மூட்டுகளின் பாலிஆர்த்ரிடிஸ்

தசைக்கூட்டு அமைப்பின் ஒரு நோய், இதில் பல மூட்டுகள் ஒரே நேரத்தில் பாதிக்கப்படுகின்றன - அவற்றின் எலும்பு மற்றும் குருத்தெலும்பு கட்டமைப்புகளில் சீரழிவு -நீரிழிவு மாற்றங்களுடன் - கூட்டு பாலார்ட்ரோசிஸ் என கண்டறியப்படுகிறது.

நோயியல்

அமெரிக்கன் ருமேட்டாலஜி கல்லூரியின் வல்லுநர்கள் 5-25% மக்கள்தொகையில் பாலிஆர்த்ரோசிஸ் பரவுவதை மதிப்பிடுகின்றனர். குறைந்தது 42% வழக்குகளில், இந்த நோய் நோயாளிகளின் குடும்ப வரலாற்றில் கண்டறியப்படுகிறது. [1]

காரணங்கள் மூட்டுகளின் பாலிஆர்த்ரிடிஸ்

கீல்வாதம் அல்லது

சொற்களஞ்சியம் சீரான தன்மை இல்லாத நிலையில், பாலிஆர்த்ரோசிஸ் பொதுவான அல்லது பல-கூட்டு கீல்வாதம், கெல்ல்கிரென் நோய்க்குறி அல்லது பொதுவான கீல்வாதம், பல சிதைவு/சீரழிவு கீல்வாதம் மற்றும் பாலியோஸ்டியோஆர்த்ரிடிஸ் என்றும் குறிப்பிடப்படுகிறது. [2]

பெரும்பாலும் நோயியலின் முக்கிய அல்லது முன்கணிப்பு காரணங்களைக் கண்டறிய முடியாது, இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில் இடியோபாடிக் அல்லது முதன்மை பாலிஆர்த்ரோசிஸ் தீர்மானிக்கப்படுகிறது - இந்த நோயின் மிகவும் பொதுவான வடிவம். 65 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெரியவர்களில் பாலார்ட்ரோசிஸ் இயற்கையான வயதானதால் மூட்டு குருத்தெலும்புகளின் "உடைகள் மற்றும் கண்ணீர்" மூலம் விளக்கப்படுகிறது (நோய் 40 முதல் 50 வயதில் நோய் ஏற்படலாம் என்றாலும்). [3]

இரண்டாம் நிலை பால்த்ரோசிஸ் எட்டியோலாஜிக்கல் காரணமாக இருக்கலாம்:

• அதிர்ச்சி;
• அவற்றின் புள்ளிவிவரங்கள் மற்றும் இயக்கவியலில் இடையூறுகளுடன் மூட்டுகளின் நீண்டகால ஓவர்லோட்;
• கூட்டு அழற்சி (முடக்கு மற்றும் பிற வகையான கீல்வாதம்);
• சினோவியல் மூட்டு காண்ட்ரோமாடோசிஸ்;
• வால்ஜஸ்/வரஸ்/பிளாட் கால் சிதைவு;
• இன்டர்வெர்டெபிரல் வட்டு சிதைவு, முதுகெலும்பு வளைவு - ஸ்கோலியோசிஸ், அதிர்ச்சிகரமான ஸ்போண்டிலிடிஸ், முதுகெலும்பு ஆஸ்டியோகாண்ட்ரோபதி;
• கூட்டு ஹைப்பர்மொபிலிட்டி நோய்க்குறி;
• இணைப்பு திசுக்களின் ஆட்டோ இம்யூன் நோய்கள் (முறையான லூபஸ் எரித்மாடோசஸ், ஸ்க்லெரோடெர்மா);
• குடும்பம் ஆஸ்டியோகாண்ட்ரிடிஸ் (சப் காண்ட்ரல் எலும்பிலிருந்து மூட்டு குருத்தெலும்புகளைப் பிரிப்பதன் மூலம்) அல்லது பரம்பரை இணைப்பு திசு டிஸ்ப்ளாசியா

ஆபத்து காரணிகள்

அதிர்ச்சிகரமான கூட்டு காயம் மற்றும் மேம்பட்ட வயதுக்கு கூடுதலாக, பாலிஆர்த்ரோசிஸை வளர்ப்பதற்கான ஆபத்து காரணிகள் பின்வருமாறு:

• பெண் பாலினம் (பெண்களில் நோயியல் பெரும்பாலும் காணப்படுவதால், இது வயது தொடர்பான ஹார்மோன் மாற்றங்கள் (மாதவிடாய் காலத்தில்) காரணமாக இருக்கலாம்;
• கனமான உடல் வேலை மற்றும் மூட்டுகளில் அதிகரித்த சிரமத்தை ஏற்படுத்தும் சில விளையாட்டுகள்;
• அதிக எடை மற்றும் உடல் பருமன் (அனைத்து கூட்டு கட்டமைப்புகளிலும் இயந்திர சுமைகளையும் அதிகரித்தல்);
• எலும்புகளின் பிறவி இடப்பெயர்வு மற்றும் மூட்டுகளின் இடப்பெயர்வுகள் (எடுத்துக்காட்டாக, அசிடபுலத்திற்கு வெளியே தொடை எலும்பு இடப்பெயர்வு - பிறவி இடுப்பு இடப்பெயர்வு);
• கூட்டு ஸ்திரத்தன்மையை ஆதரிக்க தசை டிஸ்டிராபி மற்றும் தசை தொனியின் இழப்பு;
• சில நாளமில்லா நோய்கள் (ஹைப்போ தைராய்டிசம், நீரிழிவு நோய்);
• உறவினர்களில் பாலார்ட்ரோசிஸ் இருப்பு, அதாவது பரம்பரை முன்கணிப்பு.

முதன்மை பொதுவான கீல்வாதத்தின் வளர்ச்சியில் மரபணு காரணிகள் குருத்தெலும்பு சிதைவின் செயல்முறையை விரைவுபடுத்துவதில் குறைந்த பங்கைக் கொண்டிருக்கவில்லை. குறிப்பாக, காண்ட்ரோசைட்டுகளில் (குருத்தெலும்பு திசு செல்கள்) வெளிப்படுத்தப்பட்ட புரதத்தை குறியாக்கம் செய்யும் FRZB மரபணுவின் பாலிமார்பிஸங்கள் இதில் அடங்கும்; குருத்தெலும்பு திசுக்களின் புற-மேட்ரிக்ஸின் கட்டமைப்பு புரதங்களை குறியாக்கும் மரபணுக்களின் பிறழ்வுகள் மற்றும் பிற. [4]

படிக்க - கீல்வாதத்தின் ஆபத்து காரணிகள் மற்றும் காரணங்கள்

நோய் தோன்றும்

பல சீரழிவு ஆர்த்ரோபதியின் வளர்ச்சியின் பொறிமுறையின் தனிப்பட்ட கூறுகள் மூட்டுகளின் இணைப்பு கட்டமைப்புகளில் ஏற்படும் மாற்றங்களையும் குருத்தெலும்பு எக்ஸ்ட்ராசெல்லுலர் மேட்ரிக்ஸ் சேதம் மற்றும் சப் காண்ட்ரல் எலும்பு அழிவுக்கும் இடையிலான உறவுகளை ஆராயும் ஆராய்ச்சியின் பொருளாக இருக்கின்றன. [5]

வெளியீடுகளில் படிக்கப்பட்ட இந்த நோயின் நோய்க்கிருமிகளை விளக்குகிறது:

• கீல்வாதத்தின் நோய்க்கிரும வளர்ச்சியில் பயோமெக்கானிக்கல் காரணிகளின் பங்கு
• கீல்வாதத்தின் வளர்ச்சியில் மரபணு மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற அம்சங்கள்
• கீல்வாதத்தின் நோய்க்கிரும வளர்ச்சியில் என்சைம்கள் மற்றும் சைட்டோகைன்களின் பங்கு
• கீல்வாதத்தின் நோய்க்கிரும வளர்ச்சியில் சப் காண்ட்ரல் எலும்பில் ஏற்படும் மாற்றங்களின் பங்கு
• கீல்வாதத்தின் நோய்க்கிரும வளர்ச்சியில் படிக படிவின் பங்கு

அறிகுறிகள் மூட்டுகளின் பாலிஆர்த்ரிடிஸ்

பல்வேறு உள்ளூர்மயமாக்கலின் மூட்டுகளின் பாலார்த்ரோசிஸின் வழக்கமான அறிகுறிகள் மூட்டு, அதன் வீக்கம், விறைப்பு (விறைப்பு) மற்றும் குறைக்கப்பட்ட இயக்கத்தின் வலி ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகின்றன.

எலும்பு மற்றும் குருத்தெலும்பு கட்டமைப்புகளில் சீரழிவு மற்றும் டிஸ்ட்ரோபிக் மாற்றங்களின் முதல் அறிகுறிகள் மூட்டுகளில் அழுத்தும் போது வலியால் தங்களை அறிய வைக்கின்றன. முதலில், காலையில், தொடக்க வலி என்று அழைக்கப்படுவது உள்ளது, இது விரைவாக இயக்கத்துடன் குறைகிறது. மேலும், நோய் முன்னேறும்போது, மூட்டுகள் ஏற்றப்படும்போது மூட்டு வலி உணரப்படுகிறது. காண்க - கீல்வாதத்தின் முக்கிய அறிகுறிகள்

மூட்டுகள் ஓய்வில் கூட வலிக்கும்போது, அவற்றின் இயக்கம் நீடித்த ஓய்வுக்குப் பிறகு மேம்படாது (மற்றும் தடுக்கப்பட்ட மூட்டுகளின் உணர்வை உருவாக்குகிறது), இது கீல்வாதத்தின் மிகவும் மேம்பட்ட கட்டத்தின் குறிகாட்டியாகும். மொத்தத்தில் நான்கு நிலைகள் உள்ளன: கிட்டத்தட்ட வலியற்றது முதல் கடுமையானது வரை - கடுமையான வலியுடன்; எக்ஸ்-ரேயில் (கெல்ல்கிரென்-லாரன்ஸ் அளவைப் பயன்படுத்தி) காட்சிப்படுத்தப்பட்ட முரண்பாடான மூட்டுகளில் நோயியல் மாற்றங்களின் அளவால் நிலைகள் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. 1 வது பட்டத்தின் பாலார்த்ரோசிஸ் நிலை I-II க்கு ஒத்திருக்கிறது, 2 வது பட்டத்தின் பாலிஆர்த்ரோசிஸ் மூட்டுகளின் எலும்பு மற்றும் குருத்தெலும்பு கட்டமைப்புகளில் சீரழிவு-டிஸ்ட்ரோபிக் மாற்றங்களின் நிலை III-IV க்கு ஒத்திருக்கிறது.

பாலியோஸ்டியோ ஆர்த்ரிடிஸின் பொதுவான அறிகுறி நகரும் போது மூட்டுகளில் நசுக்குகிறது அல்லது வெடிக்கும். பாலார்த்ரோசிஸை சிதைப்பது உருவாகிறது என்பதே இதற்குக் காரணம் - மூட்டு மற்றும் அதைச் சுற்றியுள்ள எலும்பு வளர்ச்சியை (ஆஸ்டியோபைட்டுகள்) உருவாக்கி, சிதைவை ஏற்படுத்துகிறது.

சில வகைகள் உள்ளன, கீல்வாதத்தின் மருத்துவ வடிவங்கள் மற்றும் மாறுபாடுகள். முனைகளின் மூட்டுகள் பெரும்பாலும் நோயியல் மாற்றங்களுக்கு உட்பட்டவை.

மேல் முனைகளில், இது கைகளின் பாலார்த்ரோசிஸ் ஆகும், இது முதல் மெட்டகார்போபலஞ்சியல், கார்பல்-கார்பல், கடற்படை-கார்பால் மற்றும் அருகிலுள்ள/தொலைதூர இடைக்கால மூட்டுகள் வரை நீட்டிக்கப்படலாம். இன்டர்ஃபாலஞ்சியல் மூட்டுகளின் பாலார்த்ரோசிஸ், எலும்பு புரோட்ரூஷன்ஸ் (ஹெபர்டன் மற்றும் ப cha ச்சார்ட்டின் முடிச்சுகள்), மற்றும் அரிப்பு, சப் காண்ட்ரல் எலும்பில் சிஸ்டிக் குழிகள் உருவாகிறது. [6]

கீழ் முனைகளின் மூட்டுகளின் பாலிஆர்த்ரிடிஸ் பாதிக்கலாம்:

• மெட்டாடார்சல், மெட்டாடார்சோபலஞ்சியல், கால்விரல்களின் இடைக்கால மூட்டுகள் - கால்களின் மூட்டுகளின் பாலார்ட்ரோசிஸ்;
• கணுக்கால் மூட்டுகள்;
• முழங்கால் மூட்டுகள் - முழங்காலின் கீல்வாதம் அல்லது கோனார்த்ரோசிஸ்;
• இடுப்பு - இடுப்பின் கீல்வாதம் (கோக்ஸார்த்ரோசிஸ்).

முதுகெலும்பின் பாலார்த்ரோசிஸ் உருவாகலாம் - ஸ்போண்டிலோர்த்ரோசிஸ் (பொதுவாக கர்ப்பப்பை வாய் அல்லது இடுப்பு முதுகெலும்பு) அல்லது முதுகெலும்பின் கீல்வாதம் வடிவில் மூட்டு (முகம்) மூட்டுகளின் மூட்டு குருத்தெலும்புகளுக்கு சீரழிவு சேதம் ஏற்படலாம். அதன் மருத்துவ வெளிப்பாடுகளில் முதுகுவலி (கர்ப்பப்பை வாய் கீல்வாதம், தோள்பட்டைக்கு கதிர்வீச்சு செய்யும் கழுத்து வலி) மற்றும் முதுகெலும்பு இயக்கம் மற்றும் நெகிழ்வுத்தன்மை ஆகியவற்றுடன் சிக்கல்கள் அடங்கும்.

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

நோய் முன்னேறும்போது, இது சில செயல்பாடுகளைச் செய்வதற்கான திறனை பாதிக்கும், ஒரு நபரின் தோரணை மற்றும் நடையை மாற்றலாம், மேலும் உறுதியற்ற தன்மைக்கு வழிவகுக்கும் மற்றும் இயக்கத்தின் வரம்பைக் குறைக்கும். மேலும் இது தசை வெகுஜன இழப்புடன் தசைகளை பாதிக்கும் (தசை நார் அட்ராபி என அழைக்கப்படுகிறது).

கோனார்த்ரோசிஸின் ஒரு சிக்கலானது மூட்டு (சினோவிடிஸ்) இன் சினோவியல் மென்படலத்தின் வீக்கமாக இருக்கலாம், அத்துடன் ஒரு குடலிறக்க ஹாம்ஸ்ட்ரிங் (பேக்கரின் நீர்க்கட்டி) உருவாக்கம், டைபியல் நரம்பை அழுத்துகிறது, இது முழங்காலுக்கு கீழே காலின் உணர்ச்சியற்ற தன்மைக்கு வழிவகுக்கிறது, மென்மையான திசு வீக்கம் மற்றும் சிரை த்ரோம்போசிஸ்.

முதுகெலும்பு கூட்டு புண்களின் கடுமையான விளைவு முதுகெலும்பு கால்வாயின் ஸ்டெனோசிஸ் (குறுகியது) ஆகும், இது கால்களில் பலவீனத்திற்கும் நியூரோஜெனிக் தோற்றத்தின் கிளாடிகேஷனுக்கும் வழிவகுக்கிறது.

கண்டறியும் மூட்டுகளின் பாலிஆர்த்ரிடிஸ்

பல சீரழிவு கீல்வாதம் எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது, வெளியீடுகளைப் படியுங்கள்:

• கீல்வாதத்தின் மருத்துவ நோயறிதல்
• கீல்வாதத்தின் ஆய்வக நோயறிதல் (சோதனைகள்)
• கீல்வாதத்தின் கதிரியக்க நோயறிதல்

வேறுபட்ட நோயறிதல்

பாலிஆர்த்ரோசிஸின் வேறுபட்ட நோயறிதல் பாலிஆர்த்ரிடிஸை விலக்க வேண்டும்; முடக்கு, சிறார் இடியோபாடிக், சொரியாடிக் மற்றும் எதிர்வினை மூட்டுவலி; கீல்வாதம்; ஆஸ்டியோகாண்ட்ரோடிஸ்பிளாசியா மற்றும் அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலோ ஆர்த்ரிடிஸ்; நியூரோஜெனிக் மற்றும் பிற ஆர்த்ரோபதிகள். மேலும் காண்க - கீல்வாதத்தின் வேறுபட்ட நோயறிதல்

சிகிச்சை மூட்டுகளின் பாலிஆர்த்ரிடிஸ்

பாலிஆர்த்ரிடிஸிற்கான நிலையான சிகிச்சையில் வலியின் தீவிரத்தை குறைப்பது மற்றும் பிற அறிகுறிகளை நிர்வகித்தல் ஆகியவை அடங்கும்.

கீல்வாதத்தின் மருந்து சிகிச்சையில், பொதுவான கீல்வாதம் உட்பட, பல்வேறு மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. கட்டுரைகளில் விவரங்கள்:

• கீல்வாதத்திற்கு சிகிச்சையளிக்க மருந்தைத் தேர்ந்தெடுப்பது
• கீல்வாதம் சிகிச்சை: அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் (NSAID கள்)
• மூட்டு வலிக்கான மருந்துகள்
• கீல்வாதம் சிகிச்சை: காண்ட்ரோபிரோடெக்டர்கள்

நடத்தப்பட்ட கீல்வாதத்தின் மேற்பூச்சு சிகிச்சை, பாலிஆர்த்ரிடிஸிற்கான பயன்படுத்தப்பட்ட களிம்புகள்:

• கீல்வாதத்திற்கான களிம்புகள்
• மூட்டு வலிக்கான களிம்புகள்

நோயாளிகளின் பிசியோதெரபி சிகிச்சை மற்றும் பாலிஆர்த்ரோசிஸிற்கான உடற்பயிற்சி சிகிச்சையின் நிலையை மேம்படுத்த பங்களிக்கிறது. பொருட்களில் உள்ள அனைத்து விவரங்களும்:

• கூட்டு நோய்களுக்கான பிசியோதெரபி
• கீல்வாதத்திற்கான பிசியோதெரபி
• கீல்வாதத்தின் சுகாதார ரிசார்ட் சிகிச்சை
• கீல்வாதத்திற்கான உடல் சிகிச்சை

உகந்த சீரான உணவும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது - பாலிஆர்த்ரோசிஸிற்கான உணவு, விவரங்கள் குறிப்பு. - கீல்வாதத்திற்கான உணவு

வலி இடைவிடாது மாறும் சந்தர்ப்பங்களில், பாதிக்கப்பட்ட மூட்டுகளின் எலும்பு மற்றும் குருத்தெலும்பு கட்டமைப்புகளில் சீரழிவு-கண்மூடித்தனமான மாற்றங்கள் நடைபயிற்சி, அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை உள்ளிட்ட எந்தவொரு இயக்கத்தையும் செய்ய இயலாது, மேலும் விவரங்கள்: மேலும் விவரங்கள்:

• கீல்வாதத்தின் அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை
• கூட்டு எண்டோபிரோஸ்டெடிக்ஸ்

தடுப்பு

மூட்டுகளின் பாலிஆர்த்ரிடிஸைத் தடுக்க முடியுமா? கீல்வாதத்தைத் தடுக்கும் குறிப்பாக வடிவமைக்கப்பட்ட எதுவும் இல்லை. இருப்பினும், மிதமான உடல் செயல்பாடுகளுடன் ஒரு செயலில் உள்ள வாழ்க்கை முறை, அதிக எடையிலிருந்து விடுபடுவது மற்றும் தசைக்கூட்டு அமைப்பின் நிலைக்கு கவனம் செலுத்துவது ஆகியவை நோயை உருவாக்கும் அபாயத்தைக் குறைக்கும் அல்லது அதன் முன்னேற்றத்தை நிறுத்தலாம்.

முன்அறிவிப்பு

ஒட்டுமொத்த முன்கணிப்பு மூட்டு குருத்தெலும்பு மற்றும் சப் காண்ட்ரல் எலும்புக்கு சேதம், பாதிக்கப்பட்ட மூட்டுகளின் எண்ணிக்கை மற்றும் அவற்றின் உள்ளூர்மயமாக்கல் ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது. பல சந்தர்ப்பங்களில், கூட்டு செயல்பாட்டின் இழப்பு இயலாமைக்கு காரணமாகிறது.