கோகோயின், கோகோயின் அடிமைத்தனம்: அறிகுறிகள் மற்றும் சிகிச்சை

கோகோயின் மற்றும் பிற தூண்டிகள்

Psychostimulants துஷ்பிரயோகம் பாதிப்பு opioids ஒப்பீட்டளவில் நிலையான அளவு மாறாக, சுழற்சி முறையில் மாறுபடும். கடந்த நூற்றாண்டில் அமெரிக்காவில், உயர்ந்த கோகோயின் புகழ் இரண்டு காலங்களில் காணப்பட்டது. 1985 ஆம் ஆண்டில், கோகோயின் எடுக்கும் மக்கள் எண்ணிக்கை 8.6 மில்லியனாக எட்டப்பட்டபோது, இந்த எண்ணிக்கை 198 ஆம் ஆண்டில் ஏற்பட்டது, மேலும் இந்த பொருளைச் சுற்றியுள்ள மக்களின் எண்ணிக்கை 5.8 மில்லியன் ஆகும். 23 லட்சத்திற்கும் மேற்பட்ட அமெரிக்கர்கள் தங்கள் வாழ்க்கையில் கோகோயை எடுத்துக் கொண்டனர், ஆனால் 1987 ஆம் ஆண்டில் கோகோயின் தொடர்ந்து 2.9 மில்லியனுக்கும், 1992 ல் 1.3 மில்லியனுக்கும் குறைவான மக்கள் எண்ணிக்கை குறைக்கப்பட்டது. 90 களின் மத்தியில் தொற்றுநோய் தாமதமான கட்டமாக கருதலாம். 1991 ஆம் ஆண்டு முதல் கோகோயின் (குறைந்தது வாரந்தோறும்) அடிக்கடி பயன்படுத்தும் நபர்களின் எண்ணிக்கையானது நிலையானது மற்றும் 640,000 நபர்களைக் கொண்டுள்ளது. கோகோயின் சில சமயங்களில் கட்டுப்பாட்டை இழந்த சுமார் 16% மக்கள் அடிமையாகிவிட்டனர். கோகோயின் இருந்து கோகோயின் துஷ்பிரயோகம் மற்றும் கோகோயின் அடிமையாக்குதல் ஆகியவற்றை மாற்றுவதற்கான சில காரணிகள் இந்த அத்தியாயத்தின் ஆரம்பத்தில் விவாதிக்கப்பட்டன. அவற்றில், மருந்துகளின் கிடைக்கும் மற்றும் செலவு மிக முக்கியமானதாக உள்ளது. 1980 கள் வரை, கோகெய்ன் ஹைட்ரோகுளோரைடு, உட்புற அல்லது நரம்பு மண்டலத்திற்கு பொருத்தமானது, கோகோயின் மட்டுமே கிடைக்கக்கூடிய வடிவமாகும், மேலும் மிகவும் விலையுயர்ந்ததாகும். மலிவான கோகோயின் ஆல்கலாய்டுகள் ("இலவச அடிப்படை", "கிராக்") தோற்றமளிக்கின்றன, இது உள்ளிழுக்கப்படலாம். கூடுதலாக, அவர்கள் மிக பெரிய நகரங்களில் வாங்கி 2-5 டாலர்கள் டோஸ் வாங்க முடியும். இதற்கு நன்றி, கோகோயின் குழந்தைகள் மற்றும் இளம்பருவங்களுக்கு கிடைத்தது. பொதுவாக, பெண்களுக்குக் காட்டிலும் பொருள் தவறாக இருப்பது ஆண்களில் மிகவும் பொதுவானது, மற்றும் கோகோயின் சுமார் 2: 1 ஆகும். எனினும், "கிராக்" பயன்பாடு இளம் பெண்களில் மிகவும் பொதுவானது மற்றும் ஆண்கள் ஒரு நிலை பண்பு அடையும். இது சம்பந்தமாக, கர்ப்பிணிப் பெண்களிடையே கோகோயின் பயன்பாடு அதிகமாக உள்ளது.

கோகோயின் மற்றும் அதன் ஒப்பீட்டளவிலான வலுவூட்டு விளைவை டோபமைன் டிரான்ஸ்போர்ட்டை தடுப்பதற்கான மருந்துகளின் திறமையுடன் சிறந்த தொடர்பு உள்ளது. இடமாற்றி - presynaptic நியூரானுடன் டோபமைன் பிடிக்கப்பட்ட ஒரு சிறப்பு சவ்வு புரதம் மறு ஒதுக்கீடு, இதனால் செல்லகக் கையிருப்பு நரம்பியத்தாண்டுவிப்பியாக சேர்க்கிறது. டிரான்ஸ்போர்ட்டின் முற்றுகை மூளையின் முக்கிய பகுதிகளில் டோபமினேஜிக் நடவடிக்கைகளை அதிகரிக்கிறது என்று நம்பப்படுகிறது, இது சிஸ்டாபிக் பிளேட்டரில் மத்தியஸ்தரின் வீட்டை நீடிக்கிறது. கோகோயின் தொகுதிகள் டிரான்ஸ்போர்ட்டர்களாகும் எனவே கோகோயின் மற்றும் மாற்றங்கள் என்று நாள்பட்ட நிர்வாகம் இந்த அமைப்புகளில் ஏற்பட்ட ஏற்படும், noradrenaline மறுபயன்பாட்டையும் (என்ஏ) மற்றும் செரோடோனின் (5-ஹெச்டி) உறுதி. இதனால், கோகோயின் உட்கொண்டால் ஏற்படும் உடலியல் மற்றும் மன மாற்றங்கள் டோபமினெர்ஜிக்கில் மட்டுமல்ல, மற்ற நரம்பியணைமாற்ற அமைப்புகளிலும் மட்டுமல்ல.

மனிதர்களில் கோகோயினின் மருந்தியல் செயல்பாடு ஆய்வகத்தில் நன்கு ஆய்வு செய்யப்படுகிறது. கோகோயின் அதிகப்படியான செயல்பாட்டை இணைந்திருக்கிறது இதய துடிப்பு மற்றும் அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம், கவனத்தை மேம்பட்ட செயல்திறன் சோதனைகள் மற்றும் சுய திருப்தி மற்றும் நல்வாழ்வை ஒரு உணர்வு வெளிப்படுதல்களுக்கான டோஸ் சார்ந்த முடுக்கம் ஏற்படுத்துகிறது. உயர் டோஸ் எபோரியாவை ஏற்படுத்துகிறது, இது குறுகிய காலமாகவும், மீண்டும் மருந்து எடுத்துக்கொள்ளும் ஆசைக்கு வழிவகுக்கிறது. இடையூறாக மோட்டார் செயல்பாடு, ஒரே மாதிரியான, சித்தப்பிரமை வெளிப்பாடுகள் இருக்கலாம். நீண்ட காலமாக கோகோயின் நீண்ட காலமாக எடுத்துக் கொள்ளும் மக்கள் எரிச்சலூட்டும் மற்றும் ஆக்கிரமிப்பு திடீர் தாக்குதல்களுக்குக் காரணமாகக் கருதப்படுகிறது. மருத்துவமனையில் நபர்கள் உள்ள டோபமைன் D2 வை-petseptorov மாநிலத்தின் விசாரணை, நீண்ட கால ஆயினும் கோகோயின் பயன்படுத்துவோர் கோகோயின் கடந்த டோஸ் சில மாதங்களுக்குப் பின்னர் நிலைத்திருக்கின்ற பல இந்த வாங்கிகள், உணர்வு குறைந்துவிட்டதையும் காட்டியுள்ளது. உணர்திறன் உணர்திறன் குறைவதை நுட்பமும் மற்றும் விளைவுகளும் தெளிவாக இல்லை, ஆனால் முன்பு அது கோகோயின் பயன்படுத்துபவர்களிடையே ஏற்பட்ட மனச்சோர்வின் அறிகுறிகளுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம் என நம்பப்படுகிறது, இது பெரும்பாலும் மறுபயன்பாட்டிற்கான காரணம் ஆகும்.

காலம் கோகோயின் நீக்குதல் சுமார் 50 நிமிடங்கள் அரை ஆயுள் காலம், ஆனால் "கிராக்" புகை பிடிக்கும் பாடங்களில் கோகோயின் ஒரு கூடுதல் டோஸ் எடுக்க ஆசை, வழக்கமாக 10-30 நிமிடங்கள் கழித்து ஏற்படுகிறது. Intranasal மற்றும் நரம்பு வழி நிர்வாகம் மூலம், இரத்தத்தில் உள்ள கோகோயின் நிலை தொடர்புடையதாக மற்றும் செறிவு குறைப்பு நன்னிலை நிறுத்துதல் மற்றும் ஒரு புதிய டோஸ் வருகையுடன் ஒரு ஆசை சேர்ந்து என்று குறிக்கிறது குறுகிய காலக் நன்னிலை உணர்வு, எழுப்புகிறது. இந்த கோட்பாடானது பரவசத்தையும் உணர்வு போது கைப்பற்றி மற்றும் மூளை மருந்தின் நகரும் குறிப்பிட்டார் என்று காட்ட ஐசோடோப்பு "சி கொண்ட கதிரியக்கம் மூலம் மருந்து கோகோயின் பயன்படுத்தும்போது பாசிடிரோன் எமிஷன் டோமோகிராப்பி தரவு (PET) ஆகியன ஆதரிக்கப்படும் (வோல்கோவின் மற்றும் பலர்., 1994).

[1], [2], [3], [4]

கோகோயின் நச்சுத்தன்மை

கோகோயின் உறுப்பு அமைப்புகளில் நேரடி நச்சு விளைவு உள்ளது. அது இதயம் ரிதம் தொந்தரவுகள், இதயத் இஸ்கிமியா, மயோகார்டிடிஸ், அயோர்டிக் வெட்டிச்சோதித்தல், பெருமூளை குழல்களின் இழுப்பு, வலிப்பு ஏற்படுகிறது. கர்ப்பிணிப் பெண்களுடன் கோகோயை எடுத்துக் கொள்ளமுடியாத பிறப்பு மற்றும் நஞ்சுக்கொடியைத் தூண்டும். கோகோயின் பயன்படுத்திய தாய்களுக்கு பிறக்கும் குழந்தைகளில் பிறவி குறைபாட்டுக்கு தெரிவிக்கப்பட்டிருக்கிறது, ஆனால் அவர்கள் வருகிறது அகால பிறப்பு, மற்ற பொருட்களை, ஏழை பெற்றோர் ரீதியான மற்றும் பிரசவத்திற்கு பிறகு பாதுகாப்பு செல்வாக்கு பிற காரணிகளால் தொடர்புபடுத்த முடியும். நரம்பு வழி கோகோயின் அதிகரித்துள்ளது போது பல்வேறு hematogenous நோய்த்தாக்கும் ஆபத்து ஆனால் தொற்று அபாயம் பால்வினை நோய் (எச் ஐ வி நோய் உட்பட) "கிராக்" அல்லது கோகோயின் intranasal பயன்பாடு புகைக்க போது நிலை உயர்ந்தது.

கோகோயின் நீண்ட காலமாகவும், தீவிரமான உற்சாகத்தை ஏற்படுத்துவதாகவும் கூறப்படுகிறது. அதன் பயன்பாடு, எனவே, பாலியல் செயல்பாடு தொடர்புடைய, பெரும்பாலும் ஒரு கட்டாய மற்றும் ஒழுங்கற்ற தன்மையை எடுக்கும். இருப்பினும், நீண்ட காலமாக, லிபிடோ குறைபாடு, மற்றும் கோகோயின் பயன்படுத்துதல் மற்றும் சிகிச்சையைப் பெறும் மக்கள் மத்தியில், பாலியல் சீர்கேடுகள் பற்றிய புகார்கள் அசாதாரணமானது அல்ல. கூடுதலாக, கோகோயின் துஷ்பிரயோகம் மற்றும் சிகிச்சை பெறும் மக்களிடையே, கவலை, மன அழுத்தம், உளப்பிணி உட்பட மனநல கோளாறுகள் உள்ளன. இந்த குறைபாடுகளில் சில சந்தேகத்திற்கு இடமின்றி தூண்டுதல்களை பயன்படுத்துவதற்கு முன்பே இருந்தபோதிலும், பலர் கோகோயின் துஷ்பிரயோகத்தின் பின்னணியில் ஏற்கனவே உருவாக்கப்படுகின்றனர்.

[5], [6], [7], [8],

கோகோயின் பயன்பாட்டின் மருந்தியல் அம்சங்கள்

மருந்துகளின் மறுபயன்பாட்டு பயன்பாடு பொதுவாக நரம்பு மண்டலத்தில் தழுவல் செயல்முறைகளை ஏற்படுத்துகிறது, மேலும் அதே அளவுக்கு அதனுடைய நிர்வாகம் தொடர்ந்து குறைவான குறிப்பிடத்தக்க விளைவை ஏற்படுத்துகிறது. இந்த நிகழ்வு சகிப்புத்தன்மை என்று அழைக்கப்படுகிறது. கடுமையான சகிப்புத்தன்மை, அல்லது டச்சிஃபிலாக்ஸிஸ், மருந்துகளின் விரைவான மறு-ஊசி மூலம் விளைவை பலவீனப்படுத்துவது ஆகும். கடுமையான சகிப்புத்தன்மை மனிதர்களுக்கும் விலங்குகளுக்கும் ஒரு பரிசோதனையில் உருவாகிறது. உதாரணமாக மருந்துகளின் இடைவிடாத பயன்பாடு, ஒரு ஒற்றை டோஸ் அறிமுகத்துடன், ஒவ்வொரு சில நாட்களுக்கு ஒருமுறை மாறுபட்ட மாற்றங்கள் இருக்கக்கூடும். பரிசோதனையுள்ள விலங்குகளில் (உதாரணமாக, நடத்தை செயல்படுத்தும் மதிப்பீட்டிற்கு மதிப்பளிக்கப்பட்ட எலிகளுக்கு) மனோசிட்டிகள் (கோகோயின் அல்லது ஆம்பெராமைன் போன்றவை) பற்றிய ஆய்வுகளில், மருந்துகளின் தொடர்ச்சியான நிர்வாகத்துடன், அதன் பலவீனம் பலவீனப்படுத்தப்படுவதற்கு பதிலாக மேம்படுத்தப்பட்டது. இது உணர்திறன் என்று அழைக்கப்படுகிறது - தூண்டுதலின் அதே அளவு மீண்டும் மீண்டும் நிகழும்போது இந்த வார்த்தை அதிகரித்த விளைவைக் குறிக்கிறது. கோகோயைப் பயன்படுத்துவோர் மற்றும் சிகிச்சையைப் பெறும் நபர்கள் மருந்துகளின் euphorogenic விளைவை பொறுத்து உணர்திறன் சாத்தியம் தெரிவிக்கவில்லை. மனிதர்கள் மற்றும் ஆய்வக ஆய்வுகள் ஆகியவற்றில் உணர்திறன் காணப்படவில்லை, இருப்பினும் இந்த விளைவைக் கண்டறிய சிறப்பு பரிசோதனைகள் நடத்தப்படவில்லை. இதற்கு மாறாக, சில அனுபவமுள்ள கோகோயின் எழுத்தாளர்கள், காலப்போக்கில், உற்சாகத்தை அடைவதற்கு அதிக அளவிலான அளவுகள் தேவைப்படுகிறது என்று அறிக்கை செய்தனர். இது சகிப்புத்தன்மையின் வளர்ச்சியைக் குறிக்கிறது. ஆய்வகத்தில், ஒரு சோதனையின் போது அதே அளவைக் கொடுக்கும் போது பலவீனப்படுத்தும் விளைவைக் கொண்ட டச்சிஃபிலாக்ஸிஸ் (விரைவாக வளரும் சகிப்புத்தன்மை) காணப்பட்டது. உணர்திறன் கட்டுப்படுத்தப்படும்-நிர்பந்தமானதாக இருக்கும். இந்த தொடர்பில், கோகோயின் பயன்படுத்துகிறவர்கள் பெரும்பாலும் மருந்துகளின் பார்வைக் கருத்துடன் தொடர்புடைய வலுவான விளைவைப் புகாரளிக்கிறார்கள், மேலும் மருந்துகள் உடலுக்குள் நுழையும் முன் இது நிகழ்கிறது. இந்த எதிர்வினை ஆய்வகத்தில் ஆய்வு செய்யப்பட்டது: கோகோயின் உபயோகப்படுத்தியவர்கள் மற்றும் சடங்கு நிலையில் இருந்தவர்கள் கோகோயின் எடுத்துக் கொள்ளும் காட்சிகளுடன் வீடியோக்களைக் காட்டினர். கண்டிப்பாக ரிஃப்ளெக்ஸ் எதிர்வினை உடலியல் செயல்பாட்டுடன் மற்றும் மருந்துக்காக ஏங்குவதை வலுப்படுத்தும்.

மனிதர்களில் உணர்திறன் கோகோயின் பயன்பாட்டுடன் தொடர்புடைய சித்தப்பிரமை மனநோய் வெளிப்பாடுகளுக்கு அடிபணிவதாகும். கோகோயின் (சராசரியாக 35 மாதங்கள்) நீண்ட கால பயன்பாட்டிற்கு பிறகு மற்றும் முன்னர் குறிப்பிட்ட நபர்களில் மட்டுமே "குடி" உடன் தொடர்புடைய சித்தப்பிரமை வெளிப்பாடுகள் ஏற்படுவதால் இந்த அனுமானம் உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது. இதனால், கோகோயின் மீண்டும் அறிமுகப்படுத்தப்படுவது உணர்திறன் மற்றும் மனச்சோர்வு அறிகுறிகளை தோற்றுவிக்க வேண்டும். கொங்கின் உணர்திறனை விளக்குவதில் கின்லிங்கின் தோற்றமும் ஈடுபட்டுள்ளது. கோகோயின் துணைக்குழாயின் அளவை மீண்டும் மீண்டும் நிர்வாகம் இறுதியில் எலும்பில் வலிப்புத்தாக்கங்கள் ஏற்படுகிறது. இந்த கவனிப்பு மூளையின் செயல்முறையுடன் ஒப்பிடலாம், இது மூளையின் நுரையீரல் மின் தூண்டுதலுடன் வலிப்புத்தாக்கங்களின் வலிப்பு வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும். இது போன்ற செயல்முறை சித்தப்பிரமை அறிகுறிகளின் படிப்படியான வளர்ச்சியை விளக்குகிறது.

கோகோயின் வழக்கமாக பயன்படுத்தப்படுகிறது என்பதால், கோகோயின் பயன்படுத்துபவர்களும்கூட பெரும்பாலும் அடிக்கடி திரும்பப் பெறுதல் அல்லது "திரும்பப் பெறுதல்" ஆகியவற்றைக் கொண்டிருக்கின்றன. கோகோயின் சார்பு கொண்ட நபர்களிடமிருந்து திரும்பப் பெறுதல் நோய்க்குறியின் வெளிப்பாடுகள். கோகோயின் திரும்பப் பெறும் நோய்க்குறியின் ஒரு முழுமையான ஆய்வு 1-3 வாரங்களுக்குள் அறிகுறிகளை படிப்படியாக பலவீனப்படுத்தியது. திரும்பப் பெறும் காலம் முடிந்த பிறகு, மனத் தளர்ச்சி மனப்பான்மை ஏற்படலாம்.

கோகோயின் துஷ்பிரயோகம் மற்றும் அதை சார்ந்திருத்தல்

கோகோயின் பயன்பாட்டின் மிகவும் அடிக்கடி சிக்கல் உள்ளது. இருப்பினும், சில தனிநபர்கள், குறிப்பாக கோகோயின் உள்ளிழுக்கும் நபர்கள், சில நேரங்களில் பல ஆண்டுகளாக மருந்து உட்கொள்ளலாம். மற்றவர்களிடம், மருந்துகளை பயன்படுத்துவது நிர்ப்பந்திக்கப்படும், சேர்க்கை குறைக்க நடவடிக்கைகளை கவனமாக சிந்தித்த போதிலும். உதாரணமாக, ஒரு மருத்துவ மாணவர் வார இறுதிகளில் தான் கோகோயின் பயன்படுத்துவார் என்று சத்தியம் செய்யலாம், மேலும் வழக்கறிஞர் ஒரு ஏடிஎம் மூலம் பெறக்கூடிய கோகோயின் விட அதிகமாக செலவழிக்க மாட்டார் என்று உறுதியளிப்பார். ஆனால் படிப்படியாக இந்த கட்டுப்பாடுகள் வேலை செய்வதை நிறுத்திக் கொள்கின்றன, மேலும் மக்கள் பெரும்பாலும் கோகோயை எடுத்துக்கொள்வது அல்லது முன்பு நினைத்ததை விட அதிக பணம் செலவழிக்கிறார்கள். நரம்புகள், நிகோடின் அல்லது ஆல்கஹால் ஆகியவற்றைக் காட்டிலும் மனோவியல் குறைபாடுகள் பொதுவாக குறைவாக எடுத்துக்கொள்கின்றன. கோகோயின் "குடி" என்பது பெரும்பாலும் பல மணிநேரங்கள் வரை நீடிக்கும், இது மருந்துகளின் பங்கு வெளியேறும் போது மட்டுமே முடிவடைகிறது.

கோகோயின் வளர்சிதை மாற்றத்தின் பிரதான பாதையானது, அதன் இரண்டு எஸ்தரின் குழுக்களில் ஒவ்வொன்றினதும் நீராதாரமாகும், இது அதன் மருந்தியல் செயல்பாடு இழப்புக்கு வழிவகுக்கிறது. Benzoylecgonine-demethylated வடிவம் சிறுநீரில் காணப்படும் கோகோயின் முக்கிய மெட்டாபொலிட் ஆகும். கோகோயின் பயன்பாட்டின் நோயறிதலுக்கான தரநிலை ஆய்வக சோதனைகள் பென்சோக்கெகோனைனைக் கண்டறியும் அடிப்படையில் அமைந்திருக்கின்றன, இது "பிங்க்" 2-5 நாட்களுக்கு பிறகு சிறுநீரில் கண்டறியப்படலாம். மருந்துகளின் அதிக அளவு எடுத்துக்கொள்ளும் நபர்களில், இந்த வளர்சிதைமாற்றம் சிறுநீரகத்திலும் 10 நாட்களுக்கு பிறகு காணப்படலாம். இதனால், ஒரு நபர் கடந்த சில நாட்களில் ஒரு நபர் கோகோயை பயன்படுத்துவதாகக் காட்டலாம், ஆனால் இன்றும் அவசியமில்லை.

கோகோயின் பெரும்பாலும் மற்ற பொருட்களுடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது. கோகோயின் அதிகமான அளவு எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம் அனுபவித்த எரிச்சல் குறைக்க கோகோயின் பயனர்கள் பயன்படுத்தும் மற்றொரு மருந்து ஆகும். சிலரில், கோகோயின் அடிமைத்தனம் கூடுதலாக, மது சார்பு ஏற்படுகிறது. ஒரே நேரத்தில் கோகோயின் மற்றும் ஆல்கஹால் உட்கொள்ளல் ஒருவருக்கொருவர் தொடர்பு கொள்ளலாம். கோகோயின் சில கோகோயின்-ஒரு மெட்டாபொலிட்டுக்குள் மாற்றமடைந்துள்ளது, இது டோபமைன் மீண்டும் மீண்டும் தடுக்க அதன் திறனில் கோகோயின் தாழ்வானதாக இல்லை. கோகோயின் போலவே, கோகோயின் எலிகளிலும் நகர்ச்சுவல் செயல்பாட்டை அதிகரிக்கிறது மற்றும் முதன்மையானவற்றில் அடிமையாகும் (தன்னிச்சையான நுகர்வு) எளிதில் ஏற்படுகிறது.

[9], [10], [11],

கோகோயின் Abstinence நோய்க்குறி அறிகுறிகள்

• டிஸ்போரியா, மன அழுத்தம்
• அயர்வு
• களைப்புத்தன்மையை
• கோகோயின் அதிகரித்த கோபம்
• குறை இதயத் துடிப்பு.

கோகோயின் பழக்கத்திற்கு வளர்ச்சிக்கு ஒரு அனுமான பொறிமுறையை - வலிப்படக்கி கார்பமாசிபைன் எரியும் செயல்முறை தடுக்க அதன் திறனை அடிப்படையாக, சிகிச்சை முன்மொழியப்பட்டது. இருப்பினும், பல கட்டுப்பாட்டு சோதனைகளில், கார்பாமாசெபின் விளைவு நிரூபிக்கப்படவில்லை. சமீபத்திய ஆய்வுகள் இருபாதிப்புள்ள ஆல்கஹால் மற்றும் ஓபியாயிட் தவறாக நோயாளிகளுக்கு கோகோயின் பழக்கத்திற்கு அளிக்கப்படும் சிகிச்சையில் பயனுள்ளதாக இருக்கலாம் (அநேகமாக காரணமாக டோபமைன்-பீட்டா-ஹைட்ராக்ஸிலேஸ் தடுக்கும் திறன் வரை) என்று டைசல்ஃபிரம் காட்டியுள்ளன. பிளாசிபோவோடு ஒப்பிடப்படும் - கோகோயின் பயன்படுத்துவாதக் குறிப்பிடத்தக்க புள்ளிவிவர குறைப்பு, கோகோயின் benzoilekgonina சிறுநீர் வளர்சிதை மாற்றத்தில் நிலை அளவிடும் மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது ஏற்படுத்தும் - தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட செரோடோனின் மறுபயன்பாட்டையும் மட்டுப்படுத்தி - ஃப்ளூவாக்ஸ்டைன் திறனை என்று அறிக்கைகள் வெளியாகியுள்ளன. அது buprenorphine குறிப்பிடத்தக்கது - கோகோயின் உபயோகத்தைக் குறைப்பது அறிவிக்கப்படுகின்றன ஒபிஆய்ட்ஸ் மற்றும் கோகோயின் சார்ந்து அதே நேரத்தில் ஓபியாயிட் வாங்கிகளின் பகுதி இயக்கி உயர்விலங்குகள் கோகோயின் தன்னிச்சையான பயன்பாடு, தடுத்து ஆனால் நோயாளிகளுக்கு ஒரு கட்டுப்படுத்தப்பட்ட ஆய்வில் இது. இதனால், கோகோயின் சார்பு மறுபயன்பாட்டைத் தடுக்க உதவும் அனைத்து மருந்துகளையும் ஆய்வு செய்தால், சிறந்தது மிதமான விளைவைக் கொண்டிருக்கும். ஒரு சிறிய முன்னேற்றம் கூட இனப்பெருக்கம் செய்வது கடினம், மற்றும் கோகோயின் போதைப்பொருளின் சிகிச்சையில் திறம்பட உதவும் மருந்து எதுவுமில்லை என்று பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்படுகிறது.

கோகோயின் பழக்கத்தின் போதை மருந்து சிகிச்சை

கோகோயின் குறைப்பு பொதுவாக லேசானதாக இருப்பதால், இது பெரும்பாலும் சிறப்பு சிகிச்சை தேவைப்படாது. போதைப் பழக்கத்தின் சிகிச்சை முக்கிய நோக்கம் மருந்துகளைப் பயன்படுத்தினார் நிறுத்த இவ்வளவு அல்ல, நோயாளி எப்படி உதவ கோகோயின் அலைக்கழிக்கும் பயன்படுத்த திரும்ப ஆசை எதிர்க்க. சில அறிக்கைகள், மறுவாழ்வு திட்டத்தை தனி நபர் மற்றும் குழு உளவியல் மற்றும் "ஆல்கஹாலிக் அனானிமஸ்" கொள்கைகளை மற்றும் நடத்தை சிகிச்சை முறைகள் அடிப்படையிலானவை சமூகத்தின் கொண்டு அழிக்க முடியும் (சோதனை வலுப்படும் சிறுநீருடன் கோகோயின் சிதைபொருட்கள் ஆய்வு பயன்படுத்தி), பெரிதும் சிகிச்சை திறன் மேம்படுத்த முடியும். இருப்பினும், கோகோயின் அடிமைத்தனம் கொண்ட மக்களுக்கு மறுவாழ்வு அளிப்பதில் உதவக்கூடிய மருந்து கண்டுபிடிப்பதில் பெரும் அக்கறை இருக்கிறது.

டெசிப்ரமைன் என்பது கோகோயின் அடிமைத்தனம் கொண்ட பல இரட்டை குருட்டு ஆய்வுகள் சோதிக்கப்பட்ட ஒரு டிரிக்லிக்டிக் பசியின்மை ஆகும். கோகோயின் போலவே, desipramine மோனோமின்களின் மீண்டும் மீண்டும் கட்டுப்படுத்துவதைத் தடுக்கிறது, ஆனால் முக்கியமாக நோரர்டெர்ரிஜிக் கடத்தலில் செயல்படுகிறது. அடிக்கடி நோய் மறுபடியும் போது ஒரு நேரத்தில் - சில ஊகங்கள் படி, desipramine கோகோயின் பழக்கத்தில் இருந்து அறிகுறிகள் மற்றும் கொக்கெயின் நாட்டம் சில அறிகுறிகளை முதல் மாதத்தின் போது அதன் பயன்பாடு முடிக்கப்படும் பிறகு போக்க இருக்கலாம். முக்கியமாக "வெள்ளை காலர் தொழிலாளர்கள்" மற்றும் உட்கார்ந்த கோகோயினைப் பயன்படுத்தும் குழுவில் பயன்படுத்தப்படும் போது தொற்றுநோய் ஆரம்பகாலத்தில் டெஸ்டிரமினுக்கு ஒரு மருத்துவரீதியான குறிப்பிடத்தக்க விளைவைக் கொண்டிருந்தது. நோயாளிகள் effektvnosti desipramine உள்ள அடுத்தடுத்த ஆய்வுகள், கோகோயின் நாளத்துள் அல்லது "கிராக்" புகைபிடித்த இருந்தது ஒன்றுகலக்கப்பட்டன. சில ஆதாரங்களின்படி, பீட்டா-பிளாக்கர் ப்ராப்ரானோலால் கோகோயின் சார்புடனிலிருந்து திரும்பப் பெறுவதற்கான அறிகுறிகளைக் குறைக்கலாம்.

மற்ற மருந்துகள் மத்தியில், இது செயல்திறன் காட்டப்பட்டுள்ளது, குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது amantadine-dopaminergic செய்யப்பட வேண்டும், இது நச்சுத்தன்மையில் ஒரு குறுகிய கால விளைவு இருக்கலாம்

[12], [13], [14], [15], [16], [17],