கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
மருந்துகள்
மூட்டுகளில் வலிக்கான களிம்பு: சரியான தேர்வு
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
மூட்டுகளில் உள்ள வலிக்கு களிம்பு வலிப்பு நோய்க்கான வெளிப்புற தாக்கத்தை, உள்ளூர், மிகவும் பிரபலமான மற்றும் மிகவும் பயனுள்ள வழிமுறையாக கருதப்படுகிறது.
இன்று பொருட்கள் வரம்பில் எனவே அவர்களின் விருப்பத்தின் இருக்கும் நோய்க்குறிகள் காரணங்களை பற்றிய புரிதல் அணுகினர், மிக விரிவான: முழங்கால் மூட்டு வலி இருந்து சில களிம்பு அதன் அதிர்ச்சி தரும் விண்ணப்பிக்கச் மற்றும் தோள்பட்டை கூட்டு பொருந்தும் வலிக்கான சில களிம்பு பயன்படுத்த விரும்பினால், மூட்டுக்குரிய சவ்வின் அழற்சி மாற்றங்கள் ( நாள்பட்ட கீல்வாதம்), மலச்சிக்கல் அல்லது அதிர்ச்சிகரமான வாதம்.
ஒரு ஒற்றை பரிசீலனைக்குள் மருந்தியல் குழுக்களின் அனைத்து மருந்துகள் நன்மைகளுக்காக மதிப்பிடுவது மிகவும் கடினமாக உள்ளது, எனவே மூட்டு வலி இருந்து களிம்புகள் என்ற பெயரில் பெரும்பாலும் தங்கள் நோயாளிகளுக்கு இந்த மருந்துகள் பரிந்துரைப்படி மருத்துவர்கள், ஏன் குரல் கொடுத்தார் என்ன கவனம்.
[1],
மூட்டுகளில் வலிக்கு களிம்புகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான அறிகுறிகள்
மூட்டுகளில் பாதிக்கும், அதிர்ச்சிகரமான அழற்சி அல்லது தொடர்புடைய வளர்சிதை மாற்ற சீர்குலைவு: மூட்டு வலி இருந்து களிம்புகள் பயன்படுத்தி முக்கிய அடையாளமாக தசைக்கூட்டு அமைப்பு நோய்கள் மற்றும் தசைக்கூட்டு பல்வேறு நோய்க் காரணிகள் ஒரு பரவலான அடங்கும்.
சிகிச்சை விளைபொருளின் கொள்கையைப் பொறுத்து, எதிர்ப்பு அழற்சி களிம்புகள் மற்றும் உள்ளூர் எரிச்சலூட்டுகள் வேறுபடுகின்றன. முடக்கு வாதம், ஆர்த்ரோசிஸ் deformans, முள்ளெலும்பு, அடிமுதுகு வலி, கீல்வாதம் மற்றும் கீல்வாதம் போன்ற நோய்கள் பயன்படுத்தப்படும் மூட்டுகளில் எதிர்ப்பு அழற்சி மருந்து வலி இருக்கவில்லை; மென்மையான திசுக்களில் சுற்றியுள்ள மூட்டுகளில் ரத்திகுலிடிஸ் மற்றும் வீக்கம் (பர்ச்டிஸ், டெண்டோவஜினிடிஸ்) உடன். உள்ளூர் நடவடிக்கைகளின் வலி-எதிர்ப்பு முகவர்கள் கூட்டு மற்றும் தசை காயங்கள், புற நரம்பு காயங்கள் (நரம்பு மண்டலம்) மற்றும் மூளை (தசை வலி) ஆகியவற்றிற்காக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
மூட்டு வலி இருந்து களிம்புகள் சில தொற்றுக்கள் நாளமில்லா, நரம்பியல் மற்றும் ஆட்டோ இம்யூன் நோய்கள் இணைந்த ஒரு விரிவான முறையான சிகிச்சை artralgicheskogo நோய்க்குறியில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளன.
பல சந்தர்ப்பங்களில் மிகவும் மூட்டுகளில் வலி நீக்கும் ஆற்றல் இல்லை மட்டுமே, ஆனால் ஆகியவையும் அழற்சியின் காரணங்கள் செயல்பட ஸ்டெராய்டல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் (NSAID கள்), பயன்படுத்த அறிவுறுத்தப்படுகிறது. இந்த மருந்துகளின் வெளியீடு வடிவம் - குழாய்களில் களிம்புகள், ஜெல் அல்லது கிரீம்கள். இந்த டைக்லோஃபெனாக் (Diklak ஜெல், Voltaren போன்றவை ..), இபுப்ரோபின் (டீப் நிவாரண, மற்றும் பலர்.), Ketonal (Fastum ஜெல், முதலியன), Piroxicam (Finalgel) மற்றும் மற்றவை அடக்கம்.
காயம், திரிபு அல்லது இடப்பெயர்வு காரணமாக எழும் வலியில் இருந்து நிவாரணம் பெறுவதற்காக, களிம்புகள் பயன்படுத்த முடியும் உள்ளூர் எரிச்சலை நடவடிக்கை: Bengin (Bungay பாம்) Vipralgon (Viprosal, Alvipsal மற்றும் பலர்.), Gevkamen (Efkamon) Kapsikam (Espoli, Finalgon).
மூட்டுகளில் வலிக்கு களிம்புகள் மருந்தியல்
அழற்சி எதிர்ப்பு மற்றும் வலி நிவாரணி டைக்லோஃபெனாக் (மற்ற வர்த்தக பெயர்கள் - Diklak-ஜெல் Diklofenakol, Dikloran, Voltaren Emulgel, Ortofen, Ortofleks) நடவடிக்கையின் முக்கிய இயக்க செயலில் பொருள் டைக்லோஃபெனாக் (phenylacetic அமிலம் சோடியம் உப்பு) தூண்டுகிறது. உடலுக்குரிய வலி - அது வீக்கம் உயிரணு சவ்வு சேதம் இடத்தில் ஒரு உயிரினத்தின் ஒரு பதில் வழங்கும் உள்ளூர் ப்ராஸ்டாகிளாண்டின்களின் மத்தியஸ்தர்களாக உயிரிக்கலப்பிற்கு குறைந்துவிடுகிறது.
மூட்டு வலி இபுப்ரோபின் (மற்ற வர்த்தக பெயர்கள் - டீப் நிவாரண, நீண்ட, Ibalgin, Ibutop) இருந்து நறுமணத் செயல்படும் பொருட்களின் ஒரு ஸ்டீராய்டற்ற அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்தான இப்யூபுரூஃபனின் உள்ளது. Piroxicam களிம்பு (ஒத்த piroxicam-Verte Finalgel) முக்கிய கூறு - piroxicam. மற்றும் Ketonal மருந்தாக (இணைச் சொற்கள்: Valusal, Fastum ஜெல் Ketonal கலையுலகில் Bystrumgel, Ultrafastin) செயலில் பொருள் ஒரு புரப்பியோனிக் அமிலம் வகைக்கெழுவினால் கீடொபுராஃபன், மேலும் நான்ஸ்டீராய்டல் அழற்சி எதிர்ப்பு முகவர்கள் குழு சேர்ந்த உள்ளது. இந்த மருந்தளவிலுள்ள மருந்தியல் டிக்ளோபினாகுக்கு ஒத்ததாக இருக்கிறது: அவை ப்ரஸ்தாலாண்டின்களின் தடுப்பான்கள்.
மூட்டுகளில் உள்ள வலிக்கான களிம்புகள், உள்ளூர் எரிச்சலைக் கொண்டிருக்கும், மருந்தியல் நடவடிக்கை:
- பெங்குன் (பாம்-பெஞ்செ) - மென்டால் மற்றும் மெதில்சிகிளைட்;
- Vipralgon (. ஜெனரிக்ஸ்: Viprosal, Viprapin, Viprobel, Nizhvisal, Alvipsal முதலியன) - வைப்பர் நஞ்சை, கற்பூரம், சாலிசிலிக் அமிலம் மற்றும் டர்பெண்டைன்;
- காகமெமென் (புளூல்கோல், எஃகமோன்) - கார்னேஷன் மலர் எண்ணெய், கற்பூரம், மென்டால், யூகலிப்டஸ் எண்ணெய்;
- அப்சார்த்ரான் (அனலோகஸ் - அஃபியோர், யூகபீவன், போபபின்) - தேனீ விஷம், மீதில் சால்சிலிட்;
- கப்சிக்கம் (அனலாக்ஸ் - ஃபால்கோன், பேட்டல்கோன், எஸ்பொல்) - கசப்பான மிளகுத்தூள் காப்ஸ்ஸின் சாறு.
இந்த மருந்துகளின் செயலில் உள்ள பொருட்கள் reflexively செயல்படுகின்றன, தோல் ஏற்பிகளின் நரம்பு முடிவுகளை உற்சாகப்படுத்துகின்றன. இதன் விளைவாக, நாளங்கள் வீக்கம், அதிர்ச்சி அதிகரிப்பின் (இரத்த சிவப்பினால் சாப்பிடுவதால்) இரத்த ஓட்டம், திசு அதிகரிக்கும் ஆக்ஸிஜன் ஓட்டம் ஆகியவற்றை விரிவுபடுத்துகின்றன. இதனால், உயிர்ச்சத்து அமின்கள் உற்பத்தி அதிகரிக்கிறது, இது வலி உணர்திறன் குறைகிறது. காப்சைசின் ஒரு வலி நிவாரணி விளைவு மூளையின் நரம்பு முடிவிலிருந்து சிக்னல்களை கடக்கும் நியூரோபேப்டை மீது அதன் சக்தி வாய்ந்த தடுப்பு விளைவுகளால் விவரிக்கப்படுகிறது.
மூட்டுகளில் வலிக்கு களிம்புகள் மருந்தின் மருந்தியல்
மூட்டுகளில் உள்ள வலிக்கான அனைத்து ஜெல், கிரீம்கள் மற்றும் களிமண் ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்துவதற்கான வெளிப்புற வழி, அவற்றின் சுறுசுறுப்பான கூறுகளை உறிஞ்சும் அளவு குறைவாக உள்ளது. எனவே, களிம்புகள் சார்ந்த NSAID கள் (டிக்ளோஃபெனாக்கின், இபுப்ரூஃபன், கீடொபுராஃபன் முதலியன) 6% தாண்ட இல்லை, மற்றும் புரதம் பைண்டிங் கிட்டத்தட்ட 100% ஆகும். பாதிக்கப்பட்ட கூட்டுப்பகுதிக்கு இந்த தயாரிப்புகளைப் பயன்படுத்தும்போது, முக்கிய கூட்டு பொருட்கள் கூட்டு குழிக்குள் நிரப்பப்படும் சினோவியியல் திரவத்தில் குவிந்துள்ளது. மற்றும் பிளாஸ்மாவில் சிக்கிக்கொள்வது சிறுநீரகங்கள் மூலம் வெளியேற்றப்படுகிறது. மிகவும் எரிச்சலூட்டும் களிம்புகளின் வளர்சிதை மாற்றத்தைப் பற்றிய தகவல்கள், அவற்றின் உத்தியோகபூர்வ வழிமுறைகளின் படி, காணவில்லை. மருந்துக்கு ஒரு முறையான விளைவு இல்லையென்பதை சுட்டிக்காட்டலாம்.
வீழ்ச்சி மற்றும் நிர்வாகம்
மூட்டுகளில் உள்ள வலிக்கான அனைத்து களிம்புகளும் ஒரு வழியைக் கொண்டுள்ளன - வெட்டுத்தன்மை. ஒரு நேரத்தில் தயாரிப்பு 2-4 கிராம் - diclofenac அடிப்படையில் களிம்புகள் மற்றும் gels ஒரு வலி இடத்தில் மூன்று முறை ஒரு நாள் தோல் மீது தேய்க்கப்பட்டிருக்கிறது. 6-12 வயது குழந்தைகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படும் ஒற்றை டோஸ், 1.5-2 கிராம் (ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது).
ஜெல் Piroksikam (Finalagel) பாதிக்கப்பட்ட பகுதியில் பயன்படுத்தப்படும், 1 செ.மீ. நீளம் மற்றும் ஒரு மெல்லிய அடுக்கு அதை கழுவுதல் இல்லை மருந்து ஒரு பத்தியில் வெளியே squeezing - நாள் போது மூன்று முறை. களிம்பு இறுக்கமுடியாத தோலைப் பொருத்த வேண்டும், பொருந்திய பயன்பாட்டாளருடன் ஒரு நேரத்தில் 5 மிமீ, ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை அல்ல. சிகிச்சை விளைவை அதிகரிக்க, மருந்தை உபயோகிக்கும் இடம் மூடப்பட்டிருக்கும்.
கற்பூரம் மற்றும் டர்பெண்டைன் கொண்ட களிம்புகள் 24 மணி நேரத்தில் ஒரு முறை 5-10 கிராம் தேய்க்கின்றன (கடுமையான வலி - இரண்டு முறை ஒரு நாள்). சிகிச்சை காலம் 10 நாட்களுக்கு மேல் இல்லை. விஷங்களை அடிப்படையாகக் கொண்டு களிம்புகளைப் பயன்படுத்துவதற்கும், வீணாகுவதற்கும் ஒரே வழி.
களிம்புகள், கிரீம்கள் மற்றும் ஜில்கள் ஆகியவற்றின் வெளிப்புற பயன்பாடு அவற்றின் செயலில் உள்ள பாகங்களை உட்கிரகிப்பது குறைவாக இருப்பதால், இந்த மருந்தின் அதிகப்படியான மருந்துகள் சாத்தியமில்லாமல் கருதப்படுகின்றன. Finalgelya உற்பத்தியாளர்கள் குறைவு என்றாலும் மருந்தின் ஒரு குறிப்பிடத்தக்க அதிகப்படியான அளவை, அரிதான சம்பவங்களில், காரணம் தலைவலி பதிவாகும் போது, குமட்டல், இரைப்பை கோளாறுகள், மற்றும் அரிதான சம்பவங்களில் - ஒரு செயல்பாட்டு சிறுநீரக பற்றாக்குறை.
மூட்டுகளில் வலிக்கு களிம்புகளைப் பயன்படுத்துவதற்கு முரண்பாடுகள்
டைக்லோஃபெனாக் மற்றும் அதனுடைய ஒப்புமைகளுக்கு பிரயோகத்திற்கு எதிர்அடையாளங்கள் மத்தியில் எந்த ஸ்டீராய்டற்ற அழற்சியெதிர்ப்பு முகவர் அல்லது ஆஸ்பிரின் பயன்பாட்டின் பிறகான ப்ராஞ்சோஸ்பேஸ்ம், ஒவ்வாமை நாசியழற்சி மற்றும் தோல் எதிர்வினைகளை நோயாளிகள் ஒரு வரலாறு அனுசரிக்கப்பட்டது. இரைப்பை புண், கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு, இதய செயலிழப்பு மற்றும் ஆஸ்துமா டைக்லோஃபெனாக் களிம்புகள் மற்றும் எச்சரிக்கையுடன் நிர்வகிக்கப்படுகிறது அனைத்து பிற NSAID கள் இல். 6 ஆண்டுகளுக்கு கீழ் உள்ள சிறுவர்கள் (மற்றும் இறுதி வயதுடையவர்கள் - 14 வயதுக்கு கீழ் உள்ளவர்கள்), இந்த களிம்புகள் பொருந்தாது.
எரிச்சலூட்டும் களிம்புகளைப் பயன்படுத்துவதற்கு முழுமையான முரண்பாடுகள் அவற்றின் கூறுகள் மற்றும் வெளிப்படையான காயங்கள், dermatoses அல்லது மருந்து பயன்பாட்டின் தளத்திலிருக்கும் சிறு தோல் புண்கள் ஆகியவற்றின் உணர்வு அதிகரித்துள்ளது.
கர்ப்பகாலத்தின் போது கூட்டு வலிக்கு களிம்பு பயன்படுத்தப்படுவது பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை, ஏனெனில் இந்த சூழ்நிலையில் அவற்றின் பயன்பாட்டில் உள்ள மருத்துவ அனுபவத்தை நம்பமுடியாத அளவு உள்ளது. கர்ப்பத்தின் மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் மற்றும் மருந்துப் பழக்கத்தின் போது களிம்பு டிக்லோஃபெனாக் மற்றும் அதன் ஒத்திகைகள் பயன்படுத்தப்படாது, மேலும் முதல் இரண்டு டிரிமேஸ்டர்களில் எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். கர்ப்பகாலத்தின் போது ஃபாருமால் ஜெல் பயன்படுத்தப்படலாம். கெட்டோபிரஃபென், மற்றும் தேனீ அல்லது பாம்பு விஷம் உள்ளிட்ட களிம்புகள் கர்ப்பிணி மற்றும் பாலூட்டும் பெண்களுக்கு தடை விதிக்கப்படுகின்றன.
மூட்டுகளில் வலிக்கு களிம்புகள் பக்க விளைவுகள்
இந்த நான்ஸ்டீராய்டல் அழற்சியெதிர்ப்பு மருந்துகள் அடிப்படையில் மூட்டுகளில் வலி இருந்து களிம்புகள் விண்ணப்பம் நமைத்தல் அல்லது எரியும் உணர்வையும், சிவந்துபோதல் அல்லது புண்கள் வடிவில் விரும்பத்தகாத பக்க விளைவுகளே சேர்ந்து இருக்கலாம். முறையான பக்க விளைவுகளின் சாத்தியக்கூறுகளை நீக்காதீர்கள்: குமட்டல், வாந்தி, தலைவலி, தலைச்சுற்று, வீக்கம், அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம் மற்றும் இரைப்பைக் குழாயின் இயல்புகள்.
Efkamon, Gavkamen அல்லது Flukoldeks, மற்றும் பாம்பு அல்லது தேனீ விஷத்தை அடிப்படையாக கொண்ட களிம்புகள் பெரும்பாலும் தங்கள் பயன்பாடு இடத்தில் ஒவ்வாமை தோல் விளைவுகள் ஏற்படுகிறது.
மற்ற மருந்துகளுடன் மூட்டுகளில் வலி இருந்து களிம்புகள் தொடர்பு
டிக்ளோபெனாக் மற்றும் பிற NSAID கள் மருந்துகளின் விளைவை மேம்படுத்தலாம், இது புற ஊதா கதிர்வீச்சுக்கு அதிகமான உணர்திறனை ஏற்படுத்தும் (சல்போனமைடுகள், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள், மயக்க மருந்துகள்). மருத்துவ நடைமுறையில் பிற மருந்துகளுடன் தொடர்புபடுத்தப்படவில்லை.
களிம்பு இப்யூபுரூஃபன் (மற்றும் அதன் ஜெனரேட்டிக்ஸ்) இரத்த அழுத்தம் குறைக்க நீரிழிவு (ஃபுரோசீமைட் மற்றும் ஹைப்போயியாசைடு) மற்றும் சில மருந்துகளின் செயல்திறனை குறைக்கிறது. வாய்வழி glucocorticoids ஒரே நேரத்தில், இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு ஒரு ஆபத்து உள்ளது.
மூட்டுகளில் வலிக்கான களிம்புகளை சேமிப்பதற்கான நிபந்தனைகள்
இந்த மதிப்பீட்டில் வழங்கப்பட்ட மூட்டுகளில் உள்ள வலிக்கான அனைத்து மென்மையாக்கலுக்கும் உகந்த சேமிப்பு நிலைகள் + 25 ° C க்கும் அதிகமான வெப்பநிலை இல்லை. Diclofenac அடிப்படையிலான ஏற்பாடுகள் 15 ° C க்கும் அதிகமாக வெப்பநிலையில் சேமிக்கப்பட வேண்டும். மருத்துவ பொருட்களின் அடுக்கு வாழ்க்கை அவர்களின் பேக்கேஜிங் மீது சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது.
கவனம்!
மருந்துகளின் மருத்துவ பயன்பாட்டிற்கான உத்தியோகபூர்வ வழிமுறைகளின் அடிப்படையில் ஒரு சிறப்பு வடிவத்தில் மொழிபெயர்க்கப்பட்ட மற்றும் வழங்கப்பட்ட மருந்து "மூட்டுகளில் வலிக்கான களிம்பு: சரியான தேர்வு" பயன்படுத்துவதற்கான இந்த அறிவுறுத்தலை, தகவல் பற்றிய கருத்துக்களை எளிமைப்படுத்துவதற்கு. மருந்துக்கு நேரடியாக வந்த குறிப்புகளை வாசிப்பதற்கு முன்.
தகவல் நோக்கங்களுக்காக வழங்கப்பட்ட விவரம் சுயநலத்திற்கான ஒரு வழிகாட்டியாக இல்லை. இந்த மருந்தின் தேவை, சிகிச்சை முறையின் நோக்கம், மருந்துகளின் முறைகள் மற்றும் டோஸ் ஆகியவை மட்டுமே கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. சுயநல மருந்து உங்கள் உடல்நலத்திற்கு ஆபத்தானது.