பித்தப்பை

பித்தப்பை (வெசிகா பிலியாரிஸ், எஸ்.வெசிகா ஃபெலியா) பேரிக்காய் வடிவமானது, இது பித்தத்தை குவித்து குவிக்கிறது. பித்தப்பை வலது ஹைபோகாண்ட்ரியத்தில் அமைந்துள்ளது. அதன் மேல் மேற்பரப்பு கல்லீரலின் உள்ளுறுப்பு மேற்பரப்பில் பித்தப்பை ஃபோஸாவுக்கு அருகில் உள்ளது. இலவச கீழ் மேற்பரப்பு பெரிட்டோனியல் குழியை எதிர்கொள்கிறது, பெரிட்டோனியத்தால் மூடப்பட்டிருக்கும் மற்றும் டியோடினத்தின் மேல் பகுதியின் முன்புற சுவருக்கு அருகில் உள்ளது. வலதுபுறத்தில், பித்தப்பையின் கீழ் மேற்பரப்பு பெருங்குடலின் வலது நெகிழ்வுக்கு அருகில் உள்ளது. பித்தப்பை ஒரு பேரிக்காய் வடிவத்தில் உள்ளது. பித்தப்பையின் நீளம் 8-12 செ.மீ, அகலம் 4-5 செ.மீ, கொள்ளளவு சுமார் 40 செ.மீ ³ ஆகும். பித்தப்பை 3 பிரிவுகளைக் கொண்டுள்ளது: ஃபண்டஸ், உடல் மற்றும் கழுத்து.

பித்தப்பையின் அடிப்பகுதி (ஃபண்டஸ் வெசிகே பிலியாரிஸ்) விரிவடைகிறது. இது VIII மற்றும் IX விலா எலும்பு குருத்தெலும்புகளின் சந்திப்பின் மட்டத்தில் கல்லீரலின் கீழ் விளிம்பிலிருந்து சிறிது வெளிப்படுகிறது, இது ரெக்டஸ் அடிவயிற்று தசையின் வலது விளிம்புடன் விலா எலும்பு வளைவின் குறுக்குவெட்டுக்கு ஒத்திருக்கிறது. பித்தப்பையின் அடிப்பகுதி உடலுக்குள் செல்கிறது (கார்பஸ் வெசிகே பிலியாரிஸ்), மற்றும் உடல் கழுத்துக்குள் செல்கிறது (கோலம் வெசிகே பிலியாரிஸ்). நீர்க்கட்டி குழாய் (டக்டஸ் சிஸ்டிகஸ்) கழுத்திலிருந்து தொடங்குகிறது. சிறுநீர்ப்பையின் கழுத்து போர்டா ஹெபடைஸை நோக்கி இயக்கப்படுகிறது மற்றும் நீர்க்கட்டி குழாயுடன் சேர்ந்து, ஹெபடோடூடெனல் தசைநார் தடிமனில் அமைந்துள்ளது. பித்தப்பையின் உடல் அதன் கழுத்தில் செல்லும் இடத்தில், பொதுவாக ஒரு வளைவு உருவாகிறது. எனவே, கழுத்து பித்தப்பையின் உடலுக்கு ஒரு கோணத்தில் உள்ளது.

பித்தப்பையின் சுவர் நான்கு அடுக்குகளால் உருவாகிறது: சளி, தசை மற்றும் சீரியஸ் சவ்வுகள் மற்றும் சளிக்கு அடிப்பகுதி. சளி சவ்வு மெல்லியதாகவும் ஏராளமான சிறிய மடிப்புகளை உருவாக்குவதாகவும் உள்ளது. கழுத்துப் பகுதியில் ஒரு சுழல் மடிப்பு (பிளிகா ஸ்பைரலிஸ்) உருவாகிறது.

பித்தப்பையின் சளி சவ்வு ஒற்றை வரிசை நெடுவரிசை எபிட்டிலியத்தால் வரிசையாக உள்ளது. சளி சவ்வின் நன்கு வளர்ந்த லேமினா ப்ராப்ரியாவில் லிம்போசைட்டுகள் மற்றும் அவற்றின் சிறிய கொத்துகள், சளி சுரப்பிகள், நாளங்கள் மற்றும் நரம்புகள் உள்ளன. சப்மியூகோசா மெல்லியது. பித்தப்பையின் தசை சவ்வு மென்மையான மயோசைட்டுகளின் ஒரு வட்ட அடுக்கால் உருவாகிறது, அவற்றில் சாய்ந்த மற்றும் நீளமான நோக்குநிலை கொண்ட தசை மூட்டைகள் உள்ளன. ஃபண்டஸின் பகுதியில் தசை அடுக்கு குறைவாக வளர்ச்சியடைந்துள்ளது, மேலும் கழுத்துப் பகுதியில் அதிகமாக வளர்ச்சியடைந்துள்ளது, அங்கு அது நேரடியாக சிஸ்டிக் குழாயின் தசை அடுக்கில் தொடர்கிறது. தசை சவ்வுக்கு வெளியே ஒரு சப்சீரஸ் அடித்தளம் (டெலா சப்செரோசா) மற்றும் ஒரு சீரியஸ் சவ்வு (பெரிட்டோனியம்) உள்ளன. பெரிட்டோனியம் பித்தப்பையை கீழே இருந்து மற்றும் பக்கங்களிலிருந்து மூடுகிறது. கல்லீரலை எதிர்கொள்ளும் பித்தப்பையின் மேற்பரப்பு அட்வென்சிட்டியாவால் மூடப்பட்டிருக்கும்.

பித்தப்பையின் உட்புகுத்தல்: வேகஸ் நரம்புகளின் கிளைகள் மற்றும் கல்லீரல் பின்னல் (அனுதாபம்).

பித்தப்பைக்கு இரத்த விநியோகம்: பித்த நாள தமனி (சரியான கல்லீரல் தமனியிலிருந்து).

சிரை வெளியேற்றம்: பித்த நாள நரம்பு (போர்ட்டல் நரம்பின் துணை நதி).

நிணநீர் வடிகால்: கல்லீரல் மற்றும் பித்தப்பை நிணநீர் முனைகள்.

பித்தப்பையின் செயல்பாடுகள்

பித்தப்பை என்பது செரிமான செயல்பாட்டில் முக்கியமான செயல்பாடுகளைச் செய்யும் ஒரு உறுப்பு ஆகும். இதன் முக்கிய செயல்பாடு கல்லீரலால் உற்பத்தி செய்யப்படும் பித்தத்தை சேமித்து குவிப்பதாகும். பித்தப்பையின் முக்கிய செயல்பாடுகள் இங்கே:

1. பித்த சேமிப்பு: கல்லீரல் தொடர்ந்து பித்தத்தை உற்பத்தி செய்கிறது, ஆனால் அது உணவுக்குப் பிறகு செரிமானத்திற்கு மட்டுமே தேவைப்படுகிறது. பித்தப்பை ஒரு தற்காலிக சேமிப்பு நீர்த்தேக்கமாக செயல்படுகிறது, இதனால் தேவைப்படும்போது வயிறு மற்றும் குடலில் வெளியிடப்படும்.
2. பித்தத்தை செறிவூட்டுதல்: பித்தப்பையில், பித்தம் செறிவூட்டப்படுகிறது, அதாவது நீர் மற்றும் பித்தத்தின் வேறு சில கூறுகள் அகற்றப்பட்டு, அது அதிக செறிவூட்டப்பட்டு கொழுப்புகளை ஜீரணிக்க பயனுள்ளதாக இருக்கும். கொழுப்பு கொண்ட உணவுகள் குடலுக்குள் நுழையும் போது, அவற்றை ஜீரணிக்க பித்தம் வெளியிடப்படுகிறது.
3. பித்தநீர் வெளியீடு: கொழுப்பு நிறைந்த உணவு டியோடினத்தை அடையும் போது, பித்தப்பை சுருங்கி, பித்த நாளங்கள் வழியாக குடலுக்குள் செறிவூட்டப்பட்ட பித்தத்தை வெளியிடுகிறது. இது கொழுப்புகளை சிறிய துளிகளாக உடைக்க உதவுகிறது மற்றும் நொதிகள் அவற்றை ஜீரணிக்க எளிதாக்குகிறது.
4. கொழுப்புகள் மற்றும் கொழுப்பில் கரையக்கூடிய வைட்டமின்களை உறிஞ்சுவதற்கு உதவுகிறது: பித்தம் உடலில் இருந்து கொழுப்புகள் மற்றும் கொழுப்பில் கரையக்கூடிய வைட்டமின்களை (A, D, E, K) உறிஞ்ச உதவுகிறது, ஏனெனில் இந்த பொருட்கள் தண்ணீரில் கரைய முடியாது, மேலும் அவற்றை உடைத்து உறிஞ்சுவதற்கு பித்தம் தேவைப்படுகிறது.

உணவில் உள்ள கொழுப்புகளை பதப்படுத்தி ஜீரணிப்பதில் பித்தப்பை முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது, இது செரிமான செயல்பாட்டில் ஒரு முக்கிய படியாகும். இந்த உறுப்பு இல்லாதது அல்லது செயலிழப்பு செரிமானம் மற்றும் ஊட்டச்சத்துக்களை உறிஞ்சுவதில் சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும்.

பித்தப்பையின் சுருங்கும் செயல்பாடு

இது குவிந்து குவிந்துள்ள பித்தத்தின் சுருக்கத்தையும் வெளியீட்டையும் உள்ளடக்கியது. இது செரிமான செயல்முறையுடன் தொடர்புடைய சில சமிக்ஞைகளுடன் நிகழ்கிறது மற்றும் கொழுப்புகளின் செரிமானத்தில் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது.

கொழுப்பு நிறைந்த உணவு வயிறு மற்றும் டியோடினத்திற்குள் நுழையும் போது, குடல் சுவரில் உள்ள ஏற்பிகள் இந்த உண்மையைக் கண்டறிந்து பித்தப்பைக்கு சமிக்ஞைகளை அனுப்புகின்றன. இந்த சமிக்ஞைகளுக்கு பதிலளிக்கும் விதமாக, பித்தப்பை சுருங்கத் தொடங்குகிறது, பித்த நாளங்கள் வழியாக பித்தத்தை அழுத்தி, குடலுக்குள் செலுத்துகிறது. இந்த செயல்முறை கோலிகினேசிஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது.

பித்தப்பையின் சுருக்க செயல்பாடு, செறிவூட்டப்பட்ட பித்தத்தை குடலுக்குள் துல்லியமாக அளவிடவும் வெளியிடவும் அனுமதிக்கிறது, அங்கு அது உணவுடன் கலந்து கொழுப்புகளை ஜீரணிக்க உதவுகிறது. பித்தம் கொழுப்புகளை குழம்பாக்குவதற்கு முக்கியமானது, அதாவது, செரிமான நொதிகள் அவற்றை சிறிய துளிகளாக உடைத்து கொழுப்புகளை எளிதில் உடைத்து உறிஞ்சும். இந்த செயல்முறை கொழுப்பில் கரையக்கூடிய வைட்டமின்கள் (A, D, E, K) உள்ளிட்ட ஊட்டச்சத்துக்களை உணவில் இருந்து உறிஞ்சுவதற்கு உதவுகிறது.

பித்தப்பையின் சுருக்க செயல்பாடு செரிமான செயல்பாட்டில் ஒரு முக்கிய இணைப்பாகும், மேலும் உடல் உணவில் இருந்து கொழுப்புகளை திறம்பட உறிஞ்ச அனுமதிக்கிறது.

பித்தப்பை வெளியேற்றும் செயல்பாடு

கொழுப்பு செரிமானத்திற்குத் தேவைப்படும்போது செறிவூட்டப்பட்ட பித்தத்தை டியோடெனத்தில் வெளியிடும் திறனுடன் தொடர்புடையது. இந்த செயல்பாடு செரிமான செயல்பாட்டில் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது மற்றும் நரம்பு மற்றும் ஹார்மோன் ஒழுங்குமுறை மூலம் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது.

பித்தப்பையின் வெளியேற்ற செயல்பாட்டின் முக்கிய அம்சங்கள் பின்வருமாறு:

1. பித்தப்பை சுருங்குதல்: கொழுப்பு நிறைந்த உணவு வயிறு மற்றும் டியோடினத்திற்குள் நுழையும் போது, குடல் சுவரில் உள்ள ஏற்பிகள் இந்த உண்மையைக் கண்டறியின்றன. இந்த சமிக்ஞைகளுக்கு பதிலளிக்கும் விதமாக, பித்தப்பை சுருங்கத் தொடங்குகிறது (பிலேகினிசிஸ்) மற்றும் சேமிக்கப்பட்ட பித்தத்தை பித்த நாளங்களில் வெளியிடுகிறது.
2. ஒழுங்குமுறை: பித்தப்பை சுருக்கம் நரம்பு மற்றும் ஹார்மோன் அமைப்புகளால் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது. கொழுப்பு நுழையும் போது குடல்களால் வெளியிடப்படும் கோலிசிஸ்டோகினின் என்ற ஹார்மோன் பித்தப்பை சுருக்கத்தைத் தூண்டுகிறது. வேகஸ் நரம்புகள் மற்றும் பிற நரம்பியல் வழிமுறைகளும் முக்கிய பங்கு வகிக்கின்றன.
3. பித்தநீர் வெளியீடு: பித்தப்பையின் சுருக்கம் பித்தத்தை டூடெனினத்தில் வெளியிடுகிறது, அங்கு அது உணவுடன் கலந்து கொழுப்புகளை ஜீரணிக்க உதவுகிறது. கொழுப்புகளை குழம்பாக்குவதற்கு பித்தநீர் முக்கியமானது, அதாவது செரிமான நொதிகள் அவற்றை சிறிய துளிகளாக உடைத்து கொழுப்புகளை எளிதில் உடைத்து உறிஞ்சும்.

பித்தப்பையின் வெளியேற்றும் செயல்பாடு, கொழுப்புகளின் செரிமானத்திற்கு உதவுவதற்காக துல்லியமான அளவைப் பிரித்தெடுத்து பித்தத்தை வெளியிட அனுமதிக்கிறது. இந்த செயல்முறை, உணவில் இருந்து கொழுப்பில் கரையக்கூடிய வைட்டமின்கள் மற்றும் பிற ஊட்டச்சத்துக்களை உடைத்து உறிஞ்சுவதை திறம்பட எளிதாக்குகிறது.

பித்தப்பை செயல்பாடுகள் பற்றிய ஆய்வு

பித்தப்பையின் செயல்பாடு மற்றும் பித்தத்தை சுருங்கி வெளியேற்றும் அதன் திறனை ஆராய பல்வேறு முறைகள் மற்றும் நடைமுறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. அவற்றில் சில பின்வருமாறு:

1. பித்தப்பை அல்ட்ராசவுண்ட்: பித்தப்பையின் அல்ட்ராசவுண்ட் அதன் அமைப்பு மற்றும் அளவை மதிப்பிட உதவுவதோடு, பித்தப்பை அல்லது பித்த நாளங்களில் கற்கள் இருப்பதைக் கண்டறியவும் உதவும்.
2. ஹெபடோபிலியரி சிண்டிகிராபி: இது பித்தப்பையின் மோட்டார் செயல்பாட்டை மதிப்பிடும் ஒரு அணு மருத்துவ செயல்முறையாகும். நோயாளிக்கு ஒரு கதிரியக்க பொருள் செலுத்தப்பட்டு, பின்னர் அது பித்தப்பையில் சேகரிக்கப்படுகிறது. பின்னர் ஒரு சிறப்பு ஸ்கேனர் கதிரியக்க பொருளின் இயக்கத்தை ஆய்வு செய்து பித்தப்பை எவ்வாறு சுருங்கி பித்தத்தை வெளியிடுகிறது என்பதை மதிப்பிடுவதற்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
3. உணவுக்குழாய் காஸ்ட்ரோடுயோடெனோஸ்கோபி (EGD): இந்த செயல்முறை உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் டியோடெனம் மற்றும் பித்த நாளங்களை மதிப்பீடு செய்து கற்கள் அல்லது பிற சிக்கல்களைக் கண்டறிய அனுமதிக்கிறது.
4. செயல்பாட்டு சோதனைகள்: பித்தப்பை செயல்பாட்டை மதிப்பிடுவதற்குப் பயன்படுத்தக்கூடிய பல்வேறு செயல்பாட்டு சோதனைகள் உள்ளன. எடுத்துக்காட்டாக, பித்தப்பை சுருக்க சோதனையை கோலிசிஸ்டோகிராபி, காந்த அதிர்வு கோலிசிஸ்டோகிராபி அல்லது டியோடெனல் மனோமெட்ரி ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தி செய்ய முடியும்.

இந்தப் பரிசோதனைகள் மருத்துவர்கள் பித்தப்பையின் இயக்கச் செயல்பாட்டை மதிப்பிடவும், அதன் செயல்பாட்டைப் பாதிக்கக்கூடிய ஏதேனும் அசாதாரணங்கள் அல்லது சிக்கல்களை அடையாளம் காணவும் உதவுகின்றன. உங்களுக்கு அறிகுறிகள் இருந்தால் அல்லது பித்தப்பைப் பிரச்சனை இருப்பதாக சந்தேகித்தால், பொருத்தமான பரிசோதனைகளை மேற்கொண்டு உங்கள் நிலைக்கு சிறந்த சிகிச்சை அல்லது மேலாண்மையைத் தீர்மானிக்கக்கூடிய ஒரு மருத்துவரை நீங்கள் பார்க்க வேண்டும்.

பித்தப்பை செயல்பாட்டின் மதிப்பீடு

ஹைப்போமோட்டார் பித்தப்பை செயல்பாடு (ஹைபோகினெடிக் செயல்பாடு): இது பித்தப்பை சுருங்கி பித்தத்தை வெளியிடும் திறன் குறைவாக இருக்கும் ஒரு நிலை. இது பித்தத்தைத் தக்கவைத்துக்கொள்வதற்கும் கொழுப்பு செரிமானத்தில் சிக்கல்களுக்கும் வழிவகுக்கும். உணவில் போதுமான கொழுப்பு உட்கொள்ளல், குறைந்த கொழுப்பு உணவுகளை நீண்ட காலமாகப் பின்பற்றுதல் அல்லது பித்தப்பையின் மெதுவான மோட்டார் செயல்பாடு போன்ற பல்வேறு காரணிகளால் ஹைப்போமோட்டார் பித்தப்பை செயல்பாடு ஏற்படலாம்.

ஹைப்பர்மோட்டார் பித்தப்பை செயல்பாடு (ஹைப்பர்கினெடிக் செயல்பாடு): இது பித்தப்பை சுருங்கி பித்தத்தை அதிகமாக அடிக்கடி அல்லது வலுக்கட்டாயமாக வெளியிடும் ஒரு நிலை. இது பித்தத்தை முறையற்ற முறையில் வெளியேற்றுவதற்கு வழிவகுக்கும் மற்றும் வலி அல்லது வயிற்றுப்போக்கு போன்ற அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும். ஹைப்பர்மோட்டார் பித்தப்பை செயல்பாடு மன அழுத்தம், வலுவான உணர்ச்சித் தூண்டுதல், சில உணவுமுறைகள் மற்றும் உணவுப் பழக்கவழக்கங்கள் உள்ளிட்ட பல்வேறு காரணிகளுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம்.

இந்த இரண்டு நிலைகளும் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தக்கூடும், மேலும் ஒரு மருத்துவர் அல்லது இரைப்பை குடல் நிபுணரால் மதிப்பீடு செய்யப்பட்டு சிகிச்சை அளிக்கப்பட வேண்டும். குறிப்பிட்ட சூழ்நிலையைப் பொறுத்து, சிகிச்சையில் உணவுமுறை மாற்றங்கள், மருந்துகள் அல்லது பிற மருத்துவ நடைமுறைகள் அடங்கும்.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

பித்தப்பையின் வயது தொடர்பான அம்சங்கள்

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் பித்தப்பை நீளமானது (3-4 செ.மீ), ஆனால் அதன் அடிப்பகுதி கல்லீரலின் கீழ் விளிம்பிலிருந்து நீண்டு செல்வதில்லை. 10-12 வயதிற்குள், பித்தப்பையின் நீளம் தோராயமாக 2 மடங்கு அதிகரிக்கிறது. பித்தப்பை முன்புற வயிற்றுச் சுவரில், முன்புற நடுக்கோட்டின் வலதுபுறத்தில் 2 செ.மீ தொலைவில், விலா எலும்பு வளைவுக்குக் கீழே திட்டமிடப்படுகிறது. பித்தப்பைக்குக் கீழே டியோடெனம், சிறுகுடலின் மெசென்டெரிக் பகுதியின் சுழல்கள் மற்றும் குறுக்கு பெருங்குடல் உள்ளன. பித்தப்பை 20-25 வயதிற்குள் அதன் இறுதி பரிமாணங்களைப் பெறுகிறது. வயதான காலத்தில், பித்தப்பை சுவர்களின் உள்ளூர் மெலிவு தோன்றும், அதன் சுவர்களில் விரிகுடா போன்ற நீட்டிப்புகள் உருவாகின்றன (குறிப்பாக அதன் கழுத்தின் பகுதிக்கு மேலே).

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]