இதய செயலிழப்பில் மூச்சுத் திணறல்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 26.06.2024

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.

இதய செயலிழப்பு அல்லது கார்டியாக் டிஸ்ப்னியாவில் உள்ள டிஸ்ப்னியா என்பது இதயத்தை நிரப்புதல் அல்லது காலியாக்குதல், வாசோகன்ஸ்டிரிக்ஷனின் ஏற்றத்தாழ்வு மற்றும் நியூரோஹார்மோன் அமைப்புகளின் வாசோடைலேஷன் ஆகியவற்றின் முக்கிய அறிகுறிகளில் ஒன்றாகும். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், நாங்கள் நாள்பட்ட தூண்டுதல் டிஸ்ப்னியாவைப் பற்றி பேசுகிறோம்: நோயாளிகள் அவ்வப்போது மீண்டும் மீண்டும் சிரமப்படுவதாக புகார் கூறுகிறார்கள், பெரும்பாலும் பொதுவான பலவீனத்தின் பின்னணியில், டாக்ரிக்கார்டியா, எடிமா. நோயியல் சிக்கலானது, நிலையான சிகிச்சை மற்றும் கண்காணிப்பு தேவைப்படுகிறது இருதயநோய் நிபுணர்.
காரணங்கள் இதய செயலிழப்பில் மூச்சுத் திணறல்
இதயம் மற்றும் இரத்த நாளங்களில் சுமைகளை அதிகரிக்கும் கடந்த அல்லது தொடர்ச்சியான நோயியல் செயல்முறைகள் காரணமாக இதய செயலிழப்பில் டிஸ்ப்னியா ஏற்படலாம். எனவே, மிகவும் பொதுவான நேரடி காரணங்கள் பின்வருமாறு:
- பாதிக்கப்பட்ட மாரடைப்பு;
- உடல் பருமன்;
- உடல் தழுவல் கோளாறு, ஹைப்போடைனமியா;
- கரோனரி இதய நோய்;
- உயர் இரத்த அழுத்தம்;
- பல்வேறு மாரடைப்பு நோயியல் (இயற்கையில் அழற்சி மற்றும் அழற்சி அல்லாதவை);
- இதய குறைபாடுகள்;
- நுரையீரல் நோய்கள்;
- ஆல்கஹால் துஷ்பிரயோகம், போதைப்பொருள் பயன்பாடு.
சில நேரங்களில், உடல் செயல்பாடுகளில் கூர்மையான அதிகரிப்பின் பின்னணியில், உடலின் அனைத்து ஆக்ஸிஜன் தேவைகளையும் வழங்குவது இதயத்திற்கு கடினமாகிறது, எனவே இதய செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு கூட டிஸ்ப்னியா உருவாகலாம். இந்த அறிகுறியின் சாத்தியத்தை அதிகரிக்கும் நோயியல்:
- தொற்று செயல்முறைகள்;
- சிறுநீரக கோளாறுகள், சிறுநீரக செயலிழப்பு;
- இரத்த சோகை;
- அரித்மியா;
- தைராய்டு கோளாறுகள் (ஹைப்பர் தைராய்டிசம் ).
இந்த நோய்களுக்கு திறமையான சிகிச்சையுடன், இதய செயலிழப்பில் உள்ள டிஸ்ப்னியா குறைவாக உச்சரிக்கப்படலாம்.
நீரிழிவு நோய் போன்ற பிற கோளாறுகள் அறிகுறிகளை மோசமாக்கும் மற்றும் மூச்சுத் திணறலின் தாக்குதல்களை அதிகரிக்கும்.
நோயாளி சிகிச்சை முறையை மீறினால், மருந்துகள் உட்கொள்வதை தங்கள் விருப்பப்படி சரிசெய்து, சுய மருந்துகளில் ஈடுபடுகிறதென்றால் பெரும்பாலும் சுவாசத்தில் சிக்கல்கள் ஏற்படுகின்றன.
ஆபத்து காரணிகள்
பின்வரும் எந்தவொரு காரணிகளும் இதய செயலிழப்பில் டிஸ்ப்னியாவின் தோற்றத்தை தீர்மானிக்கிறது. இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட காரணிகள் ஒன்றிணைந்தால், முன்கணிப்பு கணிசமாக மோசமடைகிறது, நாள்பட்ட நோயியலின் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது.
மிக முக்கியமான ஆபத்து காரணிகளில்:
- உயர் இரத்த அழுத்தம்;
- இஸ்கிமிக் இதய நோய்;
- மாரடைப்பு வரலாறு;
- இதய தாள கோளாறுகள்;
- நீரிழிவு நோய்;
- பிறவி இருதய முரண்பாடுகள், இதய குறைபாடுகள்;
- அடிக்கடி வைரஸ் தொற்று;
- நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு;
- கனமான புகைபிடித்தல், நாள்பட்ட குடிப்பழக்கம், போதைப்பொருள்.
நோய் தோன்றும்
தாள இதய துடிப்புகள் அனைத்து திசுக்கள் மற்றும் உறுப்புகளுக்கும் வாஸ்குலர் இரத்த ஓட்டம், ஆக்ஸிஜன் மற்றும் ஊட்டச்சத்துக்கள், அதிகப்படியான திரவத்தை அகற்றுதல் மற்றும் வளர்சிதை மாற்றத்தின் இறுதி தயாரிப்புகளை தொடர்ந்து சுழற்றுகின்றன. இந்த செயல்முறை இரண்டு கட்டங்களாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது:
- சிஸ்டோல் (மாரடைப்பு சுருக்கம்).
- டயஸ்டோல் (மாரடைப்பு தளர்வு).
ஒன்று அல்லது மற்றொரு செயல்பாட்டு கட்டத்தின் இடையூறைப் பொறுத்து, சிஸ்டாலிக் அல்லது டயஸ்டாலிக் இதய செயலிழப்பு உருவாகிறது.
சிஸ்டாலிக் இதய செயலிழப்பில், டிஸ்ப்னியா மாரடைப்பு பலவீனம் மற்றும் இதய அறைகளிலிருந்து இரத்த வெளியேற்றத்தில் பற்றாக்குறை ஆகியவற்றால் ஏற்படுகிறது. மிகவும் பொதுவான அடிப்படை காரணம் இஸ்கிமிக் இதய நோய் மற்றும் நீடித்த கார்டியோமயோபதி.
டயஸ்டாலிக் பற்றாக்குறையில், மயோர்கார்டியத்தின் மீள் திறன் பாதிக்கப்படுகிறது, இதன் விளைவாக ஏட்ரியா ஒரு சிறிய அளவிலான இரத்தத்தைப் பெறுகிறது. இத்தகைய நோயியலின் முதன்மைக் காரணம் உயர் இரத்த அழுத்தம், ஸ்டெனோசிஸுடன் பெரிகார்டிடிஸ், ஹைபர்டிராஃபிக் கார்டியோமயோபதி என்று கருதப்படுகிறது.
இதயத்தின் வலது புறம் நுரையீரலுக்கு இரத்தத்தை கொண்டு சென்று இரத்த ஓட்டத்தை ஆக்ஸிஜனேற்றுகிறது. திசுக்களுக்கு ஆக்ஸிஜன் மற்றும் ஊட்டச்சத்துக்களை வழங்குவது இதயத்தின் இடது பக்கத்தால் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, எனவே டிஸ்ப்னியா பெரும்பாலும் இடது வென்ட்ரிகுலர் தோல்வியால் விளக்கப்படுகிறது. வலது வென்ட்ரிகுலர் தோல்வி முக்கியமாக முறையான எடிமா நிகழ்வால் வெளிப்படுகிறது.
நோயியல்
உலகளவில் 64.3 மில்லியன் மக்கள் இதய செயலிழப்புடன் வாழ்கின்றனர். [1], [
புள்ளிவிவர தகவல்களின்படி, இதய செயலிழப்பு சதவீதத்தில் டிஸ்ப்னியாவின் நிகழ்தகவு வயதுக்கு ஏற்ப அதிகரிக்கிறது. யுனைடெட் ஸ்டேட்ஸில், நோயியல் 65 வயதுக்கு மேற்பட்ட ஆயிரம் வயதானவர்களில் 10 பேரை பாதிக்கிறது. அதே நேரத்தில், வயதான மற்றும் வயதான நோயாளிகளின் மொத்த எண்ணிக்கை சுமார் ஆறு மில்லியன் ஆகும். ஐரோப்பிய நாடுகளில், நோயாளிகளின் எண்ணிக்கை சுமார் 10%என மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது.
இதய செயலிழப்பு பாதிப்பு 50 வயதிற்கு மேற்பட்ட மக்கள்தொகையில் 4.5% இலிருந்து 70 வயதுக்கு மேற்பட்ட மக்கள்தொகையில் 10% ஆக அதிகரித்து வருகிறது. [இதய செயலிழப்பு மற்றும் டிஸ்ப்னியா நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில் 65% க்கும் அதிகமானோர் 60 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள்.
பெண்களை விட ஆண்களுக்கு சற்று அதிக நிகழ்வு உள்ளது. வயதில் இறப்பு அதிகரிக்கிறது, இருப்பினும் பொது மக்களில் இறப்பு பொதுவாக கடந்த தசாப்தத்தில் குறைந்துள்ளது, இது இருதய நோய் சிகிச்சையில் முன்னேற்றங்களை அதிகரிப்பதே காரணம்.
அறிகுறிகள்
இடது வென்ட்ரிகுலர் பற்றாக்குறை உருவாகி, இடது வென்ட்ரிக்கிள் பலவீனமடைகிறது மற்றும் அதன் சுமை அதிகரிக்கிறது. இந்த சூழ்நிலையில், இரண்டு சாத்தியமான முன்னேற்றங்கள் உள்ளன:
- இடது வென்ட்ரிக்கிள் ஒப்பந்தங்கள், ஆனால் போதுமானதாக இல்லை, இது இரத்தத்தை பம்ப் செய்யும் திறனை எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது;
- இடது வென்ட்ரிக்கிள் தரமான தளர்வுக்கான திறனை இழக்கிறது, இது மாரடைப்பு மிகைப்படுத்தலுடன் தொடர்புடையது, இதன் விளைவாக இதயத்திற்கு இரத்த வழங்கல் போதுமானதாக இல்லை.
நுரையீரல் பகுதியில் திரவக் குவிப்பின் பின்னணிக்கு எதிராக, ஒரு நபரின் சுவாசம் படிப்படியாக கடினமாகிறது.
வீக்கம், இதய செயலிழப்பில் டிஸ்ப்னியா பெரும்பாலும் பல நாட்கள் அல்லது வாரங்களில் அதிகரிப்பதன் மூலம் ஏற்படுகிறது, குறைவான அறிகுறிகள் திடீரென உருவாகின்றன. மிகவும் பொதுவான அறிகுறியியல் பின்வரும் அறிகுறிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது:
- சுவாசிப்பதில் சிரமம், மூச்சுத் திணறல் உணர்வு (குறிப்பாக உடல் செயல்பாடுகளின் போது), இது நுரையீரலில் திரவக் குவிப்பால் ஏற்படுகிறது.
- மூச்சுத் திணறல் உணர்வின் காரணமாக அடிக்கடி விழிப்புடன் தொடர்புடைய இரவு நேர தூக்கமின்மை, அத்துடன் நிவாரணம் இல்லாமல் உலர்ந்த இருமல். படுத்துக் கொள்ளும்போது டிஸ்ப்னியா மற்றும் இதய செயலிழப்பில் இருமல் அதிகரிக்கக்கூடும், இதற்கு கூடுதல் தலையணைகள் தேவைப்படுகின்றன (பெரும்பாலும் நோயாளிகள் அரை உட்கார்ந்து தூங்க வேண்டிய கட்டாயத்தில் உள்ளனர், இது ஒரு சாதாரண முழு தூக்கத்திற்கு உகந்ததல்ல).
- கால்களின் வீக்கம், கணுக்கால், முழு கீழ் முனைகள், கைகள், இடுப்பு பகுதி, பிற்பகலில் அதிகரிக்கும் போக்குடன், அல்லது "உங்கள் காலில்" அல்லது உட்கார்ந்திருப்பதன் பின்னணியில்.
- வயிற்றுக் குழியில் திரவக் குவிப்பு (வயிற்று விரிவாக்கத்தால் பார்வைக்கு வெளிப்படுகிறது), இது குமட்டல், வலி, பசியின் மாற்றங்கள், மூச்சுத் திணறல் ஆகியவற்றுடன் இருக்கலாம். பண்புரீதியாக, திரவக் குவிப்பு காரணமாக, பசியின் இழப்பு மற்றும் உணவின் குறிப்பிடத்தக்க கட்டுப்பாடு ஆகியவற்றுடன் கூட எடை அதிகரிக்கிறது.
- கடுமையான மற்றும் நிலையான சோர்வு, இது இரத்தம் மற்றும் திசுக்களின் போதிய ஆக்ஸிஜனேற்றத்தால் ஏற்படாது.
- வழக்கமான தலைச்சுற்றல், செறிவு இழப்பு, இது மூளை திசுக்களுக்கு போதுமான ஆக்ஸிஜன் வழங்கல் காரணமாகும்.
- இதய படபடப்பு.
இதுபோன்ற அறிகுறிகள் ஏற்பட்டால், நீங்கள் நிச்சயமாக உங்கள் மருத்துவரை சந்திக்க வேண்டும்:
- திடீர் எடை அதிகரிப்பு;
- வயிற்று அளவில் வியத்தகு அதிகரிப்பு;
- கால்கள் மற்றும் அடிவயிற்றின் வீக்கம்;
- விவரிக்கப்படாத நிலையான சோர்வு;
- உழைப்பிற்குப் பிறகு டிஸ்ப்னியா மோசமடைவது, இரவு ஓய்வின் போது, படுத்துக் கொள்ளுங்கள்;
- நியாயமற்ற இருமல், குறிப்பாக இரவில்;
- இளஞ்சிவப்பு அல்லது இரத்தக்களரி ஸ்பூட்டம்;
- பகலில் வழக்கத்திற்கு மாறாக சிறுநீர் அளவு மற்றும் இரவில் சிறுநீர் கழித்தல்;
- தலைச்சுற்றல்;
- குமட்டல்.
கண்டறியப்பட்டால் அவசர மருத்துவ கவனிப்பு தேவை:
- மயக்க எழுத்துப்பிழை;
- அடிக்கடி அல்லது நீடித்த மூச்சுத் திணறல், இதில் சுவாசிப்பது மட்டுமல்லாமல் பேசுவதும் கடினம்;
- நைட்ரோகிளிசரின் மூலம் கட்டுப்படுத்த முடியாத ஸ்டெர்னமின் பின்னால் உள்ள வலி;
- திடீர் டாக்ரிக்கார்டியா விலகிச் செல்லாது, அதேபோல் ஒழுங்கற்ற இதய தாளத்தின் உணர்வும்.
நாள்பட்ட இதய செயலிழப்பில் உள்ள டிஸ்ப்னியா பொதுவாக படிப்படியாக உருவாகிறது, அதிகரித்த சோர்வு, உடல் செயல்பாடு குறைதல், எடிமாவின் தோற்றம் (ஆஸ்கைட்டுகள் உட்பட). மற்ற நோயியல் வெளிப்பாடுகளைப் பொறுத்தவரை, அவை எந்த வென்ட்ரிக்கிள் அதிக சுமை கொண்டவை என்பதைப் பொறுத்து வேறுபடலாம்:
- இடது வென்ட்ரிகுலர் தோல்வியில் டிஸ்ப்னியா இரவில் அல்லது உடற்பயிற்சியின் பின்னர் அடிக்கடி நிகழ்கிறது; நுரையீரல் பாத்திரங்களிலிருந்து இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்த நோயாளி உட்கார்ந்த நிலையை எடுக்க நிர்பந்திக்கப்படுகிறார்;
- வலது வென்ட்ரிகுலர் தோல்வியில் டிஸ்ப்னியா அதிகரித்த இதய துடிப்பு, இரத்த அழுத்தம் குறைதல், எடிமா, கழுத்து நரம்புகளின் வீக்கம் ஆகியவற்றுடன் உள்ளது.
- நாள்பட்ட இதய செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு பெரும்பாலும் சயனோசிஸ் உள்ளது - உதடுகளின் ப்ளூயிங், விரல் நுனி, இது இரத்தத்தில் ஆக்ஸிஜனின் பற்றாக்குறையுடன் தொடர்புடையது.
யார் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்?
கண்டறியும் இதய செயலிழப்பில் மூச்சுத் திணறல்
இதய செயலிழப்பில் டிஸ்ப்னியாவைக் கண்டறிதல் மருத்துவ வரலாறு, அறிகுறியியல் மதிப்பீடு மற்றும் ஆய்வக மற்றும் கருவி ஆய்வுகளின் முடிவுகளுடன் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
பரிந்துரைக்கப்பட்ட ஆய்வக சோதனைகள்:
- பொது இரத்த பரிசோதனை (அழற்சி மாற்றங்கள் இல்லாமல் இருக்கலாம், சில நேரங்களில் மிதமான இரத்த சோகை கண்டறியப்படுகிறது);
- .
- .
- மொத்த புரதம் மற்றும் புரத பின்னங்களுக்கான இரத்த பரிசோதனை (எடிமா காரணமாக திரவத்தின் மறுபகிர்வு காரணமாக குறைவாக இருக்கலாம்);
- இரத்த சர்க்கரை பகுப்பாய்வு (நீரிழிவு நோய் இருப்பதை நிராகரிக்க வேண்டியது அவசியம்);
- குறிகாட்டிகள் கொலஸ்ட்ரால், அதிக அடர்த்தி மற்றும் குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட லிப்போபுரோட்டின்கள் (பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி, கரோனரி இதய நோய், உயர் இரத்த அழுத்தம் ஆகியவற்றை வளர்ப்பதற்கான வாய்ப்பை மதிப்பிடுவதற்கு பரிசோதிக்கப்படுகிறது);
- பொட்டாசியம் மற்றும் இரத்தத்தில் சோடியம் (நோயாளி டையூரிடிக்ஸ் எடுத்துக்கொண்டால் அல்லது கடுமையான எடிமா இருந்தால் குறிப்பாக முக்கியமானது).
குறிப்பிட்ட அறிகுறிகளைப் பொறுத்து கூடுதல் கருவி கண்டறிதல் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது மற்றும் தனித்தனியாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது:
- மார்பு எக்ஸ்-ரே (இதயத்தின் அளவு மற்றும் நிலையை தீர்மானிக்க உதவுகிறது, நுரையீரலில் மாற்றங்களைக் கண்டறியவும்);
- எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராபி (அரித்மியா, இருதய செயலிழப்பு ஆகியவற்றைக் கண்டறிகிறது);
- .
- மன அழுத்த சோதனைகள் (அதிக உடல் செயல்பாடுகளின் நிலைமைகளின் கீழ் இதய செயல்பாட்டை மதிப்பிட உதவுகிறது);
- .
இதய செயலிழப்பைக் கண்டறிவதற்கான மற்றொரு முக்கியமான ஆய்வக சோதனை என்.டி-புரோப்என்பி - மூளை நேட்ரியூரிடிக் ஹார்மோன் -இடது வென்ட்ரிக்கிளில் உருவான ஒரு புரதப் பொருள். இந்த ஆய்வு எலக்ட்ரோ கெமிலுமினசென்ட் இம்யூனோஅஸ்ஸே (ஈ.சி.எல்.ஐ.ஏ) மூலம் செய்யப்படுகிறது.
வேறுபட்ட நோயறிதல்
ஒரு நபர் நிதானமான நிலையில் (உடல் ரீதியாக சுறுசுறுப்பாக இல்லை), தூக்கம் அல்லது ஓய்வெடுக்கும் போது இதய செயலிழப்பில் ஓய்வில் உள்ள டிஸ்ப்னியா தோன்றும். கூடுதலாக, பல்வேறு கூடுதல் வெளிப்பாடுகளுடன், உடல் செயல்பாடுகளின் போதும் அதற்குப் பின்னரும் சிக்கல் ஏற்படலாம். எனவே, இருதய டிஸ்ப்னியா வகைப்படுத்தப்படுகிறது:
- படபடப்பு;
- தோல் தெளிவானது;
- குளிர் மற்றும் வீங்கிய முனைகள்;
- மூச்சுத் திணறல், இரவுநேர மூச்சுத் திணறல் அத்தியாயங்கள்.
நுரையீரல் டிஸ்ப்னியா மார்பு வலி, பலவீனம், காய்ச்சல், இருமல், ஆஸ்துமா தாக்குதல்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. பொதுவாக, நுரையீரல் சுவாச சிக்கல்கள் பெரும்பாலும் வெளியேற்றத்தில் வெளிப்படுகின்றன (இதய செயலிழப்பில் உள்ள டிஸ்ப்னியா உள்ளிழுப்பதில் சிரமத்தை குறிக்கிறது), ஆனால் பொதுவாக, அறிகுறியியல் குறிப்பிட்ட காரணங்கள் மற்றும் நோயியல் நிலைமைகளைப் பொறுத்தது (தொற்று-அழற்சி, புற்றுநோயியல், தடுப்பு போன்றவை).
மத்திய நியூரோஜெனிக் தோற்றத்தின் டிஸ்ப்னியா திடீர் விரைவான-மேற்பரப்பு சுவாசத்தால் வெளிப்படுகிறது மற்றும் எந்த மன அழுத்த சூழ்நிலையினாலும் ஏற்படுகிறது.
ஹார்மோன் தூண்டப்பட்ட மூச்சுத் திணறல் என்பது இரத்த ஓட்டத்தில் அட்ரினலின் வெளியீட்டின் விளைவாகும், இது தீவிர பயம், பதட்டம் மற்றும் கவலை ஆகியவற்றின் நிலைகளுடன் வரக்கூடும்.
சுவாசக் கோளாறின் மூல காரணத்தை துல்லியமாகத் தீர்மானிப்பதற்காக, ஒரு நோயை இன்னொருவரிடமிருந்து வேறுபடுத்துவதற்காக, ஒரு முழுமையான ஏஸ்கல்டேஷன், மார்பு தாளம், வெளிப்புற பரிசோதனை, ஆய்வு புகார்கள் மற்றும் அனம்னெசிஸ், ஆய்வக மற்றும் கருவி ஆய்வுகளின் குறிகாட்டிகளை மதிப்பீடு செய்தல். எந்த நோயியல் சந்தேகிக்கப்படுகிறது என்பதைப் பொறுத்து, ஸ்பைரோமெட்ரிக் மற்றும் இருதய சோதனைகள் செய்யப்படுகின்றன. தேவைப்பட்டால், ஒரு மனநல மருத்துவர், நரம்பியல் நிபுணர், நெப்ராலஜிஸ்ட், உட்சுரப்பியல் நிபுணர், தொற்று நோய் நிபுணர் போன்றவர்களுடன் கூடுதல் ஆலோசனை கூடுதலாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
சிகிச்சை இதய செயலிழப்பில் மூச்சுத் திணறல்
இதய செயலிழப்பில் டிஸ்ப்னியாவின் அறிகுறியைப் போக்க, அடிப்படை நோயின் சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஒரு விரிவான அணுகுமுறை இத்தகைய நடவடிக்கைகளைக் கொண்டுள்ளது:
- மருந்து சிகிச்சை;
- உடல் எடையை இயல்பாக்குதல்;
- ஊட்டச்சத்து திருத்தம் (உட்கொள்ளும் உப்பு மற்றும் விலங்கு கொழுப்புகளின் அளவைக் குறைத்தல்);
- கெட்ட பழக்கங்களை விலக்குதல், மன அழுத்தத்தை எதிர்ப்பது மற்றும் மனோ-உணர்ச்சி அதிக சுமை;
- போதுமான உடல் செயல்பாடு, உடல் சிகிச்சை, சுவாச பயிற்சிகள்.
மருந்து சிகிச்சையின் ஒரு பகுதியாக, இத்தகைய மருந்துகளின் குழுக்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:
- டையூரிடிக்ஸ்;
- இதய கிளைகோசைடுகள்;
- வாசோடைலேட்டர்கள் (நைட்ரேட்டுகள்);
- கால்சியம் சேனல் தடுப்பான்கள்;
- β- தடுப்பான்கள், முதலியன.
இதய செயலிழப்பு மற்றும் டிஸ்ப்னியா மூச்சுத் திணறலாக மாறும் ஒரு சிக்கலான போக்கில், அறுவை சிகிச்சை தலையீடு பரிந்துரைக்கப்படலாம்.
சிறுநீர் வெளியேற்றத்தின் செயல்பாட்டில் உப்புகள் மற்றும் அதிகப்படியான திரவத்தை வெளியேற்றுவதைத் தூண்டுவதற்கான முதன்மை வழிமுறையாக டையூரிடிக்ஸ் உள்ளது. டையூரிடிக்ஸ் செயல்பாட்டிற்கு நன்றி, இரத்தத்தில் புழக்கத்தின் அளவு குறைகிறது, உயர் இரத்த அழுத்தம் இயல்பாக்கப்படுகிறது, மற்றும் இதய செயல்பாடு எளிதாக்கப்படுகிறது.
இதய செயலிழப்புடன் தொடர்புடைய மூச்சுத் திணறலில் ஒரு சிறப்பு சிகிச்சை பங்கு ஃபாக்ஸ்லோவ் தயாரிப்புகள் அல்லது இருதய கிளைகோசைடுகளால் விளையாடப்படுகிறது. இந்த மருந்துகள் பல நூற்றாண்டுகளாக பயன்படுத்தப்படுகின்றன மற்றும் மயோர்கார்டியத்தில் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை மேம்படுத்துவதில் அவற்றின் செயல்திறனை நிரூபித்து, இதய சுருக்கங்களின் வலிமையை அதிகரிக்கும். இருதய கிளைகோசைடுகளை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு, உள் உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களுக்கு இரத்த வழங்கல் கணிசமாக வசதி செய்யப்படுகிறது.
நைட்ரேட்டுகளும் தீவிரமாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன - புற தமனிகளின் லுமனை பாதிக்கும் வாசோடைலேட்டர்கள். இதன் விளைவாக, இரத்த நாளங்கள் நீர்த்துப்போகின்றன, இரத்த ஓட்டம் எளிதாக்கப்படுகிறது, இருதய செயல்பாடு மேம்படுகிறது. நைட்ரேட்டுகளுக்கு (நைட்ரோகிளிசரின்) கூடுதலாக, வாசோடைலேட்டர்களின் பிரிவில் கால்சியம் சேனல் தடுப்பான்கள் மற்றும் ஆஞ்சியோடென்சின்-மாற்றும் என்சைம் தடுப்பான்கள் ஆகியவை அடங்கும்.
வால்வு அமைப்பின் அசாதாரணங்களால் இதய செயலிழப்பில் உள்ள டிஸ்ப்னியா ஏற்பட்டால் அறுவை சிகிச்சை தலையீடு கருதப்படலாம்.
இதய செயலிழப்பில் மூச்சுத் திணறலுக்கான ஏரோசோல்கள் சுவாச மூச்சுத் திணறலை விட குறைவாகவே பயன்படுத்தப்படுகின்றன (எ.கா. மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா அல்லது நிமோனியா ). இருப்பினும், சில ஏரோசல் தயாரிப்புகள் இன்னும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன - எடுத்துக்காட்டாக, ஓரோமுகோசல் ஸ்ப்ரே ஐசோகெட், செயலில் உள்ள மூலப்பொருள் ஐசோசார்பைட் டைனிட்ரேட்டுடன். ஐசோகெட் வாஸ்குலர் மென்மையான தசையின் தளர்வை ஊக்குவிக்கிறது, இது அவற்றின் விரிவாக்கத்திற்கும் இதயத்திற்கு சிரை திரும்புவதைக் குறைப்பதற்கும் வழிவகுக்கிறது. இதன் விளைவாக, இறுதி வென்ட்ரிகுலர் டயஸ்டாலிக் அழுத்தம், முன் ஏற்றுதல் மற்றும் முறையான வாஸ்குலர் எதிர்ப்பு ஆகியவை குறைக்கப்படுகின்றன, இது பொதுவாக இதய செயல்பாட்டை எளிதாக்குகிறது. மருந்து கரிம நைட்ரேட்டுகளின் வகையைச் சேர்ந்தது. ஆஞ்சினா, மாரடைப்பு, கடுமையான இடது வென்ட்ரிகுலர் இதய செயலிழப்பு ஆகியவற்றால் ஏற்படும் டிஸ்ப்னியாவுக்கு இதைப் பயன்படுத்தலாம். 30 வினாடிகள் இடைவெளியுடன் 1 முதல் 3 முறை வாய்வழி குழிக்குள் தெளிப்பு செலுத்தப்படுகிறது. இந்த மருந்து இருதய அதிர்ச்சி, இரத்த அழுத்தத்தில் கடுமையான வீழ்ச்சி, சுருக்கமான பெரிகார்டிடிஸ் மிகவும் அடிக்கடி பக்க விளைவு: நைட்ரேட் என்று அழைக்கப்படுபவை தலைவலி, இது சொந்தமாக நீங்குகிறது மற்றும் மருத்துவத்தை திரும்பப் பெற தேவையில்லை.
மற்ற நைட்ரேட் ஏரோசல் தயாரிப்புகளில் ஐஎஸ்ஓ-மைக் சப்ளிங்குவல் ஸ்ப்ரே, நைட்ரோ-மைக் ஸ்ப்ரே மற்றும் நைட்ரோமின்ட் ஆகியவை அடங்கும்.
வயதானவர்களுக்கு இதய செயலிழப்பில் உள்ள டிஸ்ப்னியா, வயது தொடர்பான பண்புகள் மற்றும் அதிக எண்ணிக்கையிலான நாட்பட்ட நோய்கள் காரணமாக குறிப்பாக கவனமாக நோயறிதல் மற்றும் சிந்தனைமிக்க சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.
வயதானவர்களில் இதய செயலிழப்பின் டிஸ்ப்னியாவுக்கான மருந்துகள்
வயதான நோயாளிகளில் இதய செயலிழப்பில் டிஸ்ப்னியாவை அகற்றுவதற்கான மருந்துகள் முடிந்தவரை கவனமாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன, ஏனெனில் சிகிச்சையின் செயல்பாட்டில் மற்ற நாட்பட்ட நோய்களுக்கு பிற மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதோடு தொடர்புடைய மருந்து தொடர்புகள் ஏற்படலாம். கூடுதலாக, வயதுடன், பக்க விளைவுகளின் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது - குறிப்பாக, இரத்த அழுத்தத்தின் அதிகரிப்பு.
மருந்துகளிலிருந்து பாதகமான விளைவுகளின் அபாயங்களைக் குறைக்க, இந்த பரிந்துரைகளை மனதில் கொண்டு சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:
- குறைந்தபட்ச பயனுள்ள அளவை தீர்மானிப்பதன் மூலம் மருந்துகளின் போக்கைத் தொடங்கவும்;
- நோயாளியின் நிலையை தொடர்ந்து கண்காணிக்கவும், சிகிச்சைக்கு சாத்தியமான பாதகமான எதிர்விளைவுகளை கண்காணிக்கவும்.
நிலையான பயன்பாடு:
- β- அட்ரெனோபிளாக்கர்கள் என்பது இதய தசையில் அமைந்துள்ள அட்ரினோரெசெப்டர்களைத் தடுக்கும் மருந்துகள், இது ஹைபோக்ஸியாவுக்கு தழுவல், தாளத்தை இயல்பாக்குதல் மற்றும் இரத்த அழுத்தத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. Β- அட்ரெனோபிளாக்கர்கள் தங்கள் பயன்பாட்டை திடீரென நிறுத்தும்போது திரும்பப் பெறுதல் நோய்க்குறி என்று அழைக்கப்படுவதைத் தூண்டுகின்றன என்பதை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும், எனவே அவை படிப்படியாக படிப்படியாக ரத்து செய்யப்பட வேண்டும். நாள்பட்ட இதய செயலிழப்பின் பின்னணியில் டிஸ்ப்னியாவால் பாதிக்கப்பட்ட வயதான நோயாளிகள், பெரும்பாலும் பிசோபிரோல், மெட்டோபிரோல், கார்வெடிலோல் ஆகியவற்றை எடுத்துக்கொள்கிறார்கள். இந்த மருந்துகள் இதய சுருக்கங்களின் தீவிரத்தையும் அதிர்வெண்ணையும் குறைத்து, இரத்த அழுத்தம் மற்றும் இதய தாளத்தை இயல்பாக்குகின்றன. இந்த மருந்துகளின் சாத்தியமான பக்க விளைவுகளில், தலைச்சுற்றல், குமட்டல், உலர்ந்த வாய் ஆகியவை மிகவும் பொதுவானவை.
- ஆஞ்சியோடென்சின் II இன் உருவாக்கத்தை பாதிக்கும் நொதியின் செயல்பாட்டைத் தடுக்க ஆஞ்சியோடென்சின்-மாற்றும் என்சைம் தடுப்பான்கள் வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளன. இந்த பொருள் ஒரு வலுவான வாசோகன்ஸ்டிரிக்டர் செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளது, எனவே இது டிஸ்ப்னியாவின் வளர்ச்சியைத் தூண்டலாம் மற்றும் இதயத்தில் சுமைகளை மோசமாக்குகிறது. ACE தடுப்பான்களை எடுத்துக்கொள்வது உடல் மற்றும் மனோ-உணர்ச்சி காரணிகளின் விளைவுகளுக்கு இருதய அமைப்பின் தழுவலை மேம்படுத்த உங்களை அனுமதிக்கிறது. இந்த குழுவின் மிகவும் பொதுவான மருந்துகளில்: கேப்டோபிரில், எனலாப்ரில், ஃபோசினோபிரில் போன்றவை. சாத்தியமான பக்க விளைவுகள்: தோல் வெடிப்புகள், உலர்ந்த இருமல், வயிற்றுப்போக்கு, தலைவலி.
- ஆஞ்சியோடென்சின் II ஏற்பி எதிரிகள் ஆஞ்சியோடென்சின் II க்கு உணர்திறன் கொண்ட ஏற்பி வலையமைப்பைத் தடுக்கலாம், இது வாஸ்குலர் தொனி மற்றும் இரத்த அழுத்தத்தின் அதிகரிப்பைத் தூண்டுகிறது. இந்த மருந்துகள் சிக்கலான சிகிச்சையின் ஒரு பகுதியாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன: பெரும்பாலும் லோசார்டன், வால்சார்டன் மற்றும் பிறர் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. மிகவும் பொதுவான பக்க விளைவுகள் ஹைபோடென்ஷன், தலைவலி.
- ஆல்டோஸ்டிரோன் எதிரிகள் - பொட்டாசியம் -சேமிப்பு டையூரிடிக்ஸ் (ஸ்பைரோனோலாக்டோன், எப்லெரெனோன்) திசு எடிமாவால் ஏற்படும் டிஸ்ப்னியாவை ஒப்பீட்டளவில் விரைவாக அகற்றும். இந்த மருந்துகள் பொட்டாசியம் குறைபாட்டை ஏற்படுத்தாது மற்றும் நீண்டகால பயன்பாட்டிற்கு ஏற்றவை.
- டையூரிடிக்ஸ் (ஃபுரோஸ்மைடு, ஹைட்ரோகுளோரோதியாசைடு, டோராசெமைடு) விரைவாக எடிமாவை அகற்றி, டிஸ்ப்னியாவை நீக்குவதற்கு பங்களிக்கிறது மற்றும் நுரையீரல் நிலைப்பாட்டின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது. டையூரிடிக்ஸ் பயன்பாட்டிற்கான முரண்பாடுகள்: கடுமையான சிறுநீரக அல்லது கல்லீரல் தோல்வி, கடுமையான பாடத்திட்டத்துடன் குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ், கீல்வாதம், பெருநாடி அல்லது மிட்ரல் ஸ்டெனோசிஸின் சிதைவு, குறைந்த இரத்த அழுத்தம், கடுமையான மாரடைப்பு.
- வாசோடைலேட்டர்கள் - வாசோடைலேட்டர்கள் (நைட்ரோகிளிசரின்).
- கார்டியாக் கிளைகோசைடுகள் (ஸ்ட்ரோபாந்தின், டிகோக்சின்).
மூச்சுக்குழாய் நோயாளிகளைப் பொறுத்தவரை, இருதய நோயாளிகளில் அவற்றின் பயன்பாடு பொருத்தமற்றது மட்டுமல்ல, சில நேரங்களில் ஆபத்தானது. எடுத்துக்காட்டாக, இதய செயலிழப்பின் டிஸ்ப்னியாவில் உள்ள யூஃபைலின் அறிகுறியியலை மோசமாக்கும், ஏனெனில் இது சுருக்க செயல்பாட்டில் தூண்டுதல் விளைவைக் கொண்டுள்ளது, இதயத் துடிப்பை அதிகரிக்கிறது, கரோனரி இரத்த ஓட்டத்தை அதிகரிக்கிறது மற்றும் மாரடைப்பு ஆக்ஸிஜன் தேவையை மேலும் அதிகரிக்கிறது. குறைந்த இரத்த அழுத்தம், பராக்ஸிஸ்மல் டாக்ரிக்கார்டியா, எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல்கள், அரித்மியாஸுடன் மாரடைப்பு, தடுப்பு ஹைபர்டிராஃபிக் கார்டியோமயோபதி ஆகியவற்றில் யூஃபிலின் முரணாக உள்ளது. இருப்பினும், சில சந்தர்ப்பங்களில் - எடுத்துக்காட்டாக, ப்ரோன்கோஸ்பாஸுடன் இடது வென்ட்ரிகுலர் தோல்வியின் ஒருங்கிணைந்த சிகிச்சையில் - மருந்தின் பயன்பாடு நியாயமானது.
இதய செயலிழப்பில் மூச்சுத் திணறலுக்கான நாட்டுப்புற வைத்தியம்
இதய செயலிழப்புக்கு இருதயநோய் நிபுணரின் நிலையான சிகிச்சை மற்றும் கண்காணிப்பு தேவைப்படுகிறது. மருத்துவ உதவியை விரைவாகப் பெற முடியாவிட்டால், ஒரு மருத்துவரை அணுகிய பின்னரே நீங்கள் ஒரு மருத்துவரை அணுகிய பின்னரே அல்லது மூச்சுத் திணறலின் முக்கிய அறிகுறியைக் குறைக்க முடியும்.
பெருஞ்சீரகம் விதைகளின் உட்செலுத்துதல், தேன் மற்றும் அரைத்த குதிரைவாலி கலவையை குடிப்பதன் மூலம் இதய செயலிழப்பில் உள்ள டிஸ்ப்னியா நிவாரணம் பெறலாம்.
- 10 கிராம் பெருஞ்சீரகம் விதைகளை 200 மில்லி கொதிக்கும் நீரை ஊற்றவும், ஒரு மூடியால் மூடி, குளிர்ந்த வரை வற்புறுத்தவும், வடிகட்டவும். ஒரு நாளைக்கு சராசரியாக 4 முறை ஒரு சிப்பை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.
- 1 ஸ்பூன்ஃபுல் தேன் மற்றும் 1 ஸ்பூன்ஃபுல் அரைத்த குதிரைவாலி கலக்கவும். உணவு, குடிநீரை 1 மணி நேரத்திற்கு முன் ஒரு வெற்று வயிற்றை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். 4-6 வார படிப்புகளில் இதுபோன்ற சிகிச்சையை மேற்கொள்வது உகந்ததாகும்: இந்த விஷயத்தில், காலை உணவுக்கு 1 மணி நேரத்திற்கு முன்பு காலையில் இந்த கலவை நுகரப்படுகிறது.
கூடுதலாக, நீங்கள் மார்ஷ் கோதுமை கிராஸ், ஹாவ்தோர்ன் மற்றும் மதர்வார்ட், டில் உடன் பைட்டோ தெரபியைப் பயன்படுத்தலாம்.
- 10 கிராம் கோதுமை கிராஸ் செடியை 200 மில்லி கொதிக்கும் நீரை ஊற்றவும், குளிர்ந்த, வடிகட்டப்படும் வரை ஒரு மூடியின் கீழ் வலியுறுத்துங்கள். உணவுக்கு ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை 100 மில்லி பயன்படுத்தவும்.
- 1 டீஸ்பூன் அளவில் தயாரிக்கப்படும் வெந்தயம் அல்லது அதன் விதைகளை நறுக்கவும். 300 மில்லி கொதிக்கும் நீரில், வலியுறுத்துங்கள். உட்செலுத்தலின் இந்த அளவு பகலில் சமமான பகுதிகளில் குடிக்க வேண்டும்.
- 6 டீஸ்பூன் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். மதர்வார்ட் ஹெர்ப் மற்றும் அதே அளவு ஹாவ்தோர்ன் பெர்ரிகள், 1.5 லிட்டர் கொதிக்கும் நீரை ஊற்றவும். கொள்கலன் அன்புடன் மூடப்பட்டிருக்கும் (நீங்கள் ஒரு தெர்மோஸில் ஊற்றலாம், இந்த விஷயத்தில், நீங்கள் போர்த்த வேண்டிய அவசியமில்லை) மற்றும் உட்செலுத்துதலுக்கு 24 மணி நேரம் விட்டு விடுங்கள். பின்னர் திரவம் துணி வழியாக கஷ்டப்பட்டு காலை, பிற்பகல் மற்றும் மாலை 200 மில்லி எடுக்கும். கூடுதலாக, நீங்கள் ரோஸ் இடுப்புகளிலிருந்து தேநீர் குடிக்கலாம்.
இதய செயலிழப்பு மற்றும் மூச்சுத் திணறலுக்கு வைட்டமின்கள்
முழு உயிரினத்தின் இயல்பான செயல்பாட்டிற்கு வைட்டமின்கள் மற்றும் தாதுக்கள் முக்கியம், குறிப்பாக சுவாச மற்றும் இருதய அமைப்புகள். எனவே, உடலில் எந்தப் பொருட்கள் இல்லை என்பதை அறிந்து புரிந்துகொள்வது அவசியம் மற்றும் சரியான நேரத்தில் தடுப்பு செய்ய வேண்டும்.
- வைட்டமின் டி இருதய டிஸ்ப்னியா தாக்குதல்களின் அபாயத்தை குறைக்கிறது, இதய செயல்பாட்டை ஆதரிக்கிறது, மேலும் இரத்த அழுத்தத்தை ஒழுங்குபடுத்துவதில் ஈடுபட்டுள்ளது.
- பி-குழு வைட்டமின்கள் (பி 6, பி 12
- அஸ்கார்பிக் அமிலம் வாஸ்குலர் சுவர்களை வலுப்படுத்த உதவுகிறது, பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது.
- டோகோபெரோல் (வைட்டமின் ஈ) சாதாரண இரத்த அழுத்தத்தை பராமரிக்கிறது, மாரடைப்பு, கரோனரி இதய நோய், பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி ஆகியவற்றின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது.
- வைட்டமின் கே இரத்த உறைவு செயல்முறைகளை உறுதிப்படுத்துகிறது, இரத்த நாளங்களின் சுவர்களில் கால்சியத்தை படிவதைத் தடுக்கிறது.
சரியான நேரத்தில் நடவடிக்கை எடுக்கவும், நோயியல் குறைபாடு நிலைகளின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கவும் இரத்தத்தில் உள்ள வைட்டமின்கள் மற்றும் தாதுக்களின் அளவை தவறாமல் கண்காணிப்பது நல்லது.
தாதுக்களைப் பொறுத்தவரை, இதய செயலிழப்புடன் தொடர்புடைய மூச்சுத் திணறலில், அவற்றில் சிறப்பு கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டும்:
- மெக்னீசியம் (அதிகரித்த த்ரோம்போசிஸைத் தடுக்கிறது, இரத்த அழுத்தத்தின் நிலைத்தன்மையை பராமரிக்கிறது);
- பொட்டாசியம் (மாரடைப்பு சுருக்கத்தைக் கட்டுப்படுத்துகிறது, அரித்மியாக்களைத் தடுக்கிறது);
- கால்சியம் (சாதாரண மாரடைப்பு செயல்பாட்டை உறுதி செய்வதில் பங்கேற்கவும், இரத்த அணுக்களின் உருவாக்கம்).
கூடுதலாக, ஒமேகா 3 கொழுப்பு அமிலங்களை எடுக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பொதுவாக, இரத்தத்தின் வைட்டமின் மற்றும் கனிம கலவையை கண்டறிந்த பின்னர் ஒரு மருத்துவரால் மல்டிவைட்டமின் தயாரிப்புகளை பரிந்துரைக்க வேண்டும்.
சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்
இதய செயலிழப்பில், உடலுக்கு தேவையான அளவு ஆக்ஸிஜனை வழங்கும் திறனை இதயம் இழக்கிறது, ஹைபோக்ஸியாவின் நிலை ஏற்படுகிறது. பொதுவான சோர்வு மற்றும் மூச்சுத் திணறல் ஆகியவை இந்த நோயியலின் அனைத்து நிலைகளின் அறிகுறிகளாகும். நோயின் வளர்ச்சியின் முதல் கட்டத்தில் நீங்கள் நடவடிக்கை எடுக்கவில்லை என்றால், எதிர்காலத்தில் பிரச்சினை அடுத்த, ஆழமான மற்றும் ஆபத்தான நிலைக்கு நகரும். இதய செயலிழப்பின் வளர்ச்சியின் இத்தகைய நிலைகளை வல்லுநர்கள் வேறுபடுத்துகிறார்கள்:
- டிஸ்ப்னியா மற்றும் மாற்றப்படாத சோர்வு தோன்றும், இதயத் துடிப்பு உழைப்பால் அதிகரிக்கிறது. உடல் உழைப்பின் வழக்கமான விளைவாக இந்த நிலை பெரும்பாலும் தவறாக கருதப்படுகிறது.
- (இரண்டு துணை நிலைகள் உள்ளன, ஏ மற்றும் பி). ப: டிஸ்ப்னியா மற்றும் படபடப்பு ஓய்வில் கூட கவலைப்படத் தொடங்குகிறது. வீக்கம் தோன்றும், கல்லீரல் விரிவாக்கம் கண்டறியப்படுகிறது. பி: உடல்நலம் மோசமடைகிறது, ஆஸ்கைட்டுகள் உருவாகின்றன, டிஸ்ப்னியா நுரையீரல் மூச்சுத்திணறல். சயனோசிஸ் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. சிறுநீரக செயலிழப்பின் வளர்ச்சி சாத்தியமாகும்.
- நோயாளியின் நிலை கடுமையானது, மாகாணத்தின் அறிகுறிகள் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளன, இருதய நியூமோஸ்கிளிரோசிஸ் மற்றும் கல்லீரல் சிரோசிஸ் உருவாகின்றன.
மூச்சுத் திணறலின் வளர்ச்சியின் அதிக நிகழ்தகவு காரணமாக கடுமையான வடிவத்தில் இதய செயலிழப்பில் உள்ள டிஸ்ப்னியா ஆபத்தானது. கூடுதலாக, கடுமையான பாடநெறி படிப்படியாக ஒரு நாள்பட்ட வடிவமாக மாறக்கூடும், இதன் விளைவாக உருவாகலாம்:
- அரித்மியாஸ்;
- நுரையீரல் வீக்கம்;
- மாரடைப்பு;
- த்ரோம்போம்போலிசம் பெருமூளைக் கப்பல்கள் அல்லது நுரையீரல் தமனி;
- திடீர் மரணம்.
தடுப்பு
இதய செயலிழப்பை உருவாக்கும் அபாயத்தை எளிய தடுப்பு நடவடிக்கைகளால் குறைக்க முடியும். நோயியல் ஏற்கனவே இருந்தால், டிஸ்ப்னியா தாக்குதல்களைத் தடுக்க இரண்டாம் நிலை தடுப்பு பயன்படுத்தப்படுகிறது.
இந்த பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றுவதன் மூலம் இருதய பிரச்சினைகளின் அபாயங்களை நீங்கள் குறைக்கலாம்:
- மிதமான உடல் செயல்பாடு. இருதய அமைப்பை ஆதரிக்க, ஒவ்வொரு நாளும் குறைந்தது அரை மணி நேரம் அல்லது குறைந்தது 3 கிலோமீட்டர் தொலைவில் நடக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. நடைபயிற்சிக்கு பதிலாக, நீங்கள் தினசரி அரை மணி நேர ஜிம்னாஸ்டிக்ஸ் நீந்தலாம், ஓடலாம், நடனம் செய்யலாம் அல்லது நிகழ்த்தலாம். சுமைகளை படிப்படியாக அதிகரிப்பது முக்கியம், இது இருதய எந்திரத்தின் தழுவலை அதிகரிக்க உதவுகிறது, தசை கோர்செட்டின் பயிற்சி, இரத்த ஓட்டத்தை உறுதிப்படுத்துதல் மற்றும் அதிகரித்த த்ரோம்போசிஸின் அபாயத்தைக் குறைத்தல்.
- எடை கட்டுப்பாடு. கிலோ எடையை மீ (ஸ்கொயர்) உயரத்தால் பிரிப்பதன் மூலம் எடை வரம்பு கணக்கிடப்படுகிறது. இதன் விளைவாக மதிப்பு உடல் நிறை குறியீடு என்று அழைக்கப்படுகிறது, இது பொதுவாக 18.5 முதல் 25 கிலோ/மீ² வரை இருக்க வேண்டும். உலக சுகாதார அமைப்பின் தகவல்களின்படி, ஒவ்வொரு 5 அலகுகளுக்கும் இந்த குறிகாட்டியை மீறுவது இதய செயலிழப்பு அபாயத்தை ஒரு அளவிலான வரிசையால் அதிகரிக்கிறது. மாரடைப்பு கொழுப்பு சிதைவு, ஹைபோக்ஸியா மற்றும் அதிகரித்த த்ரோம்போசிஸ் ஆகியவற்றை உருவாக்க அதிக எடை பங்களிக்கிறது.
- உணவு திருத்தம். உணவில் இனிப்புகள், விலங்குகளின் கொழுப்புகள் மற்றும் வறுத்த உணவுகளின் பங்கைக் குறைப்பது, கலோரி கட்டுப்பாடு, கீரைகள், காய்கறிகள், பெர்ரி மற்றும் பழங்களின் போதுமான நுகர்வு இருதய ஆரோக்கியத்தை பராமரிக்க உதவும். உப்பு மற்றும் சர்க்கரை உட்கொள்ளல் குறைக்கப்பட வேண்டும்: இந்த படி மட்டும் உயர் இரத்த அழுத்தம், உடல் பருமன் மற்றும் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி ஆகியவற்றின் அபாயங்களை கணிசமாகக் குறைக்கும்.
- வைட்டமின்கள் மற்றும் தாதுக்களின் போதுமான உட்கொள்ளல். முக்கிய "இருதய" சுவடு கூறுகள் பொட்டாசியம் மற்றும் மெக்னீசியம்: அவை சாதாரண மாரடைப்பு டிராபிசம், வாஸ்குலர் நெகிழ்ச்சி மற்றும் சுருக்க செயல்பாட்டின் தாளத்திற்கு காரணமாகின்றன.
- கெட்ட பழக்கங்களை விலக்குதல். நிகோடின், ஆல்கஹால், போதைப் பழக்கத்திற்கு அடிமைத்தன அமைப்பின் இயல்பான செயல்பாட்டை சீர்குலைக்கிறது, உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு பங்களிக்கிறது, இதயத்தின் சுமையை அதிகரிக்கும், இதன் மூலம் இதய துடிப்பு, அரித்மியா, ஹைபோக்ஸியா மற்றும் இதன் விளைவாக, மூச்சுத் திணறல் ஏற்படுகிறது.
- வழக்கமான மற்றும் போதுமான ஓய்வு. போதுமான ஓய்வு இல்லாமல், உடல் மன அழுத்தம் மற்றும் ஆற்றல் பற்றாக்குறையின் நிலைக்கு மூழ்கும். இத்தகைய நிலைமைகளில் மயோர்கார்டியம் அதிகரித்த சுமைகளுடன் வேலை செய்கிறது மற்றும் வேகமாக வெளியேறும். உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் வளர்ச்சியில் மிகவும் பொதுவான காரணிகள் தூக்கமின்மை மற்றும் சோர்வு. வல்லுநர்கள் ஒரு நாளைக்கு குறைந்தது 8 மணிநேரம் தூங்க பரிந்துரைக்கின்றனர், மேலும் பணியின் செயல்பாட்டில் தவறாமல் சிறிய இடைவெளிகளை எடுக்கிறார்கள்.
இரண்டாம் நிலை தடுப்பு நடவடிக்கைகள் இதய செயலிழப்பில் டிஸ்ப்னியாவின் தொடர்ச்சியான அத்தியாயங்களைத் தடுப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளன:
- ஒரு மருத்துவர் பரிந்துரைத்த மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது;
- அனைத்து மருத்துவ பரிந்துரைகளையும் கண்டிப்பாக பின்பற்றுதல்;
- வழக்கமான உடற்பயிற்சி (எல்.எஃப்.கே), கலந்துகொள்ளும் மருத்துவருடன் சுமை முன் ஒருங்கிணைப்புக்குப் பிறகு;
- உணவுடன் இணக்கம் (இதய செயலிழப்பில் டிஸ்ப்னியா கொண்ட பெரும்பாலான நோயாளிகளுக்கு பொருத்தமான சிகிச்சை அட்டவணை №10);
- புகைபிடித்தல் மற்றும் மது பானங்களை முழுமையாக விலக்குதல்;
- வழக்கமான மருத்துவரின் நியமனங்கள்.
வருடத்திற்கு ஒரு முறை இருதயநோய் நிபுணரைப் பார்ப்பது 40 வயதிற்கு மேற்பட்ட அனைவருக்கும் அவர்கள் எப்படி உணருகிறார்கள் என்பதைப் பொருட்படுத்தாமல் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. கண்டறியப்பட்ட இதய செயலிழப்பு நோயாளிகள் ஒவ்வொரு ஆறு மாதங்களுக்கும் இருதயநோய் நிபுணரை அணுக வேண்டும். இது தாக்குதல்களின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க மட்டுமல்லாமல், மருந்து சிகிச்சை அல்லது வாழ்க்கை முறையை சரிசெய்யவும் அவசியம் (சுட்டிக்காட்டப்பட்டபடி).
முன்அறிவிப்பு
இதய செயலிழப்பில் டிஸ்ப்னியா நோயாளிகளின் முன்கணிப்பைத் தீர்மானிக்க, சிக்கல்களின் வளர்ச்சியையும் நோயாளியின் உயிர்வாழ்வையும் நேரடியாகவோ அல்லது மறைமுகமாகவோ பாதிக்கக்கூடிய பல காரணிகளின் செல்வாக்கை ஒரே நேரத்தில் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம். டிஸ்ப்னியாவின் இருப்பு அல்லது இல்லாமை நோயியலின் முடிவை முன்னரே தீர்மானிக்க முடியாது, எனவே பிற காரணிகள் மற்றும் அறிகுறிகளின் ஈடுபாட்டை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது முக்கியம்.
முக்கிய முன்கணிப்பு குறிப்பிடத்தக்க காரணிகளில்:
- இதய செயலிழப்பின் தோற்றம் (நோயியல்);
- வெளிப்பாடுகளின் தீவிரம், அறிகுறியியல், சிதைவின் இருப்பு, சுமைகளுக்கு சகிப்புத்தன்மை;
- இதய அளவு, வெளியேற்ற பின்னம்;
- ஹார்மோன் செயல்பாடு;
- ஹீமோடைனமிக் தரம், இடது வென்ட்ரிகுலர் நிலை மற்றும் செயல்பாடு;
- தாள இடையூறுகளின் இருப்பு;
- பயன்படுத்தப்பட்ட சிகிச்சை மற்றும் உடலின் பதில்.
குறைவான குறிப்பிடத்தக்க காரணி, கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரின் தகுதி மற்றும் அனுபவம், சிகிச்சை நடவடிக்கைகளின் முழுமை (விரிவான தன்மை).
இதய செயலிழப்பில் உள்ள டிஸ்ப்னியா ஒரு அறிகுறி மட்டுமல்ல, இதயம், இரத்த நாளங்கள், சிறுநீரகங்கள், அனுதாப நரம்பு மண்டலம், ரெனின்-ஆஞ்சியோடென்சின் அமைப்பு, ஹார்மோன் எந்திரம், வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகள் ஆகியவற்றின் கோளாறுகளுடன் ஒருங்கிணைந்த வெளிப்பாடு என்பதை உணர வேண்டியது அவசியம். எனவே, நோயின் விளைவுகளை போதுமான அளவு கணிப்பது மிகவும் கடினம்.