தோள்பட்டை மூட்டு கீல்வாதம்

தசைக்கூட்டு அமைப்பின் பல தொற்று அல்லாத நோய்க்குறியீடுகளில், தோள்பட்டை மூட்டின் கீல்வாதம் பெரும்பாலும் எதிர்கொள்ளப்படுகிறது - இது மூட்டு மேற்பரப்பை உள்ளடக்கிய குருத்தெலும்பு திசுக்களின் அழிவுடன் தொடர்புடைய ஒரு நோய். இந்த வழக்கில் அழற்சி இல்லை, அல்லது பலவீனமான வடிவத்தில் தொடர்கிறது. இல்லையெனில், நோயியல் சிதைந்த ஆர்த்ரோசிஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது. முடக்கு நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகள் பெரும்பாலும் பாதிக்கப்படுகிறார்கள்.

நோயியல்

தோள்பட்டை மூட்டின் கீல்வாதம் மிகவும் பொதுவான நோயியல். புள்ளிவிவரங்களின்படி, இது 6% க்கும் அதிகமான மக்களை பாதிக்கிறது. பெண்கள் மற்றும் ஆண்கள் நோய்வாய்ப்படுவதற்கான ஏறக்குறைய சமமான வாய்ப்புகளைக் கொண்டுள்ளனர், ஆனால் இளைய வயதில் ஆண்கள் கீல்வாதத்தால் அடிக்கடி பாதிக்கப்படுகிறார்கள், 40-50 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு - பெண்கள்.

வயது மாற்றங்களுடன், நோயின் நிகழ்வு வியத்தகு அளவில் அதிகரிக்கிறது, இது பல ஆய்வுகளால் உறுதிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. சில தரவுகளின்படி, நோயியல் 45 வயது வரை சுமார் 2% நோயாளிகளில் காணப்படுகிறது, ஆனால் 45 மற்றும் 65 வயது வரை, நிகழ்வு விகிதம் சுமார் 8-10% ஆக அதிகரிக்கிறது.

கீல்வாதத்தின் வளர்ச்சியில் மிகவும் பொதுவான மருத்துவ ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க காரணிகள் தொழில் செயல்பாடு, உடல் செயல்பாடு மற்றும் பிற நோய்களின் இருப்பு (வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் உட்பட) எனக் கருதப்படுகின்றன.

கீல்வாதம் பெரும்பாலும் முழங்கால் மற்றும் இடுப்பு மூட்டுகளை பாதிக்கிறது. தோள்பட்டை கூட்டு நோயியல் பரவலின் அடிப்படையில் மூன்றாவது இடத்தில் உள்ளது. [1]

காரணங்கள் தோள்பட்டை மூட்டு கீல்வாதம்

தோள்பட்டை மூட்டு இன் கீல்வாதம் ஒரு அழற்சி செயல்முறை, டிஸ்ப்ளாசியா (கூட்டு வளர்ச்சியின் பிறவி கோளாறு), பலவீனமான இரத்த வழங்கல் ஆகியவற்றின் விளைவாக இருக்கலாம். நோயின் வளர்ச்சியில் குறிப்பிடத்தக்க காரணிகள் தொழில்சார் காயங்கள் மற்றும் தசைநார் எந்திரத்திற்கு சேதம் உள்ள மைக்ரோட்ராமாக்கள். ஏற்றிகள், கட்டுமானத் தொழிலாளர்கள், ஓவியர்கள், அக்ரோபாட்டுகள், பளுதூக்குபவர்களில் தோள்பட்டை மூட்டுகள் பெரும்பாலும் பாதிக்கப்படுகின்றன. மூட்டு, போதிய ஊட்டச்சத்து உட்கொள்ளலில் தீவிரமான சுமைகளால் நோயியல் மாற்றங்கள் பெரும்பாலும் ஏற்படுகின்றன. [2]

மரபணு அம்சங்கள், பரம்பரை முன்கணிப்பு, வயது, அதிகப்படியான உடல் எடை, உட்கார்ந்த வாழ்க்கை முறை, தொழில்முறை செயல்பாட்டின் திருப்தியற்ற நிலைமைகள், இணக்கமான நோய்கள் போன்றவற்றால் ஒரு சிறப்பு பங்கு வகிக்கப்படுகிறது.

பொதுவாக, நோயின் வளர்ச்சிக்கான பின்வரும் காரணங்களை பெயரிடலாம்:

• எண்டோகிரைன் நோயியல் (நீரிழிவு நோய், ஹைப்பர் மற்றும் ஹைப்போ தைராய்டிசம், உடல் பருமன்);
• மாறுபட்ட அளவுகளின் காயங்கள் (எலும்பு முறிவுகள் மற்றும் மைக்ரோட்ராமாஸ் இரண்டும்);
• அழற்சி நோயியல் (கீல்வாதம், கீல்வாதம், முடக்கு நோய்கள்);
• வளர்சிதை மாற்ற கோளாறுகள் (வில்சன்-கோனோவலோவ் நோய், பேஜெட் நோய்);
• பிறவி குறைபாடுகள் (எ.கா., வெவ்வேறு கை நீளம்);
• மரபணு கொலாஜன் அசாதாரணங்கள்;
• நரம்பியல் (நச்சு, நீரிழிவு தோற்றம்);
• கூட்டு குழியில் வழக்கமான இரத்தக்கசிவு (எ.கா., ஹீமோபிலியாவில்).

ஆபத்து காரணிகள்

தோள்பட்டை மூட்டின் கீல்வாதத்தின் வளர்ச்சி போன்ற ஆபத்து காரணிகளுடன் நெருக்கமாக தொடர்புடையது:

• முறையான காரணிகள்:
  • வயது - 30-40 வயதிற்குப் பிறகு நோயியல் மிகவும் பொதுவானது;
  • பாலினம் - இளைய வயதில், ஆண்கள் பெரும்பாலும் பாதிக்கப்படுகிறார்கள், 40 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு - பெண்கள்;
  • ஹார்மோன் நிலை - பெண்கள் மாதவிடாய் நின்றார்கள்;
  • மரபணு முன்கணிப்பு;
  • எலும்பு தாது அடர்த்தி, வைட்டமின் டி குறைபாடு.
• உள்ளூர் காரணிகள்:
  • தோள்பட்டை மூட்டுக்கு முந்தைய அதிர்ச்சி மற்றும் காயம்;
  • தசை பலவீனம்;
  • அசாதாரண கூட்டு அச்சு;
  • ஹைப்பர்மொபிலிட்டி.
• வெளிப்புற காரணிகள்:
  • எந்த பட்டத்தின் உடல் பருமன்;
  • தோள்பட்டை மூட்டுக்கு அதிகப்படியான திரிபு;
  • விளையாட்டு, தொழில் மன அழுத்தம்.

நோய் தோன்றும்

குருத்தெலும்புகளின் ஒரு முக்கியமான செயல்பாடு தோள்பட்டை மெக்கானிக்கல் ஏற்றுதல் மற்றும் மோட்டார் திறன்களை வழங்குவதாக கருதப்படுகிறது. ஆரோக்கியமான நிலையில், குருத்தெலும்பு திசு இணைப்பு திசு மேட்ரிக்ஸ் மற்றும் காண்ட்ரோசைட்டுகளைக் கொண்டுள்ளது, அவை அனபோலிசம் மற்றும் கேடபாலிசம் (அழிவுகரமான செயல்முறைகள்) இடையே ஒரு சமநிலையை பராமரிக்கின்றன. கீல்வாதம் உருவாகி, ஆரோக்கியமான சமநிலை தொந்தரவு செய்யப்படுகிறது: அழிவின் நிகழ்வுகள் மேலோங்கத் தொடங்குகின்றன. இந்த பொறிமுறையில் புரோஇன்ஃப்ளமேட்டரி சைட்டோகைன்கள் (இன்டர்லூகின் -1) மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவை, இதன் செல்வாக்கின் கீழ் காண்ட்ரோசைட்டுகளால் புரோட்டியோலிடிக் என்சைம்களின் உற்பத்தி (மேட்ரிக்ஸ் மெட்டாலோபுரோட்டினேஸ்கள்) செயல்படுத்தப்படுகிறது, இது கொலாஜன் இழைகள் மற்றும் புரோட்டியோகிளிகான்களில் சீரழிவு மாற்றங்களைத் தூண்டுகிறது. மற்றவற்றுடன், கீல்வாதத்தின் செயல்பாட்டில் காண்ட்ரோசைட்டுகளால் சைக்ளோஆக்சிஜனேஸ் -2 இன் அதிகப்படியான உற்பத்தி உள்ளது. இது ஒரு நொதி, இது அழற்சி பதிலின் தொடக்கத்தில் ஈடுபட்டுள்ள புரோஸ்டாக்லாண்டின்களின் உற்பத்தியைத் தூண்டும்.

கீல்வாதம் உருவாவதற்கான அடிப்படை காரணங்கள் அதிர்ச்சி (மிகவும் பொதுவான காரணிகள்), டிஸ்ப்ளாசியா செயல்முறைகள் (பிறவி கோளாறுகள் போதிய கூட்டு பயோமெக்கானிக்ஸ் உடன் இணைந்து) மற்றும் அழற்சி நோயியல் (பெரும்பாலும் தன்னுடல் தாக்க நோய்களின் விளைவு).

அறிகுறிகள் தோள்பட்டை மூட்டு கீல்வாதம்

தோள்பட்டை மூட்டின் கீல்வாதத்தின் அறிகுறியியல் வலி, கயிறு மற்றும் விறைப்பு, குறைபாடு (கூட்டு அளவின் அதிகரிப்பு) போன்ற அடிப்படை அறிகுறிகளைக் கொண்டுள்ளது.

முன்னணி மருத்துவ அறிகுறி பல நாட்கள் நீடிக்கும் வலி. சினோவியல் சவ்வு, தசை பிடிப்பு, வீக்கம் மற்றும் காப்ஸ்யூல் நீட்சி ஆகியவற்றின் மாற்றங்களால் வலி நோய்க்குறி ஏற்படுகிறது. வலியின் தன்மை மாறுபடலாம், ஆனால் ஒரு பொதுவான அம்சம் என்னவென்றால், இது உடல் செயல்பாடுகளுடன் அதிகரிக்கிறது மற்றும் ஓய்வில் குறைகிறது.

திடீரென வலி அதிகரிப்பு, இரவு ஓய்வின் போது உச்சரிக்கப்படும் அச om கரியம், காலை விறைப்பு மற்றும் தோள்பட்டை மூட்டு வீக்கம் ஆகியவற்றால் அழற்சி அறிகுறிகள் வெளிப்படுகின்றன. வானிலை நிலைமைகள், வெப்பநிலை மாற்றங்கள் ஆகியவற்றின் கீழ் வலி மாற வாய்ப்புள்ளது.

தோள்பட்டை மூட்டின் கீல்வாதத்தின் பொதுவான மற்றொரு அறிகுறியாகும். செயலில் இயக்கத்தின் போது இது ஒரு நொறுங்கிய, வெடிக்கும் அல்லது கசப்பான உணர்வால் வெளிப்படுகிறது. மூட்டு மேற்பரப்புகளுக்கு இடையில் சீரமைப்பு இல்லாததால், தோள்பட்டை மூட்டில் வரையறுக்கப்பட்ட இயக்கம் அல்லது மூட்டு குருத்தெலும்புகளின் ஒரு உறுப்பு மூலம் அடைப்பால் ஏற்படும்.

தோள்பட்டை மூட்டின் அதிகரித்த அளவு பெரும்பாலும் பெருக்க மாற்றங்கள் அல்லது பெரியார்டிகுலர் திசுக்களின் வீக்கம் காரணமாகும். இரண்டாம் நிலை சினோவிடிஸ் உருவாகும்போது, கடுமையான வீக்கம் மற்றும் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட காய்ச்சல் இருக்கலாம்.

நோயாளிகள் பெரும்பாலும் மருத்துவரிடம் செல்லும் முதல் வலி அடையாளம் வலி. இது வழக்கமாக தோள்பட்டை மூட்டில் அச om கரியத்தால் முன்னதாக இருந்தாலும், சிலர் சரியான நேரத்தில் கவனம் செலுத்துகிறார்கள். முதல் வலி உடல் உழைப்பின் போது தோன்றுகிறது மற்றும் ஓய்வில் செல்கிறது (குறிப்பாக, இரவு ஓய்வின் பின்னணிக்கு எதிராக).

இடது, வலது தோள்பட்டை மூட்டின் கீல்வாதம் வலியின் பன்முகத்தன்மையுடன் உள்ளது. வலி நோய்க்குறி பொதுவாக குருத்தெலும்புகளின் நேரடி புண்ணுடன் தொடர்புடையது அல்ல, ஏனெனில் குருத்தெலும்பு திசுக்களில் நரம்பு முடிவுகள் இல்லை. இந்த வழக்கில் காரணங்கள்:

• சப் காண்ட்ரல் எலும்பு (அழற்சி செயல்முறை, மைக்ரோடேமேஜ், மெடுல்லரி உயர் இரத்த அழுத்தம்);
• ஆஸ்டியோபைட்டுகள் (பெரியோஸ்டியத்தில் நரம்பு முடிவுகளின் எரிச்சல்);
• தசைநார் கருவி (சுளுக்கு);
• எலும்புக்கு மூட்டின் தசைநார்-டெண்டன் கூறுகளை இணைப்பதற்கான தளம் (அழற்சி எதிர்வினை);
• கட்டுரை பை (அழற்சி எதிர்வினை, சுளுக்கு);
• பெரியார்டிகுலர் தசைகள் (பிடிப்பு);
• சினோவியல் சவ்வு (அழற்சி பதில்).

தோள்பட்டை மற்றும் அக்ரோமியல்-கிளாவிகுலர் மூட்டு ஆகியவற்றின் கீல்வாதம் பல வகையான வலிகளுடன் இருக்கலாம்:

• தினசரி உடல் செயல்பாடுகளால் ஏற்படும் வலி மற்றும் இரவு ஓய்வில் காணாமல் போவது (குருத்தெலும்பு மற்றும் துணைக்குழு எலும்பு கூறுகளின் மெத்தை குறைவதன் மூலம் அறிகுறி தூண்டப்படுகிறது);
• இரவில் தொடர்ச்சியான, மந்தமான வலி (எலும்பின் சப் காண்டிரல் ஸ்போங்கியோசா பிரிவில் சிரை நிலைத்தன்மை மற்றும் அதிகரித்த உள் அழுத்தத்தால் அறிகுறி ஏற்படுகிறது);
• குறுகிய கால, நிலையற்ற வலி (15-20 நிமிடங்கள்), இது ஓய்வுக்குப் பிறகு தோன்றும் மற்றும் மோட்டார் செயல்பாட்டின் போது கடந்து செல்கிறது (அறிகுறி எலும்பு மற்றும் குருத்தெலும்பு அழிவின் கூறுகளால் மூடப்பட்ட மூட்டு மேற்பரப்புகளின் உராய்வுடன் தொடர்புடையது);
• நிலையான வலி (அறிகுறி தசைக்கூட்டின் ரிஃப்ளெக்ஸ் பிடிப்பு மற்றும் எதிர்வினை சினோவிடிஸின் தொடக்கத்தால் விளக்கப்படுகிறது).

நிலைகள்

இன்றுவரை, நோயின் மூன்று டிகிரிகளை வேறுபடுத்துவது வழக்கம்.

• 1 வது பட்டத்தின் தோள்பட்டை மூட்டின் கீல்வாதம் மூட்டு திசுக்களில் உச்சரிக்கப்படும் உருவ மாற்றங்களுடன் இல்லை. மீறல்கள் சினோவியல் மென்படலத்தின் செயல்பாடு மற்றும் குருத்தெலும்பு மற்றும் மெனிஸ்கியை வளர்க்கும் சினோவியல் திரவத்தின் உயிர்வேதியியல் கலவை ஆகியவற்றில் மட்டுமே குறிப்பிடப்பட்டுள்ளன. இந்த மாற்றங்களின் விளைவாக, தோள்பட்டை மூட்டு சாதாரண சுமைகளை போதுமான அளவு எதிர்க்கும் திறனை இழக்கிறது, அதிக சுமைகள் ஏற்படுகின்றன, வலி மற்றும் அழற்சியுடன்.
• 2 வது பட்டத்தின் தோள்பட்டை மூட்டின் கீல்வாதம் குருத்தெலும்பு மற்றும் மெனிஸ்கியில் அழிவுகரமான செயல்முறைகளின் தொடக்கத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. எலும்பு பக்கத்தில், சுமைகளின் விளைவாக ஆஸ்டியோபைட்டுகள் உருவாகின்றன.
• 3 வது பட்டத்தின் தோள்பட்டை மூட்டின் கீல்வாதம் எலும்பின் உச்சரிக்கப்படும் சிதைவால் வெளிப்படும் - துணை மூட்டு தளம், இது மூட்டின் அச்சை மாற்றுகிறது. மூட்டு தசைநார்கள் சுருக்கப்படுகின்றன, தோள்பட்டை மூட்டின் நோயியல் இயக்கம் உருவாகிறது. மூட்டு பர்சாவின் விறைப்பு ஒரே நேரத்தில் தோன்றும் விஷயத்தில், இயற்கை இயக்கங்கள் கூர்மையாக வரையறுக்கப்பட்டுள்ளன - ஒப்பந்தங்கள் உருவாகின்றன.

படிவங்கள்

கீல்வாதத்தின் இரண்டு அடிப்படை வகைகள் உள்ளன. இவை முதன்மை, அல்லது இடியோபாடிக், மற்றும் இரண்டாம் நிலை - அதாவது மற்ற நோய்க்குறியீடுகளின் பின்னணிக்கு எதிராக வளரும்.

• முதன்மை கீல்வாதம், உள்ளூர்மயமாக்கப்படலாம் (ஒரே நேரத்தில் மூன்று மூட்டுகளுக்கு குறைவாக பாதிக்கப்படும்போது) மற்றும் பொதுவானதாக இருக்கும் (3 கூட்டுக் குழுக்கள் அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவை பாதிக்கப்படுகின்றன).
• இரண்டாம் நிலை கீல்வாதம்:
  • பிந்தைய அதிர்ச்சிகரமான (தோள்பட்டை காயங்களின் விளைவாக);
  • பிறவி, வாங்கிய, உள்ளூர் (எ.கா. ஹைப்பர்மொபிலிட்டி நோய்க்குறி);
  • வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறியீட்டின் விளைவு (ஓக்ரோனோசிஸ், க uc சர் நோய், ஹீமோக்ரோமாடோசிஸ் போன்றவை);
  • எண்டோக்ரினோபதிகள் (அக்ரோமேகலி, ஹைபர்பாரைராய்டிசம், ஹைப்போ தைராய்டிசம், நீரிழிவு நோய்);
  • கால்சியம் படிவு கோளாறுகளின் விளைவாக (ஹைட்ராக்ஸிபடைட், கால்சியம் பைரோபாஸ்பேட்);
  • நரம்பியல் விளைவுகளின் விளைவு (சர்காட் நோய்);
  • பிற நோய்க்குறியீடுகளின் விளைவாக (எ.கா. ஆஸ்டியோனெக்ரோசிஸ்).

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

தோள்பட்டை மூட்டின் கீல்வாதம் படிப்படியாக உருவாகிறது, அறிகுறியியல் தன்னை மெதுவாக, முதலில் - புரிந்துகொள்ள முடியாத வகையில் வெளிப்படுகிறது. முதலில், நோயாளி தெளிவான இருப்பிடத்தைக் கொண்டிருக்காத பலவீனமான, குறுகிய கால வலியால் கவலைப்படத் தொடங்குகிறார். உடல் செயல்பாடுகளின் போது வலி தீவிரமடைகிறது.

சில நோயாளிகளில், முதல் அறிகுறி நசுக்குதல், கூட்டு அச om கரியம் மற்றும் தற்காலிக விறைப்பு. மேலும், அறிகுறியியல் விரிவடைகிறது: வலி ஓய்வில் கூட தொந்தரவு செய்யத் தொடங்குகிறது, வானிலையில் மாற்றங்கள் போன்றவை. காலப்போக்கில், வலி நோய்க்குறி மேலும் வெளிப்படுகிறது, மோட்டார் திறன்கள் குறைவாகவே உள்ளன. தோள்பட்டை எல்லா பக்கங்களிலிருந்தும் காயப்படுத்தத் தொடங்குகிறது.

கீல்வாதத்தை அதிகரிக்கும் காலங்கள் குறுகிய ரீசன்களைத் தொடர்ந்து, அவை பெருகிய முறையில் குறுகியதாகிவிடும். தீவிர வலியின் விளைவாக, பாதிக்கப்பட்ட கையின் தசைகள் நிர்பந்தமாக பிடுங்கவும், தசை ஒப்பந்தம் உருவாகக்கூடும். நொறுக்குதல் நிலையானது, கூட்டு சிதைவு அதிகரிக்கிறது, பிடிப்புகள் ஏற்படுகின்றன.

சிறிது நேரத்திற்குப் பிறகு, தோள்பட்டை பகுதி கணிசமாக வளைந்திருக்கும், மோட்டார் திறன்கள் நடைமுறையில் இழக்கப்படுகின்றன, மேலும் வேலை செய்யும் திறன் பாதிக்கப்படுகிறது. கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், இயலாமை ஏற்படுகிறது.

கண்டறியும் தோள்பட்டை மூட்டு கீல்வாதம்

கீல்வாதத்தின் நோயறிதல் ஒரு பொதுவான கதிரியக்கப் படத்தால் உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது, இது கூட்டு இடைவெளியின் ஒரு குறிப்பிட்ட சமச்சீரற்ற குறுகலால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, சப் காண்ட்ரல் நீர்க்கட்டிகள் மற்றும் விளிம்பு வளர்ச்சிகள், சப் காண்ட்ரல் ஸ்க்லரோசிஸ் மற்றும் மேம்பட்ட சந்தர்ப்பங்களில் - எலும்பு எபிஃபைஸின் சிதைவு.

ஆய்வக சோதனைகள் தோள்பட்டை மூட்டின் கீல்வாதத்திற்கு சிறப்பு மற்றும் பொதுவான எந்த அறிகுறிகளையும் காட்டாது. இருப்பினும், ஆய்வக நோயறிதல் இன்னும் செய்யப்படுகிறது:

• கீல்வாதத்தை மற்ற ஒத்த நோய்க்குறியீடுகளிலிருந்து வேறுபடுத்துவதற்காக (கீல்வாதத்தில், பொதுவான இரத்த எண்ணிக்கையில் அழற்சி மாற்றங்கள் எதுவும் இல்லை, முடக்கு காரணி இல்லை, மற்றும் சீரம் யூரிக் அமில அளவுகள் சாதாரண வரம்புகளுக்குள் உள்ளன);
• சில மருந்துகளை பரிந்துரைப்பதற்கான முரண்பாடுகளை தெளிவுபடுத்துவதற்காக சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன்;
• அழற்சி செயல்முறையைக் கண்டறிய (COE மற்றும் C- ரியாக்டிவ் புரதத்தை ஆராயுங்கள்).

வேறுபட்ட நோயறிதலுக்காக சினோவிடிஸில் மட்டுமே சினோவியல் திரவம் பகுப்பாய்வு செய்யப்படுகிறது. தோள்பட்டை மூட்டின் கீல்வாதம் சினோவியல் திரவத்தின் அழற்சி தன்மையில் பிரதிபலிக்கவில்லை: வழக்கமாக திரவம் தெளிவாகவோ அல்லது சற்று மேகமூட்டமாகவும், பிசுபிசுப்பாகவும் இருக்கும், லுகோசைட்டுகளின் செறிவு 2000/மிமீக்கு மேல் இல்லை.

கருவி கண்டறிதல், முதலில், எக்ஸ்ரே பரிசோதனையால் குறிக்கப்படுகிறது - தோள்பட்டை மூட்டின் கீல்வாதத்தைக் கண்டறியும் மிகவும் தகவலறிந்த முறை. எக்ஸ்-கதிர்கள் கூட்டு இடைவெளியைக் குறைப்பதைக் காட்டுகின்றன, விளிம்பு ஆஸ்டியோபைட்டுகளின் இருப்பு, சப் காண்ட்ரல் ஸ்க்லரோசிஸின் நிகழ்வுகள். சில நேரங்களில் பல திட்டங்களில் ரேடியோகிராபி தேவைப்படலாம், எடுத்துக்காட்டாக, ஆன்டெரோபோஸ்டீரியர் மற்றும் பக்கவாட்டு திட்டத்தில், கை உயர்த்தப்பட்ட அல்லது பக்கத்திற்கு இழுக்கப்படுகிறது.

கணினிமயமாக்கப்பட்ட அதிர்வு இமேஜிங் குறைவாக அடிக்கடி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. கதிரியக்க அறிகுறிகள் இன்னும் கண்டறியப்படாதபோது, நோயியலின் ஆரம்ப கட்டத்தில் குறிப்பாக முக்கியமானது, ஆனால் வலி நோய்க்குறி ஏற்கனவே உள்ளது.

ஆர்த்ரோஸ்கோபி தோள்பட்டையின் கீல்வாதத்திற்கான மிகவும் துல்லியமான கண்டறியும் செயல்முறையாகக் கருதப்படுகிறது. ஆய்வு நுண்ணோக்கியைப் பயன்படுத்தி, குருத்தெலும்பு சேதத்தின் அளவை மருத்துவர் துல்லியமாக தீர்மானிக்கிறார்:

• முதல் பட்டத்தில், குருத்தெலும்பு மென்மையாக்கப்படுகிறது (அதை ஒரு ஆய்வுடன் தொடுவதன் மூலம்);
• இரண்டாவது பட்டத்தில், குருத்தெலும்பு மேற்பரப்பில் சிறிய விரிசல்களும் மைக்ரோ சேதமும் தெரியும்;
• மூன்றாவது பட்டத்தில், குருத்தெலும்பு கூறுகளை சுமார் 2.5 மி.மீ.
• நான்காவது பட்டத்தில், குருத்தெலும்பு முற்றிலும் இல்லை மற்றும் எலும்பு திசு பாதுகாப்பற்றது.

வேறுபட்ட நோயறிதல்

தோள்பட்டை மூட்டின் கீல்வாதத்தைக் கண்டறிவது பொதுவாக கடினம் அல்ல. இருப்பினும், ஒவ்வொரு குறிப்பிட்ட மருத்துவ சூழ்நிலையும் நோயின் இரண்டாம் நிலை தோற்றத்தின் தத்துவார்த்த நிகழ்தகவின் கட்டமைப்பிற்குள் மருத்துவரால் பகுப்பாய்வு செய்யப்பட வேண்டும். இது சம்பந்தமாக, இந்த கோளாறுகளை பின்வரும் நோயியல்களுடன் வேறுபடுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

• பிந்தைய அதிர்ச்சிகரமான சினோவிடிஸ்;
• அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ் (பெக்டெரூவின் நோய்);
• எதிர்வினை மூட்டுவலி;
• வாத பாலிமியால்ஜியா;
• கீல்வாதம், சூடோகவுட்;
• தொற்று மூட்டுவலி;
• சொரியாடிக் கீல்வாதம்;
• முடக்கு வாதம்;
• பரனோபிளாஸ்டிக், நீரிழிவு ஆர்த்ரோபதி;
• ஃபைப்ரோமியால்ஜியா.

சிகிச்சை தோள்பட்டை மூட்டு கீல்வாதம்

இந்த நோய்க்கான சிகிச்சை நடவடிக்கைகள் வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள், உடல் செயல்பாடு திருத்தம் மற்றும் கூட்டு பாதுகாப்பு ஆகியவற்றுடன் இணைக்கப்பட வேண்டும். வலியைக் குறைப்பது, மூட்டு செயல்பாட்டை மேம்படுத்துதல், தோள்பட்டை சிதைவைத் தடுப்பது மற்றும் இயலாமையின் வளர்ச்சியைத் தடுப்பது முதல் சிகிச்சை படி. பரிந்துரைக்கப்பட்ட சிகிச்சை நடவடிக்கைகள் நோயாளியின் வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்துவதோடு குருத்தெலும்புகளை மேலும் அழிப்பதைத் தடுக்க வேண்டும். [3]

மருந்தியல் அல்லாத, மருந்தியல் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை முறைகள் உள்ளிட்ட சிகிச்சை சிக்கலானது. மருந்து சிகிச்சையானது பெரும்பாலும் ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள், குளுக்கோகார்ட்டிகோஸ்டீராய்டுகள், பி-குழுவின் வைட்டமின்கள் மற்றும் சிகிச்சை முற்றுகைகளைப் பயன்படுத்துவதை அடிப்படையாகக் கொண்டது. பிசியோதெரபியை மயோஸ்டிமுலேஷன், ஃபோனோபோரேசிஸ், அதிர்ச்சி-அலை மற்றும் லேசர் நடைமுறைகள், ஓசோன் சிகிச்சை மூலம் குறிக்கலாம். கூடுதலாக, சிகிச்சை உடற்பயிற்சி மற்றும் கையேடு சிகிச்சையும் சேர்க்கப்பட்டுள்ளன.

சிகிச்சை பயிற்சிகள் பொதுவாக வலி குறைப்பின் கட்டத்தில் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன: பயிற்சிகள் மென்மையாக இருக்க வேண்டும், படிப்படியாக சுமை அதிகரிக்கும். தசைநார் வலுப்பெறுகையில், தோள்பட்டை மூட்டுகளின் கீல்வாதத்தை அதிகரிப்பதற்கான அத்தியாயங்கள் குறைவாகவே நிகழ்கின்றன. உடல் சிகிச்சையில் ஒரு நிபுணரிடமிருந்து பொருத்தமான பயிற்சிகளைப் பெறலாம்.

கொலாஜன் சேர்மங்களைக் கொண்ட உணவு பொருட்களைச் சேர்ப்பதன் மூலம் உணவை சரிசெய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இது மெலிந்த இறைச்சி, ஜெலட்டின், கடல் உணவு, வாழைப்பழங்கள், உலர்ந்த பழங்களைப் பற்றியது. [4]

மருந்துகள்

தோள்பட்டை மூட்டின் கீல்வாதத்திற்கான அறிகுறி மருந்துகள், வலி நிவாரணி மருந்துகளின் பயன்பாடு, அழியாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் பொருத்தமானவை. தேவைப்பட்டால், ஓபியாய்டு வலி நிவாரணி மருந்துகள், குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகளின் உள்-மூட்டு ஊசி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. நீண்டகாலமாக செயல்படும் மருந்துகளாக, ஹைலூரோனிக் அமிலம், ஸ்ட்ரோண்டியம் ரானலேட், பியாஸ்லெடின், டயசெரின், குளுக்கோசமைன் மற்றும் காண்ட்ராய்டின் சல்பேட் ஆகியவற்றை அடிப்படையாகக் கொண்ட மருந்துகளுக்கு விருப்பம் வழங்கப்படுகிறது.

வீக்கத்தின் அறிகுறிகள் இல்லாத நிலையில், லேசான மற்றும் மிதமான வலி தீவிரம் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு பாராசிட்டமால் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஒரு நாளைக்கு 3 கிராம் அளவை நீண்ட காலத்திற்கு பயன்படுத்தலாம். அதிக அளவு செரிமான அமைப்பு மற்றும் சிறுநீரகங்களிலிருந்து பக்க விளைவுகளின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்தும். கல்லீரல் நோயியல் மற்றும் ஆல்கஹால் துஷ்பிரயோகம் செய்பவர்களுக்கு நோயாளிகளுக்கு பாராசிட்டமால் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.	ஒரு நிர்வாகத்தில் அதிகபட்சமாக அனுமதிக்கக்கூடிய பாராசிட்டமால் 350 மி.கி. தொடர்ச்சியான நிர்வாகம் ஒரு நாளைக்கு 3 கிராம் தாண்டக்கூடாது.
வலி நோய்க்குறியின் மோசமான காலத்திற்கு மட்டுமே அழியாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் குறிக்கப்படுகின்றன. பெரிய அளவுகள் மற்றும் நீடித்த பயன்பாடு (3-5 நாட்களுக்கு மேல்) செரிமான அமைப்பிலிருந்து பக்க விளைவுகளை உருவாக்குவதற்கான ஆபத்து காரணியாக இருப்பதால், அவற்றின் குறைந்தபட்ச பயனுள்ள அளவைப் பயன்படுத்துங்கள். டோஸ் சார்பு சாத்தியமாகும். ஜி.ஐ. உறுப்புகளைப் பாதுகாக்க-புரோட்டான் பம்ப் தடுப்பான்களுடன் ஒரே நேரத்தில் ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளை எடுக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.	பாதுகாப்பான பாராசிட்டமால் எந்த விளைவையும் ஏற்படுத்தவில்லை என்றால், அல்லது வீக்கத்தின் அறிகுறிகள் இருந்தால் ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. இதுபோன்ற மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான மற்றொரு அறிகுறியாக கடுமையான வலி உள்ளது, ஆனால் குறைந்தது பயனுள்ள அளவு மற்றும் குறுகிய காலத்திற்கு. எடுத்துக்காட்டு: ஆர்த்தோஃபென் முழுவதையும், மெல்லாமல், தண்ணீருடன், முன்னுரிமை உணவுக்கு முன், ஒரு நாளைக்கு 100-150 மி.கி (முடிந்தால், அளவு ஒரு நாளைக்கு 70-100 மி.கி ஆக குறைக்கப்படுகிறது).
ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு கூறுகளைக் கொண்ட களிம்புகள் தோள்பட்டையின் கீல்வாதத்தில் போதுமான வலி நிவாரணி விளைவை நிரூபிக்கின்றன. அவை நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன, ஆனால் 2 வாரங்களுக்கு மேல் இடைவெளி இல்லாமல் பயன்படுத்தக்கூடாது, ஏனெனில் அவை காலப்போக்கில் குறைந்த செயல்திறன் கொண்டவை.	தோள்பட்டை மூட்டின் கீல்வாதத்திற்கான களிம்புகள் நோயாளிகளுக்கு பாராசிட்டமால் எடுக்கும் பின்னணிக்கு எதிராக வலி நோய்க்குறியின் நிவாரணத்தை துரிதப்படுத்துகின்றன, அல்லது நோயாளிகள் ஸ்டெராய்டல் அல்லாத மருந்துகளை வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ள முடியாதபோது. களிம்புகளின் சாத்தியமான மாறுபாடுகள்: டிக்ளோஃபெனாக் 1-2% (களிம்பு, ஜெல்), டிக்லாக்-ஜெல், ஆர்ட்டிஃப்ளெக்ஸ், அல்ட்ராஃபாஸ்டின் ஜெல் 2.5%, டோல்கிட் கிரீம், டிக்ளோசீஃப் ஃபோர்டே, ஃபனிகன் ஃபாஸ்ட் ஜெல், நோபி ஜெல், வோல்டரன் எமுல்கல், ஆர்த்ரோகோல், டிக்லோஃபென், வால்லோஃபென், வால்லோஃபென். களிம்புகள் அல்லது ஜெல் ஒரு நாளைக்கு 3-4 முறை பயன்படுத்தப்படுகின்றன, பாதிக்கப்பட்ட தோள்பட்டையின் பகுதியில் தேய்த்தல். கீல்வாதத்தின் தன்மை மற்றும் சிகிச்சையின் செயல்திறன் (ஆனால் தொடர்ச்சியாக 14 நாட்களுக்கு மேல் இல்லை) ஆகியவற்றால் காலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.
ஓபியாய்டு வலி நிவாரணி வடிவத்தில் வலி நிவாரணி மருந்துகள் ஒரு குறுகிய காலத்திற்கு பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, கடுமையான வலிக்கு, பாராசிட்டமால் மற்றும் ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் பயனற்றதாக இருந்தால் (அல்லது இந்த மருந்துகளின் உகந்த அளவை பரிந்துரைப்பதில் முரண்பாடுகள் இருந்தன).	ஓபியாய்டு வலி நிவாரணி டிராமடோல் கடுமையான வலி நோய்க்குறியின் முதல் நாட்களில் ஒரு நாளைக்கு 50 மி.கி. ஒவ்வொரு 12 மணி நேரத்திற்கும் 100-200 மி.கி. மருந்தின் அதிகப்படியான அளவு மையமாக செயல்படும் அனைத்து ஓபியாய்டு வலி நிவாரணி மருந்துகளுக்கும் பொதுவான அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தக்கூடும்: வாந்தி, பலவீனமான உணர்வு, மியோசிஸ், வலிப்பு, சுவாச மைய மனச்சோர்வு.
வலி மற்றும் வீக்கத்தைக் குறைக்க தோள்பட்டை மூட்டின் கீல்வாதத்தில் உள்-மூட்டு ஊசி மருந்துகள் செய்யப்படுகின்றன. குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகளின் விளைவின் காலம் பொதுவாக 1-4 வாரங்கள் ஆகும்.	மெத்தில்பிரெட்னிசோலோன் 40 மி.கி அல்லது ட்ரையம்சினோலோன் 20-40 மி.கி ஆகியவற்றின் ஒற்றை உள்-மூட்டு ஊசி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. அதே தோளில் ஆண்டுக்கு 2-3 இன்ட்ரா-மூட்டு ஊசி மருந்துகளைச் செய்வது விரும்பத்தகாதது.
குளுக்கோசமைன் மற்றும் காண்ட்ராய்டின் சல்பேட் ஆகியவை மிதமான வலி நிவாரணி திறன் மற்றும் அதிகரித்த பாதுகாப்பு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. அவற்றின் சாத்தியமான கட்டமைப்பு-மாற்றியமைக்கும் விளைவு (கூட்டு இடைவெளி குறுகலைத் தடுக்கும்) பற்றிய தகவல்கள் உள்ளன. மருந்துகளின் விளைவு நீண்ட காலமாக உள்ளது மற்றும் சிகிச்சையை நிறுத்திய பின்னர் பல மாதங்கள் காணலாம்.	தோள்பட்டையின் கீல்வாதத்தில், காண்ட்ராய்டின் சல்பேட் எப்போதுமே நீண்ட கால பயன்பாட்டிற்கு சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது, ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை 500 மி.கி. குளுக்கோசமைன் 1-3 மாதங்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 1500 மி.கி. சிகிச்சை படிப்புகள் ஆண்டுக்கு 2-3 முறை மீண்டும் செய்யப்படலாம்.
தோள்பட்டையின் முதன்மை அல்லது இரண்டாம் நிலை கீல்வாதத்திற்கு டயசெரீன் பயன்படுத்தப்படலாம். இது வலியைக் குறைக்கிறது, மேலும் இதன் விளைவு பயன்பாடு முடிந்த பல மாதங்களுக்கு நீடிக்கும்.	டயசெரின் காப்ஸ்யூல் மெல்லாமல், உணவுக்குப் பிறகு முழுமையாய் எடுக்கப்படுகிறது. மருந்தின் தினசரி அளவு 1 காப்ஸ்யூல் (50 மி.கி), நிர்வாகத்தின் அதிர்வெண் - ஒவ்வொரு 12 மணி நேரமும். சிகிச்சையின் போக்கை 4 மாதங்களுக்கும் குறைவாக இருக்க முடியாது. மருந்தின் சகிப்புத்தன்மை நல்லது.
வெண்ணெய் மற்றும் சோயாபீனின் மறுக்கமுடியாத சேர்மங்களை அடிப்படையாகக் கொண்ட ஒரு தயாரிப்பு பியாஸ்லெடின், வலியைக் குறைத்தல், தோள்பட்டை மூட்டு செயல்பாட்டை மேம்படுத்துதல் மற்றும் கீல்வாதம் முன்னேற்றத்தைத் தடுப்பது ஆகியவற்றுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.	பியாஸ்லெடின் தினமும் 300 மி.கி. சாத்தியமான பக்க விளைவுகள்: வயிற்றுப்போக்கு, வயிற்று வலி, கொழுப்பு சுவை கொண்ட பெல்ச்சிங். மருந்தில் சோயாபீன் எண்ணெய் இருப்பதால், சோயா மற்றும் வேர்க்கடலை தயாரிப்புகளுக்கு ஏற்படக்கூடிய நோயாளிகளுக்கு இது பயன்படுத்தப்படக்கூடாது.
ஹைலூரோனிக் அமில அடிப்படையிலான மருந்துகள் வலியைக் குறைக்க உதவுகின்றன, மேலும் பயன்பாட்டின் விளைவு 2 மாதங்கள் முதல் ஒரு வருடம் வரை நீடிக்கும்.	ஹைலூரோனிக் அமில தயாரிப்புகள் கூட்டு குழிக்குள் செலுத்தப்படுகின்றன. அத்தகைய ஊசி மருந்துகளின் எண்ணிக்கை 3-5 ஆக இருக்கலாம், 6-12 மாதங்களுக்குப் பிறகு மீண்டும் மீண்டும் நிகழும். ஊசிக்குப் பிறகு, தோள்பட்டை பகுதியில் ஒரு சிறிய வீக்கம் தோன்றக்கூடும், இது உட்செலுத்தப்பட்ட கரைசலின் அளவு காரணமாக உருவாகிறது. வீக்கம் 1-2 நாட்களுக்குள் மறைந்துவிடும்.
ஸ்ட்ரோண்டியம் ரானலேட் (பிவாலோஸ்) வலியைக் குறைக்கவும் மூட்டு செயல்பாட்டை மேம்படுத்தவும் உதவுகிறது, ஆஸ்டியோஜெனீசிஸைத் தூண்டுகிறது.	வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கு, ஒரு சச்செட்டின் உள்ளடக்கங்களை ஒரு கண்ணாடிக்குள் ஊற்றி, 50 மில்லி தண்ணீரைச் சேர்த்து, சஸ்பென்ஷனை உருவாக்கி குடிக்கவும். மருந்தின் உகந்த தினசரி அளவு - படுக்கைக்கு முன், ஒரு நாளைக்கு 2 கிராம் ஸ்ட்ரோண்டியம் ரானலேட். விண்ணப்பம் - நீடித்த, மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

பிசியோதெரபியூடிக் சிகிச்சை

தோள்பட்டை கீல்வாதத்திற்கு மேலோட்டமான குளிர் அல்லது வெப்பத்தின் உள்ளூர் பயன்பாடு குறிக்கப்படுகிறது. இத்தகைய நடைமுறைகள் வலி நிவாரணி விளைவை உருவாக்குகின்றன.

ஒரு தெளிவான ஆனால் குறுகிய நீடித்த வலி நிவாரணி விளைவு பெர்குடேனியஸ் மின் நரம்பு தூண்டுதலால் வழங்கப்படுகிறது. குத்தூசி மருத்துவம் பயன்படுத்தப்படலாம்.

இதற்கிடையில், பிசியோதெரபியின் அடிப்படை பெரும்பாலும் அதிர்ச்சி அலை சிகிச்சையாகும், இது விரைவான வலி நிவாரணி, எடிமா எதிர்ப்பு மற்றும் அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவைக் கொண்டுள்ளது. ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் ஒரு தனிப்பட்ட சிகிச்சை பாடநெறி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இது தோள்பட்டை மூட்டின் கீல்வாதத்தின் வளர்ச்சியின் வழிமுறையைப் பொறுத்து, இணக்கமான நோயியல், பண்புகள் மற்றும் மருத்துவ வெளிப்பாடுகளின் காலம் ஆகியவற்றின் இருப்பு. இத்தகைய தனிப்பட்ட அணுகுமுறை வேகமான மற்றும் நீடித்த முடிவை அடைய உதவுகிறது:

• நோயாளியை வலியால் விடுவிக்க, தோள்பட்டை பகுதியில் வீக்கம்;
• மோட்டார் அளவை மீட்டெடுக்க;
• கீல்வாதம் மற்றும் அதன் சிக்கல்களின் மேலும் வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது;
• வேலை செய்யும் திறன் மற்றும் வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்தவும்.

ஷாக்வேவ் சிகிச்சையின் நுட்பம் என்பது அகச்சிவப்பு அதிர்வுகளின் கவனம் செலுத்தும் நீரோட்டத்தைப் பயன்படுத்துவதாகும், இது தசை திசு வழியாக தடையின்றி கடந்து, "தசைநார்-தசை", "தசைநார்-எலும்பு" மண்டலத்தில் உடனடி நோயியல் கவனத்தை பாதிக்கிறது. இந்த செயல்முறை தோள்பட்டை மூட்டுகளில் இரத்த ஓட்டத்தை அதிகரிக்கிறது, கூட்டு மற்றும் பெரியார்டிகுலர் திசுக்களுக்கு இரத்த விநியோகத்தை மேம்படுத்துகிறது, திசு பழுது மற்றும் புதுப்பித்தல் இயற்கையான செயல்முறையை செயல்படுத்துகிறது, கால்சியம் வைப்புகளின் அழிவையும் அவை அகற்றப்படுவதையும் ஊக்குவிக்கிறது.

அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை

அறுவைசிகிச்சை சிகிச்சையானது கூட்டு எண்டோப்ரோஸ்டெசிஸைக் கொண்டிருக்கலாம், இது வலியைக் குறைக்கும், மோட்டார் செயல்பாடு மற்றும் தோள்பட்டை கீல்வாதம் உள்ள நோயாளியின் வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்தலாம். அறுவைசிகிச்சை தலையீட்டின் விளைவின் காலம் ஏறக்குறைய 10 ஆண்டுகள் ஆகும், தொற்று சிக்கல்கள் மற்றும் ஆண்டுக்கு 0.2 முதல் 2% வரை மறுதொடக்கங்களின் தேவை. எண்டோப்ரோஸ்டெசிஸின் மிகவும் உகந்த விகிதங்கள் 45-74 வயதுடைய நோயாளிகளில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளன, உடல் எடை 70 கிலோவுக்கும் குறைவாக உள்ளது.

கடுமையான தோள்பட்டை கீல்வாதம் உள்ள நோயாளிகளுக்கு அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படலாம், இது பழமைவாத சிகிச்சைக்கு பதிலளிக்காத தீவிரமான வலி நோய்க்குறியுடன், கூட்டு செயல்பாட்டின் குறிப்பிடத்தக்க குறைபாட்டின் முன்னிலையில் (கடுமையான குறைபாட்டின் வளர்ச்சி, மூட்டுகளின் உறுதியற்ற தன்மை, ஒப்பந்தங்களின் தோற்றம் மற்றும் தசைநார் மாற்றங்கள்). [5]

தோள்பட்டை மூட்டின் கீல்வாதத்திற்கான பயிற்சிகள் மற்றும் ஜிம்னாஸ்டிக்ஸ்

வழக்கமான சிகிச்சை பயிற்சிகள் தோள்பட்டை பகுதியைச் சுற்றியுள்ள தசைகளை வலுப்படுத்தவும், தசைநார் தசைநார்கள் தொனியை மேம்படுத்தவும், வலி நோய்க்குறியை அகற்றவும் உதவுகின்றன. கூடுதலாக, ஒரு சிறப்பு பயிற்சிகள் கூட்டு செயல்திறனை மீட்டெடுக்கின்றன, ஆனால் அவை தினமும் நீண்ட காலமாக செய்யப்பட வேண்டும்.

தசைகளை வெப்பமாக்கி, தளர்த்துவதன் மூலம் தொடங்கவும், அதைத் தொடர்ந்து இயக்கம் மற்றும் நீட்சி அணுகுமுறைகள். ஒவ்வொரு உடற்பயிற்சியும் 10 முறை செய்யப்படுகிறது, அல்லது வலி வரம்புகள் வரை.

1. தோள்களை உயர்த்தவும் குறைக்கவும், வட்ட இயக்கங்களை முன்னும் பின்னுமாக செய்யுங்கள்.
2. பாதிக்கப்பட்ட மூட்டுகளை குறைக்கவும், இதனால் அது ஓய்வெடுத்து சுதந்திரமாக தொங்குகிறது. பாதிக்கப்பட்ட மூட்டுகளை முன்னும் பின்னுமாக பக்கங்களிலும் ஆடுங்கள்.
3. பாதிக்கப்பட்ட கையை மறுபுறம் முன்கையால் பிடித்து, மெதுவாக அதை மார்பு நிலைக்கு உயர்த்தி, தொடக்க நிலைக்கு குறைக்கவும். கையை மார்பு மட்டத்தில் வைத்திருத்தல், பக்கங்களுக்கு, ஒரு வட்டத்தில் இயக்கங்களைச் செய்யுங்கள்.
4. ஆயுதங்களுடன் ஒரு ஜிம்னாஸ்டிக் குச்சியைப் பிடித்துக் கொள்ளுங்கள். குச்சியை இடது மற்றும் வலது, மேல் மற்றும் கீழ் நகர்த்தவும்.
5. ஒரு ஜிம்னாஸ்டிக் குச்சியை நீட்டிய கைகளில் வைத்திருங்கள். முழங்கையில் ஆயுதங்களை வளைத்து நேராக்கவும், வட்ட இயக்கங்களைச் செய்யவும்.
6. உடலைச் சுற்றி பந்தை சுழற்றி, இடது கையில் இருந்து வலது கைக்கு நகர்த்தவும், நேர்மாறாகவும்.
7. பின்புறத்தின் பின்னால் இரு கைகளால் ஒரு ஜிம்னாஸ்டிக் குச்சியைப் பிடித்துக் கொள்ளுங்கள். மேல்நோக்கி மற்றும் கீழ்நோக்கி இயக்கங்களைச் செய்யுங்கள்.
8. அவர்களின் முதுகில் படுத்து, தலைக்கு மேலே கைகளை உயர்த்தி, விரல்களை ஒரு பூட்டில் சேருங்கள், பின்னர் அவற்றைக் குறைக்கவும்.
9. பின்புறத்தில் படுத்துக் கொண்டு, ஆயுதங்களுடன் மேலே மற்றும் கீழும் சறுக்கி. உட்கார்ந்து நிற்கவும் உடற்பயிற்சியை மீண்டும் செய்யவும்.
10. முழங்கையில் ஆயுதங்களை வளைத்து, உடற்பகுதிக்கு எதிராக அழுத்தவும். பக்கங்களுக்கு ஆயுதங்களை பரப்பவும், தொடக்க நிலைக்குத் திரும்பவும்.
11. உங்கள் முதுகில் படுத்து, உங்கள் முன்கைகளைச் சுற்றி கைகளை மடிக்கவும், வட்ட இயக்கங்களைச் செய்யவும்.

தோள்பட்டை மூட்டின் கீல்வாதத்திற்கான பயிற்சிகள் வலியைக் குறைப்பதையும் மோட்டார் செயல்பாட்டைப் பாதுகாப்பதையும் நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளன. தொடர்புடைய தசைக் குழுக்களை வலுப்படுத்த உதவும் பயிற்சிகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. வலிமை பயிற்சிகள் (ஐசோமெட்ரிக், எதிர் செயல்பாடு) குறிக்கப்படுகின்றன, அவை வலி நோய்க்குறியை அகற்ற உதவுகின்றன.

நீங்கள் உடற்பயிற்சி செய்யத் தொடங்குவதற்கு முன், உடல் சிகிச்சைக்கு எந்தவிதமான முரண்பாடுகளும் இல்லை என்பதை உறுதிப்படுத்த வேண்டியது அவசியம். இவை கருதப்படுகின்றன:

• கட்டுப்பாடற்ற இருதய தாள இடையூறுகள், மூன்றாம் நிலை முற்றுகை;
• எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராமில் "புதிய" நோயியல் மாற்றங்கள்;
• நிலையற்ற ஆஞ்சினா;
• இருதய நோய்;
• இதய குறைபாடுகள்;
• கட்டுப்பாடற்ற தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்.

தோள்பட்டை மூட்டின் கீல்வாதத்தின் நாட்டுப்புற சிகிச்சை

தோள்களின் கீல்வாதத்திற்கு ஒரு விரிவான சிகிச்சை அணுகுமுறை தேவைப்படுகிறது. எனவே, நாட்டுப்புற வைத்தியங்கள் பெரும்பாலும் பாரம்பரிய சிகிச்சையில் சேர்க்கப்படுகின்றன, இது மீட்பு செயல்முறையை விரைவுபடுத்த உதவுகிறது.

பின்வரும் சமையல் குறிப்புகள் பயன்படுத்தப்படலாம்:

• புதிதாக பறிக்கப்பட்ட பர்டாக் இலைகளை துவைக்கவும் மற்றும் உலர வைக்கவும், அவற்றை ஒரு இறைச்சி சாணை வழியாக அனுப்பவும். இதன் விளைவாக வரும் கூழ் பாதிக்கப்பட்ட மூட்டுக்கு மேலே தோலில் விநியோகிக்கப்படுகிறது, ஒரு துணி கட்டை மேலடுக்கு, ஒரே இரவில் புறப்படும். நிலை மேம்படும் வரை இந்த சிகிச்சையை தொடர்ச்சியாக பல இரவுகள் மீண்டும் செய்ய முடியும்.
• ஃபெர்ன் இலைகளை சேகரித்து, பாதிக்கப்பட்ட தோள்பட்டை மூட்டுக்கு விண்ணப்பித்து, ஒரு துணி கட்டுடன் கட்டவும். அது ஒரே இரவில் விடப்படுகிறது. சிகிச்சை பல நாட்களுக்கு மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்படுகிறது.
• முட்டைக்கோசு இலைகளின் புதிய முக்வார்ட் இலைகள் அல்லது சுருக்கங்களைப் பயன்படுத்துங்கள் (குறிப்பாக வீக்கத்திற்கு உதவுகிறது).
• உலர் ஜெலட்டின் காலை உணவு, 1 டீஸ்பூன், 200-300 மில்லி தண்ணீரை குடித்து, நீண்ட நேரம் சாப்பிடுகிறது.
• கொதிக்கும் நீரில் செங்குத்தான புதிய பர்டாக் இலைகள், பின்னர் அவற்றை வெளியே எடுத்து தேனுடன் கலக்கவும். இதன் விளைவாக தீர்வு பாதிக்கப்பட்ட தோள்பட்டை மூட்டு, ஒரு துணி கட்டு மேலடுக்கு மற்றும் கம்பளி தாவணியைக் கட்டியெழுப்பப்படுகிறது. ஒரே இரவில் விடுங்கள். இந்த நிலையில் ஒரு நிலையான முன்னேற்றம் வரை செயல்முறை பல முறை மீண்டும் செய்யப்படலாம்.

கூடுதலாக, கடுகு தூள் அல்லது மூலிகை உட்செலுத்துதலுடன் (புதினா, காலெண்டுலா, செயின்ட் ஜான்ஸ் வோர்ட், ஆர்கனோ), டோபினாம்போரின் காபி தண்ணீரை எடுக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

தோள்பட்டை மூட்டின் கீல்வாதத்தில் உணவு

உணவு திருத்தம் சிகிச்சையை நிறைவு செய்கிறது மற்றும் கீல்வாதத்தால் பாதிக்கப்பட்ட தோள்பட்டையின் செயல்திறனை மீட்டெடுக்க உதவுகிறது. உணவு ஊட்டச்சத்து என்பது சில விதிகளுக்கு இணங்குவதைக் குறிக்கிறது:

• உணவு முடிந்தவரை மாறுபட்ட, முழுமையான மற்றும் சீரானதாக இருக்க வேண்டும்.
• உப்பு உட்கொள்ளலை ஒரு நாளைக்கு 5 கிராம் எனக் கட்டுப்படுத்துவது முக்கியம். புகைபிடித்த, பதிவு செய்யப்பட்ட, உப்பு சேர்க்கப்பட்ட தயாரிப்புகள் மெனுவிலிருந்து விலக்கப்படுகின்றன.
• வாயு இல்லாமல் வெற்று சுத்தமான நீரின் நுகர்வு அதிகரிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஒரு நாளைக்கு குறைந்தது 2-2.5 லிட்டர் வரை.
• காய்கறி எண்ணெய்கள் மற்றும் நிறைவுறா கொழுப்பு அமிலங்கள் ஒமேகா -3 மற்றும் ஒமேகா -6 ஆகியவற்றைக் கொண்ட உணவுகளை மெனுவில் அறிமுகப்படுத்துவது அவசியம்.
• கீல்வாதத்தில் சிறப்பாக பயனுள்ளதாக இருக்கும் குளிர் இறைச்சிகள், ஊற்றப்பட்ட மீன், ஜெல்லி, கிசெல். இத்தகைய உணவுகளில் மியூகோபோலிசாக்கரைடுகள் உள்ளன, அவை குருத்தெலும்பு கட்டமைப்பை மேம்படுத்த உதவுகின்றன, கொலாஜன் தொகுப்பைத் தூண்டுகின்றன.

தோள்பட்டை மூட்டுக்கு கீல்வாதம் உள்ள நோயாளிகளுக்கு ஒரு முன்நிபந்தனை எடை கட்டுப்பாடு ஆகும். இறக்குதல் நாட்களை தவறாமல் ஒழுங்கமைக்க இது பயனுள்ளதாக இருக்கும். பகுதியளவு, அடிக்கடி பகுதி உணவு குறிக்கப்படுகிறது.

பரிந்துரைக்கப்பட்ட தயாரிப்புகள்:

• பலவீனமான குழம்புகள் (முன்னுரிமை மீன் அல்லது காய்கறி குழம்புகள்);
• மெலிந்த இறைச்சிகள், குளிர்ந்த இறைச்சிகள் மற்றும் ஊற்றும் உணவுகள்;
• பால் பொருட்கள் (கெஃபிர், ரியாஷெங்கா, கடின சீஸ், பாலாடைக்கட்டி, இயற்கை தயிர்);
• மீன் (முன்னுரிமை கடல் மீன்);
• முழு தானிய ரொட்டி, தவிடு;
• எந்த வடிவத்திலும் காய்கறிகள்;
• கொட்டைகள், விதைகள்;
• எந்த பழம்;
• காம்போட்ஸ், தேநீர், கிசெல், மோர்சல்கள், வாயு இல்லாத நீர்.

பணக்கார குழம்புகள், கொழுப்பு இறைச்சி மற்றும் பன்றிக்கொழுப்பு, புகைபிடித்த இறைச்சி மற்றும் வசதியான உணவுகள், ஆஃபல் மற்றும் தொத்திறைச்சிகள், சிவப்பு இறைச்சி, வேகவைத்த பொருட்கள், ஆல்கஹால் மற்றும் வலுவான காபி, காரமான மசாலா மற்றும் சுவையூட்டல்கள் ஆகியவற்றின் நுகர்வு நீங்கள் கட்டுப்படுத்த வேண்டும்.

தடுப்பு

எந்தவொரு சுமையும் மிதமானதாக இருக்க வேண்டும், ஆனால் அதன் இருப்பு அவசியம்: எடையை இயல்பாக்க, இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்துதல், தசை கோர்செட்டை வலுப்படுத்துதல். ஒரு உட்கார்ந்த வாழ்க்கை முறை, அதே போல் அதிகப்படியான உடல் செயல்பாடுகளும் தோள்பட்டை கீல்வாதத்தின் வளர்ச்சியில் ஒரு தூண்டுதலாக இருக்கும்.

வீட்டிலும் வேலையிலும் கவனமாக இருப்பது முக்கியம், கூட்டு ஓவர்லோட், காயம் அல்லது வேலை செய்யும் போது அல்லது உடற்பயிற்சி செய்யும் போது முறையற்ற கை நிலைப்படுத்தலைத் தவிர்க்கவும்.

ஆரம்பத்தில் எப்போதும் ஒரு பயிற்றுவிப்பாளர் அல்லது மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ் தங்கள் முதல் உடற்பயிற்சிகளையும் செய்ய வேண்டும்.

கூடுதலாக, உங்கள் உணவுப் பழக்கத்தை மதிப்பாய்வு செய்து சரிசெய்ய வேண்டியது அவசியம். கீல்வாதத்தைத் தடுப்பதற்காக, சிவப்பு இறைச்சி மற்றும் விலங்குகளின் கொழுப்புகளை உணவில் இருந்து விலக்குவது நல்லது. மெனுவில் கடல் உணவு, பால் பொருட்கள், மீன், மூலிகைகள், கொட்டைகள், பழங்கள் மற்றும் காய்கறிகள், ஜெலட்டின் (ஜெல்லி, குளிர் வெட்டுக்கள் போன்றவை) ஆகியவை அடங்கும் என்றால் நல்லது. திரவ உட்கொள்ளலின் தினசரி அளவை அதிகரிக்கவும் வல்லுநர்கள் அறிவுறுத்துகிறார்கள் - ஒரு நாளைக்கு 2-2.5 லிட்டர் வரை.

மதுபானங்களை மறுப்பது கட்டாயமாகும்.

கீல்வாதம் தடுப்புக்கான பிற பரிந்துரைகள் பின்வருமாறு:

• தாழ்வெப்பநிலை இருந்து தோள்பட்டை மூட்டுகளைப் பாதுகாக்கவும்;
• உங்கள் உடல் எடையைக் கட்டுப்படுத்த;
• ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையை வழிநடத்துங்கள், ஓய்வு மற்றும் தூக்க அட்டவணையைப் பின்பற்றுங்கள், மன அழுத்தத்தைத் தவிர்க்கவும்.

முன்அறிவிப்பு

தோள்பட்டை மூட்டின் கீல்வாதம் பொதுவாக ஒரு நீண்ட போக்கைக் கொண்டுள்ளது, மருத்துவப் படத்தின் படிப்படியாக மாற்ற முடியாத மோசத்துடன். நோயின் மெதுவான இயக்கவியல் காரணமாக, வேலை செய்யும் திறன் நீண்ட காலமாக உள்ளது.

நோயியலின் கடுமையான வழக்குகள் மூட்டின் முழுமையான அழிவுடன் சேர்ந்துள்ளன: இயற்கை அல்லாத இயக்கம் கொண்ட மூட்டு அன்கிலோசிஸ் அல்லது நியோஆர்த்ரோசிஸ் உருவாகின்றன.

பொதுவாக, தோள்பட்டை மூட்டின் கீல்வாதம் நோயாளியின் இயலாமையை ஏற்படுத்தும். காண்ட்ரோபிரோடெக்டர்களின் ஆரம்ப இணைப்புடன், நோயாளிகளின் நிலையை மேம்படுத்துவது பெரும்பாலும் சாத்தியமாகும், இது முக்கியமாக நோய் பதிலின் முன்னேற்றத்தை குறைப்பதால் ஏற்படுகிறது. பயன்பாட்டின் வெவ்வேறு வடிவங்களில் உள்ள மருந்துகள் கீல்வாதத்தின் பொதுவான வடிவங்களில் கூட சிகிச்சையின் செயல்திறனுக்கு பங்களிக்கின்றன.