இன்ஃபார்க்ஷனுக்குப் பிந்தைய கார்டியோஸ்கிளிரோசிஸ்

மாரடைப்பு - பிந்தைய இன்ஃபார்க்ஷன் கார்டியோஸ்கிளிரோசிஸின் விளைவாக, மாரடைப்பு செல்களை இணைப்பு கட்டமைப்புகளால் மாற்றுவது மிகவும் கடுமையான நோயியல் ஆகும். இந்த நோயியல் செயல்முறை இதயத்தின் செயல்பாட்டை கணிசமாக சீர்குலைக்கிறது, இதன் விளைவாக, முழு உடலும் ஒட்டுமொத்தமாக செயல்படுகிறது.

ஐசிடி-10 குறியீடு

இந்த நோய்க்கு சர்வதேச நோய் வகைப்பாடு (ICD) படி அதன் சொந்த குறியீடு உள்ளது. இது I25.1 - "பெருந்தமனி தடிப்பு இதய நோய். கரோனரி (தமனிகள்): அதிரோமா, பெருந்தமனி தடிப்பு, நோய், ஸ்களீரோசிஸ்" என்று அழைக்கப்படுகிறது.

மாரடைப்புக்குப் பிந்தைய கார்டியோஸ்கிளிரோசிஸின் காரணங்கள்

மேலே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, இந்த நோயியல், இணைப்பு திசு செல்கள் மூலம் நெக்ரோடிக் மாரடைப்பு கட்டமைப்புகளை மாற்றுவதால் ஏற்படுகிறது, இது இதய செயல்பாடு மோசமடைய வழிவகுக்கும். மேலும் இதுபோன்ற செயல்முறையைத் தூண்டுவதற்கு பல காரணங்கள் உள்ளன, ஆனால் முக்கியமானது நோயாளி அனுபவிக்கும் மாரடைப்பு நோயின் விளைவுகள்.

உடலில் ஏற்படும் இந்த நோயியல் மாற்றங்களை இருதயநோய் நிபுணர்கள் இஸ்கிமிக் இதய நோய்களின் குழுவிற்கு சொந்தமான ஒரு தனி நோயாக வேறுபடுத்துகிறார்கள். பொதுவாக, கேள்விக்குரிய நோயறிதல், மாரடைப்பால் பாதிக்கப்பட்ட ஒருவரின் அட்டையில், தாக்குதலுக்கு இரண்டு முதல் நான்கு மாதங்களுக்குப் பிறகு தோன்றும். இந்த நேரத்தில், மாரடைப்பு வடுவின் செயல்முறை பெரும்பாலும் முடிவடைகிறது.

எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, மாரடைப்பு என்பது உடலால் நிரப்பப்பட வேண்டிய செல்களின் குவிய மரணம் ஆகும். சூழ்நிலைகள் காரணமாக, மாற்றீடு இதய தசை செல்களின் ஒப்புமைகளால் அல்ல, மாறாக வடு-இணைப்பு திசுக்களால் செய்யப்படுகிறது. இந்த மாற்றமே இந்தக் கட்டுரையில் விவாதிக்கப்பட்ட நோய்க்கு வழிவகுக்கிறது.

குவியப் புண்ணின் உள்ளூர்மயமாக்கல் மற்றும் அளவைப் பொறுத்து, இதய செயல்பாட்டின் அளவு தீர்மானிக்கப்படுகிறது. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, "புதிய" திசுக்கள் சுருங்கும் திறனைக் கொண்டிருக்கவில்லை மற்றும் மின் தூண்டுதல்களை கடத்தும் திறன் கொண்டவை அல்ல.

எழுந்துள்ள நோயியல் காரணமாக, இதய அறைகள் நீண்டு சிதைக்கப்படுகின்றன. குவியத்தின் உள்ளூர்மயமாக்கலைப் பொறுத்து, திசு சிதைவு இதய வால்வுகளை பாதிக்கலாம்.

கேள்விக்குரிய நோயியலுக்கு மற்றொரு காரணம் மாரடைப்பு டிஸ்ட்ரோபியாக இருக்கலாம். இதய தசையில் ஏற்படும் மாற்றம், அதன் வளர்சிதை மாற்றத்தில் விதிமுறையிலிருந்து விலகலின் விளைவாகத் தோன்றுகிறது, இது இதய தசையின் சுருக்கம் குறைவதன் விளைவாக சுற்றோட்டக் கோளாறுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது.

அதிர்ச்சியும் அத்தகைய நோய்க்கு வழிவகுக்கும். ஆனால் கடைசி இரண்டு நிகழ்வுகள், பிரச்சினைக்கான வினையூக்கிகளாக, மிகவும் குறைவாகவே காணப்படுகின்றன.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

மாரடைப்புக்குப் பிந்தைய கார்டியோஸ்கிளிரோசிஸின் அறிகுறிகள்

இந்த நோயின் வெளிப்பாட்டின் மருத்துவ வடிவம் நேரடியாக நெக்ரோடிக் ஃபோசி உருவாகும் இடத்தையும், அதன்படி, வடுக்களையும் சார்ந்துள்ளது. அதாவது, வடு எவ்வளவு விரிவானதாக இருக்கிறதோ, அவ்வளவு கடுமையான அறிகுறி வெளிப்பாடுகள் இருக்கும்.

அறிகுறிகள் மிகவும் வேறுபட்டவை, ஆனால் முக்கியமானது இதய செயலிழப்பு. நோயாளி பின்வரும் அசௌகரியங்களையும் உணரலாம்:

• அரித்மியா என்பது ஒரு உறுப்பின் தாள செயல்பாட்டில் ஏற்படும் ஒரு இடையூறு ஆகும்.
• முற்போக்கான மூச்சுத்திணறல்.
• உடல் உழைப்புக்கு எதிர்ப்பு குறைந்தது.
• டாக்கி கார்டியா என்பது இதயத் துடிப்பு அதிகரிப்பு ஆகும்.
• ஆர்த்தோப்னியா என்பது படுத்துக் கொள்ளும்போது சுவாசிப்பதில் சிரமம்.
• இதய ஆஸ்துமாவின் இரவு நேர தாக்குதல்கள் ஏற்படலாம். நோயாளி தனது உடல் நிலையை செங்குத்தாக (நின்று, உட்கார்ந்து) மாற்றிய 5-20 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு, சுவாசம் மீட்டெடுக்கப்பட்டு, நபர் சுயநினைவுக்கு வருகிறார். இது செய்யப்படாவிட்டால், நோயியலின் ஒருங்கிணைந்த அங்கமான தமனி உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் பின்னணியில், ஆன்டோஜெனீசிஸ் - நுரையீரல் வீக்கம் - மிகவும் நியாயமாக ஏற்படலாம். அல்லது இது கடுமையான இடது வென்ட்ரிகுலர் செயலிழப்பு என்றும் அழைக்கப்படுகிறது.
• தன்னிச்சையான ஆஞ்சினா தாக்குதல்கள், இந்த நிலையில் வலி இந்த தாக்குதலுடன் வராமல் போகலாம். இந்த உண்மை கரோனரி சுழற்சி கோளாறின் பின்னணியில் வெளிப்படலாம்.
• வலது வென்ட்ரிக்கிள் பாதிக்கப்பட்டால், கீழ் முனைகளின் வீக்கம் ஏற்படலாம்.
• கழுத்துப் பகுதியில் உள்ள சிரைப் பாதைகளின் விரிவாக்கம் காணப்படலாம்.
• ஹைட்ரோதோராக்ஸ் என்பது ப்ளூரல் குழியில் டிரான்ஸ்யூடேட் (அழற்சி இல்லாத தோற்றம் கொண்ட திரவம்) குவிவதாகும்.
• அக்ரோசைனோசிஸ் என்பது சிறிய நுண்குழாய்களுக்கு போதுமான இரத்த விநியோகம் இல்லாததால் தோலின் நீல நிறமாற்றம் ஆகும்.
• ஹைட்ரோபெரிகார்டியம் என்பது பெரிகார்டியத்தின் சொட்டுத்தன்மை.
• ஹெபடோமேகலி என்பது கல்லீரலின் நாளங்களில் இரத்தம் தேங்குவதைக் குறிக்கிறது.

பெரிய குவிய மாரடைப்புக்குப் பிந்தைய கார்டியோஸ்கிளிரோசிஸ்

பெரிய-குவிய வகை நோயியல் என்பது நோயின் மிகக் கடுமையான வடிவமாகும், இது பாதிக்கப்பட்ட உறுப்பு மற்றும் முழு உடலிலும் கடுமையான இடையூறுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது.

இந்த வழக்கில், மாரடைப்பு செல்கள் பகுதியளவு அல்லது முழுமையாக இணைப்பு திசுக்களால் மாற்றப்படுகின்றன. மாற்றப்பட்ட திசுக்களின் பெரிய பகுதிகள் மனித பம்பின் செயல்திறனைக் கணிசமாகக் குறைக்கின்றன, இதில் இந்த மாற்றங்கள் வால்வு அமைப்பை பாதிக்கலாம், இது நிலைமையை மோசமாக்குகிறது. அத்தகைய மருத்துவப் படத்துடன், நோயாளியின் சரியான நேரத்தில், மிகவும் முழுமையான பரிசோதனை அவசியம், பின்னர் அவர் தனது உடல்நலத்தில் மிகவும் கவனமாக இருக்க வேண்டும்.

பெரிய-குவிய நோயியலின் முக்கிய அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• சுவாசக் கோளாறுகளின் தோற்றம்.
• சுருக்கங்களின் இயல்பான தாளத்தில் இடையூறுகள்.
• ஸ்டெர்னல் பகுதியில் வலி அறிகுறிகளின் வெளிப்பாடு.
• அதிகரித்த சோர்வு.
• கீழ் மற்றும் மேல் மூட்டுகளில் மிகவும் குறிப்பிடத்தக்க வீக்கம் இருக்கலாம், அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், முழு உடலிலும்.

இந்த குறிப்பிட்ட வகை நோய்க்கான காரணங்களை அடையாளம் காண்பது மிகவும் கடினம், குறிப்பாக காரணம் ஒப்பீட்டளவில் நீண்ட காலத்திற்கு முன்பு பாதிக்கப்பட்ட ஒரு நோயாக இருந்தால். மருத்துவர்கள் சிலவற்றை மட்டுமே குறிப்பிடுகின்றனர்: •

• தொற்று மற்றும்/அல்லது வைரஸ் இயற்கையின் நோய்கள்.
• எந்தவொரு வெளிப்புற எரிச்சலுக்கும் உடலின் கடுமையான ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்.

பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சிக்குப் பிந்தைய இதயத் துடிப்பு

பரிசீலனையில் உள்ள இந்த வகை நோயியல், கரோனரி தமனிகளுக்கு ஏற்படும் பெருந்தமனி தடிப்பு சேதம் காரணமாக, இதய தசை செல்களை இணைப்பு செல்கள் மூலம் மாற்றுவதன் மூலம் இஸ்கிமிக் இதய நோயின் முன்னேற்றத்தால் ஏற்படுகிறது.

எளிமையாகச் சொன்னால், இதயம் அனுபவிக்கும் ஆக்ஸிஜன் மற்றும் ஊட்டச்சத்துக்களின் நீண்டகால பற்றாக்குறையின் பின்னணியில், கார்டியோமயோசைட்டுகளுக்கு (இதயத்தின் தசை செல்கள்) இடையே இணைப்பு செல்களைப் பிரிப்பது செயல்படுத்தப்படுகிறது, இது பெருந்தமனி தடிப்பு செயல்முறையின் வளர்ச்சி மற்றும் முன்னேற்றத்திற்கு வழிவகுக்கிறது.

இரத்த நாளங்களின் சுவர்களில் கொலஸ்ட்ரால் பிளேக்குகள் குவிவதால் ஆக்ஸிஜன் பற்றாக்குறை ஏற்படுகிறது, இது இரத்த ஓட்ட குறுக்குவெட்டு குறைவதற்கு அல்லது முழுமையான அடைப்புக்கு வழிவகுக்கிறது.

லுமினின் முழுமையான அடைப்பு ஏற்படாவிட்டாலும், உறுப்புக்கு வழங்கப்படும் இரத்தத்தின் அளவு குறைகிறது, இதன் விளைவாக, செல்கள் போதுமான ஆக்ஸிஜனைப் பெறுவதில்லை. சிறிய சுமைகளுடன் கூட இந்த குறைபாடு குறிப்பாக இதய தசைகளால் உணரப்படுகிறது.

அதிக உடல் உழைப்புக்கு ஆளாக நேரிடும் ஆனால் இரத்த நாளங்களில் பெருந்தமனி தடிப்பு பிரச்சினைகள் உள்ளவர்களில், பிந்தைய இன்ஃபார்க்ஷன் கார்டியோஸ்கிளிரோசிஸ் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது மற்றும் மிகவும் தீவிரமாக முன்னேறுகிறது.

இதையொட்டி, பின்வருபவை கரோனரி நாளங்களின் லுமேன் குறைவதற்கு வழிவகுக்கும்:

• லிப்பிட் வளர்சிதை மாற்றத்தில் ஏற்படும் தோல்வி பிளாஸ்மாவில் கொழுப்பின் அளவு அதிகரிக்க வழிவகுக்கிறது, இது ஸ்க்லரோடிக் செயல்முறைகளின் வளர்ச்சியை துரிதப்படுத்துகிறது.
• நாள்பட்ட உயர் இரத்த அழுத்தம். உயர் இரத்த அழுத்தம் இரத்த ஓட்டத்தின் வேகத்தை அதிகரிக்கிறது, இது இரத்த நுண் சுழல்களைத் தூண்டுகிறது. இந்த உண்மை கொழுப்புத் தகடுகளின் படிவுக்கு கூடுதல் நிலைமைகளை உருவாக்குகிறது.
• நிக்கோடினுக்கு அடிமையாதல். இது உடலில் நுழையும் போது, அது தந்துகி பிடிப்புகளைத் தூண்டுகிறது, இது தற்காலிகமாக இரத்த ஓட்டத்தை மோசமாக்குகிறது, இதன் விளைவாக, அமைப்புகள் மற்றும் உறுப்புகளுக்கு ஆக்ஸிஜன் விநியோகம் பாதிக்கப்படுகிறது. அதே நேரத்தில், நாள்பட்ட புகைப்பிடிப்பவர்களுக்கு இரத்தத்தில் கொழுப்பின் அளவு அதிகரித்துள்ளது.
• மரபணு முன்கணிப்பு.
• அதிகப்படியான கிலோகிராம்கள் மன அழுத்தத்தை சேர்க்கின்றன, இது இஸ்கெமியாவை உருவாக்கும் வாய்ப்பை அதிகரிக்கிறது.
• நிலையான மன அழுத்தம் அட்ரீனல் சுரப்பிகளை செயல்படுத்துகிறது, இது இரத்தத்தில் ஹார்மோன்களின் அளவு அதிகரிக்க வழிவகுக்கிறது.

இந்த சூழ்நிலையில், கேள்விக்குரிய நோயின் வளர்ச்சி குறைந்த வேகத்தில் அளவிடப்படுகிறது. இடது வென்ட்ரிக்கிள் முதன்மையாக பாதிக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் அது மிகப்பெரிய சுமையைத் தாங்குகிறது, மேலும் ஆக்ஸிஜன் பட்டினியின் போது அது மிகவும் பாதிக்கப்படுகிறது.

சிறிது நேரம், நோயியல் தன்னை வெளிப்படுத்தாது. கிட்டத்தட்ட அனைத்து தசை திசுக்களும் ஏற்கனவே இணைப்பு திசு செல்கள் சேர்க்கைகளால் மூடப்பட்டிருக்கும் போது ஒரு நபர் அசௌகரியத்தை உணரத் தொடங்குகிறார்.

நோயின் வளர்ச்சியின் பொறிமுறையை பகுப்பாய்வு செய்வதன் மூலம், நாற்பது வயதைத் தாண்டியவர்களில் இது கண்டறியப்படுகிறது என்று நாம் முடிவு செய்யலாம்.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

கீழ் இதயத் தசைத் தொற்றுக்குப் பிந்தைய இதயக் குழலியக்க நோய்

அதன் உடற்கூறியல் அமைப்பு காரணமாக, வலது வென்ட்ரிக்கிள் இதயத்தின் கீழ் பகுதியில் அமைந்துள்ளது. இது நுரையீரல் சுழற்சியால் "சேவை செய்யப்படுகிறது". சுற்றும் இரத்தம் மற்ற மனித உறுப்புகளுக்கு உணவளிக்காமல் நுரையீரல் திசுக்களையும் இதயத்தையும் மட்டுமே கைப்பற்றுவதால் இது இந்த பெயரைப் பெற்றது.

நுரையீரல் சுழற்சியில், சிரை இரத்தம் மட்டுமே பாய்கிறது. இந்த அனைத்து காரணிகளாலும், மனித இயக்கத்தின் இந்தப் பகுதி இந்தக் கட்டுரையில் விவாதிக்கப்பட்ட நோய்க்கு வழிவகுக்கும் எதிர்மறை காரணிகளின் செல்வாக்கிற்கு மிகக் குறைவாகவே பாதிக்கப்படுகிறது.

மாரடைப்புக்குப் பிந்தைய கார்டியோஸ்கிளிரோசிஸின் சிக்கல்கள்

மாரடைப்புக்குப் பிந்தைய கார்டியோஸ்கிளிரோசிஸ் ஏற்படுவதன் விளைவாக, எதிர்காலத்தில் பிற நோய்கள் உருவாகலாம்:

• ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன்.
• நாள்பட்டதாக மாறிய இடது வென்ட்ரிகுலர் அனீரிசிமின் வளர்ச்சி.
• பல்வேறு வகையான அடைப்புகள்: அட்ரியோவென்ட்ரிகுலர்.
• பல்வேறு த்ரோம்போசிஸ் மற்றும் த்ரோம்போம்போலிக் வெளிப்பாடுகளின் வாய்ப்பு அதிகரிக்கிறது.
• பராக்ஸிஸ்மல் வென்ட்ரிகுலர் டாக்ரிக்கார்டியா.
• வென்ட்ரிகுலர் எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல்.
• முழுமையான ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் அடைப்பு.
• நோய்வாய்ப்பட்ட சைனஸ் நோய்க்குறி.
• பெரிகார்டியல் டம்போனேட்.
• குறிப்பாக கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு அனீரிஸம் வெடித்து, அதன் விளைவாக, நோயாளி இறக்கக்கூடும்.

அதே நேரத்தில், நோயாளியின் வாழ்க்கைத் தரம் குறைகிறது:

• மூச்சுத் திணறல் அதிகரிக்கிறது.
• செயல்திறன் மற்றும் உடற்பயிற்சி சகிப்புத்தன்மை குறைகிறது.
• இதய சுருக்க தொந்தரவுகள் தெரியும்.
• தாள முறிவுகள் தோன்றும்.
• வென்ட்ரிகுலர் மற்றும் ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் பொதுவாகக் காணப்படுகின்றன.

பெருந்தமனி தடிப்பு நோய் ஏற்பட்டால், பக்க அறிகுறிகள் பாதிக்கப்பட்டவரின் உடலின் இதயம் அல்லாத பகுதிகளையும் பாதிக்கலாம்.

• கைகால்களில் உணர்திறன் குறைபாடு. விரல்களின் பாதங்கள் மற்றும் ஃபாலாங்க்கள் குறிப்பாக பாதிக்கப்படுகின்றன.
• குளிர் முனைப்புள்ளி நோய்க்குறி.
• அட்ராபி உருவாகலாம்.
• நோயியல் கோளாறுகள் மூளை, கண்கள் மற்றும் பிற பகுதிகளின் வாஸ்குலர் அமைப்பைப் பாதிக்கலாம்.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

மாரடைப்புக்குப் பிந்தைய கார்டியோஸ்கிளிரோசிஸில் திடீர் மரணம்

இது எவ்வளவு சோகமாகத் தோன்றினாலும், கேள்விக்குரிய நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒருவருக்கு அசிஸ்டோல் (உயிர் மின் செயல்பாடு நிறுத்தப்படுதல், மாரடைப்புக்கு வழிவகுக்கும்) உருவாகும் அதிக ஆபத்து உள்ளது, இதன் விளைவாக, திடீர் மருத்துவ மரணம் ஏற்படுகிறது. எனவே, இந்த நோயாளியின் உறவினர்கள் அத்தகைய விளைவுக்கு தயாராக இருக்க வேண்டும், குறிப்பாக செயல்முறை மிகவும் முன்னேறியிருந்தால்.

திடீர் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும் மற்றும் பிந்தைய இன்ஃபார்க்ஷன் கார்டியோஸ்கிளிரோசிஸின் விளைவாக இருக்கும் மற்றொரு காரணம் நோயியலின் அதிகரிப்பு மற்றும் கார்டியோஜெனிக் அதிர்ச்சியின் வளர்ச்சி என்று கருதப்படுகிறது. இதுவே, சரியான நேரத்தில் உதவி பெறாவிட்டால் (மற்றும் சில சந்தர்ப்பங்களில் அதனுடன்) மரணத்தின் தொடக்கப் புள்ளியாகிறது.

இதயத்தின் வென்ட்ரிகுலர் ஃபைப்ரிலேஷன், அதாவது, மாரடைப்பு இழைகளின் தனிப்பட்ட மூட்டைகளின் சிதறிய மற்றும் பல திசை சுருக்கமும் மரணத்தைத் தூண்டும்.

மேற்கூறியவற்றின் அடிப்படையில், கேள்விக்குரிய நோய் கண்டறியப்பட்ட ஒருவர் தனது உடல்நலத்தில் சிறப்பு கவனம் செலுத்த வேண்டும், இரத்த அழுத்தம், இதயத் துடிப்பு மற்றும் தாளத்தை தொடர்ந்து கண்காணிக்க வேண்டும், மேலும் தனது மருத்துவரை - இருதயநோய் நிபுணரை - தவறாமல் சந்திக்க வேண்டும் என்பதை புரிந்து கொள்ள வேண்டும். திடீர் மரண அபாயத்தைக் குறைப்பதற்கான ஒரே வழி இதுதான்.

மாரடைப்புக்குப் பிந்தைய கார்டியோஸ்கிளிரோசிஸ் நோய் கண்டறிதல்

• இந்தக் கட்டுரையில் விவாதிக்கப்பட்ட ஒன்று உட்பட, இதய நோய் இருப்பதாக சந்தேகிக்கப்பட்டால், இதயநோய் நிபுணர் நோயாளிக்கு பல சோதனைகளை பரிந்துரைப்பார்:
• நோயாளியின் மருத்துவ வரலாற்றின் பகுப்பாய்வு.
• மருத்துவரால் உடல் பரிசோதனை.
• நோயாளிக்கு அரித்மியா இருக்கிறதா, அது எவ்வளவு நிலையானது என்பதை நிறுவ முயற்சிக்கிறது.
• எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராஃபி நடத்துதல். இந்த முறை மிகவும் தகவலறிந்ததாகும் மற்றும் ஒரு தகுதிவாய்ந்த நிபுணருக்கு நிறைய "சொல்ல" முடியும்.
• இதயத்தின் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை.
• ரிதம்மோகார்டியோகிராஃபியின் நோக்கம் இதயத்தின் கூடுதல் ஊடுருவாத மின் இயற்பியல் ஆய்வு ஆகும், இதன் உதவியுடன் மருத்துவர் இரத்தத்தை உந்தி உறுப்பின் தாள மாறுபாட்டின் பதிவைப் பெறுகிறார்.
• இதயத்தின் பாசிட்ரான் எமிஷன் டோமோகிராஃபி (PET) என்பது ஒரு ரேடியோநியூக்ளைடு டோமோகிராஃபிக் ஆய்வாகும், இது ஹைப்போபெர்ஃபியூஷன் குவியத்தின் இருப்பிடத்தைக் கண்டறிய அனுமதிக்கிறது.
• கரோனரி ஆஞ்சியோகிராபி என்பது எக்ஸ்-கதிர்கள் மற்றும் கான்ட்ராஸ்ட் திரவத்தைப் பயன்படுத்தி கரோனரி இதய நோயைக் கண்டறிய இதயத்தின் கரோனரி தமனியைப் படிப்பதற்கான ஒரு கதிரியக்க முறையாகும்.
• இதயத்திலும் அதன் வால்வு கருவியிலும் உருவவியல் மற்றும் செயல்பாட்டு மாற்றங்களைப் படிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை முறைகளில் எக்கோ கார்டியோகிராம் நடத்துவதும் ஒன்றாகும்.
• இதய செயலிழப்பின் வெளிப்பாடுகளின் அதிர்வெண்ணைத் தீர்மானித்தல்.
• ஆய்வின் கீழ் உள்ள உயிரியல் பொறிமுறையின் பரிமாண அளவுருக்களில் ஏற்படும் மாற்றத்தை தீர்மானிக்க ரேடியோகிராஃபி நமக்கு உதவுகிறது. இந்த உண்மை முக்கியமாக இடது பாதியால் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது.
• நிலையற்ற இஸ்கெமியாவைக் கண்டறிய அல்லது விலக்க, சில சந்தர்ப்பங்களில் ஒரு நபர் மன அழுத்த சோதனைகளுக்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும்.
• ஒரு இருதயநோய் நிபுணர், மருத்துவ நிறுவனத்தில் அத்தகைய உபகரணங்கள் இருந்தால், ஹோல்டர் கண்காணிப்பை பரிந்துரைக்கலாம், இது நோயாளியின் இதயத்தை 24 மணி நேரமும் கண்காணிக்க அனுமதிக்கிறது.
• வென்ட்ரிகுலோகிராஃபி நடத்துதல். இது மிகவும் குறுகிய கவனம் செலுத்தும் பரிசோதனை, இதயத்தின் அறைகளை மதிப்பிடுவதற்கான ஒரு எக்ஸ்ரே முறை, இதில் ஒரு மாறுபட்ட முகவர் அறிமுகப்படுத்தப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், மாறுபட்ட வென்ட்ரிக்கிளின் படம் ஒரு சிறப்பு படம் அல்லது பிற பதிவு சாதனத்தில் பதிவு செய்யப்படுகிறது.

[ 13 ], [ 14 ]

ECG-யில் இன்ஃபார்க்ஷனுக்குப் பிந்தைய கார்டியோஸ்கிளிரோசிஸ்

ஈ.சி.ஜி அல்லது அதன் சுருக்கம் - எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராபி. இந்த மருத்துவ பரிசோதனை முறை மாரடைப்பு இழைகளின் உயிர் மின் செயல்பாட்டை பகுப்பாய்வு செய்வதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. சைனஸ் முனையில் எழும் ஒரு மின் தூண்டுதல், ஒரு குறிப்பிட்ட அளவிலான கடத்துத்திறன் காரணமாக, இழைகளுடன் செல்கிறது. துடிப்பு சமிக்ஞையின் பத்தியுடன் இணையாக, கார்டியோமயோசைட்டுகளின் சுருக்கம் காணப்படுகிறது.

எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராஃபியின் போது, சிறப்பு உணர்திறன் மின்முனைகள் மற்றும் ஒரு பதிவு சாதனம் நகரும் உந்துவிசையின் திசையைப் பதிவு செய்கின்றன. இதற்கு நன்றி, நிபுணர் இதய வளாகத்தின் தனிப்பட்ட கட்டமைப்புகளின் வேலையின் மருத்துவப் படத்தைப் பெற முடியும்.

ஒரு நோயாளியின் ஈ.சி.ஜி. மூலம் அனுபவம் வாய்ந்த இருதயநோய் நிபுணர், வேலையின் முக்கிய அளவுருக்களின் மதிப்பீட்டைப் பெற முடியும்:

• தன்னியக்கத்தின் நிலை. மனித பம்பின் பல்வேறு பிரிவுகளின் திறன், தேவையான அதிர்வெண்ணின் துடிப்பை சுயாதீனமாக உருவாக்கும் திறன், இது மாரடைப்பு இழைகளை உற்சாகப்படுத்துகிறது. எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல் மதிப்பிடப்படுகிறது.
• கடத்துத்திறன் அளவு என்பது இதய இழைகள் அதன் தோற்ற இடத்திலிருந்து சுருங்கும் மையோகார்டியம் - கார்டியோமயோசைட்டுகளுக்கு சமிக்ஞையை கடத்தும் திறன் ஆகும். ஒரு குறிப்பிட்ட வால்வு அல்லது தசைக் குழுவின் சுருக்க செயல்பாட்டில் பின்னடைவு உள்ளதா என்பதைப் பார்க்க முடியும். பொதுவாக, கடத்துத்திறன் சீர்குலைந்தால் அவற்றின் வேலையில் ஒரு பொருத்தமின்மை துல்லியமாக நிகழ்கிறது.
• உருவாக்கப்பட்ட உயிர் மின் தூண்டுதலின் செல்வாக்கின் கீழ் உற்சாகத்தின் அளவை மதிப்பீடு செய்தல். ஆரோக்கியமான நிலையில், இந்த எரிச்சலின் செல்வாக்கின் கீழ், ஒரு குறிப்பிட்ட தசைக் குழுவின் சுருக்கம் ஏற்படுகிறது.

இந்த செயல்முறை வலியற்றது மற்றும் மிகக் குறைந்த நேரத்தையே எடுக்கும். அனைத்து தயாரிப்புகளையும் கணக்கில் எடுத்துக் கொண்டால், இது 10-15 நிமிடங்கள் ஆகும். அதே நேரத்தில், இருதயநோய் நிபுணர் விரைவான, மிகவும் தகவலறிந்த முடிவைப் பெறுகிறார். இந்த செயல்முறை விலை உயர்ந்ததல்ல என்பதையும் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும், இது ஏழைகள் உட்பட பொது மக்களுக்கு அணுகக்கூடியதாக அமைகிறது.

ஆயத்த நடவடிக்கைகள் பின்வருமாறு:

• நோயாளி தனது உடல், மணிக்கட்டுகள் மற்றும் கால்களை வெளிப்படுத்த வேண்டும்.
• செயல்முறையைச் செய்யும் மருத்துவ பணியாளர் இந்தப் பகுதிகளை தண்ணீரில் (அல்லது சோப்புக் கரைசலில்) ஈரப்படுத்துகிறார். இதற்குப் பிறகு, உந்துவிசை பரிமாற்றம் மற்றும் அதன்படி, மின் சாதனத்தால் அதன் உணர்வின் நிலை மேம்படுகிறது.
• கணுக்கால், மணிக்கட்டுகள் மற்றும் மார்பில் பிஞ்சுகள் மற்றும் உறிஞ்சும் கோப்பைகள் வைக்கப்படுகின்றன, அவை தேவையான சமிக்ஞைகளைப் பிடிக்கும்.

அதே நேரத்தில், ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட தேவைகள் உள்ளன, அவற்றை செயல்படுத்துவது கண்டிப்பாக கண்காணிக்கப்பட வேண்டும்:

• இடது மணிக்கட்டில் ஒரு மஞ்சள் மின்முனை இணைக்கப்பட்டுள்ளது.
• வலதுபுறத்தில் - சிவப்பு நிறம்.
• இடது கணுக்காலில் ஒரு பச்சை மின்முனை வைக்கப்பட்டுள்ளது.
• வலதுபுறம் - கருப்பு.
• இதயப் பகுதியில் மார்பில் சிறப்பு உறிஞ்சும் கோப்பைகள் வைக்கப்படுகின்றன. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், அவற்றில் ஆறு இருக்க வேண்டும்.

வரைபடங்களைப் பெற்ற பிறகு, இருதயநோய் நிபுணர் மதிப்பீடு செய்கிறார்:

• QRS காட்டி பற்களின் மின்னழுத்தத்தின் உயரம் (வென்ட்ரிகுலர் சுருக்க செயலிழப்பு).
• ST அளவுகோலின் இடப்பெயர்ச்சி நிலை. சாதாரண ஐசோலினுக்குக் கீழே அவை குறைவதற்கான நிகழ்தகவு.
• T சிகரங்களின் மதிப்பீடு: எதிர்மறை மதிப்புகளுக்கு மாறுவது உட்பட, விதிமுறையிலிருந்து குறைவின் அளவு பகுப்பாய்வு செய்யப்படுகிறது.
• வெவ்வேறு அதிர்வெண்களின் டாக்ரிக்கார்டியாவின் வகைகள் கருதப்படுகின்றன. ஏட்ரியல் படபடப்பு அல்லது ஃபைப்ரிலேஷன் மதிப்பிடப்படுகிறது.
• இதய திசுக்களின் கடத்தும் மூட்டையின் கடத்துத்திறனில் ஏற்படும் தோல்விகளை மதிப்பீடு செய்தல்.

ஒரு எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் ஒரு தகுதிவாய்ந்த நிபுணரால் புரிந்துகொள்ளப்பட வேண்டும், அவர் விதிமுறையிலிருந்து பல்வேறு வகையான விலகல்களின் அடிப்படையில், நோயின் முழு மருத்துவப் படத்தையும் ஒன்றாக இணைத்து, நோயியலின் மூலத்தை உள்ளூர்மயமாக்கி சரியான நோயறிதலைச் செய்ய முடியும்.

மாரடைப்புக்குப் பிந்தைய கார்டியோஸ்கிளிரோசிஸ் சிகிச்சை

இந்த நோயியல் மிகவும் சிக்கலான வெளிப்பாடாகவும், இந்த உறுப்பு உடலுக்குச் செய்யும் முக்கியமான செயல்பாடு காரணமாகவும், இந்த சிக்கலை நிவர்த்தி செய்வதற்கான சிகிச்சை அவசியம் விரிவானதாக இருக்க வேண்டும்.

இவை மருந்து அல்லாத மற்றும் மருந்து முறைகள், தேவைப்பட்டால், அறுவை சிகிச்சை. சரியான நேரத்தில் மற்றும் முழு அளவிலான சிகிச்சையால் மட்டுமே இஸ்கிமிக் நோயின் பிரச்சனைக்கு நேர்மறையான தீர்வை அடைய முடியும்.

நோயியல் மிகவும் முன்னேறவில்லை என்றால், மருந்து திருத்தம் மூலம் விலகலின் மூலத்தை அகற்றி, இயல்பான செயல்பாட்டை மீட்டெடுக்க முடியும். நோய்க்கிருமி உருவாக்கத்தின் இணைப்புகளில் நேரடியாகச் செயல்படுவதன் மூலம், எடுத்துக்காட்டாக, பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் மூலமான (உருவாக்கப்பட்ட கொலஸ்ட்ரால் பிளேக்குகள், வாஸ்குலர் அடைப்பு, தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் போன்றவை), நோயைக் குணப்படுத்துவது (அது ஆரம்ப நிலையில் இருந்தால்) அல்லது சாதாரண வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் செயல்பாட்டை கணிசமாக ஆதரிப்பது மிகவும் சாத்தியமாகும்.

இந்த மருத்துவப் படம் இருக்கும்போது சுய மருந்து முற்றிலும் ஏற்றுக்கொள்ள முடியாதது என்பதையும் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். உறுதிப்படுத்தப்பட்ட நோயறிதலுடன் மட்டுமே மருந்துகளை பரிந்துரைக்க முடியும். இல்லையெனில், நோயாளி இன்னும் அதிகமாக பாதிக்கப்படலாம், நிலைமை மோசமடையக்கூடும். இந்த விஷயத்தில், மீளமுடியாத செயல்முறைகள் ஏற்படலாம். எனவே, கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் - ஒரு இருதயநோய் நிபுணர் கூட, சிகிச்சையை பரிந்துரைப்பதற்கு முன், நோயறிதலின் சரியான தன்மை குறித்து முற்றிலும் உறுதியாக இருக்க வேண்டும்.

கேள்விக்குரிய நோயின் பெருந்தமனி தடிப்பு வடிவத்தில், இதய செயலிழப்பை எதிர்த்துப் போராட மருந்துகளின் குழு பயன்படுத்தப்படுகிறது. இவை மருந்தியல் முகவர்கள்:

• வளர்சிதை மாற்றங்கள்: ரிகாவிட், மிடோலேட், மைல்ட்ரோனேட், அபிலாக், ரிபோனோசின், கிளைசின், மிலைஃப், பயோட்ரெடின், ஆன்டிஸ்டன், ரிபாக்ஸினஸ், கார்டியோனேட், சுசினிக் அமிலம், கார்டியோமேக்னைல் மற்றும் பிற.
• ஃபைப்ரேட்டுகள்: நார்மோலிப், ஜெம்ஃபைப்ரோசில், கெவிலான், சிப்ரோஃபைப்ரேட், ஃபெனோஃபைப்ரேட், ஐபோலிபிட், பெசாஃபைப்ரேட், ரெகுலிபி மற்றும் பிற.
• ஸ்டேடின்கள்: ரெக்கோல், மெவக்கோர், கார்டியோஸ்டாடின், பிடாவாஸ்டாடின், லோவாஸ்டெரால், அடோர்வாஸ்டாடின், ரோவாக்கோர், பிரவாஸ்டாடின், அபெக்ஸ்ஸ்டாடின், சிம்வாஸ்டாடின், லோவாக்கோர், ரோசுவாஸ்டாடின், ஃப்ளூவாஸ்டாடின், மெடோஸ்டாடின், லோவாஸ்டாடின், கோலெடார், செரிவாஸ்டாடின் மற்றும் பிற.

வளர்சிதை மாற்ற முகவரான கிளைசின் உடலால் நன்கு ஏற்றுக்கொள்ளப்படுகிறது. அதன் பயன்பாட்டிற்கான ஒரே முரண்பாடு மருந்தின் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட கூறுகளுக்கு அதிக உணர்திறன் ஆகும்.

இந்த மருந்து இரண்டு வழிகளில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது: நாக்கின் கீழ் (நாக்குக்கு அடியில்) அல்லது மேல் உதட்டிற்கும் ஈறுக்கும் இடையில் (டிரான்ஸ்பக்கலி) முழுமையாகக் கரையும் வரை வைக்கப்படுகிறது.

நோயாளியின் வயதைப் பொறுத்து மருந்து அளவுகளில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

மூன்று வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு - அரை மாத்திரை (50 மில்லி) ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முதல் மூன்று முறை. இந்த விதிமுறை ஒன்று முதல் இரண்டு வாரங்களுக்கு நடைமுறையில் உள்ளது. பின்னர், ஏழு முதல் பத்து நாட்களுக்கு, ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை அரை மாத்திரை.

மூன்று வயதுடைய குழந்தைகள் மற்றும் வயது வந்த நோயாளிகளுக்கு ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முதல் மூன்று முறை ஒரு முழு மாத்திரை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இந்த விதிமுறை ஒன்று முதல் இரண்டு வாரங்களுக்கு நடைமுறையில் உள்ளது. சிகிச்சை ரீதியாக தேவைப்பட்டால், சிகிச்சை படிப்பு ஒரு மாதத்திற்கு நீட்டிக்கப்படுகிறது, பின்னர் ஒரு மாத இடைவெளி மற்றும் மீண்டும் மீண்டும் சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது.

ஜெம்ஃபைப்ரோசில் என்ற ஹைப்போலிபிடெமிக் மருந்தை உணவுக்கு அரை மணி நேரத்திற்கு முன் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் வாய்வழியாக பரிந்துரைக்கிறார். பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவு ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை (காலை மற்றும் மாலை) 0.6 கிராம் அல்லது ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை (மாலை) 0.9 கிராம். மாத்திரையை மெல்லக்கூடாது. அதிகபட்சமாக அனுமதிக்கப்பட்ட அளவு 1.5 கிராம். சிகிச்சையின் காலம் ஒன்றரை மாதங்கள், தேவைப்பட்டால் அதற்கு மேல்.

இந்த மருந்தின் முரண்பாடுகள் பின்வருமாறு: கல்லீரலின் முதன்மை பிலியரி சிரோசிஸ், ஜெம்ஃபைப்ரோசிலின் கூறுகளுக்கு நோயாளியின் உடலின் அதிகரித்த சகிப்புத்தன்மை, அத்துடன் கர்ப்பம் மற்றும் தாய்ப்பால் கொடுக்கும் காலம்.

ஹைப்போலிபிடெமிக் மருந்தான ஃப்ளூவாஸ்டாடின், உணவு உட்கொள்ளலைப் பொருட்படுத்தாமல், முழுவதுமாக, மெல்லாமல், சிறிது தண்ணீருடன் சேர்த்து வழங்கப்படுகிறது. மாலையில் அல்லது படுக்கைக்குச் செல்வதற்கு முன் உடனடியாகப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

ஆரம்ப அளவு தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது - ஒரு நாளைக்கு 40 முதல் 80 மி.கி வரை மற்றும் அடையப்பட்ட விளைவைப் பொறுத்து சரிசெய்யப்படுகிறது. கோளாறின் லேசான கட்டத்தில், ஒரு நாளைக்கு 20 மி.கி ஆகக் குறைக்க அனுமதிக்கப்படுகிறது.

இந்த மருந்துக்கான முரண்பாடுகள் பின்வருமாறு: கல்லீரலைப் பாதிக்கும் கடுமையான நோய்கள், நோயாளியின் பொதுவான கடுமையான நிலை, மருந்தின் கூறுகளுக்கு தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மை, கர்ப்பம், பாலூட்டுதல் (பெண்களில்) மற்றும் குழந்தைப் பருவம், ஏனெனில் மருந்தின் முழுமையான பாதுகாப்பு நிரூபிக்கப்படவில்லை.

ஆஞ்சியோடென்சின்-மாற்றும் என்சைம் தடுப்பான்கள் (ACE தடுப்பான்கள்) பயன்படுத்தப்படுகின்றன: ஆலிவின், நார்மபிரஸ், இன்வோரில், கேப்டோபிரில், மினிபிரில், லெரின், எனலாபிரில், ரெனிபிரில், கால்பிரென், கோரண்டில், எனலாகோர், மியோபிரில் மற்றும் பிற.

ACE தடுப்பான் எனலாப்ரில் உணவைப் பொருட்படுத்தாமல் எடுக்கப்படுகிறது. மோனோதெரபிக்கு, ஆரம்ப டோஸ் தினமும் 5 மி.கி. ஒற்றை டோஸ் ஆகும். சிகிச்சை விளைவு கவனிக்கப்படாவிட்டால், ஒரு வாரம் அல்லது இரண்டு வாரங்களுக்குப் பிறகு அதை 10 மி.கி.யாக அதிகரிக்கலாம். மருந்து ஒரு நிபுணரால் தொடர்ந்து கண்காணிக்கப்பட வேண்டும்.

நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளப்பட்டால், தேவைப்பட்டால், மருந்தளவை ஒரு நாளைக்கு 40 மி.கி ஆக அதிகரிக்கலாம், நாள் முழுவதும் ஒன்று அல்லது இரண்டு அளவுகளாகப் பிரிக்கலாம்.

அதிகபட்ச தினசரி உட்கொள்ளல் 40 மி.கி.

ஒரு டையூரிடிக் உடன் இணைந்து நிர்வகிக்கப்படும் போது, பிந்தையது எனலாபிரில் எடுத்துக்கொள்வதற்கு இரண்டு நாட்களுக்கு முன்பு நிறுத்தப்பட வேண்டும்.

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது, அதன் கூறுகளுக்கு அதிக உணர்திறன் இருந்தால் மருந்து முரணாக உள்ளது.

சிக்கலான சிகிச்சையில் டையூரிடிக்ஸ் சேர்க்கப்பட்டுள்ளன: ஃபுரோஸ்மைடு, கினெக்ஸ், இண்டாப், லேசிக்ஸ் மற்றும் பிற.

மாத்திரை வடிவில் உள்ள ஃபுரோஸ்மைடு வெறும் வயிற்றில், மெல்லாமல் எடுக்கப்படுகிறது. வயது வந்த நோயாளிகளுக்கு அதிகபட்ச தினசரி டோஸ் 1.5 கிராம். நோயாளியின் எடையில் ஒரு கிலோவிற்கு 1 - 2 மி.கி என்ற விகிதத்தில் ஆரம்ப அளவு தீர்மானிக்கப்படுகிறது (சில சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு கிலோவிற்கு 6 மி.கி வரை அனுமதிக்கப்படுகிறது). ஆரம்ப நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு ஆறு மணி நேரத்திற்கு முன்னதாக மருந்தின் அடுத்த டோஸ் அனுமதிக்கப்படாது.

நாள்பட்ட இதய செயலிழப்பில் எடிமா குறிகாட்டிகள் ஒரு நாளைக்கு 20 முதல் 80 மி.கி வரை இரண்டு முதல் மூன்று அளவுகளாகப் பிரிக்கப்பட்டு (ஒரு வயது வந்த நோயாளிக்கு) நிவாரணம் பெறுகின்றன.

பயன்பாட்டிற்கான முரண்பாடுகளில் பின்வரும் நோய்கள் இருக்கலாம்: கடுமையான சிறுநீரகம் மற்றும்/அல்லது கல்லீரல் செயலிழப்பு, கோமா அல்லது முன் கோமாடோஸ் நிலை, நீர்-எலக்ட்ரோலைட் சமநிலையின்மை, கடுமையான குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ், டிகம்பென்சேட்டட் மிட்ரல் அல்லது அயோர்டிக் ஸ்டெனோசிஸ், குழந்தைப் பருவம் (3 வயதுக்குட்பட்டது), கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல்.

இதய சுருக்கங்களை செயல்படுத்தவும் இயல்பாக்கவும், லானாக்சின், டிலானாசின், ஸ்ட்ரோபாந்தின், டிலாகோர், லானிகோர் அல்லது டிகோக்சின் போன்ற மருந்துகள் பெரும்பாலும் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன.

கார்டியோடோனிக் முகவர், கார்டியாக் கிளைகோசைடு, டிகோக்சின், தினசரி 250 mcg வரை (எடை 85 கிலோவுக்கு மேல் இல்லாத நோயாளிகளுக்கு) மற்றும் தினசரி 375 mcg வரை (எடை 85 கிலோவுக்கு மேல் உள்ள நோயாளிகளுக்கு) ஆரம்ப அளவில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

வயதான நோயாளிகளுக்கு, இந்த அளவு 6.25 - 12.5 மிகி (கால் அல்லது அரை மாத்திரை) ஆக குறைக்கப்படுகிறது.

ஒரு நபருக்கு கிளைகோசைடு போதை, இரண்டாம் நிலை அல்லது முழுமையான AV தொகுதி, வோல்ஃப்-பார்கின்சன்-வைட் நோய்க்குறி அல்லது மருந்துக்கு அதிக உணர்திறன் போன்ற நோய்களின் வரலாறு இருந்தால், டிகோக்சின் வழங்குவது பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

மருந்து மற்றும் மருந்து அல்லாத சிகிச்சையின் கலவையானது எதிர்பார்த்த விளைவை உருவாக்கவில்லை என்றால், கவுன்சில் அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கிறது. செய்யப்படும் அறுவை சிகிச்சைகளின் வரம்பு மிகவும் விரிவானது:

• குறுகலான கரோனரி நாளங்களின் விரிவாக்கம், கடந்து செல்லும் இரத்தத்தின் அளவை இயல்பாக்க அனுமதிக்கிறது.
• பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சை என்பது பைபாஸ் அமைப்பைப் பயன்படுத்தி ஒரு பாத்திரத்தின் பாதிக்கப்பட்ட பகுதியைச் சுற்றி கூடுதல் பாதையை உருவாக்குவதாகும். இந்த அறுவை சிகிச்சை திறந்த இதயத்தில் செய்யப்படுகிறது.
• ஸ்டென்டிங் என்பது, பாதிக்கப்பட்ட தமனிகளின் சாதாரண லுமனை, பாத்திர குழிக்குள் ஒரு உலோக அமைப்பைப் பொருத்துவதன் மூலம் மீட்டெடுப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட ஒரு குறைந்தபட்ச ஊடுருவும் தலையீடு ஆகும்.
• பலூன் ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி என்பது இரத்த நாளங்களுக்குள் இரத்தம் சேர்க்கப்படாத அறுவை சிகிச்சை ஆகும், இது ஸ்டெனோசிஸை (குறுகுவதை) நீக்குவதற்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

கேள்விக்குரிய நோய்க்கான சிகிச்சை நெறிமுறையில் பிசியோதெரபியின் முக்கிய முறைகள் அவற்றின் பயன்பாட்டைக் காணவில்லை. எலக்ட்ரோபோரேசிஸ் மட்டுமே பயன்படுத்த முடியும். இது இதயப் பகுதிக்கு உள்ளூரில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், ஸ்டேடின் குழுவிலிருந்து மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, இந்த சிகிச்சைக்கு நன்றி, அவை நேரடியாக புண் இடத்திற்கு வழங்கப்படுகின்றன.

மலைக் காற்றைப் பயன்படுத்தி சானடோரியம் மற்றும் ரிசார்ட் சிகிச்சை தன்னை நன்கு நிரூபித்துள்ளது. கூடுதல் முறையாக, சிறப்பு சிகிச்சை உடற்பயிற்சியும் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது உடலின் ஒட்டுமொத்த தொனியை உயர்த்தவும் இரத்த அழுத்தத்தை இயல்பாக்கவும் உங்களை அனுமதிக்கும்.

மாரடைப்புக்குப் பிந்தைய கார்டியோஸ்கிளிரோசிஸ் நோயறிதலுடன் கூடிய உளவியல் சிகிச்சை

மனநல சிகிச்சை என்பது ஆன்மாவின் மீதும், ஆன்மாவின் மூலம் மனித உடலில் ஏற்படும் சிகிச்சை செல்வாக்கின் ஒரு அமைப்பாகும். இந்தக் கட்டுரையில் விவாதிக்கப்பட்ட நோயின் நிவாரணத்தில் இது தலையிடாது. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, ஒரு நபர் சிகிச்சையின் அடிப்படையில் எவ்வளவு சரியாகச் சரிசெய்யப்படுகிறார் என்பது பெரும்பாலும் சிகிச்சையில் அவரது அணுகுமுறையைப் பொறுத்தது, மருத்துவரின் அனைத்து அறிவுறுத்தல்களையும் செயல்படுத்துவதன் சரியான தன்மை. இதன் விளைவாக - பெறப்பட்ட முடிவின் அதிக அளவு.

இந்த சிகிச்சை (மனநல சிகிச்சை) ஒரு அனுபவம் வாய்ந்த நிபுணரால் மட்டுமே மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும் என்பதை மட்டும் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, மனித ஆன்மா ஒரு நுட்பமான உறுப்பு, இதற்கு சேதம் ஏற்படுவது கணிக்க முடியாத விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும்.

மாரடைப்புக்குப் பிந்தைய கார்டியோஸ்கிளிரோசிஸுக்கு நர்சிங் பராமரிப்பு

மாரடைப்புக்குப் பிந்தைய கார்டியோஸ்கிளிரோசிஸ் கண்டறியப்பட்ட நோயாளிகளைப் பராமரிப்பதில் நடுத்தர அளவிலான மருத்துவப் பணியாளர்களின் பொறுப்புகள் பின்வருமாறு:

• அத்தகைய நோயாளிக்கு பொதுவான பராமரிப்பு:
  • படுக்கை விரிப்புகள் மற்றும் உடல் விரிப்புகளை மாற்றுதல்.
  • புற ஊதா கதிர்கள் மூலம் வளாகத்தின் சுகாதாரம்.
  • வார்டின் காற்றோட்டம்.
  • கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரின் அறிவுறுத்தல்களுக்கு இணங்குதல்.
  • நோயறிதல் சோதனைகள் அல்லது அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டிற்கு முன் ஆயத்த நடவடிக்கைகளை நடத்துதல்.
  • வலி தாக்குதலின் போது நைட்ரோகிளிசரின் எவ்வாறு சரியாக வழங்குவது என்பதை நோயாளிக்கும் அவரது உறவினர்களுக்கும் கற்பித்தல்.
  • இதே வகை மக்களுக்கு அவதானிப்பு நாட்குறிப்பை வைத்திருக்கக் கற்றுக்கொடுப்பது, பின்னர் சிகிச்சையளிக்கும் மருத்துவர் நோயின் இயக்கவியலைக் கண்காணிக்க அனுமதிக்கும்.
• ஒருவரின் உடல்நலத்தைப் பராமரிப்பது மற்றும் பிரச்சினைகளைப் புறக்கணிப்பதன் விளைவுகள் என்ற தலைப்பில் உரையாடல்களை நடத்துவதற்கான பொறுப்பு நடுத்தர அளவிலான மருத்துவ பணியாளர்களின் தோள்களில் விழுகிறது. மருந்துகளை சரியான நேரத்தில் உட்கொள்வது, தினசரி வழக்கத்தை கண்காணித்தல் மற்றும் ஊட்டச்சத்து. நோயாளியின் நிலையை கட்டாயமாக தினசரி கண்காணித்தல்.
• நோயியல் மற்றும் அதன் முன்னேற்றத்திற்கான ஆபத்து காரணிகளைக் குறைக்கும் வாழ்க்கை முறையை மாற்றுவதற்கான உந்துதலைக் கண்டறிய உதவுதல்.
• நோய் தடுப்பு பிரச்சினைகள் குறித்த ஆலோசனைப் பயிற்சி நடத்துதல்.

மாரடைப்புக்குப் பிந்தைய கார்டியோஸ்கிளிரோசிஸிற்கான மருத்துவ கண்காணிப்பு

மருத்துவ பரிசோதனை என்பது இந்தக் கட்டுரையில் விவாதிக்கப்பட்ட நோயால் கண்டறியப்பட்ட நோயாளியின் முறையான கண்காணிப்பை உறுதி செய்யும் செயலில் உள்ள நடவடிக்கைகளின் தொகுப்பாகும்.

பின்வரும் அறிகுறிகள் மருத்துவ பரிசோதனைக்கான அறிகுறிகளாகும்:

• ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் ஏற்படுதல்.
• ஆஞ்சினா பதற்றத்தின் முன்னேற்றம்.
• ஓய்வில் இருக்கும்போது இதய வலி மற்றும் மூச்சுத் திணறல் ஏற்பட்டால்.
• வாசோஸ்பாஸ்டிக், அதாவது, தன்னிச்சையான வலி அறிகுறிகள் மற்றும் ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸின் பிற அறிகுறிகள்.

இந்த வெளிப்பாடுகள் உள்ள அனைத்து நோயாளிகளும் சிறப்பு இருதயவியல் துறைகளில் கட்டாய மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவார்கள். மாரடைப்புக்குப் பிந்தைய கார்டியோஸ்கிளிரோசிஸிற்கான வெளிநோயாளர் கண்காணிப்பு பின்வருமாறு:

• நோயாளியை 24 மணி நேரமும் கண்காணித்தல் மற்றும் அவரது மருத்துவ வரலாற்றைக் கண்டறிதல்.
• பிற நிபுணர்களுடன் பன்முகப்படுத்தப்பட்ட ஆராய்ச்சி மற்றும் ஆலோசனை.
• நோயுற்றவர்களைப் பராமரித்தல்.
• சரியான நோயறிதலை நிறுவுதல், நோயியலின் மூலத்தை நிறுவுதல் மற்றும் சிகிச்சை நெறிமுறையை பரிந்துரைத்தல்.
• ஒரு குறிப்பிட்ட மருந்தியல் மருந்துக்கு நோயாளியின் உணர்திறனை கண்காணித்தல்.
• உடலின் நிலையை தொடர்ந்து கண்காணித்தல்.
• சுகாதாரம், சுகாதாரம் மற்றும் பொருளாதார நடவடிக்கைகள்.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

மாரடைப்புக்குப் பிந்தைய கார்டியோஸ்கிளிரோசிஸ் தடுப்பு

ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையை மேம்படுத்துவது என்பது எந்தவொரு நோய்க்கும் ஆபத்தைக் குறைப்பதாகும், இதில் மாரடைப்புக்குப் பிந்தைய கார்டியோஸ்கிளிரோசிஸைத் தடுப்பதும் அடங்கும்.

இந்த நடவடிக்கைகளில், கொடுக்கப்பட்ட நபருக்கு இயல்பாகவே இருக்கும் ஊட்டச்சத்து மற்றும் வாழ்க்கை முறை முதலில் வருகின்றன. எனவே, முடிந்தவரை தங்கள் ஆரோக்கியத்தை பராமரிக்க பாடுபடுபவர்கள் எளிய விதிகளை கடைபிடிக்க வேண்டும்:

• உணவு முழுமையானதாகவும், சீரானதாகவும், வைட்டமின்கள் (குறிப்பாக மெக்னீசியம் மற்றும் பொட்டாசியம்) மற்றும் நுண்ணூட்டச்சத்துக்கள் நிறைந்ததாகவும் இருக்க வேண்டும். பகுதிகள் சிறியதாக இருக்க வேண்டும், ஆனால் அதிகமாக சாப்பிடாமல், ஒரு நாளைக்கு ஐந்து முதல் ஆறு முறை சாப்பிடுவது நல்லது.
• உங்கள் எடையைக் கவனியுங்கள்.
• தினசரி கடுமையான உடல் செயல்பாடுகளைத் தவிர்க்கவும்.
• நல்ல தூக்கம் மற்றும் ஓய்வு.
• மன அழுத்த சூழ்நிலைகளைத் தவிர்ப்பது அவசியம். நபரின் நிலை உணர்ச்சி ரீதியாக நிலையானதாக இருக்க வேண்டும்.
• மாரடைப்புக்கு சரியான நேரத்தில் மற்றும் போதுமான சிகிச்சை.
• ஒரு சிறப்பு சிகிச்சை உடற்பயிற்சி வளாகம் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சிகிச்சை நடைபயிற்சி.
• பால்னியோதெரபி என்பது கனிம நீர் சிகிச்சையாகும்.
• மருந்தகத்தை தொடர்ந்து கண்காணித்தல்.
• சானடோரியம் மற்றும் ரிசார்ட் சிகிச்சை.
• படுக்கைக்கு முன் நடப்பது மற்றும் காற்றோட்டமான அறையில் தங்குவது.
• நேர்மறையான அணுகுமுறை. தேவைப்பட்டால் - உளவியல் சிகிச்சை, இயற்கை மற்றும் விலங்குகளுடன் தொடர்பு, நேர்மறையான நிகழ்ச்சிகளைப் பார்ப்பது.
• தடுப்பு மசாஜ்கள்.

ஊட்டச்சத்தைப் பற்றி இன்னும் விரிவாகப் பேசுவது மதிப்பு. காபி மற்றும் மதுபானங்கள் அத்தகைய நோயாளியின் உணவில் இருந்து மறைந்து போக வேண்டும், அதே போல் நரம்பு மற்றும் இருதய அமைப்புகளின் செல்களில் தூண்டுதல் விளைவைக் கொண்ட உணவுகளும் மறைந்து போக வேண்டும்:

• கோகோ மற்றும் வலுவான தேநீர்.
• உப்பு உட்கொள்ளலைக் குறைக்கவும்.
• வரையறுக்கப்பட்ட அளவு - வெங்காயம் மற்றும் பூண்டு.
• கொழுப்பு நிறைந்த மீன் மற்றும் இறைச்சி.

மனித குடலில் அதிகரித்த வாயு உற்பத்தியைத் தூண்டும் உணவுகளை உணவில் இருந்து நீக்குவது அவசியம்:

• அனைத்து பருப்பு வகைகள்.
• முள்ளங்கி மற்றும் டர்னிப்.
• பால்.
• முட்டைக்கோஸ், குறிப்பாக சார்க்ராட்.
• பாத்திரங்களில் "கெட்ட" கொழுப்பின் படிவைத் தூண்டும் துணை தயாரிப்புகள் உணவில் இருந்து மறைந்து போக வேண்டும்: விலங்குகளின் உள் உறுப்புகள், கல்லீரல், நுரையீரல், சிறுநீரகங்கள், மூளை.
• புகைபிடித்த மற்றும் காரமான உணவுகள் அனுமதிக்கப்படாது.
• அதிக எண்ணிக்கையிலான மின்-எண்களைக் கொண்ட உங்கள் உணவு பல்பொருள் அங்காடி தயாரிப்புகளை உங்கள் உணவில் இருந்து நீக்குங்கள்: நிலைப்படுத்திகள், குழம்பாக்கிகள், பல்வேறு சாயங்கள் மற்றும் ரசாயன சுவையை அதிகரிக்கும் பொருட்கள்.

மாரடைப்புக்குப் பிந்தைய கார்டியோஸ்கிளிரோசிஸின் முன்கணிப்பு

மாரடைப்புக்குப் பிந்தைய கார்டியோஸ்கிளிரோசிஸின் முன்கணிப்பு நேரடியாக மாரடைப்பில் உள்ள நோயியல் மாற்றங்களின் இருப்பிடத்தையும், நோயின் தீவிரத்தையும் பொறுத்தது.

முறையான சுழற்சிக்கு இரத்தத்தை வழங்கும் இடது வென்ட்ரிக்கிள் பாதிக்கப்பட்டு, இரத்த ஓட்டம் 20% க்கும் அதிகமாகக் குறைக்கப்பட்டால், அத்தகைய நோயாளிகளின் வாழ்க்கைத் தரம் கணிசமாக பாதிக்கப்படுகிறது. அத்தகைய மருத்துவப் படத்துடன், மருந்து சிகிச்சை ஒரு துணை சிகிச்சையாக செயல்படுகிறது, ஆனால் நோயை முழுமையாக குணப்படுத்த முடியாது. உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சை இல்லாமல், அத்தகைய நோயாளிகளின் உயிர்வாழ்வு விகிதம் ஐந்து ஆண்டுகளுக்கு மேல் இல்லை.

பரிசீலனையில் உள்ள நோயியல், இஸ்கெமியா மற்றும் நெக்ரோசிஸுக்கு ஆளான ஆரோக்கியமான செல்களை மாற்றும் வடு திசுக்களின் உருவாக்கத்துடன் நேரடியாக தொடர்புடையது. இந்த மாற்றீடு, குவியப் புண்களின் பகுதி வேலை செய்யும் செயல்முறையிலிருந்து முற்றிலும் "வெளியேறுகிறது" என்பதற்கு வழிவகுக்கிறது, மீதமுள்ள ஆரோக்கியமான செல்கள் இதய செயலிழப்பு உருவாகும் பின்னணியில் ஒரு பெரிய சுமையை இழுக்க முயற்சிக்கின்றன. பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகள் அதிகமாக இருந்தால், நோயியலின் அளவு அதிகமாக இருந்தால், அறிகுறிகளையும் நோயியலின் மூலத்தையும் அகற்றுவது மிகவும் கடினம், இதனால் திசுக்கள் மீட்சியடைய வழிவகுக்கும். நோயறிதலுக்குப் பிறகு, சிகிச்சை சிகிச்சையானது சிக்கலை அதிகபட்சமாக நீக்குவதையும், மாரடைப்பு மீண்டும் வருவதைத் தடுப்பதையும் நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது.

இதயம் என்பது ஒரு மனித இயந்திரம், அதற்கு சில கவனிப்பும் கவனமும் தேவை. அனைத்து தடுப்பு நடவடிக்கைகளும் எடுக்கப்பட்டால் மட்டுமே அது நீண்ட காலத்திற்கு சாதாரணமாக செயல்படும் என்று எதிர்பார்க்க முடியும். ஆனால் ஏதாவது தவறு நடந்து, மாரடைப்புக்குப் பிந்தைய கார்டியோஸ்கிளிரோசிஸ் கண்டறியப்பட்டால், மிகவும் கடுமையான சிக்கல்கள் ஏற்படுவதைத் தடுக்க சிகிச்சையை தாமதப்படுத்தக்கூடாது. அத்தகைய சூழ்நிலையில், நீங்கள் பிரச்சினையை நீங்களே தீர்ப்பதை நம்பியிருக்கக்கூடாது. சரியான நேரத்தில் நோயறிதல் மற்றும் ஒரு தகுதிவாய்ந்த நிபுணரின் நிலையான மேற்பார்வையின் கீழ் போதுமான நடவடிக்கைகளை எடுப்பதன் மூலம் மட்டுமே முடிவின் உயர் செயல்திறனைப் பற்றி பேச முடியும். பிரச்சினைக்கான இந்த அணுகுமுறை நோயாளியின் வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்தும், அல்லது அவரது உயிரைக் கூட காப்பாற்றும்!