ஹைப்பர்கொலஸ்டிரோலீமியா

இந்தக் கட்டுரையில் விவாதிக்கப்படும் நோயியல் விலகல் ஒரு நோய் அல்ல, ஆனால் விதிமுறையிலிருந்து விலகல், ஒரு தீவிர விலகல். ஹைப்பர்கொலெஸ்டிரோலீமியா ஆரம்பத்தில் மிகவும் ஆபத்தானதாகத் தெரியவில்லை, பிளாஸ்மாவில் அதிக கொழுப்பின் அளவைப் பற்றி சிந்தியுங்கள். ஆனால் அத்தகைய மதிப்புகளை நீண்டகாலமாகக் கவனிப்பதன் மூலம், நிலைமை மோசமடைகிறது, இது கடுமையான நோய்க்குறியீடுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது.

ஐசிடி-10 குறியீடு

ஏற்கனவே கூறியது போல, கேள்விக்குரிய நோய் ஒரு நோய் அல்ல, ஆனால் ஒரு விலகல் மட்டுமே. ஆனால் அவை ஏற்படுத்தும் மாற்றங்களின் தீவிரம் இந்த பிரச்சனைக்கு மருத்துவர்களின் தீவிர அணுகுமுறையால் உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, சர்வதேச நோய் வகைப்பாட்டில் ஹைப்பர்கொலெஸ்டிரோலீமியா அதன் சொந்த தனிப்பட்ட குறியீட்டைக் கொண்டுள்ளது. ICD 10 இன் படி, தூய ஹைப்பர்கொலெஸ்டிரோலீமியா E78.0 என குறியிடப்பட்டுள்ளது மற்றும் லிப்போபுரோட்டீன் வளர்சிதை மாற்றத்தை பாதிக்கும் நோய்களின் வகையின் ஒரு பொருளாகும் (துணைக் குறியீடு - E78).

ஹைபர்கொலெஸ்டிரோலீமியாவின் காரணங்கள்

ஹைப்பர்கொலெஸ்டிரோலீமியா எனப்படும் ஒரு குறிப்பிட்ட நோயியல் நோய்க்குறி, மனித உடலின் முழு சுற்றோட்ட அமைப்பின் இரத்த நாளங்களுக்கும் சேதம் ஏற்படுவதைக் குறிக்கும் ஒரு முன்னோடியாகும். இத்தகைய மாற்றங்கள் இதயம் மற்றும் பிற உள் உறுப்புகள், மூளையின் நுண்குழாய்கள் மற்றும் மேல் மற்றும் கீழ் முனைகளின் ஊட்டச்சத்தை பாதிக்கின்றன. கேள்விக்குரிய செயலிழப்பு பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியை வளர்ப்பதற்கான முன்னோடியாகும், இது மனித உடலின் எந்தப் பகுதியையும் பாதிக்கக்கூடிய ஒரு சிக்கலாகும், இது மற்ற, மிகவும் கடுமையான நோய்களின் வளர்ச்சிக்கு ஒரு தூண்டுதலாக செயல்படுகிறது.

ஹைபர்கொலெஸ்டிரோலீமியாவின் காரணங்கள் வேறுபட்டவை மற்றும் பன்முகத்தன்மை கொண்டவை.

• ஒரு நபர் பிறக்கும்போதே இந்த விலகலைப் பெறலாம். மாற்றப்பட்ட மரபணுவின் மூலமானது பெற்றோரில் ஒருவராகவோ அல்லது இருவராகவோ இருக்கலாம். மரபணுவில் ஏற்படும் குறைபாடுள்ள மாற்றங்கள் கொலஸ்ட்ரால் உற்பத்திக்கு காரணமான தகவல்களின் மீறலுடன் தொடர்புடையவை.
• ஒரு நபர் அதிக அளவு விலங்கு கொழுப்புகளைக் கொண்ட உணவை துஷ்பிரயோகம் செய்தால், கோளாறுகளின் வளர்ச்சியைத் தடுப்பது நடைமுறையில் சாத்தியமற்றது.
  • நோயாளி முந்தைய நாள் நிறைய கொழுப்பு நிறைந்த உணவுகளை சாப்பிட்டால், கேள்விக்குரிய நோயின் நிலையற்ற வெளிப்பாடுகளைக் காணலாம்.
  • நோயாளியின் உணவில் அதிக கொழுப்புச் சத்து உள்ள உணவுகள் வழக்கமாக இருக்கும்போது, ஒரு நிலையான வெளிப்பாட்டைக் காணலாம்.
• உடலின் இயல்பான செயல்பாட்டில் ஏற்படும் இடையூறுக்கான ஆதாரம், பரிசீலனையில் உள்ள மருத்துவப் படத்திற்கு வழிவகுக்கிறது, இது ஒரு நோயாக இருக்கலாம்:
  • ஹைப்போ தைராய்டிசம் என்பது தைராய்டு சுரப்பியில் ஹார்மோன்கள் பற்றாக்குறையால் ஏற்படும் ஒரு நிலை, இது அறுவை சிகிச்சை அல்லது தொடர்ச்சியான அழற்சி செயல்முறையின் விளைவாகும்.
  • நீரிழிவு நோய் என்பது செல்லுலார் கட்டமைப்புகளுக்குள் குளுக்கோஸின் ஊடுருவும் திறன் குறையும் ஒரு நோயாகும். சர்க்கரை அளவுகள் 6 mmol/l ஐ விட அதிகமாக இருக்கும், சாதாரண அளவுகள் 3.3-5.5 mmol/l ஆகும்.
  • கல்லீரலைப் பாதிக்கும் தடை மாற்றங்கள். இந்த நோயியல் கல்லீரலில் இருந்து பித்தநீர் வெளியேறுவதில் ஏற்படும் சரிவால் ஏற்படுகிறது, அங்கு அது உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது. உதாரணமாக, இது பித்தப்பை நோயாக இருக்கலாம்.
• சில மருந்துகளை நீண்ட காலமாகப் பயன்படுத்துவதும் உடலில் இதே போன்ற மாற்றங்களை ஏற்படுத்தும். இவற்றில் நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு மருந்துகள், டையூரிடிக்ஸ், பீட்டா தடுப்பான்கள் மற்றும் வேறு சில அடங்கும்.
• நோயியல் கோளாறுகளின் வளர்ச்சிக்கான மாற்றியமைக்கக்கூடிய காரணங்கள், நோயாளி தனது வாழ்க்கை முறையைத் திருத்தும்போது சரி செய்யப்படுகின்றன.
  • உடல் செயலற்ற தன்மையில் வெளிப்படுத்தப்படும் ஒரு உட்கார்ந்த வாழ்க்கை முறையை வழிநடத்துதல்.
  • ஊட்டச்சத்து.
  • கெட்ட பழக்கங்களின் இருப்பு: மது பானங்கள், போதைப்பொருட்களின் துஷ்பிரயோகம், நிகோடின் நுகர்வு.
• உயர் இரத்த அழுத்தம் என்பது தொடர்ந்து உயர் இரத்த அழுத்தம் ஆகும்.
• இந்த நோயியலின் வளர்ச்சி மாற்ற முடியாத காரணிகளாலும் பாதிக்கப்படுகிறது:
  • 45 வயதுக்கு மேற்பட்ட ஆண்கள்தான் இதற்கு முக்கிய காரணம்.
  • நோயாளியின் நெருங்கிய ஆண் உறவினர்கள் (55 வயதிற்கு முன்) ஆரம்பகால பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியால் ஏற்கனவே கண்டறியப்பட்டிருந்தால், அது குடும்ப வரலாற்றால் மோசமடைகிறது.
• நோயாளிக்கு மாரடைப்பு வரலாறு உள்ளது, இதன் விளைவுகள் இதய தசையின் ஒரு குறிப்பிட்ட பகுதிக்கு இரத்த விநியோகம் தடைபடுவது, அதன் பிறகு அது இறந்துவிடும்.
• மூளையின் ஒரு பகுதியை பாதிக்கும் நெக்ரோடிக் செயல்முறைகளைத் தூண்டும் இஸ்கிமிக் இயல்புடைய ஒரு பக்கவாதம்.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

உயிர்வேதியியல் கோளாறுகள்

ஒரு குறிப்பிட்ட நோயின் தோற்றம் மற்றும் வளர்ச்சிக்கான காரணங்கள் மற்றும் விளைவுகளைப் புரிந்து கொள்ள, விதிமுறையிலிருந்து வேறுபடும் மாற்றங்களின் போக்கின் பொறிமுறையை முடிந்தவரை சிறப்பாகப் புரிந்துகொள்வது அவசியம். ஹைப்பர்கொலெஸ்டிரோலீமியாவின் உயிர்வேதியியல் என்பது லிப்பிட் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறையை பாதிக்கும் ஒரு கோளாறு ஆகும்.

பல்வேறு வகைப்பாடுகளின் கொழுப்பு கட்டமைப்புகள் உணவுடன் மனித உடலில் நுழைகின்றன: சிக்கலான லிப்பிட் வடிவங்கள், கிளிசரால் எஸ்டர்கள், இலவச கொழுப்பு, ட்ரையசில்கிளிசரைடுகள் மற்றும் பிற.

உணவு செரிமானப் பாதையில் நுழைந்த பிறகு, உடல் அதைச் செயலாக்கத் தொடங்குகிறது. உணவுப் பொருள் கூறுகளாக "உடைக்கப்படுகிறது", அவை ஒவ்வொன்றும் ஒரு குறிப்பிட்ட நொதியால் செயலாக்கப்படுகின்றன. கொழுப்புகளும் உடைக்கப்படுகின்றன. இந்த விஷயத்தில், ஒவ்வொரு வகை கொழுப்பு அமைப்பும் அதன் சொந்த நொதியால் செயலாக்கப்படுகிறது. எடுத்துக்காட்டாக, டிரைஅசில்கிளிசரைடுகள் கல்லீரல் மற்றும் கணைய உயிரியக்கவியலாளர்களின் (பித்தம் மற்றும் கணைய அமிலங்கள்) செல்வாக்கின் கீழ் சிறிய சேர்மங்களாக உடைக்கப்படுகின்றன. இதேபோன்ற செயல்முறை மற்ற லிப்பிடுகளிலும் நிகழ்கிறது.

இலவச கொழுப்பு மாறாமல் உறிஞ்சப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் மிகவும் சிக்கலான அமைப்பைக் கொண்ட அதன் வழித்தோன்றல்கள் ஆரம்பத்தில் மாற்றத்திற்கு உட்பட்டவை. அப்போதுதான் அவை சிறுகுடலின் சளி சவ்வை உருவாக்கும் செல்கள், என்டோரோசைட்டுகளால் உறிஞ்சப்படுகின்றன.

இந்த செல்களில், கொழுப்புகள் மேலும் மாற்றத்திற்கு உட்படுகின்றன, போக்குவரத்துக்கு ஏற்ற வடிவங்களாக மாறுகின்றன, அவை அவற்றின் சொந்த பெயரைக் கொண்டுள்ளன - கைலோமிக்ரான்கள். அவை பாஸ்போலிப்பிட்கள் மற்றும் செயலில் உள்ள புரதங்களின் மெல்லிய பாதுகாப்பு ஷெல் மூலம் மூடப்பட்ட ஒரு நுண்ணிய கொழுப்பு துளியால் குறிக்கப்படுகின்றன.

இந்த வடிவத்தில், முன்னாள் கொழுப்புகள் என்டோரோசைட் தடையின் வழியாக நிணநீர் மண்டலத்திற்குள் செல்கின்றன, மேலும் அதன் வழியாக புற இரத்த நாளங்களுக்குள் செல்கின்றன.

மற்ற கூறுகளின் ஆதரவு இல்லாமல், கைலோமிக்ரான்கள் மனித உடலின் தேவையான அமைப்புகள் மற்றும் உறுப்புகளுக்குள் சுயாதீனமாக ஊடுருவ முடியாது என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். அவை இரத்த லிப்போபுரோட்டின்களில் (லிப்பிடுகள் மற்றும் புரத அமைப்புகளின் முழுமையான சேர்மங்கள்) அத்தகைய ஆதரவைக் காண்கின்றன. இத்தகைய சேர்மங்கள் கைலோமிக்ரான்கள் இரத்த திரவத்தில் கரையாமல் தேவையான உறுப்புக்கு "செல்ல" அனுமதிக்கின்றன.

ஹைப்பர்லிபிடெமியா எனப்படும் நோயியலின் வளர்ச்சியில் லிப்போபுரோட்டின்கள் முக்கிய பங்கு வகிக்கின்றன. லிப்போபுரோட்டின்களின் இயல்பான செயல்பாட்டில் ஒரு இடையூறு ஏற்பட்ட பிறகு இந்த அறிகுறி உருவாகத் தொடங்குகிறது.

இந்த நொதி அமைப்புகளின் அடர்த்தியைப் பொறுத்து ஒரு வகைப்பாடு உள்ளது. ஒளி மற்றும் அல்ட்ரா-லைட் லிப்போபுரோட்டின்கள் தான் நோயின் வளர்ச்சியைத் தூண்டுகின்றன. அவை கல்லீரலால் உற்பத்தி செய்யப்படுகின்றன, அதன் பிறகு அவை என்டோரோசைட்டுகளுக்கு கொண்டு செல்லப்படுகின்றன, அங்கு அவை கைலோமிக்ரான்களுடன் இணைக்கப்படுகின்றன. அத்தகைய ஒரு மூட்டையில், இந்த டேன்டெம் திசு அடுக்குகளுக்குள் நுழைகிறது.

குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட லிப்போபுரோட்டின்கள் (LDL) கொழுப்பிற்கான "போக்குவரத்து உறுப்பு" ஆகும், இது உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளுக்கு அதை வழங்குகிறது.

அதிக அடர்த்தி கொண்ட லிப்போபுரோட்டின்களின் (HDL) செயல்பாட்டு அம்சம், செல்லுலார் கட்டமைப்புகளிலிருந்து அதிகப்படியான கொழுப்புத் தகடுகளை அகற்றுவதாகும், இது அவற்றை உடலின் முக்கிய பாதுகாவலரின் தரத்திற்கு உயர்த்துகிறது, இது ஆத்தரோஜெனிக் எதிர்ப்பு பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது.

அதாவது, குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட கொழுப்புப்புரதங்கள் போக்குவரத்து, மற்றும் அதிக அடர்த்தி கொண்ட கொழுப்புப்புரதங்கள் பாதுகாப்பு.

இதன் அடிப்படையில், குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட லிப்போபுரோட்டின்களின் இயல்பான செயல்பாட்டில் இடையூறு ஏற்படும் போது ஹைப்பர்கொலெஸ்டிரோலீமியா உருவாகத் தொடங்குகிறது என்பதைப் புரிந்து கொள்ளலாம், இது சில காரணங்களால், தேவையான உறுப்புகளுக்கு கைலோமிக்ரான்களை எடுத்துச் செல்வதை நிறுத்துகிறது.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

ஹைபர்கொலெஸ்டிரோலீமியாவின் அறிகுறிகள்

கேள்விக்குரிய விலகல்கள் ஏற்படுவதற்கான முக்கிய அறிகுறிகளில் ஒன்று நோயாளியின் உடலில் "வைப்புகள்" ஏற்படுவதாகும். ஹைபர்கொலெஸ்டிரோலீமியாவின் அறிகுறிகளும் உள்ளன, அவை அத்தகைய காரணிகளின் தோற்றத்தால் வெளிப்படுகின்றன:

• உடற்கூறியல் ரீதியாக தசைநாண்கள் இருக்கும் பகுதிகள் (குறிப்பாக மேல் மற்றும் கீழ் முனைகளின் ஃபாலாங்க்களின் அகில்லெஸ் மூட்டு மற்றும் எக்ஸ்டென்சர் மூட்டுகள் பாதிக்கப்படுகின்றன) வீங்கி, சாந்தோமாக்கள் எனப்படும் கட்டி போன்ற வளர்ச்சியை உருவாக்கக்கூடும். இவை அடிப்படையில் கொழுப்பு படிவுகளின் பகுதிகள்.
• கீழ் மற்றும் மேல் கண் இமைகளில் மிகவும் ஒத்த நியோபிளாம்களைக் காணலாம், மேலும் கண்களின் உள் மூலைகளும் பாதிக்கப்படலாம். ஆரஞ்சு மற்றும் மஞ்சள் நிற புள்ளிகள் - சாந்தெலஸ்மாக்கள் - தோன்றத் தொடங்குகின்றன.
• நோயாளியின் கண்ணின் கார்னியாவை நீங்கள் கூர்ந்து கவனித்தால், விளிம்பில் ஒரு சாம்பல் நிறக் கோடு இருப்பதைக் காணலாம்.
• பெரும்பாலும், நெறிமுறையிலிருந்து விலகலின் இரண்டாம் நிலை அறிகுறிகளை ஒருவர் அவதானிக்கலாம், அவை தந்துகி அமைப்புக்கு மிகவும் கடுமையான சேதத்தால் ஏற்படுகின்றன, இது பெருந்தமனி தடிப்பு, பக்கவாதம், மாரடைப்பு போன்றவற்றின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது.

கேள்விக்குரிய நோயியலின் மிகவும் அடையாளம் காணக்கூடிய அறிகுறிகள், ஒரு நபரின் மருத்துவ வரலாற்றில் பெருந்தமனி தடிப்பு மாற்றங்கள் இருப்பதைக் குறிக்கும் அறிகுறிகளாகத் தோன்றும் அறிகுறிகளாகும். இத்தகைய வெளிப்பாடுகளின் ஸ்பெக்ட்ரம் மிகவும் விரிவானது: மூளையின் நுண்குழாய்களுக்கு சேதம் ஏற்படுவது முதல் மேல் மற்றும் கீழ் முனைகளுக்கு ஊட்டச்சத்தை வழங்கும் சுற்றோட்ட அமைப்பு வரை. ஆதிக்கம் செலுத்தும் உள்ளூர்மயமாக்கலின் இடத்தைப் பொறுத்து, வெளிப்பாட்டின் சில தனிப்பட்ட அம்சங்கள் கவனிக்கப்படும்.

குறிப்பிடத்தக்க அறிகுறிகளின் தோற்றம் நோயியல் மாற்றங்கள் மேம்பட்ட இயல்புடையவை என்பதைக் குறிக்கிறது என்பதையும் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும், ஏனெனில் இரத்த சீரத்தில் உள்ள கொழுப்பின் அளவு நிலையான முக்கியமான மதிப்புகளை அடையும் போது மட்டுமே உண்மையான மருத்துவ படம் கவனிக்கப்படுகிறது. இந்த தருணத்திற்கு முன், பிரகாசமான நோயியல் அறிகுறிகள் கவனிக்கப்படாமல் இருக்கலாம்.

ஹைபர்கொலெஸ்டிரோலீமியா மற்றும் பெருந்தமனி தடிப்பு

பெருந்தமனி தடிப்பு ஒரு நாள்பட்ட நோயாகும். அதன் தோற்றத்திற்கான அடிப்படையானது நோயாளியின் உடலில் உள்ள லிப்பிட் மற்றும் புரத வளர்சிதை மாற்றத்தை பாதிக்கும் கோளாறுகளால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. உடல் வெளிப்பாட்டில், இந்த மாற்றங்கள் இரத்த நாளங்களின் நெகிழ்ச்சி இழப்பால் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன, அவை உடையக்கூடியவையாகின்றன. பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் இருப்பின் இரண்டாவது குறிப்பிடத்தக்க குறிகாட்டி இணைப்பு திசு செல்களின் பெருக்கம் ஆகும்.

அதிக கொழுப்பின் அளவு பெரும்பாலும் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் முன்னோடியாகும். அதனால்தான் மருத்துவர்கள் இந்த உண்மைக்கு சிறப்பு கவனம் செலுத்தியுள்ளனர். ஆய்வின் பின்னர், பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியால் கண்டறியப்பட்ட நோயாளிகளில் பாதி பேர் சாதாரண வரம்புகளுக்குள் கொழுப்பின் அளவைக் கொண்டுள்ளனர், மற்ற பாதி பேர் உயர்ந்த அளவைக் கொண்டுள்ளனர் என்பதைக் காட்டுகிறது.

கண்காணிப்பின் முடிவுகளை பகுப்பாய்வு செய்வதில், நோயியலின் வளர்ச்சி மிக விரைவாக நிகழும்போது ஹைபர்கொலெஸ்டிரோலீமியா மற்றும் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி ஆகியவை "கைகோர்த்துச் செல்கின்றன" என்று நிபுணர்கள் குறிப்பிடுகின்றனர்.

இந்த இரண்டு நோய்களின் கூட்டு வெளிப்பாட்டின் அதிர்வெண்ணுக்கு பல்வேறு ஆதாரங்கள் இத்தகைய புள்ளிவிவரங்களை மேற்கோள் காட்டுகின்றன - 60 முதல் 70% வரை. இந்த தரவு நோயின் மருத்துவப் படத்தைப் படிப்பதன் மூலம் மட்டுமல்லாமல், இரத்த நாளச் சுவர்களின் நிலையின் நோயியல் பரிசோதனையுடன் ஒப்பிடுவதன் மூலமும் பெறப்பட்டது. ஒரு நபருக்கு வாழ்நாளில் அதிகப்படியான கொழுப்பில் பிரச்சினைகள் இருந்தால், அவரது பிரேத பரிசோதனை ஹிஸ்டாலஜி, தந்துகிப் பாதைகளுக்குள் சமீபத்தில் உருவாக்கப்பட்ட கொழுப்பு படிவுகளின் வடிவத்தில், பெருந்தமனி தடிப்பு பண்புகளின் முற்போக்கான வளர்ச்சியைக் காட்டியது என்பதை ஒப்பீட்டு பகுப்பாய்வு காட்டுகிறது.

ஹிஸ்டாலஜி பெருந்தமனி தடிப்பு மாற்றங்களின் பின்னடைவைக் காட்டியிருந்தால், வாழ்நாள் மருத்துவ பதிவு இயல்பானது அல்லது அதற்கு மாறாக, குறைந்த கொழுப்பின் அளவைக் காட்டியது.

நோயாளி இன்னும் 55 வயதை எட்டாத நிலையில், அதிக கொழுப்பின் அளவும், பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியும் அவற்றின் ஆரம்ப வெளிப்பாட்டில் அடிக்கடி காணப்படுவதாக அவதானிப்புகள் காட்டுகின்றன. காலப்போக்கில், நோயின் மருத்துவ படம் மாறுகிறது, பல்வேறு சிக்கல்களை "பெறுகிறது".

குழந்தைகளில் ஹைப்பர்கொலெஸ்டிரோலீமியா

கேள்விக்குரிய நோயை ஒரு குழந்தை பிறந்த உடனேயே கண்டறிய முடியும். இத்தகைய நோயியல் ஒரு நபரை வாழ்நாள் முழுவதும் வேட்டையாடக்கூடும். சிறிய நோயாளிகளில் அகில்லெஸ் தசைநாண்களின் வீக்கம், குடும்ப நோயியலின் சாத்தியக்கூறு குறித்து ஒரு தகுதிவாய்ந்த மருத்துவரை எச்சரிக்க வேண்டும்.

குழந்தைகளில் ஹைப்பர்லிபிடெமியா பொதுவாக இரத்தக் கொழுப்பின் அளவு 8.0 முதல் 12.0 மிமீல்/லி வரை அதிகரிப்பதன் மூலம் குறிக்கப்படுகிறது. இந்த குறிகாட்டியை வாழ்க்கையின் முதல் மணிநேரங்களில் கூட கண்டறிய முடியும்.

ஹைபர்கொலெஸ்டிரோலீமியாவின் வகைப்பாடு

வெளிப்பாட்டின் வெவ்வேறு ஆதாரங்களைக் கொண்டிருப்பதால், நோயியல் வெவ்வேறு குழுக்களாகப் பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. ஹைப்பர்கொலெஸ்டிரோலீமியாவின் வகைப்பாடு பல புள்ளிகளைக் கொண்டுள்ளது:

முதன்மை - பிறவி இயற்கையின் நோயியல் மாற்றங்கள்.

• இரண்டாம் நிலை நோயியல் என்பது நோய்களில் ஒன்றைத் தூண்டும் காரணியாகக் கொண்ட ஒன்றாகும். அதாவது, கேள்விக்குரிய காரணியின் அடிப்படையில் நபர் ஆரோக்கியமாகப் பிறந்தார், ஆனால் அதை வாழ்நாளில் பெற்றார்.
• நோயின் உணவு வடிவம் இரண்டாம் நிலையின் துணை நிலையாகும், ஆனால் கேள்விக்குரிய நோயின் முன்னேற்றத்திற்கான உந்துதல் ஒரு குறிப்பிட்ட நோய் அல்ல, ஆனால் ஒரு நபர் வழிநடத்தும் வாழ்க்கை முறை - அவரது பழக்கவழக்கங்கள் என்பதன் காரணமாக ஓரளவு தனித்தனியாக எடுக்கப்படுகிறது. இதில் அடங்கும்:
  • புகைபிடித்தல்.
  • மதுபானங்களை துஷ்பிரயோகம் செய்தல்.
  • கொழுப்பு நிறைந்த உணவுகளுக்கு அடிமையாதல்.
  • துரித உணவுப் பொருட்கள், அனைத்து வகையான இரசாயன சேர்க்கைகளையும் கொண்ட உணவுப் பொருட்கள் மீதான "காதல்": நிலைப்படுத்திகள், வண்ணங்கள் மற்றும் பல.
  • உட்கார்ந்த வாழ்க்கை முறையை வழிநடத்துதல்.
  • மற்றும் பிற விஷயங்கள்.

மிகவும் விரிவான மற்றும் மிகவும் பரவலான வகைப்பாடு ஃபிரெட்ரிக்சனால் செய்யப்பட்டது. இது நோய்க்குறியீடுகளுக்கு இடையிலான பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட வேறுபாடாகும், இது அவற்றின் தோற்றத்தைத் தூண்டிய காரணங்களைப் பொறுத்தது. லிப்பிட் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளின் தோல்வியில் உள்ள வேறுபாடுகளின் தனித்தன்மை ஒரு தகுதிவாய்ந்த மருத்துவரால் மட்டுமே முழுமையாகப் புரிந்து கொள்ளப்படும்.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

ஹைப்பர்கொலெஸ்டிரோலீமியாவின் வகைகள்

ஃபிரெட்ரிக்சனின் நோயின் வகைப்பாடு, பரிசீலனையில் உள்ள சிக்கலை காரணவியல் மூலம் பிரித்து, அதன் வழக்கமான தொடர்பைத் தீர்மானிப்பதை உள்ளடக்கியது.

பின்வரும் வகையான ஹைப்பர்கொலெஸ்டிரோலீமியா வேறுபடுகின்றன:

• வகை I நோயியல் முதன்மையானது, பரம்பரை. அரிதாகவே காணப்படுகிறது. இது லிப்போபுரோட்டீன் லிபேஸ் குறைபாட்டுடன் முன்னேறுகிறது, அதே போல் லிப்போபுரோட்டீன் லிபேஸின் செயல்படுத்தும் புரதத்தின் கட்டமைப்பை மீறும் சந்தர்ப்பங்களில் - apoC2. அறிகுறியாக கைலோமிக்ரான்களின் அதிக செறிவு என வரையறுக்கப்படுகிறது. நிகழ்வு 0.1% ஆகும்.
• வகை II நோயியல் பாலிஜெனிக் அல்லது பிறவி சார்ந்தது. இது பின்வருமாறு பிரிக்கப்பட்டுள்ளது:
  • வகை IIa - குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட லிப்போபுரோட்டீன் லிபேஸ் இல்லாமை. முறையற்ற ஊட்டச்சத்து காரணமாகவோ அல்லது பிறவி காரணி தூண்டப்பட்டாலோ இது ஏற்படலாம். நிகழ்வு 0.2% ஆகும்.
  • வகை IId - குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட லிப்போபுரோட்டீன் லிபேஸ் ஏற்பிகளின் அளவுகள் குறைந்து apoB அதிகரித்தது. நிகழ்வு விகிதம் சுமார் 10% ஆகும்.
• வகை III நோயியல் - பரம்பரை டிஸ்-β-லிப்போபுரோட்டீனீமியா. ApoE குறைபாடு. நிகழ்வின் அதிர்வெண் 0.02%.
• நோயியல் வகை IV எண்டோஜெனஸ் ஆகும். ட்ரைகிளிசரைடுகள், அசிடைல்-கோஎன்சைம் A மற்றும் apoB-100 ஆகியவற்றின் உருவாக்கத்தின் அதிகரித்த தீவிரம். நிகழ்வின் அதிர்வெண் 1.0% ஆகும்.
• வகை V நோயியல் பரம்பரையாக வருகிறது. ட்ரைகிளிசரைடுகளின் உருவாக்கம் அதிகரித்தல் மற்றும் லிப்போபுரோட்டீன் லிபேஸ் குறைதல்.

முதன்மை ஹைப்பர்கொலெஸ்டிரோலீமியா

இந்த வேறுபாட்டைப் புரிந்து கொள்ள, கேள்விக்குரிய நோய்க்கு வழிவகுக்கும் மாற்றங்களின் மிகவும் பொதுவான ஆதாரங்களையாவது நன்கு அறிந்து கொள்வது அவசியம். முதன்மை ஹைப்பர்லிபிடெமியா என்ற சொல் ஒரு கோளாறுக்கு வழங்கப்படுகிறது, அதன் முக்கிய காரணங்கள் பின்வருமாறு:

• லிப்போபுரோட்டீன் புரதங்களின் கட்டமைப்பு கலவையில் ஏற்படும் ஒரு இடையூறு, இது குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட லிப்போபுரோட்டீன்களின் செயல்பாட்டு திறனில் தோல்விக்கு வழிவகுக்கிறது, இது திசு செல்களுடன் இணைக்கும் திறனை இழக்கிறது, இதன் விளைவாக, அவற்றால் கொண்டு செல்லப்படும் கொழுப்புகளைக் கொண்ட கைலோமிக்ரான்கள் செல்லுக்குள் ஊடுருவ முடியாது.
• உடலின் அமைப்புகள் வழியாக மேலும் பரிமாற்றத்திற்காக லிப்போபுரோட்டின்களால் கைலோமிக்ரான்களைப் பிடிக்கப் பொறுப்பான போக்குவரத்து நொதிகளின் உற்பத்தி செயல்முறை தடுக்கப்படுகிறது. அத்தகைய தோல்வி ஒரு இடத்தில் கொழுப்பு குறைபாடு உருவாக வழிவகுக்கிறது மற்றும் அவற்றின் அதிகப்படியான தேவையில்லாத இடத்தில் அவற்றின் குவிப்பு ஏற்படுகிறது.
• கட்டமைப்பு மாற்றங்கள் திசு செல்லையே பாதித்து, லிப்போபுரோட்டின்களுடனான தொடர்பை இழக்க வழிவகுக்கிறது. இங்கே புள்ளி 1 ஐப் போன்ற ஒரு சூழ்நிலை நமக்கு உள்ளது, ஆனால் தோல்வியுற்ற தொடர்புக்கான காரணம் நொதி அல்லது லிப்போபுரோட்டீன் பிரதிநிதிகளிடமிருந்து வரவில்லை, மாறாக மறுபுறம் - "இறங்கும்" கலத்திலிருந்து வருகிறது.

இரண்டாம் நிலை ஹைப்பர்கொலெஸ்டிரோலீமியா

மற்றொரு, அடிக்கடி கண்டறியப்படும் காரணங்களில் இரண்டாம் நிலை ஹைப்பர்கொலெஸ்டிரோலீமியாவும் ஒன்று, இது மரபுரிமையாக அல்ல, ஆனால் ஒருவரின் வாழ்நாளில் பெறப்பட்டது. பரிசீலனையில் உள்ள மருத்துவப் படத்தின் காரணம், நோயாளிக்கு மது அருந்தும் அளவு, உட்கார்ந்த வாழ்க்கை முறை மற்றும் அந்த நபரை நேரடியாகச் சார்ந்திருக்கும் பல காரணிகள் தெரியாவிட்டால், அதுவாக இருக்கலாம்.

நாளமில்லா அமைப்பில் ஏற்படும் கோளாறுகள், உள் உறுப்புகளின் செயல்பாட்டை பாதிக்கும் நோயியல் மாற்றங்கள் ஆகியவற்றாலும் இந்தப் பிரச்சனை தூண்டப்படலாம். எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, உடல் ஒரு ஒற்றை பொறிமுறையாகும், மேலும் ஒரு அமைப்பின் செயல்பாட்டில் தோல்வி எப்போதும் மற்ற மாற்றங்களை ஏற்படுத்துகிறது.

கொழுப்பு கட்டமைப்புகளை என்டோரோசைட்டுகளிலிருந்து செல்களுக்கு கொண்டு செல்லும் செயல்முறைகளில் மாற்றங்கள் பாதிக்கப்பட்டிருந்தால், அல்லது தொந்தரவுகள் லிப்போபுரோட்டின்களின் தொகுப்பை செயல்படுத்தியிருந்தால், அல்லது அவற்றின் பயன்பாடு தடுக்கப்பட்டிருந்தால் ஹைப்பர்லிபிடெமியா முன்னேறத் தொடங்குகிறது.

குடும்ப ஹைப்பர்கொலஸ்டிரோலீமியா

ஒரே ஒரு மரபணுவால் மட்டுமே தீர்மானிக்கப்படும் மோனோஜெனிக் குழுவின் நோய்களுடன் தொடர்புடைய ஆட்டோசோமால் ஆதிக்கம் செலுத்தும் நோயியல். குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட லிப்பிடுகளின் செயலிழப்பைப் பாதிக்கும் ஒரு கோளாறு. இந்த விஷயத்தில், கோளாறு மரபணு மட்டத்தில் ஏற்படுகிறது மற்றும் பிறவியிலேயே மரபுரிமையாக உள்ளது.

ஒருவருக்கு, இந்த நோயின் வரலாறு இருந்தால், ஒரு பெற்றோரிடமிருந்தோ அல்லது இருவரிடமிருந்தோ, அத்தகைய குறைபாடுள்ள மரபணுவைப் பெறலாம்.

அதிக கொழுப்பிற்கான ஆபத்து காரணிகள் பின்வருமாறு:

• இந்த கோளாறின் குடும்ப வரலாறு.
• நோயாளி மற்றும் அவரது உறவினர்கள் இருவருக்கும், ஆரம்பகால மாரடைப்புகளைக் கண்டறிதல்.
• பெற்றோரில் குறைந்தபட்சம் ஒருவரிடமாவது குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட லிப்போபுரோட்டின்களின் அதிக அளவு. மருத்துவ வரலாற்றின் சுமை மருந்து சிகிச்சைக்கு நோய்க்கிருமி சூழ்நிலையின் எதிர்ப்பில் இருக்கலாம்.

கொலஸ்ட்ரால் என்பது பல உயிர்வேதியியல் செயல்முறைகளின் இயற்கையான நொதி கூறு மற்றும் செல் சவ்வின் அவசியமான ஒரு உறுப்பு ஆகும். கொலஸ்ட்ரால் குறைபாடு பல்வேறு ஹார்மோன்களின் தொகுப்பில் தோல்விக்கு வழிவகுக்கிறது. அவற்றில் பெரும்பாலானவை விலங்கு கொழுப்புடன் மனித உடலில் நுழைகின்றன, சில கல்லீரலால் உற்பத்தி செய்யப்படுகின்றன.

குறைந்த அடர்த்தி கொழுப்புப்புரதங்கள் (LDL), மற்றும் அதன் அளவைக் கட்டுப்படுத்தும், மாறாக, நோயின் ஆரம்பம் மற்றும் முன்னேற்றத்திலிருந்து பாதுகாக்கும் - உயர் அடர்த்தி கொழுப்புப்புரதங்கள் (HDL) - பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிப்பவை என கொழுப்பைப் பிரிக்கலாம். இது உயர் அடர்த்தி கொழுப்புப்புரதங்கள் ஆகும், இது இருதய அசாதாரணங்களின் வாய்ப்பைக் குறைக்கிறது.

குடும்ப ஹைப்பர்கொலஸ்டிரோலீமியா

குடும்ப உடல்நலக்குறைவு ஒரு பரம்பரை நோயாகக் கருதப்படுகிறது, இது அதன் துணை வகைகளில் ஒன்றாகும். இன்று, 55 வயதுக்குட்பட்ட இளைஞர்களிடையே கண்டறியப்படும் கரோனரி தமனிகளைப் பாதிக்கும் 10% குறைபாடுகளுக்கு இது காரணமாகும். இத்தகைய கோளாறுகளுக்கு மூல காரணம் ஒரு பிறழ்ந்த மரபணு ஆகும். இந்த நோயியல் மிகவும் பொதுவானது, குறிப்பாக மாசுபட்ட தொழில்துறை மெகா நகரங்களில் வாழும் குடும்பங்களில். ஒவ்வொரு 200-300 ஆரோக்கியமான மரபணுக்களுக்கும், ஒரு பிறழ்ந்த ஒன்று உள்ளது.

ஃபிரெட்ரிக்சன் வகைப்பாட்டின் படி குடும்ப ஹைப்பர்கொலெஸ்டிரோலீமியா வகை 2 ஐக் குறிக்கிறது. இந்த நோயின் சாராம்சம் என்னவென்றால், மரபியல் தோல்வி காரணமாக, லிப்போபுரோட்டின்கள் கொழுப்போடு பிணைந்து விரும்பிய உறுப்புக்கு கொண்டு செல்லும் திறனை இழக்கின்றன. இதற்கு இணையாக, தொகுக்கப்பட்ட கொழுப்புத் தகடுகளின் எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்பு உள்ளது, இதுவும் ஒரு கோளாறாகும்.

இதன் விளைவாக, அவை இருக்கக்கூடாத இடங்களில் பிளேக்குகள் குவியத் தொடங்குகின்றன, இது இருதய நோய்கள், கரோனரி கோளாறுகளின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது. "ஆரம்பகால" மாரடைப்பைக் கண்டறிவதற்கான காரணங்களில் இதுவும் ஒன்றாகும்.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

ஹோமோசைகஸ் குடும்ப ஹைப்பர்கொலஸ்டிரோலீமியா

நோயறிதலின் போது, குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட லிப்போபுரோட்டீன் மரபணுக்களின் இரண்டு பிறழ்ந்த அல்லீல்கள் கண்டறியப்பட்டு, இந்த நோய் பரம்பரையாக இருந்தால், மருத்துவர்கள் இது ஒரு பரம்பரை நோய் என்று கூறுகின்றனர், இது இந்த வார்த்தையால் குறிக்கப்படுகிறது.

இந்த பிறழ்வு லிப்பிட் முறிவின் விரைவான சீர்குலைவைத் தூண்டுகிறது, அதே போல் ஏற்பிகள் முழுமையாக இல்லாததையும் தூண்டுகிறது. இது எவ்வளவு வருத்தமாகத் தோன்றினாலும், இந்த வகையான பிறழ்வு மாற்றங்கள் மிகவும் பொதுவானவை, ஒரு லட்சம் பேருக்கு ஒரு மருத்துவ வெளிப்பாடு.

எதிர்கொள்ளும் நோயியலின் அதிர்வெண் "அழிவு" வகையால் பிரிக்கப்படுகிறது:

• ஏற்பிகள் முழுமையாக இல்லாத நோயாளிகளில், இத்தகைய செயல்பாடு சாதாரண வேலையில் 2% மட்டுமே காட்டப்படுகிறது, மேலும் குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட லிப்போபுரோட்டின்களின் அளவு கூர்மையாக அதிகரிக்கிறது.
• ஏற்பி குறைபாடு ஏற்பட்டால், அவற்றின் செயல்பாடு சாதாரண மதிப்பின் 2-25% வரம்பிற்குள் வரும், குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட லிப்போபுரோட்டின்களின் அளவு இயல்பை விட சற்று குறைவாக இருக்கும்.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

குடும்பத்தில் காணப்படும் ஹெட்டோரோசைகஸ் ஹைப்பர்கொலஸ்டிரோலீமியா

கேள்விக்குரிய நோயின் மிகவும் பொதுவான வகைகளில் ஒன்று, இதன் அதிர்வெண் ஐநூறு ஆரோக்கியமான நிகழ்வுகளுக்கு ஒரு மருத்துவ படமாக கண்டறியப்படுகிறது.

நோயியலின் சாராம்சம் ஒரு மரபணுவின் பிறழ்வு ஆகும், இது அதன் குறைபாடுள்ள சேதத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. நோயின் இந்த வெளிப்பாட்டின் அறிகுறிகள்:

• மொத்த கொழுப்பின் அளவு அதிகரிப்பு.
• அதிகரித்த எல்டிஎல் அளவுகள்.
• ட்ரைகிளிசரைடு அளவுகள் இயல்பை நெருங்கிவிட்டன.
• ஆரம்பகால இதய நோயைக் கண்டறிதல்.
• சுமை நிறைந்த குடும்ப வரலாறு.
• தசைநார் சாந்தோமாக்கள் இருப்பது, அவை உடலில் இல்லாதது ஆரோக்கியத்திற்கான சான்றாக இல்லை. இது ஒரு குழந்தையின் உடலுக்கு குறிப்பாக உண்மை. இந்த மாதிரிகள் அகில்லெஸ் தசைநாண்களின் பகுதியில் எடுக்கப்படுகின்றன. பார்வைக்கு, இந்த நிலைமை வீக்கம் மற்றும் கட்டி வடிவங்களில் வெளிப்படுகிறது. தடித்தல் மற்றும் டியூபர்கிள்கள் தோன்றுவதற்கான மற்றொரு பகுதி மேல் மூட்டுகளின் உள்ளங்கைகளின் பின்புறம் மற்றும் ஃபாலாங்க்களின் நெகிழ்வு தசைநாண்கள் ஆகும்.

நோயறிதல், இளம் வயதிலேயே ஒரு நோயாளிக்கு இருதய நோய்கள் (உதாரணமாக, கரோனரி இதய நோய்) வருவதற்கான வாய்ப்பை கணிசமாக அதிகரிக்கிறது.

குழந்தை பருவத்தில் இதுபோன்ற மருத்துவப் படத்தை அங்கீகரிப்பது விரும்பத்தக்கது, இது காட்டி அளவுருவின் இலக்கு கட்டுப்பாட்டை அனுமதிக்கும், உடலில் ஏற்படும் நோயியல் மாற்றங்களைத் தடுக்கும்.

தூய ஹைப்பர்கொலஸ்டிரோலீமியா

இது இரத்தத்தில் உள்ள கொழுப்பின் அளவு கூறு அதிகரிப்பதால் ஏற்படுகிறது. இந்த அளவுகோல் 5.18 mmol/l க்கும் அதிகமான எண்ணிக்கையால் தீர்மானிக்கப்பட்டால், அத்தகைய நோயறிதல் ஒரு நோயாளிக்கு வழங்கப்படுகிறது. இது ஏற்கனவே ஒரு நோயியல் ஆகும், இது பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் வளர்ச்சியின் ஒரு ஆதிக்க அறிகுறியாகும்.

உலக மக்கள்தொகையில் சுமார் 120 மில்லியன் பேருக்கு சீரம் கொழுப்பின் அளவு சுமார் 5.18 mmol/l மற்றும் அதற்கு மேல் இருப்பதாக மருத்துவ புள்ளிவிவரங்கள் கூறுகின்றன, மேலும் 60 மில்லியனுக்கு இந்த அளவு ஏற்கனவே 6.22 mmol/l மற்றும் அதற்கு மேல் இருக்கும் என்று தீர்மானிக்கப்பட்டுள்ளது.

ஹைப்பர்கொலெஸ்டிரோலீமியா நோய் கண்டறிதல்

மருத்துவர், சில அறிகுறிகளின் அடிப்படையில், தனது நோயாளிக்கு கேள்விக்குரிய நோய் இருப்பதாக சந்தேகிக்கத் தொடங்கினால், பார்வைக்கு சரியான நோயறிதலைச் செய்வது சாத்தியமற்றது என்பதால், அவர் இன்னும் விரிவான இலக்கு பரிசோதனையை பரிந்துரைக்கிறார். நோயறிதலில் பல கட்டாய புள்ளிகள் அடங்கும்.

1. நோயாளியின் புகார்களின் பகுப்பாய்வு.
2. சாந்தெலஸ்மா, சாந்தோமா, லிபாய்டு கார்னியல் ஆர்கஸ் ஏற்படும் கால அளவை தெளிவுபடுத்துதல்.
3. நோயாளியின் மருத்துவ வரலாற்றைச் சேகரித்தல். நோயாளிக்கோ அல்லது அவரது நெருங்கிய இரத்த உறவினர்களுக்கோ மாரடைப்பு அல்லது பக்கவாதம் போன்ற நோய்கள் உள்ளதா? உறவினர்களில் யாருக்காவது இந்த நோய் உள்ளதா?
4. உடல் பரிசோதனை கட்டாயமாகும்.
5. இரத்த பிளாஸ்மாவின் குறிப்பிட்ட லிப்பிட் சுயவிவரத்தின் பகுப்பாய்வின் விளைவாக நோயின் முக்கிய நோயறிதல் குறிகாட்டியாகும் - லிப்பிடோகிராம். அதன் அடிப்படையில், பல்வேறு லிப்பிடுகளின் அளவு (கொழுப்பு, ட்ரைகிளிசரைடுகள், அதிக அடர்த்தி மற்றும் குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட லிப்போபுரோட்டின்கள்) தீர்மானிக்கப்படுகிறது. அவை நோயியல் மாற்றங்களின் இருப்பு அல்லது இல்லாமைக்கான அளவுகோலாகும். அதிரோஜெனிசிட்டி குணகம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.
6. ஒரு பொது சிறுநீர் மற்றும் இரத்த பரிசோதனை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. வீக்கம், பிற தோல்விகள் மற்றும் விலகல்கள் கண்டறியப்படுகின்றன.
7. பிளாஸ்மாவின் உயிர்வேதியியல் பகுப்பாய்வும் தேவைப்படுகிறது, இது புரதம், யூரிக் அமிலம், கிரியேட்டினின் அளவுகள், சர்க்கரை மற்றும் இரத்தத்தின் பிற கூறுகளின் அளவு குறிகாட்டிகளை தீர்மானிக்க அனுமதிக்கிறது.
8. ஒரு நோயெதிர்ப்பு இரத்த பரிசோதனை, கிளமிடியா மற்றும் சைட்டோமெலகோவைரஸுக்கு ஆன்டிபாடிகள் இருப்பதை தீர்மானிக்க அனுமதிக்கிறது, மேலும் சி-ரியாக்டிவ் புரதத்தின் அளவையும் தீர்மானிக்கிறது.
9. நவீன மருத்துவ உபகரணங்கள், லிப்பிட் வளர்சிதை மாற்றம் தொடர்பான தகவல்களைக் கொண்ட குறைபாடுள்ள மரபணுவை அடையாளம் காண அனுமதிக்கும் மரபணு ஆய்வுகளை நடத்துவதை சாத்தியமாக்குகின்றன. அத்தகைய மரபணு நோயின் பரம்பரை வடிவத்திற்கு காரணமாகும்.
10. இரத்த அழுத்த அளவீடு.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

ஹைபர்கொலெஸ்டிரோலீமியாவுக்கான ஊட்டச்சத்து மற்றும் உணவுமுறை

எழுந்துள்ள பிரச்சனையை நிறுத்தப் பயன்படுத்தப்படும் நடவடிக்கைகளில் இது மிக முக்கியமான "செங்கல்" ஆகும். நோயாளி தனது போதை பழக்கங்களை மறுபரிசீலனை செய்வதன் மூலம், நிலைமையை சிறப்பாக மாற்ற முடியும், இரத்தத்தில் உள்ள கொழுப்புத் தகடுகளின் அளவைக் கணிசமாகக் குறைக்கலாம்.

நோய் வெகுதூரம் செல்லவில்லை என்றால். சில நேரங்களில் உங்கள் உணவில் இருந்து "கெட்ட" உணவுகளை நீக்கினால் போதும், இந்த சிறிய படி இந்த குறிகாட்டியை ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய சாதாரண மதிப்புகளில் பராமரிக்க உங்களை அனுமதிக்கும்.

ஒரு நோயாளி செய்ய வேண்டிய முதல் விஷயம், விலங்கு தோற்றம் கொண்ட கொழுப்பு உணவுகளை அவர்களின் உணவில் இருந்து நீக்குவதாகும். அவற்றை தாவர ஒப்புமைகளால் மாற்றலாம். இது அதிகப்படியான கொழுப்புத் தகடுகளின் அளவைக் கணிசமாகக் குறைக்கும். மாறாக, கொழுப்பு நிறைந்த மீன் மற்றும் மீன் எண்ணெய், அத்தகைய நோயாளியின் உணவில் விரும்பத்தக்கது.

நீங்கள் இறைச்சி மற்றும் இறைச்சி பொருட்களை கைவிடக்கூடாது, ஆனால் அவை கொழுப்பாக இருக்கக்கூடாது. இன்னும் கடுமையான கட்டுப்பாடு கழிவுகள் (கல்லீரல், மூளை அமைப்பு, சிறுநீரகங்கள்) தொடர்பானது. நீங்கள் புகைபிடித்த உணவுகள் மற்றும் முட்டை (மஞ்சள் கரு) உட்கொள்ளலைக் குறைக்க வேண்டும். அத்தகைய பொருட்களில் உள்ள கொழுப்பின் அளவு "தரவரிசையில் இல்லை".

ஹைபர்கொலெஸ்டிரோலீமியாவுக்கான உணவு குறைந்த கொழுப்புள்ள பால் பொருட்களை உட்கொள்ள அனுமதிக்கிறது (1-2% க்கு மேல் இல்லை); புளித்த பால் பொருட்கள் வரவேற்கப்படுகின்றன.

உங்கள் உணவில் இருந்து வெண்ணெய், துரித உணவுப் பொருட்கள் மற்றும் பேக்கரிப் பொருட்களை நீக்க வேண்டும். பேக்கரிப் பொருட்களை வாங்கும் போது, அவை தவிடு மற்றும் முழு மாவிலிருந்து தயாரிக்கப்படுவதை உறுதி செய்ய வேண்டும்.

நோயாளியின் உணவில் தண்ணீர் அல்லது குறைந்த கொழுப்புள்ள பாலில் சமைக்கப்பட்ட அனைத்து வகையான தானியங்களும் இருக்க வேண்டும். கிரீன் டீ மற்றும் கொட்டைகள் இரத்த நாளங்களை நன்கு சுத்தம் செய்கின்றன. ஆனால் நீங்கள் நிறைய கொட்டைகளை சாப்பிடக்கூடாது, ஏனெனில் அவை அதிக கலோரி கொண்ட தயாரிப்பு.

இது எவ்வளவு விசித்திரமாகத் தோன்றினாலும், மிதமான அளவுகளில் ஆல்கஹால் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் வளர்ச்சியை மெதுவாக்க உதவுகிறது. ஆனால் "சிகிச்சை அளவு" தினசரி விதிமுறையை விட அதிகமாக இருக்கக்கூடாது, இது 20 மில்லி தூய ஆல்கஹால், இது தோராயமாக 40 மில்லி ஓட்கா, 150 மில்லி ஒயின், 330 மில்லி பீர் ஆகியவற்றுக்கு சமம். இத்தகைய அளவுகள் ஒரு ஆணின் உடலுக்கு ஏற்றது, பெண்களுக்கு இந்த புள்ளிவிவரங்கள் பாதியாகக் குறைக்கப்பட வேண்டும். நாம் ஒரு தரமான தயாரிப்பைப் பற்றி பேசுகிறோம், ஒரு மாற்று மருந்து அல்ல. அதே நேரத்தில், இருதய நோயியலின் வரலாறு இருந்தால், ஆல்கஹால் முரணாக உள்ளது என்பதை நாம் மறந்துவிடக் கூடாது.

உங்கள் உணவில் இருந்து காபியை நீக்குவது மதிப்புக்குரியது. இந்த பானத்தை நீங்கள் கைவிடும்போது, உடலில் உள்ள கொழுப்பின் அளவு 17% குறைகிறது என்று ஆராய்ச்சி காட்டுகிறது.

அத்தகைய நோயாளியின் உணவில் தேவையான அளவு பருப்பு வகைகள், பழங்கள் மற்றும் காய்கறிகள் இருக்க வேண்டும், இதனால் உடலில் வைட்டமின்கள் மற்றும் தாதுக்கள் பற்றாக்குறை ஏற்படாது.

ஒரு நபர் கடல் உணவை விரும்பினால், ஸ்காலப்ஸ், மஸ்ஸல்ஸ் மற்றும் பிற கடல் உணவுகள் நோயாளியின் உணவை கணிசமாக வேறுபடுத்தும்.

அத்தகைய நோயாளிகளுக்கு, அனைத்து உணவுகளையும் வேகவைக்க வேண்டும், வேகவைக்க வேண்டும் அல்லது சுட வேண்டும்.

ஹைபர்கொலெஸ்டிரோலீமியாவுக்கான உணவு மெனு

பரிந்துரைகள் காட்டுவது போல, இந்த நோய்க்கான உணவுமுறை எளிமையானது மற்றும் மிகவும் மாறுபட்டது. எனவே, ஹைப்பர்கொலெஸ்டிரோலீமியாவிற்கான மெனுவைத் தொகுப்பதில் பெரிய சிரமங்கள் எதுவும் இருக்கக்கூடாது. மேலும் நோயாளி இறைச்சியை விரும்பினால், அதை அவரது உணவில் சேர்க்கட்டும், தயாரிப்பு கொழுப்பு நிறைந்ததாக இல்லை என்பதையும், அனுமதிக்கப்பட்ட வழிகளில் ஒன்றில் தயாரிக்கப்படுவதையும் மட்டுமே நீங்கள் உறுதி செய்ய வேண்டும்.

அத்தகைய நோயாளிக்கான ஒரு நாள் மெனு, எடுத்துக்காட்டாக, பின்வருமாறு இருக்கலாம்:

• காலை உணவு: கேசரோல் - 150 கிராம், பச்சை தேநீர்.
• மதிய உணவு: ஆரஞ்சு.
• மதிய உணவு: லென்டன் போர்ஷ்ட் - 200 கிராம், காய்கறிகளுடன் சுட்ட மீன் - 150 கிராம், ஆப்பிள் சாறு - 200 மில்லி.
• மதியம் சிற்றுண்டி: ரோஸ்ஷிப் உட்செலுத்துதல் - 200 மில்லி, ஆப்பிள்.
• இரவு உணவு: வேகவைத்த இறைச்சியுடன் தண்ணீரில் முத்து பார்லி கஞ்சி - 150 கிராம், புதிய கேரட் சாலட் - 50 கிராம், பாலுடன் தேநீர்.
• படுக்கைக்குச் செல்வதற்கு முன் - ஒரு கிளாஸ் கேஃபிர்.

ஒரு நாளைக்கு மொத்த ரொட்டி அளவு - 120 கிராம்.

ஹைபர்கொலெஸ்டிரோலீமியா சிகிச்சை

கேள்விக்குரிய நோயியலுக்கான சிகிச்சையில் மருந்து மற்றும் மருந்து அல்லாத முறைகள் இரண்டும் அடங்கும். ஹைப்பர்கொலெஸ்டிரோலீமியாவின் மருந்து அல்லாத சிகிச்சையில் பல பரிந்துரைகள் உள்ளன:

• எடை கட்டுப்பாடு.
• ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் தனித்தனியாக கணக்கிடப்படும் மிதமான உடல் செயல்பாடு. உடற்பயிற்சி சிகிச்சை, காலை ஜாகிங், நீச்சல் குளம் மற்றும் சுறுசுறுப்பான பொழுதுபோக்கின் பிற கூறுகள்.
• கேள்விக்குரிய நோய்க்கான அனைத்து உணவுத் தேவைகளுக்கும் இணங்க ஒரு சீரான உணவு.
• கெட்ட பழக்கங்களை கைவிடுதல். இது குறிப்பாக மது மற்றும் நிகோடினைப் பற்றியது.

மேலே உள்ள முறைகள் சாதாரண வரம்புகளுக்குள் கொழுப்பின் அளவை பராமரிக்க "போதுமானதாக இல்லை" என்றால், மருத்துவர் மருந்து சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கிறார்.

ஹைப்பர்கொலெஸ்டிரோலீமியாவுக்கான மருந்துகள்

முதலில், நோயின் மருத்துவப் படத்தை பகுப்பாய்வு செய்த பிறகு, கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் அத்தகைய நோயாளிக்கு ஒரு உணவை பரிந்துரைக்கிறார், வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் குறித்த பரிந்துரைகளை வழங்குகிறார், மேலும் சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கிறார். மேலும் இதுபோன்ற மாற்றங்கள் விரும்பிய முடிவுக்கு வழிவகுக்கவில்லை என்றால், நிபுணர் மருந்தியலை நாட வேண்டிய கட்டாயத்தில் உள்ளார்.

இந்த நோயறிதலுடன் கூடிய நோயாளிகளுக்கு முக்கியமாக ஸ்டேடின்கள் (உதாரணமாக, அட்டோர்வாஸ்டாடின்) பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, இது நோயாளியின் உடலில் கொழுப்பின் அளவை அதன் உற்பத்தியை செயல்படுத்தும் நொதியைத் தடுப்பதன் மூலம் திறம்படக் குறைக்கிறது.

அடோர்வாஸ்டாடின் நாளின் எந்த நேரத்திலும், உணவுடன் வாய்வழியாக எடுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது. ஆரம்ப தினசரி அளவு 10 மி.கி முதல் 80 மி.கி வரை இருக்கும். ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் தொடர்புடைய எண்ணிக்கை மருத்துவரால் தனித்தனியாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சிகிச்சையின் போது, இரண்டு முதல் நான்கு வாரங்களுக்குப் பிறகு, நோயாளியின் இரத்தக் கொழுப்பின் அளவைக் கண்காணித்து, அதற்கேற்ப அளவை சரிசெய்ய வேண்டும்.

ஸ்டேடின்களுடன் இணையாக, ஃபைப்ராட்டம்கள் பரிந்துரைக்கப்படலாம், அவை லிப்பிடுகள் மற்றும் ட்ரைகிளிசரைடுகளின் அளவைக் குறைக்கின்றன, அதே நேரத்தில் அதிக அடர்த்தி கொண்ட லிப்போபுரோட்டின்களின் செறிவை அதிகரிக்கின்றன, அதே போல் அதிகப்படியான கொழுப்பை உடைக்கும் செயல்முறையை மேம்படுத்தும் பித்த அமில வரிசைப்படுத்திகளையும் அதிகரிக்கின்றன.

ஒரு நிபுணர் சிகிச்சை நெறிமுறையில் ஒமேகா-3 பாலிஅன்சாச்சுரேட்டட் கொழுப்பு அமிலங்களை அறிமுகப்படுத்தலாம், இது ட்ரைகிளிசரைடுகளின் எண்ணிக்கையை ஒழுங்குபடுத்துகிறது மற்றும் இதயத்தின் செயல்பாட்டில் நன்மை பயக்கும். ட்ரைகிளிசரைடுகள் அறிமுகப்படுத்தப்படுகின்றன, எடுத்துக்காட்டாக, எஸெடிமைப், இது சிறுகுடலால் கொழுப்பை உறிஞ்சுவதைத் தடுக்கிறது.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

நாட்டுப்புற வைத்தியம் மூலம் ஹைபர்கொலெஸ்டிரோலீமியா சிகிச்சை

இந்தப் பிரச்சனையைப் போக்க, நாட்டுப்புற வைத்தியங்கள் பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இதுபோன்ற பல சமையல் குறிப்புகள் உள்ளன. இங்கே சில:

• நொறுக்கப்பட்ட பால் திஸ்டில் விதைகளை உணவுடன் ஒரு நேரத்தில் ஒரு தேக்கரண்டி எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும்.
• ஒரு கிராம் உலர்ந்த செடி மற்றும் ஒரு கிளாஸ் கொதிக்கும் நீரில் இருந்து தயாரிக்கப்படும் செலாண்டின் உட்செலுத்துதல் தன்னை நன்கு நிரூபித்துள்ளது. உட்செலுத்தலுக்குப் பிறகு, திரவத்தை வடிகட்டி, ஒரு இனிப்பு கரண்டியால் ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.

ஹைபர்கொலெஸ்டிரோலீமியா தடுப்பு

நோயிலிருந்து விடுபட்டு உங்கள் முந்தைய ஆரோக்கியத்தை மீண்டும் பெறுவதற்கு அதிக முயற்சி எடுப்பதை விட, உங்கள் உடலை "ஆரோக்கியமான" மட்டத்தில் பராமரிப்பது எளிது என்பது அனைவருக்கும் தெரியும். ஹைப்பர்கொலெஸ்டிரோலீமியாவைத் தடுப்பது மிகவும் சிக்கலானது அல்ல, ஆனால் கொடுக்கப்பட்டுள்ள பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றுவதன் மூலம், அதிக கொழுப்பின் பின்னணியில் எப்போதும் ஏற்படும் கோளாறுகளிலிருந்து உங்கள் உடலை கணிசமாகப் பாதுகாக்க முடியும்.

• உங்கள் எடையை நீங்கள் கண்காணிக்க வேண்டும்.
• அதிக கலோரி கொண்ட உணவுகளைத் தவிர்க்கவும்.
• உங்கள் உணவில் இருந்து வேகவைத்த பொருட்கள், கொழுப்பு, புகைபிடித்த மற்றும் காரமான உணவுகளை நீக்குங்கள்.
• வைட்டமின்கள், தாதுக்கள் மற்றும் நார்ச்சத்து நிறைந்த பழங்கள் மற்றும் காய்கறிகளை உட்கொள்வதை அதிகரிக்கவும்.
• கெட்ட பழக்கங்களை நீக்குங்கள்: ஆல்கஹால், நிகோடின்.
• தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட சுமைகளுடன் விளையாட்டு நடவடிக்கைகள்.
• மன அழுத்தம் மற்றும் அதிக உணர்ச்சி சுமைகளைத் தவிர்க்கவும்.
• இரத்தத்தில் உள்ள கொலஸ்ட்ரால் பிளேக்குகளின் அளவை அவ்வப்போது கண்காணிப்பது அவசியம்.
• இரத்த அழுத்தக் கட்டுப்பாடு.
• அதிக கொழுப்பின் அளவைத் தூண்டக்கூடிய கண்டறியப்பட்ட நோய்களுக்கு கட்டாய முழுமையான சிகிச்சை.
• முதல் நோயியல் அறிகுறிகள் தோன்றும்போது, ஒரு நிபுணரை அணுகவும், தேவைப்பட்டால், மருந்து சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தவும்.

ஹைப்பர்கொலெஸ்டிரோலீமியா - இந்த வார்த்தையை மருத்துவர்கள் ஒரு நோயைக் குறிக்க அல்ல, மாறாக நோயாளியின் உடலில் மிகவும் கடுமையான கோளாறுகளுக்கு வழிவகுக்கும் ஒரு அறிகுறியைக் குறிக்கப் பயன்படுத்துகின்றனர். எனவே, இரத்தத்தில் அதன் அளவை ஒரு சிறிய மீறல் கூட புறக்கணிக்கக்கூடாது. வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டங்களில், இந்த நோயியலை சரிசெய்யப்பட்ட உணவுமுறை மற்றும் பரிந்துரைக்கப்பட்ட உணவுமுறை மூலம் எளிதாக விதிமுறைக்குள் வைத்திருக்க முடியும். சிகிச்சையின் இந்த நிலை புறக்கணிக்கப்பட்டால், ஒரு நபர் எதிர்காலத்தில் பெருந்தமனி தடிப்பு, மாரடைப்பு, பக்கவாதம் மற்றும் பிற போன்ற சிக்கலான மற்றும் சில நேரங்களில் மீளமுடியாத நோய்களைப் பெறுவதற்கான அபாயத்தை இயக்குகிறார். ஒரு மருத்துவரை சரியான நேரத்தில் தொடர்பு கொள்வதன் மூலம் ஒரு நபர் மட்டுமே தனது ஆரோக்கியத்தைக் காப்பாற்ற முடியும். எனவே, உங்கள் உடலில் அதிக கவனம் செலுத்துங்கள், உதவிக்காக அதன் சமிக்ஞைகளை புறக்கணிக்காதீர்கள். எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, உண்ணும் கொழுப்பு இறைச்சியின் ஒரு துண்டு உங்கள் வாழ்நாள் முழுவதும் கெட்டுப்போன தரத்திற்கு மதிப்புக்குரியது அல்ல!