ஹெபடோசெல்லுலர் கார்சினோமா - சிகிச்சை

குறிப்பாக அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டைத் திட்டமிடும்போது, கட்டியின் சரியான இடத்தைத் தீர்மானிப்பது அவசியம். தேர்வு முறை CT ஆகும், அதே போல் ஆஞ்சியோகிராஃபியுடன் அதன் கலவையும் ஆகும். CT ஐ கல்லீரல் தமனியின் அயோடோலிபோலுடன் வேறுபடுத்தி இணைக்கலாம், இது 96% கட்டிகளைக் கண்டறிய அனுமதிக்கிறது. இருப்பினும், இந்த முறை நோயறிதலை சிக்கலாக்குகிறது மற்றும் எப்போதும் அவசியமில்லை.

ஹெபடோசெல்லுலர் கார்சினோமாவுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான ஒரே தீவிரமான முறை அறுவை சிகிச்சை ஆகும், இதில் கல்லீரல் பிரித்தல் அல்லது மாற்று அறுவை சிகிச்சை அடங்கும்.

கல்லீரல் அறுவை சிகிச்சை

கல்லீரல் பிரித்தெடுத்தலுக்குப் பிறகு, கல்லீரல் செல்களில் டிஎன்ஏ தொகுப்பு அதிகரிக்கிறது, மீதமுள்ள ஹெபடோசைட்டுகள் அளவில் அதிகரிக்கின்றன (ஹைபர்டிராபி ), மற்றும் மைட்டோஸ்கள் அடிக்கடி நிகழ்கின்றன (ஹைப்பர்பிளாசியா). அப்படியே உள்ள கல்லீரலின் 90% அகற்றப்பட்ட பிறகும் ஒருவர் உயிர்வாழ முடியும்.

ஹெபடோசெல்லுலர் கார்சினோமாவின் செயல்பாட்டுத் திறன் குறைவாக உள்ளது மற்றும் 3 முதல் 30% வரை இருக்கும். பிரித்தெடுப்பின் வெற்றி கட்டியின் அளவு (விட்டம் 5 செ.மீ.க்கு மேல் இல்லை), அதன் இருப்பிடம், குறிப்பாக பெரிய நாளங்களுடன் தொடர்புடையது, வாஸ்குலர் படையெடுப்பு இருப்பது, ஒரு காப்ஸ்யூல் இருப்பது, பிற கட்டி முனைகள் மற்றும் அவற்றின் எண்ணிக்கையைப் பொறுத்தது. பல கட்டி முனைகளுடன், அதிக மறுநிகழ்வு விகிதம் மற்றும் குறைந்த உயிர்வாழ்வு காணப்படுகிறது.

கல்லீரல் அறுவை சிகிச்சைக்கு கல்லீரல் அழற்சி ஒரு முழுமையான முரண்பாடல்ல, ஆனால் இது அதிக அறுவை சிகிச்சை இறப்பு மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் சிக்கல்களின் அதிக நிகழ்வுக்கு காரணமாகிறது [45]. கல்லீரல் அறுவை சிகிச்சை முன்னிலையில் அறுவை சிகிச்சை இறப்பு 23% ஐ அடைகிறது (சிரோசிஸ் இல்லாத நிலையில் இது 3% க்கும் குறைவாக உள்ளது). குழந்தைகளின் குழு C மற்றும் மஞ்சள் காமாலை நோயாளிகளுக்கு இந்த அறுவை சிகிச்சை முரணாக உள்ளது. கல்லீரல் அறுவை சிகிச்சைக்கான அறிகுறிகளைக் கருத்தில் கொள்ளும்போது, நோயாளிகளின் வயது மற்றும் பொதுவான நிலையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது.

தொலைதூர மெட்டாஸ்டேஸ்களைத் தேட, மார்பு எக்ஸ்ரே, தலையின் சிடி அல்லது எம்ஆர்ஐ மற்றும் ஐசோடோப்பு எலும்பு சிண்டிகிராபி ஆகியவை செய்யப்படுகின்றன.

கல்லீரலின் பிரிவு அமைப்பு பற்றிய ஆய்வு அதன் பிரிவு பிரிவின் முடிவுகளை மேம்படுத்தியுள்ளது. அறுவை சிகிச்சையின் போது அல்ட்ராசவுண்ட் கட்டுப்பாடும் அதன் செயல்திறனை அதிகரிக்க பங்களித்தது. இடது மடலைப் பிரித்தெடுப்பது ஒப்பீட்டளவில் எளிதானது. வலது மடலைப் பிரித்தெடுப்பது மிகவும் கடினம். சிறிய கட்டிகளின் விஷயத்தில், பிரிவு நீக்கம் போதுமானதாக இருக்கலாம், அதே நேரத்தில் பெரிய கட்டிகளுக்கு மூன்று பிரிவுகள் அல்லது முழு மடலையும் அகற்ற வேண்டும். இந்த சந்தர்ப்பங்களில், கல்லீரல் செயல்பாடு போதுமானதாக இருப்பது முக்கியம். ஆரோக்கியமான கல்லீரல் திசுக்களுக்குள் பிரித்தெடுத்தல் செய்யப்பட்டால், கல்லீரல் அல்லது போர்டல் நரம்பில் கட்டி த்ரோம்பி இல்லை, மற்றும் புலப்படும் இன்ட்ராஹெபடிக் மெட்டாஸ்டேஸ்கள் எதுவும் இல்லை என்றால் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் முன்கணிப்பு சிறப்பாக இருக்கும்.

ஹெபடோசெல்லுலர் கார்சினோமாவிற்கான கல்லீரல் பிரித்தெடுத்தலின் முடிவுகள்

நாடு	ஆசிரியர்	நோயாளிகளின் எண்ணிக்கை	அறுவை சிகிச்சை அல்லது மருத்துவமனை இறப்பு, %	ஒரு வருட உயிர்வாழ்வு விகிதம், %	கட்டியை அகற்றும் தன்மை, %
ஆப்பிரிக்கா இங்கிலாந்து	கியூ டங்க்	46	-	-	5.0-6.5
பிரான்ஸ்	பிஸ்மத்	270 தமிழ்	15.0 (15.0)	66.0 (ஆங்கிலம்)	12.9 தமிழ்
அமெரிக்கா*	லிம்	86 - अनुक्षिती	36.0 (36.0)	22.7 தமிழ்	22.0 (22.0)
ஹாங்காங்	லீ	935 -	20.0 (ஆங்கிலம்)	45.0 (45.0)	17.6 (ஆங்கிலம்)
ஜப்பான்	ஒகுடா	2411 தமிழ்	27.5 समानी स्तु�	33.5 (Tamil) தமிழ்	11.9 தமிழ்
சீனா	லி	9	11.4 தமிழ்	58.6 (ஆங்கிலம்)	9
தைவான்	லீஸ்	9	6	84.0 (ஆங்கிலம்)	9

* சீன அமெரிக்கர்கள்.

ஹெபடோசெல்லுலர் கார்சினோமாவிற்கான கல்லீரல் பிரித்தெடுத்தலின் வெற்றியைத் தீர்மானிக்கும் காரணிகள்

• 5 செ.மீ.க்கும் குறைவான அளவு
• ஒரு மடலின் தோல்வி
• ஒரு காப்ஸ்யூலின் இருப்பு
• வாஸ்குலர் படையெடுப்பு இல்லை
• சிரோசிஸின் ஆரம்ப கட்டங்கள்
• ஒப்பீட்டளவில் இளம் வயது மற்றும் நோயாளிகளின் நல்ல பொது நிலை.

மீதமுள்ள கல்லீரல் திசுக்களில் 2 ஆண்டுகளுக்குள் ஹெபடோசெல்லுலர் கார்சினோமா மீண்டும் வருவதற்கான நிகழ்தகவு 57% ஆகும். ஸ்பெயினில், சிகிச்சையளிக்கப்படாத கட்டுப்பாட்டுக் குழுவில் ஹெபடோசெல்லுலர் கார்சினோமாவின் உயிர்வாழ்வு 12.4 மாதங்களிலிருந்து கல்லீரல் பிரித்தெடுத்தலுக்குப் பிறகு 27.1 மாதங்களாக அதிகரித்தது; கட்டியின் அளவு 5 செ.மீ.க்கு மிகாமல் இருந்த சந்தர்ப்பங்களில், உயிர்வாழ்வு இன்னும் அதிகமாக இருந்தது. சமீபத்திய ஆய்வுகளின் முடிவுகள், கல்லீரல் பிரித்தெடுத்தலுக்குப் பிறகு 1 வருட உயிர்வாழ்வு 55-80% என்றும், 5 வருட உயிர்வாழ்வு 25-39% என்றும் குறிப்பிடுகின்றன.

கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை

கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சையின் முடிவுகள் பொதுவாக திருப்தியற்றவை. நோயாளி அறுவை சிகிச்சையிலிருந்து உயிர் பிழைத்தால், மறுபிறப்புகள் மற்றும் மெட்டாஸ்டேஸ்கள் பெரும்பாலும் காணப்படுகின்றன, இவை ஒட்டு நிராகரிப்பைத் தடுக்க வழங்கப்படும் நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு சிகிச்சையால் எளிதாக்கப்படுகின்றன. அறுவை சிகிச்சை சாத்தியமில்லாத சந்தர்ப்பங்களில் செய்யப்படுகிறது: கடுமையான சிரோசிஸில், கல்லீரலின் இரண்டு மடல்களிலும் மையமாக அமைந்துள்ள கட்டிகளிலும் சேதம் ஏற்படும் பல மற்றும் பெரிய கட்டி முனைகள். கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு நோயாளிகளின் நிலை அதன் பிரித்தெடுத்தலுக்குப் பிறகு மோசமாக இருப்பது ஆச்சரியமல்ல; பிரித்தெடுத்த பிறகு கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படக்கூடாது. ஒற்றை சிறிய (5 செ.மீ.க்கு மேல் விட்டம் இல்லாத) அகற்ற முடியாத கட்டிகள் மற்றும் மூன்று கட்டி முனைகளுக்கு மேல் இல்லாத (3 செ.மீ.க்கு மேல் விட்டம் இல்லாத) இருப்பு ஆகியவற்றுக்கு மாற்று அறுவை சிகிச்சை பயனுள்ளதாக இருக்கும். ஒட்டுமொத்த 4 ஆண்டு உயிர்வாழ்வு விகிதம் 75% ஆகும், மேலும் மறுபிறப்புகள் இல்லாத நோயாளிகளின் உயிர்வாழ்வு விகிதம் 83% ஆகும். HBsAg-பாசிட்டிவ் நோயாளிகளில் மாற்று அறுவை சிகிச்சையின் முடிவுகள் கணிசமாக மோசமாக உள்ளன. கல்லீரல் சிரோசிஸில், முன்கணிப்பு மோசமாக உள்ளது.

தடுப்பு பரிசோதனையின் போது அல்லது பிற அறிகுறிகளுக்காக செய்யப்பட்ட மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஹெபடோசெல்லுலர் கார்சினோமா கண்டறியப்பட்ட நோயாளிகளில் சிறந்த முடிவுகள் அடையப்படுகின்றன. 1963 முதல், ஹெபடோசெல்லுலர் கார்சினோமாவிற்கான கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை 300 க்கும் மேற்பட்ட நோயாளிகளுக்கு செய்யப்பட்டுள்ளது. 1 ஆண்டு மற்றும் 5 ஆண்டு உயிர்வாழ்வு விகிதங்கள் முறையே 42-71% மற்றும் 20-45% ஆகும். மறுபிறப்பு விகிதம் மிகவும் அதிகமாக உள்ளது மற்றும் 65% ஐ அடைகிறது. இது கட்டியின் அளவைப் பொறுத்தது. 5 செ.மீ க்கும் குறைவான விட்டம் கொண்ட கட்டிகளுக்கு, ஆயுட்காலம் 55±8 மாதங்கள், அதே சமயம் பெரிய கட்டிகளுக்கு இது 24±6 மாதங்கள் ஆகும்.

முறையான கீமோதெரபி

தேர்வு செய்யப்பட்ட மருந்து மைட்டோக்சாண்ட்ரோன் ஆகும், இது ஒவ்வொரு 3 வாரங்களுக்கும் நரம்பு வழியாக செலுத்தப்படுகிறது. இருப்பினும், 27.3% நோயாளிகளில் மட்டுமே நேர்மறையான முடிவுகள் காணப்படுகின்றன.

தமனி எம்போலைசேஷன்

தொடை தமனி மற்றும் செலியாக் தண்டு வழியாக கல்லீரல் தமனியின் வடிகுழாய்மயமாக்கல் கட்டியை உண்ணும் நாளங்களை எம்போலைஸ் செய்ய அனுமதிக்கிறது, மேலும் வடிகுழாய் வழியாக கீமோதெரபியூடிக் மருந்துகளை அறிமுகப்படுத்துவது கட்டியில் அவற்றின் அதிக செறிவுகளை உருவாக்குகிறது. இருப்பினும், தமனி பிணைப்புகளின் வளர்ச்சி காரணமாக எம்போலைசேஷன் முறை போதுமான அளவு பயனுள்ளதாக இல்லை.

அறுவை சிகிச்சை மூலம், அறுவை சிகிச்சை செய்ய முடியாத கட்டிகள், கட்டி மீண்டும் வருவது போன்றவற்றுக்கு அறுவை சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில் அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் ஆரம்ப கட்டமாகவும் இது பயன்படுத்தப்படுகிறது. கட்டி வெடிப்பால் ஏற்படும் வயிற்றுக்குள் ஏற்படும் இரத்தப்போக்கிற்கு இந்த முறையை அவசர நடவடிக்கையாகப் பயன்படுத்தலாம்.

எம்போலைசேஷன் செயல்முறை உள்ளூர் அல்லது பொது மயக்க மருந்துகளின் கீழ் மற்றும் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு சிகிச்சையின் "மறைவின்" கீழ் செய்யப்படுகிறது. போர்டல் நரம்பு காப்புரிமை பெற்றிருக்க வேண்டும். கட்டியை உணவளிக்கும் கல்லீரல் தமனியின் கிளை ஜெலட்டின் நுரையால் எம்போலைஸ் செய்யப்படுகிறது. சில நேரங்களில் டாக்ஸோரூபிகின், மைட்டோமைசின் அல்லது சிஸ்பிளாட்டின் போன்ற கூடுதல் மருந்துகள் நிர்வகிக்கப்படுகின்றன. கட்டி முழுமையான அல்லது பகுதி நெக்ரோசிஸுக்கு உட்படுகிறது. எஃகு சுருளை அறிமுகப்படுத்துவதோடு இணைந்து ஜெலட்டின் க்யூப்ஸுடன் எம்போலைசேஷன் செய்வது உயிர்வாழும் விகிதங்களை சிறிது மேம்படுத்துகிறது, ஆனால் முறையின் இறுதி மதிப்பீட்டிற்கு வருங்கால கட்டுப்படுத்தப்பட்ட ஆய்வுகள் தேவைப்படுகின்றன.

கல்லீரல் தமனி எம்போலைசேஷனின் பக்க விளைவுகளில் வலி (கடுமையாக இருக்கலாம்), காய்ச்சல், குமட்டல், என்செபலோபதி, ஆஸ்கைட்ஸ் மற்றும் சீரம் டிரான்ஸ்மினேஸ் அளவுகளில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு ஆகியவை அடங்கும். பிற சிக்கல்களில் சீழ் உருவாக்கம் மற்றும் ஆரோக்கியமான திசுக்களை வழங்கும் தமனிகளில் எம்போலைசேஷன் ஆகியவை அடங்கும்.

கட்டி தமனிகளில் மைட்டோமைசின் சி மைக்ரோ கேப்சூல்களை அறிமுகப்படுத்துவது 43% வழக்குகளில் நேர்மறையான முடிவுகளை அடைய அனுமதிக்கிறது.

கல்லீரல் நரம்பு வழியாக இரத்தம் வெளியேற்றப்படாவிட்டால், கட்டி கதிர்வீச்சின் வலுவான உள் மூலமாக யிட்ரியம்-90 கண்ணாடி நுண்கோளங்களைப் பயன்படுத்தலாம்.

ஹெபடோசெல்லுலர் கார்சினோமா கதிர்வீச்சு சிகிச்சைக்கு உணர்வற்றது.

எம்போலைசேஷனின் முடிவுகள் தெளிவற்றவை. சில நோயாளிகளில் இது குறிப்பிடத்தக்க விளைவை ஏற்படுத்தாது, மற்றவர்களில் இது ஆயுளை நீட்டிக்கிறது. முன்கணிப்பு கட்டியின் வடிவம், அதன் அளவு, போர்டல் நரம்புக்குள் படையெடுப்பு, ஆஸ்கைட்டுகள் மற்றும் மஞ்சள் காமாலை இருப்பதைப் பொறுத்தது. காப்ஸ்யூல் இல்லாத கட்டிகள் எம்போலைசேஷனை எதிர்க்கின்றன. இந்த சிகிச்சை முறை கார்சினாய்டு கல்லீரல் கட்டிகளுக்கு மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும், அங்கு குறிப்பிடத்தக்க மருத்துவ முன்னேற்றத்தையும் அவற்றின் அளவையும் குறைக்க முடியும்.

அயோடின் கலந்த எண்ணெய்

அயோடின் கலந்த பாப்பி விதை எண்ணெயான அயோடோலிபோல், கல்லீரல் தமனியில் செலுத்தப்பட்ட பிறகு 7 நாட்கள் அல்லது அதற்கு மேல் கட்டியில் இருக்கும், ஆனால் ஆரோக்கியமான திசுக்களில் நீடிக்காது. மிகச் சிறிய கட்டிகளைக் கண்டறிய அயோடோலிபோல் பயன்படுத்தப்படுகிறது. கட்டியின் மாறுபாட்டின் அளவு மற்றும் அதன் கால அளவு ஒரு முக்கியமான முன்கணிப்பு காரணியாகும். கட்டிக்கு லிப்போபிலிக் சைட்டோஸ்டேடிக்ஸ் - எபிரூபிசின், சிஸ்பிளாட்டின் அல்லது ¹³¹ ஐ-அயோடோலிபோல் - தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட விநியோகத்திற்கு அயோடோலிபோல் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த மருந்துகள் நோயாளிகளின் ஆயுட்காலத்தை அதிகரிக்கின்றன, அதே நேரத்தில் அவற்றுக்கிடையே செயல்திறனில் குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடு இல்லை. மருந்துகளை 3-6 மாதங்களுக்குப் பிறகு மீண்டும் நிர்வகிக்கலாம். இத்தகைய சிகிச்சை சிறிய கட்டிகளுக்கு பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

கல்லீரல் பிரித்தெடுத்தலுக்குப் பிறகு, கீமோதெரபி மருந்துடன் அயோடோலிபோலுடன் தமனி எம்போலைசேஷன் துணை சிகிச்சையாகச் செயல்படும். நோயாளிகளின் நிலையில் முன்னேற்றம் இருந்தபோதிலும், இந்த முறை மறுபிறப்புகளின் அதிர்வெண்ணைக் குறைத்து நோயாளிகளின் ஆயுளை நீட்டிக்காது.

துரதிர்ஷ்டவசமாக, சாத்தியமான கட்டி செல்கள் பெரும்பாலும் கட்டிக்குள்ளும் சுற்றியுள்ள திசுக்களிலும் இருக்கும், எனவே முழுமையான சிகிச்சை சாத்தியமற்றது.

சருமத்தின் வழியாக எத்தில் ஆல்கஹாலை ஊசி மூலம் செலுத்துதல்

சிறிய கட்டி முனைகள் (5 செ.மீ.க்கு மேல் விட்டம் இல்லை), அவற்றில் மூன்றுக்கு மேல் இல்லை என்றால், அல்ட்ராசவுண்ட் அல்லது சி.டி. மூலம் காட்சி கட்டுப்பாட்டின் கீழ் நீர்த்த ஆல்கஹால் சருமத்திற்குள்ளேயே செலுத்துவதன் மூலம் சிகிச்சையளிக்க முடியும். இத்தகைய சிகிச்சையை வெளிநோயாளர் அடிப்படையில் செய்ய முடியும். மருந்து வாரத்திற்கு 2 முறை, ஒவ்வொன்றும் 2-12 மில்லி என நிர்வகிக்கப்படுகிறது. சிகிச்சையின் போக்கில் 3 முதல் 15 நடைமுறைகள் உள்ளன. பெரிய கட்டிகளுக்கு, பொது மயக்க மருந்தின் கீழ் 57 மில்லி ஆல்கஹால் ஒரு முறை செலுத்துவது சாத்தியமாகும். இருப்பினும், மேம்பட்ட கல்லீரல் சிரோசிஸுக்கு இத்தகைய சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. ஆல்கஹால் கட்டியை உண்ணும் தமனிகளின் த்ரோம்போசிஸ், அதன் இஸ்கெமியா மற்றும் கட்டி திசுக்களின் உறைதல் நெக்ரோசிஸை ஏற்படுத்துகிறது. இந்த முறை இணைக்கப்பட்ட கட்டிகளுக்கு மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகிறது. அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், முழுமையான கட்டி நெக்ரோசிஸ் காணப்படுகிறது. சிகிச்சையின் செயல்திறன் எம்ஆர்ஐ பயன்படுத்தி கண்காணிக்கப்படுகிறது.

வரவிருக்கும் கல்லீரல் அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் எத்தனால் கொடுக்கப்படலாம், மேலும் கட்டி மீண்டும் ஏற்பட்டால், மருந்தை மீண்டும் கொடுக்கலாம். பல கட்டி குவியங்கள் முன்னிலையில் மது அருந்துதல் பயன்படுத்தப்படுகிறது, அதே போல் கட்டி வெடித்தால் இரத்தப்போக்கை நிறுத்தவும் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

ஹெபடோசெல்லுலர் கார்சினோமாவில் தோல் வழியாக எத்தனால் ஊசிகள்

• 5 செ.மீ.க்கு மேல் விட்டம் இல்லாத கட்டிகள்
• கட்டி குவியங்கள் மூன்றுக்கு மேல் இல்லை.
• உள்ளூர் மயக்க மருந்து
• அல்ட்ராசவுண்ட் அல்லது சி.டி. பயன்படுத்தி காட்சி கட்டுப்பாடு
• 2-12 மில்லி நீர்த்த எத்தனால் அறிமுகம்

பக்க விளைவுகள் எம்போலைசேஷனுக்குப் பிறகு காணப்படுவதைப் போலவே இருக்கும். குழந்தையின் குழு A இன் கல்லீரல் சிரோசிஸ் நோயாளிகளில் மூன்று வருட உயிர்வாழ்வு 71%, குழு B இன் நோயாளிகளில் - 41%.

பெயரிடப்பட்ட ஆன்டிபாடிகளின் பயன்பாடு

ஒரு கட்டி செல்லின் மேற்பரப்பில் உள்ள ஆன்டிஜென்களுடன் மோனோக்ளோனல் ஆன்டிபாடிகளுடன் இணைக்கப்பட்ட ஒரு ரேடியோஐசோடோப்பு நரம்பு வழியாக அல்லது கல்லீரல் தமனிக்குள் செலுத்தப்படுகிறது. இந்த ஆன்டிபாடிகளை இணைப்பதன் மூலம், ¹³¹ I-ஃபெரிட்டின் போன்ற கட்டி எதிர்ப்பு முகவர்களை கட்டி திசுக்களுக்கு தேர்ந்தெடுத்து வழங்க முடியும். இந்த சிகிச்சையின் செயல்திறனுக்கான உறுதியான ஆதாரங்கள் தற்போது இல்லை.

நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை

கட்டி வளர்ச்சி, கணிசமான எண்ணிக்கையிலான கட்டி செல்களை அழிக்க போதுமான நோயெதிர்ப்பு மறுமொழியை ஹோஸ்ட் ஏற்ற இயலாமை காரணமாக இருக்கலாம். இன்டர்லூகின்-2 உடன் இணைந்து ஆட்டோலோகஸ் லிம்போகைன்-செயல்படுத்தப்பட்ட கொலையாளி செல்கள் மூலம் நோயெதிர்ப்பு மறுமொழியைத் தூண்டுவது கட்டி சிதைவை ஏற்படுத்துகிறது. சிகிச்சை நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது, ஆனால் அதன் செயல்திறன் இன்னும் நிரூபிக்கப்படவில்லை.

ஹார்மோன் மருந்துகளின் பயன்பாடு

ஆண் மற்றும் பெண் பாலின ஹார்மோன்கள் வேதியியல் ரீதியாக தூண்டப்பட்ட புற்றுநோய்களைப் பாதிக்கின்றன என்பதை பரிசோதனை ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன. ஹெபடோசெல்லுலர் கார்சினோமா உள்ள நோயாளிகளுக்கு கட்டி செல்களின் மேற்பரப்பில் ஈஸ்ட்ரோஜன் மற்றும் ஆண்ட்ரோஜன் ஏற்பிகள் உள்ளன. டாமொக்சிஃபென் (ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை 10 மி.கி) ஹெபடோசெல்லுலர் கார்சினோமா உள்ள நோயாளிகளின் உயிர்வாழ்வை கணிசமாக அதிகரிக்கிறது என்று ஒரு அறிக்கை உள்ளது, ஆனால் மேலதிக ஆய்வுகள் இதை உறுதிப்படுத்தவில்லை.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]