கீல்வாதத்திற்கான பிசியோதெரபி

கீழ் முனைகளின் பெரிய மூட்டுகளின் கீல்வாதத்திற்கு பிசியோதெரபி மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். வலியைக் குறைக்க, பெரியார்டிகுலர் திசுக்களின் வீக்கத்தைக் குறைக்க, பெரியார்டிகுலர் தசைகளின் ரிஃப்ளெக்ஸ் பிடிப்பு, நுண் சுழற்சியை மேம்படுத்த மற்றும் லேசான அல்லது மிதமான சினோவிடிஸுக்கு சிகிச்சையளிக்க, பயன்படுத்தவும்:

• மிக உயர்ந்த மற்றும் உயர் அதிர்வெண்களின் மின்காந்த புலங்களுக்கு வெளிப்பாடு,
• அல்ட்ராசவுண்ட் சிகிச்சை (அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளின் ஃபோனோபோரேசிஸ் உட்பட),
• குறுகிய அலை டைதர்மி (சினோவிடிஸ் இல்லாத நிலையில்),
• மைக்ரோவேவ் சிகிச்சை,
• அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளின் எலக்ட்ரோபோரேசிஸ் (வோல்டரன், ஹைட்ரோகார்டிசோன், டைமெதில் சல்பாக்சைடு),
• லேசர் சிகிச்சை,
• வெப்ப கேரியர்களின் பயன்பாடுகள் (வண்டல் மற்றும் கரி மண், பாரஃபின், ஓசோகரைட்),
• பால்னியோதெரபி (ரேடான், ஹைட்ரஜன் சல்பைடு, சோடியம் குளோரைடு, டர்பெண்டைன், அயோடின்-புரோமின் குளியல்),
• நீர் சிகிச்சை (மூட்டுகளில், முதன்மையாக இடுப்பு பகுதியில் ஈர்ப்பு விசையைக் குறைக்கிறது).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

புற ஊதா கதிர்வீச்சு

எதிர்வினை சினோவைடிஸால் ஏற்படும் ஆஸ்டியோஆர்த்ரோசிஸ் அதிகரிக்கும் காலகட்டத்தில், பாதிக்கப்பட்ட மூட்டுப் பகுதியில் எரித்மல் அளவுகளில் (5-6 நடைமுறைகள்), மின்சார புலம் மற்றும் டெசிமீட்டர் அலைகளில் பலவீனமான வெப்ப அளவுகளில் (8-10 நடைமுறைகள்), காந்த சிகிச்சை (10-12 நடைமுறைகள்), மெட்டமைசோல் சோடியம், புரோக்கெய்ன், டிரைமெகைன், டைமெத்தில் சல்பாக்சைடு ஆகியவற்றின் ஃபோனோபோரேசிஸ் அல்லது எலக்ட்ரோபோரேசிஸ் ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்த முடியும். புற ஊதா சிகிச்சையைப் பயன்படுத்துவதற்கான முரண்பாடுகள் இணையான இஸ்கிமிக் இதய நோய், நிலையற்ற பெருமூளை விபத்துக்கள், தைரோடாக்சிகோசிஸ், சிறுநீரக நோய். கடுமையான தாவர-வாஸ்குலர் டிஸ்டோனியா, கார்டியாக் அரித்மியா, உயர் இரத்த அழுத்தம் நிலை IIB-III ஆகியவற்றில் UHF மின்சார புலத்திற்கு வெளிப்பாடு முரணாக உள்ளது.

எலக்ட்ரோபோரேசிஸ்

பல்வேறு பிசியோதெரபியூடிக் முறைகளில், எலக்ட்ரோபோரேசிஸ் தன்னை நன்கு நிரூபித்துள்ளது, நேரடி மின்னோட்டத்தின் சிகிச்சை விளைவையும் நிர்வகிக்கப்படும் மருந்தையும் இணைக்கிறது. நேரடி மின்னோட்டத்தின் உயிரியல் செயல்பாட்டின் வழிமுறைகளிலிருந்து பின்வரும் இயற்பியல் மற்றும் வேதியியல் விளைவுகளை வேறுபடுத்தி அறியலாம்:

• மின்னாற்பகுப்பு - சார்ஜ் செய்யப்பட்ட துகள்கள் (கேஷன்கள் மற்றும் அனான்கள்) எதிரெதிர் சார்ஜ் செய்யப்பட்ட மின்முனைக்கு நகர்ந்து அதிக வேதியியல் செயல்பாடு கொண்ட அணுக்களாக மாறுதல்;
• நேரடி மின்னோட்டத்தின் செல்வாக்கின் கீழ் சார்ஜ் செய்யப்பட்ட துகள்களின் இயக்கம் திசுக்கள் மற்றும் செல்களில் அயனி சூழலில் மாற்றத்தை ஏற்படுத்துகிறது. உயிரியல் சவ்வுகளில் எதிர் சார்ஜ் செய்யப்பட்ட துகள்களின் குவிப்பு அவற்றின் துருவமுனைப்பு மற்றும் கூடுதல் துருவமுனைப்பு நீரோட்டங்களை உருவாக்குவதற்கு வழிவகுக்கிறது;
• உயிரியல் சவ்வுகளின் ஊடுருவலில் ஏற்படும் மாற்றங்களின் விளைவாக, பெரிய புரத மூலக்கூறுகள் (ஆம்போலைட்டுகள்) மற்றும் அவற்றின் வழியாக பிற பொருட்களின் செயலற்ற போக்குவரத்து அதிகரிக்கிறது - மின்னாற்பகுப்பு;
• எலக்ட்ரோசவ்வு என்பது அயனிகளின் நீரேற்ற ஓடுகளில் (முக்கியமாக Na ⁺, K ⁺, Cl) சேர்க்கப்பட்டுள்ள நீர் மூலக்கூறுகளின் பல திசை இயக்கம் ஆகும்.

மின்சாரத்தின் செல்வாக்கின் கீழ், உள்ளூர் இரத்த ஓட்ட ஒழுங்குமுறை அமைப்புகள் அடிப்படை திசுக்களில் செயல்படுத்தப்படுகின்றன மற்றும் உயிரியல் ரீதியாக செயல்படும் பொருட்களின் உள்ளடக்கம் (பிராடிகினின், கல்லிக்ரீன், புரோஸ்டாக்லாண்டின்கள்) மற்றும் வாசோஆக்டிவ் மத்தியஸ்தர்கள் (அசிடைல்கொலின், ஹிஸ்டமைன்) அதிகரிக்கிறது. இதன் விளைவாக, தோல் நாளங்களின் லுமேன் விரிவடைகிறது மற்றும் ஹைபர்மீமியா ஏற்படுகிறது.

உள்ளூர் நியூரோஹுமரல் செயல்முறைகள் காரணமாக நுண்குழாய்களின் விரிவாக்கம் மற்றும் அவற்றின் சுவர்களின் ஊடுருவல் அதிகரிப்பு மின்முனைகளைப் பயன்படுத்தும் இடத்தில் மட்டுமல்ல, நேரடி மின்சாரம் கடந்து செல்லும் ஆழமான திசுக்களிலும் நிகழ்கிறது. இரத்தம் மற்றும் நிணநீர் சுழற்சியின் அதிகரிப்புடன், திசுக்களின் மறுஉருவாக்க திறன் அதிகரிப்பு, தசை தொனி பலவீனமடைதல், தோலின் வெளியேற்ற செயல்பாட்டில் அதிகரிப்பு மற்றும் வீக்க மையத்தில் எடிமா குறைதல் ஆகியவை காணப்படுகின்றன. கூடுதலாக, எலக்ட்ரோஸ்மோசிஸ் காரணமாக, வலி கடத்திகளின் சுருக்கம் குறைகிறது, இது அனோடின் கீழ் அதிகமாகக் காணப்படுகிறது.

நேரடி மின்சாரம் செல்களில் உள்ள மேக்ரோஎர்ஜிக் சேர்மங்களின் தொகுப்பை மேம்படுத்துகிறது, திசுக்களில் வளர்சிதை மாற்ற மற்றும் டிராபிக் செயல்முறைகளைத் தூண்டுகிறது, மேக்ரோபேஜ்களின் பாகோசைடிக் செயல்பாட்டை அதிகரிக்கிறது, மீளுருவாக்கம் செயல்முறைகளை துரிதப்படுத்துகிறது, ரெட்டிகுலோஎண்டோதெலியல் அமைப்பைத் தூண்டுகிறது மற்றும் குறிப்பிட்ட நோய் எதிர்ப்பு சக்தி காரணிகளின் செயல்பாட்டை அதிகரிக்கிறது.

எனவே, நேரடி மின்சாரம் பின்வரும் சிகிச்சை விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது: அழற்சி எதிர்ப்பு, வளர்சிதை மாற்ற, வாசோடைலேட்டிங், சுத்திகரிப்பு (வடிகட்டுதல்-நீரிழப்பு), வலி நிவாரணி, தசை தளர்த்தி, மயக்க மருந்து (அனோடில்).

[ 4 ]

உயர் மற்றும் அதி உயர் அதிர்வெண்களின் மின்காந்த புலங்கள்

தீவிரமடைதலின் "குறைவு" காலத்திலும், நோயின் ஆரம்ப கட்டத்திலும், சினோவிடிஸின் நிகழ்வுகள் பலவீனமாக வெளிப்படுத்தப்படும்போது அல்லது இல்லாதபோது, உயர் மற்றும் அதி-உயர் அதிர்வெண்களின் மின்காந்த புலங்களின் விளைவுகள் (இன்டக்டோதெர்மி, டெசிமீட்டர் மற்றும் சென்டிமீட்டர் அலை சிகிச்சை), குறைந்த அதிர்வெண் கொண்ட துடிப்புள்ள நீரோட்டங்கள் - சைனூசாய்டல் மாடுலேட்டட் மற்றும் டயடைனமிக், காந்த சிகிச்சை, லேசர் நடவடிக்கை, ஹைட்ரோகார்டிசோனின் ஃபோனோபோரேசிஸ் ஆகியவை குறிக்கப்படுகின்றன. மூட்டு குருத்தெலும்புகளின் டிராபிசத்தைத் தூண்டுவதற்கு, லித்தியம், கால்சியம், சல்பர், துத்தநாக உப்புகளின் எலக்ட்ரோபோரேசிஸ், சோடியம் குளோரைட்டின் ஐசோடோனிக் கரைசலில் ஹாப்சலு கடல் சிகிச்சை ஹ்யூமிக் அமில பின்னங்களின் 0.01% கரைசல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. வலி நிவாரணி விளைவை அதிகரிக்க, புரோக்கெய்ன், மெட்டமைசோல் சோடியம், சாலிசிலிக் அமிலம் ஆகியவற்றின் எலக்ட்ரோபோரேசிஸ் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

குறைந்த வெப்பம் மற்றும் வெப்ப அளவுகளுடன் மூட்டுகளில் பயன்படுத்தப்படும் போது (சிகிச்சையின் போக்கிற்கு 12-15 நடைமுறைகள்) உயர் மற்றும் அதி-உயர் அதிர்வெண்களின் மின்காந்த புலங்கள் - தூண்டல் வெப்பம், டெசிமீட்டர் மற்றும் சென்டிமீட்டர்-அலை சிகிச்சை) மூட்டு மற்றும் பெரியார்டிகுலர் திசுக்களில் உச்சரிக்கப்படும் வெப்ப விளைவைக் கொண்டிருக்கின்றன, மூட்டு திசுக்களுக்கு இரத்த ஓட்டத்தை அதிகரிக்கின்றன, நிணநீர் வடிகால், பரவல் செயல்முறைகளை மேம்படுத்துகின்றன மற்றும் தசை பிடிப்பை நீக்குகின்றன. இது குருத்தெலும்பு ஊட்டச்சத்தை மேம்படுத்துகிறது, சினோவிடிஸில் ஒரு தீர்க்கும் விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, மேலும் பெரியார்டிகுலர் பெருக்க செயல்முறைகளிலும் நேர்மறையான விளைவைக் கொண்டுள்ளது. இரண்டாம் நிலை சினோவிடிஸ் இல்லாத நிலையில் அல்லது லேசான இரண்டாம் நிலை சினோவிடிஸ், வலி நோய்க்குறி மற்றும் பெரியார்டிகுலர் மாற்றங்கள் உள்ள நிலை I-II ஆஸ்டியோஆர்த்ரோசிஸ் நோயாளிகளுக்கு தூண்டல் வெப்பம் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இரண்டாம் நிலை சினோவிடிஸ் அதிகரிக்கும் நிகழ்வுகளிலும், இஸ்கிமிக் இதய நோய், இதய நாளங்களின் பெருந்தமனி தடிப்பு புண்கள், இதய தாளக் கோளாறுகள், கடுமையான பெருமூளை பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி, நிலையற்ற செரிப்ரோவாஸ்குலர் விபத்து, காலநிலை கோளாறுகள், ஃபைப்ரோமியோமா, தைரோடாக்சிகோசிஸ் உள்ள வயதான நோயாளிகளிலும் தூண்டல் வெப்பம் குறிக்கப்படவில்லை. இந்த நோயாளிகளுக்கு டெசிமீட்டர் அல்லது சென்டிமீட்டர்-அலை வெளிப்பாடு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

இரண்டாம் நிலை சினோவிடிஸ் இல்லாதபோது அல்லது லேசான வெளிப்பாட்டில் I-IV நிலைகளின் கீல்வாதத்திற்கும், கடுமையான மாதவிடாய் கோளாறுகள், நார்த்திசுக்கட்டிகள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு, அடிக்கடி ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் தாக்குதல்களுடன் கூடிய கரோனரி இதய நோய்க்கும் டெசிமீட்டர் மற்றும் சென்டிமீட்டர் அலை சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

குறைந்த அதிர்வெண் துடிப்பு நீரோட்டங்கள்

குறைந்த அதிர்வெண் துடிப்பு நீரோட்டங்கள் - சைனூசாய்டல் பண்பேற்றப்பட்ட மற்றும் டயடைனமிக் - வலி நிவாரணி விளைவைக் கொண்டிருக்கின்றன மற்றும் மூட்டுகளில் உள்ள ஹீமோடைனமிக்ஸ் மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளில் நன்மை பயக்கும். சைனூசாய்டல் பண்பேற்றப்பட்ட நீரோட்டங்கள் டயடைனமிக் மின்னோட்டங்களை விட சிறப்பாக பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன. அவை திசு "பழக்கத்தை" ஏற்படுத்துவதற்கான வாய்ப்புகள் குறைவு, எனவே அவை விரும்பத்தக்கவை. நிலை I-IV ஆஸ்டியோஆர்த்ரோசிஸ், கடுமையான வலி நோய்க்குறி மற்றும் பெரியார்டிகுலர் திசுக்களில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் உள்ள வயதான மற்றும் வயதான நோயாளிகளுக்கு குறைந்த அதிர்வெண் துடிப்பு நீரோட்டங்கள் குறிக்கப்படுகின்றன. இரண்டாம் நிலை சினோவிடிஸ் அல்லது பிராடி கார்டியா அல்லது பிராடி கார்டியாவின் போக்கு கொண்ட இதய தாளக் கோளாறுகள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு துடிப்பு நீரோட்டங்கள் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

அல்ட்ராசவுண்ட் சிகிச்சை

அல்ட்ராசவுண்ட் சிகிச்சை பெரும்பாலும் தசைக்கூட்டு அமைப்பின் பல்வேறு கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட நோய்களுக்கான சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. அல்ட்ராசவுண்ட் வெப்ப (அதிகரித்த இரத்த ஓட்டம், அதிகரித்த வலி வரம்பு, அதிகரித்த வளர்சிதை மாற்ற விகிதம்) மற்றும் வெப்பமற்ற (செல் சவ்வுகளின் அதிகரித்த ஊடுருவல், செல் சவ்வு வழியாக கால்சியம் போக்குவரத்து, திசுக்களுக்கு ஊட்டச்சத்துக்களை வழங்குதல், மேக்ரோபேஜ்களின் பாகோசைடிக் செயல்பாடு) விளைவைக் கொண்டுள்ளது. அல்ட்ராசவுண்ட் விநியோகத்தின் துடிப்புள்ள முறையுடன், வெப்ப விளைவுகள் குறைக்கப்படுகின்றன, அதே நேரத்தில் வெப்பமற்ற விளைவுகள் மாறாமல் இருக்கும், எனவே, சினோவிடிஸ் முன்னிலையில் ஆஸ்டியோஆர்த்ரோசிஸ் உள்ள நோயாளிகளுக்கு பல்ஸ் அல்ட்ராசவுண்ட் பயன்பாடு குறிக்கப்படுகிறது. கடுமையான வலி நோய்க்குறி, பெரியார்டிகுலர் திசுக்களில் பெருக்க மாற்றங்கள் கொண்ட சினோவிடிஸ் இல்லாமல் நிலைகள் I-IV ஆஸ்டியோஆர்த்ரோசிஸ் உள்ள நோயாளிகளுக்கு அல்ட்ராசவுண்ட் குறிக்கப்படுகிறது. சினோவிடிஸ் அதிகரிக்கும் நிகழ்வுகளிலும், இதயம் மற்றும் மூளை நாளங்களின் கடுமையான பெருந்தமனி தடிப்பு புண்கள், நிலை III உயர் இரத்த அழுத்தம், நிலையற்ற செரிப்ரோவாஸ்குலர் விபத்துகள், தைரோடாக்சிகோசிஸ், தாவர-வாஸ்குலர் டிஸ்டோனியா, க்ளைமேக்டெரிக் கோளாறுகள், ஃபைப்ராய்டுகள் மற்றும் மாஸ்டோபதி உள்ள வயதான நோயாளிகளிலும் அல்ட்ராசவுண்ட் சிகிச்சை முரணாக உள்ளது.

மசாஜ்

தசைப்பிடிப்பு என்பது வலிக்கான காரணங்களில் ஒன்றாகும் மற்றும் மூட்டு செயல்பாட்டைக் கட்டுப்படுத்துவதற்கான காரணமாகும். பெரியார்டிகுலர் தசைகளின் பிடிப்பு மூட்டு மேற்பரப்பில் உள்-மூட்டு அழுத்தம் மற்றும் சுமை அதிகரிப்பதற்கும், தசையில் இரத்த ஓட்டம் குறைவதற்கும் காரணமாகிறது, இதன் விளைவாக உள்ளூர் இஸ்கெமியா ஏற்படுகிறது. எனவே, தசைப்பிடிப்பை நீக்குவது கீல்வாத நோயாளிகளின் சிகிச்சை மற்றும் மறுவாழ்வில் மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது.

மசாஜ், ஆழமான மற்றும் மேலோட்டமான வெப்பமயமாதல் (வெப்ப பயன்பாடுகள், அகச்சிவப்பு கதிர்வீச்சு, குறுகிய அலை அல்லது நுண்ணலை வெப்ப சிகிச்சை, சானா அல்லது நீராவி அறை) ஆகியவை ஸ்பாஸ்மோடிக் தசைகளை தளர்த்தப் பயன்படுகின்றன. உள்ளூர் பயன்பாடு பாதிக்கப்பட்ட பகுதியில் இரத்த ஓட்டத்தை அதிகரிக்கிறது, வலி மற்றும் தசை பிடிப்பைக் குறைக்கிறது மற்றும் பொதுவான தளர்வை ஏற்படுத்துகிறது. தசைகளில் அதிகரித்த இரத்த ஓட்டம் வளர்சிதை மாற்றப் பொருட்களை (லாக்டிக் அமிலம், CO2, _{முதலியன} ) நீக்குவதையும் ஆற்றல் மூலங்களின் வருகையையும் (O2 _, குளுக்கோஸ், முதலியன) ஊக்குவிக்கிறது. கூடுதலாக, நரம்பு முனைகளை பாதிக்கும் மேலோட்டமான வெப்பமயமாதல் ஒரு மயக்க மருந்து மற்றும் வலி நிவாரணி விளைவைக் கொண்டுள்ளது. பயன்பாட்டைப் பயன்படுத்தி தசை தளர்த்தலுக்கான மற்றொரு வழிமுறை நரம்புத்தசை சுழல்களின் உற்சாகத்தை குறைப்பதாகும்.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

பயன்பாடுகள்

பாதிக்கப்பட்ட மூட்டு அல்லது பாதிக்கப்பட்ட மூட்டுகள் உட்பட உடலின் ஒரு பகுதியில் 10-15 நடைமுறைகளில் வண்டல் மண் அல்லது கரி மண் (வெப்பநிலை 38-42 °C), பாரஃபின் மற்றும் ஓசோகரைட் (வெப்பநிலை 50-55 °C) ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சினோவைடிஸ் இல்லாமல் அல்லது சிறிய வெளிப்பாடுகளுடன், கடுமையான வலி நோய்க்குறி, பெருக்க நிகழ்வுகள், எலும்பு தசைகளில் அனிச்சை மாற்றங்கள் உள்ள நிலை I-II OA நோயாளிகளுக்கு சேறு, ஓசோகரைட் மற்றும் பாரஃபின் பயன்பாடுகள் குறிக்கப்படுகின்றன. ஆஸ்டியோஆர்த்ரோசிஸ், கடுமையான சினோவைடிஸ், அத்துடன் இஸ்கிமிக் இதய நோய், உயர் இரத்த அழுத்தம் நிலை IIB-III, சுற்றோட்ட செயலிழப்பு, வீங்கி பருத்து வலிக்கிற நரம்புகள், CNS வாஸ்குலர் நோய், கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட நெஃப்ரிடிஸ் மற்றும் நெஃப்ரோசிஸ் போன்றவற்றால் பாதிக்கப்பட்ட மூட்டுகளில் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்கள் ஏற்பட்டால் அவை பயன்படுத்தப்படுவதில்லை.

பலமுறை குறிப்பிட்டுள்ளபடி, மூட்டு குருத்தெலும்புக்கு நரம்பு முனைகள் இல்லை, எனவே அதில் ஏற்படும் சிதைவு செயல்முறை கீல்வாதத்தில் வலிக்குக் காரணம் அல்ல. வலிக்கான காரணங்களை இரண்டு குழுக்களாகப் பிரிக்கலாம்:

உள்-மூட்டு:

• மூட்டு வெளியேற்றத்தால் ஏற்படும் உள்-மூட்டு அழுத்தம் அதிகரிப்பு,
• சப்காண்ட்ரல் எலும்பில் அதிக சுமை,
• டிராபெகுலர் மைக்ரோஃபிராக்சர்கள்,
• உள்-மூட்டு தசைநார்கள் சிதைவு,
• சைனோவியல் வில்லியை கிள்ளுதல்,
• மூட்டு காப்ஸ்யூல் நீட்சி,
• சினோவியல் சவ்வு வீக்கம்;

மூட்டு அல்லாத:

• சப்காண்ட்ரல் எலும்பில் இரத்தத்தின் தேக்கத்துடன் சிரை வெளியேற்றம் குறைந்தது,
• தசைப்பிடிப்பு,
• பெரியார்டிகுலர் தசைநாண்களின் வீக்கம் (டெண்டினிடிஸ்).

போதுமான வலி நிவாரண சிகிச்சையைத் தேர்ந்தெடுப்பதற்கு முன், மருத்துவர் வலியின் மூலத்தை தீர்மானிக்க வேண்டும். பிசியோதெரபியூடிக் முறைகளில், வலி நிவாரண விளைவு வெப்ப கேரியர்கள் மற்றும் குளிர் மூலங்கள், அல்ட்ராசவுண்ட், துடிப்பு மின்காந்த புலம், அயனியாக்கம், மின் சிகிச்சை, மின்குத்தூசி மருத்துவம் மற்றும் அதிர்வு சிகிச்சை ஆகியவற்றின் பயன்பாடு மூலம் வழங்கப்படுகிறது.

வலி மற்றும் வீக்கத்தைக் குறைக்க குளிர்ச்சியைப் பயன்படுத்தலாம் - ஐஸ் கட்டிகள், கிரையோஜெல், உள்ளூர் குளிர்விக்கும் தெளிப்பு, குளிர்சாதன பெட்டியில் வைக்கப்பட்ட வாயு விநியோக அமைப்பு. மேற்பரப்பு குளிர்வித்தல் தசை பிடிப்பைக் குறைக்கிறது, நரம்புத்தசை சுழல்களின் செயல்பாட்டைக் குறைக்கிறது மற்றும் வலி வரம்பை அதிகரிக்கிறது. கீல்வாதத்தில், வலிமிகுந்த தசையின் தூண்டுதல் புள்ளிகள் அமைந்துள்ள பகுதியில் குளிர்விக்கும் தெளிப்புகளை தெளிப்பது பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

[ 15 ], [ 16 ]

ஷார்ட்வேவ் டைதெர்மி

ஷார்ட்வேவ், மைக்ரோவேவ் மற்றும் அல்ட்ராசவுண்ட் சிகிச்சை மூலம் ஆழமான வெப்பமயமாதல் அடையப்படுகிறது. கே. ஸ்வர்கோவா மற்றும் பலர் (1988) கருத்துப்படி, ஷார்ட்வேவ் டைதெர்மி முழங்கால் மற்றும் இடுப்பு மூட்டுகளின் கீல்வாதத்தால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு வலியில் குறிப்பிடத்தக்க குறைப்பை ஏற்படுத்தியது. அகச்சிவப்பு கதிர்வீச்சுடன் மேலோட்டமான வெப்பமயமாதல் வலியைக் குறைத்து முழங்கால் மூட்டுகள் மற்றும் கை மூட்டுகளின் கீல்வாதத்தால் பாதிக்கப்பட்ட மூட்டுகளின் செயல்பாட்டை மேம்படுத்துகிறது.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

பால்னியோதெரபி

பால்னியோதெரபி வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகள், குருத்தெலும்பு வளர்சிதை மாற்றம், புற ஹீமோடைனமிக்ஸ் மற்றும் மைக்ரோசர்குலேஷன் - சல்பைடு, ரேடான், அயோடின்-புரோமின், சோடியம் குளோரைடு, டர்பெண்டைன் குளியல் ஆகியவற்றில் நன்மை பயக்கும். இளம் நோயாளிகளில் (35-40 வயது) இருதய நோய்கள் இல்லாமல் OA உருவாகியிருந்தால், பொருட்கள் மற்றும் வாயுக்களின் சராசரி செறிவு கொண்ட குளியல் பயன்படுத்தப்படுகிறது, போதுமான நீண்ட கால வெளிப்பாடு (15-20 நிமிடங்கள்) மற்றும் சிகிச்சையின் போக்கைக் கொண்டது (12-14 நடைமுறைகள்). 45 வயதுக்கு மேற்பட்ட நோயாளிகளுக்கும், இரண்டாம் நிலை சினோவிடிஸின் எஞ்சிய விளைவுகளைக் கொண்ட இளைஞர்களுக்கும், பால்னியோதெரபி ஒரு மென்மையான நுட்பத்தைப் பயன்படுத்தி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது: குறைந்த செறிவுள்ள பொருட்கள் மற்றும் வாயுக்கள் கொண்ட குளியல், 8-10 நிமிடங்களுக்கு மேல் நீடிக்காது, சிகிச்சையின் போக்கிற்கு - 8-10 நடைமுறைகள். நோயாளியின் வயதைக் கருத்தில் கொண்டு, இணக்கமான இருதய நோய்கள், அரை குளியல், நான்கு மற்றும் இரண்டு அறை குளியல் பரிந்துரைக்கப்படலாம், அவை நோயாளிகள் பொறுத்துக்கொள்ள எளிதானவை.

நிலை I-II ஆஸ்டியோஆர்த்ரோசிஸ் உள்ள நோயாளிகளுக்கு, எஞ்சிய சினோவைடிஸ், கடுமையான வலி நோய்க்குறி மற்றும் அது இல்லாமல், தசை மாற்றங்கள், மூட்டுகளின் பலவீனமான லோகோமோட்டர் செயல்பாடு, அதனுடன் இணைந்த தாவர கோளாறுகள், க்ளைமாக்டெரிக் கோளாறுகள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு ரேடான் குளியல் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இரண்டாம் நிலை சினோவைடிஸ் இல்லாமல் நிலை I-II ஆஸ்டியோஆர்த்ரோசிஸ், பலவீனமான லோகோமோட்டர் செயல்பாடு, உடல் பருமன், பெருந்தமனி தடிப்பு வாஸ்குலர் புண்கள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு சல்பைட், சோடியம் குளோரைடு மற்றும் டர்பெண்டைன் குளியல் குறிக்கப்படுகின்றன. சினோவைடிஸ் இல்லாமல் நிலை I-II ஆஸ்டியோஆர்த்ரோசிஸ் உள்ள நோயாளிகளுக்கு, மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் ஒரே நேரத்தில் செயல்பாட்டு மாற்றங்கள், தைரோடாக்சிகோசிஸ், க்ளைமாக்டெரிக் கோளாறுகள், பெருந்தமனி தடிப்பு வாஸ்குலர் புண்கள் போன்றவற்றுடன் அயோடின்-புரோமின் குளியல் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

பால்னியோதெரபிக்கு முரண்பாடுகள் சினோவிடிஸ் அதிகரிப்பது, அத்துடன் இஸ்கிமிக் இதய நோய், உயர் இரத்த அழுத்தம் நிலை IIB-III, கரோனரி மற்றும் பெருமூளை நாளங்களின் கடுமையான பெருந்தமனி தடிப்பு புண்கள், கடுமையான மற்றும் சப்அக்யூட் அழற்சி நோய்கள், மற்றும் சல்பைட் மற்றும் டர்பெண்டைன் குளியல் - கல்லீரல் மற்றும் பித்த நாளங்கள், சிறுநீரகங்களின் நோய்கள்.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

உதவி சாதனங்களைப் பயன்படுத்துதல்

இவற்றில் பல்வேறு கட்டுகள், முழங்கால் பட்டைகள், பிரம்புகள், ஊன்றுகோல்கள், எலும்பியல் காலணிகள் போன்றவை அடங்கும். இவை அனைத்தும் பாதிக்கப்பட்ட மூட்டில் உள்ள சுமையைக் குறைக்க உதவுகின்றன, இதனால் வலியைக் குறைக்கின்றன. சிறப்பு எலும்பியல் காலணிகளுக்குப் பதிலாக, நோயாளி கீழ் முனைகளின் மூட்டுகளில் உள்ள சுமையைக் குறைக்கும் சிறப்பு பட்டைகள் பொருத்தப்பட்ட விளையாட்டு காலணிகளை (ஸ்னீக்கர்கள்) அணிய பரிந்துரைக்கப்படலாம். டி.ஏ. நியூமன் (1989) ஊன்றுகோலைப் பயன்படுத்தும் போது, இடுப்பு மூட்டில் உள்ள சுமை 50% குறைகிறது என்பதைக் கண்டறிந்தார். மீள் பொருளால் செய்யப்பட்ட ஒரு ஆப்பு வடிவ திண்டு, குதிகால் பகுதியின் கீழ் ஷூவில் 5-10 ° கோணத்தில் வைக்கப்படுகிறது, இது முழங்கால் மூட்டின் இடைநிலை TFO இன் கீல்வாதம் உள்ள நோயாளிகளுக்கு பயனுள்ளதாக இருக்கும், குறிப்பாக கெல்கிரென் மற்றும் லாரன்ஸின் கூற்றுப்படி I-II நிலைகளில். முழங்கால் மூட்டின் உறுதியற்ற தன்மை அல்லது மூட்டின் இடைநிலை அல்லது பக்கவாட்டு பகுதிக்கு தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சேதம் ஏற்பட்டால், முழங்கால் பட்டைகளைப் பயன்படுத்துவது பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

பட்டேலர் நிலைப்படுத்தல்

முழங்கால் மூட்டு PFO-வால் பாதிக்கப்படும்போது, நோயாளிகள் பெரும்பாலும் பட்டெல்லாவின் உறுதியற்ற தன்மையை உருவாக்குகிறார்கள். பல்வேறு முறைகள் மூலம் பட்டெல்லாவை நிலைப்படுத்துவது பாதிக்கப்பட்ட மூட்டில் வலியைக் கணிசமாகக் குறைக்கவும் வலி நிவாரணிகளின் தேவையைக் குறைக்கவும் வழிவகுக்கிறது. பட்டெல்லாவை நிலைப்படுத்துவதற்கான ஒரு வழி, அகலமான ஒட்டும் நாடாவின் ஒரு துண்டுடன் அதை சரிசெய்வதாகும். உறுதிப்படுத்தல் முறை பின்வருமாறு: ஒட்டும் நாடாவின் நீண்ட துண்டு முழங்கால் மூட்டின் வெளிப்புற மேற்பரப்பில் சரி செய்யப்படுகிறது, பின்னர் வலது கையின் கட்டைவிரலால் மருத்துவர் பட்டெல்லாவை நடுவில் நகர்த்தி, இந்த நிலையில் ஒட்டும் நாடாவைப் பயன்படுத்தி சரிசெய்கிறார், அதன் இரண்டாவது முனை முழங்கால் மூட்டின் உள் மேற்பரப்பில் சரி செய்யப்படுகிறது.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]