^

சுகாதார

A
A
A

கணைய புற்றுநோய்: நோய் கண்டறிதல்

 
, மருத்துவ ஆசிரியர்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.

நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.

எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.

கணைய புற்றுநோய் ஆய்வக ஆராய்ச்சி ஆதாரக் இருந்து வழக்கமாக என்பவற்றால் அனுசரிக்கப்பட்டது துரிதப்படுத்துவதுடன், இரும்புச்சத்து குறைபாடு இரத்த சோகை வெளிப்படுத்துகிறது குறிப்பாக கட்டிகள் மற்றும் இரத்தப்போக்கு நிகழ்வு சிதைவு உள்ள உச்சரிக்கப்படுகிறது. பல சந்தர்ப்பங்களில், பல சந்தர்ப்பங்களில், வெளிப்படையான அறிகுறிகள் இல்லாத நிலையில், மறைந்த இரத்தப்போக்கு அறிகுறிகளை கண்டறியும் போது கண்டறியப்பட்டுள்ளது. ஹைபர்கோகுகுலபிள் இரத்தத்தின் ஆய்வக அறிகுறிகள் ஒப்பீட்டளவில் அடிக்கடி தீர்மானிக்கப்படுகின்றன.

ஏற்படுகின்றபோது, கணையத்தின் வேர்த்திசுவின் ஒரு குறிப்பிடத்தக்க பகுதியை பாதிக்கும் கட்டிகள், அல்லது எக்சோக்ரைன் பற்றாக்குறை, "pancreatogenic 'வயிற்றுப்போக்கு, steatorrhea, kreatoreya தனது அறிகுறிகள் முக்கிய நாளத்தின் அமுக்கத்தினால். முளைக்கும் அல்லது பித்த நாளத்தில் அல்லது தடை முனையத்தில் பகுதி சுருக்க (காரணமாக நேரடி மற்றும் பகுதி கட்டுறாத பிலிருபின்) ஹைபர்கொலஸ்ட்ரலோமியாவைக் பித்தத்தேக்கத்தைக், hyperbilirubinemia எழும் போது; ஸ்டூல் நிறமாற்றமடைகிறது. அமைலேஸ் அடிக்கடி டிரைபிசின், மற்றும் இரத்த சீரம் மற்றும் சிறுநீர் அமைலேஸ் (ஒற்றை அல்லது அது ஒரு 24 மணி நேர பகுதியில்) இல் லைபேஸ் அதிகரித்துள்ளது, குறிப்பாக போது மார்பக குழாய்களில் கட்டி சுருக்கம் ஆகியவை. சில முக்கியத்துவம் டியோடெனால் பொருள்கள் குறைவான நொதி செயல்பாடானது பற்றி ஆய்வு செய்வதே முன் மற்றும் விரை மற்றும் செக்ரிட்டின் pancreozymin மற்றும் செயற்கை மருந்து தூண்டுதலால் பிறகு, அதே நடவடிக்கை pancreozymin மூலம் - cerulein; பல சந்தர்ப்பங்களில், கணைய சாறு சுரக்கும் ஒரு குறைப்பு தீர்மானிக்கப்படுகிறது, மற்றும் அது என்ஸைம்கள் செயல்பாடு ஒரு குறைந்த அளவிற்கு குறைக்கப்படுகிறது. எனினும், இந்த ஆராய்ச்சி நடத்த மிகவும் கடினம் மற்றும் இதுவரை அது ஒரு சில மருத்துவ நிறுவனங்கள் மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகிறது. கூடுதலாக, இந்த தரவு, மூளைக்குரிய கணையப் பற்றாக்குறையைக் குறிக்கும், அதன் சேதத்தின் மறைமுக அறிகுறிகளாகும், மேலும் பிற கணைய நோய்களில் ஏற்படலாம். செராமிக் அமிலேசு செயல்பாடு மற்றும் ஹைபீரியமில்லாசியாவின் அதிகரிப்பு கணைய புற்றுநோய் புற்றுநோயாக இருக்காது. மேலும், மிதமான அளவு தீவிரத்தன்மை உள்ளவர்களால், அவை அடிவயிற்றுக் குழாயின் பல நோய்களால் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன.

சில நோயெதிர்ப்பு மதிப்பில் இரட்டையர் உள்ளடக்கங்களின் சைட்டாலஜிகல் ஆய்வானது உள்ளது, ஆனால் அதில் உள்ள கட்டி செல்கள் இந்த நோய்க்கான எல்லா சந்தர்ப்பங்களிலும் காணப்படவில்லை.

கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் மீறல்கள் (ஹைப்பர்ஜிசீமியா அல்லது க்ளைஸ்கோசூரியா) எண்டோகிரைன் சுரப்பி செயல்பாடு (முதன்மை அல்லது இரண்டாம் நிலை) ஒரு சிதைவைக் குறிக்கிறது. இந்த அறிகுறிகள் 30-50% வழக்குகளில் அடேனோ கார்கினோமாவில் குறிப்பிடப்படுகின்றன. அவர்கள் நோய்க்கான பிற அறிகுறிகளுக்கு முன்பு விரைவில் ஏற்படுவதால் அவை மிகவும் முக்கியமானதாகிவிடும்.

கல்லீரலில் உள்ள மஞ்சள் காமாலை மற்றும் மெட்டாஸ்டாஸ் இல்லாத நிலையில், கல்லீரலின் செயல்பாட்டு சோதனைகள் சாதாரணமாக இருக்கலாம். ரிப்பன்யுசிஸ் மற்றும் அல்கலைன் பாஸ்பேடாஸின் செயல்பாடுகளுக்கு கவனம் செலுத்த வேண்டும். பிற்பகுதி பல மாதங்களுக்கு ஒரு கட்டியின் மற்ற அறிகுறிகளின் தோற்றத்தை அதிகரிக்கலாம். மற்ற என்சைம்களின் செயல்பாட்டைக் அதிகப்படுத்துதல், a2 இல்-குளோபிலுன் நிலை அதிகரிப்பு, செங்குருதியம் அலகு வீதம், இரத்த சோகை மற்றும் வெள்ளணு மிகைப்பு நோய்நிலை III-IV இல் ஏற்படுகின்றது அதிகரித்துள்ளது மற்றும் கணைய புற்றுநோய் குறிப்பிட்ட.

சமீபத்தில், அதன் புற்றுநோய்களின் அறிகுறிகளை அங்கீகரிப்பதில் குறியீட்டாளர்களைக் கட்டிவிடுகிறது.

கணைய புற்றுநோய் கண்டறிவதற்கான கருவியாக முறைகள் மத்தியில், பாரம்பரிய எக்ஸ்ரே பரிசோதனை மிகவும் அணுகக்கூடிய மற்றும் பல மதிப்புமிக்க நுட்பங்களை உள்ளடக்கியது. வயிற்றுப்புரதம் மற்றும் சிறுநீரகத்தின் பாலிசிஸ்டோனிக் எக்ஸ்-கதிர் பரிசோதனையின் போது, இந்த உறுப்புகளின் இடப்பெயர்ச்சி, உருமாற்றம் மற்றும் சிதைப்பது, சிறுகுழந்தை வளையத்தின் விரிவாக்கம்; ஊடுருவல் மற்றும் சுவரின் புண். எனினும், இந்த முறை கணைய புற்றுநோய் (முக்கியமாக அதன் தலை) மட்டுமே மேம்பட்ட நிலைகளை கண்டறிய முடியும்.

X- கதிர் கண்டறியும் முறைகளை தொடர்ந்து மேம்படுத்தலாம். 30 க்கும் மேற்பட்ட ஆண்டுகளுக்கு முன்பு கணைய தலை புற்றுநோய் (மற்றும் வேறு சில வியாதிகள்) கண்டுபிடிக்கும் உயர் ரத்த அழுத்தம் (அத்திரோபீன் சல்பேட் 0.1% தீர்வு 2 மில்லி முன் நரம்பு வழி நிர்வாகம் பிறகு டியோடின ஆய்வு டியோடினத்தின் வழியாக பூர்த்தி) கீழ் செயற்கை duodenography விண்ணப்பிக்க வேண்டும். இந்த வழக்கில் அது காரணமாக கணையத்தின் தலைப்பகுதியில் அதிகரிப்பு, அத்துடன் பைபாஸ்-உள்நோக்கிய சுவர் டியோடின சுவர், நீட்டி மற்றும் atonic மாறாக எடை கண்டறி்ந்து, அதன் உள் சுவரில் சிறிய அழுத்தங்கள் தீர்மானிப்பது மிகவும் துல்லியமாக சாத்தியமாகும். முளைக்கும் கட்டி டியோடின சுவர் மீது அடிக்கடி Frostburg அறிகுறி கண்டறியப்பட்டது. மேம்பட்ட சந்தர்ப்பங்களில், சில நேரங்களில் டூடீனினின் ஸ்டெனோசிஸ் கண்டறியப்படுகிறது. புற்றுநோய் சந்தேகிக்கப்படுகிறது போது, மிகவும் சிக்கலான நடைமுறைகள், சிலநேரங்களில் அவர் உடலில் ஒரு அல்லது வால் விளைபொருட்களை splenoportography, தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட angiography, சிக்கல்கள் ஏற்படும். ஒப்பீட்டு அல்லது ஒரே நேரத்தில் கட்டி கணையம் தலை வேகமாக வளர்ந்து செல்லும் பித்த நாளத்தில் சந்தேகிக்கப்படும் முனையத்தில் சுருக்கம் ஏற்பட்டுள்ளதா பரவலாக நரம்பு வழி cholegraphy பயன்படுத்தப்படும். எனினும், இந்த மரபு ரீதியிலான தடைபடும் மஞ்சள் காமாலையை உள்ள பிலியாரி பயனற்ற முரணாக; எனவே, தீர்மானிக்க நிலை தடைகளை தோல்மூலமாக gepatoholangiografii மேற்கொள்வார்கள். கணையம் தலை புற்றுநோயில் பண்பு உடைப்பு கலை கண்டறியப்பட்டது - "அடிக்கட்டை" பித்த நாளத்தில் அல்லது vnutripankreaticheskom retroduodenalnom நிலை; எனினும், இந்த முறை சிக்கல்கள் ஏற்படலாம். எனவே, இது மிகவும் கடுமையான அறிகுறிகளில் மட்டுமே பயன்படுத்தப்படலாம்.

செலியாக் உடற்பகுதி மற்றும் பிளேனிக் தமனி ஆகியவற்றின் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட ஆஞ்சியோக்கம் உள்ளூர்மயமாக்கல், செயல்முறை பரவலின் அளவை நிர்ணயிக்க அனுமதிக்கிறது மற்றும் அதன் செயல்பாட்டுக்கு தீர்ப்பளிக்க முடிகிறது. அனுபவம் வாய்ந்த ஆய்வாளரின் கைகளில் இந்த சிக்கலான முறையின் துல்லியம் 89-90% வரை செல்கிறது. ஆஞ்சியோலோகத்தில் புற்றுநோய்க்கான அறிகுறிகள், வாஸ்குலர் மண்டலங்களை கண்டறிதல், இரத்த நாளங்களின் ஊடுருவல் (அறிகுறி "யூசுரிஜாட்ஸ்", அறிகுறி "ஸ்டம்ப்" போன்றவை). கட்டியின் விட்டம் 5 செமீ அல்லது அதற்கும் அதிகமாக அடையும் போது மேலே குறிப்பிடப்பட்ட அறிகுறிகள் கண்டறியப்படலாம். கணைய புற்றுநோய் மற்றும் நாட்பட்ட சிறுநீர்ப்பை அழற்சி ஆகியவற்றின் மாறுபட்ட நோயறிதல் கடினமானதாக இருக்கிறது, இது 10% வழக்குகளில் ஏற்புடைய ஹாகியோகிராஃபிக் அறிகுறிகள். ஏறக்குறைய 7 சதவிகிதம் ஆஞ்சியோகிராஃபியை வெளியே கொண்டு செல்கிறது சிக்கல்கள்.

ஆயினும், ஒவ்வொரு ஆண்டும் முக்கிய குழாய் மற்றும் கணைய திசு அதிகரிப்புகளின் நேரடி பரிசோதனைக்கான சாத்தியக்கூறுகள், விசாரணைகளின் கருவி வழிமுறைகள் மேம்பட்டவை மற்றும் கணிசமாக நோயறிதலின் துல்லியத்தை மேம்படுத்துகின்றன. கடந்த 20-15 ஆண்டுகளில், அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் CT இன் முறைகள் வளர்ந்தன மற்றும் பரவலாக பயன்படுத்தப்பட்டன நடைமுறையில் முற்றிலும் சிக்கலான மற்றும் முற்றிலும் பாதுகாப்பான முறைகள் அல்ல, கணிசமாக கணைய புற்றுநோய் கண்டறிதல் துல்லியம் அதிகரித்துள்ளது. இந்த முறைகள் உதவியுடன், 1.5-2 செ.மீ மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட விட்டம் கொண்ட குவியக் கணையம் கிட்டத்தட்ட 100% துல்லியத்துடன் (பிழையான முடிவுகளை அரிதானது மற்றும் ஒரு சில சதவிகித வழக்குகளுக்கு மட்டுமே கணக்கு) கண்டறியப்பட்டுள்ளது. இன்னும் துல்லியமாக MRI முறை, இது ஒரு சில மில்லிமீட்டர் விட்டம் கொண்ட ஒரு உறுப்பு குவியமைப்பு வடிவங்களை அடையாளம் செய்கிறது. இருப்பினும், இந்த ஆய்விற்கான உபகரணங்கள் மிகவும் விலையுயர்ந்தவை மற்றும் மிகப்பெரிய மருத்துவமனைகளில் மற்றும் நோயாளிகளுக்கு மட்டுமே கிடைக்கின்றன.

கணையம் கதிரியக்க கொண்டு ஸ்கேன் முறை 75 8e-மெத்தியோனைன், ஒரு ஒப்பீட்டளவில் கணையம் நன்கு குவிக்க, ஆனால் அவர்கள் இப்போது அரிதாகவே பயன்படுத்தப்படுகின்றன. அதன் புற்று புண்கள் மற்றும் பிற மாற்றங்களில் கணையத்தில் குவிய குறைபாடுகள் அது நன்றாக மின் ஒலி வரைவி கண்டுபிடிக்கப்படும். மற்றும் மீண்டும் - அல்ட்ராசவுண்ட் ஒரு பெரும் அனுகூலமாக, ஒரு உயர் கண்டறியும் துல்லியம் கூடுதலாக, சாத்தியம் நோயாளிக்கு எந்த தீங்கும் இல்லாமல் மீண்டும் சில நேரங்களில் இயக்கவிசையியலில் நோயியல் முறைகள் மதிப்பிட வேண்டி உள்ளது. அல்ட்ராசவுண்ட் உதவியுடன் கல்லீரலில் கட்டிகள் மேலும் மாற்றிடம் மற்றும் வேறு சில உறுப்புகள் கண்டறிய முடியும். அல்ட்ராசவுண்ட் கணைய புற்றுநோய் கணிக்க மற்றும் இறுதி ஆய்வு இருவரும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. மற்றும் கல்லீரல் - அல்ட்ராசவுண்ட் அல்லது CT, அங்கு கணையம் தேவையான நிகழ்ச்சிநடத்தலுக்கு ஊசி பயாப்ஸி, சந்தேகிக்கும் கல்லீரல் புற்றுநோய் பரவும் வழக்குகளில் கட்டுப்பாட்டின் கீழ். மற்றும் வயிறு மற்றும் சிறுகுடல், கணையம் தலை உறை பின்பக்க சுவர் சிதைப்பது, வேண்டும் dents இயக்கம் சீர்குலைவுகள்: கணைய தலை புற்றுநோய் இரப்பை முன் சிறு குடல் இந்த நோய் சந்தேகிக்காமல் அனுமதிக்கும் சிலவும் மறைமுக அறிகுறிகள் தன்மையைப் பொருத்து, அவற்றை உடன். குறிப்பாக இந்த நோய் கண்டறிவதற்கு, இந்த முறை கிட்டத்தட்ட தவறான முடிவுகளால் பயன்படுத்தப்படாது. எனினும் அறுதியிடலை நிச்சயமற்றத்தன்மையுடனான நோயாளியின் அறிகுறியாக கண்டறியும் பரிசோதனை, ஆனால் மேல் அடிவயிற்றில் வலி dyspeptic புகார்கள் நிச்சயமற்ற, சில சந்தர்ப்பங்களில், இந்த முறை கணைய தலை ஒரு வீரியம் மிக்க சிதைவின் சந்தேகிக்காமல் அனுமதிக்கிறது போது மருத்துவர் குறிப்பிட்ட இலக்கு ஆராய்ச்சிகள் திட்டம் முன்வைக்க ஒரு வாய்ப்பை அளிக்கிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில், அங்குதான் ஒரு சிறப்பு வடிகுழாய் மூலம் நவீன நெகிழ்வான duodenofibroskopov மாறுபடு முகவராக பயன்படுத்தி ஒரு முறை ERPHG, என்பதுடன் முக்கிய குழாய் மற்றும் கிளை அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது மேலும் "வெட்டுக்கள்" (வெற்று) மற்றும் கட்டியின் ஊடுருவலின் சில குழல் புண்கள் கண்டறிய இருக்கலாம் ரேடியோகிராஃப் மீது கைப்பற்றப்பட்ட. கணைய புற்றுநோய் கண்டறிவதற்கான ஒப்பீட்டளவில் துல்லியமான முறைகள் ERCPH ஆகும். கிட்டத்தட்ட 90% வழக்குகளில் சரியான கண்டறிதலை ஏற்படுத்துவதற்கான அவரது உதவியுடன். ERPHG நடத்தி போது நீங்கள் ஒரு cytological ஆய்வு பொருள் எடுக்க முடியும். தடை சிலாகையேற்றல் மற்றும் மாறுபடு முகவராக நிர்வாகம் முக்கிய கணைய நாளத்தின் முக்கிய பத்திகளை தரமிழப்பை கண்டறிய முடியும் போது, இடத்தில் obturation மஞ்சள் காமாலை வரையறுக்கின்றன. கட்டி உள்ள குழாய்கள் நான்கு முக்கிய மாற்றங்கள் உள்ளன:

  1. உடைக்க;
  2. குறுக்கம்;
  3. "வெற்று குழாய்";
  4. மாறாமாதல் கொண்ட பக்கவாட்டு குழாய்களின் அழிவு.

பல்வேறு ஆசிரியர்களின் கருத்துப்படி, 3% வழக்குகள், ஆய்வு கூட சிக்கல்கள் (கடுமையான கணைய அழற்சி வடிவில் கூட) சேர்ந்து இருக்கலாம்.

லாபரோஸ்கோபியுடன் கணையம் வழக்கமாக காட்சிப்படுத்தல் கிடைக்கவில்லை, மேலும் கண்டறிதல் என்பது மறைமுக அறிகுறிகளின் அடிப்படையில் செய்யப்படுகிறது.

நோயறிதலுக்கான மிகவும் கடினமான சூழ்நிலைகளில், நோயறிதலுக்கான லேபரோடமிமினைக் கண்டறிய வேண்டும். ஆனால் இந்த சந்தர்ப்பங்களில் கூட பெரும் சிரமங்களைக் கொண்டிருக்கின்றன: 9% நோயாளிகளுக்கு நாம் லேபரோடமிம் மூலம் கண்டறிந்துள்ளோம், சுரப்பியின் புற்றுநோய் அடையாளம் காணப்படவில்லை; இதேபோன்ற சிரமங்களை ஆய்வாளர்கள் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

எதிர்காலத்தில் புற்றுநோயை வெற்றிகரமாக கண்டறிவதற்கான ஒரு முக்கிய முன்நிபந்தனை என்பது ஒரு serological முறையை அறிமுகப்படுத்துவது ஆகும், அதாவது அக்ரோபேட்டல் கணைய அழற்சி, ஒரு- fetoprotein வரையறை. அதன் உறுதிப்பாட்டின் நிலையான முறைகள் ஏற்கனவே பெரிய கண்டறிதல் புற்றுநோயியல் மற்றும் இரைப்பை நுண்ணியல் நிறுவனங்களில் பயன்படுத்தப்பட்டு வருகின்றன.

அண்மை ஆண்டுகளில் வெளிவந்த மிகப்பெரிய நோயறிதலுக்கான முறைகள், கணைய புற்றுநோய் கண்டறிதலை எளிதாக்குகின்றன, சில நேரங்களில் மருத்துவரை ஒரு குழப்பத்தில் வைக்கிறது. கேள்விகள் எழுகின்றன: சிறந்த அறுதியிடல் தொடர்ந்து நிச்சயமற்ற மணிக்கு கருவிகள் மற்றும் கணையம் சந்தேகிக்கப்படும் கட்டி சிதைவின் நோய் கண்டறியும் முறைகள் முதல் இடத்தில் விண்ணப்பிக்க என்ன கண்டறியும் தேடல் ஒரு திட்டம், மற்றும் எந்த வரை வரைய எப்படி - பின்னர், அதாவது, எப்படி ஆய்வக மற்றும் நோயாளியின் கருவியாக பரிசோதனையின் வரிசை தீர்மானிக்க .. ஒரு துல்லியமான நோயறிதலை நிறுவவும், அதே நேரத்தில் நோயாளிக்கு மிகச் சிறந்த பாதுகாப்பை வழங்குவதற்கு குறுகிய நேரத்திலும் (பல ஊடுருவி மற்றும் கதிர்வீச்சு முறைகள் சில சந்தர்ப்பங்களில் காரணம் குடல், சில சிக்கல்கள், எவ்வளவு மருத்துவர் இந்த ஆய்வுகள் செயல்பட்டது அனுபவம்).

ஆகையால், முதன்முதலாக அது ஆக்கிரமிப்பு அல்லாத நோயெதிர்ப்பு முறைகள் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். இது சம்பந்தமாக, கவனம் தேவை, முதல், அல்ட்ராசவுண்ட், பின்னர் எக்ஸ்ரே பரிசோதனை, சி.டி., எக்ஸ்ட்ரோகி சுரப்பி செயல்பாடு உறுதியை. ஆய்வியல் மற்றும் ERPHG, லாபரோஸ்கோபி மற்றும் பிற ஆக்கிரமிப்பு மற்றும் செயல்திறன் மற்றும் நோயெதிர்ப்பு முறைகளுக்கு பாதுகாப்பற்றது கடினமானது, சாத்தியமான அல்லது அவசியமான அறுவை சிகிச்சை மற்றும் அவற்றின் பயன்பாட்டிற்கான கடுமையான முரண்பாடுகள் ஆகியவற்றை உருவாக்குகின்றன. கண்டறியும் நுட்பங்களுக்கு வரிசையில் சில மாறுதலை ஏற்படுத்தியது முன்னுதாரணமாக விளங்கிய நோய் மருத்துவ தன்மைகள் அதே அந்த உள்ளூர் அம்சங்கள் அல்லது மற்ற கண்டறியும் நுட்பங்களை பயன்படுத்தி முடிந்த போதும் அனைத்து மருத்துவர்களாலும் பகிர்வு இந்த கொள்கை, அனுபவம்.

வேறுபட்ட நோயறிதல். கணைய புற்றுநோய், குறிப்பிட்டுள்ள, ஒரு அதிகமும் மாறுபடுவை மருத்துவ படம் பிற நோய்கள் (- மஞ்சள்காமாலை வடிவங்கள் subdiaphragmatic கட்டி, முதலியன இரைப்பை புற்றுநோய், பித்தக்கற்கள், துளைத்த இரைப்பை புண் மற்றும் சிறுகுடல் மேற்பகுதி புண், சியாட்டிகா, வைரஸ் கல்லீரல் அழற்சி) பல்வேறு உருவகப்படுத்துவதற்கான இடத்தில் எடுத்துக் கொள்ளலாம். . எனவே, இந்த நோயை மற்றும் நோய் நாடல் மாற்றுக் அடிக்கடி மிகவும் கடினம்.

பெரும்பாலும் அதை obturation காரணம், கணைய தலைவர் அமுக்கு இன் கட்டி மற்றும் பித்த நாளத்தில் மற்றும் பித்தநீர்க்கட்டி துளிர்விட்டு இடையே தடைபடும் மஞ்சள் காமாலையை மாறுபடும் அறுதியிடல் நடத்திக் கொள்ள வேண்டும். இந்த வழக்கில், நீங்கள் எப்போதும் பித்த நாளத்தில் மஞ்சள் காமாலையில் இது cholelithiasis உள்ள obturation கல் கணைய புற்றுநோய் வழக்கமான ஒன்று இல்லை இது நிணநீர் வயிற்று வலி, ஒரு கடுமையான தாக்குதலுக்குப் பின் ஏற்படும் என்பதை நினைவில் வைத்திருக்க வேண்டும். கணையத்தில் உள்ள அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் சி.டி. கணையத்தில் கணக்கியல் (அல்லது பல foci) அடையாளம் காண முடியும். கிளாசிக்கல் வேற்றுமை-கண்டறியும் அம்சம் புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் podzheludochnoi அவர் பொதுவாக நேர்மறை மற்றும் பித்த நாளத்தில் கல் (பித்தப்பை பொதுவாக சுருக்கம் விழுந்த தழும்பு என்பதால் காரணமாக நீண்ட முன் calculouse பித்தப்பை) சேர்க்கைகளில் இடையூறு எதிர்மறை Courvosier அறிகுறி ஆகும். கணையத்தில் ஏற்படும் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட 27.8% நோயாளிகளுக்கு இந்த அறிகுறி தெரியவந்துள்ளது. நவீன கண்டறியும் முறைகள் - அல்ட்ராசவுண்ட், சிடி கண்டறிய அல்லது அதன் உண்மையான அதிகரிப்பைக் எல்லா நிகழ்வுகளுக்கும் பித்தப்பை அதிகரிப்பு உறுதிப்படுத்த முடியும் (மனதில் வைத்து அந்த நபர் அவர் நிணநீர் வலி மற்றும் பித்தப்பை அடிக்கடி அதிகரித்தல் கொண்டு கணைய புற்றுநோய் பாதிக்கப்பட்ட பித்தப்பைக் கல் நோய் இருந்தது நீண்ட முன் இன்னும் இருந்தால், பித்தப்பை அது காரணமாக அழற்சி அசை போடும் விலங்கின் முதல் இரைப்பை செயலாக்கத்திற்கு சுருக்கம் விழுந்த படுத்தப்பட்டாலும், மற்றும் பித்தப்பை நாளத்தின் கற்கள் ஆஃப் செருகுவது போது). இந்த ஆய்வுகள் எங்களுக்கு கல்லீரல் மற்றும் பிற நோய்க்குரிய மாற்றங்கள் செய்ய பித்தப்பை கற்கள் முன்னிலையில், புற்றுநோய் புற்றுநோய் பரவும் தீர்மானிக்க அனுமதிக்க.

புற்றுநோய் தடை கணையம் தலை புற்றுநோய் அதே அடிப்படை அறிகுறிகள் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் ஆராய்கிறார், ஆனால் அது அடிக்கடி குடல் இரத்தப்போக்கு ஏற்படுகிறது. நோய் கண்டறிதல் என்பது டூயோட்டன் ஃபைப்ரோஸ்கோபி மூலம் இலக்கு வைட்டமின்களின் உயிரணுப் பரிசோதனையால் உறுதி செய்யப்படுகிறது. தடைபடும் மஞ்சள் காமாலையை மேலும் ஈரல் நாளத்தின் ஒரு கட்டி சிதைவின் ஏற்படலாம், பித்த நாளத்தில் (ஒப்பீட்டளவில் அரிதான ஒன்றாகும், ஆனால் நீங்கள் அதை மறக்க முடியாது), பித்தப்பை ஒரு வளருகின்ற கட்டிக். மஞ்சள் காமாலை எப்போதும் மீறல் இடம் மற்றும் காரணம் குறிப்பிட வேண்டும் நவீன, மிகவும் மிகவும் அறிவுறுத்தல் முறைகள் உதவியுடன், காரணமாக பித்த நாளத்தில் சுருக்கமடைந்து கொண்டு ஒட்டுதல்களினாலும் (பித்தப்பை வெட்டு பிறகு, காஸ்ட்ரெகெடோமி மற்றும் பலர்.), போர்டா hepatis மற்றும் t இல் நிணநீர் வீங்கின சுருக்க குழாய்கள். டி இருக்கலாம் எனவே பித்தத்தின் வெளியேற்றம்.

கணையத்தின் நீண்டகால வீக்கமும் குழாய்களின் ஸ்டெனோசிஸ் மற்றும் சுருக்கத்தை ஏற்படுத்தும். கட்டி இருப்பதைக் கண்டறிவதற்காக, நாட்பட்ட கணைய அழற்சி நோய்க்குரிய விஷயத்தில், சுரப்பியின் குழாய்களில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் பொதுவானவை என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும்; அவை சிஸ்டிக் விரிவாக்கங்கள் உள்ளன; பொதுவாக பித்த நீர் குழாயின் திசைவேகப் பிரிவின் குறுகலானது பொதுவாக BSD இலிருந்து தொடங்குகிறது.

கணைய குவிய புண்கள் (வயிறு மிகவும் அரிதான) உறுப்புகளின் வீரியம் மிக்க கட்டிகள், தீங்கற்ற கட்டிகளில் கட்டிகள் அல்லது கணையம், syphiloma பல நீர்க்கட்டிகள் மற்றும் வேறுபட்ட கண்டறிவதில் கருத வேண்டும் இது வேறு சில நோய்களின் இணை புற்றுநோய் பரவும் ஏற்படலாம். மேலே உள்ள நவீன வழிமுறைகளைப் பயன்படுத்தி நோயாளியின் முழுமையான பரிசோதனை சரியான ஆய்வுக்கு உதவுகிறது.

கணைய புற்றுநோய் நோய்த்தாக்குதல் வடிவத்தின் மாறுபட்ட நோயறிதல் ஹெபாடிக் மற்றும் சவபாடிக் கான்டீஸில் உள்ள வேறுபாடுகளின் கிளாசிக் அறிகுறிகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது; அவசியமான நிகழ்வுகளில், கணையத்தின் அல்ட்ராசவுண்ட், CT; அவசியமானால், சந்தேகங்கள் இருந்தால், அவர்களுக்கு சீரம் ஹெபடைடிஸ் ஆன்டிஜென்கள் மற்றும் ஆன்டிபாடிகள் ஆகியவற்றை தீர்மானிக்கவும்.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.