கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
ஹைட்ரோதோராக்ஸ்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 29.06.2025
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
ப்ளூரல் குழியில் சீரியஸ் திரவத்தின் - டிரான்ஸ்யூடேட் அல்லது எக்ஸுடேட் - நோயியல் குவிப்பு ஹைட்ரோதோராக்ஸ் என வரையறுக்கப்படுகிறது.
நோயியல்
மருத்துவ புள்ளிவிவரங்களின்படி, இதய செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு 81% வழக்குகளில் இருதரப்பு ஹைட்ரோதோராக்ஸும், 12% வழக்குகளில் வலது பக்க ஹைட்ரோதோராக்ஸும், 7% வழக்குகளில் இடது பக்க ஹைட்ரோதோராக்ஸும் உருவாகின்றன.
நுரையீரல் புற்றுநோயில், ஹைட்ரோதோராக்ஸ் 7-15% நோயாளிகளில், முடக்கு வாதத்தில் - 3-5% இல் காணப்படுகிறது. கல்லீரல் சிரோசிஸ் முன்னிலையில், இந்த நோயியல் 5-6% நோயாளிகளில் காணப்படுகிறது, ப்ளூரல் குழியின் வலது பக்கத்தில் ஹைட்ரோதோராக்ஸின் பங்கு தோராயமாக 80% வழக்குகளுக்கு காரணமாகிறது. மேலும் ஹைபோஅல்புமினீமியா மற்றும் நெஃப்ரோடிக் நோய்க்குறியுடன் 90% இருதரப்பு ஹைட்ரோதோராக்ஸ் வழக்குகளில்.
மருத்துவர்கள் சுமார் 25% நோயாளிகளில் கணைய அழற்சியுடன் தொடர்புடைய ஹைட்ரோதோராக்ஸை அடையாளம் காண்கின்றனர்.
காரணங்கள் நீர் மார்புப்பகுதி
ஹைட்ரோதோராக்ஸ் என்பது ப்ளூரல் எஃபியூஷனின் அழற்சியற்ற வகையாகும், மேலும் சுற்றியுள்ள ப்ளூராவின் தாள்களுக்கு இடையிலான இடைவெளிகளில் சீரியஸ் திரவம் வெளியேறுவதற்கான பொதுவான காரணங்களில் நாள்பட்ட இதய செயலிழப்பு, சிரோசிஸ், வீரியம் மிக்க கட்டி மற்றும்/அல்லது மெட்டாஸ்டாஸிஸ் ஆகியவை அடங்கும்.
இதய செயலிழப்பில் கீழ் முனை வீக்கம் மற்றும் ஹைட்ரோதோராக்ஸ் ஆகியவை எடிமா நோய்க்குறியின் ஒரு பகுதியாகும், இது விரிவடைந்த கார்டியோமயோபதியிலும் இதயத்தின் வலது வென்ட்ரிக்கிளின் செயல்பாட்டு தோல்வியிலும் ஏற்படுகிறது. உள்ளுறுப்பு ப்ளூரா (அதன் உள் துண்டுப்பிரசுரம்) வழியாக ப்ளூரல் குழிக்குள் கசியும் திசு (இடைநிலை) திரவத்தின் அளவு அதிகரிப்பு, சிதைந்த இடது வென்ட்ரிக்கிள் செயலிழப்பிலும் ஏற்படுகிறது.
ஒரு விதியாக, கல்லீரல் சிரோசிஸில் ஹைட்ரோதோராக்ஸ் நோயின் இறுதி கட்டத்தில் உள்ள நோய்க்குறியியல் கோளாறுகளின் சிக்கலாக உருவாகிறது. இந்த வழக்கில், ப்ளூரல் டிரான்ஸ்யூடேட்டின் அளவு 0.5 லிட்டருக்கு மேல் இருக்கலாம் மற்றும் பெரும்பாலும் ப்ளூரல் குழியின் வலது பக்கத்தில் - வலது பக்க ஹைட்ரோதோராக்ஸ் - உருவாகிறது.
சிறுநீரக செயலிழப்பு மற்றும் நெஃப்ரோடிக் நோய்க்குறி உள்ள நோயாளிகளில், கடுமையான ஹைபோஅல்புமினீமியாவின் (இரத்தத்தில் புரதத்தின் செறிவு குறைதல்) பின்னணியில் இரத்தக் கொதிப்பு ஹைட்ரோதோராக்ஸ் உருவாகிறது. மேலும் சிறுநீரக செயலிழப்புக்கு பெரிட்டோனியல் டயாலிசிஸ் செய்யும் நோயாளிகளுக்கு சிறுநீரக மாற்று சிகிச்சையின் போது, கடுமையான ஹைட்ரோதோராக்ஸ் உருவாகலாம்.
நுரையீரல் தக்கையடைப்பு - நுரையீரல் தக்கையடைப்பு (TELA); ஹைப்போ தைராய்டிசம், ஆட்டோ இம்யூன் தைராய்டிடிஸ் அல்லது மைக்செடிமா நோயாளிகளுக்கு தைராய்டு செயல்பாடு குறைதல்; நுரையீரல் சார்காய்டோசிஸ்; ஆட்டோ இம்யூன் நோய்கள் (முடக்கு வாதம் அல்லது லூபஸ்) போன்றவற்றிலும் வலது பக்க அல்லது இடது பக்க ஹைட்ரோதோராக்ஸ் காணப்படுகிறது.
மார்பு அதிர்ச்சி - அதிர்ச்சிகரமான ஹைட்ரோதோராக்ஸ் போன்ற சந்தர்ப்பங்களில் இருதரப்பு அல்லது இருதரப்பு ஹைட்ரோதோராக்ஸ் (இரண்டு ப்ளூரல் குழிகளிலும் வெளியேற்றம்) காணப்படுகிறது. காயம் மூடப்பட்டிருந்தால், விலா எலும்பு முறிவு ஏற்பட்டாலும் ஹைட்ரோதோராக்ஸ் உருவாகலாம், ஆனால் விலா எலும்பு முறிவு ப்ளூரல் குழியின் ஒருமைப்பாட்டை மீறுவதற்கும் நுரையீரல் சிதைவுக்கும் வழிவகுக்கும், இது அத்தகைய சந்தர்ப்பங்களில் நியூமோதோராக்ஸ்க்கு வழிவகுக்கிறது.
இருதரப்பு ஹைட்ரோதோராக்ஸ் எக்ஸுடேடிவ் ப்ளூரிசியின் சிறப்பியல்பு ஆகும், மேலும் ஹைட்ரோபெரிகார்டியத்துடன் இணைந்து இதய செயலிழப்பு, மாரடைப்பு வீக்கம், நுரையீரல் சார்காய்டோசிஸ் மற்றும் சிஸ்டமிக் லூபஸ் எரித்மாடோசஸ் உள்ள நோயாளிகளில் இதைக் காணலாம்.
எக்ஸுடேடிவ் ஹைட்ரோதோராக்ஸ் எக்ஸுடேடிவ் ப்ளூரிசி மற்றும் நுரையீரல் தக்கையடைப்பு ஆகியவற்றில் உருவாகிறது மற்றும் கடுமையான கணைய அழற்சியில் சாதகமற்ற நுரையீரல் சிக்கல்களில் ஒன்றாக உருவாகிறது.
புற்றுநோயியல் துறையில் ஹைட்ரோதோராக்ஸ், ப்ளூரா அல்லது நுரையீரலுக்கு மெட்டாஸ்டாஸைஸ் செய்யும் எந்த கட்டியுடனும் ஏற்படலாம், ஆனால் ஹைட்ரோதோராக்ஸ் பொதுவாக நுரையீரல் புற்றுநோய், ப்ளூரல் மீசோதெலியோமா மற்றும் மார்பக புற்றுநோயுடன் காணப்படுகிறது. ப்ளூரல் குழியில் எக்ஸுடேட் குவிப்பு, மீடியாஸ்டினல் அல்லாத ஹாட்ஜ்கின்ஸ் லிம்போமா, ஹெபடோசெல்லுலர் கார்சினோமா மற்றும் கருப்பை புற்றுநோயில் மீக்ஸ் நோய்க்குறி உள்ள நோயாளிகளுக்கும் ஏற்படலாம்.
கர்ப்ப காலத்தில் ஹைட்ரோதோராக்ஸ் கடுமையான முன்-எக்லாம்ப்சியாவில் சாத்தியமாகும், பர்ஹேவ் நோய்க்குறி - ஹைப்பர் வாந்தி (கர்ப்பிணிப் பெண்களின் அடக்க முடியாத வாந்தி) காரணமாக உணவுக்குழாயின் தன்னிச்சையான துளையிடல், அதே போல் IVF (இன் விட்ரோ கருத்தரித்தல்) பயன்படுத்தும் போது - கருப்பை ஹைப்பர்ஸ்டிமுலேஷன் நோய்க்குறியின் வளர்ச்சியின் காரணமாக, இது கருப்பை நுண்ணறை வளர்ச்சியைத் தூண்டிய பிறகு ஏற்படலாம் (அண்டவிடுப்பின் தூண்டுதல்) - hCG ஊசி (மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின்).
பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், குழந்தைகளில் ஹைட்ரோதோராக்ஸ் பரவலான சிறுநீரக நோய்களில் உருவாகிறது: கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட நெஃப்ரிடிஸ், லிப்போயிட் நெஃப்ரோசிஸ், சிறுநீரக தமனிகளின் அசாதாரணங்கள் மற்றும் நோய்கள், சிறுநீரக செயலிழப்பு மற்றும் பெரிட்டோனியல் டயாலிசிஸுக்குப் பிறகு.
வைரஸ் அல்லது பாக்டீரியா காரணங்களால் ஏற்படும் நுரையீரல் அழற்சியில் தொற்று வீக்கம், சீரியஸ் திரவ வெளியேற்றம் ஆகியவற்றுடன் ஹைட்ரோதோராக்ஸ் தொடர்புடையதாக இல்லாததால், திறமையான நுரையீரல் நிபுணர்கள் நிமோனியாவில் ஹைட்ரோதோராக்ஸ் அல்ல, பாராப்நியூமோனிக் ப்ளூரல் வெளியேற்றம் என வரையறுக்கப்படுகிறார்கள். மேலும் இதுபோன்ற வெளியேற்றம் நிமோகோகல் நிமோனியாவின் கிட்டத்தட்ட பாதி நிகழ்வுகளில் உருவாகிறது. [ 1 ], [ 2 ]
ஆபத்து காரணிகள்
நோயியல் ரீதியாக தொடர்புடைய நோய்கள் இருப்பதைத் தவிர, ஹைட்ரோதோராக்ஸின் வளர்ச்சிக்கான ஆபத்து காரணிகள்:
- புகைபிடித்தல் மற்றும் மது அருந்துதல்;
- தீங்கற்ற கல்நார் ப்ளூரிசி;
- டிரஸ்லர் நோய்க்குறி;
- பாலிசிஸ்டிக் சிறுநீரக நோய்;
- மஞ்சள் கால் விரல் நகம் நோய்க்குறி, முதன்மை லிம்பெடிமா என்றும் அழைக்கப்படுகிறது;
- இணைப்பு திசு நோய்கள், சிஸ்டமிக் ஸ்களீரோசிஸ், பாலியங்கிடிஸுடன் கிரானுலோமாடோசிஸ், ஸ்டில்ஸ் நோய் (சிறார் முடக்கு வாதம்);
- அதிகரித்த தந்துகி ஊடுருவல்;
- வெளிநோயாளர் பெரிட்டோனியல் டயாலிசிஸ்;
- கரோனரி பைபாஸ்;
- மார்பு பகுதிக்கு கதிர்வீச்சு சிகிச்சை;
- எர்காட் ஆல்கலாய்டுகள் கொண்ட மருந்துகளின் நீண்டகால பயன்பாடு, அதே போல் மெத்தோட்ரெக்ஸேட் (ஒரு ஆண்டிமெட்டாபாலிக் முகவர்), ஆண்டிஆர்தித்மிக் மருந்து அமியோடரோன் மற்றும் கிருமி நாசினி நைட்ரோஃபுரான்டோயின் (ஃபுரோடோனின்).
நோய் தோன்றும்
இதய செயலிழப்பில், ஹைட்ரோதோராக்ஸ் உருவாவதற்கான வழிமுறை இதய செயலிழப்பின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் காரணமாகும், குறிப்பாக, இதய வெளியீடு மற்றும் சிறுநீரக இரத்த ஓட்டத்தில் குறைவு, நீர்-எலக்ட்ரோலைட் சமநிலையில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் (சோடியம் தக்கவைப்பு மற்றும் அதன் தலைகீழ் உறிஞ்சுதலின் அதிகரிப்பு காரணமாக ஹைப்பர்நெட்ரீமியா), புற-செல்லுலார் திரவத்தின் அளவு அதிகரிப்பு, ஹைப்பர்வோலீமியா (சுழலும் இரத்தத்தின் அளவு அதிகரிப்பு), வாஸ்குலர் சுவர் ஊடுருவல் மற்றும் இரு சுழற்சிகளிலும் ஹைட்ரோஸ்டேடிக் அழுத்தம் அதிகரிப்பு.
கல்லீரல் சிரோசிஸ் நோயாளிகளுக்கு ஹைட்ரோதோராக்ஸின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம், போர்டல் நரம்பில் அதிகரித்த அழுத்தம் காரணமாக ஆஸ்கைட்டுகளின் வளர்ச்சியால் விளக்கப்படுகிறது - போர்டல் உயர் இரத்த அழுத்தம். அதிகரித்த உள்-வயிற்று அழுத்தம் மற்றும் எதிர்மறை உள்-தொராசி அழுத்தம் (உள்ளிழுக்கும் போது எழுகிறது) ஆகியவற்றின் கலவையுடன், உதரவிதானத்தின் சிறிய குறைபாடுகள் மூலம் (அவற்றின் தசைநாண்களுக்கு அருகில்) வயிற்று குழியிலிருந்து ப்ளூரல் குழிக்குள் திரவத்தின் இயக்கம் உள்ளது.
கூடுதலாக, கல்லீரலால் சீரம் குளோபுலர் புரத அல்புமின் உற்பத்தியில் குறிப்பிடத்தக்க குறைவு - ஹைபோஅல்புமினீமியா - ஒரு முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது, இதில் இரத்த பிளாஸ்மாவிற்கும் இரத்த ஓட்டத்திற்கும் இடையிலான புற-செல்லுலார் திரவ விநியோகத்தின் சமநிலை தொந்தரவு செய்யப்படுகிறது மற்றும் இன்ட்ராவாஸ்குலர் ஆன்கோடிக் (கூழ்-சவ்வூடுபரவல்) அழுத்தம் குறைகிறது, இதன் விளைவாக இன்ட்ராவாஸ்குலர் திரவம் திசுக்களுக்குள் நுழைகிறது.
புற்றுநோயியல் மற்றும் தன்னுடல் தாக்க நோய்களில் எக்ஸுடேடிவ் ஹைட்ரோதோராக்ஸ் உருவாவதற்கான வழிமுறை அதிகரித்த தந்துகி ஊடுருவல் அல்லது போதுமான நிணநீர் மறுஉருவாக்கம் இல்லாததால் ஏற்படுகிறது.
சிறுநீரக செயலிழப்பில் நெஃப்ரோடிக் நோய்க்குறியின் ஒரு பகுதியாக அழற்சியற்ற ப்ளூரல் எஃப்யூஷன் உருவாக, சிறுநீருடன் அல்புமின் வெளியேற்றம் அதிகரிப்பதாலும், இரத்த பிளாஸ்மாவில் அதன் அளவு குறைவதாலும் ஆன்கோடிக் அழுத்தம் குறைவதால் ஏற்படுகிறது.
ப்ளூரல் குழியில் ஒட்டுதல்கள் (ஒட்டுதல்கள்) இருந்தால், அதே போல் உள்ளுறுப்பு ப்ளூரல் மடிப்புகளில் சீரியஸ் திரவம் குவிந்தால், ஒரு வரையறுக்கப்பட்ட அல்லது வடிகட்டிய ஹைட்ரோதோராக்ஸ் உருவாகிறது. உள்ளூர்மயமாக்கலைப் பொறுத்து, மீடியாஸ்டினல், பாராமீடியாஸ்டினல், இன்டர்ரேடியல் (லோபார்), கோஸ்டோ-டையாபிராக்மடிக் (பெரி-கோஸ்டல்), டயாபிராக்மடிக் அல்லது பாசல் ஹைட்ரோதோராக்ஸ் ஆகியவை பிரிக்கப்படுகின்றன. [ 3 ]
அறிகுறிகள் நீர் மார்புப்பகுதி
ஹைட்ரோதோராக்ஸ் ப்ளூரல் நோய்க்குறியில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது, இதன் முதல் அறிகுறிகள் மார்பில் கனத்தன்மை மற்றும் அழுத்தத்தின் உணர்வு ஆகும், இருப்பினும் ப்ளூரல் குழியில் சிறிய அளவு கசிவு இருந்தால் வெளிப்படையான அறிகுறிகள் எதுவும் இருக்காது.
திரவத்தின் குறிப்பிடத்தக்க குவிப்பு வழக்கமான சுவாச அறிகுறிகளை ஏற்படுத்துகிறது. இதனால், ஹைட்ரோதோராக்ஸில் உள்ள சுவாச மூச்சுத்திணறலின் மாறுபட்ட தீவிரம், அதிகப்படியான உள்-பிளூரல் திரவத்தால் நுரையீரல் அழுத்தப்படுவதன் விளைவாகும்.
ஹைட்ரோதோராக்ஸில் அதிகரித்த சோர்வு, சுவாசிக்கும்போது ஈரப்பதமான மூச்சுத்திணறல், தோல் சயனோசிஸ், கழுத்து நரம்புகள் வீக்கம் மற்றும் உற்பத்தி செய்யாத இருமல் ஆகியவை உள்ளன. ஆழ்ந்த சுவாசம் மீடியாஸ்டினத்தில் வலியை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
சிரோசிஸில் ஹைட்ரோதோராக்ஸின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் அறிகுறியற்ற போக்கிலிருந்து கடுமையான சுவாச செயலிழப்பு வரை மாறுபடும். சிரோசிஸுடன் தொடர்புடைய ஹைட்ரோதோராக்ஸில் சப்ஃபிரைல் வெப்பநிலையும் இருக்கலாம், இருப்பினும் மற்ற சந்தர்ப்பங்களில் உடல் வெப்பநிலையில் சிறிது குறைவு காணப்படுகிறது.
சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்
ஹைட்ரோதோராக்ஸின் ஆபத்து என்ன? ப்ளூரல் குழியில் கணிசமான அளவு வெளியேற்றத்தின் விளைவு இதயத்தின் இடப்பெயர்ச்சியாகவும், நுரையீரல் திசுக்களின் சுருக்கமாகவும் இருக்கலாம், இது அதன் சுருக்கத்தைத் தூண்டுகிறது - நுரையீரலின் அட்லெக்டாசிஸ் (அல்லது அதன் தனிப்பட்ட பிரிவுகள்) கட்டுப்படுத்தப்பட்ட சுவாச செயலிழப்பு மற்றும்சுவாச செயலிழப்பு வளர்ச்சியுடன்.
இது சுவாசத்தின் நிமிட அளவைக் குறைக்கிறது, ஹைபோக்ஸியா (தமனி இரத்தத்தில் ஆக்ஸிஜன் பற்றாக்குறை) மற்றும் ஹைப்பர் கேப்னியா (இரத்தத்தில் கார்பன் டை ஆக்சைட்டின் அளவு அதிகரிப்பு) உருவாகிறது, இது முறையான பல உறுப்பு சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கிறது.
கூடுதலாக, பல சந்தர்ப்பங்களில், சீரியஸ் திரவம் ப்ளூரல் குழியில் மீண்டும் குவிந்துவிடும், அதாவது ஹைட்ரோதோராக்ஸ் மீண்டும் ஏற்படலாம்.
கண்டறியும் நீர் மார்புப்பகுதி
ப்ளூரல் குழியில் சீரியஸ் திரவத்தின் நோயியல் குவிப்பைக் கண்டறிவதில், நுரையீரல் நிபுணர்கள் பல்வேறு முறைகளைப் பயன்படுத்துகின்றனர்:
- நுரையீரல் படபடப்பு;
- நுரையீரலின் ஆஸ்கல்டேஷன்; ஹைட்ரோதோராக்ஸிற்கான ஆஸ்கல்டேஷன் வெசிகுலர் சுவாசத்தைக் காட்டுகிறது - சுவாச முணுமுணுப்பில் குறிப்பிடத்தக்க குறைப்பு;
- நுரையீரல் தாளம், இது தட்டும்போது ஒரு மந்தமான ஒலியை வெளிப்படுத்துகிறது, அதாவது, ஹைட்ரோதோராக்ஸில் தாளத்தின் போது ஏற்படும் ஒலி மந்தமான-டைம்பானிக் தொனியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது ப்ளூரல் குழியில் திரவம் குவிவதன் சிறப்பியல்பு.
ஹைட்ரோதோராக்ஸுக்கு பஞ்சர் செய்யப்படுகிறது - நோயறிதல் தோராசென்டெசிஸ், மேலும் தகவலுக்கு பார்க்கவும் - ப்ளூரல் குழி பஞ்சர்.
மேலும் செய்யப்படுகிறது ப்ளூரல் திரவத்தின் பொது மருத்துவ பரிசோதனை, இரத்த பரிசோதனைகள் எடுக்கப்படுகின்றன (பொது மற்றும் உயிர்வேதியியல்), பொது சிறுநீர் பகுப்பாய்வு.
ப்ளூரல் குழியைக் காட்சிப்படுத்துவதற்கான கருவி நோயறிதல்களில் நுரையீரல் எக்ஸ்ரே, ப்ளூரல் குழியின் எண்டோஸ்கோபிக் பரிசோதனை - தோராகோஸ்கோபி, கான்ட்ராஸ்ட்-என்ஹான்ஸ்டு அல்ட்ராசோனோகிராபி - ப்ளூரல் அல்ட்ராசவுண்ட், மற்றும் சிடி - மார்பு கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி மற்றும் சிடி நுரையீரல் ஆஞ்சியோகிராபி ஆகியவை அடங்கும்.
ஹைட்ரோதோராக்ஸில் ஒரு எக்ஸ்ரே எடுக்கும்போது நுரையீரல் புலம் அல்லது அதன் ஒரு பகுதி கருமையாகி இருப்பதைக் காண்பிக்கும்.
அல்ட்ராசவுண்டில் ஹைட்ரோதோராக்ஸ் ஒரு ஒரே மாதிரியான அனகோஜெனிக் பகுதி போல் தெரிகிறது, இதன் எல்லைகள் பின்புற விலா எலும்புகளின் இரண்டு அனகோஜெனிக் கிடைமட்ட நிழல்கள் மற்றும் நுரையீரல் கோடு - பேரியட்டல் மற்றும் உள்ளுறுப்பு ப்ளூரா.
கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி நுரையீரல், ப்ளூரா மற்றும் ப்ளூரல் குழி ஆகியவற்றை காட்சிப்படுத்த அனுமதிக்கிறது; CT இல் உள்ள ஹைட்ரோதோராக்ஸ் ப்ளூரல் குழியில் ஒரே மாதிரியான நீர் போன்ற திரவம் இருப்பதாகக் காட்சிப்படுத்தப்படுகிறது. ப்ளூரல் எஃப்யூஷனை அளவிடுவதற்கான தகவல்களையும் CT வழங்குகிறது.
வேறுபட்ட நோயறிதல்
ஹைட்ரோதோராக்ஸை சரிபார்க்க வேறுபட்ட நோயறிதல் அவசியம், முதன்மையாக எக்ஸுடேட் மற்றும் டிரான்ஸ்யூடேட்டின் வேறுபட்ட நோயறிதல்.
மீடியாஸ்டினிடிஸில் (மேல் மீடியாஸ்டினத்தின் எண்டோஸ்கோபி அல்லது மார்பு அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு தொற்று காரணமாக ஏற்படும்) எக்ஸுடேடிவ் ப்ளூரிசி மற்றும் ஹைட்ரோதோராக்ஸ், ஹைட்ரோதோராக்ஸ் மற்றும் எடிமா போன்ற ஒத்த அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும் ஹைட்ரோதோராக்ஸ் மற்றும் உள்ளுறுப்பு ப்ளூரல் தடித்தல் ஆகியவற்றை வேறுபடுத்துவது அவசியம்; ப்ளூரல் குழியில் காற்று - நியூமோதோராக்ஸ் மற்றும் ஹைட்ரோதோராக்ஸ்; நுரையீரல் திசுக்களின் தடித்தல் - அட்லெக்டாசிஸ் மற்றும் ஹைட்ரோதோராக்ஸ்; ப்ளூரல் குழியில் இரத்தத்தின் இருப்பு - ஹீமோதோராக்ஸ் மற்றும் ஹைட்ரோதோராக்ஸ். ஹைட்ரோதோராக்ஸ் மற்றும் நுரையீரல் எம்பிஸிமாவின் வேறுபாட்டையும் தேவைப்படுத்துகிறது.
சிகிச்சை நீர் மார்புப்பகுதி
ஹைட்ரோதோராக்ஸுக்கு சிகிச்சையளிக்கும்போது, அடிப்படை நோய்க்கும் சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும், அதாவது அடிப்படை நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும்:
கல்லீரல் ஹைட்ரோதோராக்ஸின் சிகிச்சையானது டையூரிடிக் மருந்துகளை வழங்குவதன் மூலம் உப்பு மற்றும் நீர் கட்டுப்பாட்டைக் கொண்டிருக்கலாம். சிரோசிஸில் ஹைட்ரோதோராக்ஸின் மருந்து சிகிச்சையில் போர்டல் உயர் இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைப்பதற்கான மருந்துகள் அடங்கும்: பீட்டா-தடுப்பான்கள் (புரோப்ரானோலோல், நாடோலோல், முதலியன) மற்றும் ஸ்டேடின்கள் (எ.கா. சிம்வாஸ்டாடின்).
ப்ளூரல் குழியிலிருந்து சீரியஸ் திரவத்தை பெர்குடேனியஸ் தோராசென்டெசிஸ் (ப்ளூரோசென்டெசிஸ்) மூலம் அகற்றவும், அதாவது, அல்ட்ராசவுண்ட் கட்டுப்பாட்டின் கீழ் ஹைட்ரோதோராக்ஸில் உள்ள ப்ளூரல் குழியின் வடிகால் - ஒரு நிலையான கேனுலாவைப் பயன்படுத்தி, வடிகால் குழாய் சரியான இடத்தில் வைக்கப்படுகிறது.
டிரான்ஸ்ஜுகுலர் இன்ட்ராஹெபடிக் போர்டோசிஸ்டமிக் ஷன்ட் (டிஐபிஎஸ்), போர்டல் நரம்பை அண்டை நாளங்களுடன் இணைக்கும் குறைந்த அழுத்த இணைப்பு, இது இன்ட்ராஹெபடிக் இரத்த ஓட்ட அழுத்தம் மற்றும் ப்ளூரல் குழிக்குள் திரவ வெளியேற்றத்தைக் குறைக்கிறது, இது கல்லீரல் ஹைட்ரோதோராக்ஸில் நேர்மறையான முடிவுகளைக் கொண்டுள்ளது. [ 4 ]
ஹைட்ரோதோராக்ஸின் தொற்று அல்லாத தோற்றம் காரணமாக, நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை.
மாற்று - ஹைட்ரோதோராக்ஸுக்கு நாட்டுப்புற வைத்தியம் - பைட்டோதெரபியைப் பயன்படுத்தவும்: டிஸ்குரேனியா (டெஸ்குரேனியா சோஃபியா), கிழங்கு ஃபிளிப்பர் (அஸ்க்லெபியாஸ் டியூபரோசா), கன்சுய் மில்க்வெட்ச் (யூபோர்பியா கன்சுய்) அல்லது பீக்கிங் மில்க்வெட்ச் (யூபோர்பியா பெக்கினென்சிஸ்), லாகோனோஸ் (பைட்டோலாக்கா அமெரிக்கானா), ஃபாரஸ்ட் டட்னிக் (ஏஞ்சலிகா சில்வெஸ்ட்ரிஸ்), மருத்துவ ருபார்ப் (ரியம் அஃபிசினேல்) போன்ற தாவரங்களின் வேர்கள் மற்றும் வேர்த்தண்டுக்கிழங்குகளின் காபி தண்ணீர் மற்றும்/அல்லது உட்செலுத்துதல்.
தடுப்பு
காரணவியல் ரீதியாக தொடர்புடைய நோய்களுக்கு சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையளிப்பதன் மூலம் ஹைட்ரோதோராக்ஸைத் தடுப்பது எளிதாக்கப்படுகிறது.
முன்அறிவிப்பு
கல்லீரல் சிரோசிஸ் மற்றும் தன்னுடல் தாக்க நோய்களின் இறுதி கட்டத்தைத் தவிர, வெற்றிகரமான தோராசென்டெசிஸ் மற்றும் அடிப்படை நோயியலின் சரியான காரணவியல் சிகிச்சை ஆகியவை ஹைட்ரோதோராக்ஸின் விளைவுக்கு சாதகமான முன்கணிப்புக்கான முன்நிபந்தனைகளை உருவாக்குகின்றன.