வரை உள்ளது. மொத்த கல்லீரல் பாதிப்பு ஏற்பட்டால், சிகிச்சைக்கான ஒரே தீவிரமான முறை கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை ஆகும்.
அல்வியோகோகோசிஸின் கடுமையான நிகழ்வுகளிலும், பெரிய ஒட்டுண்ணி குழியின் இருப்பிலும், ஒரு மார்சுபியலைசேஷன் அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், சிதைவு குழியின் முன்புற சுவர் அகற்றப்பட்டு, குழி உள்ளடக்கங்கள் மற்றும் சீக்வெஸ்டர்களால் காலி செய்யப்படுகிறது, மேலும் அதன் விளிம்புகள் காயத்தின் விளிம்புகளில் தைக்கப்படுகின்றன. இந்த வழக்கில், கிரையோதெரபியைப் பயன்படுத்தி ஒட்டுண்ணி திசுக்களின் ஒரு பகுதியை அழிக்கவும் முடியும். பின்னர், காயத்தின் மூலம் ஒட்டுண்ணி திசுக்களின் பகுதியளவு நிராகரிப்பு மற்றும் இரண்டாம் நிலை நோக்கத்தால் குணப்படுத்துதல் ஏற்படுகிறது. பின்னர், பல சந்தர்ப்பங்களில், கல்லீரலில் இருந்து ஒட்டுண்ணி முனையை தீவிரமாகவோ அல்லது பகுதியாகவோ அகற்றுவது மீண்டும் மீண்டும் தலையீட்டின் போது சாத்தியமாகும்.
பல நோயாளிகளுக்கு ஏற்படும் இயந்திர மஞ்சள் காமாலை, பல்வேறு பித்த வடிகால் தலையீடுகள் அல்லது ஒட்டுண்ணி திசுக்கள் வழியாக குழாய்களில் ஸ்டென்டிங் மூலம் அகற்றப்படலாம், இது நோயாளியை குணப்படுத்தாது, ஆனால் அவரது நிலையைத் தணிக்கிறது. ஃபிஸ்துலாவைத் தாங்கிய நுரையீரல் பகுதியை பிரித்து கல்லீரலில் உள்ள ஒட்டுண்ணி முனையை பாதிப்பதன் மூலம் பித்த-மூச்சுக்குழாய் ஃபிஸ்துலாக்களை அகற்றலாம். நுரையீரல் அல்லது மூளையில் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட மெட்டாஸ்டேஸ்கள் ஏற்பட்டால், கல்லீரலில் உள்ள முக்கிய ஒட்டுண்ணி முனை தீவிரமாகவோ அல்லது நோய்த்தடுப்பு ரீதியாகவோ பாதிக்கப்பட்டிருந்தால், காயத்தை அகற்றுவது சாத்தியமாகும்.
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் சாத்தியமான சிக்கல்கள்
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய சிக்கல்களில், மிகவும் வலிமையானது கல்லீரல் செயலிழப்பு ஆகும், இது கல்லீரல் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, குறிப்பாக நீண்ட காலத்திற்குப் பிறகு ஏற்படுகிறது. அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய தயாரிப்பு, நம்பகமான ஹீமோஸ்டாசிஸுடன் கவனமாக அறுவை சிகிச்சை மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய காலத்தில் செயலில் உள்ள ஹெபடோப்ரோடெக்டிவ் மற்றும் மாற்று சிகிச்சை மூலம் அதன் வளர்ச்சியின் அபாயத்தைக் குறைக்கலாம்.
அல்வியோலர் எக்கினோகோகோசிஸுக்கு கல்லீரல் பிரித்தெடுத்த பிறகு இறப்பு 5% ஆகும்.
மேலும் மேலாண்மை
தீவிர கல்லீரல் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, அல்வியோகோகோசிஸ் உள்ள ஒரு நோயாளி 2-3 மாதங்கள் வேலை செய்ய முடியாது, பின்னர் வேலைக்குத் திரும்பலாம். நோய்த்தடுப்பு கல்லீரல் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, கிரையோடெக்னிக்ஸ் மூலம் தலையீடு செய்யப்பட்டால் நோயாளிகள் 10 ஆண்டுகள் அல்லது அதற்கு மேல் ஆரோக்கியமாக இருப்பார்கள். நோய்த்தடுப்பு தலையீடுகளுக்குப் பிறகு, நோயாளி இயலாமைக்கு மாற்றப்படுகிறார்.
அல்வியோகோகோசிஸுக்கு அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட்ட அனைத்து நோயாளிகளுக்கும், நோய்த்தடுப்பு சிகிச்சைக்குப் பிறகு செயல்முறையின் மறுபிறப்பு அல்லது முன்னேற்றத்தைக் கண்டறிய, ஒவ்வொரு 6 மாதங்களுக்கும் ஒரு முறை அல்ட்ராசவுண்ட் கண்காணிப்புடன் கூடிய மருந்தக கண்காணிப்பு தேவைப்படுகிறது. அல்பெண்டசோலுடன் சிகிச்சையின் படிப்புகளை நடத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
அல்வியோலர் எக்கினோகாக்கோசிஸை எவ்வாறு தடுப்பது?
இந்த நோயைத் தடுப்பது என்பது தனிப்பட்ட சுகாதார விதிகளைக் கடைப்பிடிப்பதாகும், குறிப்பாக கூண்டில் அடைக்கப்பட்ட விலங்குகளை வெட்டும்போது, தோல்களை உடுத்தும்போது மற்றும் பெர்ரிகளை பறிக்கும்போது. ஃபர் பண்ணை தொழிலாளர்கள் தனிப்பட்ட சுகாதார விதிகளை கவனமாகக் கடைப்பிடிக்க வேண்டும் மற்றும் விலங்குகளைப் பராமரிக்கும் போது, குறிப்பாக அவற்றைக் கொல்லும் போது பாதுகாப்பு (கையுறைகள், கையுறைகள் மற்றும் ஏப்ரான்கள்) வைத்திருக்க வேண்டும்.
ஒட்டுண்ணியின் வளர்ச்சி சுழற்சி முக்கியமாக காட்டு விலங்குகளுக்கு மட்டுமே வரையறுக்கப்பட்டுள்ளது, மனிதர்களின் தாக்கம் மிகக் குறைவு, மேலும் நாய்கள் அரிதாகவே அல்வியோகோகஸின் இறுதி புரவலன்களாக இருப்பதால் அல்வியோகோகோசிஸை முழுமையாகத் தடுப்பது மிகவும் கடினம்.