டோனோமெட்ரி

டோனோமெட்ரி என்பது கண்ணுக்குள் உள்ள அழுத்தத்தை அளவிடுவதாகும். டோனோமெட்ரியில் பயன்படுத்தப்படும் கருவிகள், கண்ணுக்குள் உள்ள அழுத்தத்தைக் கணக்கிடப் பயன்படும் ஒரு சிறிய விசையுடன் கார்னியாவின் மேற்பரப்பை சிதைக்கின்றன.

டோனோமீட்டர்கள் அப்லானேஷன் அல்லது இம்ப்ரெஷன் ஆகும். ஒவ்வொரு வகை டோனோமீட்டரும் அனைத்து கண்களும் ஒரே மாதிரியான விறைப்பு, கார்னியல் தடிமன் மற்றும் இரத்த ஓட்டத்தைக் கொண்டுள்ளன என்ற அனுமானத்தின் அடிப்படையில் செயல்படுகிறது.

அப்லானேஷன் டோனோமீட்டர்

1954 ஆம் ஆண்டு அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட அப்லானேஷன் டோனோமெட்ரி, இம்பர்ட்-ஃபிக் விதியை அடிப்படையாகக் கொண்டது, இது டோனோமீட்டரின் தொடர்பு மேற்பரப்பு மூலம் ஒரு கோள மேற்பரப்பை சமன் செய்ய தேவையான விசைக்கு உள்விழி அழுத்தம் சமம் என்று கூறுகிறது. கோல்ட்மேன் அப்லானேஷன் டோனோமெட்ரி என்பது "தங்கத் தரநிலை" மற்றும் பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் டோனோமெட்ரி முறையாகும். இந்த முறை நோயாளி ஒரு பிளவு விளக்கில் இருக்கும்போது மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகிறது. சாதனத்தின் கூம்பு முனையின் மேற்புறத்தில் அமைந்துள்ள இரட்டை பிரிஸ்மாடிக் லென்ஸ் மூலம் கார்னியா பரிசோதிக்கப்படுகிறது, கோபால்ட் நீல ஒளியால் சாய்வாக ஒளிரும். நோயாளியின் தலை அசையாமல், தட்டையான முனை ஃப்ளோரசீன் படிந்த, மயக்க மருந்து செய்யப்பட்ட கார்னியாவுக்கு எதிராக கவனமாக வைக்கப்படுகிறது. மருத்துவர் பிளவு விளக்கில் டோனோமீட்டர் முனையைச் சுற்றியுள்ள கண்ணீர் படலத்தின் மெனிஸ்கஸைப் பார்க்கிறார். முனை அழுத்தம் உள்விழி அழுத்தத்திற்கு சமமாகும்போது இந்த ஒளிரும் வளையங்கள் ஒத்துப்போகின்றன. சாதனத்தில் உள்ள பட்டம் பெற்ற அளவுகோல் கிராமில் சக்தியை அளவிடுகிறது மற்றும் பத்தால் பெருக்குவதன் மூலம் அவற்றை மில்லிமீட்டர் பாதரசமாக மாற்றுகிறது.

3.06 மிமீ தட்டையான வட்ட விட்டத்துடன், கண்ணீர் படலத்தின் மேற்பரப்பு பதற்றம் அதன் விறைப்பைக் கடக்கத் தேவையான சக்தியை சமன் செய்கிறது. இதனால், பயன்படுத்தப்படும் விசை உள்விழி அழுத்தத்திற்கு ஒத்திருக்கிறது. முனை கார்னியல் மேற்பரப்பை 0.2 மிமீக்கும் குறைவாக சமன் செய்கிறது, 0.5 μl ஈரப்பதத்தை இடமாற்றம் செய்கிறது, உள்விழி அழுத்தத்தை 3% அதிகரிக்கிறது மற்றும் ±0.5 மிமீ Hg இன் நம்பகமான அளவீட்டு முடிவை வழங்குகிறது. அதிக ஆஸ்டிஜிமாடிசத்துடன் (3 D க்கும் அதிகமாக), தட்டையான கார்னியல் மெரிடியன் கூம்பு அச்சுடன் ஒப்பிடும்போது 45° ஆல் மாற்றப்பட வேண்டும். டோனோமீட்டரின் மேற்புறத்தில் உள்ள சிவப்பு கோட்டை கண்ணின் மைனஸ் சிலிண்டரின் அதே அச்சுடன் சீரமைப்பதன் மூலம் இதை எளிதாக அடைய முடியும்.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

ஷியோட்ஸ் டோனோமீட்டர்

1905 முதல் பயன்படுத்தப்படும் ஷியோட்ஸ் டோனோமீட்டர் ஒரு உன்னதமான இம்ப்ரெஷன் டோனோமீட்டர் ஆகும். டோனோமெட்ரிக்கு, நோயாளி தனது முதுகில் படுத்துக் கொள்ள வேண்டும். அப்லனேஷன் டோனோமீட்டரைப் போலன்றி, ஷியோட்ஸ் டோனோமீட்டருடன் கார்னியல் உள்தள்ளலின் அளவு உள்விழி அழுத்தத்திற்கு விகிதாசாரமாகும். இந்த சிதைவு உள்விழி அளவில் கணிக்க முடியாத மற்றும் ஒப்பீட்டளவில் பெரிய மாற்றங்களை உருவாக்குகிறது. ஷியோட்ஸ் டோனோமீட்டர் 16.5 கிராம் எடையுள்ளதாக இருக்கும், அதன் முக்கிய எடை பிளங்கருடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது மற்றும் 5.5 கிராம் எடையுள்ளதாக இருக்கும். அதிக உள்விழி அழுத்த புள்ளிவிவரங்களில், இந்த எடையை 7.5 ஆக அதிகரிக்கலாம்; 10 அல்லது 15 கிராம். டோனோமீட்டரின் அளவீடு செய்யப்பட்ட அடிப்பகுதி அதன் ஆரம்ப மயக்க மருந்துக்குப் பிறகு கார்னியாவில் கவனமாக வைக்கப்படுகிறது, மேலும் இணைக்கப்பட்ட பிளங்கரின் இலவச கீழ்நோக்கிய செங்குத்து இயக்கம் அளவுகோலில் வாசிப்பை தீர்மானிக்கிறது. கேடவெரிக் கண் ஆய்வுகள் மற்றும் இன் விவோ ஆய்வுகளிலிருந்து அனுபவ தரவுகளின் அடிப்படையில் மாற்ற அட்டவணைகள் உள்விழி அழுத்தத்தை மதிப்பிடுவதற்குப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இந்த அட்டவணைகள் நிலையான கண் விறைப்பைக் கருதுகின்றன, எனவே ஸ்க்லரல் விறைப்பு பலவீனமடைந்தால் (உதாரணமாக, விழித்திரைப் பற்றின்மைக்கான அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு), ஷியோட்ஸ் டோனோமீட்டர் சிதைந்த முடிவுகளைக் காட்டக்கூடும்.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

பெர்கின்ஸ் டோனோமீட்டர்

கையடக்க கோல்ட்மேன்-வகை அப்லானேஷன் டோனோமீட்டர், கைக்குழந்தைகள் மற்றும் குழந்தைகளை பரிசோதிப்பதற்கு மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். இது பேட்டரி மூலம் இயங்கும் ஒளி மூலத்தைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் நோயாளி நிமிர்ந்து அல்லது சாய்ந்த நிலையில் இருக்கும்போது இதைப் பயன்படுத்தலாம். கோல்ட்மேன் டோனோமீட்டரைப் போலவே அதே அளவீட்டு சாதனத்துடன் அளவீடு செய்யப்பட்ட டயலைச் சுழற்றுவதன் மூலம் அப்லானேஷன் விசை மாறுபடும்.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

டோனோ-பேனா

கையேடு டோன்-பென் டோனோமீட்டர் (மென்டர் ஆப்தால்மிக்ஸ், சாண்டா பார்பரா) உட்கார்ந்திருக்கும் மற்றும் படுத்திருக்கும் நோயாளி இருவரின் உள்விழி அழுத்தத்தை அளவிட முடியும். இந்த முறை குழந்தைகள் மற்றும் காயமடைந்த அல்லது வீக்கமடைந்த கார்னியா உள்ள நோயாளிகளுக்கு மிகவும் பொருத்தமானது, ஒரு பிளவு விளக்கைப் பயன்படுத்த முடியாதபோது. டோன்-பேனா சேர்ந்த மெக்கே-மார்க் வகை டோனோமீட்டர்களில், கார்னியல் விறைப்புத்தன்மையின் விளைவுகள் சுற்றியுள்ள ஸ்லீவ்க்கு பரவுகின்றன, இதனால் மையத் தட்டு உள்விழி அழுத்தத்தை மட்டுமே அளவிடுகிறது. டோன்-பென்னில் உள்ள ஒரு நுண்செயலி, ஒரு திரிபு அளவீட்டுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது, மையத் தட்டு 1.02 மிமீ விட்டம் கொண்ட கார்னியல் மேற்பரப்பைத் தட்டையாக்கும் சக்தியை அளவிடுகிறது. அதே கண்ணின் 4-10 அளவீடுகளுடன், 5, 10, 20% அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட குறைந்த மற்றும் அதிகபட்ச ஏற்றுக்கொள்ளத்தக்க முடிவுகளுக்கு இடையிலான மாறுபாட்டுடன் இறுதி முடிவு பெறப்படுகிறது.

நியூமோடோனோமீட்டர்

நியூமோடோனோமீட்டர் என்பது ஒரு கையடக்க சாதனமாகும், இது ஒரு பிளவு விளக்கு இல்லாதபோது பயன்படுத்தப்படலாம். பரிசோதனையின் போது நோயாளி உட்கார்ந்திருக்கலாம் அல்லது படுத்திருக்கலாம், மேலும் பரிசோதிக்கப்படும் கண்ணின் கார்னியல் மேற்பரப்பு சீரற்றதாக இருக்கலாம். டோனோ-பென் போலவே, இந்த மெக்கே-மார்க் வகை டோனோமீட்டரும் மையத்தில் ஒரு உணர்திறன் மேற்பரப்பைக் கொண்டுள்ளது, மேலும் சுற்றியுள்ள உருளை கார்னியல் விறைப்பைக் கடக்கத் தேவையான சக்தியைக் கடத்துகிறது.

மைய உணர்திறன் பகுதி காற்று பிளங்கரை உள்ளடக்கிய ஒரு சிலாஸ்டிக் டயாபிராம் ஆகும். இந்த மீள் சவ்வு கார்னியாவில் வைக்கப்படும்போது, அது பிளங்கரிலிருந்து வாயு வெளியேறுவதைத் தடுக்கிறது, இதனால் காற்று அழுத்தம் உள்விழி அழுத்தத்தை சமப்படுத்தும் வரை அதிகரிக்கிறது. ஒரு மின்னணு சென்சார் அறையில் காற்று அழுத்தத்தை அளவிடுகிறது.

[ 14 ], [ 15 ]