ப்ரீக்ளாம்பியா மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம்

கர்ப்பத்துடன் தொடர்புடைய நிலை என்பது முன்கூட்டிய நோய். அவரது அறிகுறிகள் ஒரு புதிய இயல்பு மற்றும் சிறுநீரில் புரத தோற்றத்தை அதிகரித்துள்ளது. பொதுவாக பிரசவத்திற்கு பிறகு அறிகுறிகள் ஏற்படுகின்றன. அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், உயர் இரத்த அழுத்தம் குழந்தை பிறந்த பிறகு 6 வாரங்கள் வரை காணப்படுகிறது. முன் எக்லம்பெம்பியா என்பது தாய்க்கு (சிறுநீரகங்கள், கல்லீரல் மற்றும் மூளை மீது சேதம் ஏற்படுகிறது) மற்றும் குழந்தைக்கு (போதிய சத்துக்கள் மற்றும் ஆக்ஸிஜன் பெறும்) ஒரு ஆபத்தான நிலையில் இருக்கிறது. தீவிர நிலையில் உள்ள பெண்களுக்கு மனச்சோர்வு ஏற்படும் (எக்க்லாம்பியா).

[1], [2], [3], [4]

காரணங்கள் ப்ரீக்ளாம்பியா மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம்

முன்-எக்ம்பம்பியாவின் வளர்ச்சிக்கான காரணம் போதுமான அளவு ஆய்வு செய்யப்படவில்லை.

நஞ்சுக்கொடிய நோய்க்குறியின் விளைவாக முன்-எக்லம்பெசியா உருவாகிறது, இது இரத்தத்தை குறைவாக சுழற்றுகிறது, ஆனால் நஞ்சுக்கொடியின் அசாதாரண செயல்பாடு இன்னும் ஒரு மர்மம். தாயின் உடல் கர்ப்ப காலத்தில் இரத்த அழுத்தம் அதிகரிக்கிறது ஏன் என்பது தெரியவில்லை. இப்போது வரை, முன்னுரிமையின் வளர்ச்சியைத் தூண்டிவிடும் காரணிகள் பின்வருமாறு:

• குடும்ப முன்கூட்டியே;
• ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் செயலிழப்பு. முன்-எக்லம்பியாம் பெரும்பாலும் ப்ரிமிராவிலும், ஏற்கனவே குழந்தைகளிலும் உள்ளவர்களிடத்திலும் தோன்றுகிறது, ஆனால் இன்னொரு மனிதனின் குழந்தை பிறப்பதற்கு முயற்சிக்கும் போது. அம்மாவின் நோய் எதிர்ப்பு அமைப்புமுறையை மீறுவதால் நோயைத் தூண்டிவிடுவதாக வல்லுநர்கள் நம்புகிறார்கள், ஏனென்றால் தாயின் உடல் தந்தையின் ஆன்டிஜெனைத் தடுக்கத் தொடங்குகிறது. இதன் விளைவாக, உடலில் உள்ள பாத்திரங்கள் குறுகலாக இருக்கலாம், இதனால் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் பிற நோய்கள் அதிகரிக்கும்.
• உயிர் வேதியியல் காரணி, இரத்தக் குழாய்களைக் கட்டுப்படுத்துதல் மற்றும் தமனி சார்ந்த அழுத்தம் அதிகரிக்கிறது. நஞ்சுக்கொடி செயலிழப்புக்கு உடலின் எதிர்விளைவுகளின் விளைவாக, அல்லது நஞ்சுக்கொடி முரண்பாடுகள் மற்றும் ப்ரீக்ளாம்ப்ஸியாவின் அறிகுறிகள் ஆகியவை முன்கூட்டியே காரணியாக இருக்கலாம்;
• நீரிழிவு மற்றும் பிற நோய்கள் வெண்ணெயை ஏற்படுத்தும்.

நிபுணர்கள் முன்-எக்ம்ப்ராம்பியாவை பரிந்துரைக்கிறார்கள்:

• கருப்பையில் போதுமான ரத்த ஓட்டம் இல்லாதபோது உருவாக்கத் தொடங்குகிறது;
• மரபுரிமை
• தந்தை, நஞ்சுக்கொடி அல்லது கருவின் விந்துக்கு தாயின் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு எதிர்வினையின் விளைவு ஆகும்;
• கர்ப்பத்திற்கு முன் உயர் இரத்த அழுத்தம் காணப்பட்டபோது உருவாகிறது;
• உடல் பருமன், பாலிசிஸ்டிக் கருப்பை நோய்க்குறி மற்றும் நீரிழிவு ஆகியவற்றின் விளைவாக தோன்றுகிறது.

அபாய காரணிகள்

• உயர் இரத்த அழுத்தம்
• நாள்பட்ட சிறுநீரக நோய்.
• நீரிழிவு
• இரத்த நாளங்கள் நோய்.
• 34 வாரங்களுக்குப் பிறகு உயர் இரத்த அழுத்தம்.
• குடும்ப முன்கூட்டியே
• கருத்தரிப்பு நேரத்தில் (உடல் எடை 20% க்கும் அதிகமாக). அதிக உடல் நிறை குறியீட்டெண், முன்னெச்சரிக்கையாக வளரும் ஆபத்து அதிகமாக உள்ளது.
• பல கருக்கள் (இரண்டு அல்லது மூன்று கருக்கள்).
• முதல் கர்ப்பம், கடந்த 10 ஆண்டுகளுக்கு ஒரு புதிய பங்குதாரர் அல்லது முதல் கர்ப்பத்தின் முதல் கர்ப்பம்.
• வயது 21 வயது அல்லது 35 வயதுக்கு கீழ் உள்ள தாயின் வயது.
• Khorionadyenoma.
• பாலிஹைட்ரமினோஸ் ரோசஸ்-உணர்திறன் அல்லது கருப்பையில் வீக்கம் ஏற்படுகிறது.
• செயற்கை கருவூட்டல்.

உயர் இரத்த அழுத்தம் கொண்ட பெண்கள் கருப்பை சுவரில் இருந்து நஞ்சுக்கொடியை முன்கூட்டியே அகற்றும் அபாயத்தில் உள்ளனர். ஆபத்து அதிகரிக்கும் போது:

• அம்மா புகைக்கிறார்;
• உயர் இரத்த அழுத்தம் காணப்படுகிறது மற்றும் முன்னெச்சரிக்கைகள் வளரும்;
• தாய் உட்புற பொருட்கள் (கோகோயின்) பயன்படுத்துகிறது;
• ஒரு கார் விபத்து விளைவாக கருப்பை ஒரு அதிர்ச்சி உள்ளது.

பிறப்புக்குப் பிறகும், முன்-எக்லம்பியாவின் அறிகுறிகளைக் கொண்டிருக்கும் பெண்களின் அழுத்தத்தை அதிகரிக்க முடியும் என்று நிபுணர்கள் நம்புகின்றனர்.

கர்ப்பகாலத்தில் முன்னெச்சரிக்கை மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம் எதிர்காலத்தில் உயர் இரத்த அழுத்தம் வழிவகுக்கும்?

கர்ப்பத்திற்கு முன்னர் நீங்கள் உயர் இரத்த அழுத்தம் இல்லாவிட்டால், பிரசவத்திற்குப் பிறகு, சாதாரணமாகத் திரும்புவதற்கு வாய்ப்பு அதிகம். ஆனால் பிரசவத்திற்கு முன்னர் உயர் இரத்த அழுத்தம் பிரசவத்திற்குப் பிறகும், அது தானாகவே விழாது என்று சுட்டிக்காட்டுகிறது. பிரசவத்திற்குப் பின் எதிர்காலத்தில் உயர் இரத்த அழுத்தம் ஏற்படுவதற்கு முன்பே முள்ளெலும்புகள் ஏற்படுவதில்லை என்று நிபுணர்கள் நம்புகின்றனர். ஆனால் அதே நேரத்தில் கர்ப்ப காலத்தில் முன் அமிலம் அறிகுறிகளுடன் பெண்கள்.

[5], [6], [7], [8]

நோய் தோன்றும்

உயர் இரத்த அழுத்தம் ஒரு நீண்ட நாள் வடிவம் கொண்ட பெண்கள், அழுத்தம் முதல் இரண்டு trimesters போது விழுகிறது. இரண்டாவது மற்றும் மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில், அது மீண்டும் உயரும், மற்றும் பிரசவம் பின்னர், ஒரு விதி, ஒரு உயர் மட்டத்தில் உள்ளது. கர்ப்பகாலத்தின் போது உயர் இரத்த அழுத்தம் முன்-எக்லம்ப்சியா வளரும் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.

இரத்த அழுத்தம், நஞ்சுக்கொடி, கல்லீரல், இரத்தம், சிறுநீரகம் மற்றும் மூளை ஆகியவற்றைப் பாதிக்கிறது. நோய் லேசான அல்லது கடுமையான வடிவத்தில் தொடரலாம் மற்றும் படிப்படியாக அல்லது விரைவாக மோசமடையலாம். தாய் மற்றும் குழந்தை இருவரும் ஆபத்தில் உள்ளனர்.

• இரத்த அழுத்தம். ரத்த ஓட்டத்தில் அதிகரிப்பு இல்லை, கர்ப்பத்தின் போது இருக்க வேண்டும், இது கருவின் வளர்ச்சியும் வளர்ச்சியும் பாதிக்கிறது, இரத்த நாளங்கள் (வாஸ்பாஸ்மாஸ்) குறுகிய மற்றும் அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம் அதிகரிக்கும் போது.
• நஞ்சுக்கொடி. நஞ்சுக்கொடியின் இரத்த நாளங்கள் கருப்பை சுவர்களில் போதுமான அளவு வளரவில்லை, அதைப் போன்று விரிவுபடுத்தாதே, அதனால் கருவானது போதுமான இரத்தத்தையும் ஊட்டச்சத்துக்களையும் பெறாது.
• கல்லீரல். இரத்த ஓட்டத்தின் மீறல் கல்லீரலை அழிக்க வழிவகுக்கிறது, இது HELLP- நோய்க்குறியை ஏற்படுத்தும் - உடனடியாக சிகிச்சை தேவைப்படும் ஒரு ஆபத்தான நிலை.
• சிறுநீரகம். சாதாரணமாக கர்ப்பத்தின் போது, சிறுநீரகங்கள் 50% அதிகமாக செயல்படுகின்றன, ஆனால் முன்-இம்ப்லாம்பியாவுடன் அவர்களின் வேலை பாதிக்கப்படுகிறது.
• மூளை. மூளைக்கு இரத்த ஓட்டத்தை குறைப்பதன் விளைவாக விஷுவல் தொந்தரவுகள், தொடர்ச்சியான தலைவலி மற்றும் களைப்புகள் (எக்லம்பியாசியா) உருவாகலாம். ப்ரீக்ளாம்ப்ஷியாவில் பெண்களின் 1% இனப்பெருக்கம். எக்ளாம்ப்ஸியாவை யாராவது தாய்க்கு இட்டுச்செல்லலாம் மற்றும் கருவின் மறைதல் வழிவகுக்கலாம், எனவே கிட்டத்தட்ட அனைத்து நோயாளிகளுக்கு முன் தடுப்பு மருந்துகளும் தடுப்பு மருந்துகளை பரிந்துரைக்கின்றன.
• இரத்த. முன் எக்லம்ப்சியாவுடன், சிறிய எண்ணிக்கையிலான தட்டுக்கள் காணப்படுகின்றன. சில நேரங்களில் இரத்த உறைதல் ஏற்படுகிறது - பொதுவான thrombohemorrhagic நோய்க்குறி. பிரசவத்திற்குப் பிறகு, அவர், ஒரு விதியாக, கடந்து செல்கிறார். நஞ்சுக்கொடியின் பிறப்பு மற்றும் பிறப்புக்குப் பிறகு, பிரீம்ப்லேம்பியாவின் அறிகுறிகள் போய்விடும். நிலைமை மோசமடைந்து மற்றும் உழைப்பின் இல்லாமையால், ஒரு சீசர் பிரிவினால் செய்யப்படுகிறது. பிரசவத்திற்குப் பிறகு, சில நாட்களுக்குப் பிறகு, இரத்த அழுத்தம் சாதாரணமாக மீண்டும் வருகிறது, சில நேரங்களில் - 6 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட வாரங்கள்.

பிறந்த

கர்ப்பத்தில் முந்தைய அழுத்தம் அதிகரிக்கிறது, புதிதாக பிறந்த குழந்தைகளில் சிக்கல் நிறைந்த இது முன்கூட்டிய பிறப்பு அதிக ஆபத்து. ஒரு குழந்தை 37 வது வாரத்திற்கு முன்னர் பிறந்தால், ஒரு சுவாச துயர நோய்க்குறி ஏற்படலாம். குழந்தையின் சிறு எடையையும், உயரத்தையும், நஞ்சுக்கொடியின் மூலம் போதுமான ரத்த ஓட்டம் காரணமாக கருவின் தாக்கத்தைக் குறிப்பிடுகிறது, இதன் விளைவாக குழந்தையின் சிறிய அளவு ஊட்டச்சத்து மற்றும் ஆக்ஸிஜன் பெறப்படுகிறது.

புள்ளிவிபரங்களின்படி, 100 கர்ப்பகாலங்களில் ஒன்று, இதில் ப்ரீக்ளாம்ப்ஷியாவின் அறிகுறிகள் காணப்படுகின்றன, கருவின் மறைதல் காரணமாக ஏற்படும்.

[9], [10], [11], [12]

உயர் இரத்த அழுத்தம்

தமனி சார்ந்த அழுத்தம் தமனிகளின் சுவர்களில் எப்படி இரத்த அழுத்தம் குறிக்கிறது என்பதை குறிக்கிறது. தலை மிகவும் வலுவாக இருந்தால் அழுத்தம் அதிகரிக்கும் (உயர் இரத்த அழுத்தம்). கர்ப்பத்தின் 20 வாரங்களுக்கு பிறகு அழுத்தம் அதிகரித்தால், இது முன்-எக்லம்பியாவின் அறிகுறியாக இருக்கலாம்.

தமனி அழுத்தம் இரண்டு எண்களில் அளவிடப்படுகிறது - மேல் எண் (சிஸ்டோலிக்) இதய விசையியக்கக் குழாயைக் கொண்டிருக்கும் அழுத்தம் காட்டுகிறது. குறைந்த (இதய விரிவுரை) - மன அழுத்தம் மற்றும் இரத்த நிரப்பப்பட்ட இது அழுத்தம். அழுத்தம் அதிகமாக 140 மில்லிமீட்டர் பாதரசம் மற்றும் குறைந்தபட்சம் 90 க்கு மேல் இருந்தால் உயர்ந்ததாக கருதப்படுகிறது. மேல் உயர்த்தப்படலாம், குறைந்த அல்லது இரண்டும் - 150/95.

கர்ப்பத்தின் ஆரம்பத்திலேயே கர்ப்பம் அதிகரிக்கும் அல்லது கர்ப்பத்தின் தொடக்கத்தோடு அதிகரிப்பது அதிகமாக இருக்கலாம், அதே நேரத்தில் ஒரு பெண் வழக்கமாக வழக்கத்திற்கு மாறாக ஒரு மருத்துவரிடம் வர வேண்டும். முன் முறிவு ஏற்படுவதைத் தவிர வேறொன்றுமில்லை, எனவே மருத்துவரின் கவனத்தை கண்காணிப்பதும் கர்ப்பம் முழுவதும் அவசியம். உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் ப்ரீக்ளாம்ப்ஸியா ஆகியவை ஒன்றோடொன்று தொடர்புடையவை, ஆனால் அவை தனித்துவமான அம்சங்களாகும்.

பொதுவாக கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் அழுத்தம் இரண்டாவது மூன்று மாதங்களில் விழும், ஆனால் மூன்றாவது முடிவில் அது சாதாரணமாகத் திரும்புகிறது. சில நேரங்களில் இரண்டாவது மற்றும் மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் இரத்த அழுத்தம் அதிகரிக்கிறது, இது கருத்தியல் உயர் இரத்த அழுத்தம் என்று அழைக்கப்படுகிறது, இது முன்-எக்ம்ப்ம்ப்சியாவுக்கு வழிவகுக்கிறது. தேவைப்பட்டால் அழுத்தம் அளவிட வேண்டியது அவசியம். ஒரு விதியாக, குழந்தையின் பிறப்புக்குப் பிறகு அழுத்தம் சாதாரணமானது. ஆனால் கர்ப்பத்திற்கு முன்னால் கூட அழுத்தம் மிக அதிகமாக இருக்கும்போது, அது பிறப்பிற்குப் பிறகும் கூட கீழே போகாது. இரத்த அழுத்தம் ஒரு சிறிய அதிகரிப்பு ஒரு பிரச்சனை அல்ல, முன் eclampsia சரிபார்க்க ஒரு மருத்துவர் மேற்பார்வை கீழ் இருக்க வேண்டும். உயர் அழுத்தத்தில், கரு வளர்ச்சியும் வளர்ச்சியும் பாதிக்கப்படும் போதிய ஊட்டச்சத்துக்கள் மற்றும் ஆக்ஸிஜனைப் பெறாது, மேலும் கருவுற்றிருக்கும் நஞ்சுக்கொடி மற்றும் பிறப்புறுப்பின் முன்கூட்டியே அகற்றப்படுவதற்கு வழிவகுக்கலாம்.

அறிகுறிகள் ப்ரீக்ளாம்பியா மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம்

ஒரு விதியாக, கர்ப்பிணிப் பெண்களின் இரத்த அழுத்தம், கர்ப்பத்தின் இரண்டாவது மூன்று மாதங்களில் வழக்கத்தைவிட சற்றே குறைவாகவே உள்ளது, ஆனால் அது படிப்படியாக சாதாரணமாகத் திரும்புகிறது. ஆயினும்கூட, கர்ப்பிணிப் பெண்களில் 10% ல், இரத்த அழுத்தம் கர்ப்பத்தின் 20 வது வாரத்திற்கு பிறகு குறிப்பிடத்தக்க அளவுக்கு (உயர் இரத்த அழுத்தம்) அதிகரிக்கும். இந்த நிலை தாமதமாக கருதுகோள் உயர் இரத்த அழுத்தம் என்று அழைக்கப்படுகிறது. சில நேரங்களில் அழுத்தம் பிறந்த முதல் நாட்களில் உயரும். தமனி சார்ந்த அழுத்தம் முதல் அதிகரிப்பு, மருத்துவர் கணிக்க முடியாது, அழுத்தம் சிறிது உயர்ந்த இருக்கும், முன் முன்னேற்றம் பற்றி முன்னேற்றம் அல்லது சாட்சியம். ப்ரீக்ளாம்ப்ஸியா உருவாக்கத் தொடங்கினால், ஒரு சிறுநீர் சோதனை ஒரு உயர்ந்த புரத அளவு காண்பிக்கும். இது சிறுநீரக செயல்பாடு குறைபாடு என்று ஒரு அறிகுறியாகும். கர்ப்பத்திற்கு முன்பாக நீங்கள் உயர் இரத்த அழுத்தம் இருந்தால், உங்களுக்கு இரத்த அழுத்தம் ஒரு நாள்பட்ட வடிவத்தில் உள்ளது, இது குழந்தையின் பிறப்புக்குப் பின் பாதுகாக்கப்படலாம்.

கர்ப்ப காலத்தில் இரத்த அழுத்தம் அதிகரிக்கும் கர்ப்பத்தின் 20 வது வாரத்திற்கு முன் அழுத்தம் அதிகரிக்கிறது என்றால், பொதுவாக இது நாள்பட்டது. அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், இது ப்ரீக்ளாம்ப்ஸியாவின் வளர்ச்சியைக் குறிக்கிறது. கர்ப்பத்தின் 20 வது வாரத்திற்குப் பிறகு அழுத்தத்தின் அதிகரிப்பு ப்ரீக்ளாம்ப்ஸியாவின் அறிகுறியாகும்.

பொதுவாக உயர் இரத்த அழுத்தம் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தாது, ஆனால் சில நேரங்களில் தலைவலி, சிரமம் சுவாசம், அல்லது காட்சி கருத்தில் மாற்றம் ஆகியவை இருக்கின்றன.

முன்கணிப்பு முன்கூட்டியே முதிர்ச்சியடையாத அறிகுறிகளைத் தூண்டவில்லை. ஆனால் ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண் விரைவாக எடையைப் பெறலாம் மற்றும் கைகளின் அளவு அல்லது முகத்தின் வீக்கத்தில் கூர்மையான அதிகரிப்பு ஏற்படலாம். மூச்சுக்குழாய், தலைவலி, பார்வைக் குறைபாடு, வயிற்று வலி மற்றும் அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல் ஆகியவற்றுக்கு கடுமையான முன்கூட்டியே ஏற்படுகிறது.

அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம் எப்பொழுதும் அறிகுறிகளோடு அல்ல, அழுத்தம் மற்றும் ஸ்டெதாஸ்கோப் அளவை அளவிட ஒரு கருவி தேவைப்படுவதைத் துல்லியமாக தீர்மானிக்க வேண்டும்.

அழுத்தம் அளவிடப்படுகிறது, எடுத்துக்காட்டாக, 140/90 மில்லிமீட்டர் பாதரசம் அல்லது உயர்ந்த, உயர் இரத்த அழுத்தம் குறிக்கும், மற்றும் 160/110 மற்றும் மேலே - ஒரு உயிருக்கு ஆபத்தான நிலையில்.

ப்ரீக்ளாம்ப்ஸியாவின் அறிகுறிகள் திடீரென்று அல்லது படிப்படியாக ஏற்படலாம்.

• சிஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தம் 140 க்கும் அதிகமாக உள்ளது அல்லது டைஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தம் 90 க்கும் மேலாக உள்ளது, இது 6 மணி நேரத்திற்கு பிறகு அளவிடப்படுகிறது.
• சிறுநீரில் புரதம் அதிகரிக்கும். அதன் அதிக அளவு 24 மணி நேரம் 300 மி.கி. ஆகும்.

நீங்கள் மற்ற அறிகுறிகளும் இருக்கலாம், ஆனால் "முன்-எக்லம்ப்சியாவின்" நோயறிதல் என்பது சிறுநீரில் உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் புரதம் ஆகியவற்றில் மட்டுமே செய்யப்பட வேண்டும். முன்னுரிமையின் பிற அறிகுறிகள்:

• கைகள் மற்றும் முகம் வீக்கம் நாள் போது போக முடியாது (ஆனால் மற்ற அறிகுறிகள் இல்லாத நிலையில், முகத்தில் திருப்தி கர்ப்ப காலத்தில் சாதாரணமானது).
• விரைவான எடை அதிகரிப்பு (வாரத்திற்கு 900 கிராம்கள் அல்லது மாதத்திற்கு 2.700).
• ஏழை இரத்தக் கசிவு.

ப்ரீக்ளாம்பியாவின் கடுமையான வடிவம்

கடுமையான முன்-எக்லம்பியாசத்தில், சிஸ்டாலிக் அழுத்தம் 160 ஐ விட அதிகமாக உள்ளது, மேலும் இதய நோய்த்தாக்கம் 110 ஐ விட அதிகமாக உள்ளது. உடலின் இரத்த ஓட்டம் குறையும் போது, மேலும் கடுமையான அறிகுறிகளும் காணப்படுகின்றன:

• அசெட்டமினோஃபென் பயன்படுத்தி பின்னர் போகாத கடுமையான தலைவலி;
• காட்சி குறைபாடு;
• குறைக்கப்பட்ட சிறுநீர் கழித்தல் (24 மணிநேரத்திற்கு 400 கிராமுக்கு குறைவாக);
• வயிற்றுப் புறத்தில் நிரந்தர வலி, குறிப்பாக வலது பக்கத்தில்;
• சிரமம் சுவாசம், குறிப்பாக பின்னால் பொய்;
• HELLP- நோய்க்குறி (தட்டுக்களின் எண்ணிக்கை குறைதல்).

HELLP- நோய்க்குறி (தட்டுக்களின் எண்ணிக்கை குறைதல்) என்பது கல்லீரல் ஒரு ஆபத்தான பாதிப்பாகும், இது முன்னோக்குச் சுருக்கத்துடன் தொடர்புடையதாகும். பின்வரும் அறிகுறிகளைக் கவனிக்கும்போது ஒரு நிபுணரிடம் உடனடியாக உதவி தேடுங்கள்:

• மேல் வயிற்றில் வலி (கல்லீரல்);
• தோள், கழுத்து மற்றும் பிற மேல் பாகங்களில் வலி (வலியின் மூல கல்லீரல் ஆகும்);
• சோர்வு;
• குமட்டல் மற்றும் வாந்தியெடுத்தல்;
• தலைவலி;
• பார்வைக் கோளாறு.

கடுமையான முன்கணிப்புடன், வலிப்புத்தாக்கங்கள் ஏற்படும் அபாயம் அதிகரிக்கும்.

எக்லம்ப்ஸியாவுடன்

முன் எக்லம்பியாசியா புரியாத புத்திசாலித்தனமான முரண்பாடுகளை தோற்றுவிக்கும்போது, அவை எக்ளாம்ப்ஸியாவைக் குறிக்கின்றன - தாய் மற்றும் கருவுக்கான ஆபத்தான நிலை.

கண்டறியும் ப்ரீக்ளாம்பியா மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம்

பொதுவாக, உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் முன் எக்லம்ப்சியா ஆகியவை மருத்துவரின் வருகையின் போது கண்டறியப்படுகின்றன. எனவே, கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கும் டாக்டரிடம் அவர்களின் திட்டமிடப்பட்ட வருகைகளைத் தவறவிட முடியாது. அழுத்தம் ஒரு கூர்மையான அதிகரிப்பு பிரச்சனை முதல் அறிகுறியாகும். மருத்துவர் புரதத்திற்கு ஒரு சிறுநீர் சோதனை பரிந்துரைக்கிறார், முன்னிலையில் முன்கூட்டியே வளர்ச்சியைக் குறிக்கிறது. உயர் இரத்த அழுத்தம் இருந்தால், சிறுநீரில் புரதம் தோன்றுவதற்கு முன்பாக வயிற்றுக் குழாயில் அல்லது தலைவலி வலி ஏற்படுவதைப் பற்றி உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரிடம் சொல்லுங்கள்.

உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் ப்ரீக்ளாம்ப்ஸியா, ஒரு விதிமுறையாக, வழக்கமான பெற்றோர் பரிசோதனைகளில் காணப்படுகின்றன. இந்த நிலை விரைவாக சீர்குலைந்து, தாய் மற்றும் எதிர்கால குழந்தை இரண்டையும் பாதிக்கலாம் என்பதால், மருத்துவர் முறையாக மருத்துவரை சந்திக்க மிகவும் முக்கியம்.

முன் கர்ப்பம் காலம்

கர்ப்பத்திற்கு முன், இரத்த அழுத்தத்தை கட்டுப்படுத்தும் நோக்கம்:

• உயர் இரத்த அழுத்தம் கண்டறிதல், ஏனெனில் உயர் இரத்த அழுத்தம் கர்ப்பத்திற்கு முதிர்ச்சியடையாதிருக்கிறதா என்பதை அறிந்து கொள்வது முக்கியம் என்பதால், முன்-எக்லம்ப்சியா வளரும் வாய்ப்பு உள்ளது;
• கர்ப்பத்தின் போது அழுத்தத்தின் அளவை ஒப்பிட்டு கருத்தரிக்க முன் இரத்த அழுத்தம் கட்டுப்பாட்டு அளவீடு.

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

கர்ப்ப காலத்தில் திட்டமிட்ட சோதனை

மருத்துவர் ஒவ்வொரு வருகைக்கும் போது, ஆரம்பகாலத்தில் முன்-இம்ப்லாம்பியாவைக் கண்டறிய ஒரு பெண் இரத்த அழுத்தம் அளவிடப்படுகிறது. புரதத்தின் முன்னிலையில் சிறுநீர் சோதனை மற்றும் மருத்துவர் கர்ப்பிணிப் பெண்ணைக் குறிப்பிடுவார், ஏனெனில் விரைவான எடை அதிகரிப்பு உடலில் திரவம் வைத்திருப்பதைக் குறிக்கிறது மற்றும் முன்-எக்லம்ப்சியாவின் அடையாளம் ஆகும்.

கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு பரிசோதனைகள் முன்-எக்லம்பியாவை வளர்க்கும் ஆபத்து

முன் எக்லம்ப்சியாவை அடையாளம் காண, பிற சோதனைகள் நடத்தப்படுகின்றன:

• HELLP நோய்த்தாக்கம் மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு அறிகுறிகளை கண்டறியும் ஒரு இரத்த சோதனை (இரத்தத்தில் யூரிக் அமிலத்தின் அளவை அதிகரிப்பது முன்னுரிமையின் வளர்ச்சியை குறிக்கிறது;
• கிரியேடினைன் ஒரு சோதனை, இது 24 மணி நேரத்தில் சிறுநீர் சேகரிக்க மற்றும் இரத்த தானம் (சிறுநீரகங்கள் தீர்மானிக்கப்படுகிறது) அவசியம்;
• புரதத்தின் பிரசவத்திற்கு 24 மணி நேரத்தில் சேகரிக்கப்பட்ட சிறுநீர் ஆய்வு.

சோதனையின் முடிவுகள் முன்-எக்லம்பியாவின் வளர்ச்சியைக் குறிக்கின்றன என்றால், கர்ப்பத்தின் இறுதி வரை நீங்கள் தொடர்ந்து குமட்டல் ஏற்படுவீர்கள். பரிசோதனை வகை மற்றும் அதிர்வெண் நோய் தீவிரம் மற்றும் கர்ப்ப காலம் ஆகியவற்றை சார்ந்துள்ளது. கர்ப்பத்தின் 36 வது வாரத்திற்கு முன்பே முன்-எக்ம்ப்ம்ப்சியாவின் அறிகுறிகள் கண்டறியப்பட்டால், ஒரு பெண் சோதனையை மேற்கொள்வது அவசியம்.

ஒரு பெண் முன்-இம்ப்லாம்பியா அறிகுறிகள் இருந்தால், பின்வரும் நோய் கண்டறிதல் சுகாதார நிலை மற்றும் கரு நிலை தீர்மானிக்கப்படுகிறது:

• ஒரு முற்போக்கான நோய் அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகளுக்கான உடல் பரிசோதனை;
• அதன் கூறுகள் மீது இரத்த ஆய்வு மற்றும் சிறுநீரக வேலை;
• creatinine உள்ளடக்கம் ஒரு சோதனை (சிறுநீரக செயல்பாட்டை தீர்மானிக்க).

மூளையின் முன்னால் (எக்க்லாம்பியா அறிகுறியாகும்) மூளையின் நிலை மற்றும் செயல்பாட்டை நிர்ணயிப்பதற்கு பிரசவத்திற்குப் பிறகு கூடுதல் சோதனைகள் செய்யப்படுகின்றன:

• கணிக்கப்பட்ட டோமோகிராஃபி (வெட்டு- KT) உடலில் உள்ள கட்டமைப்பு மாற்றங்களை விரிவான ஆய்வு செய்யப்படுகிறது.
• காந்த அதிர்வு இமேஜிங் (எம்.ஆர்.ஐ.) அணுக்கரு காந்த அதிர்வுகளின் உடல் தோற்றத்தை பயன்படுத்தி உட்புற உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களை ஆய்வு செய்வதற்கான தற்காலிக முறைகளைப் பயன்படுத்துகிறது.
• எலெக்ட்ரனோமென்செலோகிராம் (ஈசிஜி) மூளையின் மின் செயல்பாட்டை சென்சார்கள் மற்றும் ஒரு கணினி உதவியுடன் அளவிடுகிறது.

பிடல் பரிசோதனை

அதிக அழுத்தத்தில் (முன்-எக்லம்பியாசம்), தாயும் குழந்தைகளும் நெருக்கமான மருத்துவ மேற்பார்வையில் உள்ளனர். கருவின் கண்காணிப்பு அதிர்வெண் தாயின் நிலை தீவிரத்தை சார்ந்திருக்கிறது - வாரம் ஒருமுறை ஒரு நாளுக்கு ஒரு முறை. கருவின் நிலைமையை தீர்மானிக்க, பின்வரும் சோதனை பயன்படுத்தப்படுகிறது:

• இயக்கத்தின் போது கருவின் கார்டியாக் செயல்பாட்டை நிர்ணயிக்க கருக்கட்டல் நிலை பற்றிய மின்னணு கண்காணிப்பு;
• பிடல் அல்ட்ராசவுண்ட் (குழந்தை, நஞ்சுக்கொடி மாநிலத்தில் தீர்மானிப்பதற்கான, மற்றும் கருப்பை), அதாவது, உயரம் மற்றும் கரு எடை, நஞ்சுக்கொடி அகால பற்றின்மை, அமனியனுக்குரிய திரவம் சாத்தியம்;
• அல்ட்ராசவுண்ட் dopplered ஆய்வு.

சில நேரங்களில் கருமுட்டையின் நிலைமையை தீர்மானிக்க முன்கூட்டிய பிறப்புகளில் ஒரு அம்மினோசென்சிஸ் செய்யப்படுகிறது. இந்த செயல்முறையின் போது, நுரையீரலின் முதிர்ச்சியைக் குறிக்கும் இரசாயணங்களை சரிபார்க்க அம்மோனிய திரவத்தின் ஒரு மாதிரி பயன்படுத்தப்படுகிறது.

[20], [21], [22], [23], [24]

நோய் கண்டறிதல்

திட்டமிடப்பட்ட வருகையின் போது, மருத்துவர் இரத்த அழுத்த அளவீடுகளை நடத்துகிறார், முன்-எக்லம்பியாவின் அறிகுறிகளைக் கண்டறிய யூரினாசிஸை அளிக்கிறார்.

கர்ப்பகாலத்தின் போது முன்-எக்ம்பாம்பியா மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம்: சிகிச்சையின் கண்ணோட்டம்

இரத்த அழுத்தம் கர்ப்ப காலத்தில் அதிகரிக்கத் தொடங்குகிறது என்றால், அந்தப் பெண்ணுக்கு மிக நெருக்கமான மருத்துவ மேற்பார்வையில் உள்ளது. அழுத்தம் சிறிது அதிகரிக்கலாம் மற்றும் தாயிடமும் குழந்தையிடமும் நேரத்தை செலவழிக்காது. ஆனால் முன்னுரிமையின் முதல் அறிகுறிகளுடன், அழுத்தம் ஒரு முக்கிய நிலைக்கு (உயர் இரத்த அழுத்தம்) அடையும் போது ஆபத்து கணிசமாக அதிகரிக்கிறது.

[25], [26], [27], [28], [29]

சிகிச்சை ப்ரீக்ளாம்பியா மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம்

மருத்துவர் நீங்கள் மிக உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் வலிப்பு தடுக்க வேண்டும் என்று கண்டால், அவர் சில மருந்துகள் ஒதுக்க, ஆனால் ஒரே வழி முன்சூல்வலிப்புகளின் பெற ஒரு குழந்தை பிறப்பு ஆகும். உங்கள் மருத்துவரும் கூட கரு நுரையீரல் முதிர்ச்சியையும் துரிதப்படுத்தவும் சிறப்பு ஏற்பாடுகள் விதிக்கலாம், மற்றும் முதிர்ச்சி முதல் அறிகுறி உள்ள குழந்தைக்கும், தாய்க்கும் பாதுகாப்பு பொருட்டு கரு ஒரு ஆரம்ப அகற்றுதல் நடத்த, குழந்தை தீவிர சிகிச்சை சில நேரம் இருக்கலாம்.

கர்ப்ப காலத்தில் சிகிச்சைகள் அடங்கும்:

தாய் மற்றும் குழந்தையின் நிலை முழு கண்காணிப்பு

இரத்த அழுத்தத்தை குறைப்பதற்கு மருந்துகளின் பயன்பாடு. சில நேரங்களில் உயர் இரத்த அழுத்தம் கொண்ட ஒரு பெண் தொடர்ந்து மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்கிறாள், ஆனால் கர்ப்ப காலத்தில் இந்த நிலை அதிகரிக்கிறது என்றால், மருந்தை குறைக்கலாம். இரத்த அழுத்தம் ஒரு சிறிய அதிகரிப்பு பொதுவாக மருத்துவர் கண்காணிப்பு மட்டுமே தேவைப்படுகிறது. அழுத்தம் (140/105) ஒரு விரைவான அதிகரிப்பு விஷயத்தில், மருத்துவர் சில மருந்துகளை பரிந்துரைக்கிறார். உயர் இரத்த அழுத்தம் (160/110) கருவின் வளர்ச்சியை குறைப்பதற்கான அச்சுறுத்தல் உள்ளது, ஆகையால், ஆண்டிபயர்பெர்டென்சென்ஸ் மருந்துகளின் பயன்பாடு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

கர்ப்ப காலத்தில், நீங்கள் சில மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்ள முடியாது, எனவே உயர் இரத்த அழுத்தத்தால், கர்ப்பம் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் சொல்லவும், நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளும் மருந்துகளின் முழு பட்டியலையும் காட்டவும்.

ப்ரீக்ளாம்ப்ஷியா மற்றும் எக்க்லாம்பியா

முன்-எக்லம்பியாவின் அறிகுறிகள் காணப்பட்டால், கர்ப்பிணிப் பெண் ஒரு மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ் மருத்துவமனையில் அல்லது வீட்டில் இருக்கிறார். சிகிச்சையின் நோக்கம் ஒரு உயிருக்கு ஆபத்தான நிலைக்குத் தடையாகவும், கர்ப்பம் முடிந்தவரை நீண்ட காலத்திற்கு நீடிப்பதாகவும் உள்ளது, இதனால் குழந்தை முழுமையாகவும் ஆரோக்கியமாகவும் பிறக்கிறது.

சிகிச்சை பொதுவாக கர்ப்பத்தின் இறுதி வரை, உழைப்பு மற்றும் மீட்பு சமயத்தில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, ஆனால் இது நோய் தீவிரத்தை சார்ந்துள்ளது. சிகிச்சையில் பின்வருவன அடங்கும்: அண்டிகோவ்ல்சென்ட் மருந்துகள், மருந்துகள் குறைவான இரத்த அழுத்தம் மற்றும் பிரசவம் ஆகியவை, ப்ரீக்ளாம்ப்ஸியா மறைந்துவிடும்.

• முன்னேற்றமடையாத ஒரு முன்மாதிரியான முன்நோக்குடன், ஒரு பெண் நடவடிக்கை குறைக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, அவளது நல்வாழ்வை கவனமாகக் கவனித்து, வழக்கமாக ஒரு மருத்துவரை சந்திக்க வேண்டும்.
• மிதமான அல்லது கடுமையான முன்சூல்வலிப்பு அல்லது சுகாதார நிலையை ஒரு கூர்மையான மிகமோசமான உடனடி மருத்துவக் கவனிப்பு, ஒரு கர்ப்பிணி பெண், மருத்துவ மேற்பார்வையின் கீழ் உள்ளது சில மருந்துகள் எடுத்து படுக்கை ஓய்வு பின்பற்றுகிறது எங்கே தேவைப்படுகிறது, மற்றும் நோய் பெண் தேவையான உதவி வழங்கும். வலிப்பு இல் பிடிப்புகள் விடுவிக்கப்படுகிறார்கள் மற்றும் எதிர்காலத்தில் அவர்களின் நிகழ்வு தடுக்கிறது மெக்னீசியம் சல்பேட், நிர்வகிக்கப்படுகிறது. ஒரு பெண் கர்ப்பம் கடைசி மேடையில் அல்லது அவரது நிலைமை விபரீதமாகும் என்றால், உங்கள் மருத்துவர் ஒரு குறைபிரசவ திட்டமிடலாம்.
• ஒரு உயிருக்கு ஆபத்தான நிலையில், சிகிச்சைக்கு ஒரே மாற்று மெக்னீசியம் சல்பேட் மற்றும் பிறப்பு தானே. 34 வாரங்களுக்கு குறைவான சினைக்கரு பருவத்தில் மற்றும் 24-48 மணி நேரத்தில் கரு அகற்றுதல் தாமதப்படுத்தலாம் என்றால், நுரையீரல் முதிர்வு மற்றும் வெளிப்படுத்தல் முடுக்கி antinatalnye கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளை நுழைந்தது.

பிரசவம் முடிந்த பிறகு

மிதமான அல்லது கடுமையான முன்கணிப்புடன், வலிப்புத்தாக்கத்தின் ஆபத்து (எலக்ட்ராம்பியா) குழந்தை பிறப்பின் முதல் இரண்டு நாட்களுக்குப் பின் தொடர்கிறது.

அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், அவை பின்னர் கவனிக்கப்படலாம். எனவே, டெலிவரிக்குப் பிறகு 24 மணிநேரத்திற்கு மெக்னீசியம் சல்பேட் நிர்வாகத்தைத் தொடர பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

தமனி சார்ந்த அழுத்தம் பிறப்பிற்கு பிறகும் சாதாரணமாக சாதாரணமாகத் திரும்பும் (நோய்க்கிருமிருப்பது நாள்பட்டதாக இல்லாவிட்டால்). சில பெண்களில், அதிக இரத்த அழுத்தம் பிரசவத்திற்கு பிறகு 6 வாரங்கள் வரை காணப்படுகிறது. மருத்துவமனையிலிருந்து வெளியேற்றப்பட்ட நேரத்தில் 100 க்கும் அதிகமான அளவுக்கு இதய அழுத்தம் அதிகமாக இருந்தால், மருத்துவர் சில குறிப்பிட்ட அழுத்தங்களை குறைப்பதற்காக பரிந்துரைக்கிறார். எதிர்காலத்தில், நீங்கள் தடுப்புத் தேர்வுக்கு ஒரு மருத்துவரை தவறாமல் சந்திக்க வேண்டும்.

[30], [31], [32]

தாய்ப்பால் போது அழுத்தம் குறைக்க மருந்துகளை எடுத்து

அழுத்தம் குறைக்க பல மருந்துகள் உள்ளன, தாய்ப்பால் போது பாதுகாப்பாக கருதப்படுகின்றன. அவை ஹைட்ராலஜீஸன் மற்றும் மெதைல்டோபா போன்ற மருந்துகளுடன் சேர்த்து லேபெட்டால் மற்றும் ப்ராப்ரானோலோல் ஆகியவற்றைக் கொண்டிருக்கின்றன. Nadolol, metoprolol மற்றும் nifedipine போன்ற பொருட்கள் தாயின் பால் விழும், ஆனால் குழந்தை பக்க விளைவுகள் ஏற்படாதே.

ஆண்டிகான்வுல்சண்ட் மருந்துகள்

பிரீமக்ளாம்பியாவின் சராசரியான மற்றும் கடுமையான வடிவம், அல்லது கிளர்ச்சி (ஈக்ஸ்பாம்சியா) முன்னிலையில் மெக்னீசியம் சல்பேட் அறிமுகம் தேவைப்படுகிறது.

[33], [34], [35], [36], [37], [38],

அழுத்தம் குறைப்பு தயாரிப்பு

இரத்த அழுத்தத்தை குறைப்பதற்கு மருந்துகளின் பயன்பாடு:

• அழுத்தத்தின் அதிகரிப்பு என்பது ஒரு அறிகுறியாகும், ஏனெனில் ஒரு காரணம் அல்ல;
• இரத்த அழுத்தம் ஒரு கூர்மையான வீழ்ச்சி வழக்கில் நஞ்சுக்கொடி இரத்த ஓட்டம் குறைக்கிறது, இது சிதைவுக்கு தீங்கு விளைவிக்கும். ஆகையால், அத்தகைய மருந்துகள் அவசரகால சூழ்நிலைகளில் மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகின்றன, இது ஏற்கனவே இருக்கும் ஆபத்துடனும், தாய் மற்றும் குழந்தை இருவருக்கும் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

பிறந்த

தாயின் நிலை சாதாரணமாக இருந்தால், கருப்பை பிறப்புக்கள் பொதுவாக தாய் மற்றும் குழந்தைகளுக்கு பாதுகாப்பானதாக கருதப்படுகின்றன. ஜீரண பிறப்பு சாத்தியமில்லாத சமயத்தில், முன்னெச்சரிக்கை மற்றும் முதுகெலும்புகளின் முதுகெலும்பு முன்னேற்றத்தில், ஒரு அறுவைசிகிச்சைப் பிரிவு நிகழ்த்தப்படுகிறது.

முன்-எக்லம்பியாஸ் பொதுவாக எதிர்காலத்தில் பிரச்சினைகள் ஏற்படாது. நீங்கள் ஒரு ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையை முன்னெடுக்க வேண்டும், அதாவது விளையாட்டுகளை விளையாட மற்றும் சரியான சாப்பிட வேண்டும். ஆரோக்கியமாக இருக்க நீங்கள் என்ன செய்ய வேண்டும் என்பதைப் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் ஆலோசிக்கவும்.

[39], [40]

முன்னுரிமையுடன் பிற சிகிச்சைகள்

கடுமையான முன்கூட்டிய நோய்களில், தாயின் நிலைமையை உறுதிப்படுத்துவது முக்கியம், குழந்தையின் பிறப்புக்கு முன்னர் மெக்னீசியம் சல்பேட் மற்றும் இரத்த அழுத்தத்தைக் கண்காணிப்பதன் மூலம் வலிப்புத்தாக்கங்கள் ஏற்படும். பெண் கர்ப்பத்தின் கடைசி கட்டத்தில் இருந்தால், முன்கூட்டியே குழந்தையை அகற்ற வேண்டும் என்று டாக்டர் முடிவு செய்யலாம். யோனி டெலிவரிக்கு முன்னுரிமை அளிக்கப்படுகிறது.

கர்ப்பகாலத்தின் போது உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் முன்-எக்ம்ப்ராம்பியா ஆகியவற்றுடன், சிகிச்சையின் அறுவை சிகிச்சை முறைகள் பயன்படுத்தப்படாது. பின்வரும் நிகழ்வுகளில் அறுவைசிகிச்சை பிரிவு செய்யப்படுகிறது:

• தாய் மற்றும் குழந்தையின் உயிரை காப்பாற்றும் பொருட்டு கருவின் உடனடி பிரித்தெடுத்தல் தேவை;
• உழைப்பு தூண்டல் முடிவுகளை வழங்கவில்லை என்றால்;
• மருத்துவ அறிகுறிகள், அதாவது நஞ்சுக்கொடி previa.

பார்த்து

ஒரு பெண்ணின் நிலை படுக்கை அறையில், வீட்டில் அல்லது மருத்துவமனையில் எந்த விஷயத்திலும் முன்னேற முடியாது. முழு முதிர்ச்சியடையாத மற்றும் இயற்கையான பிரசவத்திற்கு தாயின் உடலை தயாரிப்பதற்குப் பிண்டத்திற்கு நேரம் கொடுக்க வேண்டியது அவசியம்.

சமூக ஆதரவு

முன்-எக்லம்பியம் போது, நடவடிக்கை குறைக்க மற்றும் மன அழுத்தம் சூழ்நிலைகளை தவிர்க்க வேண்டும். சில நேரங்களில் அது அதே சூழ்நிலையில் உள்ள பெண்கள் தொடர்பு கொள்ள உதவுகிறது.

முன் எக்லம்ப்சியா: வீட்டில் சிகிச்சை

நீங்கள் தொடர்ந்து உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் அதை குறைக்க மருந்துகள் எடுத்து இருந்தால், சில மருந்துகள் எதிர்கால குழந்தைக்கு மீட்க முடியாத தீங்கு ஏற்படுத்தும் ஏனெனில், கர்ப்ப முன் ஒரு மருத்துவர் ஆலோசனை வேண்டும்.

கர்ப்பத்திற்கு முன்னால் அழுத்தத்தை சீராக்க முடியாவிட்டால், அதை கட்டுப்படுத்த தேவையான எல்லா நடவடிக்கைகளையும் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்:

• இரத்த அழுத்தம் ஒரு ஆபத்தான அதிகரிப்பு எந்த அறிகுறிகள் ஏற்படலாம் என, தொடர்ந்து கண்காணிப்பு உங்கள் மருத்துவர் வழக்கமாக வருகை. நீங்கள் அவ்வப்போது அழுத்தம் உள்ளீடுகள் வீட்டில் வீட்டில் பதிவு செய்யலாம்.
• புகைத்தல் தவிர்க்கவும், இது குறைந்த இரத்த அழுத்தம் மற்றும் பிறக்காத குழந்தையின் ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்த உதவும்.
• கர்ப்ப காலத்தில் உங்கள் எடையை கட்டுப்பாட்டில் வைத்திருக்க முயற்சி செய்யுங்கள். அனுமதிக்கப்பட்ட தரங்களைப் பற்றி உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும்.
• கர்ப்ப காலத்தில் ஒளியின் உடற்பயிற்சி செய்யுங்கள். பல முறை ஒரு வாரம் நடக்க மற்றும் நீந்த, சந்தேகத்திற்கு இடமின்றி நீங்கள் மற்றும் உங்கள் குழந்தை பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
• மன அழுத்தம் சூழ்நிலைகளை தவிர்க்கவும். ஓய்வெடுக்க நேரத்தை ஒதுக்குங்கள், குறிப்பாக நீங்கள் வேலை செய்தால், இளம் பிள்ளைகளை கவனித்துக்கொள்வது அல்லது ஒரு பிஸியாக திட்டமிட வேண்டும்.
• இந்த குறிப்புகள் கேட்டபிறகு, நீங்கள் ஆரோக்கியமான குழந்தைகளை எடுத்துக் கொள்ளலாம், உழைப்பின் போது சிக்கல்களைத் தவிர்ப்பது மற்றும் மகப்பேறின் மறுவாழ்வுக்கான காலத்தை வெற்றிகரமாக நிறைவேற்றலாம்.

முன்னுரிமையுடன் பெண்களை கவனித்தல்

கர்ப்பத்தின் ஆரம்ப கட்டங்களில் முன்கூட்டிய அறிகுறிகளின் அறிகுறிகள் உங்களுக்கு இருந்தால், அவற்றின் நீக்குதலுக்கான அவசியமான பரிந்துரையை உங்கள் மருத்துவர் வழங்க முடியும், இது பல வாரங்களுக்கு தொடர்ந்து பின்பற்றப்பட வேண்டும். உதாரணமாக, செயல்பாட்டுத் தரத்தை குறைக்க, பகுதி நேர ஓய்வு உட்பட, ஓய்வுக்கு அதிக நேரத்தை வழங்க, பணி நடவடிக்கைகளை நிறுத்த வேண்டும். முழு படுக்கை ஓய்வு இரத்தக் குழாய்களின் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது. அதேசமயத்தில், அவர்கள் நடவடிக்கைகளை குறைக்க அல்லது படுக்கையில் மீதமுள்ள ஆட்சியின் ஒரு பகுதியை கடைப்பிடிக்க பரிந்துரைக்கிறார்கள், ஒன்று தெளிவாக உள்ளது - உங்கள் கடமைகளை முழுமையாக நிறைவேற்றவும், குழந்தைகளை கவனித்து, செயலில் இருக்கவும் முடியாது.

தினசரி அடிப்படையில் உங்கள் நிலைமையை கண்காணிக்கும் மருத்துவர் ஒருவேளை உங்களுக்கு அறிவுரை வழங்குவார், எனவே நீங்கள் உங்களைக் கேட்க வேண்டும் அல்லது உங்களிடம் நெருங்கிய ஒருவர் இருக்க வேண்டும்:

• வீட்டில் இரத்த அழுத்தம் அளவிட
• புரதத்திற்கு சிறுநீர் பரிசோதனை செய்ய வேண்டும்
• எடை கட்டுப்படுத்தவும் (கழிப்பறைக்குப் போகும் முன் மற்றும் காலணிகளை நீக்குவதற்கு முன்)
• கருவின் நகர்வுகளைப் பார்க்கவும்

தேதி மற்றும் நேரத்தை குறிப்பிட்டு, நாட்குறிப்பில் உள்ள அனைத்து முடிவுகளையும் பதிவுசெய்து, திட்டமிட்ட விஜயத்தின்போது அவர்களை டாக்டரிடம் காட்டவும்.

ப்ரீக்ளாம்ப்ஸியாவின் சிகிச்சைக்கான மருந்துகள்

ப்ரீக்ளாம்பியா மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம் ஆகியவற்றின் சிகிச்சைக்கான மருந்துகள் பின்வருவனவற்றைப் பயன்படுத்தலாம்:

• உயர் இரத்த அழுத்தம் கட்டுப்பாடு. அழுத்தம் குறைக்க நோய் முன்னேற்றம் தடுக்க முடியாது, ஏனெனில் உயர் இரத்த அழுத்தம் நிலையில் ஒரு அறிகுறி மட்டுமே அல்ல, காரணம். மருந்தின் அழுத்தம் 105 மில்லிமீட்டர் பாதரசத்தை மீறிய போது மட்டுமே மருத்துவர் மருந்துகளை பரிந்துரைக்கிறார். அழுத்தம் சிறிது அதிகரிப்பு, ஒரு பெண் மருத்துவ மேற்பார்வை கீழ் வைக்க வேண்டும்.
• வலிப்புத்தாக்கங்களைத் தடுத்தல். அறிமுகம் மெக்னீசியம் சல்பேட் பிறப்பதற்கு முன்பு தொடங்கி 24 மணி நேரம் தொடர்ந்து செயல்படுகிறது பிறகு, கர்ப்பிணி நோக்கப்பட்ட வலிப்பு முன்சூல்வலிப்பு மூலம் அல்லது நோய் தீவிர வடிவம் நேர்ந்திருந்தால்.
• கருப்பை நுரையீரல் முதிர்வு செயல்முறை முடுக்கம். முடிந்தவரை, கர்ப்பிணிப் பெண் முன்கூட்டிய பிறப்பு (34 வாரங்கள் வரை) துவங்குவதற்கு முன் கார்ட்டிகோஸ்டீராய்டுகளைக் கொடுக்கிறார். இந்த மருந்து குழந்தையின் நுரையீரலின் முதிர்ச்சி மற்றும் திறப்புகளை ஊக்குவிக்கிறது, இது சிரமமான சுவாசத்தை குறைக்கும் ஆபத்தை குறைக்கிறது, இது பெரும்பாலும் முன்கூட்டிய குழந்தைகளில் நடக்கிறது.

பிரசவத்திற்கு பிறகு: தாய்ப்பால் போது மருந்துகள் எடுத்து

மருந்துகள் தேர்வு

• இரத்த அழுத்தம் குறைவதற்கு கர்ப்ப காலத்தில் எடுக்கப்பட்ட மருந்துகள்:
• Methyldopa (கர்ப்ப காலத்தில் உயர் இரத்த அழுத்தம் கட்டுப்படுத்த வாய்வழி மருந்து)
• Hydralazine (கர்ப்ப காலத்தில் உயர் இரத்த அழுத்தம் வேகமாக குறைக்கும் ஒரு நரம்பு மருந்து)
• Labetalol (மருத்துவமனையில் சிகிச்சை உயர் இரத்த அழுத்தம் வேகமாக குறைக்கும் ஒரு நரம்பு மருந்து அல்லது வீட்டு அழுத்தம் கட்டுப்படுத்த ஒரு வாய்வழி மருந்து)
• நிப்பிடியின் (கர்ப்ப காலத்தில் அதிக ரத்த அழுத்தத்தை விரைவாக குறைப்பதற்கான வாய் மருந்து)
• கர்ப்ப காலத்தில் எக்ளாம்ப்சியா (வலிப்புத்தாக்கங்கள்) தடுக்கும் மக்னீசியம் சல்பேட் மிகவும் பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்படும் மருந்து ஆகும்.
• முதிர்ந்த பித்தப்பைப் பிரித்தெடுத்தல் தேவைப்பட்டால், ஸ்டெராய்டு மருந்துகள் (betamethasone மற்றும் dexamethasone) கருவின் நுரையீரலின் துரித முதிர்வுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

மருத்துவரிடம் இருந்து உதவி பெற எப்போது?

நீங்கள் முன்-எக்லம்ப்சியா இருந்தால், வலிப்புத்தாக்கங்கள் (ஈக்ஸ்பாம்சியா) இருக்கலாம், இது ஒரு தாயின் கோமாவுக்கு வழிவகுக்கும் மற்றும் கருவின் மறைதல் ஏற்படலாம். ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் தாக்குதலில் ஒரு ஆம்புலன்ஸை உடனடியாக அழைக்க வேண்டும். எனவே, நண்பர்களுக்கும், குடும்ப உறுப்பினர்களுக்கும் ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் முன்முயற்சியின் ஆரம்பத்திலேயே முன்கூட்டியே முதுகெலும்புடன் எப்படி உதவ வேண்டும் என்பதை அறிந்து கொள்ள வேண்டும். கர்ப்பகாலத்தின் போது முன்-இம்ப்ராம்பியாவின் அறிகுறிகள் உங்களுக்கு இருந்தால் அவசரமாக மருத்துவ உதவி பெற வேண்டும்:

• காட்சி இடையூறு
• மருந்துகள் உதவியுடன் அகற்றப்பட முடியாத தொடர்ச்சியான தலைவலி மற்றும் தொடர்ச்சியான தலைவலி.
• வயிற்றுத் திணறின் வலியை, குறிப்பாக மேல் துறையில்.
• நாள் முழுவதும் 900 கிராமுக்கும் அதிகமான எடை அதிகரிப்பு.
• தோள், கழுத்து மற்றும் பிற மேல் உடல் பாகங்கள் வலி.

ஒரு லேசான முன்கணிப்பு முன் அறிகுறிகள், அறிகுறிகள் இல்லாமல் இருக்கலாம், எனவே மருத்துவர் ஒரு திட்டமிடப்பட்ட பரிசோதனைக்கு வழக்கமாக வருகை முக்கியம். நீங்கள் இரத்த அழுத்தத்தால் அளவிடப்படுவீர்கள், யூரினாலிசிஸ் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இது புரதத்தின் பிரசன்னத்தை நிறுவுவதோடு ஒரு நோயறிதலையும் செய்ய முடியும்.

பார்த்து

அத்தகைய நெஞ்செரிச்சல் மற்றும் கால் வீக்கம் போன்ற அறிகுறிகள் கர்ப்ப காலத்தில் சாதாரணமாக கருதப்படுகின்றன மற்றும் எப்போதும் முன்-எக்லம்பியாவைக் குறிக்கவில்லை. அடுத்த முறை நீங்கள் பார்வையிட மருத்துவரிடம் சொல்லுங்கள். ஆனால் முன்-எக்லம்ப்சியாவின் மற்ற அறிகுறிகளுடன் வீக்கம் காணப்பட்டால், உடனடி மருத்துவ கவனிப்பைப் பெறவும்.

யாருக்கு திரும்ப வேண்டும்?

உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் முன்கணிப்பு அறிகுறிகளுக்கு, பின்வருவனவற்றைக் குறிப்பிடவும்:

• மருத்துவச்சி
• குடும்ப மருத்துவர்
• பெரினடாலஜி

நான் என்ன நினைக்க வேண்டும்?

இன்று வரை, குறிப்பிட்ட பட்டியலிலுள்ள மருந்துகளில் கர்ப்ப காலத்தில் உயர் இரத்த அழுத்தத்தை எதிர்த்துப் போராடுவதில் உறுதியாக இருப்பதைக் கூற முடியாது. சில மருந்துகள் கர்ப்ப காலத்தில் எடுக்கப்படக்கூடாது. எனவே, இரத்த அழுத்தத்தை குறைப்பதற்கான மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளுதல் மற்றும் குழந்தை பெறத் திட்டமிட்டால், மருத்துவரிடம் ஆலோசனை செய்யுங்கள், நீங்கள் கர்ப்பமாக இருந்தால், மருத்துவரின் முழு பட்டியலையும் காட்டவும். அழுத்தம் அளவுக்கதிகமான விரைவான குறைப்பு கரு தீங்கு விளைவிக்காமல், நஞ்சுக்கொடிக்கு இரத்த ஓட்டம் குறைக்கிறது, எனவே நீங்கள் குழந்தைக்கும், தாய்க்கும் வாழ்க்கை ஒரு அச்சுறுத்தலாக இருக்கும் போது மருந்துகள் அழுத்தம் ஒரு வலுவான அதிகரிப்பு எடுக்க வேண்டும்.

தடுப்பு

நீங்கள் உயர் இரத்த அழுத்தம் இருந்தால் (உயர் இரத்த அழுத்தம்), கர்ப்பம் விளையாட்டு உதவியுடன் தொடங்கும் முன் சாதாரணமாக அதை மீண்டும் கொண்டு வர முடியும், பழங்கள் மற்றும் காய்கறிகள் நிறைய ஆரோக்கியமான உணவு, மற்றும் உங்கள் உடல் நிறை குறியீட்டு தொடர்புடைய எடை வைத்து. அழுத்தத்தை குறைப்பது உங்கள் உடலை முன்-எக்லம்பியாவை வளர்க்காமல் தடுக்கிறது.

கர்ப்ப காலத்தில், நீங்கள் நோயாளியின் ஆரம்பக் கண்டறிதலுக்காக ஒரு மருத்துவரை சந்திக்க வேண்டும். கடுமையான முன்கூட்டிய நோய்களின் வளர்ச்சியைத் தடுப்பதற்கு நீங்கள் நேரத்தைத் தொடங்க வேண்டும். சமீபத்திய ஆய்வுகள் கால்சியம் சப்ளிமெண்ட்ஸ் மற்றும் ஆஸ்பிரின் சிறிய அளவுகளில் நோயைத் தடுக்கும் பட்சத்தில், குறிப்பாக ஆபத்தில் உள்ள பெண்களிடையே. கடுமையான முன்கணிப்பு மற்றும் குறைந்த எடை கொண்ட குழந்தை வளரும் அபாயத்தையும் அவை குறைக்கின்றன. கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்பட்ட தினசரி உட்கொள்ளல் 1200 mg ஆகும்.

வைட்டமின்கள் சி மற்றும் ஈ பயன்படுத்தப்படுவது, முன்-எக்லம்ப்சியா வளரும் அபாயத்தை குறைக்காது என்று விஞ்ஞானிகள் ஒப்புக்கொள்கிறார்கள்.

[41], [42], [43],