அருதிமோல்

Arutimol (Timolol என்றும் அழைக்கப்படுகிறது) என்பது கிளௌகோமா மற்றும் உயர் உள்விழி அழுத்தத்திற்கு சிகிச்சையளிக்க பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் மருந்து. கிளௌகோமா என்பது ஒரு தீவிரமான கண் நோயாகும், இது அதிகரித்த உள்விழி அழுத்தத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது பார்வை நரம்பு மற்றும் பார்வை இழப்புக்கு வழிவகுக்கும்.

டிமோலோல் பீட்டா பிளாக்கர்கள் எனப்படும் மருந்துகளின் வகையைச் சேர்ந்தது. இது கண்ணின் உள்ளே அக்வஸ் ஹ்யூமரின் உற்பத்தியைக் குறைப்பதன் மூலம் செயல்படுகிறது, இது உள்விழி அழுத்தத்தைக் குறைக்கிறது. இது பார்வை நரம்பு சேதத்தின் அபாயத்தைக் குறைக்க உதவுகிறது மற்றும் கிளௌகோமா நோயாளிகளின் பார்வை செயல்பாட்டைப் பாதுகாக்கிறது.

Arutimol பொதுவாக கண் சொட்டு வடிவில் கிடைக்கும். இது வழக்கமாக ஒரு நாளைக்கு 1-2 முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது மருத்துவரின் அறிவுறுத்தல்கள் மற்றும் நோயாளியின் குறிப்பிட்ட தேவைகளைப் பொறுத்து. எந்த மருந்தைப் போலவே, அருட்டிமாலைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு, உங்கள் குறிப்பிட்ட நிலைமைகளுக்கு ஏற்றது மற்றும் தேவையற்ற பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தாது என்பதை உறுதிப்படுத்த உங்கள் மருத்துவரை அணுகுவது முக்கியம்.

அறிகுறிகள் அருதிமோல

• திறந்த கோண கிளௌகோமா: இது மிகவும் பொதுவான கிளௌகோமா வடிவமாகும், இதில் நீர்நிலை நகைச்சுவையின் முறையற்ற வடிகால் காரணமாக கண்ணின் உள்ளே அழுத்தம் (உள்விழி அழுத்தம்) அதிகரிக்கிறது. Arutimol இந்த அழுத்தத்தைக் குறைக்க உதவுகிறது, இது பார்வை நரம்புக்கு சேதம் ஏற்படுவதைத் தடுக்கவும் பார்வையைப் பாதுகாக்கவும் உதவும்.
• குறுகிய-கோண கிளௌகோமா: இது குறைவான பொதுவான ஆனால் மிகவும் கடுமையான கிளௌகோமா ஆகும், இது கருவிழி மற்றும் கருவிழிக்கு இடையே உள்ள குறுகிய கோணத்தின் காரணமாக கண்ணில் இருந்து அக்வஸ் ஹ்யூமரின் பலவீனமான வடிகால் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. கோணத்தை விரிவுபடுத்துதல் மற்றும் நீர் வெளியேற்றத்தை மேம்படுத்துதல் ஆகியவற்றை நோக்கமாகக் கொண்ட செயல்முறைகளைச் செய்வதற்கு முன் உள்விழி அழுத்தத்தைக் குறைக்க டிமோலோலைப் பயன்படுத்தலாம்.
• ஃபோகல் அல்லது டிஃப்யூஸ் கார்னியல் அட்ராபி: கார்னியல் தடிமன் குறைவதால் வகைப்படுத்தப்படும் இந்த நிலைக்கு சிகிச்சையளிக்க சில சமயங்களில் அருடிமோல் பரிந்துரைக்கப்படலாம்.
• கிளௌகோமா இல்லாமல் அதிகரித்த உள்விழி அழுத்தம்: சில சமயங்களில், கிளௌகோமாவின் ஆதாரம் இல்லாமல் உயர்ந்த உள்விழி அழுத்தம் உள்ள நோயாளிகளுக்கு உள்விழி அழுத்தத்தைக் குறைக்க, நோயின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க டைமோலோல் பயன்படுத்தப்படலாம்.
• திறந்த கோண கிளௌகோமா: இது கிளௌகோமாவின் மிகவும் பொதுவான வடிவமாகும், மேலும் இது கண்ணில் இருந்து அக்வஸ் ஹ்யூமரின் மட்டுப்படுத்தப்பட்ட அல்லது தடைப்பட்ட வடிகால் காரணமாக அதிகரித்த உள்விழி அழுத்தத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. டிமோலோல் உள்விழி அழுத்தத்தைக் குறைக்க உதவுகிறது, இது பார்வை நரம்புக்கு மேலும் சேதத்தைத் தடுக்கவும் பார்வையைப் பாதுகாக்கவும் உதவும்.
• உயர் இரத்த அழுத்தக் கண் நோயின் சில வடிவங்கள்: உயர் இரத்த அழுத்தக் கண் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு உள்விழி அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்த சில சமயங்களில் Timolol பயன்படுத்தப்படலாம்.

வெளியீட்டு வடிவம்

Arutimol பொதுவாக கண் சொட்டு வடிவில் கிடைக்கும். மலட்டுத்தன்மை மற்றும் பயன்பாட்டின் எளிமையை உறுதி செய்வதற்காக கண் சொட்டுகள் பொதுவாக சிறப்பு கொள்கலன்களில் தொகுக்கப்படுகின்றன. பொதுவாக, சொட்டுகள் குப்பிகள் அல்லது பிளாஸ்டிக் பாட்டில்களில் விநியோகிக்கும் சாதனத்துடன் வருகின்றன, இது சொட்டுகளை துல்லியமாக விநியோகிப்பதை எளிதாக்குகிறது.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

டிமோலோலின் மருந்தியக்கவியல், ஆருடிமோலின் முக்கிய செயலில் உள்ள கூறு, பீட்டா-அட்ரினெர்ஜிக் ஏற்பிகளைத் தடுக்கும் திறனுடன் தொடர்புடையது. டிமோலோல் என்பது கார்டியோசெலக்டிவ் அல்லாத நேரடி பீட்டா-அட்ரினெர்ஜிக் ஏற்பி தடுப்பான் ஆகும்.

கண்ணில், டைமோலோல் அக்வஸ் ஹ்யூமரின் உற்பத்தியைக் குறைப்பதன் மூலம் உள்விழி அழுத்தத்தைக் குறைக்கிறது. இந்த செயல்முறையானது கண்ணின் கட்டமைப்புகளில் பீட்டா-அட்ரினெர்ஜிக் ஏற்பிகளைத் தடுப்பதன் மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, அதாவது சிலியரி உடலின் வேர் போன்ற எபிட்டிலியம், இது அக்வஸ் ஹ்யூமர் உருவாவதைக் குறைக்கிறது.

பீட்டா-அட்ரினெர்ஜிக் ஏற்பிகளின் அடைப்பு சிலியரி உடலில் அக்வஸ் ஹ்யூமரின் செயலில் உற்பத்தியின் போது அக்வஸ் ஹ்யூமர் உருவாவதைக் குறைப்பதன் மூலம் கண்ணில் அக்வஸ் ஹ்யூமரின் சுரப்பைக் குறைக்கும். இது உள்விழி அழுத்தம் குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது, இது குறிப்பாக கிளௌகோமா சிகிச்சை மற்றும் பார்வை நரம்புக்கு சேதம் ஏற்படுவதைத் தடுக்கிறது.

டிமோலோல் பொதுவாக கண் சொட்டுகளாக மேற்பூச்சாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் கண்களில் நேரடியாக வேலை செய்கிறது, முறையான பக்க விளைவுகளை குறைக்கிறது. இருப்பினும், அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், மருந்துகளில் சில இன்னும் கண்ணின் மூலம் உறிஞ்சப்பட்டு, முறையான விளைவுகளை ஏற்படுத்தலாம், பீட்டா-அட்ரினெர்ஜிக் ஏற்பிகளுடன் தொடர்புடைய பிற உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களை பாதிக்கலாம், இது பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும்.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

• உறிஞ்சுதல்: கண்களுக்கு டைமோலோல் கண் சொட்டுகளை மேற்பூச்சுப் பயன்படுத்திய பிறகு, கண்ணின் கான்ஜுன்டிவா மற்றும் கார்னியா வழியாக மருந்து உறிஞ்சப்படலாம். இருப்பினும், டைமோலோலின் உறிஞ்சுதல் முறையாக குறைவாக உள்ளது, ஏனெனில் இது முக்கியமாக கண்களில் உள்ளது மற்றும் நடைமுறையில் கண் தடைகள் வழியாக இரத்தத்தில் ஊடுருவாது.
• விநியோகம்: இரத்த ஓட்டத்தில் உறிஞ்சப்படும் டிமோலோல், பொதுவாக அதிக அளவு விநியோகத்தைக் கொண்டுள்ளது, அதாவது உடல் முழுவதும் விரைவாகப் பரவும்.
• வளர்சிதை மாற்றம்: டைமோலோல் முக்கியமாக கல்லீரலில் வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்பட்டு செயலற்ற வளர்சிதை மாற்றங்களை உருவாக்குகிறது. முக்கிய வளர்சிதை மாற்ற பாதையானது CYP2D6 என்சைமின் பங்கேற்புடன் ஆக்சிஜனேற்றம் ஆகும்.
• வெளியேற்றம்: Timolol வளர்சிதை மாற்றங்கள் மற்றும் சில மாறாத மருந்துகள் உடலில் இருந்து முதன்மையாக சிறுநீர் மூலம் வெளியேற்றப்படுகின்றன. உடலில் இருந்து டைமோலோலை நீக்குவது முக்கியமாக வளர்சிதை மாற்றங்களின் வடிவத்தில் நிகழ்கிறது.

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

• அளவு: பெரியவர்களுக்கு பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்படும் டோஸ் 0.25% அல்லது 0.5% டைமோலோல் கரைசலை ஒரு நாளைக்கு ஒருமுறை அல்லது இரண்டு முறை கண்ணின் கான்ஜுன்டிவல் சாக்கில் செலுத்த வேண்டும். இருப்பினும், நோயின் தீவிரம் மற்றும் நோயாளியின் தனிப்பட்ட குணாதிசயங்களைப் பொறுத்து சரியான அளவை மருத்துவரால் சரிசெய்ய முடியும்.
• பயன்படுத்தும் முறை: சொட்டுகளைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன், கண் தொற்று ஏற்படாமல் இருக்க கைகளை நன்றாகக் கழுவ வேண்டும். பின்னர் நீங்கள் உங்கள் தலையை பின்னால் சாய்க்க வேண்டும் அல்லது படுத்துக் கொள்ள வேண்டும், உங்கள் கண்களை மேலே உயர்த்தி, உங்கள் கீழ் கண்ணிமை மெதுவாக கீழே இழுத்து சொட்டுகளுக்கு ஒரு பாக்கெட்டை உருவாக்க வேண்டும். இதற்குப் பிறகு, கண்ணின் கான்ஜுன்டிவல் சாக்கில் ஒரு துளி கரைசலை கவனமாக அறிமுகப்படுத்த வேண்டும், மேலும் கசிவைத் தடுக்க துளியை அறிமுகப்படுத்திய பிறகு உங்கள் கண்களை சிறிது மூடிக்கொள்ளவும்.
• பயன்பாட்டின் நிலைத்தன்மை: சிறந்த முடிவுகளுக்கு, அறிகுறிகள் இல்லாவிட்டாலும், சுட்டிக்காட்டப்பட்ட அளவுகளிலும் சுட்டிக்காட்டப்பட்ட நேரங்களிலும் சொட்டு மருந்துகளை தினமும் பயன்படுத்த வேண்டும். இது நிலையான உள்விழி அழுத்தத்தை பராமரிக்கவும், நோயின் முன்னேற்றத்தைத் தடுக்கவும் உதவும்.

கர்ப்ப அருதிமோல காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

கர்ப்ப காலத்தில் Arutimol இன் பயன்பாடு ஒரு மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும் மற்றும் தெளிவான மருத்துவ அறிகுறிகள் இருந்தால் மட்டுமே, அதன் பயன்பாட்டின் நன்மைகள் தாய் மற்றும் கருவுக்கு ஏற்படக்கூடிய அபாயங்களை விட அதிகமாக இருக்கும் போது.

இன்றுவரை, கர்ப்ப காலத்தில் டிமோலோலின் பாதுகாப்பு குறித்த தரவு குறைவாகவே உள்ளது, மேலும் கருவில் அதன் விளைவுகள் முழுமையாக புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை. கருவுக்கான ஆபத்தை மதிப்பிடுவதற்கு கர்ப்பிணிப் பெண்களிடம் போதுமான கட்டுப்படுத்தப்பட்ட மருத்துவ ஆய்வுகள் இல்லை.

Timolol, பல மருந்துகளைப் போலவே, நஞ்சுக்கொடி தடையை கடந்து கரு வளர்ச்சியை பாதிக்கலாம். எனவே, அதன் பயன்பாடு எச்சரிக்கையுடன் மற்றும் உங்கள் மருத்துவரிடம் கவனமாக கலந்தாலோசித்த பின்னரே செய்யப்பட வேண்டும்.

முரண்

• அதிக உணர்திறன் அல்லது ஒவ்வாமை எதிர்வினை: அறியப்பட்ட ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி அல்லது டிமோலோல் அல்லது மருந்தின் பிற கூறுகளுக்கு ஒவ்வாமை எதிர்வினை உள்ளவர்கள் அதன் பயன்பாட்டைத் தவிர்க்க வேண்டும்.
• மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா அல்லது நாள்பட்ட தடுப்பு நுரையீரல் நோய் (சிஓபிடி): டிமோலோல், ஒரு பீட்டா பிளாக்கராக, ஆஸ்துமா அல்லது சிஓபிடி நோயாளிகளுக்கு மூச்சுக்குழாய் சுருக்கம் மற்றும் மோசமான சுவாச செயல்பாட்டை ஏற்படுத்தலாம். எனவே, கடுமையான மருத்துவ மேற்பார்வை இல்லாத நோயாளிகளுக்கு இது முரணாக உள்ளது.
கார்டியோவாஸ்குலர் நோய்: டிமோலோல் இதய செயலிழப்பு அறிகுறிகளை மோசமாக்கலாம், இதய தாளக் கோளாறுகளை மோசமாக்கலாம் அல்லது இருதய நோய் உள்ள நோயாளிகளுக்கு ஹைபோடென்ஷனை ஏற்படுத்தலாம். எனவே, தீவிர இருதய நோய் உள்ளவர்களுக்கு இது பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை.
• சைனஸ் பிராடி கார்டியா நோய்க்குறி: சைனஸ் பிராடி கார்டியா சிண்ட்ரோம் உள்ள நோயாளிகளுக்கு டைமோலோல் பிராடி கார்டியாவை (மெதுவான இதயத் துடிப்பை) ஏற்படுத்தலாம்.
• CYP2D6 என்சைம் தடுப்பான்களுக்கு அதிக உணர்திறன்: டைமோலோல் CYP2D6 நொதியால் வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்படுவதால், CYP2D6 என்சைம் தடுப்பான்களுக்கு அதிக உணர்திறன் உள்ள நோயாளிகள் அதைப் பயன்படுத்துவதையோ அல்லது எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்துவதையோ தவிர்க்க வேண்டும்.
• குழந்தைகள்: இந்த நோயாளிகளின் குழுவில் போதுமான பாதுகாப்பு மற்றும் செயல்திறன் தரவு இல்லாததால் குழந்தைகளில் டிமோலோலின் பயன்பாடு குறைவாக இருக்கலாம்.

பக்க விளைவுகள் அருதிமோல

• பயன்பாடு தளத்தில் எதிர்வினைகள்: இதில் கண்களில் எரிச்சல், எரிதல், சிவத்தல் அல்லது அரிப்பு ஆகியவை அடங்கும்.
• சுவையில் மாற்றங்கள்: சில நோயாளிகள் டிமோலோல் கண் சொட்டுகளைப் பயன்படுத்திய பிறகு சுவை உணர்வில் மாற்றத்தை அனுபவிக்கலாம்.
• குறைந்த இதயத் துடிப்பு (பிராடி கார்டியா): டிமோலோல் இதயத் துடிப்பைக் குறைக்கலாம், இது சில நோயாளிகளுக்கு பிராடி கார்டியாவை ஏற்படுத்தலாம்.
• குறைந்த இரத்த அழுத்தம்: Timolol சிலருக்கு குறைந்த இரத்த அழுத்தத்தை ஏற்படுத்தலாம்.
• உலர்ந்த கண்கள்: சில நோயாளிகள் வறண்ட, அசௌகரியமான அல்லது கடுமையான கண்களை அனுபவிக்கலாம்.
• தலைவலி: டைமோலோலை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு நோயாளிகள் தலைவலியை அனுபவிக்கலாம்.
• உறக்கம்: சிலர் டிமோலோலைப் பயன்படுத்திய பிறகு தூக்கம் அல்லது சோர்வாக உணரலாம்.
• செரிமான பிரச்சனைகள்: இதில் வயிற்றுப்போக்கு அல்லது குமட்டல் இருக்கலாம்.
• ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள், மூச்சுக்குழாய் அழற்சி (மூச்சுக்குழாய் குறுகுதல்), ஆஸ்துமா மோசமடைதல், ஆஞ்சியோடீமா (ஸ்டீவர்ட்-ஆடம்ஸ் எடிமா), அரித்மியா மற்றும் பிற இருதய பிரச்சினைகள் போன்ற தீவிர பக்க விளைவுகள் அரிதானவை.

மிகை

• அதிகரித்த பக்க விளைவுகள்: கடுமையான தூக்கம், தலைச்சுற்றல், மங்கலான பார்வை, கடுமையான பிராடி கார்டியா (மெதுவான இதயத் துடிப்பு), தலைவலி, குமட்டல், வாந்தி போன்றவை.
• கடுமையான இருதயச் சிக்கல்கள்: இதயத் துடிப்பு, இதயத் தடுப்பு மற்றும் குறைந்த இரத்த அழுத்தம் உட்பட.
• சுவாச சிக்கல்கள்: சுவாசச் செயல்பாட்டின் சரிவு, மூச்சுக்குழாய் அழற்சி (மூச்சுக்குழாய் குறுகுதல்), தடைசெய்யும் காற்றுப்பாதை நோய்கள்.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

• இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கும் மருந்துகள் (ஆண்டிஹைபர்டென்சிவ் மருந்துகள்): பீட்டா பிளாக்கர்கள், டையூரிடிக்ஸ் அல்லது ஏசிஇ தடுப்பான்கள் போன்ற பிற உயர் இரத்த அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகளுடன் இணைந்து டைமோலோலைப் பயன்படுத்துவது இரத்த அழுத்தத்தில் கூடுதல் குறைவதற்கு வழிவகுக்கும்.
• இருதய நோய்களுக்கான சிகிச்சைக்கான மருந்துகள்: டிமோலோல் அமினாக்ஸைடின் போன்ற ஆண்டிஆரித்மிக் மருந்துகளின் விளைவை அதிகரிக்கலாம் மற்றும் தீவிர இதயத் துடிப்பு தொந்தரவுகளுக்கு வழிவகுக்கும்.
• மத்திய மனச்சோர்வு மற்றும் ஹிப்னாடிக்ஸ்: டிமோலோல் மத்திய மனச்சோர்வு மற்றும் ஹிப்னாடிக்ஸ் ஆகியவற்றின் மனச்சோர்வு விளைவுகளை மேம்படுத்தலாம், இது அதிகரித்த தூக்கம் மற்றும் சுவாச மன அழுத்தத்திற்கு வழிவகுக்கும்.
• ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ் மற்றும் ஆன்டிசைகோடிக்ஸ்: டிமோலோல், ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ் மற்றும் ஆன்டிசைகோடிக்ஸ் ஆகியவற்றுடன் இணைந்து அதன் ஹைபோடென்சிவ் விளைவை அதிகரிக்கலாம் மற்றும் ஆர்த்தோஸ்டேடிக் ஹைபோடென்ஷன் அபாயத்தை அதிகரிக்கலாம்.
• சிம்பத்தோமிமெடிக்ஸ்: டிமோலோலுடன் இணைந்து சிம்பத்தோமிமெடிக்ஸ் பயன்படுத்துவது அதன் ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் விளைவு குறைவதற்கு வழிவகுக்கும்.
• மோனோஅமைன் ஆக்சிடேஸ் தடுப்பான்கள் (MAOIs): MAOI களுடன் இணைந்து டைமோலோலைப் பயன்படுத்துவது உயர் இரத்த அழுத்த எதிர்ப்பு விளைவுகளை மேம்படுத்தலாம் மற்றும் தீவிர பக்கவிளைவுகளின் அபாயத்தை அதிகரிக்கலாம்.