முக தசைகளின் பக்கவாதம் மற்றும் பரேசிஸ்

இயலாமை அல்லது முக தசை அமைப்பின் சில கட்டமைப்புகளின் திறனைக் கட்டுப்படுத்தும் வடிவத்தில் உள்ள நரம்பியல் கோளாறுகள், மிமிக் அசைவுகள் (முகபாவங்கள் வெளிப்புறமாக உணர்ச்சிகளை வெளிப்படுத்தும்) உட்பட எந்த அசைவுகளையும் செய்ய முடியாது, அவை பக்கவாதம் மற்றும் மிமிக் தசைகளின் பரேசிஸ் என வரையறுக்கப்படுகின்றன. [1]

நோயியல்

பல்வேறு ஆதாரங்களில் மேற்கோள் காட்டப்பட்ட புள்ளிவிபரங்களின்படி, முதல் இஸ்கிமிக் பக்கவாதத்திற்குப் பிறகும் 45-60% நோயாளிகளில் பக்கவாதம் மற்றும் மிமிக் தசைகளின் பரேசிஸ் ஆகியவை காணப்படுகின்றன (இந்த வகை பக்கவாதம் அனைத்து பக்கவாதங்களிலும் 87% ஆகும்).

பெல்லின் வாதம், 100,000 நபர்களுக்கு 20 வழக்குகள் என மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது, முக நரம்பு மற்றும் முக தசை வாதத்தின் அனைத்து நிகழ்வுகளிலும் குறைந்தது 80% ஆகும். ஏறக்குறைய 15% நோயாளிகள் முக தசைகளின் பகுதியளவு பலவீனத்தை மட்டுமே கொண்டுள்ளனர். 40 முதல் 60 வயது வரை, வயதுக்கு ஏற்ப நிகழ்வு அதிகரிக்கிறது; ஆண்களுடன் ஒப்பிடும்போது, ​​பெல்லின் வாதம் பெண்களுக்கு மிகவும் பொதுவானது, மேலும் வலது பக்க பக்கவாதத்தை விட இடது பக்க முக வாதம் மிகவும் பொதுவானது.

லைம் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட 10% நோயாளிகளில் இந்த நிலை உருவாகிறது, 25% பக்கவாதம் இருதரப்பு ஆகும்.

காரணங்கள் முக தசைகளின் பக்கவாதம் மற்றும் பாரிசிஸ்

பிளேஜியா அல்லது பக்கவாதம்மிமிக் தசைகள்முகம் என்பது தன்னார்வ தசை இயக்கங்களின் சாத்தியத்தை முற்றிலுமாக இழக்கும் ஒரு நிலையைக் குறிக்கிறது, மேலும் மிமிக் தசைகளின் பரேசிஸ், அதாவது முழுமையற்ற, மந்தமான அல்லது பகுதி முடக்கம், மிமிக் தசைகளின் பலவீனமாக வெளிப்படுகிறது - கட்டுப்படுத்தும் திறன் கொண்டது. பாதிக்கப்பட்ட தசைகள்.

தசைச் சுருக்கம் நரம்புகளால் "வழிகாட்டப்படுகிறது", மேலும் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் முகபாவனை (அமிமியா) இல்லாமை மற்றும் முகத்தின் ஒரு பக்கத்தில் அதன் பகுதிக் கோளாறு (ஹெமிபரேசிஸ்) ஆகியவை சேதத்தில் உள்ளன.முக நரம்பு, இது இந்த தசைகளை உள்வாங்குகிறது.

பக்கவாதம் மற்றும் மிமிக் தசைகளின் பரேசிஸின் தோற்றத்தின் படி, மைய மற்றும் புற, மற்றும் நிச்சயமாக - தற்காலிக மற்றும் நிரந்தரமாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. மிமிக் தசைகளின் மைய முடக்கம் (மேலும், முகத்தின் ஒரு பக்கத்தின் கீழ் பாதி) மாற்றத்தின் விளைவாகும். முக நரம்பின் மேல் மோட்டோன்யூரான்கள் (மோட்டார் நியூரான்கள்), இது மூளைத் தண்டுகளின் பான்டோமெடுல்லரி சந்திப்பின் (பாலம்) முக மோட்டார் கருக்களுக்கு (நியூக்ளியஸ் நெர்வி ஃபேஷியலிஸ்) இருதரப்பு உள்ளீடு தூண்டுதல்களை கடத்துகிறது, அத்துடன் மோட்டருக்கு இடையில் அவற்றின் இறங்கு பாதைகளின் புண்கள் புறணி மற்றும் முக மோட்டார் கருக்கள் - கார்டிகோபுல்பார் பாதை (சிஎன்எஸ் இன் பிரமிடு மோட்டார் பாதை). முதலில், பக்கவாதம் ஒரு மெல்லிய பரேசிஸாக வெளிப்படும்.

மேலும் விவரங்கள் வெளியீட்டில் -மோட்டோன்யூரான் நோய்கள்

முக தசைகளின் அசைவின்மை மூளைக் காயங்களால் தூண்டப்படுகிறது (மண்டை ஓட்டின் அடிப்பகுதி அல்லது தற்காலிக எலும்பு முறிவு உட்பட),இஸ்கிமிக் ஸ்ட்ரோக், மண்டையோட்டுக்குள்ளான மற்றும் பெருமூளைக் கட்டிகள்,மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ். மைய பக்கவாதத்துடன் தொடர்புடையது மிஜார்-குப்லர், பிரிசோட், ஃபாவில் நோய்க்குறிகளின் வளர்ச்சி,சூடோபுல்பார் சிண்ட்ரோம், ஓக்குலோசிம்பேடிக் சிண்ட்ரோம் (கோர்னர் சிண்ட்ரோம்), ஓபர்குலர் சிண்ட்ரோம் (ஃபோயிக்ஸ்-சவானி-மேரி சிண்ட்ரோம்) மற்றும் பிறமாற்று நோய்க்குறிகள்.

ஒருதலைப்பட்ச அல்லது இருதரப்பு பலவீனத்துடன் கூடிய மிமிக் தசைகளின் மையப் பரேசிஸ் தசைநார் சிதைவில் (மயோடோனிக் உட்பட) காணப்படுகிறது.அமியோட்ரோபிக் லேட்டரல் ஸ்களீரோசிஸ் நோய்க்குறி, Landouzi-Dejerine நோய்க்குறி - முற்போக்கான ஃபேசியோஸ்காபுலோ-தோள்பட்டை தசை (தோள்பட்டை-லேபுலோ-முகம்) டிஸ்டிராபி (மரபணு எலும்பு-தசை நோய்).

இடியோபாடிக் அல்லது ஆட்டோ இம்யூன் இயல்பின் நரம்புத்தசை செயல்பாட்டின் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் மிமிக் தசைகளின் பலவீனத்திற்கு காரணமாகின்றன.மயஸ்தீனியா கிராவிஸ், [2]ஹைபர்கேலமிக் கால முடக்கம் (எலும்பு தசை சோடியம் அயன் சேனல்களுக்கான மரபணுவின் பிறழ்வுகள் உள்ளவர்களுக்கு ஏற்படுகிறது, இதன் மூலம் நியூரான்கள் அயனிகளின் இயக்கத்தின் காரணமாக அவற்றின் செயல் திறனைப் பரப்புகின்றன). மேலும் தகவலுக்கு, வெளியீட்டைப் பார்க்கவும் -மிமிக் தசைகளின் இருதரப்பு பலவீனம்

கீழ் மோட்டோனூரான்கள் அல்லது அவற்றின் புற ஆக்சான்களின் புண்களில், முக முடக்கம் மற்றும்/அல்லது பாரிசிஸ் என்பது இயக்கம் இழப்பு, தசைக் குரல் குறைதல் அல்லது பாதிப்பு காரணமாக பாதிக்கப்பட்ட தசைகளின் பலவீனம் அல்லதுமுக நரம்பு முடக்கம் - முக்கிய தண்டு மற்றும் அதன் கிளைகள். மேலும் பார்க்கவும். -முக நரம்பு நரம்பியல் இடது, வலது: கடுமையான, இஸ்கிமிக் [3]

எடுத்துக்காட்டாக, கடுமையான முக நரம்பு வாதம் மற்றும் ப்ரோசோபிலீஜியா, முக தசைகளின் புற முடக்கம், என்றும் அழைக்கப்படுகிறது.பெல்லின் வாதம், எந்த வயதிலும் வரலாம். இது அடிப்படையில் ஒரு இடியோபாடிக் பெரிஃபெரல் நியூரிடிஸ் ஆகும், இது முக நரம்பின் தற்காலிக மற்றும் ஜிகோமாடிக் கிளைகளால் கண்டுபிடிக்கப்பட்ட முக தசைகளின் கீழ் மோட்டோனூரான்களின் ஒருதலைப்பட்ச பலவீனம் ஆகும். ஆனால் கணிசமான எண்ணிக்கையிலான மருத்துவ வழக்குகள், குறிப்பாக ஹெர்பெஸ்வைரஸ் தொற்று காரணமாக, இந்த நிலையின் சாத்தியமான வைரஸ் தோற்றம் குறித்த முடிவுக்கு நிபுணர்களை சாய்க்கிறார்கள். [4], [5]

மிமிக் தசைகளின் பக்கவாதம் அல்லது புற பரேசிஸ் ஒரு சிக்கலாகக் குறிப்பிடப்படுகிறதுதொற்று மோனோநியூக்ளியோசிஸ், எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் என பொதுவாக அறியப்படும் மனித ஹெர்பெஸ் வைரஸ் வகை 4 ஆகும்.

மற்றும் ஹெர்பெஸ் வைரஸ் வகை 3 (வரிசெல்லா ஜோஸ்டர் வைரஸ்) தற்காலிக எலும்பின் முக கால்வாயில் அமைந்துள்ள முக நரம்பின் பட்டெல்லார் கேங்க்லியனைப் பாதிக்கும்போது, ​​இது மிகவும் அரிதான நரம்பியல் நோயாகும் - ராம்சே ஹன்ட் சிண்ட்ரோம், புண்களின் பக்கத்திலுள்ள மிமிக் தசைகளின் பரேசிஸ் மற்றும் கோக்லியோவெஸ்டிபுலர் கோளாறுகள் உருவாகின்றன. பொருளில் மேலும் தகவல் -ஹெர்பெடிக் மற்றும் போஸ்டெர்பெடிக் கேங்க்லியோனியூரிடிஸ்

முக நரம்பு மற்றும் முக தசைகளின் புற முடக்குதலுக்கான சாத்தியமான காரணங்கள் பாக்டீரியா தொற்று: நடுத்தர காது அழற்சி - கடுமையான இடைச்செவியழற்சி, அதே போல் டிக்-போரேலியோசிஸ் -லைம் நோய், இதில் தசைகள் உடனடியாக செயலிழக்கவில்லை, ஆனால் ஸ்பைரோசெட் பொரெலியா பர்க்டோர்ஃபெரியைச் சுமந்து செல்லும் டிக் கடித்த பல நாட்கள் அல்லது மாதங்களுக்குப் பிறகு. [6]

மிமிக் தசைகளின் ஒரு பகுதி முடக்குதலுடன் முக நரம்பு சேதம் உட்பட மண்டை நரம்பு சேதம், பெசியர்-பெக்-ஷாமன் நோய் (நியூரோசார்கோயிடோசிஸ்) நோயாளிகளுக்கு ஏற்படுகிறது, இது இயற்கையில் தன்னுடல் தாக்கம் கொண்டது. மண்டை நரம்புகளின் அச்சுகளைப் பாதுகாக்கும் மயிலின் உறை சேதமடைவதால் மிமிக் தசைகளின் இருதரப்பு முடக்கம் தொற்றுக்குப் பிந்தைய தன்னுடல் தாக்க நிகழ்வுகளில் காணப்படுகிறது.Guillain-Barré சிண்ட்ரோம், இது ஒரு demyelinating என வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளதுபாலிநியூரோபதி.

முக நரம்பு மற்றும் அதன் கிளைகளை அழுத்தும் ஒரு மேல்தோல் நீர்க்கட்டி -கொலஸ்டீடோமா, டெம்போரல் எலும்பின் paraganglioma மற்றும் parotid உமிழ்நீர் சுரப்பி neoplasms (அடினோமா, கார்சினோமா, சர்கோமா) பக்கவாதம் ஏற்படலாம்.

ஆபத்து காரணிகள்

மிமிக் தசை முடக்கம்/பரேசிஸின் மேற்கூறிய காரணிகளுக்கு மேலதிகமாக, வல்லுநர்கள் அதன் வளர்ச்சிக்கான ஆபத்து காரணிகளை மேற்கோள் காட்டுகின்றனர்:

• வைரஸ் தொற்றுகள், மூளைக்காய்ச்சல், டிக்-பரவும் என்செபாலிடிஸ், மூளை பாதிக்கப்பட்ட சிபிலிஸ்;
• முக நரம்பியல்;
• இஸ்கிமிக் என்செபலோபதி மற்றும்இஸ்கிமிக் நரம்பு நரம்பியல்;
• ஸ்க்வான்னோமாஸ் மற்றும் ஹெமாஞ்சியோமாஸ் உள்ளிட்ட மூளைக் கட்டிகள்;
• நியூரோடிஜெனரேட்டிவ் நோய்கள், குறிப்பாக ஸ்டீல்-ரிச்சர்ட்சன்-ஓல்ஸ்ஸெவ்ஸ்கி நோய்க்குறி (முற்போக்கான சூப்பர் நியூக்ளியர் பால்ஸி), ஃப்ரண்டோடெம்போரல் டிமென்ஷியா மற்றும் பிற;
• தசை தொனி கோளாறுகள் பல்வேறு காரணங்களால்;
• நீரிழிவு நோய்;
• டான்சில் மற்றும் அடினோயிடெக்டோமி, மாஸ்டாய்டெக்டோமி, பரோடிட் உமிழ்நீர் சுரப்பி கட்டி அகற்றுதல், கர்ப்பப்பை வாய்-முக ரைடிடெக்டோமி (ஃபேஸ்லிஃப்ட்) உள்ளிட்ட அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகளின் போது முக நரம்பு அல்லது அதன் கிளைகளுக்கு சேதம்.
• எத்திலீன் கிளைகோல், டிக்ளோரோமீத்தேன், ஆர்கனோபாஸ்பரஸ் கலவைகள், கார்பன் மோனாக்சைடு (கார்பன் மோனாக்சைடு), ஆர்சனிக், கன உலோகங்கள் ஆகியவற்றுடன் விஷம்;
• சயனோகோபாலமின் நீண்ட கால குறைபாடு - உடலில் வைட்டமின் பி 12.

நோய் தோன்றும்

நான்கு டஜன் முக தசைகளில் குறைந்தபட்சம் ஒன்றின் செயலிழப்பு பொதுவாக நரம்பு சேதம் மற்றும் தசைகளைப் பிரதிபலிக்கிறது -முக நரம்பு (nervus facialis), இதன் மோட்டார் மற்றும் உணர்திறன் இழைகள் மூளைத்தண்டின் பான்டோமெடுல்லரி சந்திப்பின் (பாலம்) வென்ட்ரல் பகுதியிலுள்ள முக நரம்பின் (நியூக்ளியஸ் நெர்வி ஃபேஷியலிஸ்) கருவில் இருந்து உருவாகின்றன. நரம்பு பின்பக்க மண்டையோட்டு ஃபோஸா வழியாகவும், பின்னர் டெம்போரல் எலும்பின் (கனாலிஸ் ஃபேஷியலிஸ்) முக கால்வாய் வழியாகவும் செல்கிறது, அங்கு அது பட்டெல்லார் கேங்க்லியானை (கேங்க்லியன் ஜெனிகுலி) உருவாக்குகிறது.

நரம்பு கால்வாய் முகத்தை விட்டு வெளியேறிய பிறகு, அதன் வெளிப்புற பகுதி தொடங்குகிறது; பரோடிட் சுரப்பியின் பின்னால் (நரம்பும் கடந்து செல்கிறது) ஒரு நரம்பு பின்னல் உள்ளது (பிளெக்ஸஸ் பரோடைடியஸ்) முனைய கிளைகள் (தற்காலிக, ஜிகோமாடிக், கன்னம், கீழ் தாடை மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய்) அதிலிருந்து வெளியேறும். இந்த கிளைகளில் கொண்டு செல்லப்படும் நரம்பு தூண்டுதல்கள், மோட்டார் நியூரான்களின் செயல்பாட்டையும், மிமிக் தசைகளின் இயக்கத்தையும் உறுதி செய்கின்றன.

அழற்சி செயல்முறையின் விளைவாக, அதிகப்படியான சுருக்கம் மற்றும் முக நரம்பு அல்லது அதன் கிளைகளை பாதிக்கும் வேறு ஏதேனும் மாற்றங்கள், அதிகரித்த தந்துகி ஊடுருவல், பலவீனமான இரத்தம் மற்றும் நிணநீர் ஓட்டம், சுற்றியுள்ள திசுக்களின் வீக்கம் ஆகியவை அவற்றின் டிராபிஸம் மோசமடைய வழிவகுக்கும், இது நிலைமையை மோசமாக பாதிக்கிறது. நரம்பு இழைகள் மற்றும் நரம்பின் பாதுகாப்பு பூச்சு - மெய்லின் உறை. இதன் விளைவாக, நரம்பு சமிக்ஞைகளின் கடத்தல் மோசமடைகிறது, மேலும் மிமிக் தசைகளின் பக்கவாதம் மற்றும் பரேசிஸின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் காரணமாக உள்ளது நரம்புத்தசை பரவுதலின் இடையூறு.

மிமிக் தசைகளின் மைய முடக்குதலின் வளர்ச்சியின் பொறிமுறையானது அடித்தள கருக்கள் மற்றும் மூளைத் தண்டுகளின் நியூரான்களில் ஏற்படும் சீரழிவு மாற்றங்களுடன் தொடர்புடையது, அத்துடன் பெருமூளை அரைக்கோளத்தின் வெள்ளை (சப்கார்டிகல்) பொருளுக்கு சேதம் ஏற்படுகிறது, இது கார்டிகோபுல்பார், கார்டிகல்-நியூக்ளியர் அல்லது பிரமிடு பாதை, எலும்பு தசைகளின் தன்னிச்சையான கட்டுப்பாட்டிற்கு பொறுப்பாகும், அதன் இயக்கங்கள் மேல் மோட்டோனூரான்கள் மற்றும் எஃபெரண்ட் பிரமிடு இழைகளால் வழங்கப்படுகின்றன.

அறிகுறிகள் முக தசைகளின் பக்கவாதம் மற்றும் பாரிசிஸ்

மிமிக் தசைகளின் பக்கவாதம்/பரேசிஸில், முதல் அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் ஒருதலைப்பட்சமான முகத்தின் தவறான அமைப்பால் வெளிப்படுகின்றன: நாசோலாபியல் (நாசோலாபியல்) மடிப்புகளின் சமச்சீரற்ற தன்மை மற்றும் பாதிக்கப்பட்ட பக்கத்தில் வாயின் மூலையைக் குறைத்தல்.

பெரிஃபெரல் பெல்லின் வாதம் பொதுவாக திடீரெனத் தொடங்கும், பெரும்பாலும் டிசெஸ்தீசியா (முகத்தின் ஒரு பக்கத்தில் அசௌகரியம்) மற்றும் ஒரே பக்கத்தில் பரேஸ்டீசியா (உணர்ச்சிக் கோளாறு), அதே போல் கழுத்து விறைப்பு மற்றும் காதுக்குப் பின்னால் வலி ஆகியவற்றால் ஏற்படும். பின்னர், சில மணிநேரங்களில், பிற அறிகுறிகள் தோன்றத் தொடங்குகின்றன: தலைவலி, ஹைபராகுசிஸ் (திடீரென்று உரத்த ஒலிகளுக்கு அதிக உணர்திறன்), கண்ணை மூட இயலாமை, அதாவது கண் இமைகளை மூடுவது (அவ்வாறு செய்ய முயற்சிக்கும்போது, ​​கண் மேல் கண்ணிமைக்கு பின்னால் உருளும். ), ஆர்பிகுலரிஸ் ஓரிஸ் தசையின் செயலற்ற தன்மையைக் குறிக்கிறது.

எபிஃபோரா (அதிகரித்த லாக்ரிமேஷன், குறிப்பாக சாப்பிடும் போது), டிஸ்யூசியா (சுவை உணர்வுகளின் சிதைவு), வாயின் ஒரு பக்கத்தில் அதிகரித்த உமிழ்நீர் வடிவில் பாராசிம்பேடிக் செயல்பாடுகளின் மீறலும் உள்ளது, இது பரோடிட் சுரப்பு மற்றும் ஒருதலைப்பட்ச மீறலைக் குறிக்கிறது. submandibular உமிழ்நீர் சுரப்பிகள்.

பக்கவாதம் மைய பக்கவாதத்தை உருவாக்குகிறது மற்றும் கன்னத்தின் தசைகள் (m. buccinator) பலவீனமடைதல் மற்றும் தொய்வு, ஒருதலைப்பட்ச முக உணர்வின்மை மற்றும் வாய் வளைவு (வட்ட perioral தசைகள் சேதம் காரணமாக) dysarthria - குறைபாடுள்ள மூட்டுவலி (பேச்சு செய்ய வைக்கிறது) மூலம் கீழ் முகத்தை பாதிக்கிறது. புரியவில்லை). இதையும் படியுங்கள் -பக்கவாதத்திற்குப் பிறகு பக்கவாதம்

அழிக்கப்பட்ட தசை நார்களின் உற்சாகம் அல்லது சேதமடைந்த கீழ் மூளைத் தண்டு மோட்டோனூரான்களின் அசாதாரண செயல்பாடு, அத்துடன் அமியோட்ரோபிக் பக்கவாட்டு ஸ்க்லரோசிஸ் போன்றவற்றில், தனிப்பட்ட இழைகளின் தன்னிச்சையான இழுப்பு வடிவில் மிமிக் தசைகளின் பிடிப்புகள் உள்ளன - ஃபைப்ரிலேஷன்ஸ் அல்லது ஃபாசியலைசேஷன்கள்.

ராம்சே ஹன்ட் நோய்க்குறியில் உள்ள கோக்லியோவெஸ்டிபுலர் அறிகுறிகள் காதுகளில் சத்தம், கேட்கும் திறன் குறைதல், தலைச்சுற்றல், உடல் சமநிலையில் பிரச்சினைகள், அத்துடன் தன்னிச்சையான கண் அசைவுகள், அதாவது ஓக்குலோமோட்டர் தசைகளால் கண் இமைகளை சரிசெய்வதை மீறுதல் - நிஸ்டாக்மஸ்.

மைய முக தசை பரேசிஸ் மூளை தண்டு செயலிழப்புடன் இணைந்தால், மேல் முனையின் ஒரு முரண்பாடான பாரிசிஸ் காணப்படலாம்.

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

மிமிக் தசைகளின் பாரேசிஸ் மற்றும் பக்கவாதம் ஆகியவை சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகளை ஏற்படுத்தும். குறிப்பாக, பாதிக்கப்பட்ட பக்கத்தில் உள்ள கண் இமைகளை மூட இயலாமை xerophthalmia (உலர்ந்த கண்) க்கு வழிவகுக்கிறது, கான்ஜுன்க்டிவிடிஸ் அல்லது கெராடிடிஸ் போன்ற ஓட்டோபால்மோலாஜிக் அழற்சி நோய்களை வளர்ப்பதற்கான அதிக வாய்ப்பு உள்ளது.

பாதிக்கப்பட்ட முகத் தசைகளை நீண்ட காலமாக நீக்குதல் மற்றும் அசையாமை ஆகியவை அவற்றின் சிதைவை ஏற்படுத்துகின்றன - தசைச் சிதைவு.

பிந்தைய பக்கவாத சுருக்கம் என்று அழைக்கப்படும் முகத்தின் மிமிக் தசைகள் உருவாகலாம், மேலும் தகவலுக்கு பார்க்கவும். -நியூரோஜெனிக் தசை சுருக்கம்

முக பக்கவாதத்தில் முக நரம்பின் அச்சுகளில் சிதைவு மாற்றங்கள் இருந்தால், அதன் விளைவுகள் சின்கினீசியா (தன்னிச்சையானவற்றுடன் பிற தசைகளின் தன்னிச்சையான இயக்கங்கள்), மயோக்கியா (கண் இமை தசையின் தன்னிச்சையான சுருக்கங்கள்) மற்றும் முக டிஸ்கினீசியா ஆகியவற்றால் வெளிப்படும்.

கண்டறியும் முக தசைகளின் பக்கவாதம் மற்றும் பாரிசிஸ்

முக தசைகள் மற்றும் முக நரம்பின் புற முடக்குதலின் நோயறிதல் வழக்கமான அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகளின் இருப்பை அடிப்படையாகக் கொண்டது.

இது அவசியம்மண்டை நரம்புகளை ஆய்வு செய்ய. VII ஜோடி: முக நரம்பு

இரத்த பரிசோதனைகள் எடுக்கப்படுகின்றன: பொது மருத்துவ; லாக்டேட், லாக்டேட் டீஹைட்ரோஜினேஸ், கிரியேட்டின் பாஸ்போகினேஸ், பைருவேட், கால்சியம் (மொத்தம் மற்றும் அயனியாக்கம்), ஃபோலிக் அமிலம் மற்றும் வைட்டமின் பி 12 ஆகியவற்றின் நிலைக்கு; மோனோக்ளோனல் ஆன்டிபாடிகள் MAG, அசிடைல்கொலினெஸ்டெரேஸிற்கான ஆன்டிபாடிகள், ஹெர்பெஸ் வைரஸ், மெய்லின் மற்றும் பிற ஆட்டோஆன்டிஜென்களுக்கு ஆன்டிபாடிகள். செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவ பகுப்பாய்வும் தேவைப்படுகிறது. [7]

கருவி நோயறிதலைச் செய்யும் முக்கிய முறைகள் பின்வருமாறு: மண்டையோட்டு ரேடியோகிராபி, எலக்ட்ரோஎன்செபலோகிராபி (EEG),எலக்ட்ரோநியூரோமோகிராபி,நரம்பு அல்ட்ராசவுண்ட், காந்த அதிர்வு மற்றும்மூளையின்கணிக்கப்பட்ட டோமோகிராபி. [8]

வேறுபட்ட நோயறிதல்

வேறுபட்ட நோயறிதல் மூலம் தீர்க்கப்பட வேண்டிய மிக முக்கியமான பணி என்னவென்றால், மிமிக் தசைகளின் பக்கவாதம்/பரேசிஸின் தன்மையைத் தீர்மானிப்பது - புற அல்லது மத்திய, அத்துடன் நோய்க்குறி நரம்பியல் நிலைமைகள் மற்றும் முக தசைநார் இழப்பு போன்ற நிலைமைகளை அடையாளம் காண்பது. முக நரம்பின் நியூரிடிஸ் (அல்லது நரம்பியல்) பிறகு மிமிக் தசைகளின் போஸ்ட் நியூரிடிக் சுருக்கத்திற்கு வேறுபாடு தேவைப்படுகிறது.

சிகிச்சை முக தசைகளின் பக்கவாதம் மற்றும் பாரிசிஸ்

பல சந்தர்ப்பங்களில், இந்த நரம்பியல் நிலைமைகளின் சிகிச்சையானது சிஸ்டமிக் கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் (ப்ரெட்னிசோலோன் - ஐந்து நாட்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 80 மி.கி), இம்யூனோமோடூலேட்டரி ஆன்டிவைரல் ஏஜெண்டுகள் (இன்டர்ஃபெரானுடன்), எடுத்துக்காட்டாக,அவோனெக்ஸ்.

(இன்டர்ஃபெரான் பீட்டா-1a) அல்லதுB-இம்யூனோஃபெரான் 1b (அவற்றின் செயல்திறன் இன்னும் நன்கு நிரூபிக்கப்படவில்லை என்றாலும்).

பிற மருந்துகள் அடிப்படை நோயறிதலைப் பொறுத்து பயன்படுத்தப்படுகின்றன, எடுத்துக்காட்டாக, நூட்ரோபிக் மருந்துகள்; கோலினோமிமெடிக்ஸ் ப்ரோசர்பைன். பைரிடோஸ்டிக்மைன்.Ubretide அல்லது நியோஸ்டிக்மைன். ஆக்ஸிஜனேற்ற பண்புகள் கொண்ட α-லிபோயிக் (தியோக்டிக்) அமிலத்தின் தயாரிப்புகள் -பெர்லித்தியன் (Dialipon, Alpha-lipon) - காப்ஸ்யூல்கள் (மாத்திரைகள்) வடிவில் வாய்வழியாக எடுக்கப்படுகிறது. சாத்தியமான பக்க விளைவுகளில் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள், தலைவலி, சுவை தொந்தரவுகள், சூடான சிவத்தல் மற்றும் வியர்வை, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு, குமட்டல் மற்றும் வாந்தி, வயிற்று வலி, வயிற்றுப்போக்கு ஆகியவை அடங்கும்.

வைட்டமின் B12 (ஒவ்வொரு நாளும் 500-1000 mcg ஊசி) நேர்மறையான விளைவை ஏற்படுத்தும். [9]

முக நரம்பு மற்றும் மிமிக் தசைகளின் செயல்பாட்டின் சாத்தியமான முன்னேற்றம், மருந்து எலக்ட்ரோபோரேசிஸ், காந்தவியல் சிகிச்சை, நீண்ட கால பரேசிஸ் - தசைகளின் மின் தூண்டுதல், சிகிச்சை மசாஜ், குத்தூசி மருத்துவம் ஆகியவற்றின் மூலம் பிசியோதெரபியூடிக் சிகிச்சையை வழங்குகிறது. [10]

LFK பரிந்துரைக்கப்படுகிறது - பரேசிஸ் மற்றும் பக்கவாதம் (முக்கியமாக புற) உள்ள மிமிக் தசைகளுக்கான ஓரோஃபேஷியல் பயிற்சிகள் அல்லது ஜிம்னாஸ்டிக்ஸ், இது பாதிக்கப்பட்ட தசைகளைத் தூண்டுவது, தசை வலிமையை அதிகரிப்பது மற்றும் அவற்றின் இயக்கங்களின் ஒருங்கிணைப்பை மீட்டெடுப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. இது சுயாதீனமாக செய்யப்படலாம் - ஒரு நாளைக்கு மூன்று அல்லது நான்கு முறை, ஒவ்வொரு உடற்பயிற்சியையும் 25-30 முறை செய்யவும் (கண்ணாடியின் முன் உட்கார்ந்து):

1. வாயைத் திறந்து மூடுவது.
2. உங்கள் கன்னங்களை கொப்பளிக்கவும்.
3. உங்கள் உதடுகளை பிடுங்குதல் மற்றும் அவிழ்த்தல்.
4. உங்கள் நாக்கை நீட்டவும், அதை உங்கள் கன்னத்தை நோக்கி சுட்டிக்காட்டவும்.
5. வாயின் ஒவ்வொரு மூலையையும் தனித்தனியாக உயர்த்தவும் (பாதிக்கப்பட்ட பக்கத்தை உயர்த்த உங்கள் விரல்களைப் பயன்படுத்தலாம்).
6. புருவங்களை உயர்த்துதல் மற்றும் குறைத்தல் (பாதிக்கப்பட்ட பக்கத்தில் உங்கள் விரல்களால் புருவத்தை உயர்த்தலாம்).
7. மாறி மாறி அகலமாக திறந்து கண்களை மூடு.
8. உங்கள் மூக்கைச் சுருக்க முயற்சிக்கும்போது, ​​பாதிக்கப்பட்ட பக்கத்தில் மூக்கின் அருகே தோலை மெதுவாக மேலே தள்ள உங்கள் விரல்களைப் பயன்படுத்தவும்.
9. நாசியை விரித்து மூக்கு வழியாக ஆழமாக சுவாசிக்கவும்.

மிமிக் தசைகளின் எஞ்சிய பலவீனம் பல மாதங்களுக்கு நீடித்தால், அறுவைசிகிச்சை நரம்பின் சுருக்கம் மூலம் அறுவை சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படலாம் (கேனலிஸ் ஃபேஷியலிஸின் வெளிப்புற திறப்பில்); இந்த பகுதிக்கு மற்றொரு நரம்பின் கிளையை மாற்றுதல் - பாதிக்கப்பட்ட தசையை மீண்டும் உருவாக்குதல்; தற்காலிக தசையின் தசைநார் பரிமாற்றம்; ஒரு நிலையான ஸ்லிங் உருவாக்கம் (தொடையின் உள் மேற்பரப்பில் இருந்து நார்ச்சத்து திசு தாள் ஒரு மடல் பரிமாற்றம்); புருவம் தூக்குதல், முதலியன [11]

தடுப்பு

இன்றுவரை, பெரும்பாலான மாற்ற நோய்க்குறிகளைத் தடுப்பது சாத்தியமில்லை.

பக்கவாதம் தடுப்புக்கு, பார்க்கவும். -இஸ்கிமிக் ஸ்ட்ரோக்கை நான் எவ்வாறு தடுப்பது?

ஆனால் நரம்புகளின் கேங்க்லியாவை பாதிக்கும் ஹெர்பெஸ் வைரஸ்கள் வாழ்நாள் முழுவதும் செயல்படுவதைத் தடுக்க, நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை வலுப்படுத்த உதவும்.

முன்அறிவிப்பு

பெல்லின் முக வாதம் பெரும்பாலும் தற்காலிகமானது மற்றும் அதன் முன்கணிப்பு திருப்திகரமாக உள்ளது, ஏனெனில் 15% நோயாளிகள் முக தசைகளின் மிதமான பலவீனம் அல்லது மீள முடியாத நரம்பு சேதம் ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளனர்.

நியூரோசர்கோயிடோசிஸிற்கான சிகிச்சைக்குப் பிறகு, கிட்டத்தட்ட 75% நோயாளிகள் முழுமையாக குணமடைகிறார்கள், ஆனால் சிலருக்கு அவ்வப்போது அறிகுறிகள் மோசமடைகின்றன.

பொதுவாக, முகத்தசைகளின் பக்கவாதம் மற்றும் பரேசிஸ் ஒரு தடயமும் இல்லாமல் போகாது, மேலும் 50% மைய முடக்கம்/பரேசிஸ் நிகழ்வுகளில் அவற்றின் இயல்பான செயல்பாட்டை மீட்டெடுக்க முடியாது.

முக தசைகளின் பக்கவாதம் மற்றும் பாரிசிஸ் பற்றிய ஆய்வு தொடர்பான புத்தகங்கள் மற்றும் ஆய்வுகளின் பட்டியல்

1. "முக நரம்பு கோளாறுகள் மற்றும் நோய்கள்: நோய் கண்டறிதல் மற்றும் மேலாண்மை" - ராபர்ட் எல். வான் டி கிராஃப், ஜேம்ஸ் டைசோம் (ஆண்டு: 2016)
2. "முக நரம்பு கோளாறுகள்: நோய் கண்டறிதல் மற்றும் மேலாண்மை" - கோஃபி டி. போஹேன், சாம் ஜே. மர்ஸோ (ஆண்டு: 2007)
3. "முக முடக்கம்: மறுவாழ்வு நுட்பங்கள்" - வில்லியம் எம். டிமேயோ (ஆண்டு: 2002)
4. "பெல்ஸ் பால்ஸி - ஒரு மருத்துவ அகராதி, நூல் பட்டியல் மற்றும் இணைய குறிப்புகளுக்கான சிறுகுறிப்பு ஆராய்ச்சி வழிகாட்டி" - ஜேம்ஸ் என் பார்க்கர், பிலிப் எம் பார்க்கர். பார்க்கர் (ஆண்டு: 2004)
5. "முக வாதம்: மேலாண்மை மற்றும் மறுவாழ்வு" - மூலம் டி.ஜே. டெனி, டி.ஜே. காவ்தோர்ன் (ஆண்டு: 2002)
6. "முக நரம்பு: மருத்துவ மற்றும் அறுவை சிகிச்சை மேலாண்மை" - பேரி எம். ஷைட்கின், வில்லியம் எச். ஸ்லேட்டரி (ஆண்டு: 2007)
7. "முக நரம்பு: மே இரண்டாவது பதிப்பு" - வில்லியம் எச். ஸ்லேட்டரி, பாரி எம். ஷைட்கின் (ஆண்டு: 2000)
8. "புற முக நரம்பு முடக்கம்: நோய் கண்டறிதல் மற்றும் மேலாண்மைக்கான விரிவான வழிகாட்டி" - டெஸ்ஸா ஹாட்லாக் (ஆண்டு: 2017)
9. "முக வாதம் மற்றும் முக மறுவாழ்வு: முக நரம்பு கோளாறுகளை நிர்வகிப்பதற்கான நடைமுறை வழிகாட்டி" - ஜொனாதன் கோல் (ஆண்டு: 2011)

இலக்கியம்

Gusev, E. I. நரம்பியல்: தேசிய வழிகாட்டி: 2 தொகுதிகளில். / எட். E. I. Gusev, A. N. Konovalov, V. I. Skvortsova மூலம். - 2வது பதிப்பு. மாஸ்கோ: ஜியோட்டர்-மீடியா, 2021. - டி. 2.