கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
ப்ளூரல் நோய்க்குறி
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 08.07.2025
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
ப்ளூரல் சிண்ட்ரோம் என்பது ப்ளூரல் தாள்களுக்கு சேதம் (வீக்கம், கட்டி) மற்றும் (அல்லது) ப்ளூரல் குழியில் திரவம் (எக்ஸுடேட், டிரான்ஸ்யூடேட், இரத்தம், சீழ்) அல்லது வாயு குவிதல் ஆகியவற்றின் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகளின் தொகுப்பாகும்; சில நேரங்களில் ப்ளூரல் தாள்களின் வீக்கம் (உலர்ந்த ப்ளூரிசி) ப்ளூரல் திரவத்தின் தோற்றத்திற்கு முன்னதாகவே இருக்கும்; கூடுதலாக, ப்ளூரல் குழியில் திரவம் மற்றும் வாயுவை ஒரே நேரத்தில் கண்டறிய முடியும்.
உலர் ப்ளூரிசியில், சுவாசிக்கும்போது, பாதிக்கப்பட்ட மார்புப் பகுதியில் ஒரு பின்னடைவு காணப்படுகிறது, ஏனெனில் கடுமையான வலி காரணமாக, நோயாளி இந்தப் பகுதியைத் தவிர்த்து விடுகிறார். பாதிக்கப்பட்ட மார்புப் பகுதியில் கேட்கும்போது, ஒரு கரடுமுரடான ப்ளூரல் உராய்வு சத்தம் வெளிப்படுகிறது, இது முழு உள்ளிழுக்கும் மற்றும் வெளியேற்றத்தின் போதும் சமமாக சத்தமாக இருக்கும், இது வெசிகுலர் சுவாசத்தைத் தடுக்கிறது; சில நேரங்களில்படபடப்பு போது ப்ளூரல் உராய்வு தெளிவாக உணரப்படுகிறது.
ப்ளூரல் குழியில் (ஹைட்ரோதோராக்ஸ்) திரவம் குவிதல், இது எக்ஸுடேட், டிரான்ஸ்யூடேட், சீழ் (பியோதோராக்ஸ், ப்ளூரல் எம்பீமா ), இரத்தம் ( ஹீமோதோராக்ஸ் ) அல்லது கலப்பு இயல்புடையதாக இருக்கலாம், இது இண்டர்கோஸ்டல் இடைவெளிகளை மென்மையாக்குவதோடு, மார்பின் பாதிக்கப்பட்ட பாதியின் வீக்கம், சுவாசிப்பதில் தாமதம் மற்றும் குரல் ஃப்ரெமிடஸ் இந்த பக்கத்திற்கு பரவுவதில்லை. ஒப்பீட்டு தாளம் தாள ஒலியின் கூர்மையான மந்தமான தன்மை அல்லது முழுமையான மந்தமான தன்மையை வெளிப்படுத்துகிறது, அதன் மேல் எல்லைக்கு மேலே மோசமாக காற்றோட்டம் கொண்ட சுருக்கப்பட்ட நுரையீரல் அதற்கு மந்தமான-டைம்பானிக் நிறத்தை அளிக்கிறது. நிலப்பரப்பு தாளம் மந்தமான தன்மையின் மேல் எல்லையின் அம்சங்களை வெளிப்படுத்துகிறது, இது ஏற்கனவே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, திரவத்தின் தன்மையைப் பொறுத்து வேறுபட்ட திசையைக் கொண்டிருக்கலாம், அதே போல் சுருக்கப்பட்ட நுரையீரலின் கீழ் விளிம்பின் இயக்கத்தின் குறிப்பிடத்தக்க வரம்பையும் கொண்டிருக்கலாம். ஆஸ்கல்டேஷன் மூலம் வெசிகுலர் சுவாசம் கூர்மையாக பலவீனமடைவதை வெளிப்படுத்துகிறது அல்லது, பெரும்பாலும், மந்தமான மண்டலத்திற்கு மேலே அது இல்லாதது, இந்த மண்டலத்திற்கு மேலே வெசிகுலர் சுவாசம் பலவீனமடைகிறது, மேலும் மந்தமான மண்டலத்தின் மேல் கோட்டின் சாய்ந்த திசையுடன் ( எக்ஸுடேடிவ் ப்ளூரிசி ), அதிக சுருக்கப்பட்ட நுரையீரலின் ஒரு பகுதி (முதுகெலும்புக்கு அருகில்) பெரிய மூச்சுக்குழாய்க்கு அருகில் உள்ளது, எனவே மந்தமான-டைம்பானிக் தாள ஒலியின் பின்னணியில் மூச்சுக்குழாய் சுவாசம் கேட்கப்படும் ஒரு பகுதி உருவாகிறது (மாலையின் முக்கோணம்). எக்ஸுடேடிவ் ப்ளூரிசியுடன், மற்றொரு சிறிய பகுதி சில நேரங்களில் வேறுபடுகிறது, மந்தமான மண்டலத்தின் கீழ் பகுதியில் முதுகெலும்புக்கு அருகில் மற்றும் ஏற்கனவே ஆரோக்கியமான பக்கத்தில், பெருநாடியின் சில இடப்பெயர்ச்சியின் விளைவாக, தாள ஒலியின் மந்தநிலை மற்றும் சுவாசம் இல்லாதது ஆஸ்கல்டேஷன் போது தீர்மானிக்கப்படுகிறது (ரவுச்ஃபஸ்-க்ரோக்கோ முக்கோணம்).
ப்ளூரல் குழியில் ( நியூமோதோராக்ஸ் ) வாயு இருப்பது, ரேடியோகிராஃபிக்கு முன்பே இந்த நிலையைக் கண்டறிய அனுமதிக்கும் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகளால் குறிக்கப்படுகிறது. மார்பின் பாதிக்கப்பட்ட பாதியை பரிசோதித்து படபடப்பு செய்யும்போது, விலா எலும்பு இடைவெளிகளை மென்மையாக்குதல், சுவாசிப்பதில் தாமதம் மற்றும் குரல் ஃப்ரீமிடஸ் பலவீனமடைதல் ஆகியவை வெளிப்படுகின்றன. இந்த மண்டலத்தின் மீது தாள ஒலி இயற்கையில் டைம்பானிக் ஆகும்; ஒரு பெரிய நியூமோதோராக்ஸ் மூலம், ப்ளூரல் சைனஸின் விரிவாக்கம் காரணமாக டைம்பனிடிஸின் கீழ் எல்லை நுரையீரலின் சாதாரண எல்லைக்குக் கீழே விழுகிறது.
வாயு மற்றும் திரவம் (ஹைட்ரோப்நியூமோதோராக்ஸ், பியோப்நியூமோதோராக்ஸ், ஹீமோப்நியூமோதோராக்ஸ்) ஒரே நேரத்தில் இருக்கும்போது, பாதிக்கப்பட்ட மார்பின் பாதியில் தாளம் போடும்போது மந்தமான (கீழ் பகுதி) மற்றும் டைம்பானிக் (மேல் பகுதி) ஒலிகளின் கலவை வெளிப்படுகிறது.
வெசிகுலர் சுவாசம் இல்லாததை (அல்லது அதன் கூர்மையான பலவீனம்) கண்டறிய ஆஸ்கல்டேஷன் நமக்கு உதவுகிறது, மேலும் வால்வுலர் நியூமோதோராக்ஸ் என்று அழைக்கப்படுபவற்றில், ப்ளூரல் குழிக்கும் சுவாசக் குழாய்க்கும் இடையே ஒரு தொடர்பு இருக்கும்போது, ஒவ்வொரு மூச்சிலும் காற்றின் ஒரு புதிய பகுதி அதில் நுழையும் போது, மூச்சுக்குழாய் சுவாசத்தைக் கேட்க முடியும் (உள்ளிழுக்கும் போதும் மட்டுமே).
[