லிம்பெடிமா: காரணங்கள், அறிகுறிகள், நோய் கண்டறிதல், சிகிச்சை

லிம்பெடிமா - லிம்போடிக் நாளங்கள் (முதன்மை லிம்பெட்பெமா) அல்லது அவற்றின் தடையை அல்லது அழிவு (இரண்டாம் நிலை) ஆகியவற்றின் ஹைப்போபிளாஸியாவின் காரணமாக மூட்டுக் கட்டி. ல்பிபீடமாவின் அறிகுறிகள் பழுப்பு நிற நிறம் மற்றும் உறுப்பு ஆகியவை (ஒரு விரலை அழுத்தினால், ஒரு உணர்வை விட்டு விடாதீர்கள்) ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட மூட்டுகளில் வீக்கம் ஏற்படும். உடல் பரிசோதனையின் போது நோயறிதல் நிறுவப்படுகிறது. லிம்பெடிமா சிகிச்சையில் உடல் பயிற்சிகள், சுருக்க tights / stockings, மசாஜ் மற்றும் (சில நேரங்களில்) அறுவை சிகிச்சை தலையீடு ஆகியவை அடங்கும். ஒரு முழுமையான சிகிச்சை பொதுவாக ஏற்படாது, ஆனால் சிகிச்சை அறிகுறிகளைக் குறைக்கலாம் மற்றும் நோய்த்தாக்கத்தை மெதுவாகவோ அல்லது நிறுத்தவோ செய்யலாம். நோயாளிகளுக்கு panniculitis, lymphangitis, மற்றும் (அரிதாக) lymphangiosarcoma வளரும் ஆபத்து உள்ளது.

லிம்பெடிமா முதன்மையாக இருக்கலாம் (நிணநீர் குழாயின் ஹைப்போபிளாசியாவில் இருந்து எழுகிறது) அல்லது இரண்டாம் நிலை (நிணநீர் குழாய்களின் தடங்கல் அல்லது அழிவின் விளைவாக வளரும்).

[1], [2], [3],

முதன்மை லிம்ப்ஷேமா

முதன்மை லிம்ப்ஷேமா இயற்கைக்கு மாறானதாகும், அரிதானது. அவை முதல் வெளிப்பாடுகள் தோற்றத்தில் தோன்றும் பினோட்டிபிடிக் வெளிப்பாடுகள் மற்றும் வயதில் வேறுபடுகின்றன.

பிறவியிலேயே நிணநீர் தேக்க வீக்கம் 2 வயதுக்கு முன் தோன்றி நிணநீர் குழாய்களின் குறை வளர்ச்சி அல்லது வளர்ச்சிக்குறை காரணமாக ஏற்படுகிறது. மில்ரோய் நோய் - பிறழ்வுகள் காரணமாக பிறவி நிணநீர் தேக்க வீக்கம் இன் இயல்பு நிறமியின் ஆதிக்க மரபுரிமை வடிவம் VEGF3 மற்றும் சில நேரங்களில் பித்தத்தேக்க மஞ்சள் காமாலை மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு அல்லது ஏனெனில் குடல் நிணநீர் திசுக்களில் நெரிசல் ஏற்படுகிறது புரதம் இழந்து குடல் நோய் எடிமா தொடர்புடைய.

நிணநீர் தேக்க வீக்கம் அடிப்படை அளவு 2 35 ஆண்டுகள் வயது வரம்பில் தோன்றும், பெண்கள் மாதவிடாய் அல்லது கர்ப்ப நிகழ்வு நிறுவுவதில் வழக்கமான முதல் இடத்தில் அரங்கேற்றிய. நோய் Meije - படியெடுத்தல் காரணி மரபணு பிறழ்வுகள் காரணம் ஆரம்ப நிணநீர் தேக்க வீக்கம் இன் இயல்பு நிறமியின் ஆதிக்க மரபுரிமை வடிவம் {F0XC2) மற்றும் eyelashes (இரு இமை), பிளவு அண்ணம் மற்றும் திரவக் கோர்வை கால்கள், கைகள் மற்றும் சில நேரங்களில் முகத்தை இரண்டாவது வரிசையில் முன்னிலையில் தொடர்புடைய.

35 வருடங்களின் பின்னர் பிற்பகுதியில் லிம்பெடிமாவின் அறிமுகம் ஏற்படுகிறது. குடும்பம் மற்றும் இடையூறு வடிவங்கள் உள்ளன, மரபணு அம்சங்கள் தெரியவில்லை. மருத்துவ கண்டுபிடிப்புகள் ஆரம்ப லிம்பெடிமாவுடன் ஒத்தவையாகும், ஆனால் குறைவாக உச்சரிக்கப்படலாம்.

நிணநீர் தேக்க வீக்கம் ஏற்படுகிறது டர்னர் சிண்ட்ரோம், "மஞ்சள் நகங்கள்" (பண்புகளை ப்ளூரல் மற்றும் ஆணி மஞ்சள் நிறம்) மற்றும் Hennekama நோய்க்குறி, ஒரு அரிய பிறவி நோய் குடல் (அல்லது வேறு இடம்) lifmangiektazy, மூளை முக குறைபாடுகளுடன் மற்றும் மனநிலை பாதிக்கப்பட்டவர்களை பண்புறுத்தப்படுகிறது உட்பட பல்வேறு மரபணு நோய்த்தாக்கங்களுக்கான போது.

இரண்டாம் நிலை லிம்பேடெமா

இரண்டாம் நிலை லிம்பெடீமா முதன்மை நோயைவிட மிகவும் பொதுவான நோய்களாகும். அதன் காரணங்கள் வழக்கமாக அறுவை சிகிச்சை (நிணநீர் குறிப்பாக அகற்றுதல், புற்றுநோய் மார்பக அறுவை சிகிச்சை சிறப்பியல்பி), கதிர்வீச்சு சிகிச்சை, அதிர்ச்சி, கட்டி நிணநீர் கப்பல் அடைப்பு (குறிப்பாக அக்குள் அல்லது கவட்டை பகுதியில்) மற்றும் (வளரும் நாடுகளில்) நிணநீர் கப்பல் யானைக்கால் நோய் உள்ளன. இயல்பான நிணநீர் தேக்க வீக்கம் நாள்பட்ட சிரை பற்றாக்குறை கொண்டு நோயாளிகளுக்கு திரைக்கு அமைப்பு போது நிணநீர் எஃப்ளக்ஸ் உருவாகலாம்.

இரண்டாம் நிலை லிம்பெடிமாவின் அறிகுறிகள் வலுவான அசௌகரியம் மற்றும் பாதிக்கப்பட்ட மூட்டுகளில் சோர்வு அல்லது அதிகப்படியான உணர்வு ஆகியவை அடங்கும்.

கார்டினல் அறிகுறி சோடியம் கட்டத்தினால் பிரிக்கப்பட்ட மென்மையான திசுக்களின் வீக்கம் ஆகும்.

• மேடையில் நான், எடிமா மண்டலத்தில் அழுத்தி பிறகு, குழிகள் இருக்கும், மற்றும் சேதமடைந்த பகுதியில் காலையில் சாதாரண திரும்ப.
• குழாய்களின் இரண்டாம் கட்டத்தில், விரலை அழுத்திய பின், மென்மையான திசுக்களின் நீண்டகால வீக்கம் ஆரம்ப ஃபைப்ரோஸிஸ் ஏற்படுகிறது.
• மூன்றாவது கட்டத்தில், பாதிக்கப்பட்ட பகுதியில் உள்ள தோல் பழுப்பு நிறமாக மாறும் மற்றும் வீக்கமடைதல் என்பது மென்மையான திசுக்களுக்குரிய ஃபைப்ரோஸிஸ் காரணமாக ஏற்படலாம்.

வீக்கம் வழக்கமாக ஒரு பக்க மற்றும் மாதவிடாய் இரத்தப்போக்கு முன் சூடான வானிலை அதிகரிக்க கூடும் மற்றும் ஒரு கட்டாய நிலையில் மூட்டு ஒரு நீண்ட காலத்திற்கு பிறகு. செயல்முறை மூட்டு பகுதியிலுள்ள எந்த பகுதியையும் (தனிமைப்படுத்தப்பட்ட துணை அல்லது தூர லிம்பெடிமா) அல்லது முழு மூட்டுவையும் பாதிக்கலாம். மூட்டுப்பகுதி மூட்டுகளில் இடமளிக்கப்பட்டால், இயக்கங்களின் வரம்புகள் சாத்தியமாகும். சிகிச்சைகள் மற்றும் உணர்ச்சி மன அழுத்தம் ஆகியவற்றைக் கட்டுப்படுத்தலாம், குறிப்பாக மருத்துவ அல்லது அறுவை சிகிச்சையின் விளைவாக லிம்பெடிமா எழுந்துவிட்டால்.

அடிக்கடி தோல் மாற்றங்கள் ஹைப்பர் கோர்காடிசிஸ், ஹைபர்பிடிகேஷன், மருக்கள், பாப்பிலோம்ஸ் மற்றும் பூஞ்சை தொற்று ஆகியவை அடங்கும்.

நுரையீரல் அழற்சியின் விளைவாக அல்லது கைகளில் வெட்டுக்கள் மூலம் கால்விரல்களுக்கு இடையில் பாக்டீரியா தோலழற்சியின் மூலம் நுரையீரல் நுண்ணுயிரிகள் நுழைகின்றன. லம்ஃபாங்கிட்டிஸ் கிட்டத்தட்ட எப்போதும் ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கால் மற்றும் ஒரு முகத்தை ஏற்படுத்துகிறது, சில நேரங்களில் அவை ஸ்டேஃபிளோகோக்கியை கண்டறிகின்றன.

சேதமடைந்த மூட்டு அதிர்வு மற்றும் சூடாக மாறும், சிவப்பு பட்டைகள் கவனம் செலுத்துவதற்கு அண்மையில் நீட்டிக்க முடியும். லின்ஃப்ரடோனோபதி சாத்தியம். சில நேரங்களில் பிளவுகள் தோலில் தோன்றுகின்றன.

லிம்பெடிமா நோய் கண்டறிதல்

உடல் பரிசோதனைக்கு பொதுவாக நோயறிதல் தெளிவாக உள்ளது. இரண்டாம் நிலை லிம்பெட்பெமா சந்தேகத்திற்குரிய கூடுதல் படிப்புகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சி.டி. மற்றும் எம்.ஆர்.ஐ. உடன், நிணநீர் குழாய் தடங்கல் தளங்களை அடையாளம் காண முடியும். நிணநீர் சுரப்பியை கண்டறிய நிணநீர் நிணநீர் சுரப்பியை கண்டறிய உதவுகிறது. நீள்வட்டத்தை நீரில் மூழ்கியிருக்கும்போது அல்லது டிர்மல் அல்லது டோனோமெட்ரி மென்மையான திசுக்களைப் பயன்படுத்தி அகற்றும் திரவத்தின் அளவை நிர்ணயிப்பதன் மூலம், ஒரு மூடியின் சுற்றளவு அளவிட நெகட்டிவ் இயக்கவியல் கண்டுபிடிக்கப்படலாம்; இந்த சோதனைகள் அனுமதிக்கப்படவில்லை. வளரும் நாடுகளில், நிணநீர் வடிப்பான்மைக்கு ஆராய்ச்சி தேவை.

[4], [5], [6]

லிம்பெடிமாவின் முன்கணிப்பு மற்றும் சிகிச்சை

லிம்பெட்பெமா உருவாகும்போது முழுமையான குணமாக்கும் தன்மை இல்லை. உகந்த சிகிச்சை மற்றும் (சாத்தியமான) தடுப்பு நடவடிக்கைகள் ஓரளவிற்கு அறிகுறிகளை நிலைநிறுத்தி மெதுவாக அல்லது நோயை முன்னேற்றமடையச் செய்யலாம். சிலநேரங்களில் நீடித்த லிம்பெட்பேமா லிமாஃபாயியோஸார்மாமா (ஸ்டீவர்ட்-ட்ரிவிஸ் நோய்க்குறி) வழிகாட்டுகிறது, பொதுவாக பெண்களில் முதுகெலும்பு மற்றும் ஃபாலாரியாசிஸ் நோயாளிகளுக்கு பிறகு.

உயிர் தரத்தில் குறிப்பிடத்தக்க முன்னேற்றத்திற்கு வழிவகுத்தால், முதன்மை லிம்பெடிமா சிகிச்சையானது மென்மையான திசுக்கள் மற்றும் நிணநீர் குழாய்களின் புனரமைப்பு ஆகியவற்றை உள்ளடக்கும்.

இரண்டாம் நிலை லிம்பெடிமா சிகிச்சையானது அதன் காரணத்தை சாத்தியமான நீக்குவதாகும். லிம்பெடிமாவின் அறிகுறிகளை அகற்ற, திசுக்களில் (சிக்கலான எதிர்ப்பு எடிமா சிகிச்சை) இருந்து அதிகப்படியான திரவத்தை நீக்க பல நுட்பங்கள் பயன்படுத்தப்படலாம். இந்த கையேடு நிணநீர் வடிகால், இதில் மூட்டு உயரும், மற்றும் இரத்த அழுத்தம் இதயத்தை நோக்கி இயக்கப்படுகிறது; அழுத்தம் சாய்வு, உடற்பயிற்சிகளையும் உடற்பயிற்சியையும், இடுப்பு மசாஜ், காலநிலை வாயு அழுத்தம் உள்ளிட்ட, உடற்பகுதி ஆடைகளால் பராமரிக்கப்படுகிறது. சில நேரங்களில் மென்மையான திசுக்களின் அறுவை சிகிச்சை, நிணநீர் குழாய்களின் கூடுதல் அஸ்டோமோஸோஸை உருவாக்குதல் மற்றும் வடிகால் சேனல்களை உருவாக்குதல் ஆகியவை மேற்கொள்ளப்படுகின்றன, ஆனால் முறைகள் முழுமையாக ஆய்வு செய்யப்படவில்லை.

லிம்பெடிமாவின் தடுப்பு

நோய்த்தடுப்பு நடவடிக்கைகளில் உயர் வெப்பநிலை வெளிப்பாடு, கடுமையான உடற்பயிற்சிகள் மற்றும் காயமடைந்த மூட்டுகளில் அணிந்த ஆடை வகைகளை (நியூமேடிக் காஃப்ஸ் உட்பட) தவிர்ப்பது அடங்கும். குறிப்பாக கவனம் தோல் மற்றும் நகங்கள் நிலை கவலைப்பட வேண்டும். காயமடைந்த மூட்டுவலி நரம்புகள், தடுப்பூசி மற்றும் வடிகுழாய் நீக்கம் செய்யப்பட வேண்டும்.

நிணநீர் நாள அழற்சி கொல்லிகள் ஆ-லாக்டாமேஸ்களை எதிர்ப்பு மற்றும் கிராம்-நேர்மறை நோய்க்கிருமிகள் (எ.கா., oxacillin, கிளாக்சா சிலலின், டைகிளாக் சாஸில்லின்) எதிராக பயனுள்ளதாக எழுதி போது.