கல்லீரல் நோய்

Cholelithiasis (ஜிஎஸ்டி) - பித்தப்பை (cholecystolithiasis) இல் கற்களின் உருவாக்கத்தையும் வகைப்படுத்துகிறது நோய் பொதுவாக, குழாய் (choledocholithiasis) பித்தப்பை அறிகுறிகள் zholchnoy ஏற்படலாம் இது (நிணநீர், கல்லீரல்) நிலையற்ற அடைப்பு கல் சிஸ்டிக் மற்றும் பித்த நாளத்தில் பதில் வயிற்று வலி, சேர்ந்து மென்மையான தசைப்பிடிப்பு மற்றும் intraductal உயர் இரத்த அழுத்தம்.

சாத்தியமான சிக்கல்களாக பெரிய டியோடின பற்காம்புக்குள், கடுமையான நிணநீர் கணைய அழற்சி, நாள்பட்ட பித்தப்பை புழையின் உள்ள cholelithiasis obturation கல் சிஸ்டிக் அல்லது பித்த நாளத்தில், கடுமையான பித்தப்பை, கொலான்ஜிட்டிஸ், இறுகிய கல் அடங்கும்.

[1], [2], [3], [4],

நோய்த்தொற்றியல்

சுற்றுச்சூழல் வளர்ச்சியுற்ற நாடுகளில், மக்கள் தொகையில் 10 முதல் 15% வரை குடல் அழற்சி உருவாகிறது. 21 முதல் 30 வயதிற்குள், ZHN மக்கள் தொகையில் 3-4% பாதிக்கப்படுகிறது, 41 முதல் 50 ஆண்டுகள் வரை - 5%, 60 ஆண்டுகளுக்கு மேல் - 20% வரை, 70 ஆண்டுகளுக்கு மேல் - 30% வரை. ஆண்கள் அதிகரிக்கும் நிகழ்வு விகிதம் ஒரு போக்கு உள்ளது என்றாலும், முக்கிய செக்ஸ் பெண் (2-5: 1) உள்ளது.

பாலிமரேஸ் சங்கிலி எதிர்வினை உதவியுடன், தொற்றுநோய் கொலஸ்ட்ரால் கற்களை உருவாக்குவதில் முக்கிய பங்கு வகிக்காது என்று நம்பப்படுகிறது என்றாலும் , பாக்டீரியா டி.என்.ஏ 90% கொழுப்பு குறைவாக உள்ள கற்கள் காணப்படுகிறது. பித்த அமிலங்கள் உறிஞ்சப்பட்டு, கொலஸ்டிரால் கரைதிறன் குறைவதால் விளைவாக, பாக்டீரியா பித்தப்பைகளை சீராக்க முடியும்.

[5], [6], [7], [8],

சோலலிதையஸ் நோய்க்குறியீடு

மீறல் மற்றும் பித்தப்பை செயல்பாட்டின் நிலையைத் கொழுப்பு மோனோஹைட்ரேட்டாகவோ படிகங்கள் கல்லீரல் பித்த கொழுப்பு படிவு செறிவுநிலையின்: கொழுப்பு கற்களின் உருவாக்கத்தையும் மூன்று பிரதான காரணிகள் பாதிக்கப்பட்டிருக்கிறது.

சோலலிதையஸ் நோய்க்குறியீடு

சோலலிதையஸ் அறிகுறிகள்

குடல் அழற்சியின் பிரதான அறிகுறி நுரையீரல் கொல்லி (பொதுவாக சிறுநீர்ப்பைக் குழலின் கல் மூலம் நிலையற்ற தடங்கல் காரணமாக) ஆகும். அது குறைவான தனிமைப்படுத்தப்பட்ட உள்ளன இரைப்பைமேற்பகுதி பகுதியில் அல்லது வலது podrobernoy ஓரிடத்திற்குட்படுத்தப்பட்டு கடுமையான உள்ளுறுப்பு வலி வகைப்படுத்தப்படும் அவரது வலது பக்க வலி அது கண்டறிய கடினமாக்கிவிடுகின்றன, முன்மார்பு மின்திறத் பகுதியில் அல்லது வயிற்று கீழ் பகுதியில்.

கோலெலிதிஸியின் வகைப்பாடு

பித்தநீர்க்கட்டி

• உள்ளூராக்கல்: பித்தப்பைகளில்; பொதுவான பித்த நீர் குழாயில்; கல்லீரல் குழாய்கள்.
• கற்களின் எண்ணிக்கை: ஒற்றை; பல.
• கலவை மூலம்:
  • கொழுப்பு - முக்கியமாக கொழுப்பு கொண்டிருக்கும், ஒரு சுற்று அல்லது ஓவல் வடிவம், ஒரு லேமல்லர் அமைப்பு, விட்டம் 4-5 முதல் 12-15 மி.மீ. வழக்கமான பரவல் ஒரு பித்தப்பை;
  • நிறமி (பிலிரூபின்) சிறிய அளவுகள், வழக்கமாக பலவகைகளால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன; பித்தப்பை, பித்தநீர், பித்தநீர் குழாய்கள் ஆகியவற்றில் இருத்தலாகும்.

கோலெலிதிஸியின் வகைப்பாடு

[9], [10], [11], [12]

சோலலிதாஸியஸ் நோய் கண்டறிதல்

(பித்தநீர் மக்களின் 60-80% காணப்பட்ட உள்ள, மற்றும் பொது, பித்தப்பை குழாயிலான கற்களைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்குப் 10-20% மறைந்தே), மற்றும் கால்குலி அல்ட்ராசவுண்ட் போது வாய்ப்பு கண்டுபிடிக்கப்படும் பெரும்பாலும் பித்தநீர்க்கட்டி அறிகுறியற்றவர்களாகவே இருக்கிறார்கள். சோலலிதாஸியஸ் நோய் கண்டறிதல் மருத்துவ தரவு (நோயாளிகளுக்கு 75% நோயாளிகளுக்கு மிகுந்த விருப்பம்), அல்ட்ராசவுண்ட் முடிவுகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது.

[13], [14], [15], [16], [17],

சோலலிதையஸ் சிகிச்சை

குடல் அழற்சி நோய்க்கான சிகிச்சையின் நோக்கங்கள் :

• கல்லீரல் அழற்சி (பித்தநீர் குழாய்களிலிருந்தோ, அல்லது பிசுபிசுப்பாளையுடனான கற்களையோ) அகற்றுவது.
• அறுவை சிகிச்சை தலையீடு இல்லாமல் மருத்துவ அறிகுறிகளை மூடுவது (அறுவை சிகிச்சைக்கு முரணாக இருப்பது).
• நெருங்கிய (கடுமையான கோலிகிஸ்டிடிஸ், கடுமையான கணைய அழற்சி, கடுமையான கோலங்கிடிஸ்) மற்றும் தொலைதூர (பித்தப்பை புற்றுநோய்) போன்ற சிக்கல்களின் தடுப்பு.