கண் பரிசோதனை
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
நோயாளியின் வெளிப்புற (பொது) பரிசோதனை மூலம், நேரடியாகவோ அல்லது மறைமுகமாகவோ பார்வை உறுப்புகளில் மாற்றங்களுடன் தொடர்புடைய அம்சங்கள் குறிப்பிடப்படுகின்றன. எனவே, காயங்கள் அல்லது அறுவை சிகிச்சையின் பின்னர் தோற்றமளிக்கும் வடுக்கள், குறிப்பாக கண்ணி, வெளிப்புறம் மற்றும் கண் இடைவெளியில் உள்ள உள் முனைகளில் தோன்றும், கண் பார்வைக்கு முந்தைய சேதத்தை சுட்டிக்காட்டலாம்.
நெற்றியில் தோற்றமும், குமிழி துருவத்தின் தற்காலிகப் பகுதியும் blepharospasm உடன் இணைந்து பெரும்பாலும் கண் அயனியின் ஹெர்படிக் சிதைவைக் குறிக்கிறது. அதே சேர்க்கை ரோசாசியா-கெராடிடிஸ், இதில் கடுமையான வலி கூடுதலாக, கண் மற்றும் கோரல் சேதம் எரிச்சல், தோல் புண்கள் குறிப்பிட்டார் - ரோஸசேயா.
ஒரு ஒட்டுமொத்த ஆய்வு செய்யப்படுவது, சரியான அறுதியிடல் நிறுவ பொருட்டு அது பண்பு வெளி மற்ற பகுதிகளில் பார்வை உறுப்பு நோய்க்குறியியலை இணைந்து முகத்தை ஒத்தமைவின்மை (முப்பெருநரம்பு நரம்பு, neuroparalitical கெராடிடிஸ் இணைந்து) போன்ற உணர்வுப்பூர்வமான மாற்றங்கள், அசாதாரண உடல் விகிதாச்சாரத்தில் தீர்மானிக்க மேலும் முக்கியமாகும் ( மிகச் சிறிய விரல்கள் ), கோபுரம் (oksitsefaliya) அல்லது ladeobrazny (scaphocephaly) மண்டை விழி பிதுங்கு நோய் ( அதிதைராய்டியத்தில் ). இந்த கட்டத்தின் முடிந்தபிறகு, நோயாளிகளின் புகார்களை தெளிவுபடுத்துவதற்கும் அனெமனிஸை சேகரிப்பதற்கும் தேர்வுகள் எடுக்கப்படுகின்றன.
ஸ்டிங் பகுப்பாய்வு மற்றும் வரலாறு
நோயாளியின் புகார்களின் ஒரு பகுப்பாய்வு நோயைப் பற்றிய இயல்புகளைத் தோற்றுவிக்க உதவுகிறது: அது தீவிரமாக வளர்ந்ததா அல்லது படிப்படியாக வளர்ச்சியடைந்ததா என்பது. அதே நேரத்தில் உடலின் பல பொதுவான நோய்களால் குணப்படுத்தப்படும் புகார்களிடையே, கண் நோய்களுக்கு விசேஷமான புகார்களை அடையாளம் காண்பது அவசியம்.
சில புகார்கள் தங்கள் அடிப்படையில் அது ஒரு உத்தேசமான கண்டறிய நிறுவ ஏற்கனவே சாத்தியம் என்பதை, ஒரு குறிப்பிட்ட கண் நோய்களுக்கான எனவே குணாதியசங்களாகும். உதாரணமாக, உணர்கிறேன் கண்ணாடியை, மணல் கண் மற்றும் வயது தீவிரத்தை அல்லது வெளிநாட்டு உடல் கருவிழி நோயியல் அல்லது -இந்த நாள்பட்ட வெண்படல காலையில், மற்றும் பிணைப்பு கண் இமைகள், வெண்படலச் குழி மற்றும் காட்சி கூர்மை இன் குறிப்பிடத்தக்க இழப்பு இல்லாமல் கண் சிவத்தல் அதிகமான வெளியேற்ற இணைந்து எனக் குறிப்பிடும் கடுமையான வெண்படல முன்னிலையில் , சிவத்தல் மற்றும் கண் இமைகள் முனைகளை அரிப்பு - முன்னிலையில் கண் இமை அழற்சி இன். அதே நேரத்தில், சில புகார்களின் அடிப்படையில் செயல்பாட்டின் உள்ளூர்மயமாக்கல் தீர்மானிக்க எளிதானது. காயங்கள் மற்றும் நோய்கள் svetovosprinimayuschego இயந்திரத்தை - எனவே, போட்டோபோபியாவினால், இமைச் சுருக்கம் மற்றும் அதிகப்படியான கண்ணீர் வழிதல் காயங்கள் மற்றும் கண்விழி நோய்கள் மற்றும் குருடாதல் மற்றும் வலியில்லாமல் திடீர் தொடங்கிய குணாதியசங்களாகும். எனினும், இது போன்ற சந்தர்ப்பங்களில், பயன்பாடு தன்னை நோய் இயல்பைக் கண்டறிவதற்கான இல்லை, அது ஆரம்ப அளவுகோலாகும்.
போன்ற மங்கலான பார்வை, நோயாளிகளுக்கு வைப்பது சில புகார்கள், கண்புரை, பசும்படலம், விழித்திரை நோய்கள் மற்றும் பார்வை நரம்பு, உயர் இரத்த அழுத்த நோய் இந்த வழக்கில், நீரிழிவு மூளைக் கட்டிகள், மற்றும் பல. டி, ஒரு கவனம் கேள்விகள் மருத்துவர் சரியான அமைக்க (மருத்துவ வரலாறு மற்றும் புகார்களை கேட்டு) அனுமதிக்கிறது நோய் கண்டறிதல். இவ்வாறு, படிப்படியாக குறைந்து அல்லது மெதுவாக வளரும் நோயியல் முறைகளை (கண்புரை, தரிசனம் பண்பு இழப்பு திறந்த கோண பசும்படலம், காரிய ரெட்டினா வழல், பார்வை நரம்பு செயல்நலிவு, கதிர் சிதைவு பிழை ) விழித்திரையில் சுழற்சி ஒரு கோளாறு தொடர்புடைய காட்சி செயல்பாடு (இழுப்பு, தக்கையடைப்பு, இரத்த உறைவு, ஹேமொர்ரேஜ்) திடீரென இழப்பு, கடுமையான அழற்சி செயல்முறைகள் (பார்வை neuritis, மத்திய horioidity மற்றும் காரிய ரெட்டினா வழல்), கடுமையான அதிர்வு, விழித்திரை பற்றின்மை, மற்றும் பலர். அத் கடுமையான வலி காட்சி கூர்மை உள்ள கூர்மையான சரிவு கடுமையான இன் ZNOM ஆப்பிள் பண்பு பசும்படலம் தாக்குதல் அல்லது கடுமையான இரிடொசைக்லிடிஸ்.
படிப்படியாக அனெஸ்ஸிஸ் சேகரிப்பு படிப்பை மேற்கொள்ளுதல் நல்லது. ஆரம்பத்தில், நோயின் ஆரம்பம் மற்றும் நோய், சிகிச்சை மற்றும் அதன் செயல்திறன் ஆகியவற்றின் காரணமாக நோயாளினைக் கேட்க நோயாளியின் ஆரம்பத்திற்கு கவனம் செலுத்துவது அவசியம். நோயின் இயல்பு கண்டுபிடிக்க அவசியம்: திடீரென்று, தீவிர அல்லது மெதுவாக வளரும், நாள்பட்ட, புறக்கணிக்கத்தக்க புற காரணிகள் செல்வாக்கின் கீழ் எழும். எடுத்துக்காட்டாக, கிளௌகோமாவின் கடுமையான தாக்குதல் உணர்வு ரீதியான சுமை, நீண்ட இருண்ட அறையில், அதிக வேலை அல்லது தாழ்வெலும்பு ஆகியவற்றின் பின்னணியில் ஏற்படலாம். இரத்தக் குழாயின் நீண்டகால நோய்கள் (அயராது, ஈரிடோசைக்லிடிஸ், கொரியோரிடினிட்டிஸ்) சிறுநீரகம் மற்றும் பலவீனமான நோய்த்தொற்றுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம். அழற்சியும் ஊடுருவும் மற்றும் மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் புண்கள் முந்தைய அதிர்ச்சிகரமான காயங்கள், சிறுநீர்ப்பை, பொதுவான தொற்று நோய்களுக்கு பின்னணியில் ஏற்படுகின்றன.
நீங்கள் பிறவியிலேயே அல்லது பரம்பரை நோயியல் விரும்பினால், பின்னர் அவரது குடும்பம் வரலாறு கண்டுபிடிக்க, அது zonulyarnoy கண்புரை gidroftalma, சம்பந்தப்பட்டு syphilitic கெராடிடிஸ் உதாரணமாக, அல்லது, பார்வை நரம்பு செயல்நலிவு, ஒரு குடும்பத்தின் முட்டாள் தன amavroticheskoy குடும்ப.
: இது காட்சி உறுப்பின் சில நோய்கள் தொழில் அபாயங்களில் ஒளியோடு தொடர்புடைய இயலும்வரை, அவரது பணி மற்றும் வாழ்க்கை நிலைமைகள் பற்றி நோயாளி கேட்க அவசியம் உள்ளடங்கியவை கருச்சிதைவு விவசாய தொழிலாளர்கள், நிரந்தர காட்சி பல பற்றவைப்பவர்களில் இருந்து பாதகமான பணிநிலையில் சுமை, elektrooftalmiya மற்றும் நோயாளிகளுக்கு அதிகரித்துக்கொண்டேயிருக்கும் கிட்டப்பார்வை உள்ள. ஈ.
கண் வெளிப்புற பரிசோதனை
முதலில், கவனம் செலுத்த வேண்டும், கண்கள் அதே அளவு? பாருங்கள், கண் இமைகள் சமச்சீர் தன்மை உள்ளதா, பார்க்கும் போது அவற்றின் பின்விளைவு சாதாரணமாக இருக்கிறதா என பாருங்கள் . Ptosis மேல் கண்ணிமை மற்றும் தேடும் போது சாதாரண பின்வாங்கல் இல்லாதது வம்சாவளியை உள்ளது. பாருங்கள், கொந்தளிப்பு வீசுதல் இல்லையா? ஒரு உருப்பெருக்க கண்ணாடிடன் கர்சியை சோதிக்கவும் - அதில் ஏதாவது கீறல்கள் உள்ளனவா? நீங்கள் ஒரு கீறல் சந்தேகப்பட்டால், கர்னீலிய எபிட்டிலியம் குறைபாடுகளை சரிசெய்ய உங்கள் கண் உள்ள ஒரு ஃப்ளோரெசின் தீர்வு.
வெளி ஆய்வு நல்ல பகல் அல்லது செயற்கை ஒளி மதிப்பீடு கீழ் மேற்கொள்ளப்படுகிறது மற்றும் தலை, முகம், கண்கள் மாநில துணை உடல்கள் உருவாகத் தொடங்குகிறது உள்ளது. முதல் கண்ணிமை பிளவு மாநிலத்தில் மதிப்பிட: அது முற்றிலும் தடை செய் கிடைமட்ட திசையில் (blepharophimosis) இல் போட்டோபோபியாவினால் குறுக்கத்தன்மையில் வீக்கம் கண் இமைகள் பெரிதும் சுருக்கப்பட்டது விரிவாக்குதல் போது குறுகிய கருதலாம் ( lagophthalmos ) ஒரு ஒழுங்கற்ற வடிவம் (வெளி திருப்புதல் அல்லது தலைகீழ் நூற்றாண்டு, dacryoadenitis ) மூடப்பட்டு கண் இமைகளின் விளிம்புகள் (அன்காகோபில்பரோன்) இணைவு தளங்கள். பின்னர், கண் இமைகள் நிலை பற்றி மதிப்பீடு இதனால் கண்ணிமை இலவசமாக விளிம்பில் மேல் கண்ணிமை (இமைத்தொய்வு), குறைபாட்டைச் (மரபு வழி விழிக் கோளாறு) ஓரளவு அல்லது முழு தவிர்க்கப்படுவதால் அடையாளம் கண்டு கொள்ள முடியும், கண் விழி (நோக்கி கடவுட் வளர்ச்சி trichiasis ), கோணம் நூற்றாண்டு / (செங்குத்தான skinfold முன்னிலையில் ரப்ப மடிப்பு ) சைலரி மார்ஜின் திரும்ப அல்லது திரும்ப.
பார்க்கப்படும் வெண்படலச் இரத்த ஊட்டமிகைப்பு கூர்மையான இரத்த ஒழுக்கு (இல்லாமல் கண்டறிய முடியும் போது பாக்டீரியா வெண்படல ) கோபியஸ் இரத்தப்போக்கு மற்றும் அகற்ற (உடன் சிவந்துபோதல் வைரஸ் வெண்படல ). Lacrimal உறுப்புகளின் நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில் ஒருவர் கண்ணீரைக் கவனிக்கலாம்.
கண்ணீர் திசுப்பை (பகுதியில் அழுத்தி போது கண்ணீர் திசுப்பை அல்லது குழாய்களில் வீக்கம் கண்ணீர் இடங்களில் இருந்து ஸ்லிம்மி, mucopurulent அல்லது சீழ் மிக்க வெளியேற்ற, சீழ் மிக்க சுரப்பு நிகழ்வு வெளிப்படுத்துகின்றன போது கண்ணீர்ப்பையழற்சி ). மேல் கண்ணிமை மற்றும் S வடிவ வளைவு canthus வெளிப்புறப் பகுதி கூறி கோபம் வீக்கம் dacryoadenitis குறிப்பிடுகின்றன.
அதன் இல்லாமை (: அடுத்து, ஒட்டுமொத்தமாக கண் விழி மாநிலத்தில் மதிப்பீடு anophthalmos ), உள்ளிழுப்பதை ( விழிக்குழியில் விழித்ருத்தம் ) கோளப்பாதை (இருந்து vystoyanie exophthalmos ), விட்டு பொருத்துதல் (நிலையில் இருந்து விலகல் ஸ்ட்ராபிஸ்மஸ் (), அதிகரிப்பு (மாட்டுவிழி) அல்லது குறைபாடு (குறுகிய கண்), சிவத்தல் அழற்சி நோய் அல்லது விழியின்), மஞ்சள் ( ஹெபடைடிஸ் ) அல்லது நீலநிற (வான் டெர் Huve சிண்ட்ரோம் அல்லது நீல ஸ்கெலெரா நோய்க்குறி ) பெயிண்ட், மற்றும் சுற்றுப்பாதையில் நிலை: சிதைப்பது எலும்பு சுவர்கள் (காயம்), மற்றும் கூடுதல் திசு முன்னிலையில் வீக்கம் (கட்டி, நீர்க்கட்டி, மாணிக்கம் அணு).
பார்வை உறுப்பின் நோய்கள் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் பல்வேறு மற்றும் அசல் தன்மை கொண்டது என்பதை மனதில் கொண்டே இருக்க வேண்டும். அவற்றின் அங்கீகாரத்திற்காக ஆரோக்கியமான மற்றும் நோயுற்ற கண் இரண்டையும் கவனமாக பரிசோதித்தல் அவசியம். ஆய்வு ஒரு குறிப்பிட்ட காட்சியில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது: முதலில் கண் பகுதியின் உறுப்புகளின் நிலைமையை மதிப்பிடுக, பின்னர் அதன் முன்புற மற்றும் பின்புற பாகங்களை ஆராயவும். அதே நேரத்தில், அவர்கள் எப்போதும் ஒரு ஆரோக்கியமான கண் பரிசோதனை மற்றும் கருவி பரிசோதனை தொடங்குகிறது.
சுற்றுப்பாதை மற்றும் சுற்றியுள்ள திசுக்களில் ஆய்வு ஒரு பரிசோதனை தொடங்குகிறது. முதலில், சுற்றுப்பாதை சுற்றியுள்ள பகுதிகளின் பகுதிகள் அவை ஆராய்கின்றன. கணுக்காலின் நிலை மற்றும் இயக்கம் ஆகியவற்றிற்கு குறிப்பிட்ட கவனத்தை செலுத்துகிறது, இதன் மாற்றமானது சுற்றுப்பாதையில் உள்ள நோயியல் செயல்முறை (கட்டி, நீர்க்கட்டி, இரத்தப்புற்றுநோய், அதிர்ச்சிகரமான குறைபாடு) மறைமுக அறிகுறியாகும்.
அதன் பட்டம் vystoyaniya அல்லது அழுத்தங்கள் (exophthalmometer) சராசரி வரி (strabometry), அளவு இடப்பெயர்வுடன் எளிதாக இருந்து ஒரு குழி ஆண்டில் சுற்றுப்பாதையில் மீட்டர் அளவு அழுத்தம் (orbitotonometriya) செல்வாக்கின் கீழ் விலகல்: பின்வரும் சுற்றுப்பாதையில் மதிப்பீடு காரணிகள் கண் விழி நிலையை நிர்ணயிக்கும் போது.
Exophthalmometry - எலும்பு சுற்றுப்பாதை வளையிலிருந்து கண்ணிப்பின் விலகல் (விழிப்புணர்வு) அளவின் மதிப்பீடு. மல்டிமீட்டரில் பட்டம் பெற்ற ஒரு கிடைமட்ட தட்டு இது Gertel கண்ணாடியில் exophthalmometer பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகிறது, ஒவ்வொரு பக்கத்திலும் 45 ° கோணத்தில் இரண்டு கண்ணாடிகள் உள்ளன. சாதனம் இரு திசைகளிலிருந்தும் வெளிப்புற வளைவுகளுடன் இறுக்கமாக இணைக்கப்பட்டுள்ளது. இந்த வழக்கில், கர்னீயின் மேல் கீழ் கண்ணாடியில் காணப்படுகிறது, மற்றும் மேல் கண்ணாடியில் கர்சியாவின் உச்சியின் உருவம் எந்தப் புள்ளியில் இருந்து பிரிக்கப்பட்டிருக்கும் என்பதைக் காட்டும் ஒரு உருவம் உள்ளது. ஆரம்ப அடிப்படையை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும் - சுற்றுப்பாதையின் வெளிப்புற விளிம்புகளுக்கு இடையேயான இடைவெளி, அளவீட்டு செய்யப்பட்டது, இது இயக்கவியல் உள்ள exophthalmometry நடத்தி அவசியம். பொதுவாக, கண்ணைக் கோளத்திலிருந்து 14-19 மி.மீ. மற்றும் ஜோடி கண் நிலையில் 1-3 மி.மீ.
கண் விழி தேவையான அளவீடுகள் ஒரு தோற்றம் சரியாக கண் சாக்கெட் வெளி விளிம்பில் செங்குத்தாக வைக்கும் ஒரு வழக்கமான மில்லிமீட்டர் ஆட்சியாளர் வெளியே செல்லப்படக் கூடிய மற்றும் நோயாளியின் தலையில் சுயவிவரத்தில் திரும்பியது. தூரத்தின் அளவைக் கருவி மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, இது கர்னீயின் உச்சியின் மட்டத்தில் உள்ளது.
Orbitotonometriya - சுற்றுப்பாதையில் அல்லது சுருக்கத்தன்மையின் retrobulbar திசுக்களில் கண் விழி இன் displaceability அளவு தீர்மானிப்பதில். முறை கட்டி மற்றும் அல்லாத கட்டி exophthalmos வேறுபடுத்தி அனுமதிக்கிறது. ஆய்வு சிறப்பு சாதனம் வழியாக நடத்தப்பட்டது - piezometer (சுற்றுப்பாதையை நாசி வெளி மூலையில் வரை) இரண்டு abutments மதுக்கடையின் கொண்டுள்ளது என்று, மற்றும் நீக்கக்கூடிய எடைகள் ஒரு தொகுப்பு உண்மையான விசையளவி கண், கருவிழியில் தொடர்பு லென்ஸ் பூசிய அமைக்கப்படுகிறது. Orbitotonometriyu முன் மயக்க மருந்து தாழ்த்துவது கண் விழி தீர்வு dikaina பிறகு மல்லாந்து படுத்திருக்கிற நிலையில் பாடினார். அமைத்தல் மற்றும் சாதன சரிசெய்ய, கண் விழி (50, 100, 150, 200 மற்றும் 250 கிராம்) மீது அழுத்தத்தை அதிகரித்து வெற்றிகரமாக அளவீடு தொடர. கண்ணி இடமாற்றத்தின் மதிப்பு (மில்லிமீட்டர்களில்) சூத்திரம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது: V = E0 - எம்
எங்கே V reponning படை கீழ் கண் அயலகத்தில் இடமாற்றம் உள்ளது; E0 கண்ணிப்பின் ஆரம்ப நிலை; வலுவூட்டப்பட்ட வலிமையைப் பயன்படுத்துவதற்குப் பிறகு கண் அயனியின் நிலை.
ஒவ்வொரு 50 கிராம் அழுத்தம் அதிகரிக்கும் ஒரு சாதாரண கண்ணி சுமார் 1.2 மிமீ மூலம் சரி செய்யப்படுகிறது. 250 கிராம் அழுத்தத்தில், அது 5-7 மிமீ மூலம் இடம்பெயர்க்கப்படுகிறது.
Strabometry ஒரு mowing கண் விலகல் கோணத்தின் அளவீட்டு ஆகும். ஹிர்ஷ்பெர்க் மற்றும் லாரன்ஸ் ஆகியவற்றின் படி, மற்றும் துல்லியமான அளவைப் பொறுத்து - கோலொவின் படி, இந்த ஆய்வு பல்வேறு வழிமுறைகளை பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
கண் இமைகள் அவற்றின் வடிவம், நிலை மற்றும் கண்ணி நோய் வளர்ச்சி, திசையன் விளிம்பு, தோல் மற்றும் குருத்தெலும்பு, கண்ணிமை இயக்கம் மற்றும் கண் இடைவெளியின் அகலம் ஆகியவற்றின் நிலைப்பாட்டிற்கு கவனம் செலுத்துவதன் மூலம் வழக்கமான பரிசோதனையையும், கண்ணி இடைவெளி அகலம் சராசரியாக 12 மிமீ ஆகும். அதன் மாற்றம் கண்ணிப்பின் வெவ்வேறு அளவிலும், முன்னோக்கி அல்லது பின்தங்கிய இடத்திலும், மேல் கண்ணிழலின் வம்சத்தின் காரணமாகவும் இருக்கலாம்.
[1]
இணைப்பு சவ்வு (conjunctiva) ஆய்வு
குறைந்த கண்ணிமை விளிம்பில் உள்ள கஞ்சூடிவா, எளிதாக இழுக்கப்படுகையில் அது மாறிவிடும். இதனால் நோயாளி மேல்நோக்கி பார்க்க வேண்டும். உள் மற்றும் வெளிப்புற விளிம்புகளை மாற்றி, நூற்றாண்டின் தோற்றம் மற்றும் குறைந்த மாற்ற மடங்கு ஆகியவற்றை ஆய்வு செய்யுங்கள்.
மேல் கண்ணிமை திரும்ப ஒரு சில திறமை தேவை. அவர் தனது விரல்களால் திசை திருப்பப்படுகிறார், மேலும் மேல்மாதிரியான மடிப்பு ஒன்றை கண்ணாடி குவளை அல்லது கண் பார்வைக்கு பயன்படுத்துவதைப் பரிசோதிக்கிறார். நோயாளி இடது புறத்தின் கட்டைவிரலைக் காட்டும்போது மேல் கண்ணிமைத் தூக்குகிறது. வலது கையின் கட்டைவிரல் மற்றும் முன்தினம் கொண்டு, மேல் கண்ணிமைகளின் கூந்தல் விளிம்பைப் பிடித்துக் கொண்டு, அதை கீழிறங்கி, முன்புறமாக இழுக்கவும். இந்த வழக்கில், கண்ணிமை தோல் கீழ், cartilaginous தட்டு மேல் விளிம்பில் வரையறுக்கப்படுகிறது, இது இடது கையை கட்டைவிரல் அல்லது ஒரு கண்ணாடி கம்பி கொண்டு அழுத்தம். இந்த நேரத்தில் வலது கை விரல்கள் நூற்றாண்டின் கீழ் விளிம்பில் தொடங்கி, இடது கை கைவிரல்களால் அதை இடைமறித்து, கண் இமைகளால் அதை சரிசெய்து, கோளத்தின் விளிம்பில் அழுத்தவும். வலது கை கையாளுதலுக்காக இலவசமாக உள்ளது.
அடிக்கடி பல்வேறு மொழிபெயர்க்கப்பட்ட இது மேல் உதட்டுப்பகுதியின் மடங்கு காண்பதற்கு வெளிநாட்டு உடல்கள் கண் விழி, ஒரு கூர்மையான வலி காரணமாக, மற்றும் எரிச்சல், மெதுவாக மேல்நோக்கி கண் விழி அழுத்தம் குறைந்த கண்ணிமை மூலம் இருக்க வேண்டும். சிறந்த இதுவரை சாத்தியமில்லை vekopodemnika பயன்படுத்தி மேல் இடைநிலை மடங்கு பரிசோதித்த: விளிம்பில் குருத்தெலும்பு மேல் விளிம்பில் தோல் மீண்டும் நூற்றாண்டு கீழே இழுக்கவும் மற்றும் அவரை உள்ளே திரும்ப vekopodemnika இறுதியில் இழுத்து வைத்து உள்ளது. கண்ணிமைப் பிரிக்கப்பட்ட பிறகு, சுற்றுப்புற விளிம்பில் விளிம்புடன் விளிம்புடன் விளிம்புடன் விளங்குகிறது.
கண் இமைகளின் சாதாரண conjunctiva வெளிர் இளஞ்சிவப்பு, மென்மையான, வெளிப்படையான, ஈரமான. இது மூலம் தெரியும் கண்ணிமண்டல சுரப்பிகள் மற்றும் அவர்களின் குழாய்கள், கண்ணிமை விளிம்பில் செங்குத்து தட்டு தடிமனாக உள்ள தடிமன் அமைந்துள்ள. பொதுவாக, ரகசியம் அவர்கள் வரையறுக்கப்படவில்லை. உங்கள் விரல் மற்றும் ஒரு கண்ணாடி கம்பி இடையே நூற்றாண்டின் விளிம்பில் கசக்கி என்றால் அது தோன்றுகிறது.
கப்பல்கள் வெளிப்படையான தோற்றத்தில் தெளிவாகக் காணப்படுகின்றன.
பிரம்மமான உறுப்புகளை ஆய்வு செய்தல்
லேசிரைல் உறுப்புகளை பரிசோதித்தல் மற்றும் பரிசோதனைகள் மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. மேல் கண்ணிமை மற்றும் உள்ளே நோயாளி ஒரு விரைவான பார்வையை இழுக்கும் போது, அவர்கள் lacrimal சுரப்பி palpebral பகுதியை ஆய்வு . எனவே, லாகிரிமால் சுரப்பி, அதன் கட்டி அல்லது அழற்சியற்ற ஊடுருவல் நீக்கம் அடையாளம் காண முடியும். சுத்திகரிப்பு மூலம், சுற்றியுள்ள சுற்றுப்பாதையின் மேற்புற மூலையிலுள்ள மண்டலத்தின் சுரப்பியின் பகுதியின் வேதனையையும், வீக்கத்தையும், கலப்பையும் தீர்மானிக்க முடியும்.
கண்ணீர் வடிகட்டிகளின் நிலை, பரிசோதனையால் நிர்ணயிக்கப்படுகிறது, இது கண்மூடித்தனமான நிலையைப் பொறுத்து ஒரே நேரத்தில் செய்யப்படுகிறது. கண்ணின் உள் மூலையில் லாகிரிமிக் ப்ரோக் மற்றும் ஏரி பூர்த்தியடைவதை மதிப்பிடுவது, லாகிரிமிக் புள்ளிகளின் நிலை மற்றும் அளவீடு, லேசிரைல் சாக்கின் பகுதியில் தோல் நிலை. கண்ணுக்குத் தெரியாத சாக்கிலுள்ள புணர்ச்சியின் உள்ளடக்கங்களைக் கொண்டிருப்பது வலது கையில் சுழற்சியைக் கொண்டு கீழ்நோக்கி கீழே இருந்து கண் இமைகள் உள் அகலத்தின் கீழ் அழுத்துவதன் மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. அதே நேரத்தில், குறைந்த கண்ணிமை உங்கள் இடது கையில் இழுக்கப்படுகிறது. வழக்கமாக, லசிம்மால் சாம் காலியாக உள்ளது. கண்ணுக்குத் தெரியாத சாக்கின் உள்ளடக்கங்கள் கண்ணீர்ப்புகைக் குழாய்களால் மற்றும் நுணுக்கமான புள்ளிகளால் அழுத்துகின்றன. தயாரிப்பு இடையூறு மற்றும் லாகிரிமிலம் திரவம் வெளியேற்றும்போது, சிறப்பு செயல்பாட்டு சோதனைகள் நிகழ்த்தப்படுகின்றன.
மாணவர்களின்
மாணவர்கள் அதே அளவு இருக்க வேண்டும். ஒளி ஒரு கற்றை கண் நோக்கி, மற்றும் நெருக்கமாக அமைந்துள்ள பொருளை ( விடுதி ) பார்த்து போது அவர்கள் ஒப்பந்தம் வேண்டும் .
நீரோட்ட இயக்கங்கள்
டிப்ளோபியாவைப் பற்றி விசாரிப்பது மிகவும் முக்கியம். கிடைமட்ட மற்றும் செங்குத்து விமானங்கள் அதை நகரும் போது பென்சில் முனை பின்பற்ற நோயாளி கேளுங்கள். கண்களின் தீவிர மற்றும் கூர்மையான இயக்கங்களைத் தவிர்க்கவும், ஏனெனில் இது கண்களைத் திறப்பதை அடைய முடியாது, இது நுண்ணுயிரிகளை சித்தரிக்கிறது.
காட்சி அதிர்வு
இது மத்திய பார்வை பிரதிபலிக்கிறது மற்றும் பார்வை துறைகளில் மீறல்கள் வெளிப்படுத்த முடியாது.
கண்ணுக்குத் தெரியாத அறிகுறியைத் திடீரென்று இழக்கையில், எப்போதும் கண்ணுக்குத் தெரியாத ஆய்வை ஆராயுங்கள். ஐடியல் Snellen விளக்கப்படம் பயன்படுத்த, ஆனால் சிறிய அச்சு நூல்களின் படித்து போன்ற ஒரு எளிய சோதனை பயன்படுத்த முடியும் - நோய் வழக்கில் பெரும்பாலும் எதிர்காலப் விட அருகே பார்வை பாதிக்கப்படுகின்றனர். வரிசை எண் 5 ஐ வாசிப்பதற்கில்லை, கண்ணாடிகளை அணிந்து அல்லது ஸ்டெனோபிக் துளைகளைப் பயன்படுத்தி ஒரு நிபுணர் ஆலோசிக்க வேண்டும். ஒவ்வொன்றும் தனித்தனியாக 6 மீ தொலைவில் இருந்து ஸ்நெல்லன் அட்டவணை வாசிக்கப்படுகிறது. இந்த அட்டவணையில் ஒரு முழுமையான மற்றும் சரியாக வாசிப்பு கடைசி வரி இந்த கண் தொலைவில் காட்சி உறிஞ்சுதல் குறிக்கிறது. 36 மீ, மூன்றாவது - - 24 மீ, நான்காம் - 12 மீ மற்றும் ஒரு ஐந்தாவது - டேபிள் Snellen கடிதங்கள் மேல் வரிசையில் 60 மீ தூரத்தில், இரண்டாவது வரியிலிருந்து சாதாரண பார்வை ஒரு நபர் படிக்க முடியும் என்று போன்ற ஒரு முறையில் வெளியேற்றப்படுகிறது. பின்வருமாறு 6 மீ கூர்மை வெளிப்படுத்தப்படுகிறது வழி: 6/60, 6/36, 6/24, 6/12 அல்லது 6/6 (பிந்தைய பொருள் சாதாரண பார்வை என்று குறிக்கிறது), கோடுகள் பொறுத்து, நோயாளிகள் வாசித்துக் காட்டினார். வழக்கமாக கண்ணாடியை அணியும் நபர்கள் தங்கள் கண்ணாடிகளில் சோதிக்கப்பட வேண்டும். நோயாளி அவருடன் கண்ணாடியைக் கொண்டு வரவில்லையென்றால், அவரது பார்வையின் நுட்பம் சரிபார்க்கவும், ஒரு ஸ்டெனோபிக் துளையைப் பயன்படுத்தி விலகல் பிழைகளை குறைக்க வேண்டும். 6/60 விட மோசமாக காட்சி கூர்மை, நோயாளி நெருக்கமான தூரத்தை அட்டவணையில் கொண்டு வந்தாலும் அதில் இருந்து அது மேல் கடிதங்கள் ஒரு எண் (4 மீ தொலைவில், எடுத்துக்காட்டாக) படிக்க முடியும், பின்னர் அவரது பார்வை ஓங்கியிருக்கும் 4/60 வெளிப்படுத்தப்படுகிறது வேண்டும். காட்சி கூர்மை 6 மீ தூரத்தில் இருந்து விரல்கள், உதாரணமாய் தீர்மானிப்பதற்கான மற்ற முறைகள் உள்ளன, மற்றும் பார்வை இன்னும் பலவீனமான, நோயாளியின் ஒளி எண்ணங்களின் மட்டுமே புள்ளி என்றால். 30 செ.மீ. தொலைவில் இருந்து படிக்கும் ஒரு நிலையான அச்சு பயன்படுத்தி, அருகில் உள்ள பார்வை தீர்மானிக்கவும்.
பார்வை புலங்கள்
டாக்டரின் மூக்கு ஒரு பார்வை சரிபார்க்க நோயாளி கேளுங்கள், பின்னர் பல்வேறு பக்கங்களில் இருந்து ஒரு சிவப்பு தலையில் விரல் அல்லது தொப்பி நுனி பார்க்க. அவர் பார்வையில் நோயாளியின் துறையில் பார்வையில் கொண்ட அதன் துறை கொண்டு ஒப்பிட்டு பொருள் பார்க்க (இந்த வழக்கில் இதர கண் ஒரு துடைக்கும் சூழப்பட்டுள்ளது) தொடங்கும் போது மருத்துவர், படி இந்த வழக்கில் நோயாளி, அது சாத்தியம், சுமார் என்றாலும், நோயாளியின் பார்வையில் துறைகளில் குறைபாடுகள் கண்டறிவதே ஆகும். நோயாளியின் பார்வைக்குரிய வரைபடத்தில் கவனத்தை ஈர்க்கவும். இந்த வழக்கில், குருட்டுப் புள்ளியின் அளவு குறிக்கப்பட வேண்டும்.
Entoptoscopy
இந்த முறை கருவிழிக்கு பின்னால் உள்ள கண் பகுதியின் ஒரு கருத்தை வழங்குகிறது. நோயாளிக்கு அருகில் நின்று (அவரைப் பக்கத்தில்). நோயாளி அவருக்கு வசதியாக இருக்கும் பொருளின் மீது தனது கண்களை சரிசெய்கிறார். மருத்துவரின் வலது கண் சரியான கண்ணை பரிசோதிக்கிறது, மற்றும் இடது கண் இடது கண் பரிசோதனையை ஆராய்கிறது. லென்ஸ் குழப்பம் வெளிப்படுத்த போன்ற ஒரு வழியில் பரிசோதனை தொடங்க. விழித்திரை கவனம் செலுத்துமாதலால், சாதாரண கண் ஒரு சிவப்பு ஒளி (சிவப்பு நிரல்) கொடுக்கிறது. சிவப்பு நிர்பந்தமான ஒரு கணம் உள்ள அடர்த்தியான கண்புரை மற்றும் ஒரு இரத்தப்போக்கு இல்லை. நீங்கள் விழித்திரை கவனம் செலுத்த நிர்வகிக்கும் போது, கவனமாக பார்வை நரம்பு வட்டு ஆய்வு (அது ஒரு மத்திய மன அழுத்தம் தெளிவான முனைகளை வேண்டும்). ஆப்டிகல் டிஸ்க் ஒரு முதுகெலும்பு அல்லது வீக்கம் உள்ளது என்பதை கவனத்தில் கொள்க. ரேடியல் விவரித்துள்ள பாத்திரங்கள் மற்றும் மக்ளூ (மாகுலா) ஆகியவற்றை ஆய்வு செய்வதற்கு, நோயாளிக்கு ஒளியினைக் காண்பிப்பதைக் கேட்டு, மாணவனைத் தாழ்த்திக் கொள்ளுங்கள்.
ஒரு பிளவு விளக்கு கொண்ட ஆராய்ச்சி
இது வழக்கமாக மருத்துவமனைகளில் நடத்தப்படுகிறது மற்றும் கண் முன்னோடி மற்றும் பின்புற அறைகளில் வைப்புத்தொகை (வெவ்வேறு வெகுஜனங்களின்) இருப்பதை தெளிவாக வெளிப்படுத்துகிறது. டோனோமெட்ரிக் சாதனங்கள் உள்விழி அழுத்தம் அளவை அனுமதிக்கின்றன.
வெற்றிகரமான ophthalmoscopy நிலைகள்
- பேட்டரிகள் சார்ஜ் செய்யப்படுகின்றன என்பதை உறுதிப்படுத்தவும்.
- கூடுமானவரை அறையை இருட்டிக் கொள்ளுங்கள்.
- கண்ணாடியை அகற்றி, கண்ணாடியை அகற்றவும் மற்றும் ஒளிவிலகல் பிழைகள் (லென்ஸ்கள் சரியான மயோபியா, + லென்ஸ்கள் ஹைப்பர்மெட்ரோபியாவை சரிசெய்யவும்) சரிசெய்ய சரியான லென்ஸ்களைத் தேர்வு செய்யுங்கள்.
- நோயாளி ஒரு கூர்மையான மயக்க மருந்து அல்லது லென்ஸைக் கொண்டிருந்தால், நோயாளியிடமிருந்து கண்ணாடிகளை அகற்றாமல் ஆஃபால்மோஸ்கோபி மேற்கொள்ளப்படுகிறது. பார்வை நரம்பு வட்டு அதே நேரத்தில் மிக சிறிய தோன்றும்.
- கண்ணுக்குத் தெரியாத கண்ணைக் கொண்டு கண்மூடித்தனமாக கண்மூடித்தனமாக நடந்துகொள்வது கடினமாக இருந்தால் , நோயாளியின் இரு கண்களிலும் கண்களை ஆதிக்கம் செலுத்துவதற்கு முயற்சி செய்யுங்கள் ; உட்கார்ந்திருக்கும் நோயாளியின் பின்னால் நிற்கும் போது, நோயாளியின் கழுத்து முழுமையாகப் பறிக்கப்படும். ஆதாரத்தை ஆய்வு செய்வதற்கு முன்பு, நீங்கள் பயன்படுத்தும் லென்ஸின் வெளிப்படைத்தன்மையை மீண்டும் சரிபார்க்கவும்.
- மதிய உணவின் போது நீங்கள் பூண்டு பயன்படுத்தினாலும், எப்போதும் முடிந்தவரை நோயாளிக்கு அருகில் இருக்க வேண்டும்.
- மாணவர் விரிவுபடுத்த ஒரு குறுகிய தூர மிடாரிடிக் பயன்பாடு பற்றி யோசி.
- விழித்திரை இடைவெளிகளை பெரும்பாலும் சுற்றளவில் ஏற்படுகின்றன, மேலும் விரிவுபடுத்தப்பட்ட மாணவனைப் போன்று சிறப்பு உபகரணங்கள் இல்லாமல் பார்க்க கடினமாக இருக்கின்றன.
குழந்தைகள் பார்வை உறுப்பு ஆய்வு பற்றிய அம்சங்கள்
குழந்தையின் பார்வை உறுப்பு படிக்கும் போது, அது குழந்தையின் நரம்பு மண்டலத்தின் சிறப்பியல்புகளை எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும், அதன் குறைவான கவனத்தை, சில குறிப்பிட்ட பொருளில் கண்களை நீண்டகால நிலைத்தன்மையின் சாத்தியமற்றது.
எனவே, வெளிப்புற (வெளிப்புற) பரிசோதனை, குறிப்பாக 3 வயதிற்கு உட்பட்ட குழந்தைகளில், ஒரு செவிலியுடன் சிறப்பாக கழித்து, அவசியமானால், குழந்தைகளின் ஆயுதங்கள் மற்றும் கால்கள் ஆகியவற்றைத் தேவைப்பட்டால், சரிசெய்யலாம்.
கண் இமைகளை அகற்றுதல், அழுத்துவதன் மூலம் இழுத்து, ஒருவருக்கொருவர் திசைதிருப்பப்படுகிறது.
Eyalid லிஃப்ட்டரின் உதவியுடன் Eyalid Lifters இன் உதவியுடன் டிகிசின் அல்லது நோவோகேயின் தீர்வுடன் ஒரு ஆரம்ப மயிர் அனஸ்தீசியாவுடன் கண் பார்வைக்கு முன்புற பகுதியை தேர்வு செய்யப்படுகிறது. அதே சமயத்தில், வயது வந்தோர் நோயாளிகளுக்கு பரிசோதனையில் பரிசோதனையின் அதே வரிசைமுறை காணப்படுகிறது.
இளம் வயது நோயாளிகளுக்கு பின்புற கண்ணிகளைப் பற்றிய ஆய்வு ஒரு மின் கண்மூடித்தனமாக இருக்கும்.
தீவிரத்தன்மை மற்றும் பார்வைத் துறையைப் படிப்பதற்கான செயல்முறை விளையாட்டின் இயல்பு, குறிப்பாக 3-4 வயதிற்கு உட்பட்ட குழந்தைகளில் வழங்கப்பட வேண்டும்.
இந்த வயதில் வயல்வெளி பார்வையின் எல்லைகள் ஒரு நோக்குநிலை முறையின் உதவியுடன் தீர்மானிக்கப்பட வேண்டும், ஆனால் குழந்தையின் கை விரல்களுக்குப் பதிலாக வெவ்வேறு வண்ணங்களின் பொம்மைகளைக் காண்பிக்க இது நல்லது.
ஒவ்வொரு கருவியிலும் குழந்தையின் குணாதிசயங்களை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியமாக உள்ளது. ஆய்வறிக்கைகளைப் பயன்படுத்தி ஆய்வு 5 ஆண்டுகளுக்குப் பின்னர் மிகவும் நம்பகமானதாக உள்ளது.
குழந்தைகள் பார்வை துறையில் ஆய்வு மேற்கொள்வது, அது அதன் உள் எல்லைகளை பெரியவர்கள் விட பரந்த என்று நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.
சிறிய மற்றும் அமைதியற்ற குழந்தைகள் உள்ள Tonometry முகமூடி மயக்கமருந்து கீழ் செய்யப்படுகிறது, கவனமாக நுண்ணுயிர் சாமணம் (மேல் செங்குத்து தசை தசை பின்னால்) விரும்பிய நிலையில் கண்ணை நிர்ணயித்தல்.
அதே நேரத்தில், கருவி முடிவடைகிறது, கண்ணிமை சீர்குலைக்க கூடாது, இல்லையெனில் விசாரணை துல்லியம் குறைகிறது. இது சம்பந்தமாக, கண்ணுக்குத் தெரியாத ஆய்வாளர் தமோனியரினால் பெறப்பட்ட தரவை கண்காணிக்க வேண்டிய கட்டாயத்தில் உள்ளார், நிலக்கரிப் பகுதியில் உள்ள கண்ணி தொனி தொனியில் தொல்லையுணர்வை ஆய்வு செய்கிறார்.