கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
ப்ளூரல் எம்பீமா
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 04.07.2025

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
ப்ளூரல் தாள்களின் அழற்சி புண், அல்லது ப்ளூரல் எம்பீமா, ஒரு நோயியல் ஆகும், இது சீழ் மிக்க எக்ஸுடேட் உருவாவதோடு சேர்ந்துள்ளது.
காரணங்கள், நோய்க்கிருமி உருவாக்கம், நோயின் அறிகுறிகள் மற்றும் சிக்கல்கள், நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சையின் முக்கிய முறைகள் ஆகியவற்றைக் கருத்தில் கொள்வோம்.
காரணங்கள் ப்ளூரல் எம்பீமா
இந்த நோய் நிமோனியா, ப்ளூரா மற்றும் நுரையீரலுக்கு சேதம், சீழ், குடலிறக்கம், அண்டை மற்றும் தொலைதூர அழற்சி மையங்களிலிருந்து வீக்கத்தின் மாற்றம் போன்ற நோய்களின் சிக்கலாகும்.
பெரும்பாலும், இந்த கோளாறு ப்ளூரல் குழியில் சீரியஸ் எக்ஸுடேட் உருவாவதால் ஏற்படுகிறது, இது படிப்படியாக சீழ் வடிவத்தை எடுக்கும். இது உடலின் போதைக்கு வழிவகுக்கிறது மற்றும் நோயின் போக்கை மோசமாக்குகிறது.
பல்வேறு சுவாச நோய்கள் பல நோயியல் விளைவுகளை ஏற்படுத்துகின்றன, நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை மிகவும் சிக்கலானது. ப்ளூரல் எம்பீமாவின் காரணங்கள் மூன்று குழுக்களாகப் பிரிக்கப்பட்டுள்ளன, அவற்றைக் கருத்தில் கொள்வோம்:
- முதன்மை
- அதிர்ச்சிக்குப் பிந்தைய காயங்கள் - மார்பு காயங்கள், அதிர்ச்சி, மார்பு வயிற்று காயங்கள்.
- அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் - மூச்சுக்குழாய் ஃபிஸ்துலாவுடன்/இல்லாத நோயியல்.
- இரண்டாம் நிலை
- ஸ்டெர்னம் உறுப்புகளின் நோய்கள் - நிமோனியா, கேங்க்ரீன் மற்றும் நுரையீரல் புண், நீர்க்கட்டிகள், தன்னிச்சையான நியூமோதோராக்ஸ், நுரையீரல் புற்றுநோய், இரண்டாம் நிலை சப்புரேஷன்.
- ரெட்ரோபெரிட்டோனியல் இடம் மற்றும் வயிற்று குழியின் நோய்கள் - பெரிட்டோனிடிஸ், கோலிசிஸ்டிடிஸ், குடல் அழற்சி, டியோடெனம் மற்றும் வயிற்றின் அல்சரேட்டிவ் புண்கள், புண்கள்.
- மெட்டாஸ்டேடிக் பியோதோராக்ஸ் என்பது எந்தவொரு உள்ளூர்மயமாக்கலின் ஒரு சீழ் மிக்க செயல்முறையாகும், இது தொற்று மற்றும் செப்சிஸ் (பிளெக்மோன், ஆஸ்டியோமைலிடிஸ்) ஆகியவற்றால் சிக்கலானது.
- தெளிவற்ற காரணவியல் கொண்ட கிரிப்டோஜெனிக் எம்பீமாக்கள்.
இந்த நோய் அருகிலுள்ள திசுக்கள் மற்றும் உறுப்புகளிலிருந்து (நுரையீரல், மார்புச் சுவர், பெரிகார்டியம்) சப்புரேஷன் பரவுவதோடு தொடர்புடையது. இது போன்ற நோய்களில் இது நிகழ்கிறது:
- பெரிகார்டிடிஸ்.
- வீக்கத்தின் பிற பகுதிகளிலிருந்து (டான்சில்லிடிஸ், செப்சிஸ்) நிணநீர் மற்றும் இரத்தத்துடன் தொற்று பரிமாற்றம்.
- கல்லீரல் சீழ்.
- விலா எலும்புகள் மற்றும் முதுகெலும்புகளின் ஆஸ்டியோமைலிடிஸ்.
- கோலிசிஸ்டிடிஸ்.
- கணைய அழற்சி.
- பெரிகார்டிடிஸ்.
- மீடியாஸ்டினிடிஸ்.
- நியூமோதோராக்ஸ்.
- அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு காயங்கள், காயங்கள், சிக்கல்கள்.
- நிமோனியா, குடலிறக்கம் மற்றும் நுரையீரல் புண், காசநோய் மற்றும் சுவாச மண்டலத்தின் பிற தொற்று நோய்கள்.
நோயின் வளர்ச்சிக்கான முக்கிய காரணி நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் பாதுகாப்பு பண்புகளில் குறைவு, ப்ளூரல் குழி மற்றும் நுண்ணுயிர் தாவரங்களில் இரத்தம் அல்லது காற்று நுழைதல் (பியோஜெனிக் கோக்கி, காசநோய் பேசிலி, பேசிலி). நுரையீரலில் ஏற்படும் அழற்சி செயல்முறைகளின் போது நுண்ணுயிர் தொற்று மற்றும் வெளியேற்றத்தை உறிஞ்சுவதன் காரணமாக கடுமையான வடிவம் ஏற்படலாம்.
நோய் தோன்றும்
எந்தவொரு நோய்க்கும் ஒரு வளர்ச்சி பொறிமுறை உள்ளது, இது சில அறிகுறிகளுடன் சேர்ந்துள்ளது. பியோதோராக்ஸின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் ஒரு முதன்மை அழற்சி நோயுடன் தொடர்புடையது. நோயின் முதன்மை வடிவத்தில், வீக்கம் ப்ளூரல் குழியில் உள்ளது, மற்றும் இரண்டாம் நிலை வடிவத்தில், இது மற்றொரு அழற்சி-சீழ் மிக்க செயல்முறையின் சிக்கலாகும்.
- முதன்மை எம்பீமா, ப்ளூரல் தாள்களின் தடைச் செயல்பாட்டின் சீர்குலைவு மற்றும் தீங்கு விளைவிக்கும் மைக்ரோஃப்ளோராவை அறிமுகப்படுத்துவதால் ஏற்படுகிறது. ஒரு விதியாக, இது திறந்த மார்பு காயங்கள் அல்லது நுரையீரல் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஏற்படுகிறது. முதன்மை அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை நோயியலின் வளர்ச்சியில் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. நோயின் முதல் மணிநேரங்களில் இது வழங்கப்பட்டால், 25% நோயாளிகளுக்கு பியோதோராக்ஸ் ஏற்படுகிறது.
- 80% வழக்குகளில் இரண்டாம் நிலை வடிவம் நாள்பட்ட மற்றும் கடுமையான சீழ் மிக்க நுரையீரல் புண்களான நிமோனியாவின் விளைவாகும். ஆரம்பத்தில், நிமோனியா சீழ் மிக்க ப்ளூரிசியுடன் ஒரே நேரத்தில் ஏற்படலாம். நோயின் வளர்ச்சியின் மற்றொரு மாறுபாடு, அண்டை உறுப்புகளின் திசுக்கள் மற்றும் மார்புச் சுவரிலிருந்து ப்ளூராவுக்கு அழற்சி செயல்முறை பரவுவதாகும். அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், வயிற்று உறுப்புகளின் சீழ் மிக்க மற்றும் அழற்சி நோய்களால் இந்த கோளாறு தூண்டப்படுகிறது. தீங்கு விளைவிக்கும் நுண்ணுயிரிகள் நிணநீர் நாளங்கள் அல்லது ஹீமாடோஜெனஸ் வழியாக வயிற்று குழியிலிருந்து ப்ளூராவுக்குள் ஊடுருவுகின்றன.
இந்த வழக்கில், சீழ் மிக்க ப்ளூரல் காயத்தின் கடுமையான வடிவத்தின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் மிகவும் சிக்கலானது மற்றும் தீங்கு விளைவிக்கும் நுண்ணுயிரிகள் ஊடுருவும்போது உடலின் நோயெதிர்ப்பு உயிரியல் வினைத்திறன் குறைவதால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், ப்ளூரிசி (ஃபைப்ரினஸ், ஃபைப்ரினஸ்-ப்யூருலண்ட், எக்ஸுடேடிவ்) அல்லது தீவிரமாக வளர்ச்சியுடன் மாற்றங்கள் படிப்படியாக அதிகரிக்கலாம். சீழ் மிக்க போதையின் கடுமையான வடிவம் நாளமில்லா உறுப்புகளின் செயலிழப்பை ஏற்படுத்துகிறது, இது முழு உடலின் செயல்பாட்டிலும் நோயியல் விளைவைக் கொண்டுள்ளது.
அறிகுறிகள் ப்ளூரல் எம்பீமா
கோளாறின் அறிகுறிகள் படிப்படியாக அதிகரித்து, எக்ஸுடேட் குவிந்து, நுரையீரல் மற்றும் இதயத்தை இயந்திரத்தனமாக அழுத்துகிறது. இது உறுப்புகளை எதிர் திசையில் நகர்த்தி சுவாசம் மற்றும் இதய செயலிழப்பை ஏற்படுத்துகிறது. சரியான நேரத்தில் மற்றும் சரியான சிகிச்சை இல்லாமல், சீழ் மிக்க உள்ளடக்கங்கள் மூச்சுக்குழாய் மற்றும் தோலை உடைத்து, வெளிப்புற மற்றும் மூச்சுக்குழாய் ஃபிஸ்துலாக்களை ஏற்படுத்துகின்றன.
நோயின் மருத்துவ படம் அதன் வகை மற்றும் காரணத்தைப் பொறுத்தது. கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட வடிவங்களின் உதாரணத்தைப் பயன்படுத்தி ப்ளூரல் எம்பீமாவின் அறிகுறிகளைக் கருத்தில் கொள்வோம்.
கடுமையான வீக்கம்:
- விரும்பத்தகாத வாசனையுடன் சளி உற்பத்தியுடன் கூடிய இருமல்.
- நிதானமான சுவாசத்தால் நிவாரணம் பெற்று, ஆழமாக சுவாசிப்பதால் தீவிரமடையும் மார்பு வலி.
- சயனோசிஸ் - உதடுகள் மற்றும் கைகளின் தோலில் ஒரு நீல நிறம் தோன்றும், இது ஆக்ஸிஜன் பற்றாக்குறையைக் குறிக்கிறது.
- மூச்சுத் திணறல் மற்றும் பொதுவான நிலையில் விரைவான சரிவு.
நாள்பட்ட எம்பீமா:
- சப்ஃபிரைல் உடல் வெப்பநிலை.
- சீழ் மிக்க சளியுடன் கூடிய இருமல்.
- தெளிவற்ற இயல்புடைய மார்பு வலி.
- மார்பு சிதைவு.
முதல் அறிகுறிகள்
ஆரம்ப கட்டத்தில், ப்ளூராவில் உள்ள அனைத்து வகையான சீழ் மிக்க செயல்முறைகளும் ஒரே மாதிரியான அறிகுறிகளைக் கொண்டுள்ளன. முதல் அறிகுறிகள் சளியுடன் கூடிய இருமல், மூச்சுத் திணறல் மற்றும் மார்பில் வலி, காய்ச்சல் மற்றும் போதை.
ஆரம்ப கட்டத்தில், மார்பு குழியில் குவிந்துள்ள எக்ஸுடேட்டின் ஒரு பகுதி உறிஞ்சப்பட்டு, ஃபைப்ரின் மட்டுமே ப்ளூராவின் சுவர்களில் இருக்கும். பின்னர், நிணநீர் பிளவுகள் ஃபைப்ரினுடன் அடைக்கப்பட்டு, அதன் விளைவாக ஏற்படும் எடிமாவால் சுருக்கப்படுகின்றன. இந்த கட்டத்தில், ப்ளூரல் குழியிலிருந்து எக்ஸுடேட்டை உறிஞ்சுவது நிறுத்தப்படும்.
அதாவது, நோயின் முதல் மற்றும் முக்கிய அறிகுறி எக்ஸுடேட் குவிதல், வீக்கம் மற்றும் உறுப்புகளின் சுருக்கம் ஆகும். இது மீடியாஸ்டினல் உறுப்புகளின் இடப்பெயர்ச்சிக்கும், இருதய மற்றும் சுவாச அமைப்புகளின் செயல்பாடுகளில் கூர்மையான இடையூறுக்கும் வழிவகுக்கிறது. பியோதோராக்ஸின் கடுமையான வடிவத்தில், வீக்கம் நோயியல் ரீதியாக முன்னேறி, உடலின் போதையை அதிகரிக்கிறது. இந்த பின்னணியில், முக்கிய உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளின் செயலிழப்பு உருவாகிறது.
கடுமையான ப்ளூரல் எம்பீமா
ஒரு மாதத்திற்கு மேல் நீடிக்கும் ப்ளூராவில் ஏற்படும் அழற்சி செயல்முறை, சீழ் குவிதல் மற்றும் செப்டிக் போதை அறிகுறிகளுடன் சேர்ந்துள்ளது - இது கடுமையான எம்பீமா. இந்த நோய் மூச்சுக்குழாய் அமைப்பின் பிற புண்களுடன் (கேங்க்ரீன் மற்றும் நுரையீரல் சீழ், நிமோனியா, மூச்சுக்குழாய் அழற்சி) நெருக்கமாக தொடர்புடையது. பியோதோராக்ஸ் ஒரு பரந்த நுண்ணுயிர் நிறமாலையைக் கொண்டுள்ளது, ப்ளூரல் சேதம் முதன்மை மற்றும் இரண்டாம் நிலை இரண்டாகவும் இருக்கலாம்.
கடுமையான ப்ளூரல் எம்பீமாவின் அறிகுறிகள்:
- மூச்சை உள்ளிழுக்கும்போது, இருமும்போது, உடல் நிலையை மாற்றும்போது தீவிரமடையும் மார்பு வலி.
- ஓய்வில் மூச்சுத் திணறல்.
- உதடுகள், காது மடல்கள் மற்றும் கைகள் நீல நிறமாக மாறுதல்.
- உயர்ந்த உடல் வெப்பநிலை.
- நிமிடத்திற்கு 90 துடிப்புகளுக்கு மேல் இதயத் துடிப்பு.
சிகிச்சை விரிவானதாக இருக்க வேண்டும். சிகிச்சையின் ஆரம்ப கட்டங்களில், நுரையீரலை நேராக்கவும், ஃபிஸ்துலாக்களை மூடவும் ப்ளூராவின் உள்ளடக்கங்களை அகற்றுவது அவசியம். எம்பீமா பரவலாக இருந்தால், தோராகோசென்டெசிஸ் மூலம் உள்ளடக்கங்கள் அகற்றப்பட்டு பின்னர் வடிகட்டப்படும். மிகவும் பயனுள்ள சுகாதார முறையானது, பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மற்றும் புரோட்டியோலிடிக் என்சைம்களுடன் கூடிய கிருமி நாசினிகள் கரைசலைப் பயன்படுத்தி ப்ளூரல் குழியை வழக்கமாக கழுவுவதாகக் கருதப்படுகிறது.
முற்போக்கான எம்பீமா, பல்வேறு நோயியல் சிக்கல்கள் மற்றும் பயனற்ற வடிகால் ஏற்பட்டால், அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. நோயாளிகளுக்கு பரந்த தோரக்கோட்டமி மற்றும் திறந்த சுகாதாரம் காட்டப்படுகிறது, அதன் பிறகு மார்பு குழி வடிகட்டப்பட்டு தையல் செய்யப்படுகிறது.
[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]
நாள்பட்ட ப்ளூரல் எம்பீமா
மார்பு குழியில் சீழ் நீண்ட காலமாக குவிவது, மருத்துவ தலையீடு தேவைப்படும் ஒரு நெரிசலான அழற்சி செயல்முறையைக் குறிக்கிறது. ப்ளூராவின் நாள்பட்ட எம்பீமா இரண்டு மாதங்களுக்கும் மேலாக நீடிக்கும், இது ஒரு தொற்று முகவர் ப்ளூரல் குழிக்குள் ஊடுருவுவதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் கடுமையான வடிவத்தின் சிக்கலாகும். கடுமையான பியோதோராக்ஸ் சிகிச்சையில் செய்யப்படும் பிழைகள் மற்றும் நோயின் பிற அம்சங்கள் இந்த நோய்க்கான முக்கிய காரணங்கள் ஆகும்.
அறிகுறிகள்:
- சப்ஃபிரைல் வெப்பநிலை.
- சீழ் மிக்க சளியுடன் கூடிய இருமல்.
- விலா எலும்பு இடைவெளிகள் குறுகுவதால் பாதிக்கப்பட்ட பக்கத்தில் மார்பு சிதைவு.
நாள்பட்ட அழற்சியானது தடிமனான சிக்காட்ரிசியல் ஒட்டுதல்களை உருவாக்குவதற்கு வழிவகுக்கிறது, அவை சீழ் மிக்க குழியைப் பாதுகாக்கின்றன மற்றும் நுரையீரலை சரிந்த நிலையில் வைத்திருக்கின்றன. எக்ஸுடேட்டின் படிப்படியான மறுஉருவாக்கம் ப்ளூரல் தாள்களில் ஃபைப்ரின் நூல்களின் படிவுடன் சேர்ந்துள்ளது, இது அவற்றின் ஒட்டுதல் மற்றும் அழிக்கப்படுவதற்கு வழிவகுக்கிறது.
படிவங்கள்
பியோதோராக்ஸ் இருதரப்பு அல்லது ஒருதலைப்பட்சமாக இருக்கலாம், ஆனால் பிந்தைய வடிவம் மிகவும் பொதுவானது.
ப்ளூராவில் பல வடிவங்கள் மற்றும் அழற்சி மாற்றங்கள் இருப்பதால், ஒரு சிறப்பு வகைப்பாடு உருவாக்கப்பட்டுள்ளது. ப்ளூரல் எம்பீமா நோயியல், சிக்கல்களின் தன்மை மற்றும் பரவல் ஆகியவற்றால் பிரிக்கப்பட்டுள்ளது.
காரணவியல் மூலம்:
- தொற்று - நிமோகோகல், ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கல், ஸ்டேஃபிளோகோகல்.
- குறிப்பிட்ட - ஆக்டினோமைகோசிஸ், காசநோய், சிபிலிடிக்.
கால அளவு வாரியாக:
- கடுமையானது - இரண்டு மாதங்கள் வரை.
- நாள்பட்ட - இரண்டு மாதங்களுக்கு மேல்.
பரவலின் அடிப்படையில்:
- உறையிடப்பட்ட (வரையறுக்கப்பட்ட) - ப்ளூரல் குழியின் ஒரு சுவரில் மட்டும் வீக்கம்.
- உதரவிதானம்.
- மீடியாஸ்டினல்.
- நுனி.
- விலா எலும்பு
- இன்டர்லோபார்.
- பரவலாக - நோயியல் செயல்முறை ப்ளூராவின் இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட சுவர்களைப் பாதித்துள்ளது.
- மொத்தம் - முழு ப்ளூரல் குழியும் பாதிக்கப்படுகிறது.
வெளியேற்றத்தின் தன்மையால்:
- சீழ் மிக்கது.
- சீரியஸ்.
- சீரியஸ்-நார்ச்சத்து.
பாடத்தின் தீவிரத்தால்:
- நுரையீரல்.
- மிதமான தீவிரம்.
- கனமானது.
அழற்சி செயல்முறையின் காரணம் மற்றும் தன்மை மற்றும் நோயின் சிறப்பியல்பு பல அறிகுறிகளைப் பொறுத்து நோய்களை வகைப்படுத்தலாம்.
சர்வதேச நோய் வகைப்பாடு, 10வது திருத்தத்தின்படி, ப்ளூராவின் எம்பீமா சுவாச மண்டலத்தின் J00-J99 நோய்களின் பிரிவில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது.
ICD 10 குறியீட்டை இன்னும் விரிவாகப் பார்ப்போம்:
J85-J86 கீழ் சுவாசக் குழாயின் சீழ் மிக்க மற்றும் நெக்ரோடிக் நிலைமைகள்
- ஜே86 பியோதோராக்ஸ்
- ப்ளூராவின் எம்பீமா
- நுரையீரல் அழிவு (பாக்டீரியா)
- J86.0 ஃபிஸ்துலாவுடன் கூடிய பியோதோராக்ஸ்
- J86.9 ஃபிஸ்துலா இல்லாத பியோதோராக்ஸ்
- பியோப்நியூமோதோராக்ஸ்
பியோதோராக்ஸ் ஒரு இரண்டாம் நிலை நோய் என்பதால், இறுதி நோயறிதலைச் செய்ய முதன்மை காயத்திற்கான துணை குறியீடு பயன்படுத்தப்படுகிறது.
நாள்பட்ட பியோதோராக்ஸின் வகைகள்:
- வரையறுக்கப்பட்டவை
- நுனி - நுரையீரலின் உச்சியின் பகுதியில்
- அடித்தளம் - உதரவிதான மேற்பரப்பில்
- மீடியாஸ்டினல் - மீடியாஸ்டினத்தை நோக்கியவாறு
- பேரியட்டல் - உறுப்பின் பக்கவாட்டு மேற்பரப்பை பாதிக்கிறது
- வரம்பற்றது
- சிறியது
- மொத்தம்
- கூட்டுத்தொகை
நோயின் வகை, நோயாளியின் வயது மற்றும் அவரது உடலின் பிற தனிப்பட்ட பண்புகள் ஆகியவற்றைப் பொறுத்து, சிகிச்சை தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது. சிகிச்சையானது சுவாச உறுப்புகளின் இயல்பான செயல்பாட்டை மீட்டெடுப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது.
உறையிடப்பட்ட ப்ளூரல் எம்பீமா
ப்ளூரல் ஒட்டுதல்களால் சூழப்பட்ட ப்ளூரல் குழியின் ஒரு குறிப்பிட்ட பகுதியில் உள்ளூர்மயமாக்கல் மூலம் சீழ்-அழற்சி செயல்முறையின் வரையறுக்கப்பட்ட வடிவம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. ப்ளூராவின் உறைந்த எம்பீமா பல-அறை மற்றும் ஒற்றை-அறை (அங்கி, இன்டர்லோபார், பாசல், பேரியட்டல்) ஆக இருக்கலாம்.
ஒரு விதியாக, இந்த வகை ஒரு காசநோய் சொற்பிறப்பியல் கொண்டது, எனவே இது ப்ளூராவின் பக்கவாட்டுப் பகுதியில் அல்லது மேல் ரேடியாபிராக்மடிக் முறையில் சிதைகிறது. உறைந்த பியோதோராக்ஸ் எக்ஸுடேடிவ் ஆகும், அதே நேரத்தில் எஃப்யூஷன் ப்ளூரல் தாள்களுக்கு இடையிலான ஒட்டுதல்களால் வரையறுக்கப்படுகிறது. நோயியல் கடுமையான வீக்கத்தை நாள்பட்டதாக மாற்றுவதை உள்ளடக்கியது மற்றும் இது போன்ற அறிகுறிகளுடன் சேர்ந்துள்ளது:
- நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் பாதுகாப்பு பண்புகளில் கூர்மையான குறைவு.
- இணைப்பு திசுக்களின் கட்டமைப்பில் சீரழிவு மாற்றங்கள் மற்றும் பாரிய ஒட்டுதல்கள்.
- சளி உற்பத்தியுடன் கூடிய கடுமையான இருமல்.
- நெஞ்சு வலி.
நோயறிதலுக்காக, திரட்டப்பட்ட திரவத்தைக் கண்டறிய அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை மற்றும் எக்ஸ்ரே செய்யப்படுகிறது. நோய்க்கான காரணத்தைக் கண்டறிய, ப்ளூரல் பஞ்சர் செய்யப்படுகிறது. சிகிச்சை மருத்துவமனை அமைப்பில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது மற்றும் கடுமையான படுக்கை ஓய்வை உள்ளடக்கியது. கார்டிகோஸ்டீராய்டு ஹார்மோன்கள், பல்வேறு பிசியோதெரபியூடிக் நடைமுறைகள் மற்றும் ஒரு சிறப்பு உணவு ஆகியவை சிகிச்சைக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.
[ 33 ]
சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்
எந்தவொரு நோயின் கட்டுப்பாடற்ற முன்னேற்றமும் கடுமையான சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கிறது. ப்ளூராவில் உள்ள சீழ் மிக்க செயல்முறையின் விளைவுகள் முழு உயிரினத்தின் நிலையிலும் ஒரு நோயியல் விளைவைக் கொண்டுள்ளன. அனைத்து நிகழ்வுகளிலும் இறப்பு சுமார் 30% ஆகும், மேலும் இது நோயின் வடிவம் மற்றும் அதன் அடிப்படை காரணத்தைப் பொறுத்தது.
பெரும்பாலும், சீழ் மிக்க ப்ளூரிசி ஒரு நாள்பட்ட வடிவத்தை எடுக்கிறது, இது ஒரு நீண்ட போக்கையும் வலிமிகுந்த அறிகுறிகளையும் கொண்டுள்ளது. மார்புச் சுவர் வழியாக சீழ் வெளியே அல்லது நுரையீரலுக்குள் நுழைவது, ப்ளூரல் குழியை நுரையீரல் அல்லது வெளிப்புற சூழலுடன் இணைக்கும் ஒரு ஃபிஸ்துலாவை உருவாக்க வழிவகுக்கிறது. ஆனால் மிகவும் ஆபத்தான விளைவு செப்சிஸ் ஆகும், அதாவது, இரத்த ஓட்ட அமைப்பில் தொற்று ஊடுருவி, பல்வேறு உறுப்புகளில் சீழ்-அழற்சி குவியங்களை உருவாக்குகிறது.
அதன் வடிவம் எதுவாக இருந்தாலும், பியோதோராக்ஸ் பல கடுமையான விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது. அனைத்து உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளிலிருந்தும் சிக்கல்கள் வெளிப்படுகின்றன. ஆனால் பெரும்பாலும் இவை மூச்சுக்குழாய் ஃபிஸ்துலாக்கள், பல உறுப்பு செயலிழப்பு, மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, செப்டிகோபீமியா. இந்த நோய் நுரையீரலில் துளையிடுவதற்கும் மார்புச் சுவரின் மென்மையான திசுக்களில் சீழ் குவிவதற்கும் வழிவகுக்கும்.
சீழ் மிக்க எக்ஸுடேட் தானாகவே கரையாது என்பதால், சீழ் நுரையீரல் வழியாக மூச்சுக்குழாய் அல்லது மார்பு மற்றும் தோல் வழியாக உடைந்து போகக்கூடும். சீழ் மிக்க வீக்கம் திறந்தால், அது திறந்த பியோப்நியூமோதோராக்ஸின் வடிவத்தை எடுக்கும். இந்த விஷயத்தில், அதன் போக்கு இரண்டாம் நிலை தொற்றுநோயால் சிக்கலானது, இது கண்டறியும் பஞ்சர் அல்லது டிரஸ்ஸிங்கின் போது அறிமுகப்படுத்தப்படலாம். நீண்ட கால சப்யூரேஷன் சீழ் மிக்க பெரிட்டோனிடிஸ் மற்றும் பெரிகார்டிடிஸ், செப்சிஸ், உறுப்புகளின் அமிலாய்டு சிதைவு மற்றும் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கிறது.
கண்டறியும் ப்ளூரல் எம்பீமா
சீழ் மிக்க ப்ளூரிசியை அடையாளம் காண பல முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. ப்ளூரல் எம்பீமாவைக் கண்டறிவது நோயின் அறிகுறிகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது மற்றும் ஒரு விதியாக, எந்த சிரமத்தையும் ஏற்படுத்தாது.
ஆரம்ப கட்டங்களில் நோயைக் கண்டறிவதற்கான முக்கிய முறைகளைப் பார்ப்போம், அதன் பரவல் மற்றும் தன்மையைத் தீர்மானிப்போம்:
- இரத்தம் மற்றும் சிறுநீர் சோதனைகள் லுகோசைட் சூத்திரத்தில் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றத்துடன் உச்சரிக்கப்படும் லுகோசைட்டோசிஸைக் காட்டுகின்றன.
- ப்ளூரல் திரவ பகுப்பாய்வு - நோய்க்கிருமியை அடையாளம் காணவும், எக்ஸுடேட்டின் தன்மையை தீர்மானிக்கவும் அனுமதிக்கிறது. ஆய்வுக்கான பொருள் ப்ளூரல் பஞ்சரைப் பயன்படுத்தி பெறப்படுகிறது - தோராசென்டெசிஸ்.
- நோயின் சிறப்பியல்பு மாற்றங்களைக் கண்டறிய ரேடியோகிராஃபி பயன்படுத்தப்படுகிறது. படம் சீழ் மிக்க உள்ளடக்கங்களின் பரவல் மற்றும் மீடியாஸ்டினல் உறுப்புகள் ஆரோக்கியமான பக்கத்திற்கு இடமாற்றம் செய்யப்படுவதற்கு ஒத்த ஒரு கருமையைக் காட்டுகிறது.
- அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் சி.டி ஸ்கேன்கள் சீழ் மிக்க திரவத்தின் அளவைத் தீர்மானித்து, ப்ளூரல் பஞ்சருக்கு மிகவும் துல்லியமான இடத்தை அனுமதிக்கின்றன.
- ப்ளூரோஃபிஸ்டுலோகிராபி என்பது சீழ் மிக்க ஃபிஸ்துலாக்கள் முன்னிலையில் செய்யப்படும் ஒரு எக்ஸ்ரே ஆகும். இதன் விளைவாக வரும் திறப்பில் ஒரு கதிரியக்க முகவர் செலுத்தப்பட்டு படங்கள் எடுக்கப்படுகின்றன.
சோதனைகள்
கருவி நோயறிதல் முறைகளுக்கு மேலதிகமாக, நோயைக் கண்டறிய ஆய்வக முறைகளும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. நோய்க்கிருமி, எம்பீமாவின் நிலை மற்றும் அழற்சி செயல்முறையின் பிற அம்சங்களைத் தீர்மானிக்க சோதனைகள் அவசியம்.
சீழ் மிக்க ப்ளூரிசியைக் கண்டறியும் சோதனைகள்:
- பொது இரத்தம் மற்றும் சிறுநீர் பகுப்பாய்வு.
- ப்ளூரல் திரவ பகுப்பாய்வு.
- உறிஞ்சப்பட்ட திரவத்தின் பரிசோதனை.
- பாக்டீரியாவியல் பரிசோதனை.
- கிராம் சாயமிடுதலுடன் கூடிய ஒரு ஸ்மியர் பாக்டீரியோஸ்கோபி.
- pH ஐ தீர்மானித்தல் (பியோதோராக்ஸ் 7.2 க்குக் கீழே இருக்கும்போது)
சிகிச்சையின் அனைத்து நிலைகளிலும் ஆய்வக நோயறிதல்கள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன மற்றும் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட சிகிச்சையின் செயல்திறனைக் கண்காணிக்க அனுமதிக்கின்றன.
கருவி கண்டறிதல்
சீழ் மிக்க அழற்சி நோய்க்கு பயனுள்ள சிகிச்சை அளிக்க, பல ஆய்வுகளை மேற்கொள்வது அவசியம். வீக்கத்தின் தன்மை, அதன் உள்ளூர்மயமாக்கல், பரவலின் நிலை மற்றும் போக்கின் பிற அம்சங்களை தீர்மானிக்க கருவி நோயறிதல் அவசியம்.
அடிப்படை கருவி முறைகள்:
- பாலிபோசிஷனல் ஃப்ளோரோஸ்கோபி - காயத்தை உள்ளூர்மயமாக்குகிறது, நுரையீரல் சரிவின் அளவு, மீடியாஸ்டினல் இடப்பெயர்ச்சியின் தன்மை, எக்ஸுடேட்டின் அளவு மற்றும் பிற நோயியல் மாற்றங்களை தீர்மானிக்கிறது.
- லேட்டரோஸ்கோபி - பாதிக்கப்பட்ட குழியின் செங்குத்து பரிமாணங்களைத் தீர்மானிக்கிறது மற்றும் எக்ஸுடேட் நிரப்பப்பட்ட உறுப்பின் அடித்தளப் பிரிவுகளின் நிலையை மதிப்பிடுவதை சாத்தியமாக்குகிறது.
டோமோகிராபி - ப்ளூரல் குழியிலிருந்து சீழ் வடிந்த பிறகு செய்யப்படுகிறது. உறுப்பு அதன் அளவின் ¼ க்கும் அதிகமாக சரிந்தால், பெறப்பட்ட முடிவுகளின் விளக்கம் கடினம். இந்த விஷயத்தில், வடிகால் மற்றும் ஒரு ஆஸ்பிரேட்டர் டோமோகிராஃபி கருவியுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளன.
- ப்ளூரோகிராபி என்பது நுரையீரலின் மூன்று-புரொஜெக்ஷன் படமாகும். இது குழியின் அளவு, ஃபைப்ரினஸ் படிவுகள், சீக்வெஸ்டர்கள் மற்றும் ப்ளூரல் சுவர்களின் நிலையை மதிப்பிட அனுமதிக்கிறது.
- பிராங்கோஸ்கோபி - நுரையீரல் மற்றும் மூச்சுக்குழாய் மரத்தின் கட்டி புண்களை வெளிப்படுத்துகிறது, இது புற்றுநோயால் சிக்கலாக இருக்கலாம்.
- ஃபைபரோப்டிக் பிராங்கோஸ்கோபி, ப்ளூரல் எம்பீமாவின் கடுமையான வடிவத்தில் ஏற்படும் மூச்சுக்குழாய் மற்றும் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி செயல்முறையின் தன்மையைப் பற்றிய ஒரு கருத்தை வழங்குகிறது.
ரேடியோகிராஃபில் ப்ளூராவின் எம்பீமா
சுவாச உறுப்புகளின் வீக்கத்தைக் கண்டறிவதற்கான மிகவும் தகவலறிந்த மற்றும் அணுகக்கூடிய முறைகளில் ஒன்று எக்ஸ்ரே ஆகும். எக்ஸ்ரேயில் ப்ளூராவின் எம்பீமா ஒரு நிழல் போல் தெரிகிறது, இது பெரும்பாலும் நுரையீரலின் கீழ் பகுதிகளில் அமைந்துள்ளது. இந்த அறிகுறி உறுப்பில் திரவம் இருப்பதைக் குறிக்கிறது. நுரையீரலின் கீழ் மடலில் பாரிய ஊடுருவல் இருந்தால், பாதிக்கப்பட்ட பக்கத்தில் படுத்த நிலையில் எக்ஸ்ரே செய்யப்படுகிறது. இதனால், எக்ஸுடேட் மார்புச் சுவரில் விநியோகிக்கப்படுகிறது மற்றும் படத்தில் தெளிவாகத் தெரியும்.
இந்த நோய் மூச்சுக்குழாய் ஃபிஸ்துலாவால் சிக்கலாக இருந்தால், ப்ளூரல் குழியில் காற்று குவிவது காணப்படுகிறது. படம் வெளியேற்றத்தின் மேல் எல்லையைக் காட்டுகிறது மற்றும் நுரையீரல் சரிவின் அளவை மதிப்பிடுகிறது. ஒட்டுதல் செயல்முறை ரேடியோகிராஃபியை கணிசமாக மாற்றுகிறது. நோயறிதலின் போது, ஒரு சீழ் மிக்க குழியைக் கண்டறிவது எப்போதும் சாத்தியமில்லை, ஏனெனில் அது நுரையீரலிலும் ப்ளூராவிலும் இருக்கலாம். சீழ் மிக்க ப்ளூரிசி சுவாச உறுப்புகளின் அழிவுடன் சேர்ந்தால், ரேடியோகிராஃப் சிதைந்த பாரன்கிமாவைக் காட்டுகிறது.
எப்படி ஆய்வு செய்ய வேண்டும்?
வேறுபட்ட நோயறிதல்
ப்ளூராவில் உள்ள சீழ் மிக்க செயல்முறை இரண்டாம் நிலை நோயாக இருப்பதால், அதைக் கண்டறிவதற்கு வேறுபட்ட நோயறிதல் மிகவும் முக்கியமானது.
கடுமையான எம்பீமா என்பது நிமோனியாவின் மிகவும் பொதுவான சிக்கலாகும். பரிசோதனையின் போது மீடியாஸ்டினத்தில் மாற்றம் கண்டறியப்பட்டால், இது பியோதோராக்ஸைக் குறிக்கிறது. கூடுதலாக, விலா எலும்பு இடைவெளிகளின் பகுதியளவு விரிவாக்கம் மற்றும் வீக்கம், படபடப்பின் போது வலி உணர்வுகள் மற்றும் பலவீனமான சுவாசம் ஆகியவை காணப்படுகின்றன. டோமோகிராபி, பஞ்சர் மற்றும் மல்டி-அச்சு ஃப்ளோரோஸ்கோபி ஆகியவை தீர்க்கமான முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவை.
ப்ளூராவில் உள்ள சீழ் மிக்க செயல்முறை அதன் கதிரியக்க மற்றும் மருத்துவ படத்தில் ஒரு சீழ்ப்பிடிப்பைப் போன்றது. வேறுபாட்டிற்கு மூச்சுக்குழாய் வரைவியல் பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஆய்வின் போது, மூச்சுக்குழாய் கிளைகளின் இடப்பெயர்ச்சி மற்றும் அவற்றின் சிதைவு தீர்மானிக்கப்படுகிறது.
- நுரையீரலின் அட்லெக்டாசிஸ்
ப்ளூரல் குழிக்குள் கசிவு மற்றும் ப்ளூரல் திரவத்தால் நுரையீரலின் ஒரு பகுதியை அழுத்துதல் ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்து இந்த நோயின் தடுப்பு வடிவம் ஏற்படலாம் என்ற உண்மையால் நோயறிதல் சிக்கலானது. ப்ளூரல் குழியின் பிராங்கோஸ்கோபி மற்றும் பஞ்சர் ஆகியவை வேறுபாட்டிற்குப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
நுரையீரல் புலத்தின் புற நிழல் மற்றும் மார்பு சுவருக்கு மாறுதல் ஆகியவற்றால் புற்றுநோயியல் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. சீழ் மிக்க ப்ளூரிசியைக் கண்டறிய, நுரையீரல் திசுக்களின் டிரான்ஸ்டோராசிக் பயாப்ஸி செய்யப்படுகிறது.
- குறிப்பிட்ட ப்ளூரல் புண்
எம்பீமாவுக்கு முந்தைய நோயியல் காசநோய் மற்றும் மைக்கோடிக் புண்களைப் பற்றி நாம் பேசுகிறோம். சரியான நோயறிதலை நிறுவ, எக்ஸுடேட் ஆய்வுகள், பஞ்சர் பயாப்ஸி, தோராகோஸ்கோபி மற்றும் செரோலாஜிக்கல் சோதனைகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன.
மேலே விவரிக்கப்பட்ட நோய்களுக்கு மேலதிகமாக, டயாபிராக்மடிக் குடலிறக்கங்கள் மற்றும் நீர்க்கட்டிகளுடன் வேறுபாட்டைப் பற்றி ஒருவர் மறந்துவிடக் கூடாது.
யார் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்?
சிகிச்சை ப்ளூரல் எம்பீமா
நுரையீரலில் உள்ள சீழ் மிக்க செயல்முறையை அகற்ற, நவீன மற்றும் பயனுள்ள முறைகள் மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகின்றன. ப்ளூரல் எம்பீமா சிகிச்சையானது சுவாச உறுப்புகள் மற்றும் உடலின் இயல்பான செயல்பாட்டை மீட்டெடுப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. சிகிச்சையின் முக்கிய குறிக்கோள், ப்ளூரல் குழியிலிருந்து சீழ் மிக்க உள்ளடக்கங்களை காலி செய்வதாகும். படுக்கை ஓய்வை கண்டிப்பாக கடைபிடிப்பதன் மூலம் மருத்துவமனை அமைப்பில் சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
நோய் மேலாண்மைக்கான வழிமுறை:
- வடிகால் அல்லது பஞ்சர் மூலம் சீழ் இருந்து ப்ளூராவை சுத்தம் செய்தல். செயல்முறை விரைவில் செய்யப்படுவதால், சிக்கல்களின் ஆபத்து குறைகிறது.
- நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் பயன்பாடு. மருந்துகளின் பொதுவான போக்கிற்கு கூடுதலாக, ப்ளூரல் குழியைக் கழுவ நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
- நோயாளிக்கு வைட்டமின் சிகிச்சை, இம்யூனோஸ்டிமுலேட்டிங் மற்றும் நச்சு நீக்க சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும். புரத தயாரிப்புகள், இரத்தத்தின் புற ஊதா கதிர்வீச்சு, ஹீமோசார்ப்ஷன் ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்துவது சாத்தியமாகும்.
- மீட்பு செயல்பாட்டின் போது, உடலின் இயல்பான மறுசீரமைப்பிற்கு உணவுமுறை, சிகிச்சை பயிற்சிகள், பிசியோதெரபி, மசாஜ்கள் மற்றும் அல்ட்ராசவுண்ட் சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.
- நோய் நாள்பட்ட வடிவத்தில் இருந்தால், சிகிச்சை அறுவை சிகிச்சை மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
ப்ளூரல் எம்பீமாவின் மருந்து சிகிச்சை
சீழ் மிக்க அழற்சி நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பது ஒரு நீண்ட மற்றும் சிக்கலான செயல்முறையாகும். சிகிச்சையின் செயல்திறன் பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகளால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. கோளாறின் வடிவம், போக்கின் தன்மை, அடிப்படை காரணம் மற்றும் நோயாளியின் உடலின் தனிப்பட்ட பண்புகள் ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் மருந்துகள் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன.
சிகிச்சைக்கு பின்வரும் மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன:
- அமினோகிளைகோசைடுகள் - அமிகாசின், ஜென்டாமைசின்
- பென்சிலின்கள் - பென்சில்பெனிசிலின், பைபராசிலின்
- டெட்ராசைக்ளின்கள் - டாக்ஸிசைக்ளின்
- சல்போனமைடுகள் - கோ-டிரைமோக்சசோல்
- செஃபாலோஸ்போரின்கள் - செஃபாலெக்சின், செஃப்டாசிடைம்
- லின்கோசமைடுகள் - கிளிண்டமைசின், லின்கோமைசின்
- குயினோலோன்கள்/ஃப்ளோரோக்வினொலோன்கள் – சிப்ரோஃப்ளோக்சசின்
- மேக்ரோலைடுகள் மற்றும் அசலைடுகள் - ஒலியாண்டோமைசின்
சீழ் மிக்க உள்ளடக்கங்களை உறிஞ்சுவதற்கு, அமினோகிளைகோசைடுகள், கார்பபெனெம்கள் மற்றும் மோனோபாக்டாம்களைப் பயன்படுத்தி ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் முடிந்தவரை பகுத்தறிவுடன் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன, சாத்தியமான நோய்க்கிருமிகளைக் கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, பாக்டீரியாவியல் நோயறிதலின் முடிவுகளின் அடிப்படையில்.
நாட்டுப்புற வைத்தியம்
பழமைவாத சிகிச்சைக்கு கூடுதலாக, பியோதோராக்ஸை அகற்ற பாரம்பரியமற்ற முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. பாரம்பரிய சிகிச்சையானது மனித உடலுக்கு பாதுகாப்பான, குறைந்தபட்ச பக்க விளைவுகள் மற்றும் முரண்பாடுகளைக் கொண்ட மூலிகை மருந்துகளின் பயன்பாட்டை அடிப்படையாகக் கொண்டது.
- வெங்காயச் சாற்றை தேனுடன் 1:1 என்ற விகிதத்தில் கலக்கவும். உணவுக்குப் பிறகு ஒரு நாளைக்கு 2 முறை 1-2 தேக்கரண்டி எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். இந்த மருந்து தொற்று எதிர்ப்பு பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது.
- புதிய செர்ரிகளில் இருந்து குழிகளை அகற்றி கூழ் நறுக்கவும். மருந்து உணவுக்குப் பிறகு ஒரு நாளைக்கு 2-3 முறை ¼ கப் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.
- சிறிது ஆலிவ் எண்ணெயை சூடாக்கி, பாதிக்கப்பட்ட பக்கத்தில் தேய்க்கவும். நீங்கள் ஒரு எண்ணெய் சுருக்கத்தை உருவாக்கி இரவு முழுவதும் அப்படியே விடலாம்.
- தேன் மற்றும் கருப்பு முள்ளங்கி சாற்றை சம விகிதத்தில் கலந்து, 1-2 தேக்கரண்டி ஒரு நாளைக்கு 3 முறை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.
- ஒரு கிளாஸ் கற்றாழை சாறு, ஒரு கிளாஸ் தாவர எண்ணெய், லிண்டன் பூக்கள், பிர்ச் மொட்டுகள் மற்றும் ஒரு கிளாஸ் லிண்டன் தேன் ஆகியவற்றை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். உலர்ந்த பொருட்களின் மீது கொதிக்கும் நீரை ஊற்றி 20-30 நிமிடங்கள் தண்ணீர் குளியலில் காய்ச்சவும். முடிக்கப்பட்ட உட்செலுத்தலில் தேன் மற்றும் கற்றாழையைச் சேர்த்து, நன்கு கலந்து தாவர எண்ணெயைச் சேர்க்கவும். உணவுக்கு முன் ஒரு நாளைக்கு 2-3 முறை 1-2 தேக்கரண்டி மருந்தை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.
[ 54 ], [ 55 ], [ 56 ], [ 57 ], [ 58 ]
மூலிகை சிகிச்சை
பாரம்பரிய சிகிச்சை முறைகள் பாரம்பரியமற்ற சிகிச்சையாகக் கருதப்படுகின்றன, ஆனால் அவை இயற்கை மருந்துகளை மட்டுமே பயன்படுத்துவதால் மிகவும் பிரபலமாக உள்ளன. தாவரங்களின் குணப்படுத்தும் பண்புகள் மற்றும் குறைந்தபட்ச முரண்பாடுகள் காரணமாக மூலிகை சிகிச்சை வெற்றிகரமாக உள்ளது.
- சோம்பு பழங்கள், அதிமதுரம் வேர் மற்றும் மார்ஷ்மெல்லோவை எடுத்து பைன் மொட்டுகள் மற்றும் முனிவர் இலைகளுடன் 2:2:2:1:1 என்ற விகிதத்தில் கலக்கவும். கலவையின் இரண்டு ஸ்பூன்களில் கொதிக்கும் நீரை ஊற்றி 5-6 மணி நேரம் காய்ச்ச விடவும். கஷாயம் தயாரானதும், அதை வடிகட்டி, 1 ஸ்பூன் ஒரு நாளைக்கு 4-6 முறை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.
- 50 கிராம் குதிரைவாலியுடன் 500 மில்லி கொதிக்கும் நீரை ஊற்றி 3-4 மணி நேரம் காய்ச்ச விடவும். மருந்து ஒரு நாளைக்கு 3-4 முறை ½ கப் எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது.
- அதிமதுரம் வேர், மார்ஷ் கட்வீட், செயின்ட் ஜான்ஸ் வோர்ட், எலிகேம்பேன் வேர், கோல்ட்ஸ்ஃபுட் இலைகள் ஆகியவற்றை சம பாகங்களாகக் கலந்து கொதிக்கும் நீரை ஊற்றவும். இந்தக் கலவையை 5-6 மணி நேரம் ஊற வைக்க வேண்டும், அதன் பிறகு அதை வடிகட்டி, ஒவ்வொரு உணவிற்கும் முன் ½ கப் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.
ப்ளூராவின் எம்பீமாவுக்கு ஹோமியோபதி
சுவாச உறுப்புகளில் சீழ் மிக்க மற்றும் அழற்சி செயல்முறைகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான மற்றொரு வழக்கத்திற்கு மாறான முறை ஹோமியோபதி ஆகும். எந்தவொரு ஹோமியோபதி மருந்துகளும் நோயாளியின் முழுமையான பரிசோதனைக்குப் பிறகு ஒரு மருத்துவரால் மட்டுமே தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன. ப்ளூரல் எம்பீமா சிகிச்சைக்கான பிரபலமான தீர்வுகளைக் கருத்தில் கொள்வோம்:
- அஸ்க்லெபியாஸ் டியூபரோஸ் 3X, 3 - வறட்டு இருமலை நீக்குகிறது, வலது பக்க புண்கள் ஏற்பட்டால் வலியைக் குறைக்கிறது.
- ரனுன்குலஸ் பல்போசஸ் 3, 6 - இடது பக்க புண்களுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, வலியைக் குறைக்கிறது, பலவீனத்தை அதிகரிக்கிறது, சுவாசிக்கும்போது மற்றும் நகரும்போது கனமாக இருக்கும்.
- கான்தாரிஸ் 3, 6, 12 - சீரியஸ் பியோதோராக்ஸுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பலவீனம், கடுமையான தாகம், அதிகரித்த வியர்வை போன்ற தாக்குதல்களை நீக்குகிறது.
- மில்ஃபோலியம் 2X, 3X - எக்ஸுடேட்டின் அளவு குறையாத கடுமையான வீக்கத்தைக் குறைக்கும் கட்டத்தில் உதவுகிறது.
- சல்பர் 6-12 - ப்ளூரல் குழியில் சீழ் மிக்க செயல்முறைகளைக் குறைக்கிறது, உடலின் எதிர்வினை திறன்களை அதிகரிக்கிறது.
அறுவை சிகிச்சை
நாள்பட்ட நுரையீரல் எம்பீமாவுக்கு அறுவை சிகிச்சை மட்டுமே தேவைப்படுகிறது. மருந்து சிகிச்சை பயனற்றதாக இருக்கும்போது அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. பியோதோராக்ஸிற்கான முக்கிய அறுவை சிகிச்சை முறைகளைக் கருத்தில் கொள்வோம்:
- நுரையீரல் அலங்காரம்
நுரையீரல் சவ்வு மற்றும் ப்ளூராவில் உள்ள சுருக்கப்பட்ட நார்ச்சத்து திசுக்களை அகற்றுதல், இது உறுப்பு நேராக்கப்படுவதைத் தடுக்கிறது. அறுவை சிகிச்சையின் முக்கிய குறிக்கோள், நுரையீரலை உள்ளுறுப்பு ப்ளூராவை உள்ளடக்கிய வடுக்கள் மற்றும் ஒட்டுதல்களிலிருந்து விடுவித்து, உறுப்பு செயல்பாட்டை மீட்டெடுப்பதற்கான நிலைமைகளை உருவாக்குவதாகும். 3-6 மாதங்கள் நீடிக்கும் நாள்பட்ட எம்பீமாவுக்கு டெகோர்டிகேஷன் செய்யப்படுகிறது.
- ப்ளூரெக்டோமி
ஸ்டெர்னமின் விலா எலும்பு மேற்பரப்பில் இருந்து பாரிட்டல் ப்ளூராவை அகற்றுதல். அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டின் குறிக்கோள் ப்ளூரல் குழியை இணைத்தல் மற்றும் மீட்டெடுப்பதாகும். இந்த அறுவை சிகிச்சை நாள்பட்ட எம்பீமாவில் மட்டுமே செய்யப்படுகிறது மற்றும் நுரையீரலின் சிதைவுடன் இணைக்கப்படலாம்.
- தோராகோபிளாஸ்டி
மார்புச் சுவரை இழுத்துத் தூண்டுவதற்காக விலா எலும்புகளின் ஒரு பகுதியை அகற்றுதல். இந்த அறுவை சிகிச்சை எம்பீமாவின் தொடர்ச்சியான எஞ்சிய சீழ் மிக்க உள்ளடக்கங்களை நீக்குகிறது.
- இன்ட்ராப்ளூரல் தோராகோபிளாஸ்டி - விலா எலும்புகள், விலா எலும்பு இடைவெளிகள் மற்றும் பாரிட்டல் ப்ளூரல் வடுக்கள் ஆகியவற்றை முழுமையாக அகற்றுவதன் மூலம் சீழ் மிக்க குழி திறக்கப்படுகிறது.
- எக்ஸ்ட்ராப்ளூரல் தோராகோபிளாஸ்டி என்பது ப்ளூரல் குழியைத் திறக்காமல் சப்பெரியோஸ்டியல் பிரித்தெடுத்தல் ஆகும். உள்வாங்கிய மார்புச் சுவர் நுரையீரல் திசுக்களின் சரிவு மற்றும் சுருக்கத்தை உறுதி செய்கிறது.
நீடித்த பியோதோராக்ஸ் சந்தர்ப்பங்களில் மற்றும் பிற அறுவை சிகிச்சை விருப்பங்களைச் செய்ய முடியாத சந்தர்ப்பங்களில் தோராகோபிளாஸ்டி பயன்படுத்தப்படுகிறது.
தடுப்பு
சுவாச உறுப்புகளின் அழற்சி நோய்களின் சிக்கல்களின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க, சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையை மேற்கொள்வது மிகவும் முக்கியம். ப்ளூரல் குழியில் சீழ் மிக்க செயல்முறைகளைத் தடுப்பது, எம்பீமாவாக மாற்றக்கூடிய முதன்மை நோய்களின் வெற்றிகரமான சிகிச்சையை அடிப்படையாகக் கொண்டது. முக்கிய தடுப்பு பரிந்துரைகளைக் கருத்தில் கொள்வோம்:
- கடுமையான சுவாச வைரஸ் தொற்றுகள் மற்றும் சளி தடுப்பு. இது நோய்க்கிருமி மைக்ரோஃப்ளோரா சுவாசக்குழாய் மற்றும் ப்ளூரல் குழியின் சளி சவ்வுக்குள் நுழைவதைத் தடுக்கும். லேசான சளி வடிவத்திற்கு கூட சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும்.
- நிமோனியா சந்தேகிக்கப்பட்டால், மார்பு எக்ஸ்ரே எடுத்து சிகிச்சையைத் தொடங்க வேண்டும். சரியான நேரத்தில் அல்லது தவறான சிகிச்சையானது, ப்ளூராவில் சப்புரேஷன் மற்றும் எக்ஸுடேட் குவிதல் போன்ற நோயியல் சிக்கல்களின் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.
- நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை வலுப்படுத்துதல், ஆரோக்கியமான உணவு மற்றும் உடல் செயல்பாடு ஆகியவை உயர் மட்ட ஆரோக்கியத்தைப் பராமரிக்கவும் சுவாச மண்டலத்தின் அழற்சி நோய்களிலிருந்து பாதுகாக்கவும் உதவுகின்றன.
- புகைபிடித்தல் மற்றும் மதுப்பழக்கம் நுரையீரல் காசநோயை ஏற்படுத்தும், இதன் மேம்பட்ட வடிவம் சீழ் மிக்க ப்ளூரிசியைத் தூண்டுகிறது. ஆரோக்கியத்தைப் பராமரிக்க கெட்ட பழக்கங்களை விட்டுவிடுங்கள்.
முன்அறிவிப்பு
எந்தவொரு நோயின் விளைவும் அதன் சிகிச்சையின் முடிவுகளைப் பொறுத்தது. பியோதோராக்ஸின் முன்கணிப்பு நோயின் ஆரம்பகால நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சையை அடிப்படையாகக் கொண்டது. சிகிச்சை சரியான நேரத்தில் தொடங்கப்பட்டு மருத்துவரின் பரிந்துரைகளுக்கு இணங்கினால், மீட்புக்கான முன்கணிப்பு நேர்மறையானது. சிகிச்சை இல்லாதது ஏற்கனவே உள்ள நோயியல் செயல்முறையை மோசமாக்குகிறது. இது சுவாசக் கோளாறு, முழு உடலின் செயல்பாட்டில் இடையூறுகள் மற்றும் மரணத்திற்கு கூட வழிவகுக்கும்.
நுரையீரல் எம்பீமா என்பது இரண்டாம் நிலை நோயாகும், இதன் போக்கு அதன் முதன்மை காரணத்தைப் பொறுத்தது. சீழ் மிக்க வீக்கம் வலிமிகுந்த அறிகுறிகளுடன் சேர்ந்து, சுவாச உறுப்புகள் அழிக்கப்படுவதற்கும் பிற உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளின் செயல்பாட்டை சீர்குலைப்பதற்கும் வழிவகுக்கிறது. இந்த நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகள் 2-3 ஆண்டுகளாக மருந்தக கண்காணிப்பில் உள்ளனர்.