இரண்டாம் நிலை இதய அடைப்பு

கிரேடு 2 ஹார்ட் பிளாக் என்பது இதய தசைச் சுருக்கத்தின் தாளத்தை அமைக்கும் ஏட்ரியா வழியாக ஒரு மின் சமிக்ஞைக்கு பயணிக்க எடுக்கும் நேரத்தின் திடீர் அல்லது முற்போக்கான தாமதமாகும்.

நோயியல்

பெரிய ஆய்வுகளின் பற்றாக்குறை வல்லுநர்கள் தரம் 2 இதயத் தொகுதியின் பரவலை புறநிலையாக மதிப்பிடுவதைத் தடுக்கிறது. வால்வு அசாதாரணங்கள், இதய அறைகளுக்கு இடையில் செப்டாவின் பிறவி குறைபாடுகள் மற்றும் ஹைபர்டிராஃபிக் கார்டியோமயோபதிகள் உள்ளிட்ட இதயத்தின் கட்டமைப்பு நோய்களுடன் இதுபோன்ற கடத்தும் கோளாறின் 3% வழக்குகள் தொடர்புடையவை என்று அறியப்பட்டாலும்.

காரணங்கள் 2-வது டிகிரி இதயத் தடுப்பு

இருதய வல்லுநர்கள் ஏட்ரியல் வென்ட்ரிகுலர் பிளாக் அல்லது அட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் பிளாக் அட்ரியா) இடைவிடாமல், அதாவது, இதயத்தின் கடத்தல் அமைப்பு -இல் அசாதாரணங்கள் உள்ளன.

இந்த கோளாறுக்கு மிகவும் பொதுவான காரணங்கள் தொடர்புடையவை:

• மாரடைப்பு நோயின் விளைவாக கடத்தல் அமைப்பு சேதம் - போஸ்டின்ஃபார்ஷன் கார்டியோச்லெரோசிஸ்;
• கரோனரி இதய நோய்;
• நாள்பட்ட இதய செயலிழப்பு மற்றும் கார்டியோமயோபதீஸ்;
• மயோர்கார்டிடிஸ் அல்லது RAUM கார்டிடிஸ்;
• ஹைபர்கேமியா காரணமாக எலக்ட்ரோலைட் ஏற்றத்தாழ்வு; [1]
• ஹைப்பர் தைராய்டிசம்;
• லெனெக்ரே நோய், இருதய கடத்தல் அமைப்பின் இடியோபாடிக் ஃபைப்ரோஸிஸ்;
• இருதய கிளைகோசைடுகள் (டிகோக்சின்), பீட்டா-தடுப்பான்கள், கால்சியம் சேனல் தடுப்பான்கள், ஆண்டிஆரித்மிக் மற்றும் மயக்க மருந்துகள், டையூரிடிக்ஸ் மற்றும் லித்தியம் தயாரிப்புகள் உள்ளிட்ட இதயத்தின் மின் தூண்டுதல்களை மெதுவாக்கும் மருந்துகளை தொடர்ந்து உட்கொள்வது.

இருப்பினும், இதுபோன்ற இதயத் தடைகள் இருதய நோய்கள் இல்லாமல் ஏற்படலாம்: பயிற்சி பெற்ற விளையாட்டு வீரர்களில் உடல் உழைப்பின் பின்னணிக்கு எதிராக, மேலும் விவரங்களுக்கு: "இதய நோய்கள் இல்லாமல் இதயத் தொகுதி ஏற்படலாம்". - விளையாட்டு இதயம்

ஹார்ட் பிளாக்கின் சில வழக்குகள் பிறவி இருக்கலாம், ஆனால் இதயத் தடுப்புக்கான பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்கள் பிறப்புக்குப் பிறகு உருவாகின்றன.

இருதய வகை நடத்தை டிஸ்டோனியா (வி.எஸ்.டி), ப்ருகடா நோய்க்குறி.

ஆபத்து காரணிகள்

முதலாவதாக, முதியவர்களில் ஹார்ட் பிளாக்கின் சாத்தியக்கூறுகள் அதிகம். பிற ஆபத்து காரணிகள்:

• கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட பாடத்தின் பரந்த அளவிலான இருதய நோய்கள்;
• இதயத்தின் கட்டமைப்பு அசாதாரணங்கள் (அவற்றில் பல பிறவி);
• பிபி நாள்பட்ட உயரம்;
• நீரிழிவு நோய்;
• ஆட்டோ இம்யூன் நோய்கள் (சர்கோயிடோசிஸ், சிஸ்டமிக் லூபஸ் எரித்மாடோசஸ் போன்றவை);
• கடுமையான வாத காய்ச்சல்;
• கொலாஜன் வாஸ்குலர் கோளாறுகள் (முறையான வாஸ்குலிடிஸ், முதலியன);
• இதய கட்டிகள்;
• அதிகப்படியான செயலற்ற வேகஸ் நரம்பு.

நோய் தோன்றும்

2 வது டிகிரி ஹார்ட் பிளாக்கின் நோய்க்கிரும வளர்ச்சியில், வென்ட்ரிக்கிள்களை அடைவதில் மின் சமிக்ஞைகள் தாமதமாகின்றன, அடுத்த ஏட்ரியல் தூண்டுதலின் தாமதம் ஒரு முக்கிய பாத்திரத்தை வகிக்கிறது.

இது ஏட்ரியா-வென்ட்ரிகுலர் சந்திக்கு ஏட்ரியா வழியாக மின் தூண்டுதல்களின் கடத்துதலின் படிப்படியான மெதுவாக இருக்கலாம்-ஏ.வி. முனை (இது ஏட்ரியா மற்றும் வென்ட்ரிக்கிள்களுக்கு இடையில் சமிக்ஞை பரிமாற்றத்தை வழங்குகிறது) மற்றும் ஏட்ரியல் சுருக்கம், இது எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராஃபி இந்த வழக்கில், வென்ட்ரிக்கிளுக்குள் (இது ஒரு வென்ட்ரிகுலர் கியூஆர்எஸ் வளாகத்தைக் காட்டுகிறது) தூண்டுதல் சமிக்ஞையை கடத்துவது பதிவு செய்யப்படவில்லை, மேலும் இதய அறைகளின் சுருக்கங்களுக்கு இடையில் இடைநிறுத்தப்படுவதன் மூலம் ஒன்று அல்லது இரண்டு வென்ட்ரிகுலர் வளாகங்களின் வீழ்ச்சி உள்ளது.

இதன் விளைவாக, இதயம் மெதுவான தாளத்தில் அல்லது தவிர்க்கப்பட்ட துடிப்புகளுடன் துடிக்கிறது, இது இதய தசையின் தாள உந்தி செயல்பாட்டை சீர்குலைக்கிறது.

அறிகுறிகள் 2-வது டிகிரி இதயத் தடுப்பு

ஹார்ட் பிளாக்கின் 2 வது பட்டம், முதல் அறிகுறிகள் அடிக்கடி தலைச்சுற்றலால் வெளிப்படுத்தப்படலாம். ஆனால் இந்த நிலை இரண்டு வகைகளாகும், ஒவ்வொன்றும் அதன் சொந்த அறிகுறியியல் உள்ளன.

முதல் வகை மொபிட்ஸ் வகை 1 கிரேடு 2 ஹார்ட் பிளாக் (வென்க்பாக் ஹார்ட் பிளாக் என அழைக்கப்படுகிறது), இது எந்த அறிகுறிகளையும் ஏற்படுத்தாது.

இரண்டாவது வகை 2 வது டிகிரி ஏ.வி. முற்றுகை மொபிட்ஸ் வகை 2 ஆகும், இது ஹிஸ் மூட்டை மட்டத்தில் அல்லது ஹிஸின் மூட்டையின் கால்களில் நிகழ்கிறது. [.

பொருட்களில் கூடுதல் தகவல்கள்:

• இதய தாளம் மற்றும் கடத்தல் கோளாறு: அறிகுறிகள் மற்றும் நோயறிதல்
• ஹிஸ் மூட்டை கிளை முற்றுகை: காரணங்கள், அறிகுறிகள், நோயறிதல், சிகிச்சை

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

2 வது டிகிரி ஹார்ட் பிளாக் வளர்ப்பதன் ஆபத்துகள் என்ன? மொபிட்ஸ் வகை 2 முற்றுகையில், ஏ.வி. முற்றுகையை முடிக்க அதன் முன்னேற்றத்தின் அதிக நிகழ்தகவு உள்ளது, இதில் இதய தாளத்தை குறைப்பது இருதய வெளியீட்டில் குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது. ஹீமோடைனமிக் இடையூறு மற்றும் மோர்காக்னி-ஆடம்ஸ்-ஸ்டோக்ஸ் நோய்க்குறி வடிவத்தில் முறையான இரத்த விநியோகத்தை பராமரிப்பதில் கடுமையான சிக்கலை உருவாக்குகிறது.

HR & LT; 40 பீட்ஸ்/நிமிடம் கொண்ட பிராடிகார்டியா திடீர் இருதயக் கைது உடன் நிறைந்துள்ளது.

கண்டறியும் 2-வது டிகிரி இதயத் தடுப்பு

கருவி கண்டறிதல்கள் மட்டுமே இதயத் தடுப்பைக் கண்டறிந்து அதன் வகையை தீர்மானிக்க முடியும். மேலும் தகவலுக்கு - இதய பரிசோதனையின் கருவி முறைகள்

இருதய கடத்தல் இடையூறுக்கான காரணத்தை தீர்மானிக்க ஆய்வக சோதனைகள், குறிப்பாக இரத்த பரிசோதனைகள் (உயிர்வேதியியல், எலக்ட்ரோலைட்டுகளுக்கு, கிரியேட்டினின், கொலஸ்ட்ரால், முடக்கு காரணி போன்றவை) அவசியம்.

மற்றும் ஏட்ரியல்-வென்ட்ரிகுலர் தொகுதியை சினோட்ரியல் பிளாக் மற்றும் மாரடைப்பு ஆகியவற்றிலிருந்து வேறுபடுத்துவதற்காக வேறுபட்ட நோயறிதல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இது மருந்து தூண்டப்பட்ட போன்றவற்றிலிருந்து பிறவி.

சிகிச்சை 2-வது டிகிரி இதயத் தடுப்பு

அறிகுறியற்ற தரம் 2 ஏ.வி. தொகுதிக்கு மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவதற்கு வெளியே எந்த குறிப்பிட்ட சிகிச்சையும் தேவையில்லை. நோயாளி அறிகுறியாக இருந்தால், பிராடி கார்டியாவிற்கான நிலையான இருதய ஆதரவு நுட்பங்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, இதில் அட்ரோபின் மற்றும் டிரான்ஸ்ஸ்டெர்மல், டிரான்ஸ்ஸ்வெனஸ் அல்லது எண்டோகார்டியல் வேகக்கட்டுப்பாடு.

சுட்டிக்காட்டும்போது, பீட்டா-அட்ரினோமிமெடிக்ஸ் (அட்ரினலின், ஐசோபிரெனலின்) பயன்படுத்தப்படுகிறது.

மொபிட்ஸ் வகை 2 முற்றுகையின் சிகிச்சையில் பேஸ்மேக்கர் அறுவை சிகிச்சை அல்லது வடிகுழாய் நீக்குதலுக்கு முன் டிரான்ஸ்வெனஸ் தூண்டுதல் அடங்கும். [4]

தரம் 2 ஹார்ட் பிளாக்: என்ன முரணாக உள்ளது. இதயத்தின் மின் கடத்துத்திறனை பாதிக்கும் மருந்துகள் (மேலே குறிப்பிட்டுள்ளபடி) முரணாக உள்ளன. மொபிட்ஸ் வகை 1 முற்றுகையின் சந்தர்ப்பங்களில் - பிற இதய பிரச்சினைகள் இல்லாத நிலையில் - உடல் செயல்பாடுகளுக்கான கட்டுப்பாடுகள் மிகக் குறைவு, மேலும் நோயாளிகள் சைக்கிள் நீந்தலாம் அல்லது சவாரி செய்யலாம். எப்படியிருந்தாலும், இருதயநோய் நிபுணர் ஆலோசிக்க வேண்டும்.

மொபிட்ஸ் வகை 2 டிகிரி ஏ.வி. முற்றுகை ஹிஸ்-பர்க்கின்ஜே அமைப்பில் ஒரு கடுமையான கடத்தல் இடையூறைக் குறிக்கிறது மற்றும் இது மீளமுடியாத நிலை, இதில் கடுமையான விளைவுகளைத் தவிர்க்க உடல் செயல்பாடு குறைக்கப்பட வேண்டும்.

2 வது டிகிரி இதயத் தொகுதிக்கு எப்படி சாப்பிடுவது? இது அவசியம் ஆரோக்கியமான உணவு, மற்றும் இருதய நோயியல் முன்னிலையில் இதய நோய் உணவு.

தடுப்பு

ஒரு தடுப்பு நடவடிக்கையாக, வல்லுநர்கள் ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையை ஒட்டிக்கொண்டு, இதயத்தின் தாளம் மற்றும் கடத்தல் கோளாறுகளுக்கு வழிவகுக்கும் அடிப்படை நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க பரிந்துரைக்கின்றனர்.

முன்அறிவிப்பு

மொபிட்ஸ் வகை 1 முற்றுகைக்கான முன்கணிப்பு சாதகமானது, ஆனால் மொபிட்ஸ் வகை 2 க்கு, இது காரணம், சிக்கல்களின் இருப்பு மற்றும் பொருத்தப்பட்ட இதயமுடுக்கிகளின் வேலையைப் பொறுத்தது. இந்த சந்தர்ப்பங்களில் - உச்சரிக்கப்படும் இதய பிரச்சினைகளுடன் - கட்டாய வயது நோயாளிகளுக்கு, 2 வது டிகிரி இதயத் தடுப்பு மற்றும் இராணுவம் பொருந்தாது.

தரம் 2 இதயத் தொகுதி ஆய்வு தொடர்பான ஆய்வுகளின் பட்டியல்

1. "அனோரெக்ஸியா நெர்வோசா மற்றும் இரண்டாம் நிலை அட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் பிளாக் (வகை I)". ஆசிரியர்கள்: டி. பிராவெண்டர், ஆர். கான்டர், என். ஜுக்கர். ஆண்டு: 2006.
2. "இரண்டாம் நிலை அட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் பிளாக்: ஒரு மறு மதிப்பீடு." ஆசிரியர்கள்: எஸ். பரோல்ட், டி. ஹேய்ஸ். ஆண்டு: 2001.
3. .
4. "இரண்டாம் பட்டம் அட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் பிளாக்: வகை I அல்லது வகை II?" ஆசிரியர்: எஃப். துரு. ஆண்டு: 2007.
5. "இரண்டாம் நிலை அட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் தொகுதிகள்: அதை எளிதாக எடுத்துக்கொள்வது." ஆசிரியர்கள்: எஃப். பதானி, பிரான்செஸ்கா ட்ரோயானோ, ஜே. ரிச்சியோட்டி. ஆண்டு: 2018.

இலக்கியம்

• ஷ்லியாக்டோ, ஈ. வி. இருதயவியல்: தேசிய வழிகாட்டி / பதிப்பு. வழங்கியவர் ஈ. வி. ஷ்லியாக்டோ. - 2 வது பதிப்பு., திருத்தம் மற்றும் துணை. - மாஸ்கோ: ஜியோடார்-மீடியா, 2021