உடல் செயல்பாடு கொண்ட ஈசிஜி: எப்படி செய்வது, சாதாரண அளவுருக்கள், விளக்கம்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
உடற்பயிற்சியுடன் ECG - தசை இதய உயிரணுக்களின் மின் செயல்பாடு பற்றிய ஆய்வு - ஒரு கட்டுப்படுத்தப்பட்ட மருத்துவ சூழலில் உடற்பயிற்சி செய்ய மயோர்கார்டியம் திறனை மதிப்பீடு செய்யப்படுகிறது. நோயாளி உடல் இயக்கத்தில் இருக்கும்போது, ECG இதய நோயாளிகளுக்கு இதயத்தின் மிக முக்கியமான காரணிகள் இயற்கைக்கு நெருக்கமான சூழ்நிலைகளில் கிடைக்கின்றன.
மன அழுத்தம் ஈசிஜி உடற்பயிற்சி மன அழுத்தம் பரிசோதனை அலைவரிசை, முறைப்படுத்தி மற்றும் இதய துடிப்பு கால மற்றும் இருதய அமைப்பு திறன் சுமை செய்ய மையோகார்டியம் இரத்த ஓட்டத்தை உறுதி காண்பிக்கப்படுகிறது, ஓய்வில் இருக்கும் மற்றும் உடல் உழைப்பின்போது அதே நோயாளியின் கரோனரி புழக்கத்தில் ஒப்பிட்டு.
இந்த ஆய்வின் முடிவுகள் ஒரு நபரின் பொது உடல்நிலை மற்றும் இரண்டையும் பிரதிபலிக்கக்கூடும் மற்றும் இதய இதய நோய்கள், முதன்மையாக கரோனரி இதய நோயைக் குறிக்கலாம்.
[செயல்முறைக்கான அடையாளங்கள்
உடற்பயிற்சி ஈ.சி.ஜி உடன் ஆரோக்கியமான மக்கள், தொழில்முறை விளையாட்டு வீரர்கள், விமானம் மற்றும் இராணுவ விமானப் போக்குவரத்து விமானக் குழுக்கள் ஆகியவற்றின் குறிப்பிட்ட கால இடைவெளியில் செலவிடுகின்றனர். அத்தகைய electrocardiograms இராணுவத்தில் ஒப்பந்த சேவைக்கான வேட்பாளர்கள், சட்ட அமலாக்க முகவர் சிறப்பு சேவைகள் மற்றும் மீட்பு சேவைகள்.
ஒரு குறிப்பிட்ட விளையாட்டுகளில் ஈடுபடுவதற்கான சாத்தியக்கூறுகளை மதிப்பிட அல்லது குழந்தை அல்லது பதின்வயதினரின் இதயத்துடிப்பு மற்றும் இதயத்தில் உள்ள வலி ஆகியவற்றின் காரணங்களை தெளிவுபடுத்துவதற்கு குழந்தைகளுக்கு உடல் எடையைக் கொண்டு ECG தேவைப்படுகிறது.
கண்டறியும் நோக்கங்களுக்காக ஒரு சுமை கொண்ட ஒரு ECG க்கான அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:
- இதய நோய்கள் மற்றும் அதன் முன்னிலையில் - மயோர்கார்டியத்தின் நிலையை கண்காணித்தல்;
- நோயாளிகளுக்கு இதய செயல்பாட்டை நிலையை கண்காணிப்பு இதயத் பிறகு அல்லது கரோனரி பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சை;
- இதய வால்வு குறைபாடுகள் (நீண்டகால aortic regurgitation );
- சைனஸ் ஆர்கித்மியா;
- கரோனரி தமனிகளின் ஸ்டெனோசிஸ்;
- அட்ரினோ செறிவு கடத்தல் (இதயத்தின் ஆரியோவென்ரிக்லார் முற்றுகை) மீறல்கள், முதலியன
வேறு ஏதேனும் தேர்வு முடிவுகளை கணக்கில் எடுத்துக் கொள்வதன் மூலம் ஏற்ற ECG அளவுருக்கள் - நோயறிதலுக்கான ஒரு உறுதிப்படுத்தலாக இருக்கலாம் அல்லது அதன் விலக்குக்கு ஒரு புறநிலை காரணியாக இருக்கலாம்.
கூடுதலாக, இதயத் தசையின் ஆய்வு, இருதய நோய் குறிப்பிட்ட சிகிச்சை திட்டங்களில் விளைவுத்திறனை மதிப்பீடு அத்துடன் மாரடைப்பின் அல்லது இதய அறுவை சிகிச்சை (பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சை, angioplasty) பின்வரும் மறுவாழ்வு தொடங்குவதற்கு முன்பு இதயம் சுமை ஏற்றுக்கொள்ளப்படுகின்றன மற்றும் பாதுகாப்பான வரம்புகளை நிறுவ உதவுகிறது.
அவசியமானால், நீங்கள் விண்ணப்பித்த டாக்டர் பரிசோதனையைப் பற்றி புகார் அளித்து, எச்.ஜி.ஜி உடல் எடையுடன் (அதே மருத்துவ நிறுவனத்தில் அல்லது வேறு ஏதேனும் ஒன்றில்) எங்கு செய்ய வேண்டும் என்று உங்களுக்கு தெரிவிப்பார்.
தயாரிப்பு
இந்த ஆய்விற்கான தயாரிப்பு, நோயாளிகளுக்கு காஃபின், ஆல்கஹால் மற்றும் சாக்லேட் ஆகியவற்றைக் குடிப்பதில்லை, மேலும் சோதனைக்கு ஒரு நாளுக்குள் புகைபிடிக்க வேண்டும். கடைசி உணவு மூன்று அல்லது நான்கு மணிநேரம் நடைமுறைக்கு முன்னதாக இருக்க வேண்டும். மேலும், குறைந்தபட்சம் இரண்டு நாட்களுக்கு, உடல் உழைப்பு தவிர்க்கப்பட வேண்டும்.
கூடுதலாக, உடற்பயிற்சியினால் ஈசிஜி மன அழுத்தம் சோதனை ஒதுக்க, மருத்துவர் ஆண் நோயாளிகள் நிறுத்துவதற்காக எச்சரிக்கிறார் விறைப்பு (வயக்ரா, சியாலிஸ், லெவிட்ரா முதலியன) அதிகரிக்க எவ்வித மருந்துகள் எடுத்து மூன்று நாட்கள்.
ஒரு சிதைந்த ஈசிஜி விளைவைத் தவிர்ப்பதற்கு , நோயாளிகளுக்கு, குறிப்பாக கார்டியோடோனிக் மற்றும் ஆண்டிரரிதீய மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம் நோயாளிகளுக்கு டாக்டர் தெரிவிக்க வேண்டும் .
டெக்னிக் உடல் செயல்பாடு கொண்ட ஈசிஜி: எப்படி செய்வது, சாதாரண அளவுருக்கள், விளக்கம்
மன அழுத்தம் எலக்ட்ரோடார்டியோஜிக்கல் சோதனையை இயக்கும் நுட்பம் உடல் செயல்பாடுகளின் முறையை சார்ந்துள்ளது:
- வழக்கமான குந்துகைகள் (45-60 விநாடிகளில் 20 க்கு குறைவாக இல்லை),
- படி-மேடை (இருபக்கமும் அதே தீவிரத்தோடு கூடிய வளைவு மற்றும் தூக்குதல்),
- டிரெட்மில்லில் (20-25 விநாடிகளுக்கு மிதமான வேகத்தில் இயங்கும்),
- ஒரு veloergometer மீது (ஒரு கணினி பயிற்சி சைக்கிள், இது மிதி மூன்று நிமிடங்களில் புரட்சிகள் ஒரு குறிப்பிட்ட எண்ணிக்கையிலான திசை திருப்பி வேண்டும்). இதயத்தின் அறிகுறிகள் கூடுதலாக, ஒரு வெலோஒர்கோமீட்டரில் ஏற்றப்படும் போது, இரத்த அழுத்தத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் ஒரே நேரத்தில் பதிவு செய்யப்படுகின்றன (இதற்காக இரத்த அழுத்தம் அளவிடக்கூடிய கம்ப்யூட்டரில் கை வைக்கப்படுகிறது).
ஈசிஜி சுமை எப்படி வேலை செய்கிறது? ஆய்வுக்கு உட்பட்ட தொழில்நுட்ப கூறுபாட்டின் படி, இந்த நடைமுறை மார்பில் 6-9 மின்முனைகள் (தெளிவாக வரையறுக்கப்பட்ட இடங்களில் - இடது கையில், இடது கையில், வலது கையில் இடது கையில், முதலியவற்றில்) நிறுவப்படும். இந்த மின்முனைகள் மூலம், மின் கார்டியோகிராஃபிக் அளவுகள் (லீட்களின் திறன் வேறுபாடு) எடுக்கும் மற்றும் ஒரு மின்னாற்பகுப்புக் கருவியில் அவற்றை சரிசெய்யும். இருமுறை எடுத்துக்கொள்ளப்படும் - ECG ஓய்வு மற்றும் உடற்பயிற்சியுடன்: வழக்கமான ECG (வாய்ப்புள்ள நிலையில்) நடுநிலை குறியீடுகள் பெற தேவையானது, இதனுடன் உடல் அழுத்தத்தின் கீழ் மயோர்கார்டியம் செல்கள் மின் செயல்பாடுகளின் அளவுருக்கள் ஒப்பிடப்படும்.
நோயாளியின் நிலைமை சோதனை மற்றும் அதன் பின்னர் நோயாளியின் நிலையை கண்காணிக்கும் - இதய துடிப்பு இயல்பான வரை.
செயல்முறைக்கு முரண்பாடுகள்
உடல் உழைப்புடன் எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராபி செயல்படுவதற்கான முரண்பாடுகளில் வல்லுநர்கள் கவனத்தில் கொள்கிறார்கள்:
- சமீபத்திய கடுமையான மாரடைப்பு நோய்த்தாக்கம்;
- கடுமையான இதய குறைபாடுகள்;
- இதய செயலிழப்பு சீர்குலைக்கப்பட்டு அல்லது போதுமானதாக இல்லை ;
- கடுமையான இதய நோய்க்குறி;
- கடுமையான வடிவத்தில் நிலையற்ற ஆஞ்சினா;
- தீவிர கார்டிக் அரித்மியா, எடுத்துக்காட்டாக, இதய தசை கார்டியாகியா;
- ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட இதய வால்வுகளின் செயல்பாட்டை மீறுவது;
- கடுமையான இதய துடிப்பை, இதய துளையிடல் கொண்ட இதய aneurysm;
- நுரையீரல் தமனியின் கடுமையான த்ரோபோம்போலிசம்;
- ஹைபர்டிராஃபிக் இயற்கையின் கார்டியோமயோபதி;
- இதயத்தின் எந்த அழற்சியும் நோய்கள் ( பெரிகார்டிடிஸ், மயோகார்டிடிஸ், எண்டோடார்டிடிஸ் );
- பெருமூளை சுழற்சியின் கடுமையான மீறல்;
- மூன்றாம் நிலை உயர் இரத்த அழுத்தம்;
- திமிர் உருவாக்கம் மூலம் சிராய்ப்பு சுவர்களின் வீக்கம்;
- ஒரு இதயமுடுக்கி இருப்பது.
சாதாரண செயல்திறன்
20-30 பிறகு குந்துகைகள் என்றால் (தங்கள் குறிப்பிட்ட அளவு நோயாளிகள் வயது பொறுத்தது) ஒரு நிமிடம் பாடினார், இதய துடிப்பு 20% வரம்பில் அதிகரிக்கும், ஒரு சுமை கொண்டு ஈசிஜி இந்த விகிதம் (60-90 துடிப்புகள் / நிமிடம் வீதம் உறங்கிக்கொண்டிருக்கும்). எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, இதய துடிப்பு அதிகரிப்பு மற்றும் இரத்த அழுத்தம் அதிகரிப்பு உடல் செயல்பாடு ஒரு இதய அமைப்பு ஒரு ஆரோக்கியமான பதில் மற்றும் இதயம் இரத்த உந்தி சமாளிக்க முடியும் என்று அர்த்தம். நார்மலானது சைதத்தின் தத்துவத்தின் வரையறையையும் அர்த்தப்படுத்துகிறது.
30-50% இதய வீதத்தில் அதிகரிப்பு ஒரு இதய துடிப்பு விகிதத்தை குறிக்கிறது, ஆகையால், அவருடைய வேலைகளுடன் பிரச்சினைகள் இருப்பதைக் குறிக்கிறது. நிபுணர்கள் கரோனரி தமனி நோய் முன்னிலையில் பற்றி இதய மின் முடிவுக்கு முடிவுகளை விளக்கும் போது (குறிப்பாக subendocardial) ஈசிஜி ஏற்படுத்தும் குறிப்பிட்டிருக்கிறார்கள் கிடைமட்ட பிரிவில் மன பழங்குடியினர் (தடங்கள் வி 4, வி 5 மற்றும் வி 6 இல்) போன்ற ஒரு சுமை; டி அலை மாற்றங்கள் மற்றும் ஒரு மின்முறையிதயத்துடிப்புப்பதிகருவி சமமின்புள்ளி வரியில் டி அலையின் நிலையை - கரோனரி பற்றாக்குறை அதே எஸ்டி பிரிவு சோர்வும் பின்னணி, மற்றும் நிலையற்ற ஆஞ்சினாவில் வெண்ட்ரிக்குலர் அரித்திமியாக்கள் உற்பத்தி செய்கிறது.
எச்.டி.ஜி முடிவைப் பற்றிய விளக்கத்தை (அதே போல் வழக்கமான ஈசிஜி) இதய நோயாளிகளுக்கும் தகவல்களும் இதயத்தின் நிலை மற்றும் நோய் கண்டறிதல் ஆகியவற்றிற்கான முடிவுகளுக்கு அடிப்படையாக விளங்குகிறது என்பதை நோயாளிகள் புரிந்து கொள்ள வேண்டும். அதன் தமிழாக்கம் மட்டுமே சிறப்பு ஈடுபட்டுள்ளது இதய மின் நோயாளிகளுக்கு அடிப்படையில் முடிவுக்கு மின்முறையிதயத்துடிப்புப்பதிகருவி (பி அலையையும் டி இடைவெளியில் ஆர்ஆர் எஸ்.டி, றினி, முதலியன) குறிப்பிட்டிருக்கும் பொருள் விளக்க வேண்டிய அவசியம் இல்லை. அல்லது மார்பின் மீது உள்ள எலெக்ட்ரோடைகளில் இருந்து பதிவு செய்யப்படும் மின்னாற்பகுப்பு உயிரணுக்களின் வளைவுகள் ஆகும், மற்றும் QRS சிக்கலானது இரத்த-உந்தி வழங்கும் இதய வென்ட்ரிக்ஸின் தூண்டுதலின் காலத்தைக் குறிக்கிறது ...
ஆயினும், நோயாளியை பொறுத்தவரையில் நோயாளியின் ஈமஜெக்ட்டின் அடிப்படை அளவுருக்கள் சுமையைக் கொண்டு விளக்க வேண்டும். ST பிரிவில் மாற்றங்கள், இதய தசைநார் மற்றும் T- அலை முரண்பாடுகள் அவசியம் ஒரு நேர்மறையான விளைவை பிரதிநிதித்துவம் இல்லை. கூடுதலாக, உடற்பயிற்சி மூலம் ஒரு ECG என்றால், அதிகபட்ச இதய துடிப்பு 85% அடைந்தது, பின்னர் கண்டறியும் மதிப்பு ஒரு எதிர்மறை விளைவாக இல்லை. ஆனால் நேர்மறையான விளைவாக, மாரடைப்பு ஐசீமியாவின் நிகழ்தகவு கிட்டத்தட்ட 98% ஆகும்.
செயல்முறைக்குப் பின் ஏற்படும் சிக்கல்கள்
உடல் எடையைக் கொண்டு ECG அழுத்த சோதனை போது, நோயாளி சோர்வு, தலைச்சுற்றல், சுவாசம் செயலிழப்பு, அடிக்கடி இதய துடிப்பு, மார்பு அசௌகரியம், கால்களில் வலி ஏற்படலாம். நோய் அறிகுறிகள் வளரும் போது (இயக்கம் ஒருங்கிணைப்பு மீறல், வேண்டுமென்றே நடுக்கம், கால் பிடிப்புகள்) செயல்முறை பிறகு சாத்தியமான சிக்கல்களை தடுக்க இது பற்றி மருத்துவர் தெரிவிக்க அவசியம்; நுரையீரல் காற்றோட்டம் மற்றும் நுரையீரல் ( டிஸ்பீனியா, மூச்சுத் திணறுதல், தோல் நோய்த்தாக்கம், சயோனிசிஸ்) ஆகியவற்றின் மீறல் அறிகுறிகள் உள்ளன ; தசைநார் தசை கார்டியாகியா; மார்பு வலி அதிகரிக்கும்.
மாரடைப்புத்தன்மையின் முன்னிலையில், உயர் இரத்த அழுத்தம் மறுபுறம், சிஸ்டோலிக் இரத்த அழுத்தம் அதிகரித்தால் 250 மி.கி. Hg உடல் செயல்பாடு அதிகரிக்கிறது.
இருதய அமைப்பு சிக்கல்கள் ஏட்ரியல் குறு நடுக்கம், வடிவில் நடைமுறை பின்வரும் விளைவுகளை பொறுப்பு கீழறை மிகை இதயத் துடிப்பு மற்றும் கீழறை குறு நடுக்கம், கடத்தல் தொந்தரவுகள், இதய செயலிழப்பு மற்றும் மாரடைப்பின்; மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா உடல்ரீதியான முயற்சியுடன்; மயக்கம் அல்லது ஒரு பக்கவாதம்.