கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
விழித்திரை நோய்கள்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 07.07.2025

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
விழித்திரை நோய்கள் மிகவும் வேறுபட்டவை. விழித்திரை நோய்கள் நோயியல் மற்றும் நோயியல் உடலியல் மாற்றங்களுக்கு வழிவகுக்கும் பல்வேறு காரணிகளின் தாக்கத்தால் ஏற்படுகின்றன, இது பார்வை செயல்பாட்டு கோளாறுகள் மற்றும் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகளின் இருப்பை தீர்மானிக்கிறது. விழித்திரை நோய்களில், பரம்பரை மற்றும் பிறவி டிஸ்ட்ரோபிகள், தொற்றுகள், ஒட்டுண்ணிகள் மற்றும் ஒவ்வாமை முகவர்களால் ஏற்படும் நோய்கள், வாஸ்குலர் கோளாறுகள் மற்றும் கட்டிகள் வேறுபடுகின்றன. விழித்திரை நோய்களின் பன்முகத்தன்மை இருந்தபோதிலும், நோயியல் மற்றும் நோயியல் உடலியல் வெளிப்பாடுகள் வெவ்வேறு நோசோலாஜிக்கல் வடிவங்களில் ஒத்திருக்கலாம்.
விழித்திரையில் காணப்படும் நோயியல் செயல்முறைகளில் மரபணு ரீதியாக தீர்மானிக்கப்பட்ட அல்லது இரண்டாம் நிலை டிஸ்ட்ரோபிகள், வீக்கம் மற்றும் எடிமா, இஸ்கெமியா மற்றும் நெக்ரோசிஸ், இரத்தக்கசிவுகள், கடினமான அல்லது மென்மையான எக்ஸுடேட்டுகள் மற்றும் லிப்பிடுகளின் படிவு, ரெட்டினோஸ்கிசிஸ் மற்றும் விழித்திரைப் பற்றின்மை, ஃபைப்ரோஸிஸ், நியோவாஸ்குலர் சவ்வுகளின் பெருக்கம் மற்றும் உருவாக்கம், நிறமி எபிட்டிலியத்தின் ஹைப்பர் பிளாசியா மற்றும் ஹைப்போபிளாசியா, கட்டிகள், ஆஞ்சியாய்டு கோடுகள் ஆகியவை அடங்கும். இந்த செயல்முறைகள் அனைத்தையும் ஃபண்டஸின் கண் மருத்துவம் மூலம் கண்டறிய முடியும்.
விழித்திரையில் உணர்திறன் மிக்க நரம்புத் தளர்ச்சி இல்லை, எனவே நோயியல் நிலைமைகள் வலியற்றவை. விழித்திரை நோய்களில் உள்ள அகநிலை அறிகுறிகள் எந்த குறிப்பிட்ட தன்மையையும் கொண்டிருக்கவில்லை மற்றும் விழித்திரை மட்டுமல்ல, பார்வை நரம்பின் நோய்களுக்கும் பொதுவான செயலிழப்புடன் மட்டுமே தொடர்புடையவை. நோயியல் செயல்முறையின் உள்ளூர்மயமாக்கலைப் பொறுத்து, மையப் பார்வையின் செயல்பாடு, புறப் பார்வை பலவீனமடைகிறது, பார்வைத் துறையில் (ஸ்கோடோமாக்கள்) வரையறுக்கப்பட்ட இழப்பு கண்டறியப்படுகிறது, மேலும் இருண்ட தழுவல் குறைகிறது. விழித்திரைக்கு சேதம் ஏற்பட்டால் வலி உணர்வுகள் எதுவும் இல்லை.
விழித்திரை நோய்களில் கண் மருத்துவப் படம் அடிப்படையில் நான்கு கூறுகளைக் கொண்டுள்ளது:
- இரத்த நாளங்கள், அவற்றின் சுவர்கள், அளவு மற்றும் விழித்திரையில் அவற்றின் போக்கில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்;
- விழித்திரையின் வெவ்வேறு அடுக்குகளில் இரத்தக்கசிவுகள்;
- பரவலான, பெரிய பகுதிகள் அல்லது வரையறுக்கப்பட்ட வெள்ளை புள்ளிகள் வடிவில் பொதுவாக வெளிப்படையான விழித்திரையின் ஒளிபுகாநிலைகள் - குவியங்கள்;
- சிறிய புள்ளிகள் மற்றும் பெரிய கரும்புள்ளிகள் வடிவில் விழித்திரை நிறமி.
விழித்திரையின் அழற்சி நோய்கள் (ரெட்டினிடிஸ், ரெட்டினோவாஸ்குலிடிஸ்). விழித்திரை மற்றும் கோராய்டின் நெருங்கிய தொடர்பு காரணமாக விழித்திரையில் (ரெட்டினிடிஸ்) அழற்சி செயல்முறைகள் ஒருபோதும் தனித்தனியாக ஏற்படாது. ரெட்டினிடிஸாகத் தொடங்கிய இந்த செயல்முறை விரைவாக கோராய்டுக்கும், நேர்மாறாகவும் பரவுகிறது, எனவே, மருத்துவ நடைமுறையில், கோரியோரெட்டினிடிஸ் மற்றும் ரெட்டினோவாஸ்குலிடிஸ் ஆகியவை பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் காணப்படுகின்றன.
விழித்திரை நோய்கள் பல்வேறு உள்ளார்ந்த காரணிகளால் ஏற்படுகின்றன, அவை:
- தொற்றுகள் (காசநோய், சிபிலிஸ், வைரஸ் நோய்கள், சீழ் மிக்க தொற்றுகள், டோக்ஸோபிளாஸ்மோசிஸ், ஒட்டுண்ணிகள்);
- விழித்திரையில் தொற்று மற்றும் ஒவ்வாமை செயல்முறைகள் (வாத நோய், கொலாடெனோசிஸ்);
- ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்;
- இரத்த நோய்கள்.
ரெட்டினோவாஸ்குலிடிஸ் முதன்மை மற்றும் இரண்டாம் நிலை என பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. முதன்மையானவை விழித்திரையில் முந்தைய பொதுவான கண் வெளிப்பாடுகள் இல்லாமல் ஒரு பொதுவான ஒவ்வாமை எதிர்வினையின் விளைவாக உருவாகின்றன.
இரண்டாம் நிலை - சில அழற்சி செயல்முறையின் (யுவைடிஸ்) விளைவு. விழித்திரை இரண்டாம் நிலையாக பாதிக்கப்படுகிறது.
ஃபண்டஸின் பின்புற துருவத்தில் அழற்சி மாற்றங்களை ஏற்படுத்தும் பல்வேறு காரணவியல் காரணிகள் நோயியல் செயல்பாட்டில் விழித்திரை மற்றும் கோராய்டின் மல்டிஃபோகல் ஈடுபாட்டை ஏற்படுத்துகின்றன.
பெரும்பாலும், ஃபண்டஸின் கண் மருத்துவப் படம் நோயறிதலில் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது, ஏனெனில் நோய்க்கான காரணத்தை அடையாளம் காண குறிப்பிட்ட நோயறிதல் ஆய்வக சோதனைகள் எதுவும் இல்லை.
விழித்திரையின் கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட அழற்சி நோய்கள் வேறுபடுகின்றன. நோயறிதலை நிறுவுவதற்கு அனமனெஸ்டிக் தரவு மிகவும் முக்கியமானது. வரலாற்று ரீதியாக, அழற்சி செயல்முறையை கடுமையான மற்றும் நாள்பட்டதாகப் பிரிப்பது திசுக்களில் அல்லது எக்ஸுடேட்டில் காணப்படும் அழற்சி செல்கள் வகையை அடிப்படையாகக் கொண்டது. கடுமையான வீக்கம் பாலிமார்போநியூக்ளியர் லிம்போசைட்டுகள் இருப்பதால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. நாள்பட்ட நெமாட்டஸ் வீக்கத்தில் லிம்போசைட்டுகள் மற்றும் பிளாஸ்மா செல்கள் கண்டறியப்படுகின்றன, மேலும் அவற்றின் இருப்பு நோயியல் செயல்பாட்டில் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் ஈடுபாட்டைக் குறிக்கிறது. மேக்ரோபேஜ்கள் மற்றும் ராட்சத அழற்சி செல்களை செயல்படுத்துவது நாள்பட்ட கிரானுலோமாட்டஸ் வீக்கத்தின் அறிகுறியாகும், எனவே நோயெதிர்ப்பு ஆய்வுகள் பெரும்பாலும் நோயறிதலை நிறுவுவதற்கு மட்டுமல்ல, சிகிச்சை தந்திரோபாயங்களைத் தேர்ந்தெடுப்பதற்கும் அவசியம்.
விழித்திரை நோய்களின் அறிகுறிகள்
- மையப் பார்வை குறைவது முக்கிய அறிகுறியாகும். மாகுலர் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகள் மையப் பார்வைக் குறைபாட்டைப் புகாரளிக்கின்றனர், இது சுற்றளவு (நேர்மறை ஸ்கோடோமா) மூலம் உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது. இதற்கு மாறாக, பார்வை நரம்பியல் நோயால், நோயாளிகள் பார்வைத் துறையில் ஏற்படும் மாற்றங்களைப் பற்றி புகார் செய்வதில்லை (எதிர்மறை ஸ்கோடோமா).
- மெட்டமார்போப்சியா (உணரப்பட்ட பிம்பத்தின் சிதைவு) என்பது மாகுலர் நோயியலின் பொதுவான அறிகுறியாகும். இது பார்வை நரம்பியல் நோய்க்கு பொதுவானதல்ல.
- மைக்ரோப்சியா (உண்மையான ஒன்றோடு ஒப்பிடும்போது உணரப்பட்ட படத்தின் அளவு குறைதல்) என்பது ஃபோவல் கூம்புகளின் "அரிதான செயல்பாட்டால்" ஏற்படும் ஒரு அரிய அறிகுறியாகும்.
- மேக்ரோப்சியா (உண்மையான ஒன்றோடு ஒப்பிடும்போது உணரப்படும் பொருளின் அளவு அதிகரிப்பு) என்பது ஃபோவல் கூம்புகளின் "நெரிசலால்" ஏற்படும் ஒரு அரிய அறிகுறியாகும்.
ஆரம்ப கட்ட பார்வை நரம்பு நோய்களின் பொதுவான அறிகுறியாக வண்ணப் பார்வைக் குறைபாடு உள்ளது, ஆனால் இது லேசான வடிவிலான மாகுலர் நோயியலுக்கு பொதுவானதல்ல.
பார்வை குறைகிறது, உருமாற்றம், மேக்ரோப்சியா, மைக்ரோப்சியா மற்றும் ஃபோட்டோப்சியா ஆகியவை காணப்படுகின்றன.
புறப் பார்வையில் - பல்வேறு உள்ளூர்மயமாக்கல்களின் ஸ்கோடோமாக்கள். புண் சுற்றளவில் அமைந்திருந்தால், ஹெமரலோபியா பொதுவானது. ஃபண்டஸில் எப்போதும் ஒரு புண் (செல்லுலார் கூறுகளின் கொத்து) இருக்கும். காயம் வெளிப்புற அடுக்குகளில் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்டால், காமில் ஒரு சிறிய நிறமி படிவு ஏற்படலாம். காயம் உள் அடுக்குகளில் அமைந்திருந்தால், பார்வை நரம்பு வட்டு செயல்பாட்டில் ஈடுபடலாம் (எடிமா, ஹைபர்மீமியா).
ரைனோஸ்குலிடிஸுடன், விழித்திரையின் வெளிப்படைத்தன்மை பாதிக்கப்படுகிறது, மேலும் காயத்தின் பகுதியில் இடைநிலைப் பொருளின் வீக்கம் ஏற்படுகிறது. முன்-விழித்திரை அடுக்குகளில் இரத்தக்கசிவுகள் தோன்றக்கூடும் - பெரியது, மிகப்பெரியது. இது "தலைகீழ் கிண்ண நோய்க்குறி" என்று அழைக்கப்படுகிறது. உள் அடுக்குகளில் இரத்தக்கசிவுகள் ஒரு கோடு போலத் தெரிந்தால், வெளிப்புற அடுக்குகளில் அவை ஆழமாக இருக்கும் - புள்ளிகள் வடிவில். காயத்தின் பகுதியில் நிறமியின் தோற்றம் கோரியோரெட்டினிடிஸைக் குறிக்கிறது (அதாவது வாஸ்குலர் சவ்வு பாதிக்கப்படுகிறது).
விழித்திரை நாளங்கள் சம்பந்தப்பட்டிருந்தால், விழித்திரை வாஸ்குலர் நோய் ஏற்படுகிறது.
தமனிகளில் ஏற்படும் அழற்சி செயல்முறை தமனி அழற்சி என்று அழைக்கப்படுகிறது. எண்டோஆர்டெரிடிஸ், பெரியார்டெரிடிஸ், பன்வாஸ்குலிடிஸ் ஆகியவை உள்ளன.
எண்டோஆர்டெரிடிஸ் என்பது தமனிச் சுவர் தடிமனாவதைக் குறிக்கிறது. நாளங்களின் லுமேன் குறுகி, இரத்த ஓட்டம் மெதுவாகி, சில நேரங்களில் முழுமையான அழிப்பு ஏற்படுகிறது, மேலும் இஸ்கிமிக் எடிமா ஏற்படுகிறது.
பெரியதமனி அழற்சி - பாத்திரத்தைச் சுற்றியுள்ள சுற்றுப்பட்டை (எக்ஸுடேட்டின் தளர்வான குவிப்பு) வீக்கமடைகிறது. இது பாத்திரத்தை மூடுகிறது, எனவே அதன் முழு நீளத்திலும் அதைக் கண்டுபிடிக்க முடியாது.
பனாரெரிடிஸ் - அனைத்து இரத்த நாள சுவர்களும் பாதிக்கப்படுகின்றன.
இதனால், விழித்திரையில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் அதன் நாளங்கள், குறிப்பாக தந்துகிகள் சேதமடைவதன் விளைவாக ஏற்படுகின்றன. விழித்திரையின் நாளங்களில் மிகவும் பொதுவான நோயியல் மாற்றங்கள் அதிரோமாடோசிஸ், பெருந்தமனி தடிப்பு, நாளங்களின் சுவர்களில் ஏற்படும் அழற்சி மாற்றங்கள் மற்றும் டிஸ்ட்ரோபிக் கோளாறுகள் ஆகும்.
அதிரோமாடோசிஸ் மற்றும் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியில், தமனிகளின் சுவர்கள் தடிமனாகின்றன, லுமேன் சுருங்குகிறது, ஒளிஊடுருவக்கூடிய இரத்த ஓட்டத்தின் துண்டு மெல்லியதாகிறது, மேலும் வெள்ளை கோடுகள் (தமனியின் சுவர்கள்) விரிவடைகின்றன, தடிமனான சுவர் வழியாக இரத்தத்தின் நிறம் மஞ்சள் நிறமாகத் தெரிகிறது (தமனிகள் செப்பு கம்பியை ஒத்திருக்கின்றன). தமனிகளின் வலுவாக தடிமனான சுவர்கள், குறிப்பாக மூன்றாம் வரிசை தமனிகள், ஒளிபுகாவாக மாறும், இரத்த ஓட்டம் பிரகாசிக்காது, அவை பளபளப்பான வெள்ளி கம்பியை ஒத்திருக்கின்றன. பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியில், தமனிகளின் சுவர்கள் அடர்த்தியாகின்றன, மேலும் தமனி நரம்பில் இருக்கும் இடங்களில், தமனி நரம்பை அழுத்தி அதில் இரத்த ஓட்டத்தை சீர்குலைக்கிறது. நாளங்களின் சுவர்களில் உள்ள பெருந்தமனி தடிப்பு மாற்றங்கள் சீரற்றவை, இதன் விளைவாக நாளங்களின் பாதையில் உள்ள இடங்களில் சிறிய அனூரிசிம்கள் உருவாகின்றன. தந்துகிகள் கூட மாறி, முதலில் இரத்தம் மற்றும் பிளாஸ்மாவின் உருவான கூறுகள் விழித்திரையின் அடுக்குகளுக்குள் செல்ல அனுமதிக்கத் தொடங்குகின்றன, பின்னர் அவை முற்றிலும் அழிக்கப்படுகின்றன.
பெரிஃப்ளெபிடிஸில், நரம்புகள் கஃப்ஸ் வடிவத்தில் மென்மையான ஒளிபுகாநிலைகளால் சூழப்பட்டு, பாத்திரத்தை அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ அலங்கரிக்கின்றன. நரம்பின் வெளிப்புற அடுக்குகள் அழற்சி ஊடுருவல் காரணமாக வளர்கின்றன, அதைத் தொடர்ந்து இணைப்பு திசு ஒட்டுதல்களாக ஒழுங்கமைக்கப்படுகின்றன. நரம்பின் அளவு சீரற்றதாகிறது, சில இடங்களில் பாத்திரம் மறைந்து, அழற்சி ஊடுருவலில் அல்லது இணைப்பு திசு ஒட்டுதல்களில் மறைந்துவிடும். நரம்பின் சுவர் அழிக்கப்படும்போது, விட்ரியஸ் உடலில் இரத்தக்கசிவுகள் தோன்றும், சில நேரங்களில் கண் மருத்துவம் சாத்தியமற்றது.
விழித்திரை இரத்தக்கசிவுகள்
விழித்திரையில் இரத்தக்கசிவுகள் வாஸ்குலர் புண்களுடன் சேர்ந்துள்ளன. இரத்தக்கசிவுகளின் வடிவம் மற்றும் அளவைப் பொறுத்து, விழித்திரையின் அடுக்குகளில் இரத்தக்கசிவுகளின் உள்ளூர்மயமாக்கலை தீர்மானிக்க முடியும். விழித்திரையின் வெளிப்புற அல்லது நடுத்தர அடுக்குகளில் இரத்தம் பாயும் போது, இரத்தக்கசிவு சிறிய வட்டங்களின் வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளது, ஏனெனில் இது விழித்திரையின் விமானத்திற்கு செங்குத்தாக நெடுவரிசைகளின் வடிவத்தில் கிளைல் ஆதரவு இழைகளுக்கு இடையிலான இடத்தை ஆக்கிரமிக்கிறது, இது அதன் விமானத்தில் வட்ட புள்ளிகள் போல இருக்கும். இரத்தக்கசிவுகள் நுண்குழாய்களிலிருந்து உள் அடுக்குக்குள் செல்லும்போது - நரம்பு இழைகளின் அடுக்கு, இரத்தம் இந்த இழைகளுடன் விநியோகிக்கப்படுகிறது மற்றும் கோடுகளின் வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளது. மைய ஃபோவியாவைச் சுற்றி, அதே போல் பார்வை வட்டத்தைச் சுற்றி, உள் அடுக்குகளில் இரத்தக்கசிவுகள் ரேடியல் கோடுகளில் அமைந்துள்ளன. பெரிய பாத்திரங்களிலிருந்து வரும் இரத்தம், விழித்திரையின் உட்புற அடுக்குகள், விழித்திரைக்கும் விட்ரியஸ் உடலுக்கும் இடையில் ஒரு பெரிய (4-5 விட்டம் கொண்ட பார்வை நரம்பு வட்டு) வட்டமான "குட்டை" வடிவத்தில் வெளியேறுகிறது, இதன் மேல் பகுதி இரத்த பிளாஸ்மா குவிவதால் இலகுவாக இருக்கும், மேலும் கீழ் பகுதி உருவான கூறுகளுடன் கூடிய உறைவு காரணமாக இருண்டதாக இருக்கும், இது பெரும்பாலும் கிடைமட்ட அளவை உருவாக்குகிறது.
ரெட்டினோவாஸ்குலிடிஸின் வகைகள்:
- இரத்தக்கசிவு - விழித்திரையில் இரத்தக்கசிவு மற்றும் வெளிப்புற சுழற்சி;
- எக்ஸுடேடிவ் - எக்ஸுடேஷனின் நிகழ்வுகள் ஆதிக்கம் செலுத்துகின்றன;
- பெருக்கம் - ஆஞ்சிடிஸின் விளைவு, இது சுற்றோட்டக் கோளாறுகளுடன் சேர்ந்துள்ளது (இஸ்கெமியா பெருக்கத்திற்கு உத்வேகம் அளிக்கிறது - இணைப்பு திசுக்களின் உருவாக்கம்). முன்கணிப்பு கடுமையானது.
விழித்திரை நோய்களைக் கண்டறிதல்
- பார்வைக் கூர்மை என்பது மாகுலர் செயல்பாட்டின் நிலையை அறியும் மிக முக்கியமான சோதனையாகும், மேலும் இது மிக விரைவாகச் செய்யக்கூடியது. மாகுலர் நோயியல் உள்ள நோயாளிகளில், உதரவிதான திறப்பைப் பயன்படுத்தும் போது பார்வைக் கூர்மை பெரும்பாலும் குறைவாக இருக்கும்.
- தொடர்பு அல்லது வலுவான குவிந்த லென்ஸைக் கொண்டு ஃபண்டஸின் பயோமைக்ரோஸ்கோபி செய்வது மாகுலாவை நன்றாகப் பார்க்க அனுமதிக்கிறது. பொதுவான கண் மருத்துவத்திற்கும் மிகவும் நுட்பமான கோளாறுகளைக் கண்டறிவதற்கும் ஒற்றை நிற ஒளி பயன்படுத்தப்படுகிறது. பச்சை (சிவப்பு இல்லாத) ஒளியின் பயன்பாடு மேலோட்டமான விழித்திரை சேதம், உள் வரம்பு சவ்வு மடிப்பு, நீர்க்கட்டி வீக்கம் மற்றும் சீரியஸ் நியூரைட் பற்றின்மையின் நுட்பமான வரையறைகளைக் கண்டறிய அனுமதிக்கிறது. சிவப்பு நிறமாலையின் இறுதிப் பகுதியின் வெளிச்சத்தில் விழித்திரை நிறமி எபிட்டிலியம் மற்றும் கோராய்டின் புண்கள் சிறப்பாகக் கண்டறியப்படுகின்றன.
- ஆம்ஸ்லர் கட்டம் என்பது மாகுலர் நோய்களைப் பரிசோதித்தல் மற்றும் கண்காணிப்பதில் மைய 10 பார்வைப் புலங்களை மதிப்பிடும் ஒரு சோதனையாகும். இந்த சோதனை 7 அட்டைகளைக் கொண்டுள்ளது, ஒவ்வொன்றும் 10 செ.மீ பக்கத்தைக் கொண்ட ஒரு சதுரத்தைக் கொண்டுள்ளது:
- வரைபடம் 1, 5 மிமீ பக்கத்தைக் கொண்ட 400 சிறிய சதுரங்களாகப் பிரிக்கப்பட்டுள்ளது, ஒவ்வொன்றும் 1/3 மீட்டர் தூரத்திலிருந்து கட்டத்தைக் காட்டும்போது 1 கோணத்தில் உணரப்படுகிறது;
- வரைபடம் 2 வரைபடம் 1 ஐப் போன்றது, ஆனால் பார்வைக் குறைபாடு உள்ள நோயாளிக்கு அவர்களின் பார்வையை ஒருமுகப்படுத்த உதவும் மூலைவிட்டக் கோடுகளைக் கொண்டுள்ளது;
- வரைபடம் 3 வரைபடம் 1 ஐப் போன்றது ஆனால் சிவப்பு சதுரங்களைக் கொண்டுள்ளது. பார்வை நரம்பு நோய்கள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு வண்ண பார்வை கோளாறுகளை அடையாளம் காண இந்த சோதனை உதவுகிறது;
- சீரற்ற முறையில் அமைந்துள்ள புள்ளிகளைக் கொண்ட வரைபடம் 4 அரிதாகவே பயன்படுத்தப்படுகிறது;
- கிடைமட்ட கோடுகளுடன் கூடிய வரைபடம் 5, ஒரு குறிப்பிட்ட மெரிடியனில் உருமாற்றத்தை அடையாளம் காண வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது, இது வாசிப்பதில் சிரமம் போன்ற புகாரை புறநிலையாக மதிப்பிட அனுமதிக்கிறது;
- வரைபடம் 6 வரைபடம் 5 ஐப் போன்றது, ஆனால் வெள்ளை பின்னணியைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் மையக் கோடுகள் நெருக்கமாக உள்ளன;
- வரைபடம் 7 ஒரு நுண்ணிய மைய கட்டத்தைக் கொண்டுள்ளது, அதன் ஒவ்வொரு சதுரமும் 0.5 கோணத்தில் உணரப்படுகிறது. சோதனை மிகவும் உணர்திறன் கொண்டது. சோதனை பின்வருமாறு மேற்கொள்ளப்படுகிறது:
- தேவைப்பட்டால், நோயாளி வாசிப்புக் கண்ணாடிகளை அணிந்துகொண்டு ஒரு கண்ணை மூடுகிறார்;
- நோயாளி ஒரு கண்ணைத் திறந்து மையப் புள்ளியை நேரடியாகப் பார்த்து, கட்டத்தில் எங்கும் ஏதேனும் சிதைவுகள், மங்கலான கோடுகள் அல்லது திடமான புள்ளிகள் இருந்தால் தெரிவிக்கும்படி கேட்கப்படுகிறார்;
- மாகுலோபதி நோயாளிகள் பெரும்பாலும் கோடுகள் அலை அலையாக இருப்பதாக தெரிவிக்கின்றனர், அதேசமயம் பார்வை நரம்பியல் நோயில் கோடுகள் சிதைக்கப்படுவதில்லை, ஆனால் பெரும்பாலும் இல்லாமல் அல்லது மங்கலாகிவிடும்.
- ஃபோட்டோஸ்ட்ரெஸ். தெளிவற்ற கண் மருத்துவப் படம் கொண்ட மாகுலர் நோயியலைக் கண்டறிவதிலும், மாகுலோபதி மற்றும் பார்வை நரம்பியல் நோயின் வேறுபட்ட நோயறிதலிலும் இந்தப் பரிசோதனை பயன்படுத்தப்படலாம். இந்தப் பரிசோதனை பின்வருமாறு செய்யப்படுகிறது:
- தொலைதூர பார்வைக் கூர்மையை சரிசெய்வது கட்டாயமாகும்;
- நோயாளி 3 செ.மீ தூரத்தில் இருந்து 10 வினாடிகளுக்கு பென்லைட் அல்லது மறைமுக கண் மருத்துவக் கருவியின் ஒளியைக் கவனிக்கிறார்;
- போட்டோஸ்ட்ரெஸ் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு குணமடையும் நேரம், சோதனைக்கு முன் படிக்கப்பட்ட வரியிலிருந்து ஏதேனும் மூன்று எழுத்துக்களைப் படிக்க நோயாளி எடுக்கும் நேரத்திற்குச் சமம். பொதுவாக - 15-30 வினாடிகள்;
- பின்னர் சோதனை மற்றொரு, ஆரோக்கியமான கண்ணில் செய்யப்பட்டு, முடிவுகள் ஒப்பிடப்படுகின்றன.
மாகுலர் நோயியலில் ஆரோக்கியமான கண்ணுடன் ஒப்பிடும்போது ஃபோட்டோஸ்ட்ரெஸுக்குப் பிறகு குணமடையும் நேரம் நீண்டது (சில நேரங்களில் 50 வினாடிகள் அல்லது அதற்கு மேல்), ஆனால் பார்வை நரம்பியல் நோய்க்கு இது பொதுவானதல்ல.
- மாகுலாவின் நோய்களில் ஒளிக்கு கண்மணி எதிர்வினை பொதுவாக பலவீனமடைவதில்லை, ஆனால் பார்வை நரம்புக்கு லேசான சேதம் ஏற்பட்டால், ஒளிக்கு கண்மணி எதிர்வினை பலவீனமடைவது ஒரு ஆரம்ப அறிகுறியாகும்.
என்ன செய்ய வேண்டும்?
எப்படி ஆய்வு செய்ய வேண்டும்?