கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
ஹெபடோசெல்லுலர் கார்சினோமா
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
கல்லீரலில் குடிப்பழக்கத்திற்குரிய ஈரல் நோயாளிகளுடன் 5-15% நோயாளிகளுக்கு ஹெபடொசெலூலர் புற்று நோய் உருவாகிறது. புற்றுநோய்க்கு ஆல்கஹால் பங்கு இன்னும் தெளிவுபடுத்தப்படவில்லை. நாட்பட்ட ஆல்கஹால் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு வாய்வழி குழி (உதடுகள் தவிர), குரல்வளை, குரல்வளை, உணவுக்குழாய் நோய் அதிகரித்த நிகழ்வு. நாட்பட்ட ஆல்கஹால் கொண்ட மக்களில் உள்ள அனைத்து உள்ளூர்மயமாக்கல்களின் புற்றுநோயால் ஏற்படும் மொத்த இறப்பு விகிதம், மக்கள்தொகையில் சராசரியைவிட 25% அதிகமாக உள்ளது. மனித உயிரணுக்களின் கலாச்சாரத்தில் எத்தனோல் அசிடால்டிஹைடை முக்கிய மெட்டபாளிட் குரோமோசோம்களுக்கு சேதத்தை ஏற்படுத்துகிறது என்று இந்த பரிசோதனை கண்டறியப்பட்டது. பல மதுபானங்களில் கூட தற்போது புற்றுநோய்களாக இருக்கலாம். நைட்ரஸமின்கள், ப்ரொபனோல், மெதில்புட்டானோல், பாலிசைக்ளிக் ஹைட்ரோகார்பன்களின் ஆல்கஹால் பாத்திரங்களில் காணப்படுகின்றன. எதனால் நல்ல கரைப்பான் மற்றும் திசுக்களில் புற்றுநோய்களின் ஊடுருவல் ஊக்குவிக்கிறது. கூடுதலாக, எதனோல் நுண்ணுயிர் நொதிகளை செயல்படுத்துகிறது மற்றும் புரோராசினோஜென்களை உயிரியற்புடைமிகுந்த கார்பினோஜென்கள், மரபணுக்கள் மற்றும் டெரானோஜென்கள் ஆகியவற்றுக்கு உயிரோட்டமாக்குவதை ஊக்குவிக்க முடியும்.
ஆண்டுதோறும் ஹெப்பாடோசெல்லுலர் கார்சினோமா உலகில் 1,250,000 பேர் இறக்கிறார்கள். ஒரு நபர் பாதிக்கும் கட்டிகள் மத்தியில், ஹெபடோசெல்லுலர் கார்சினோமா ஏழாவது இடத்தில் உள்ளது. கட்டியின் தாக்கம் புவியியல் பகுதியில் சார்ந்துள்ளது. ஆபிரிக்கா மற்றும் ஆசிய நாடுகளில் வாழும் மக்களில் மிகவும் பொதுவான ஹெபடோசெல்லுலர் கார்சினோமா இது ஏற்படுகிறது, இதில் எப்போதும் கல்லீரல் ஈரல் அழற்சியின் பின்னணியில் எப்போதும் உருவாகிறது. தென்கிழக்கு ஆசிய நாடுகளில் ஹெபடோசெல்லுலர் கார்சினோமா என்பது இரண்டாவது பொதுவான புற்றுநோயான கட்டி ஆகும். மேற்கு நாடுகளில் வழக்குகள் நிகழும் நிகழ்வுகளும் அதிகரித்து வருகின்றன, இது ஹெபடோசெல்லுலர் கார்சினோமாவின் மிகவும் பொதுவான காரணியாக இருக்கும் வைரஸ் ஹெப்டாடிஸ் பி மற்றும் சி ஆகியவற்றின் காரணமாக இருக்கலாம்.
ஹெபடோசெல்லுலர் கார்சினோமாவின் காரணங்கள்
வட ஐரோப்பா மற்றும் வட அமெரிக்காவில், முதன்முதலில் ஹெபடோசெல்லுலர் கார்பினோமாவை உருவாக்கும் ஆபத்து, மதுபானம், குறிப்பாக வயதான நோயாளிகளில் நான்கு மடங்கு அதிகமாகும். அவர்கள் எப்போதும் ஈருறுப்பு அறிகுறிகளைக் காண்பிப்பார்கள், ஆல்கஹால் தன்னை ஒரு கல்லீரல் புற்றுநோயாக அல்ல.
ஹெபடோசெல்லுலர் கார்சினோமாவை தூண்டிவிடுகிறது எது?
[4]
ஹெபடோசெல்லுலர் கார்சினோமாவின் நோய்க்கிருமி
புற்றுநோயின் அளவைக் கொண்டு, கல்லீரல் கட்டிகள் முழு அளவிற்கும் பொருந்துகின்றன - தீங்கு விளைவிக்கும் மீளுருவாக்கம் அலகுகளில் இருந்து வீரியம் மிக்க கட்டிகள் வரை. ஹெபடோசைட்டுகளின் பிறழ்வு ஒரு இடைநிலை நிலையில் உள்ளது. தீங்கு விளைவிக்கும் நிகழ்தகவு சிறிய அளவு டிஸ்லெஸ்டிடிக் ஹெபடோசைட்கள் முன்னிலையில் குறிப்பாக அதிகமாக உள்ளது. டைம்போ செல்கள் கருவின் அடர்த்தியின் அதிகரிப்பு 1.3 மடங்கு அதிகமாகும் அல்லது அதிக ஹெபடோசைட்டுகளின் கருக்களின் அடர்த்தியுடன் ஒப்பிடுகையில், மிகவும் வேறுபடுத்தப்பட்ட ஹெப்படோசெல்லுலர் கார்சினோமாவைக் குறிக்கிறது.
ஹெபடோசெல்லுலர் கார்சினோமாவின் அறிகுறிகள்
ஹெபடோசெல்லுலர் கார்பினோமாவின் அறிகுறிகள் பாலிமார்பிகல் ஆகும். நோய்க்கான போக்கின் அறிகுறி இருக்கலாம்; நோயாளிகளுக்கு மட்டுமே சிரோரோசிஸ் அறிகுறிகள் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன. ஒரு கட்டியை தற்செயலாக கண்டறியலாம். இருப்பினும், மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் மிகவும் தெளிவானதாகவும் கல்லீரல் செயலிழப்புகளாகவும் இருக்கக்கூடும் - மருத்துவக் கூந்தல் ஒரு கல்லீரல் சேதத்தை ஒத்திருக்கிறது என்று உச்சரிக்கப்படுகிறது. வெளிப்பாட்டின் ஸ்பெக்ட்ரம் நோய் இந்த இரண்டு தீவிர மருத்துவ வடிவங்களுக்கு இடையில் பொருந்துகிறது.
எங்கே அது காயம்?
நீங்கள் என்ன தொந்தரவு செய்கிறீர்கள்?
ஹெபடோசெல்லுலர் கார்சினோமா நோயை கண்டறியும்
போது கணித்த கதிர்வீச்சு வரைவி (CT) ஹெபாடோசெல்லுலார் கார்சினோமா குறைந்த அடர்த்தியைப் தீ தெரிகிறது. CT பெரும்பாலும் அறிகுறிகள் அளவு மற்றும் எண்ணிக்கை தீர்மானிக்க அனுமதிக்க முடியாது, குறிப்பாக ஈரல் அழற்சி முன்னிலையில். வேறுபட்ட ஒரு ஆய்வு நடத்த இது முக்கியம். சி.சி.எச்.டி இல் உள்ள படம் மொசைக் ஆகும். பல்வேறு முனைகளில் சிக்னல் அலேனேஷன் மற்றும் டிரம் வெகுஜன பிரிக்கப்படுவதை தெளிவாக வரையறுக்கப்பட்ட பகிர்வுகளுடன் காணலாம். கட்டி இணைக்கப்படலாம். கல்லீரலின் கொழுப்புச் சிதைவை பெரும்பாலும் காணலாம். போர்டல் நரம்பு ஊடுருவல் மற்றும் அரிஸ்டியோபோர்டல் shunts முன்னிலையில் இருக்கலாம்.
ஹெபடோசெல்லுலர் கார்சினோமா நோயை கண்டறியும்
என்ன செய்ய வேண்டும்?
என்ன சோதனைகள் தேவைப்படுகின்றன?
யார் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்?
ஹெபடோசெல்லுலர் கார்சினோமா சிகிச்சை
அறுவை சிகிச்சை தலையீடு திட்டமிடல் குறிப்பாக, கட்டியின் சரியான இடம் தீர்மானிக்க வேண்டும். தேர்வு முறையானது சி.டி., மற்றும் ஆன்ஜியோகிராஃபிக்குடன் இணைப்பது. CT ஐயோடோலிபாலுடன் கூடிய கல்லீரல் தமனி மாறுபாட்டோடு ஒப்பிடலாம், இது 96% கட்டிகளைக் கண்டறிவதை சாத்தியமாக்குகிறது. எனினும், இந்த முறை கண்டறிதலை சிக்கலாக்குகிறது மற்றும் எப்போதும் அவசியம் இல்லை.
ஹெபடோசெல்லுலர் கார்பினோமாவை சிகிச்சையளிப்பதற்கான ஒரே தீவிர முறை அறுவை சிகிச்சை ஆகும், இது வெடிப்பு அல்லது கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை ஆகும்.
ஹெபடோசெல்லுலர் கார்சினோமாவின் முன்கணிப்பு
ஹெபடோசெல்லுலர் கார்சினோமாவின் முன்கணிப்பு பொதுவாக மிகவும் சாதகமற்றதாகும். HBV அல்லது HCV உடன் தொற்றுக்கு இடையிலான இடைவெளி மற்றும் கட்டி வளர்ச்சி பல ஆண்டுகளுக்கு பல தசாப்தங்களாக வேறுபடுகிறது.
ஹெபடோசெல்லுலர் கார்சினோமாவுக்கு நோய் கண்டறிதல் மற்றும் ஆபத்து காரணிகள்