ஹைட்ரோபெரிகார்டியம்

இதயத்தைச் சுற்றியுள்ள நார்ச்சத்து சவ்வு - பெரிகார்டியல் சாக், இதன் குழியில், பல்வேறு நோயியல் காரணிகளின் செல்வாக்கின் கீழ், அதிகப்படியான திரவம் குவிந்துவிடும், இது ஹைட்ரோபெரிகார்டியம், பெரிகார்டியல் எஃப்யூஷன் (எஃப்யூஷன்) அல்லது பெரிகார்டியல் சாக்கின் சொட்டு என கண்டறியப்படுகிறது. இந்த நிலை உயிருக்கு ஆபத்தானது மற்றும் கண்டறிதல் மற்றும் போதுமான சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.

அழற்சியற்ற பெரிகார்டியல் எஃப்யூஷன் ICD-10 குறியீடு I31.3 ஐக் கொண்டுள்ளது.

நோயியல்

வெளிநாட்டு ஆய்வுகளின்படி, பெரிகார்டியல் குழியில் வெளியேற்றத்திற்கான காரணங்களில், 15-30% பெரிகார்டிடிஸ் மற்றும் பல்வேறு தொற்றுகள்; 12-23% புற்றுநோயியல்; 5-15% இணைப்பு திசு நோயியல்; 15-20% ஐட்ரோஜெனிக் காரணங்கள்.

வளரும் நாடுகளில், ஹைட்ரோபெரிகார்டியம் பாதிப்புக்குள்ளானவர்களில் 60% க்கும் அதிகமானோர் காசநோயால் ஏற்படுகின்றனர். எச்.ஐ.வி தொற்று ஏற்பட்டால், சராசரியாக கால் பகுதி நோயாளிகளில் பெரிகார்டியல் எஃப்யூஷன் காணப்படுகிறது. பாதி வழக்குகள் வரை இடியோபாடிக் ஹைட்ரோபெரிகார்டியத்தால் ஏற்படுகின்றன.

குறைந்த எடையுடன் பிறந்த குழந்தைகளில், மைய நரம்பு வடிகுழாய் வழியாக பெற்றோர் ஊட்டச்சத்தின் போது பெரிகார்டியல் திரவம் குவிவதற்கான பாதிப்பு 1-3% என மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது (இதய டம்போனேட் காரணமாக இறப்பு விகிதம் 30-40% வரை). [ 1 ]

காரணங்கள் ஹைட்ரோபெரிகார்டியம்

உடலின் துவாரங்களில் திரவம் குவிவது நோயின் அறிகுறியாக இருக்கலாம். மேலும் ஹைட்ரோபெரிகார்டியத்தின் மிகவும் பொதுவான காரணங்கள் பின்வருமாறு:

• பெரிகார்டியத்தின் வீக்கம் - எக்ஸுடேடிவ், வைரஸ் மற்றும் காசநோய் பெரிகார்டிடிஸ்;
• இதய செயலிழப்பு;
• டிரஸ்லர் நோய்க்குறியின் வளர்ச்சியுடன் கூடிய கடுமையான மாரடைப்பு; [ 2 ]
• வைரஸ் மயோர்கார்டிடிஸ்; [ 3 ]
• பெரிகார்டியத்தின் ஒட்டுண்ணி தொற்று, எடுத்துக்காட்டாக, டிரிச்சினோசிஸுடன்;
• வாத இதய நோய், முடக்கு வாதம், சிஸ்டமிக் லூபஸ் எரித்மாடோசஸ் (SLE) போன்ற தன்னுடல் தாக்க நோய்கள்;
• நுரையீரல் புற்றுநோய், மார்பகப் புற்றுநோய், மெலனோமா, ஹாட்ஜ்கின் அல்லாத லிம்போமாவின் மெட்டாஸ்டாஸிஸ்; [ 4 ]
• இதயப் பகுதியில் மழுங்கிய மற்றும் ஊடுருவும் காயங்கள்.

நிமோனியாவில் ஹைட்ரோபெரிகார்டியம் காணப்படுகிறது, குறிப்பாக இது மைக்கோபிளாஸ்மா அல்லது ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸாவால் ஏற்பட்டால், ப்ளூரிசி, பெரிகார்டிடிஸ் அல்லது மையோகார்டிடிஸ் போன்ற சிக்கல்களுடன்.

ஹைட்ரோபெரிகார்டியம் ஹைப்போ தைராய்டிசத்துடன் ஏற்படுகிறது - அதன் மைக்ஸெடிமாட்டஸ் வடிவம் மற்றும் ஆட்டோ இம்யூன் தைராய்டிடிஸ்.

ஹைட்ரோபெரிகார்டியத்திற்கும் மற்ற துவாரங்களில் திரவக் குவிப்புக்கும் இடையே ஒரு தொடர்பை நிபுணர்கள் கவனிக்கின்றனர். குறிப்பாக, இடது பக்க எக்ஸுடேடிவ் ப்ளூரிசி (குறிப்பாக காசநோய்), நுரையீரல் சார்காய்டோசிஸ், இதய செயலிழப்பு, மயோர்கார்டிடிஸ், SLE. மார்பு காயங்கள் போன்ற நிகழ்வுகளில் ஒன்று அல்லது இரண்டு ப்ளூரல் துவாரங்கள் அல்லது ஹைட்ரோதோராக்ஸ் மற்றும் ஹைட்ரோபெரிகார்டியம் ஆகியவற்றில் எஃப்யூஷன் தோன்றும்.

எடிமாட்டஸ் நோய்க்குறிகள் உள்ள நோயாளிகளில் - கார்டியாக் அல்லது நெஃப்ரோடிக், அதே போல் கல்லீரல் சிரோசிஸ், தோலடி திசுக்களின் எடிமா - அனசர்கா, ஹைட்ரோபெரிகார்டியம் மற்றும் ஆஸ்கைட்டுகள் - ஒரே நேரத்தில் உருவாகலாம், அதாவது, வயிற்றுத் துவாரத்தில் பெரிட்டோனியல் எஃப்யூஷன் வடிவத்தில் திரவம் குவியும் போது.

நுரையீரல் செல்களை இணைப்பு திசுக்களால் மாற்றுதல் - நிமோஃபைப்ரோசிஸ் மற்றும் ஹைட்ரோபெரிகார்டியம் ஆகியவை பெரும்பாலும் சிஸ்டமிக் ஸ்க்லெரோடெர்மா போன்ற தன்னுடல் தாக்க நோயுடன் தொடர்புடையவை. வெளியீட்டில் மேலும் படிக்கவும் - சிஸ்டமிக் ஸ்க்லெரோடெர்மாவில் இதய சேதத்தின் அம்சங்கள்

கூடுதலாக, பெரிகார்டியத்தில் திரவக் குவிப்பின் ஐட்ரோஜெனிக் தோற்றம் சாத்தியமாகும்: திறந்த இதய அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு; மீடியாஸ்டினல் வீரியம் மிக்க கட்டிகளின் கதிர்வீச்சு சிகிச்சை மற்றும் பொது புற்றுநோய் கீமோதெரபிக்குப் பிறகு; சில வாசோடைலேட்டர்கள், காசநோய் எதிர்ப்பு மற்றும் வலிப்பு எதிர்ப்பு மருந்துகளின் நீண்டகால பயன்பாட்டுடன். [ 5 ], [ 6 ]

இடியோபாடிக் ஹைட்ரோபெரிகார்டியம் பெரும்பாலும் காணப்படுகிறது.

கரு மற்றும் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையில் ஹைட்ரோபெரிகார்டியம்

கருவில் ஹைட்ரோபெரிகார்டியத்தை ஏற்படுத்தும் முக்கிய காரணிகள் கருப்பையக நோய்த்தொற்றுகளாகக் கருதப்படுகின்றன; குரோமோசோமால் அசாதாரணங்கள்; கர்ப்ப காலத்தில் ரீசஸ் மோதல்; மகப்பேறுக்கு முற்பட்ட இரத்த சோகை, இதய செயலிழப்பு, பொதுவான கரு எடிமா - அனசர்காவுடன் சொட்டு மருந்து, ஹைட்ரோதோராக்ஸ் மற்றும் பெரிகார்டியல் எஃப்யூஷன்; இடது வென்ட்ரிக்கிளின் சுவரின் (டைவர்டிகுலம்) நீண்டு செல்லும் வடிவத்தில் இதயக் குறைபாடு.

பிறந்த குழந்தைகளில் பிறவி ஹைட்ரோபெரிகார்டியம் அரிதானது, மேலும் பெரிகார்டியல் பையில் அதிகப்படியான திரவம் இருப்பது இரத்த சோகை, ஹைபோஅல்புமினீமியா, இதய செயலிழப்பு, அத்துடன் டயாபிராக்மடிக் குடலிறக்கம், மார்பு குழிக்குள் டயாபிராம் பகுதியளவு இடப்பெயர்ச்சி அல்லது நுரையீரல் சுருக்கத்துடன் கூடிய பெரிகார்டியல் ஹைபர்டிராபி (மற்றும் கடுமையான நுரையீரல் பற்றாக்குறை) ஆகியவற்றால் ஏற்படலாம்.

மிகவும் குறைப்பிரசவக் குழந்தைகளில், பெரிகார்டியல் எஃப்யூஷன் இடியோபாடிக் அல்லது இதயம் மற்றும் நுரையீரலின் செயல்பாட்டில் உள்ள சிக்கல்கள் காரணமாக இருக்கலாம். கூடுதலாக, மகப்பேறு மருத்துவமனையில் மைய நரம்பு வடிகுழாய் மூலம் பெற்றோர் ஊட்டச்சத்தில் இருக்கும் மிகக் குறைந்த பிறப்பு எடை கொண்ட குழந்தைகள் பெரிகார்டியத்தில் திரவக் குவிப்பு வடிவத்தில் சிக்கலை உருவாக்கலாம்.

ஆபத்து காரணிகள்

ஹைட்ரோபெரிகார்டியத்தின் வளர்ச்சிக்கு பின்வரும் ஆபத்து காரணிகளை நிபுணர்கள் உள்ளடக்குகின்றனர்:

• வைரஸ், பாக்டீரியா, பூஞ்சை தொற்றுகள் மற்றும் ஒட்டுண்ணி தொற்றுகள்;
• இணைப்பு திசுக்களின் முறையான அழற்சி நோய்கள் மற்றும் தன்னுடல் தாக்க நோய்கள்;
• பெருநாடியின் நோயியல், குறிப்பாக, அதன் பிரித்தல் (குழந்தைகளில் - பரம்பரை மார்பன் நோய்க்குறியுடன்);
• தைராய்டு சுரப்பி மற்றும் தைராய்டு-தூண்டுதல் ஹார்மோன் குறைபாடு தொடர்பான பிரச்சினைகள்;
• யுரேமியாவுடன் சிறுநீரக செயலிழப்பு;
• சிரோசிஸ்;
• வளர்சிதை மாற்ற கோளாறுகள் மற்றும் இரத்த சோகை;
• புற்றுநோய் கட்டிகளின் புற்றுநோயியல் நோய்கள் மற்றும் மெட்டாஸ்டேஸ்கள்;
• வாஸ்குலர் வடிகுழாய் நீக்கம், இதய அறுவை சிகிச்சை, ஹீமோடையாலிசிஸ் (இது சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும்).

நோய் தோன்றும்

உதரவிதானம், ஸ்டெர்னம் மற்றும் விலா எலும்பு குருத்தெலும்புடன் இணைக்கப்பட்ட ஒரு பையான பெரிகார்டியம், இதயம், பெருநாடி வேர்கள் மற்றும் பிற பெரிய இரத்த நாளங்களைக் கொண்டுள்ளது. பெரிகார்டியத்தின் இரண்டு அடுக்குகளுக்கு (பேரியட்டல் மற்றும் உள்ளுறுப்பு) இடையில் புரதம், மீசோதெலியல் செல்கள், லிம்போசைட்டுகள், கிரானுலோசைட்டுகள், மேக்ரோபேஜ்கள் மற்றும் என்சைம்கள் கொண்ட ஒரு சிறிய அளவு (தோராயமாக 20-30 மில்லி) திரவம் கொண்ட ஒரு இடம் அல்லது குழி உள்ளது. இதயத் துடிப்பை தொற்றுநோய்களிலிருந்து பாதுகாக்கவும், இதய சுருக்கங்களின் போது அதன் வெளிப்புற மேற்பரப்பில் உராய்வைக் குறைக்கவும் இந்த திரவம் தேவைப்படுகிறது.

ஹைட்ரோபெரிகார்டியத்தின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம், அழற்சி செயல்முறை அல்லது திசு சேதத்திற்கு பதிலளிக்கும் விதமாக பெரிகார்டியல் திரவத்தின் (எக்ஸுடேட்) உற்பத்தியில் அதிகரிப்பால் விளக்கப்படுகிறது. அதே நேரத்தில், இதய செல்கள், எரித்ரோசைட்டுகள் மற்றும் மோனோநியூக்ளியர் பாகோசைட்டுகள் (திசு மேக்ரோபேஜ்கள்) ஆகியவற்றின் சைட்டோபிளாஸில் பல நொதிகளின் (சைக்ளோஆக்சிஜனேஸ்கள், லாக்டேட் டீஹைட்ரோஜினேஸ்கள், முதலியன) அளவு மற்றும் செயல்பாடு அதிகரிக்கிறது.

மேலும், முறையான சிரை, தந்துகி ஹைட்ரோஸ்டேடிக் மற்றும் ஆஸ்மோடிக் அழுத்தத்தின் அதிகரிப்பு காரணமாக, அதன் பாரிட்டல் அடுக்கின் தந்துகிகள் மற்றும் நிணநீர் நாளங்கள் வழியாக பெரிகார்டியல் திரவத்தின் வடிகால் மற்றும் மறுஉருவாக்கம் பாதிக்கப்படுகிறது.

தொற்று அல்லது தந்துகி சவ்வுகளில் மாற்றம் ஏற்பட்டால், எக்ஸுடேட் உருவாகிறது; முறையான நோய்களில், டிரான்ஸ்யூடேட் உருவாகிறது.

அறிகுறிகள் ஹைட்ரோபெரிகார்டியம்

பெரும்பாலும், ஹைட்ரோபெரிகார்டியத்தின் மருத்துவ அறிகுறிகள் திரவம் குவியும் விகிதத்தைப் பொறுத்தது, ஆனால் எப்போதும் அதன் அளவோடு தொடர்புடையவை அல்ல.

அதிகப்படியான திரவம் பல நாட்களுக்கு உருவாகினால், ஹைட்ரோபெரிகார்டியம் கடுமையானது; எக்ஸுடேட் உருவாக்கம் ஒரு வாரம் முதல் மூன்று மாதங்கள் வரை நீடிக்கும் போது, இந்த நிலை சப்அக்யூட் என்று கருதப்படுகிறது; நாள்பட்ட ஹைட்ரோபெரிகார்டியத்தில், இந்த செயல்முறை மூன்று மாதங்களுக்கும் மேலாக தொடர்கிறது.

சீரியஸ் திரவத்தின் குவிப்பு படிப்படியாக நிகழும்போது, அதன் மிதமான அளவு (200-250 மிலி) உள்ள சந்தர்ப்பங்களில் கூட உச்சரிக்கப்படும் அறிகுறிகள் இல்லாமல் இருக்கலாம். [ 7 ]

மூன்று முக்கிய டிகிரிகளை வேறுபடுத்தும் அளவின் அடிப்படையில் ஹைட்ரோபெரிகார்டியத்தின் தற்போதைய வகைப்பாடு:

• குறைந்தபட்ச அல்லது சிறிய ஹைட்ரோபெரிகார்டியம் - 100 மில்லிக்கும் குறைவான திரவத்தின் குவிப்புடன் (ரேடியோகிராஃபில் இதயத்தின் நிழல் 10 மிமீக்கும் குறைவாக அதிகரிக்கிறது, அல்லது எக்கோ கார்டியோகிராஃபியின் போது காட்சிப்படுத்தப்பட்ட எதிரொலி-எதிர்மறை இடத்தின் அளவு 10 மிமீக்கு மேல் இல்லை);
• - மிதமான பட்டம் – 100-500 மில்லி (இதயத்தின் வரையறைகளில் 10-20 மிமீ அதிகரிப்பு, மற்றும் எதிரொலி-எதிர்மறை இடத்தின் அளவும் 20 மிமீ ஆகும்);
• பாரிய ஹைட்ரோபெரிகார்டியம் - 500 மில்லிக்கு மேல் (இதய நிழல் 20 மிமீக்கு மேல் விதிமுறையை மீறுகிறது, எக்கோ கார்டியோகிராஃபிக் மதிப்பீட்டின்படி அதே எண் குறிகாட்டியுடன்).

திரட்டப்பட்ட திரவம் பெரிகார்டியல் குழியில் அழுத்தத்தை அதிகரிக்கிறது மற்றும் இதயத்தில் ஒரு சுருக்க விளைவை ஏற்படுத்துகிறது, எனவே முதல் அறிகுறிகள் ஈடுசெய்யும் டாக்ரிக்கார்டியா மற்றும் இடதுபுறத்தில் மார்பில் கனமான உணர்வு ஆகியவையாக இருக்கும்.

ஹைட்ரோபெரிகார்டியம் பின்வரும் வடிவங்களிலும் வெளிப்படும்: மூச்சுத் திணறல் மற்றும் படுத்துக் கொள்ளும்போது சுவாசிப்பதில் சிரமம்; இரத்த அழுத்தம் குறைதல் மற்றும் தலைச்சுற்றல்; ஒழுங்கற்ற இதயத் துடிப்பு மற்றும் பலவீனமான நாடித்துடிப்பு; சயனோசிஸ் மற்றும் முகத்தின் வீக்கம்; கழுத்தில் உள்ள மேலோட்டமான நரம்புகளின் வீக்கம், அத்துடன் மார்பு வலி (மார்பக எலும்பின் பின்னால் அல்லது இதயப் பகுதியில்) ஸ்காபுலா மற்றும் தோள்பட்டை வரை பரவுதல், மற்றும் வறட்டு இருமல் - குறிப்பாக அதிக பெரிகார்டியல் எஃப்யூஷன் உள்ள நோயாளிகளுக்கு.

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

ஹைட்ரோபெரிகார்டியத்தின் ஆபத்து என்ன? பெரிகார்டியத்தில் திரவம் விரைவாகக் குவிவது இதயத்தின் கடுமையான சுருக்கத்தை ஏற்படுத்தும், இரத்த ஓட்டம் மோசமடைகிறது மற்றும் இதயத்தின் டயஸ்டாலிக் நிரப்புதல் குறைவதால் உடலில் ஆக்ஸிஜன் பற்றாக்குறை ஏற்படலாம் மற்றும் பக்கவாதம் அளவு மற்றும் இதய வெளியீடு குறைகிறது. கடுமையான சூழ்நிலைகளில், இது பலவீனமான ஹீமோடைனமிக்ஸ் மற்றும் கடுமையான ஹைபோடென்ஷனுடன் கூடிய கார்டியாக் டம்போனேடுக்கு வழிவகுக்கும், இது மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும்.

கூடுதலாக, நாள்பட்ட ஹைட்ரோபெரிகார்டியத்தின் சாத்தியமான விளைவுகள் மற்றும் சிக்கல்கள் பெரிகார்டியல் பையின் சுவர்களின் நார்ச்சத்து தடித்தல் மற்றும் கால்சிஃபிகேஷனுடன் தொடர்புடையவை, இது சுருக்க பெரிகார்டிடிஸ் அல்லது "கவச" இதயம் என கண்டறியப்படுகிறது.

கண்டறியும் ஹைட்ரோபெரிகார்டியம்

ஹைட்ரோபெரிகார்டியம் நோயறிதலில் மருத்துவ வரலாறு, உடல் பரிசோதனை மற்றும் முழுமையான இதய பரிசோதனை ஆகியவை அடங்கும்.

பொதுவான மருத்துவ மற்றும் விரிவான உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனைகள் தேவைப்படுகின்றன (பல்வேறு ஆன்டிபாடிகள், ஈசினோபில்கள், TSH அளவு போன்றவை). பாக்டீரியா அல்லது கட்டி எஃபியூஷன் இருப்பதாக சந்தேகிக்கப்பட்டால், பெரிகார்டியல் திரவத்தின் உயிர்வேதியியல் பரிசோதனை தேவைப்படுகிறது (பாக்டீரியா, வைரஸ்கள், கட்டி குறிப்பான்களுக்கு). ஒரு மாதிரியைப் பெற, ஒரு பஞ்சர் செய்யப்படுகிறது - எக்கோ கார்டியோகிராபி அல்லது எக்ஸ்ரே கட்டுப்பாட்டின் கீழ் கண்டறியும் பெரிகார்டியோசென்டெசிஸ். இந்த சந்தர்ப்பங்களில், பெரிகார்டியல் பயாப்ஸி தேவைப்படலாம்.

இதயத்தை பரிசோதிப்பதற்கான கருவி நோயறிதல் முறைகள் ஒரு தீர்க்கமான பாத்திரத்தை வகிக்கின்றன. எனவே, அதிக அளவு எக்ஸுடேட் கொண்ட ஹைட்ரோபெரிகார்டியத்துடன் கூடிய ECG இல், வென்ட்ரிகுலர் வளாகத்தின் (QRS) மாற்று பதற்றம் காணப்படுகிறது: இடது வென்ட்ரிக்கிள் மார்பின் மேற்பரப்புக்கு அருகில் இருக்கும்போது, அது அதிகரிக்கிறது, மேலும் வென்ட்ரிக்கிள் திசைதிருப்பப்படும்போது, அது குறைகிறது. நிபுணர்கள் இதை பெரிகார்டியத்தில் இதயத்தின் "ஊசலாடுதல்" என்று அழைக்கிறார்கள். [ 8 ]

பெரிகார்டியல் குழியில் திரவம் குவிந்திருக்கும் மார்பு எக்ஸ்ரே இதயத்தின் விரிவாக்கப்பட்ட நிழற்படத்தைக் காட்டுகிறது, ஆனால் வெளியேற்றத்தின் அளவு மிகக் குறைவாக இருந்தால், எக்ஸ்ரே அதைக் காட்டாது.

மார்பு கணக்கிடப்பட்ட டோமோகிராஃபியில் ஹைட்ரோபெரிகார்டியத்தின் CT அறிகுறிகள் குறைந்த அடர்த்தியுடன் (20-30 HU வரை) விரிவடைந்த இதய வரையறைகளாகும். இருப்பினும், CT மற்றும் MRI பொதுவாக பெரிகார்டியல் எஃப்யூஷன்களைக் கண்டறியப் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை, ஏனெனில் இந்த விஷயத்தில் மிகவும் பயனுள்ள இமேஜிங் முறை இதய அல்ட்ராசவுண்ட் - எக்கோ கார்டியோகிராபி. மற்றும் ப்ளூரல் குழியில் திரவத்தைக் கண்டறிய - மார்பு அல்ட்ராசவுண்ட். [ 9 ], [ 10 ]

ஹைட்ரோதோராக்ஸ் மற்றும் ஹைட்ரோபெரிகார்டியத்தின் அல்ட்ராசவுண்ட் அறிகுறிகள் - ப்ளூரல் குழியிலும், பெரிகார்டியத்தின் இரண்டு அடுக்குகளுக்கு இடையிலும், இதயத்திற்குப் பின்னால் (ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் பள்ளத்தில்) அனகோயிக் (எதிரொலி-எதிர்மறை) இடம். மேலும், பெரிகார்டியல் குழியில், திரவம் பொதுவாக சிஸ்டோலில் மட்டுமே அடையாளம் காணப்படுகிறது, இதயம் பெரிகார்டியல் பையின் உள் மேற்பரப்பில் இருந்து விலகிச் செல்லும்போது.

வேறுபட்ட நோயறிதல்

எக்ஸுடேடிவ் பெரிகார்டிடிஸ், ஹீமோபெரிகார்டியம் மற்றும் இதய தசை ஹைபர்டிராபி ஆகியவற்றுடன் வேறுபட்ட நோயறிதல்கள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன. எக்ஸுடேடிவ் எஃபியூஷன் டிரான்ஸ்யூடேட்டிலிருந்தும் வேறுபடுகிறது. [ 11 ]

சிகிச்சை ஹைட்ரோபெரிகார்டியம்

முடிந்தால், ஹைட்ரோபெரிகார்டியத்தின் சிகிச்சையானது அதன் அடிப்படை காரணத்தை நீக்க வேண்டும், மேலும் முறையின் தேர்வு முதன்மையாக காரணவியல் மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. அதாவது, பெரிகார்டிடிஸ் அல்லது மயோர்கார்டிடிஸ், நிமோனியா அல்லது ப்ளூரிசி, ஹைப்போ தைராய்டிசம் அல்லது புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது. [ 12 ]

அழற்சி தோற்றத்தின் பெரிகார்டியல் எஃப்யூஷனின் மருந்து சிகிச்சையில், ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் (NSAIDகள்) பயன்படுத்தப்படுகின்றன, அதாவது, ஆஸ்பிரின் (10 நாட்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 0.7-1 கிராம்); இப்யூபுரூஃபன் (ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை 0.6 கிராம்); இண்டோமெதசின் (ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை 50 மி.கி.) போன்ற மருந்துகள். இரைப்பை அழற்சி மற்றும் வயிற்றுப் புண்களில் இந்த மருந்துகள் முரணாக உள்ளன என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.

நுண்ணுயிர் தொற்றினால் ஏற்படும் ஹைட்ரோபெரிகார்டியம் சிகிச்சைக்கு, நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, மேலும் இதய செயலிழப்பு ஏற்பட்டால், டையூரிடிக்ஸ் (சீரம் சோடியம் அளவைக் கண்காணித்து) பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

மீண்டும் மீண்டும் வெளியேற்றம் ஏற்பட்டால், NSAIDகள் மற்றும் கோல்கிசின் (தினசரி டோஸ் - 1 மி.கி) பயன்படுத்தப்படுகின்றன, மேலும் முறையான அழற்சி நோய்களின் சந்தர்ப்பங்களில் - குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகள், எடுத்துக்காட்டாக, ப்ரெட்னிசோலோன் அல்லது டெக்ஸாமெதாசோன் (தினசரி டோஸ் ஒரு கிலோ உடல் எடைக்கு 0.2-0.5 மி.கி). [ 13 ]

நீங்கள் சொந்தமாக நாட்டுப்புற வைத்தியங்களைப் பயன்படுத்தக்கூடாது - ஒரு மருத்துவரை அணுகாமல் - குறிப்பாக, மூலிகை சிகிச்சை, லிங்கன்பெர்ரி இலைகள், பியர்பெர்ரி மூலிகை, நிர்வாண குடலிறக்கம், வயல் குதிரைவாலி அல்லது சதுப்பு நிலக் கட்வீட் ஆகியவற்றின் காபி தண்ணீரை எடுத்துக்கொள்வது. [ 14 ]

அறுவை சிகிச்சை என்பது பெரிகார்டியல் குழியில் குவிந்துள்ள திரவத்தை அகற்றுவதை உள்ளடக்கியது, வெளியீட்டில் உள்ள அனைத்து விவரங்களும் - பெரிகார்டியல் பஞ்சர், பெரிகார்டியோசென்டெசிஸ் [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

வெளியேற்றம் அடிக்கடி மீண்டும் மீண்டும் ஏற்பட்டால், பெரிகார்டியல் சாளரம் என்று அழைக்கப்படுவதை உருவாக்க குறைந்தபட்ச ஊடுருவும் செயல்முறை செய்யப்படலாம், இது குவிந்து கிடக்கும் திரவத்தை வெளியேற்ற பெரிகார்டியத்தின் புறணியில் ஒரு சிறிய திறப்பு ஆகும். [ 18 ]

தடுப்பு

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், ஹைட்ரோபெரிகார்டியம் ஏற்படுவதைத் தடுக்க எந்த வழியும் இல்லை. [ 19 ]

முன்அறிவிப்பு

ஹைட்ரோபெரிகார்டியம் பல்வேறு காரணங்களுக்காக ஏற்படுவதால், அதன் விளைவுக்கான முன்கணிப்பு எல்லா நிகழ்வுகளிலும் சமமாக சாதகமாக இருக்காது. சீரியஸ் திரவத்தின் சிறிய குவிப்புகள் தன்னிச்சையாக தீர்க்கப்படலாம் அல்லது குறைந்தபட்ச சிகிச்சை தலையீடு தேவைப்படலாம்.