கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
தொற்று எண்டோோகார்டிடிஸ்: பொது தகவல்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
உட்புற எக்ஸோகார்டிடிஸ் என்பது எண்டோகார்டைம், வழக்கமாக பாக்டீரியா (வழக்கமாக ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கல் மற்றும் ஸ்டாஃபிலோகோகல்) அல்லது பூஞ்சைக்கு தொற்றும் சேதமாகும். இது இதயத்தில், இதயத்தில், பேட்சேயா, அனீமியா, எம்போலி எபிசோடுகள் மற்றும் எண்டோகார்ட்டியத்தில் தாவரங்கள் ஆகியவற்றிற்கு இட்டுச் செல்கிறது. தாவரங்கள் வால்வுகள் அல்லது தடங்கல், மாரடைப்பு, மூடிய நரம்பு மண்டலத்தின் தோல்விக்கு வழிவகுக்கலாம். நோய் கண்டறிதலுக்காக, இரத்தத்தில் உள்ள நுண்ணுயிரிகளை அடையாளம் காணவும் (பொதுவாக) எக்கோகாரியோகிராபி என்பதைக் கண்டறியவும் அவசியம். நுரையீரல் எண்டோடார்டிடிஸ் சிகிச்சையானது நீண்டகால ஆண்டிமைக்ரோபியல் சிகிச்சை மற்றும் (சில நேரங்களில்) அறுவை சிகிச்சை முறைகள் ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது.
எண்ட்கார்டுடிஸ் எந்த வயதிலும் உருவாக்க முடியும். ஆண்கள் அடிக்கடி 2 மடங்கு பாதிக்கப்படுகின்றனர். நோயெதிர்ப்புத் திறன் மற்றும் போதை மருந்து அடிமைத்தனம் கொண்டவர்கள் தங்கள் சொந்த மருந்துகளை உட்கொள்பவர்களாக உள்ளனர்.
[என்ன தொற்றுநோய் எண்டோோகார்டிடிஸ் ஏற்படுகிறது?
பொதுவாக, இதய நோய் தொற்றுக்கு எதிராக எதிர்க்கிறது. பாக்டீரியா மற்றும் பூஞ்சை ஆகியவை எண்டோக்கார்டியத்தின் மேற்பரப்புடன் இணைந்திருப்பது கடினம், ஏனெனில் இது ஒரு நிலையான இரத்த ஓட்டம் மூலம் தடுக்கப்படுகிறது. எண்டோடார்டிடிஸ் வளர்ச்சிக்கு, இரண்டு காரணிகள் அவசியம்: எண்டோோகார்டியத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் மற்றும் இரத்தத்தில் நுண்ணுயிரிகளின் இருப்பின் (பாக்டிரேமியா) முன்னிலையில் ஏற்படுகின்றன. சில நேரங்களில் மகத்தான பாக்டீரியா மற்றும் / அல்லது குறிப்பாக நோய்க்கிருமி நுண்ணுயிர்கள் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் உண்டாக்குகின்றன.
நோய்த்தடுப்பு நோய்க்குறியின் அறிகுறிகள்
தொடக்கத்தில், அறிகுறிகள் நிச்சயமற்றவை: மிதமான காய்ச்சல் (<39 ° C), இரவு வியர்வுகள், வேகமாக சோர்வு, அசௌகரியம் மற்றும் எடை இழப்பு. ஜலதோஷம் மற்றும் மூட்டுவலி அறிகுறிகள் தோன்றக்கூடும். வால்வோரின் குறைபாடு வெளிப்பாடானது முதல் கண்டுபிடிப்பாகும். ஆரம்பத்தில் 15% நோயாளிகளுக்கு ஒரு காய்ச்சல் அல்லது இரைச்சல் உள்ளது, ஆனால் இறுதியில் அவர்கள் அனைவரும் இருவரும் இரு அறிகுறிகளும் உள்ளனர். உடல் பரிசோதனையிலிருந்து தரவு இயல்பானதாகவோ அல்லது முதுகெலும்பு, காய்ச்சல், இருக்கும் சத்தத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள், அல்லது புதிய ஊடுருவல் சத்தம் மற்றும் டாக்ரிகார்டியா ஆகியவை அடங்கும்.
எங்கே அது காயம்?
நோய்த்தடுப்பு எண்டோபார்டிடிஸ் நோய் கண்டறிதல்
அறிகுறிகள் அப்பட்டமானவை என்பதால், அவை பெரிதும் மாறுகின்றன மற்றும் கவனிக்கப்படாமல் வளர முடியும், நோயெதிர்ப்புக்கு உயர்ந்த விழிப்புணர்வு தேவைப்படுகிறது. இதயத்தில் சத்தம் இருந்தால் குறிப்பாக நோய்த்தாக்கத்தின் தெளிவான ஆதாரங்கள் இல்லாத காய்ச்சல் நோயாளிகளுக்கு எண்டோகார்டிடிஸ் சந்தேகிக்கப்பட வேண்டும். நுண்ணுயிரியல் சோதனை நேராக துளையிடும் நடைமுறைகள் அல்லது சமீபத்தில் நரம்பு வழி மருந்து வகைகள் அளிக்கப்பட்டு மேற்கொண்டார் யார் இதயம் வால்வு புண் இருப்பதற்கான முன் வரலாறு கொண்டிருக்கும் நோயாளிகளை இரத்த என்றால் உள்ளுறையழற்சி சந்தேகத்தின் RY உயர் byto வேண்டும். அறிவிக்கப்பட்ட பாக்டீரேமியா நோயாளிகள் நோயாளியின் புதிய வால்வ் சத்தம் மற்றும் அறிகுறிகளைக் கண்டறிய பல முழுமையான பரிசோதனைகளை காட்டியுள்ளனர்.
என்ன செய்ய வேண்டும்?
எப்படி ஆய்வு செய்ய வேண்டும்?
யார் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்?
நோய்த்தடுப்பு எண்டோடார்டிடிஸ் சிகிச்சை
சிகிச்சையில் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பி சிகிச்சை நீண்ட காலமாக உள்ளது. வால்வு இயந்திரத்தின் உயிரியக்கவியல் அல்லது எதிர்க்கும் நுண்ணுயிரிகளை சீர்குலைக்கும் சிக்கல்களுக்கு அறுவை சிகிச்சை தலையீடு தேவைப்படலாம். ஒரு விதியாக, நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் நரம்புகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. சிகிச்சையின் கால 2-8 வாரங்கள் என்பதால், நரம்பு ஊசி மருந்துகள் பெரும்பாலும் வெளிநோயாளிகளால் நடத்தப்படுகின்றன.
நுண்ணுயிர் திசுக்களின் அறுவைசிகிச்சை எடுத்தல், புணர்ச்சியின் வடிகால், வெளிநாட்டுப் பொருட்களின் அகற்றுதல் மற்றும் பாதிக்கப்பட்ட சாதனங்களை அகற்றுதல்: நரம்பு வடிகுழாய்கள் (குறிப்பாக மைய நரம்பு வடிகுழாய்கள்) மாற்றப்பட வேண்டும். புதிதாக நிறுவப்பட்ட மைய நரம்பு வடிகுழாயைக் கொண்ட நோயாடில் எண்டோடார்டிடிஸ் வளர்ந்தால், அது அகற்றப்பட வேண்டும். வடிகுழாய்கள் மற்றும் பிற சாதனங்களில் இருக்கும் நுண்ணுயிர்கள் நுண்ணுயிர் தடுப்பு சிகிச்சையைப் பிரதிபலிக்கும் சாத்தியம் இல்லை, இதன் விளைவாக செயல்திறன் அல்லது மறுபயன்பாடு ஏற்படாது. பாக்டீரியா பொலஸ் நிர்வாகத்தின் இடத்தில் தொடர்ச்சியான உட்செலுத்துதல் பயன்படுத்தினால், அத்தகைய ஊடுருவல்களுக்கு இடையிலான குறுக்கீடு மிக நீண்டதாக இருக்கக்கூடாது.
நோய்த்தடுப்புள்ள எண்டோோகார்டிடிஸ் நோய் கண்டறிதல்
சிகிச்சையின்றி, நோய்த்தடுப்பு எண்டோகார்டிடிஸ் எப்போதுமே மரணமடையும். கூட சிகிச்சை பின்னணியில், மரணம் ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது, மற்றும் நோய் அல்லது சிகிச்சை அளிப்பதில் தாமதம் முந்தைய எதிர்ப்பு நுண்ணுயிரிகள் நிரம்பிய ஒரு தொற்று நோய் முதியவர்களுக்கான மற்றும் மக்கள் பொதுவாக ஏழை முன்கணிப்பு. மற்றும் பெருநாடிவாயில் அல்லது பல வால்வுகள், பெரிய மரங்கள் உருவாகின, polymicrobial நுண்ணுயிருள்ள தொற்று செயற்கை வால்வு, மைகோடிக் ஊறல்கள், நோயாளிகளுக்கு உள்ள மிக மோசமானதாக வால்வு மோதிரம் மற்றும் திட கட்டிகள் அப்செசஸ். தீவிர சிக்கல்கள் இல்லாமல் ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கலர் எண்டோடார்டிடிஸ் கொண்ட இறப்பு 10% க்கும் கீழே உள்ளது, ஆனால் உண்மையில் 100% அறுவை சிகிச்சை வால்வு மாற்றுக்குப்பின் ஏற்பட்ட ஆஸ்பெர்ஜிலஸ் எண்டோகார்டிடிஸ் உடன்.
Tricuspid வால்வு பிறழ்ச்சி அதிக அளவில் சகிப்புத்தன்மை மற்றும் எஸ் ஆரஸை ஏற்படும் எந்த முறையான தக்கையடைப்பு தலை உள்ளுறையழற்சி ஏனெனில், இடது பக்க போது இதய, சிறந்த நுண்ணுயிர் தெரபிக்கு விட இடது சிறந்த நோய்த்தாக்கக்கணிப்பு.