கடுமையான இரிடோசைக்லிடிஸ்

கடுமையான இரிடோசைக்லிடிஸ் திடீரெனத் தொடங்குகிறது. கடுமையான இரிடோசைக்லிடிஸின் முதல் அகநிலை அறிகுறிகள் கண்ணில் கூர்மையான வலி, தலையின் தொடர்புடைய பாதி வரை பரவுதல் மற்றும் சிலியரி உடலின் ப்ரொஜெக்ஷன் மண்டலத்தில் கண் பார்வையைத் தொடும்போது ஏற்படும் வலி. வலிமிகுந்த வலி நோய்க்குறி ஏராளமான உணர்ச்சி கண்டுபிடிப்பால் ஏற்படுகிறது. இரவில், இரத்த தேக்கம் மற்றும் நரம்பு முனைகளின் சுருக்கம் காரணமாக வலி தீவிரமடைகிறது; கூடுதலாக, பாராசிம்பேடிக் நரம்பு மண்டலத்தின் செல்வாக்கு இரவில் அதிகரிக்கிறது. கடுமையான இரிடோசைக்லிடிஸ் இரிடிஸுடன் தொடங்கினால், கண் பார்வையைத் தொடும்போது மட்டுமே வலி தீர்மானிக்கப்படுகிறது. சைக்லிடிஸ் ஏற்பட்ட பிறகு, வலி கணிசமாக தீவிரமடைகிறது. நோயாளி ஃபோட்டோபோபியா, லாக்ரிமேஷன் மற்றும் கண்களைத் திறப்பதில் சிரமம் பற்றியும் புகார் கூறுகிறார். இந்த கார்னியல் முக்கோண அறிகுறிகள் (ஃபோட்டோபோபியா, லாக்ரிமேஷன், பிளெபரோஸ்பாஸ்ம்) தோன்றும், ஏனெனில் கருவிழியின் பெரிய தமனி வட்டத்தின் படுகையில் உள்ள வாஸ்குலர் நெரிசல் கார்னியாவைச் சுற்றியுள்ள விளிம்பு வளைய வலையமைப்பின் பாத்திரங்களுக்கு பரவுகிறது, ஏனெனில் அவை அனஸ்டோமோஸ்களைக் கொண்டுள்ளன.

ஒரு புறநிலை பரிசோதனையின் போது, கண் இமைகளின் லேசான வீக்கத்திற்கு கவனம் செலுத்தப்படுகிறது. ஃபோட்டோபோபியா மற்றும் பிளெபரோஸ்பாஸ்ம் காரணமாக இது அதிகரிக்கிறது. கருவிழி மற்றும் சிலியரி உடலின் (அத்துடன் கார்னியா) வீக்கத்தின் முக்கிய மற்றும் மிகவும் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகளில் ஒன்று இரத்த நாளங்களின் பெரிகார்னியல் ஊசி ஆகும். லிம்பஸைச் சுற்றி இளஞ்சிவப்பு-நீல வளையத்தின் வடிவத்தில் வெளிப்புற பரிசோதனையின் போது இது ஏற்கனவே தெரியும்: கார்னியாவின் விளிம்பு வளைய வலையமைப்பின் ஹைபரெமிக் நாளங்கள் ஸ்க்லெராவின் மெல்லிய அடுக்கு வழியாக பிரகாசிக்கின்றன. நீடித்த அழற்சி செயல்முறைகளுடன், இந்த கொரோலா ஒரு ஊதா நிறத்தைப் பெறுகிறது. கருவிழி எடிமாட்டஸ், தடிமனாக இருக்கும், ரேடியலாக இயங்கும் பாத்திரங்களின் அதிகரித்த இரத்த நிரப்புதல் காரணமாக, அவை நேராகவும் நீளமாகவும் மாறும், எனவே கண்மணி குறுகி, குறைவான மொபைல் ஆகிறது. ஆரோக்கியமான கண்ணுடன் ஒப்பிடும்போது, முழு இரத்தம் கொண்ட கருவிழியின் நிறத்தில் மாற்றத்தைக் காணலாம். பாத்திரங்களின் வீக்கமடைந்த நீட்டப்பட்ட சுவர்கள் இரத்தத்தின் உருவான கூறுகளைக் கடந்து செல்கின்றன, அவை அழிக்கப்படும்போது, கருவிழி பச்சை நிற நிழல்களைப் பெறுகிறது.

சிலியரி உடலின் வீக்கமடைந்த செயல்முறைகளில், மெல்லிய சுவர் நுண்குழாய்களின் துளைத்தன்மை அதிகரிக்கிறது. உற்பத்தி செய்யப்படும் திரவத்தின் கலவை மாறுகிறது: புரதம், இரத்த அணுக்கள் மற்றும் தேய்மான எபிடெலியல் செல்கள் அதில் தோன்றும். வாஸ்குலர் ஊடுருவலின் லேசான மீறலுடன், அல்புமின் எக்ஸுடேட்டில் ஆதிக்கம் செலுத்துகிறது; கடுமையான மாற்றங்களுடன், பெரிய புரத மூலக்கூறுகள் - குளோபுலின் மற்றும் ஃபைப்ரின் - தந்துகி சுவர்கள் வழியாக செல்கின்றன. ஒரு பிளவு விளக்கின் ஒளிப் பிரிவில், மிதக்கும் புரத செதில்களின் இடைநீக்கத்தால் ஒளி பிரதிபலிப்பதால் முன்புற அறையின் திரவம் ஒளிபுகாதாக இருக்கும். சீரியஸ் வீக்கத்துடன், அவை மிகச் சிறியவை, அரிதாகவே வேறுபடுகின்றன; எக்ஸுடேடிவ் வீக்கத்துடன், இடைநீக்கம் தடிமனாக இருக்கும். ஃபைப்ரினஸ் செயல்முறை குறைவான கடுமையான போக்கையும் ஒட்டும் புரதப் பொருளின் உற்பத்தியையும் வகைப்படுத்துகிறது. லென்ஸின் முன்புற மேற்பரப்புடன் கருவிழியின் ஒட்டுதல்கள் எளிதில் உருவாகின்றன. குறுகிய கண்மணியின் வரையறுக்கப்பட்ட இயக்கம் மற்றும் லென்ஸுடன் தடிமனான கருவிழியின் இறுக்கமான தொடர்பு ஆகியவற்றால் இது எளிதாக்கப்படுகிறது. ஒரு வட்டத்தில் கண்மணியின் முழுமையான ஒட்டுதல் உருவாகலாம், பின்னர் ஃபைப்ரினஸ் எக்ஸுடேட் கண்மணியின் லுமனை மூடுகிறது. இந்த நிலையில், கண்ணின் பின்புற அறையில் உற்பத்தி செய்யப்படும் உள்விழி திரவம் முன்புற அறைக்குள் வெளியேறாது, இதன் விளைவாக கருவிழி வெடிப்பு ஏற்படுகிறது - அது முன்னோக்கி வீங்கி, உள்விழி அழுத்தத்தில் கூர்மையான அதிகரிப்பு ஏற்படுகிறது. லென்ஸுடன் கருவிழியின் கண்மணியின் விளிம்பின் ஒட்டுதல்கள் பின்புற சினீசியா என்று அழைக்கப்படுகின்றன. அவை ஃபைப்ரினஸ்-பிளாஸ்டிக் இரிடோசைக்லிடிஸில் மட்டுமல்ல, பிற வகையான அழற்சியிலும் அவை அரிதாகவே வட்டமாக இருக்கும். உள்ளூர் எபிதீலியல் ஒட்டுதல் உருவாகியிருந்தால், கண்மணி விரிவடையும் போது அது உடைந்து விடும். பழைய, கரடுமுரடான ஸ்ட்ரோமல் சினீசியா இனி உடைந்து கண்மணியின் வடிவத்தை மாற்றாது. மாறாத பகுதிகளில் கண்மணியின் எதிர்வினை இயல்பானதாக இருக்கலாம்.

சீழ் மிக்க வீக்கத்தில், எக்ஸுடேட் மஞ்சள்-பச்சை நிறத்தைக் கொண்டுள்ளது. லுகோசைட்டுகள் மற்றும் புரதப் பின்னங்களின் படிவு காரணமாக இது அடுக்குப்படுத்தப்படலாம், முன்புற அறையின் அடிப்பகுதியில் கிடைமட்ட மட்டத்துடன் ஒரு வண்டலை உருவாக்குகிறது - ஹைப்போபியன். முன்புற அறையின் ஈரப்பதத்தில் இரத்தம் நுழைந்தால், இரத்தத்தின் உருவான கூறுகளும் முன்புற அறையின் அடிப்பகுதியில் குடியேறி, ஹைபீமாவை உருவாக்குகின்றன.

எந்தவொரு அழற்சி எதிர்வினையிலும், உள்விழி திரவத்திலிருந்து புரத இடைநீக்கம் கண்ணின் அனைத்து திசுக்களிலும் படிந்து, இரிடோசைக்ளிடிஸின் அறிகுறிகளை "குறிக்கிறது". ஃபைப்ரினுடன் ஒட்டப்பட்ட செல்லுலார் கூறுகள் மற்றும் சிறிய நிறமி துண்டுகள் கார்னியாவின் பின்புற மேற்பரப்பில் படிந்தால், அவை வீழ்படிவுகள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. இது இரிடோசைக்ளிடிஸின் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகளில் ஒன்றாகும். வீழ்படிவுகள் நிறமற்றதாக இருக்கலாம், ஆனால் சில நேரங்களில் அவை மஞ்சள் அல்லது சாம்பல் நிறத்தைக் கொண்டிருக்கும். நோயின் ஆரம்ப கட்டத்தில், அவை வட்ட வடிவத்தையும் தெளிவான எல்லைகளையும் கொண்டுள்ளன, அதே நேரத்தில் மறுஉருவாக்க காலத்தில், அவை உருகிய விளிம்புகளைப் போல சீரற்றதாக இருக்கும். வீழ்படிவுகள் பொதுவாக கார்னியாவின் கீழ் பாதியில் அமைந்துள்ளன, பெரியவை சிறியவற்றை விட கீழே படிகின்றன. கருவிழியின் மேற்பரப்பில் உள்ள எக்ஸுடேடிவ் படிவுகள் அதன் வடிவத்தை மங்கலாக்குகின்றன, மேலும் இடைவெளிகள் குறைவாக ஆழமாகின்றன. புரத இடைநீக்கம் லென்ஸின் மேற்பரப்பிலும், விட்ரியஸ் உடலின் இழைகளிலும் படிகிறது, இதன் விளைவாக பார்வைக் கூர்மையை கணிசமாகக் குறைக்க முடியும். சூப்பர்போசிஷன்களின் எண்ணிக்கை அழற்சி செயல்முறையின் காரணவியல் மற்றும் தீவிரத்தைப் பொறுத்தது. கண்ணாடியாலான உடலில் உள்ள எந்தவொரு சிறிய சஸ்பென்ஷனையும் கூட கரைப்பது கடினம். ஃபைப்ரினஸ்-பிளாஸ்டிக் இரிடோசைக்லிடிஸில், எக்ஸுடேட்டின் சிறிய செதில்கள் கண்ணாடியாலான உடலின் இழைகளை கரடுமுரடான ஒட்டுதல்களாக ஒட்டுகின்றன, அவை மையப் பகுதியில் அமைந்திருந்தால் பார்வைக் கூர்மையைக் குறைக்கின்றன. புறத்தில் அமைந்துள்ள ஒட்டுதல்கள் சில நேரங்களில் விழித்திரைப் பற்றின்மை உருவாவதற்கு வழிவகுக்கும்.

கடுமையான இரிடோசைக்ளிடிஸின் ஆரம்ப கட்டத்தில், சிலியரி செயல்முறைகளின் நாளங்களில் இரத்தம் அதிகமாக நிரப்பப்படுவதாலும், அதிக பிசுபிசுப்பான திரவம் வெளியேறும் வீதம் குறைவதாலும், உள்விழி திரவத்தின் மிகை உற்பத்தி காரணமாக உள்விழி அழுத்தம் அதிகரிக்கக்கூடும். நீடித்த அழற்சி செயல்முறைக்குப் பிறகு, சிலியரி செயல்முறைகளின் பகுதி ஒட்டுதல் மற்றும் அட்ராபி காரணமாக உயர் இரத்த அழுத்தம் பெரும்பாலும் ஹைபோடென்ஷனால் மாற்றப்படுகிறது. இது ஒரு வலிமையான அறிகுறியாகும், ஏனெனில் ஹைபோடென்ஷன் நிலைமைகளின் கீழ், கண்ணின் திசுக்களில் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகள் மெதுவாகின்றன, கண் செயல்பாடுகள் குறைகின்றன, இதன் விளைவாக கண் பார்வையின் சப்அட்ரோபி அச்சுறுத்தல் ஏற்படுகிறது.

சரியான நேரத்தில் மற்றும் சரியான சிகிச்சையுடன், கடுமையான இரிடோசைக்லிடிஸ் 10-15 நாட்களில் நிறுத்தப்படலாம், ஆனால் தொடர்ச்சியான சந்தர்ப்பங்களில், சிகிச்சை நீண்டதாக இருக்கலாம் - 6 வாரங்கள் வரை. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், நோயின் எந்த தடயங்களும் கண்ணில் இருக்காது: வீழ்படிவுகள் உறிஞ்சப்படுகின்றன, உள்விழி அழுத்தம் இயல்பாக்கப்படுகிறது, மேலும் பார்வைக் கூர்மை மீட்டெடுக்கப்படுகிறது.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]