சிறுநீரில் கிரியேட்டினின்

சிறுநீரில் கிரியேட்டினினின் தினசரி வெளியேற்றம் ஒப்பீட்டளவில் நிலையானது, தினசரி உருவாக்கத்திற்கு சமமானது மற்றும் தசை நிறை மற்றும் சிறுநீரகங்களின் வெளியேற்றத் திறனை நேரடியாக சார்ந்துள்ளது. விலங்கு புரதங்கள் நிறைந்த உணவுடன், சிறுநீரில் கிரியேட்டினினின் வெளியேற்றம் அதிகரிக்கிறது.

சிறுநீரில் உள்ள கிரியேட்டினின் உள்ளடக்கத்தின் குறிப்பு மதிப்புகள் (விதிமுறை).

	சிறுநீரில் கிரியேட்டினின் அளவு
வயது	மிகி/(கிலோ×நாள்)	µmol/(கிலோ×நாள்)
1 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள்	8-20	71-177
1 வருடம் முதல் 12 வயது வரையிலான குழந்தைகள்	8-22	71-194
டீனேஜர்கள்	8-30	71-265
பெரியவர்கள்:
ஆண்கள்	14-26	124-230
பெண்கள்	11-20	97-177
அல்லது	மி.கி/நாள்	மிமீல்/நாள்
ஆண்கள்	800-2000	7.1-17.7
பெண்கள்	600-1800	5.3-15.9

இரத்தம் மற்றும் சிறுநீரில் கிரியேட்டினின் செறிவை இணையாக நிர்ணயிப்பது சிறுநீரகங்களின் செயல்பாட்டு நிலையை மதிப்பிடுவதற்கான கண்டறியும் திறன்களை கணிசமாக விரிவுபடுத்துகிறது.

மருத்துவ நடைமுறையில், சிறுநீரில் உள்ள கிரியேட்டினினுக்கும் பிளாஸ்மா கிரியேட்டினினுக்கும் உள்ள விகிதத்தை தீர்மானிப்பது முக்கியம். சிறுநீரகத்திற்கு முந்தைய கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பையும் சிறுநீரக செயலிழப்பையும் வேறுபடுத்துவது நடைமுறையில் முக்கியமானது, குறிப்பாக ஒரு வகையான கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பிலிருந்து மற்றொரு வடிவத்திற்கு மாறுவதற்கான தருணத்தை நிறுவுவது அவசியம், ஏனெனில் இது நோயாளியின் சிகிச்சை தந்திரோபாயங்களில் மாற்றத்தை தீர்மானிக்கிறது.

முன் சிறுநீரக (செயல்பாட்டு) கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு என்பது இரத்த ஓட்டத்தின் அளவு குறைதல், கடுமையான இதய செயலிழப்பு, தமனி சார்ந்த ஹைபோடென்ஷன் மற்றும் கல்லீரல் செயலிழப்பு ஆகியவற்றின் விளைவாக உருவாகிறது. சிறுநீரகத்தின் குளோமருலர் மற்றும் குழாய் கருவியைப் பாதிக்கும் செயல்முறைகளாலும், சிறுநீரக நாளங்களின் நோய்களாலும் சிறுநீரக கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு ஏற்படுகிறது.

முன் சிறுநீரகக் கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பில், சோடியம் மற்றும் நீரின் அதிகரித்த பாதுகாப்பு மூலம் சிறுநீரகங்கள் குறைக்கப்பட்ட ஊடுருவலுக்கு பதிலளிக்கின்றன. சிறுநீரில் உள்ள மறு உறிஞ்ச முடியாத கிரியேட்டினினின் செறிவால் சிறுநீரக நீர் மறு உறிஞ்சுதல் மதிப்பிடப்படுகிறது, விகிதம் (சிறுநீர் கிரியேட்டினின்)/(பிளாஸ்மா கிரியேட்டினின்). முன் சிறுநீரகக் கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பில், இந்த விகிதம் 40 ஐ விட அதிகமாக உள்ளது, அதேசமயம் சிறுநீரகக் கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பில், தண்ணீரைச் சேமிக்கும் திறன் பலவீனமடைகிறது, எனவே இது 20 க்கும் குறைவாக உள்ளது. முன் சிறுநீரகக் கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பில் (சிறுநீர் கிரியேட்டினின்)/(பிளாஸ்மா கிரியேட்டினின்) விகிதத்தில் குறைவு என்பது அதன் சிறுநீரக வடிவத்திற்கு மாறுவதைக் குறிக்கிறது மற்றும் சிகிச்சையை மாற்றுவதற்கான ஒரு பகுத்தறிவாக செயல்படுகிறது. கடுமையான சிறுநீர் பாதை அடைப்பு முன் சிறுநீரகக் கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பின் சிறப்பியல்பு (சிறுநீர் கிரியேட்டினின்)/(பிளாஸ்மா கிரியேட்டினின்) விகிதத்தில் மாற்றங்களுக்கு வழிவகுக்கிறது.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]