என்ன?

பித்தப்பைகளை (முதன்மையாக கொழுப்பு) உருவாவதற்கு முன்னரே காரணிகள்:

தொற்று பாத்திரம்

அது தொற்று பாலிமரேஸ் உதவியுடன், கொழுப்பு கற்கள் உருவாக்கத்தில் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது இல்லை என்று நம்பப்படுகிறது என்றாலும், பாக்டீரிய DNA 90% க்கும் குறைவாகவே கொழுப்பு கொண்ட பாறைகள் காணப்படுகின்றன. பித்த அமிலங்கள் உறிஞ்சப்பட்டு, கொலஸ்டிரால் கரைதிறன் குறைக்கப்படும் விளைவாக, பாக்டீரியா பித்தப்பைகளை சீராக்க முடியும்.

பித்தநீர் குழாய்களின் தொற்றுநோயால், பழுப்பு நிற நிறமான கற்கள் உருவாகின்றன, இவை பெரும்பாலும் எலக்ட்ரான் நுண்ணோக்கி பாக்டீரியா மூலம் கண்டறியப்படுகின்றன.

பெண் செக்ஸ்

பெண்களில், குறிப்பாக 50 வயதிற்கு கீழ், பித்த எலும்புகள் ஆண்கள் போலவே இரு மடங்கு ஏற்படும்.

பெண்களை விட பல மகள்களே அதிகம் பாதிக்கப்படுகிறார்கள். பிற்பகுதியில் கர்ப்பகாலத்தில் பித்தப்பைப் பூரணமாக நிரப்பப்படுவது அதன் எஞ்சியுள்ள அளவு, கொழுப்பு படிகங்களின் குவிப்பு மற்றும், இதன் விளைவாக, கல்லீரல் உருவாகும் தோற்றத்தை அதிகரிப்பதற்கும் வழிவகுக்கிறது. கர்ப்ப காலத்தில் பெரும்பாலும் மஞ்சள் நிற மயிர் காணப்படுகிறது, இது வழக்கமாக மருத்துவ ரீதியாக வெளிப்பட முடியாதது, மற்றும் பெண்களின் மூன்றில் இரு பங்கிற்கு பிறகும் தன்னிச்சையாக தீர்க்கப்படும். மகப்பேற்று காலங்களில், 8-12% வழக்குகளில் பித்த எலும்புகள் காணப்பட்டன (9 மடங்கு அடிக்கடி தொடர்புடைய கட்டுப்பாட்டு குழுவில்). ஒரு பித்தப்பைப் பிண்டின் பின்னணிக்கு எதிராக கல்லீரலில் இருந்த பெண்களில் மூன்றில் ஒரு பங்கு நோய் அறிகுறிகளைக் காட்டியது. சிறிய கற்கள் 30% வழக்குகளில் சுதந்திரமாக மறைந்துவிட்டன.

வாய்வழி கிருமிகள் பித்தத்தின் லித்தோஜெனிக் பண்புகளில் அதிகரிக்கும். வாய்வழி கருத்தடைகளை நீண்ட காலமாக உட்கொண்டால், பித்தப்பைகளின் நோய்கள் கட்டுப்பாட்டுக் குழுவில் 2 மடங்கு அதிகமாகும். ஈஸ்ட்ரோஜன் கொண்ட மருந்துகள் போஸ்பமனோஸில் குறிப்பிடத்தக்க அளவில் (2.5 மடங்கு) பயன்படுத்துவதன் மூலம் கோலெலிதிஸியஸின் நிகழ்வு அதிகரிக்கிறது. பிஸ்டல் கேஸ்டல் எஸ்ட்ரோஜன்களை பெற்ற பித்தக்கல் கொழுப்பு நிறைந்த மற்றும் பித்தப்பைகளின் நிகழ்வு அதிகரித்தது குறிப்பிடத்தக்கது. ஈஸ்ட்ரோஜென் மற்றும் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் வாங்கிகள் மனித பித்தப்பை சுவரில் காணப்பட்டன.

வயது

வயதான பித்தப்பைகளில் கொழுப்புச் சத்து அதிகரிப்பு காரணமாக, கல்லீரல் இழைகளின் அதிகரிப்பால் ஏற்படுகிறது. 75 வயதிற்குள், 20% ஆண்கள் மற்றும் 35% பெண்களுக்கு பித்தப்பை உள்ளது, இது பொதுவாக 50-60 வயதுக்கு பிறகு மருத்துவமாக வெளிப்படுகின்றது.

குழந்தைகளில் நிறமி மற்றும் கொலஸ்டிரால் கற்களைக் கண்டறிதல் பற்றி இது அறிவிக்கப்பட்டது.

மரபியல் மற்றும் இன பண்புகள்

வயதிற்குட்பட்ட வயது, உடல் எடை மற்றும் ஊட்டச்சத்து நிலை, பிட்ஸ்டோன்ஸ் பொதுவான நோயாளிகளுக்கு விட பெரும்பாலும் பித்த நோயைக் கொண்டிருக்கும் நோயாளிகளின் உறவினர்களிடம் பொதுவானவை. எதிர்பார்த்த மதிப்பை விட இந்த எண்ணிக்கை 2-4 மடங்கு அதிகம்.

உணவு இயல்பு - கொழுப்பு உணவின் அதிகப்படியான கொழுப்பு கொழுப்பு, விலங்கு கொழுப்பு, சர்க்கரை, இனிப்புகள்;

மேற்கத்திய நாடுகளில், பித்தப்பைகளின் உருவாக்கம் உணவில் குறைந்த ஃபைபர் உள்ளடக்கத்துடன் தொடர்புடையது மற்றும் இரைப்பை குடல் வழியாக உணவுக்கு நீண்ட காலம் செல்கிறது. இது இரண்டாம் பித்த அமிலங்களில் பித்தத்தின் செறிவு அதிகரிக்க வழிவகுக்கிறது, உதாரணமாக, டிஒக்ஸிகோலிக், இது பித்தத்தை அதிக லித்தோஜெனிக் செய்கிறது. சுத்திகரிக்கப்பட்ட கார்போஹைட்ரேட் கொழுப்பு நிறைந்த பித்தப்பை அதிகரிக்கிறது, அதே சமயம் ஆல்கஹாலின் சிறிய அளவுக்கு எதிர் விளைவு உள்ளது. சைவ உணவு உண்பவர்களுக்கு, உடல் எடையைப் பொருட்படுத்தாமல், பித்தப்பைகள் குறைவாகவே இருக்கின்றன.

உணவுடன் கொழுப்பு உட்கொள்ளும் அதிகரிப்பு பித்தநீரில் அதன் உள்ளடக்கத்தை அதிகரிக்கிறது, ஆனால் கல்லீரல் அழற்சி உருவாவதன் மூலம் கொழுப்பு உட்கொள்வதை இணைக்கும் நோய்த்தொற்று அல்லது உணவுத் தரவு எதுவும் இல்லை. உட்புற கொழுப்பு பெரும்பாலும் பித்த கொழுப்பு முக்கிய ஆதாரமாக உள்ளது.

கர்ப்பம் (அனெமனிஸில் பல பிறப்புக்கள்)

உடல் பருமன்

50 வயதை விட இளைய இளம் பெண்களில் முக்கியமான ஆபத்தான காரணியாக இருப்பதைக் காட்டிலும், பொது மக்களிடையே உள்ளதை விட உடல்பருமன் நோயாளிகள் மத்தியில் உடல் பருமன் அதிகமாக உள்ளது. உடல்பருமன் கூட்டு மற்றும் தொகுப்பு வெளிப்பாடு அதிகரிப்பு சேர்ந்து, ஆனால் உட்செலுத்துதல் பின்னர் பித்தப்பை ஒரு எஞ்சியுள்ள தொகுதி பண்பு மாற்றங்கள் தொடர்புடைய இல்லை. கடுமையான உடல் பருமன் கொண்ட 50% நோயாளிகளில் வயிற்றுப்போக்குகளில் பித்த எலும்புகள் காணப்படுகின்றன.

உடல் பருமன் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு குறைந்த கலோரி உணவு (நாள் ஒன்றுக்கு 2100 kJ) ஒரு பண்பு அறிகுறவியல், அதே போல் பித்த உமிழ்வு கொண்ட பித்தப்பைகளை உருவாக்கும். இது எடை இழப்பு பித்தப்பை mucin மற்றும் கால்சியம் உள்ளடக்கத்தை அதிகரிப்பு தொடர்புடையது என்று குறிப்பிட்டார். வயிற்றுப் பயன்பாட்டின் ursodeoxycholic அமிலம் மீது நடவடிக்கைகளை shunting பின்னர் உடல் எடை விரைவான குறைப்பு மூலம் gallstones உருவாவதை தடுக்க.

சீரம் காரணிகள்

பித்தநீர்க்கட்டி மிகவும் முக்கியமான ஆபத்துக் காரணிகள் கொழுப்பு மற்றும் நிறமி, ஒருவேளை இன்னும் முக்கியமான உடல் எடை உயர் அடர்த்தி லிப்போபூரோட்டினின் குறைந்த அளவு மற்றும் அதிக ட்ரைகிளிசரைடுகள் விட உள்ளது. சீரம் உள்ள அதிக கொழுப்புக் கொழுப்பு கல்லீரல் அபாயத்தை பாதிக்காது.

மற்ற காரணிகள்

இலைப் பாய்ச்சல் பித்த உப்புக்களின் உள்ளெட்டோஹெப்டேடிக் சுழற்சியை பாதிக்கிறது , அவற்றின் குலைகளை குறைத்து பித்தப்பைகளை உருவாக்குகிறது. இதேபோன்ற மாற்றங்கள் கூட்டுத்தொகை மற்றும் மொத்த ஒருங்கிணைப்புடன் நிகழ்கின்றன.

ஜஸ்ட்ரெட்டோமிக்குப் பிறகு , பித்தப்பைகள் அடிக்கடி உருவாகின்றன.

நீண்ட கால உட்கொள்ளல் உடற்காப்பு ஊசி பித்த உப்புக்களின் இழப்பை அதிகரிக்கிறது, இது பித்த அமிலங்கள் மற்றும் குடல் அழற்சியின் மொத்த குளத்தில் ஏற்படும் குறைவுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது.

குறைக்கப்படாத கொழுப்பு மற்றும் ஆலை ஸ்டெரோல்ஸ் நிறைந்த கொழுப்பு குறைந்த கொழுப்பு உணவுகள், ஆனால் நிறைவுற்ற கொழுப்பு மற்றும் கொழுப்பு உள்ள ஏழை, cholelithiasis ஏற்படுத்தும்.

குளோபிரட்ரேட்டுடன் சிகிச்சையானது கொழுப்பின் வெளியேற்றத்தை அதிகரிக்கிறது மற்றும் பித்தத்தின் லித்தோஜெனிக்ஸிமை அதிகரிக்கிறது.

உடன் உணவூட்டம் அனுசரிக்கப்பட்டது விரிவாக்கம் மற்றும் hypokinesia பித்தப்பை கொண்ட கற்கள்.

நீண்ட கால சிகிச்சை octreotide கொண்டு அங்கப்பாரிப்பு நோயாளிகளுக்கு 13-60% இல் cholelithiasis ஏற்படுத்துகிறது. அதே நேரத்தில் பித்த கோளாறு, மிதமிஞ்சிய குறுகிய படிப்பு நேரம் மற்றும் கல்லீரலில் உயர் கொழுப்பு அளவு அதிக oversivation உள்ளது. கூடுதலாக, பித்தப்பைக் கால்களை அகற்றுதல் தொந்தரவு.