கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்

இன்டர்னிஸ்ட், நுரையீரல் நிபுணர்

புதிய வெளியீடுகள்

நுரையீரல் சிரோடிக் காசநோய்

அலெக்ஸி கிரிவென்கோ , மருத்துவ ஆசிரியர்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 12.07.2025

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.

நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.

எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.

நீண்டகால காசநோய் செயல்முறையின் இறுதி கட்டத்தில் சிரோடிக் காசநோய் உருவாகிறது. இந்த வடிவத்தில், நுரையீரல் மற்றும் ப்ளூராவில் உள்ள நார்ச்சத்து மாற்றங்கள் காசநோய் வீக்கத்தின் குறிப்பிட்ட வெளிப்பாடுகளை விட மேலோங்கி நிற்கின்றன, அவை பொதுவாக தனித்தனி உறைந்த காசநோய் குவியங்களால் குறிக்கப்படுகின்றன, சில நேரங்களில் எஞ்சிய பிளவு போன்ற குகைகள்; இன்ட்ராடோராசிக் நிணநீர் முனைகளில் பெரும்பாலும் கால்சிஃபிகேஷன்கள் இருக்கும்.

சிரோடிக் காசநோய், ஃபைப்ரோடிக் மாற்றங்களில் படிப்படியான அதிகரிப்பு மற்றும் நுரையீரல்-இதய பற்றாக்குறையின் முன்னேற்றத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. குறிப்பிட்ட செயல்முறையின் அவ்வப்போது அதிகரிப்புகள் சாத்தியமாகும். குறிப்பிடப்படாத வீக்கம் பெரும்பாலும் காசநோய் புண்களுடன் இணைகிறது.

® - வின் [ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

சிரோடிக் நுரையீரல் காசநோயின் தொற்றுநோயியல்

சுவாச உறுப்புகளின் புதிதாக கண்டறியப்பட்ட காசநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு சிரோடிக் காசநோய் அரிதாகவே கண்டறியப்படுகிறது. வயதுக்கு ஏற்ப, நுரையீரலில் குறிப்பிட்ட துகள்கள் மற்றும் மீள் இழைகளின் நார்ச்சத்து மாற்றத்திற்கான போக்கு அதிகரிக்கிறது, எனவே நோய் தொடங்கிய பல ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு வயதானவர்களில் சிரோடிக் காசநோய் பெரும்பாலும் காணப்படுகிறது. குழந்தை பருவத்தில், அட்லெக்டாசிஸால் சிக்கலான முதன்மை காசநோய் சரியான நேரத்தில் கண்டறியப்படாதபோது சிரோடிக் காசநோய் பொதுவாக உருவாகிறது.

அனைத்து மரண காசநோய் நிகழ்வுகளிலும் சிரோடிக் காசநோய் சுமார் 3% ஆகும். இறப்புக்கான உடனடி காரணங்கள் நுரையீரல் இதய செயலிழப்பு, நுரையீரல் இரத்தக்கசிவு மற்றும் உள் உறுப்புகளின் அமிலாய்டோசிஸ் ஆகும்.

® - வின் [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

சிரோடிக் நுரையீரல் காசநோயின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் மற்றும் நோயியல் உடற்கூறியல்

நுரையீரல் மற்றும் ப்ளூராவில் இணைப்பு திசுக்களின் அதிகப்படியான வளர்ச்சியின் விளைவாக சிரோடிக் காசநோய் உருவாகிறது, ஏனெனில் காசநோய் அழற்சியின் முழுமையற்ற ஊடுருவல் காரணமாக. சிரோடிக் காசநோயின் வளர்ச்சி, நோயின் சிக்கலான போக்கால் எளிதாக்கப்படுகிறது, இது மூச்சுக்குழாய் காப்புரிமை குறைபாடு மற்றும் ஹைபோவென்டிலேஷன் அல்லது பாதிக்கப்பட்ட பகுதியின் அட்லெக்டாசிஸ், ஊடுருவலின் மந்தமான மறுஉருவாக்கம், அத்துடன் லிப்பிட் பெராக்சிடேஷனை (LPO) அதிகரிக்கும் உள் மற்றும் வெளிப்புற விளைவுகள் ஆகியவற்றால் எளிதாக்கப்படுகிறது.

இதன் விளைவாக, இணைப்பு திசுக்களின் முதிர்ச்சி செயல்முறைகள் துரிதப்படுத்தப்பட்டு, பாதிக்கப்பட்ட பகுதியில் கரடுமுரடான ("கரையாத") கொலாஜன் இழைகள் உருவாகின்றன. காலப்போக்கில், அவை நுரையீரல் மற்றும் ப்ளூராவின் வேருக்கு, இடை-மூளை மற்றும் இடை-பிரிவு செப்டா வழியாக, பெரிப்ரோஞ்சியலாகவும் பெரிவாஸ்குலராகவும் பரவும் பாரிய நார்ச்சத்து இழைகளை உருவாக்குகின்றன. நார்ச்சத்து திசுக்களில் கேசியஸ் குவியங்கள் காணப்படுகின்றன. நார்ச்சத்து சுவர்களைக் கொண்ட எஞ்சிய பிளவு போன்ற குகைகளையும் காணலாம். மூச்சுக்குழாயின் கரடுமுரடான சிதைவு உருளை மற்றும் சாக்குலர் மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் தோற்றத்தை ஏற்படுத்துகிறது. நுரையீரலின் சிறிய நாளங்கள், குறிப்பாக தந்துகிகள், அழிக்கப்படுகின்றன, பல தமனி அனஸ்டோமோஸ்கள், தமனி- மற்றும் வெனெக்டேசியாக்கள் ஏற்படுகின்றன. அவை உடைந்தால், நுரையீரல் இரத்தக்கசிவு சாத்தியமாகும். இணைப்பு திசுக்களின் தீவிர உருவாக்கம் தசை மற்றும் மீள் இழைகளின் சிதைவுடன் இணைக்கப்படுகிறது, மேலும் இரண்டாம் நிலை கலப்பு வகை நுரையீரல் எம்பிஸிமா உருவாகிறது.

காயத்தின் அளவைப் பொறுத்து, ஒருதலைப்பட்ச மற்றும் இருதரப்பு, அதே போல் பிரிவு, லோபார் மற்றும் மொத்த சிரோடிக் காசநோய் ஆகியவற்றுக்கு இடையே வேறுபாடு காணப்படுகிறது.

முதன்மை காசநோயின் சிக்கலான நிகழ்வுகளில், நிணநீர் முனையிலிருந்து மூச்சுக்குழாய் சுவருக்கு குறிப்பிட்ட வீக்கம் பரவுவதன் மூலம் சிரோடிக் காசநோய் உருவாகலாம். மூச்சுக்குழாய் காப்புரிமை அடைப்பு அட்லெக்டாசிஸின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது, இந்த பகுதியில் நாள்பட்ட வீக்கம் மற்றும் மொத்த வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் உருவாகின்றன. மூச்சுக்குழாய் சிரோசிஸின் விரிவான மண்டலம் உருவாகிறது. முதன்மை காசநோயில், இத்தகைய மாற்றங்கள் பெரும்பாலும் வலது நுரையீரலின் மேல் மற்றும் நடுத்தர மடல்களில் அல்லது இடது நுரையீரலின் 4 மற்றும் 5 வது பிரிவுகளில் உள்ளூர்மயமாக்கப்படுகின்றன. இந்த சந்தர்ப்பங்களில், ஒருதலைப்பட்ச லோபார் அல்லது பிரிவு சிரோடிக் காசநோய் கண்டறியப்படுகிறது.

நாள்பட்ட பரவும் காசநோயின் தலைகீழ் வளர்ச்சியின் செயல்பாட்டில், இடைநிலை ரெட்டிகுலர் ஸ்களீரோசிஸ் படிப்படியாக கரடுமுரடான டிராபெகுலர் பரவும் சிரோசிஸாக மாறக்கூடும். இந்த சந்தர்ப்பங்களில், இருதரப்பு மேல் மடல் சிரோடிக் காசநோய் பெரும்பாலும் உருவாகிறது.

காசநோயின் இரண்டாம் நிலை வடிவங்களில், குறிப்பாக லோபிடிஸில், ஊடுருவலின் மெதுவான மறுஉருவாக்கம் சீரியஸ்-ஃபைப்ரினஸ் எக்ஸுடேட்டின் கார்னிஃபிகேஷன் மற்றும் அல்வியோலர் செப்டாவின் கொலாஜனேற்றத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. நார்ச்சத்து மாற்றங்களின் வளர்ச்சி நிணநீர் அழற்சி, ஹைபோவென்டிலேஷன், பலவீனமான இரத்தம் மற்றும் நிணநீர் சுழற்சி (நிமோஜெனிக் சிரோசிஸ்) ஆகியவற்றால் எளிதாக்கப்படுகிறது. ஒருதலைப்பட்ச மேல் மடல் சிரோடிக் காசநோய் பொதுவாக லோபிடிஸ் அல்லது லோபார் கேசியஸ் நிமோனியாவின் விளைவாக உருவாகிறது.

நுரையீரலின் சிரோடிக் காசநோய் பெரும்பாலும் ஃபைப்ரோ-கேவர்னஸ் காசநோயால் முன்னதாகவே ஏற்படுகிறது, இதில் குகையின் சுவரிலும் பெரிகாவிட்டரி நுரையீரல் திசுக்களிலும் உச்சரிக்கப்படும் நார்ச்சத்து மாற்றங்கள் உள்ளன. இந்த சந்தர்ப்பங்களில், நிமோஜெனிக் சிரோடிக் மாற்றங்கள் மூச்சுக்குழாய் சிரோசிஸுடன் இணைக்கப்படுகின்றன, மேலும் நார்ச்சத்து நிறைந்த வெகுஜனங்களின் தடிமனில், இணைக்கப்பட்ட காசநோய் குவியங்களுடன், எஞ்சிய பிளவு போன்ற, பொதுவாக சுத்திகரிக்கப்பட்ட, குகைகள் உள்ளன.

சிரோடிக் நுரையீரல் காசநோய், காசநோய் எக்ஸுடேடிவ் ப்ளூரிசி அல்லது நியூமோப்ளூரிசிக்குப் பிறகும் உருவாகலாம், பொதுவாக சிகிச்சை செயற்கை நியூமோதோராக்ஸ் அல்லது தோராகோபிளாஸ்டிக்குப் பிறகு. இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், உள்ளுறுப்பு ப்ளூராவில் உள்ள கேசியஸ் ஃபோசியிலிருந்து காசநோய் செயல்முறை நுரையீரல் திசுக்களுக்கு பரவுகிறது. அதில் காசநோய் ஃபோசி உருவாகிறது, இது பின்னர் நார்ச்சத்து மாற்றத்திற்கு உட்படுகிறது மற்றும் நுரையீரலின் ப்ளூரோஜெனிக் சிரோசிஸுக்கு வழிவகுக்கிறது.

பரவலான கல்லீரல் இழைநார் வளர்ச்சியில், நுரையீரல் பாரன்கிமாவின் குறிப்பிடத்தக்க பகுதி இழப்பு, நாளங்கள் மற்றும் மூச்சுக்குழாய்களில் உடற்கூறியல் மற்றும் செயல்பாட்டு மாற்றங்கள், மற்றும் ப்ளூரல் ஒட்டுதல்கள் மற்றும் எம்பிஸிமா காரணமாக நுரையீரலின் சுவாசப் பயணங்களில் குறைவு ஆகியவை சுவாசம் மற்றும் சுற்றோட்ட செயல்பாட்டில் குறிப்பிடத்தக்க குறைபாட்டிற்கு வழிவகுக்கும். நாள்பட்ட நுரையீரல் இதய நோய் படிப்படியாக உருவாகிறது.

நுரையீரல் சிரோடிக் காசநோயின் அறிகுறிகள்

நுரையீரல் கட்டமைப்பில் ஏற்படும் சீர்குலைவு, மூச்சுக்குழாய் மரத்தின் சிதைவு மற்றும் வாயு பரிமாற்றத்தில் குறிப்பிடத்தக்க சரிவு ஆகியவற்றால் சிரோடிக் காசநோயின் அறிகுறிகள் முதன்மையாக ஏற்படுகின்றன. பெரும்பாலும், நோயாளிகள் மூச்சுத் திணறல், இருமல் மற்றும் சளி உற்பத்தி குறித்து புகார் கூறுகின்றனர். மருத்துவ வெளிப்பாடுகளின் அளவு காசநோய் செயல்முறையின் உள்ளூர்மயமாக்கல், பரவல், கட்டம் மற்றும் நுரையீரலில் அழற்சியின் குறிப்பிடப்படாத கூறுகளின் தீவிரத்தைப் பொறுத்தது.

நுரையீரலின் மேல் மற்றும் கீழ் மடல்களுக்கு சேதம் ஏற்படும் குறைந்த அளவிலான சிரோடிக் காசநோய் அரிதாகவே உச்சரிக்கப்படும் அறிகுறிகளுடன் ஏற்படுகிறது. நோயாளிகளுக்கு லேசான மூச்சுத் திணறல் இருக்கும், அவ்வப்போது வறட்டு இருமல் ஏற்படும். மூச்சுக்குழாயின் நல்ல இயற்கையான வடிகால் காரணமாக, குறிப்பிடப்படாத வீக்கத்துடன் உச்சரிக்கப்படும் மருத்துவ அறிகுறிகள் இருக்காது.

சிரோடிக் காசநோயின் பொதுவான வடிவங்கள் மற்றும் அதன் கீழ் மடல் உள்ளூர்மயமாக்கல் பெரும்பாலும் நுரையீரல் திசுக்களில் ஏற்படும் மொத்த நார்ச்சத்து மற்றும் குறிப்பிடப்படாத அழற்சி மாற்றங்களால் ஏற்படும் தெளிவான மருத்துவப் படத்தைக் கொண்டுள்ளன. நோயாளிகள் மூச்சுத் திணறல், சளிச்சவ்வுடன் கூடிய இருமல், அவ்வப்போது ஏற்படும் ஹீமோப்டிசிஸ் ஆகியவற்றால் கவலைப்படுகிறார்கள். நாள்பட்ட நுரையீரல் இதயத்தின் வளர்ச்சி மூச்சுத் திணறல் அதிகரிப்பதற்கும், டாக்ரிக்கார்டியா மற்றும் அக்ரோசியானோசிஸின் தோற்றத்திற்கும் வழிவகுக்கிறது. படிப்படியாக, வலது ஹைபோகாண்ட்ரியத்தில் கனத்தன்மை அதிகரிக்கிறது, புற எடிமா ஏற்படுகிறது. நீண்ட செயல்முறையுடன், உள் உறுப்புகளின் அமிலாய்டோசிஸின் அறிகுறிகள் தோன்றக்கூடும்.

சிரோடிக் காசநோயின் அதிகரிப்பு, காசநோய் குவியத்தில் அதிகரித்த அழற்சி எதிர்வினையுடன் தொடர்புடையது. காசநோய் போதையின் அறிகுறிகள் தோன்றும். இருமல் தீவிரமடைகிறது, சளியின் அளவு அதிகரிக்கிறது.

காசநோய் அதிகரிப்பதை குறிப்பிட்ட அல்லாத அழற்சி எதிர்வினையிலிருந்து வேறுபடுத்துவது எளிதல்ல. இது பெரும்பாலும் அடைப்புக்குரிய சீழ் மிக்க மூச்சுக்குழாய் அழற்சி அல்லது நீடித்த நிமோனியாவின் சேர்க்கை அல்லது அதிகரிப்பால் ஏற்படுகிறது. காசநோய் அதிகரிப்பதற்கான ஒரு முக்கிய அறிகுறி பாக்டீரியா வெளியேற்றத்தை மீண்டும் தொடங்குவதாகும்.

சிரோடிக் காசநோயின் ஒரு தீவிர சிக்கல் மீண்டும் மீண்டும் வரும் நுரையீரல் இரத்தக்கசிவு ஆகும், இது கடுமையான ஆஸ்பிரேஷன் நிமோனியா அல்லது மூச்சுத்திணறலுக்கு வழிவகுக்கும், இது ஒரு மரண விளைவை ஏற்படுத்தும்.

சிரோடிக் காசநோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒரு நோயாளியின் புறநிலை பரிசோதனையில் பொதுவாக வெளிர் தோல், அக்ரோசைனோசிஸ் மற்றும் சில நேரங்களில் வறட்சி மற்றும் தோலில் ஏற்படும் பிற டிராபிக் மாற்றங்கள் வெளிப்படும். விரல்களின் முனைய ஃபாலாங்க்கள் பெரும்பாலும் "முருங்கைக்காய்கள்" போல தோற்றமளிக்கும், மேலும் நகங்கள் "வாட்ச் கண்ணாடிகள்" போல வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளன. டாக்ரிக்கார்டியா மற்றும் தமனி ஹைபோடென்ஷன் ஆகியவை சிறப்பியல்பு. ஒருதலைப்பட்ச சேதத்துடன், மார்பின் சமச்சீரற்ற தன்மை கண்டறியப்படுகிறது; பாதிக்கப்பட்ட பக்கத்தில், சுவாசிக்கும்போது அது பின்தங்குகிறது. தாள ஒலியின் மந்தமான தன்மை, சுவாசம் பலவீனமடைதல், பாதிக்கப்பட்ட பகுதியில் வறண்ட அல்லது மெல்லிய-குமிழி சலிப்பான மூச்சுத்திணறல் ஆகியவை குறிப்பிடப்படுகின்றன. குறிப்பிட்ட செயல்முறையின் அதிகரிப்பு மற்றும் வீக்கத்தின் குறிப்பிடப்படாத கூறு அதிகரிப்புடன், மூச்சுத்திணறலின் எண்ணிக்கை அதிகரிக்கிறது, அவை திறனில் வேறுபடுகின்றன. இதய மந்தநிலையின் எல்லைகளின் விரிவாக்கம், மந்தமான இதய ஒலிகள் மற்றும் நுரையீரல் தமனி மீது தொனி II இன் உச்சரிப்பு ஆகியவை கண்டறியப்படுகின்றன. சுற்றோட்ட சிதைவுடன், கல்லீரல் அளவு அதிகரிப்பு, புற எடிமா மற்றும் சில நேரங்களில் ஆஸ்கைட்டுகள் காணப்படுகின்றன.

எங்கே அது காயம்?

நெஞ்சு வலி

குழந்தைகளுக்கு மார்பு வலி

நீங்கள் என்ன தொந்தரவு செய்கிறீர்கள்?

மூச்சுத் திணறல்

இருமல்

நுரையீரல் மூச்சுத்திணறல்

இரத்தக்கசிவு

நுரையீரலின் சிரோடிக் காசநோயின் எக்ஸ்ரே படம்

கதிரியக்க படம் பெரும்பாலும் காசநோயின் ஆரம்ப வடிவத்தைப் பொறுத்தது. ஊடுருவல் அல்லது வரையறுக்கப்பட்ட ஃபைப்ரோ-கேவர்னஸ் காசநோயின் ஊடுருவலின் போது உருவாக்கப்பட்ட ஒருதலைப்பட்ச சிரோடிக் காசநோயில், ரேடியோகிராஃப்கள் நடுத்தர மற்றும் இடங்களில், அதிக தீவிரத்தின் நன்கு வரையறுக்கப்பட்ட கருமையை வெளிப்படுத்துகின்றன. அதிக தீவிரமான கருமையின் பகுதிகள் அடர்த்தியான, பகுதியளவு கால்சிஃபைட் செய்யப்பட்ட காசநோய் குவியம் அல்லது சிறிய குவியம் இருப்பதால் ஏற்படுகின்றன. இத்தகைய கருமை அளவு குறைக்கப்பட்ட நுரையீரலின் பாதிக்கப்பட்ட பகுதிக்கு (பிரிவு, மடல்) ஒத்திருக்கிறது. முழு நுரையீரலும் பாதிக்கப்படும்போது, கருமை முழு நுரையீரல் புலத்திற்கும் நீண்டுள்ளது, அதன் அளவு கணிசமாகக் குறைக்கப்படுகிறது. கருமை மண்டலத்தில், ஒரு வட்ட அல்லது ஓவல் வடிவத்தின் இலகுவான பகுதிகள் - மூச்சுக்குழாய் அழற்சி - கண்டறியப்படலாம். சில நேரங்களில் அறிவொளி ஒரு ஒழுங்கற்ற பிளவு போன்ற வடிவத்தில் இருக்கும் மற்றும் மீதமுள்ள குகைகளுக்கு ஒத்திருக்கும். அவை டோமோகிராம்களில் குறிப்பாக தெளிவாகத் தெரியும். நுரையீரல், மூச்சுக்குழாய், பெரிய நாளங்கள் மற்றும் இதயத்தின் வேரின் நிழல்கள் பாதிக்கப்பட்ட பக்கத்தை நோக்கி மாற்றப்படுகின்றன, ப்ளூரா தடிமனாகிறது. நுரையீரலின் கருமையடைதல் இல்லாத பகுதிகள் எம்பிஸிமாட்டஸ் வீக்கம் காரணமாக காற்றோட்டத்தை அதிகரித்திருக்கலாம். எம்பிஸிமாவின் கதிரியக்க அறிகுறிகளை இரண்டாவது நுரையீரலிலும் காணலாம்.

முன்னதாக, சிரோடிக் காசநோய் உள்ள நோயாளிகளுக்கு மூச்சுக்குழாய் வரைவி பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்பட்டது, இது சிரோடிக் மாற்றங்களின் பகுதியில் ("வெட்டப்பட்ட மரக் கிளைகளின்" அறிகுறி) சிறிய மூச்சுக்குழாய் சிதைவு மற்றும் அடைப்புடன் தொடர்புடைய மூச்சுக்குழாய் மரத்தில் மொத்த மாற்றங்களை வெளிப்படுத்தியது. தற்போது, இந்த ஆய்வு கிட்டத்தட்ட ஒருபோதும் செய்யப்படவில்லை. தற்போதுள்ள மாற்றங்கள் கணக்கிடப்பட்ட டோமோகிராஃபி மூலம் நன்கு காட்சிப்படுத்தப்படுகின்றன.

முதன்மை காசநோயின் சிக்கலான போக்கின் விளைவாக உருவாகும் நடுத்தர மடலின் சிரோடிக் காசநோய், "நடுத்தர மடல் நோய்க்குறி" மூலம் படங்களில் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. வலது நுரையீரலில், சுருக்கப்பட்ட நடுத்தர மடலின் அளவிற்கு ஒத்த கருமை கண்டறியப்படுகிறது, இதில் சுருக்கப்பட்ட மற்றும் கால்சியப்படுத்தப்பட்ட குவியங்களின் குவிய நிழல்கள் அடங்கும். இடது நுரையீரலில், 4-5 பிரிவுகளின் சிரோடிக் சேதத்துடன் இதேபோன்ற படம் காணப்படுகிறது. பெரிய கால்சிஃபிகேஷன்கள் பொதுவாக இன்ட்ராடோராசிக் நிணநீர் முனைகளில் தெளிவாகத் தெரியும்.

பரவும் காசநோயின் விளைவாக உருவாகும் சிரோடிக் நுரையீரல் காசநோய், இரு நுரையீரல்களின் மேல் மற்றும் நடுத்தர பிரிவுகளிலும் ஏற்படும் நோயியல் மாற்றங்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. வெற்று ரேடியோகிராஃபில், இந்த பிரிவுகள் அளவு கணிசமாகக் குறைக்கப்படுகின்றன, அவற்றின் வெளிப்படைத்தன்மை குறைகிறது. இடைநிலை ஃபைப்ரோஸிஸின் கரடுமுரடான நேரியல் மற்றும் செல்லுலார் நிழல்களின் பின்னணியில், தெளிவான வரையறைகளுடன் கூடிய உயர் மற்றும் நடுத்தர தீவிரத்தின் பல குவிய நிழல்கள் அவற்றில் காணப்படுகின்றன. உள்ளுறுப்பு ப்ளூரா தடிமனாக உள்ளது, குறிப்பாக மேல் பிரிவுகளில். நுரையீரல் புலங்களின் அடிப்படை பிரிவுகள் எம்பிஸிமாட்டஸ் ஆகும். நுரையீரலின் நார்ச்சத்து சுருக்கப்பட்ட வேர்களின் நிழல்கள் சமச்சீராக மேலே இழுக்கப்படுகின்றன, இதயம் ஒரு துளி வடிவத்தில் உள்ளது.

ப்ளூரோப்நியூமோசிரோசிஸில், ரேடியோகிராஃப்களில் பாதிக்கப்பட்ட நுரையீரலின் அளவு குறைவது கரடுமுரடான, கூர்மையாக வெளிப்படுத்தப்பட்ட ப்ளூரல் மேலடுக்குகள், பாதிக்கப்பட்ட பக்கத்தை நோக்கி மீடியாஸ்டினல் உறுப்புகளின் நிழலில் மாற்றம் மற்றும் மீதமுள்ள நுரையீரல் திசுக்களின் காற்றோட்டம் அதிகரிப்பு ஆகியவற்றுடன் இணைக்கப்படுகிறது.

காசநோய் - சிகிச்சை