கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
குழந்தைகளுக்கு மார்பு வலி
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 06.07.2025
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
பொதுவாக, முன்புற மார்பில் வலி ஏற்படும்.
மார்பு வலி வழக்கமாக பின்வரும் குழுக்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது:
- இருதய வலி (கரோனரி தமனி நோய், கார்டியோமயோபதி, பெருநாடி ஸ்டெனோசிஸ், மீளுருவாக்கம், பெரிகார்டிடிஸ், பெருநாடி பிரித்தல், நுரையீரல் தக்கையடைப்பு அல்லது மாரடைப்பு, நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்தம்);
- நுரையீரல் தோற்றம் (நிமோனியாவுடன் அல்லது இல்லாமல் ப்ளூரிசி, நியூமோதோராக்ஸ்);
- இரைப்பை குடல் தோற்றம் (உணவுக்குழாய் பிடிப்பு, உணவுக்குழாய் அழற்சி, ரிஃப்ளக்ஸ், பெப்டிக் அல்சர், கணைய அழற்சி, கோலிசிஸ்டிடிஸ்);
- நரம்புத்தசை தோற்றம் (மயோசிடிஸ், காண்டிரிடிஸ், ஆஸ்டிடிஸ், நியூரிடிஸ்);
- மற்றவை (ஷிங்கிள்ஸ், அதிர்ச்சி, மீடியாஸ்டினல் கட்டிகள், ஹைப்பர்வென்டிலேஷன் நோய்க்குறி, விவரிக்கப்படாத காரணங்கள்).
வலி கடுமையானதாகவோ, நாள்பட்டதாகவோ, மீண்டும் மீண்டும் வரக்கூடியதாகவோ, மேலோட்டமானதாகவோ (நரம்புத்தசை, எலும்பு) அல்லது ஆழமானதாகவோ (இதயத் தோற்றம், அதே போல் உணவுக்குழாய் அழற்சி, மீடியாஸ்டினல் கட்டிகள்) இருக்கலாம்.
விரிவான மருத்துவ வரலாறு மற்றும் மருத்துவ பரிசோதனை, இதய வலியை மற்ற உறுப்புகளின் நோய்களால் ஏற்படும் வலியிலிருந்து வேறுபடுத்தி அறிய உதவுகிறது.
இதயத் துடிப்பு தொந்தரவுகளுடன் மார்பு வலி ஏற்படலாம். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், குலுக்கலான, விரும்பத்தகாத உணர்வுகள் காணப்படுகின்றன. அவை ஓய்வில் ஏற்படும், மேலும் பெரும்பாலும் சுமையின் கீழ் மறைந்துவிடும். ஒரு விரிவான கணக்கெடுப்பு பொதுவாக வலியுடன் சேர்ந்து, நோயாளிகள் குறுக்கீடுகள், படபடப்பு மற்றும் இதயம் "நிறுத்தப்படுவதை" உணர்கிறார்கள் என்பதைக் காட்டுகிறது.
கடுமையான பெரிகார்டிடிஸ் உடன், மந்தமான அழுத்தம் உணர்வு முதல் கடுமையான கூர்மையானவை வரை தீவிரத்தில் மாறுபடும். இருமல், சுவாசம் மற்றும் படுத்த நிலையில் வலிகள் அதிகரிக்கும். சுவாசம் அடிக்கடி மற்றும் ஆழமற்றதாக இருக்கும். ஆஸ்கல்டேஷன் போது, பெரிகார்டியல் உராய்வு சத்தம் கேட்கப்படுகிறது, இதன் பண்புகள், பல்வேறு அளவிலான ஃபைப்ரினஸ் படிவுகளுடன், மென்மையான சலசலப்பிலிருந்து கரடுமுரடான இயந்திர ஒலியாக மாறுகின்றன. ஃபோனெண்டோஸ்கோப்பிலிருந்து அழுத்தம், நோயாளியை வளைத்தல் மற்றும் ஆழமான உத்வேகம் ஆகியவற்றுடன் பெரிகார்டியல் உராய்வு சத்தம் அதிகரிக்கிறது. பெரிகார்டிடிஸ் உள்ள ECG இல், அனைத்து லீட்களிலும் குறைந்த மின்னழுத்தம் பதிவு செய்யப்படுகிறது (உச்சரிக்கப்படும் எஃப்யூஷனுடன், மின்னழுத்தம் சுவாசத்துடன் நேரத்தில் ஏற்ற இறக்கமாக இருக்கும்), மற்றும் ST பிரிவு உயர்வு ஒரு கிடைமட்ட அல்லது குழிவான வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளது. பெரிகார்டிடிஸின் வேறுபட்ட நோயறிதலில் சிரமங்கள் ஆரம்பகால மறுதுருவமுனைப்பு நோய்க்குறியுடன் ஏற்படுகின்றன. இது வகோடோனியா உள்ள இளம் நோயாளிகளுக்கு மிகவும் பொதுவானது மற்றும் ஒரு சிறிய ST பிரிவு உயரத்துடன் ஏற்படுகிறது. கூடுதலாக, பெரிகார்டிடிஸுடன், ஒரு கூர்மையான P அலை மற்றும் ஒரு தலைகீழ் T அலை பெரும்பாலும் குறிப்பிடப்படுகின்றன.
ப்ளூரல் சேதத்துடன் கூடிய மார்பு வலிகள் சுவாசத்தைச் சார்ந்திருப்பதன் மூலம் வெளிப்படுகின்றன. அவை உள்ளிழுக்கும்போது தீவிரமடைகின்றன, மேலும் வெளிவிடும்போது குறைகின்றன (சில நேரங்களில் கிட்டத்தட்ட முழுமையாக மறைந்துவிடும்), எனவே நோயாளிகள் அடிக்கடி மற்றும் ஆழமற்ற முறையில் சுவாசிக்க விரும்புகிறார்கள். வலி தொடர்புடைய நரம்பின் உணர்திறன் கிளையுடன் ஜகாரின்-கெட் சோமாடோமுக்கு பரவுகிறது. இதனால், உதரவிதானத்தின் மையப் பகுதிகளை உள்ளடக்கிய ப்ளூராவில் சேதம் ஏற்படுவதால், வலி தோள்களுக்கும், டயாபிராக்மடிக் ப்ளூராவின் புற பாகங்களுக்கு சேதம் ஏற்படுவதால் - வயிற்றுக்கும் பரவுகிறது. ஆஸ்கல்டேஷனில், உலர் பாரிட்டல் ப்ளூரசி ஒரு பொதுவான ப்ளூரல் உராய்வு சத்தத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது ஆழமடையும் சுவாசத்துடன் தீவிரமடைகிறது. பொதுவாக லேசான நிலையில் உள்ள இளம், வலிமையான நபர்களில் இருதரப்பு ப்ளூரல் உராய்வு சத்தம் பெரும்பாலும் வைரஸ் தொற்றுகளுடன், குறிப்பாக காக்ஸாக்கியுடன் வருகிறது.
இதயப் பகுதியில் செயல்பாட்டு வலிகள் பெரும்பாலும் பெண்கள் மற்றும் உணர்ச்சிவசப்பட்ட இளைஞர்களிடையே காணப்படுகின்றன, ஹைப்பர்மொபிலிட்டி சிண்ட்ரோம், மிட்ரல் வால்வு ப்ரோலாப்ஸ். கார்டியால்ஜியா மூச்சுத்திணறல் மற்றும் உணர்ச்சி மன அழுத்தத்தால் தூண்டப்படுகிறது. பொதுவாக, இத்தகைய வலிகள் உடல் உழைப்பின் போது அல்ல, ஆனால் அதற்குப் பிறகு உருவாகின்றன. உடல் செயல்பாடு கூட நிலையில் முன்னேற்றத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. வலிகள் மந்தமானவை, இதயத்திற்கு முந்தையவை, சில நேரங்களில் மணிக்கணக்கில் நீடிக்கும். மற்ற சந்தர்ப்பங்களில், வலிகள் ஒரு விரைவான தீவிரமான குத்துதல் போல சுடும், தெளிவாக உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்டவை, சுவாசிப்பதில் சிரமத்துடன் இருக்கும். ECG மற்றும் EchoCG இல் எந்த மாற்றங்களும் கண்டறியப்படவில்லை.
[ நீங்கள் என்ன தொந்தரவு செய்கிறீர்கள்?
என்ன செய்ய வேண்டும்?
எப்படி ஆய்வு செய்ய வேண்டும்?