ஒரு குழந்தைக்கு இதய அடைப்பு

ஒரு குழந்தையில் ஹார்ட் பிளாக் என்றால் என்ன? பெரியவர்களைப் போலவே, குழந்தை பருவத்தில் இதயத் தடுப்பு என்பது மின் தூண்டுதல்களைக் கடத்துவதில் இடையூறு விளைவிப்பதாகும், இது ஏட்ரியாவிலிருந்து இதயத்தின் வென்ட்ரிக்கிள்களுக்குச் சென்று, இதய தசையின் தாள சுருக்கத்தையும் அதன் இயல்பான உந்தி செயல்பாட்டையும் உறுதி செய்கிறது.

ஆகவே, ஹார்ட் பிளாக் ஒரு ஏட்ரியல் வென்ட்ரிகுலர் அல்லது அட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் பிளாக் (ஏ.வி. பிளாக்) இதயத்தின் கடத்தல் அமைப்பின் அசாதாரணங்களின் விளைவாக. [1]

ஒரு குழந்தைக்கு என்ன காரணிகளைத் தூண்டலாம்?

குழந்தைகளில், இதயத்தின் கடத்தும் அமைப்பில் உள்ள பிறவி குறைபாடுகளால் இதயத் தடுப்பு ஏற்படலாம், அவை கட்டமைப்பு பிறவி இதய குறைபாடுகள், ஏட்ரியல் செப்டல் குறைபாடுகள், வால்வு முரண்பாடுகள், திறந்த டக்டஸ் அர்ட்டீரியோஸஸ் மற்றும் முக்கிய அரையரைகளின் இடமாற்றம் உட்பட. இடது ஏட்ரியத்தின் வலது ஐசோமரைசேஷனுடன் ஹீட்டோரோடாக்ஸி நோய்க்குறி (இடது-வலது உறுப்பு வேலைவாய்ப்பு அசாதாரணங்கள்) கொண்ட கருக்களில் மூன்றில் ஒரு பங்கு இதயத் தொகுதி பாதிக்கிறது. [2]

ஒரு குழந்தையில் ஏ.வி. முற்றுகையையும் தூண்டலாம்:

• மாரடைப்பு சேதத்திற்கு வழிவகுக்கும் RAUM கார்டிடிஸ், இது ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் பியோஜென்கள் (β- ஹெமோலிடிக் ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் குழு A), எ.கா. டான்சில்லிடிஸ் அல்லது ஓடிடிஸ் மீடியா;
• ஒரு அழற்சி அல்லது தன்னுடல் தாக்க இயற்கையின் மாரடைப்பு சேதம் - குழந்தைகளில் மயோர்கார்டிடிஸ்; [3]
• லைம் நோய் (லைம் பொரெலியோசிஸ்);
• தன்னியக்க நரம்பு மண்டலத்தின் பாராசிம்பேடிக் கிளையின் ஹைபர்டோனிசிட்டி - வேகஸ் நரம்பின் (நெர்வஸ் வாகஸ்) அதிகரித்த எரிச்சல், இது இதயத்தின் பலவீனமான வேகமான கண்டுபிடிப்புகளால் வெளிப்படுகிறது; [4]
• ஒரு பிறவி இதய குறைபாட்டை சரிசெய்ய அறுவை சிகிச்சை. [5]

குழந்தை பருவத்தில், இதய தாளம் மற்றும் கடத்தல் அசாதாரணங்கள் மரபணு மாற்றங்களுடன் கியர்ன்ஸ்-சீர் நோய்க்குறி, நான்கு வயதிலிருந்தே வெளிப்படும் ஒரு மைட்டோகாண்ட்ரியல் நோய். [6]

குழந்தைகளில் பரம்பரை ப்ருகடா நோய்க்குறி குழந்தையில் இதயத்தின் வலது காலின் முழுமையான அல்லது முழுமையற்ற தொகுதி உள்ளது - ஹிஸின் வலது மூட்டை கிளைத் தொகுதி (ஏ.வி. [7], [8]

குழந்தையின் பிறவி முழுமையற்ற இதயத் தொகுதி பெற்றோர் ரீதியான காலகட்டத்தில் ஏற்படலாம், 16-28 வாரங்கள் கர்ப்பகாலத்தில் கருவின் இதயத்தின் ஏ.வி. முனைக்கு கருப்பையக சேதம் ஏற்படும்போது, தாய்வழி ஆன்டிபாடிகள் (எஸ்எஸ்ஏ/ஆர்ஓ அல்லது எஸ்எஸ்பி/எல்ஏ) ஆட்டோ இம்யூன் இணைப்பு திசு நோய்களுடன், மிகவும் பொதுவாக சிஸ்டமிக் லூபஸ் எரித்மாடோஸஸ்..

அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், குழந்தை இதயத் தடுப்பு இடியோபாடிக் ஆகும், அதாவது இது கட்டமைப்பு இதய அசாதாரணங்கள், தாய்வழி ஆன்டிபாடிகளின் செல்வாக்கு அல்லது பிற வெளிப்படையான காரணங்கள் இல்லாத நிலையில் நிகழ்கிறது.

ஒரு குழந்தையில் ஹார்ட் பிளாக் உடன் என்ன அறிகுறிகள் உள்ளன?

சில குழந்தைகளில், இந்த நிலை அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தாது. ஆகவே, ஒரு குழந்தையின் 1 வது பட்டத்தின் இதயத் தொகுதி (முதல் பட்டத்தின் ஏ.வி. முற்றுகை) என்பது அட்ரியல்-வென்ட்ரிகுலர் கடத்துதலுக்கு இடையூறு இல்லாமல் இடைமுக செப்டமின் அட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் முனை (ஏ.வி முனை) வழியாக தூண்டுதல்களைக் குறைப்பதைக் குறிக்கிறது. பெரும்பாலும் இதுபோன்ற முற்றுகை அறிகுறியற்றது (ஏனெனில் நோடல் மாற்று தாளம் உருவாகிறது), ஆனால் இதயத் துடிப்பில் குறைவு இருக்கலாம்-அட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் பிராடி கார்டியா. [11]

குழந்தைகளில் தரம் 2 இதயத் தொகுதி (தரம் II ஏ.வி. முற்றுகை) குழந்தைகளில் பிராடி கார்டியாவின் அறிகுறிகளுடன் இருக்கலாம் [12]

ஒரு குழந்தையின் முழுமையான இதயத் தொகுதி ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் கடத்தல் பாதைகளுக்கு சேதம் விளைவித்ததன் விளைவாக ஏட்ரியல் மற்றும் வென்ட்ரிகுலர் செயல்பாட்டின் முழுமையான விலகலுக்கு வழிவகுக்கிறது. III பட்டத்தின் ஏ.வி. முற்றுகை உள்ள குழந்தைகளில், இதயத்தின் மேல் மற்றும் கீழ் அறைகளின் மின் செயல்பாடு ஒருங்கிணைக்கப்படவில்லை (ஏனெனில் ஏட்ரியாவிலிருந்து தூண்டுதல்கள் வென்ட்ரிக்கிள்களை அடையவில்லை). [இந்த இருதய கடத்தல் கோளாறு சைனஸ் பிராடிகார்டியா உடன் உள்ளது, இது தலைச்சுற்றல், டிஸ்ப்னியா, அரித்மோஜெனிக் சின்கோப் (மயக்கம்), விரைவான சோர்வு மற்றும் உடற்பயிற்சி சகிப்புத்தன்மையுடன் பொதுவான பலவீனம் ஆகியவற்றை ஏற்படுத்துகிறது. [14], [15]

பிறவி முழுமையற்ற மற்றும் முழுமையான இதயத் தொகுதி கொண்ட குழந்தைகளுக்கு தோல், சோம்பல், உணவு செயல்பாடு குறைதல் (இதன் விளைவாக எடை குறைந்தது) மற்றும் வலிப்புத்தாக்கங்கள் உள்ளன.

ஒரு குழந்தையில் ஹார்ட் பிளாக் மூலம் என்ன சிக்கல்கள் ஏற்படலாம்?

குழந்தைகளில் இதயத் தடுப்பின் சாத்தியமான சிக்கல்களில், இருதயநோய் நிபுணர்கள் லேசான முற்றுகையின் அதிக அளவிலான ஏட்ரியல் செயலிழப்புக்கு முன்னேறுவதை உள்ளடக்குகிறார்கள், இது ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் (ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன்) க்கு வழிவகுக்கிறது. [16]

ஹார்ட் பிளாக்கின் முக்கிய ஆபத்து உயிருக்கு ஆபத்தான இதய தாள இடையூறுகளின் வளர்ச்சி மற்றும் திடீர் இருதயக் கைது. [17]

ஒரு குழந்தையில் ஹார்ட் பிளாக் எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது?

இதயத்தின் மின் செயல்பாட்டை பதிவு செய்வதன் மூலம் இதயத் தொகுதி கண்டறியப்படுகிறது - எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராபி (ஈ.சி.ஜி). [18], [19]

எக்கோ கார்டியோகிராஃபி (இருதய அல்ட்ராசவுண்ட்) மற்றும் இதய செயல்பாட்டின் எக்ஸ்ரே பரிசோதனை.

இந்த கோளாறுக்கான காரணங்களைக் கண்டறிய, இரத்த பரிசோதனைகள் அவசியம்: உயிர்வேதியியல், முடக்கு காரணி, நோயெதிர்ப்பு வளாகங்களின் அளவு, ஆன்டினூக்ளியர் மற்றும் ஆன்டிபாஸ்போலிபிட் ஆன்டிபாடிகள் போன்றவை.

சில நேரங்களில் பிறவி முழுமையான இதயத் தொகுதி கருப்பையகமாக கண்டறியப்படுகிறது - கருவின் கார்டியோடோகோகிராஃபி ஐப் பயன்படுத்துகிறது.

ஒரு குழந்தையில் இதயத் தடுப்புக்கு எப்படி சிகிச்சையளிப்பது?

வழக்கமாக, ஒரு குழந்தையின் இதயத் தடைக்கு அறிகுறிகள் இருக்கும்போது மட்டுமே சிகிச்சை தேவை.

கிரேடு I ஏ.வி. முற்றுகை அரிதாக அறிகுறியாகும், மேலும் சிகிச்சை தேவையில்லை, அதே போல் ஹிஸ் மூட்டை கிளை முற்றுகை.

பல சந்தர்ப்பங்களில், முழுமையான இதயத் தொகுதிக்கு ஒரு இதயமுடுக்கி தேவைப்படுகிறது. முழுமையான அட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் பிளாக் கொண்ட புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கும் குழந்தைகளுக்கும், சிகிச்சையின் முக்கிய முறை (தொகுதியின் திருத்தம்) என்பது தோலின் கீழ் பொருத்தப்பட்ட ஒரு இதயமுடுக்கி நிறுவுதல் ஆகும். 2 வது டிகிரி ஹார்ட் பிளாக்கில், ஒரு இதயமுடுக்கி தேவை அரிதானது. [20]

மேலும் தகவலுக்கு, பார்க்க. - இதயமுடுக்கி அறுவை சிகிச்சை

அறுவைசிகிச்சைக்கு முன், இதய தசைச் சுருக்கத்தின் தேவையான தாளத்தை டோபுடமைன், இசட்ரின், ஐசோபிரோடெரெனால், ஆர்சிபிரீனின் சல்பேட் மற்றும் பிற பீட்டா-அட்ரினோமிமெடிக்ஸ் >.

கியர்ன்ஸ் -சீர் நோய்க்குறி மற்றும் மைட்டோகாண்ட்ரியல் கார்டியோமயோபதி உள்ள குழந்தைகள் - மாரடைப்பு உயிரணுக்களின் வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் திசு சுவாசத்தை மேம்படுத்துவதற்கும், ஆக்ஸிஜனேற்ற அழுத்தத்தைக் குறைப்பதற்கும் - வைட்டமின்கள் சி, ஈ மற்றும் பி குழுவை எடுக்க பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, அத்துடன் அமினோ அமிலம் எல் -கார்னிடினுடன் கூடுதல்: கார்லிவ், கார்டோனேட், எல்கார், மெட்டகார்டின் மற்றும் பிற.

குழந்தைகளில் இதயத் தடுப்புக்கு அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை செய்வதன் அபாயங்கள் என்ன?

ஒரு இதயமுடுக்கி பொருத்துதல் மற்றும் பராமரிப்பது சில அபாயங்களை உள்ளடக்கியது, அவற்றுள்:

• தோலடி ரத்தக்கசிவு;
• எண்டோகார்டிடிஸ் எனப்படும் இதயத்தின் உள் புறணியின் தொற்று அழற்சி;
• வென்ட்ரிகுலர் ஒத்திசைவு இல்லாதது;
• அரித்மியாவின் தொடக்கத்துடன்;
• மின்முனை இடப்பெயர்ச்சி மூலம்;
• இதயமுடுக்கி நிராகரிக்க வழிவகுக்கும் ஒரு தன்னுடல் தாக்க எதிர்வினை.

எனது குழந்தையின் இதயத் தடுப்பு கண்டறியப்பட்டால் என் குழந்தையின் ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்த என்ன பரிந்துரைகள் உதவும்?

பிறப்பு குறைபாடுகள் உள்ள குழந்தைகள் உடல் எடையை அதிகரிப்பதில் சிரமப்படுகிறார்கள், ஏனெனில் அவர்கள் உணவை சுவாசிக்கவும் ஜீரணிக்கவும் அதிக ஆற்றலைப் பயன்படுத்துகிறார்கள். பெற்றோர்கள் பெரும்பாலும் தங்கள் இளம் குழந்தைக்கு அதிக கலோரி அடர்த்தியான உணவுகளுக்கு உணவளிக்கிறார்கள், இது 7 வயதிற்குள் அதிக எடைக்கு வழிவகுக்கும், ஏனெனில் குழந்தைகள் வளர்வதை விட வேகமாக எடை அதிகரிக்கும்.

எனவே, குழந்தையின் ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்த ஊட்டச்சத்து வழிகாட்டுதல்கள் பின்பற்றப்பட வேண்டும்:

• உங்கள் உணவில் போதுமான அளவு உணவு நார்ச்சத்து, இது முழு தானிய பொருட்கள், பருப்பு வகைகள், புதிய பழங்கள் மற்றும் காய்கறிகளில் காணப்படுகிறது;
• குழந்தையின் உணவு கொழுப்புகளை உட்கொள்வதைக் குறைத்தல், அதாவது கொழுப்பு இறைச்சிகள் மற்றும் பால் பொருட்கள்;
• பாலிஅன்சாச்சுரேட்டட் கொழுப்பு அமிலங்கள் உட்கொள்வதை உறுதிசெய்க - ஒமேகா -3 கொழுப்பு அமிலங்கள், அவை காய்கறி எண்ணெய்கள் மற்றும் மீன் எண்ணெய் நிறைந்தவை;
• கொழுப்பின் அளவைக் கட்டுப்படுத்துங்கள், அதாவது சிவப்பு மற்றும் பதப்படுத்தப்பட்ட இறைச்சிகள், வறுத்த உணவுகள் மற்றும் வேகவைத்த பொருட்கள்;
• உப்பு உட்கொள்ளலைக் குறைத்தல்;
• உங்கள் பிள்ளைக்கு போதுமான தண்ணீர் குடிக்க கற்றுக்கொடுங்கள்.

கூடுதலாக, இதயக் குறைபாடுகள் மற்றும் 1-2 டிகிரி ஹார்ட் பிளாக் உள்ள குழந்தைகளுக்கு உடல் உடற்பயிற்சி மற்றும் செயலில் உள்ள விளையாட்டுகள் பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்பதை குழந்தை நிபுணர்களின் உடல் செயல்பாடுகளைக் குறைப்பது மிகவும் முக்கியம்.

இருப்பினும், ஒரு குழந்தை இருதயநோய் நிபுணர் சில வகையான உடல் செயல்பாடுகளைக் கட்டுப்படுத்த பரிந்துரைக்கலாம், மேலும் பெற்றோர்கள் இந்த பரிந்துரைகளை துல்லியமாக பின்பற்ற வேண்டும்.

குழந்தைகளில் இதயத் தடுப்பைத் தடுப்பதற்கான சில முறைகள் யாவை?

According to recent studies, in cases of 1st degree fetal heart block due to transplacental exposure to maternal antibodies to SSA/Ro or SSB/La, it is possible to normalize the conduction system of the fetal heart fairly quickly if the pregnant woman takes the antimalarial drug Hydroxychloroquinone (used in lupus erythematosus and rheumatoid arthritis) with fluorinated corticosteroids such as டெக்ஸாமெதாசோன். கர்ப்பத்தின் 16 வது வாரத்திலிருந்து வாராந்திர கரு எக்கோ கார்டியோகிராபி தேவைப்படுகிறது.

குழந்தைகளில் இதயத் தடுப்புடன் வாழ்க்கைக்கான முன்கணிப்பு என்ன?

குழந்தை இதயத் தொகுதியில், முன்கணிப்பு அதன் காரணம் மற்றும் கடத்தல் இடையூறு அளவைப் பொறுத்தது.

பிறவி இதயத் தடுப்புடன் பிறவி இதய நோய் முன்னிலையில், இறப்பு 6-8%என மதிப்பிடப்படுகிறது.

கர்ப்பிணிப் பெண்ணிலிருந்து நஞ்சுக்கொடி வழியாக வளரும் கருவுக்கு குறிப்பிட்ட ஆன்டிபாடிகள் பரவுவதால் ஆட்டோ இம்யூன் பிறவி ஏ.வி முற்றுகையுடன் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளின் சராசரி இறப்பு விகிதம் 15-20%ஆகும்.