பி.டி.சியோ குழந்தை மருத்துவர்

குழந்தைகளில் காசநோய் தடுப்பு, நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சையை மேற்கொள்ளும் ஒரு மருத்துவர் ஒரு ஃபிதிசியோபீடியாட்ரிஷியன் என்று அழைக்கப்படுகிறார்.

ஒரு பித்தநீர் மருத்துவர் யார்?

இது ஒரு மருத்துவர், மருத்துவ நிபுணர், குழந்தை மருத்துவத்தில் (குழந்தை பருவ நோய்கள்) நிபுணத்துவம் பெற்ற உயர் மருத்துவ கல்வி நிறுவனத்தின் பட்டதாரி, குறிப்பாக, குழந்தைகளில் காசநோய் நோய்களுக்கான சிகிச்சையில் குறுகிய கவனம் செலுத்துகிறார்.

நீங்கள் எப்போது ஒரு கண் மருத்துவரை தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்?

சிறப்பு பரிசோதனைகளை மேற்கொள்வதற்கு முன்பே ஒரு குழந்தைக்கு காசநோய் தொற்று உள்ளதா என்பதை ஒரு தகுதிவாய்ந்த பித்தநீர் மருத்துவ நிபுணர் தீர்மானிக்க முடியும். எனவே, உங்கள் குழந்தையில் பின்வரும் அறிகுறிகள் தென்பட்டால், இந்த நிபுணரைத் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்:

• சோர்வு, தூண்டப்படாத சோர்வு, சுறுசுறுப்பான விளையாட்டுகளை விளையாடுவதற்கு கூர்மையான தயக்கம், முன்பு இது குழந்தைக்கு மகிழ்ச்சியைத் தந்தது;
• அதிகப்படியான உணர்ச்சி, எரிச்சல், கண்ணீர்;
• முன்பு உங்களுக்குப் பிடித்த உணவுகளுக்கு கூட பசியின்மை;
• அதிகப்படியான வியர்வை;
• வலி இல்லாமல் விரிவாக்கப்பட்ட நிணநீர் முனைகள்;
• வெப்பநிலை அதிகரிப்பு, குறிப்பாக மாலையில், 37.5°C வரை;
• குழந்தையின் கல்லீரல் மற்றும் மண்ணீரலின் இயற்கைக்கு மாறான விரிவாக்கம்;
• இருமல்;
• இரத்த பரிசோதனையில் அழற்சி செயல்முறையின் அறிகுறிகள் இருப்பது.

உங்கள் பிள்ளை காசநோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒருவருடன் தொடர்பில் இருந்திருந்தால், டியூபர்குலின் பரிசோதனையைப் பற்றிய தெளிவுக்காக அல்லது எக்ஸ்ரே டோமோகிராமைப் புரிந்துகொள்ள, நீங்கள் ஒரு காசநோய் மருத்துவரையும் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்.

ஒரு காசநோய் மருத்துவருடன் ஆலோசனை அவசியம்:

• முதல் முறையாக டியூபர்குலினுக்கு உணர்திறன் "திருப்பம்" இருப்பது கண்டறியப்பட்ட குழந்தைகள்;
• BCG தடுப்பூசி போடாத குழந்தைகள் மற்றும் நேர்மறை அல்லது சந்தேகத்திற்குரிய மாண்டூக்ஸ் எதிர்வினை உள்ளவர்கள்;
• முந்தைய சோதனையுடன் ஒப்பிடும்போது (6 மிமீக்கு மேல்) காசநோய் உணர்திறனில் கூர்மையான அதிகரிப்பு உள்ள குழந்தைகள்;
• மாண்டூக்ஸ் சோதனையின் இடத்தில் 12 மிமீக்கு மேல் விட்டம் கொண்ட ஊடுருவலை உருவாக்கும் குழந்தைகள்;
• ஹைபரெர்ஜிக் மாண்டூக்ஸ் எதிர்வினை கொண்ட குழந்தைகள்.

அத்தகைய குழந்தைகள் மாண்டூக்ஸ் சோதனைக்குப் பிறகு ஒரு வாரத்திற்குப் பிறகு ஒரு நிபுணரைப் பார்க்க வேண்டும்.

ஒரு காசநோய் மருத்துவரை சந்திக்கும்போது என்னென்ன பரிசோதனைகளை மேற்கொள்ள வேண்டும்?

உங்கள் பிள்ளை ஒரு phthisiopediatrician-ஐப் பார்க்க ஒரு சந்திப்பை மேற்கொண்டிருந்தால், எந்தப் பரிசோதனையையும் எடுக்க அவசரப்பட வேண்டாம்: குழந்தை என்ன, எப்போது எடுக்க வேண்டும் என்பதை மருத்துவர் தீர்மானிப்பார், மேலும் சில சோதனைகளின் சரியான தன்மையையும் உங்களுக்கு விளக்குவார்.

குழந்தையின் எக்ஸ்ரே அல்லது இரத்தப் பரிசோதனை முடிவுகள் குறித்து நீங்கள் கவலைப்படுவதால், நீங்கள் ஒரு காசநோய் மருத்துவரைப் பார்க்கப் போகிறீர்கள் என்றால், இந்த அறிக்கைகளை உங்களுடன் எடுத்துச் செல்ல மறக்காதீர்கள். மருத்துவர் முடிவுகளை மதிப்பீடு செய்து, நீங்கள் கவலைப்பட வேண்டுமா என்பதை உடனடியாக விளக்குவார். அத்தகைய சூழ்நிலையில், கூடுதல் நோயறிதல்கள் தேவைப்படலாம், அதற்கு உங்கள் குழந்தை உட்படுத்த வேண்டியிருக்கும்.

காசநோய் இருப்பதாக சந்தேகிக்கப்படும் குழந்தைக்கு நிலையான பரிசோதனை நடைமுறை:

• இரத்த பரிசோதனை எடுத்துக்கொள்வது. ஒரு நோய் இருந்தால் - அதிகரித்த ESR, லிம்போபீனியா;
• காசநோய் பாக்டீரியாவிற்கான சளி பரிசோதனையை நடத்துதல். காசநோய் முன்னிலையில், அவை சளியில் வெவ்வேறு அளவுகளில் காணப்படுகின்றன;
• காசநோய் நோய்க்குறியியல் முன்னிலையில், 20 TE இன் தோலடி ஊசி ஒரு ஹைப்பர்ரெர்ஜிக் எதிர்வினையை அளிக்கிறது;
• எக்ஸ்ரே பரிசோதனை அல்லது டோமோகிராஃபி நடத்துதல். நோயியல் இருந்தால், விரிவாக்கப்பட்ட இன்ட்ராடோராசிக் நிணநீர் முனைகள் கண்டறியப்படுகின்றன;
• மூச்சுக்குழாய் அழற்சியை நடத்துதல் - சுவாசக் குழாயின் சிதைவு கண்டறியப்படுகிறது, சில நேரங்களில் ஒரு ஃபிஸ்துலா அல்லது அடைப்பு குறிப்பிடப்படுகிறது.

ஒரு காசநோய் மருத்துவர் என்ன நோயறிதல் முறைகளைப் பயன்படுத்துகிறார்?

குழந்தையின் உடலில் காசநோய் தொற்றைக் கண்டறிய பின்வரும் முறைகளைப் பயன்படுத்தலாம்:

• பாக்டீரியோஸ்கோபிக் முறை. இந்த முறையில் ஜீல்-நீல்சன் சாயமிடுதலைப் பயன்படுத்தி ஒளி நுண்ணோக்கி செயல்முறையும், ஃப்ளோரோக்ரோம்களைப் பயன்படுத்தி ஒளிரும் நுண்ணோக்கியும் அடங்கும். இந்த முறையின் நன்மை என்னவென்றால், முடிவுகளை விரைவாகப் பெறுவதும், அதன் செலவு-செயல்திறனும் ஆகும்;
• வளர்ப்பு முறை. நோயியல் தயாரிப்புகளை விதைப்பதை பெரும்பாலும் முட்டை ஊடகத்தில் உள்ளடக்கியது. மிகவும் துல்லியமான முடிவுக்கு, திரவ ஊடகங்கள் உட்பட பல்வேறு ஊடகங்களில் விதைப்பு மேற்கொள்ளப்படலாம். நோய்க்கிரும தாவரங்களின் வளர்ச்சி 10 வாரங்களுக்கு காணப்படுகிறது;
• உயிரியல் சோதனை. இந்த முறையின் சாராம்சம், மிகவும் உணர்திறன் வாய்ந்த கினிப் பன்றி இனத்தில் நோயியல் பொருளை அறிமுகப்படுத்துவதாகும்;
• மூலக்கூறு மரபணு முறை. இந்த முறையில் PCR எதிர்வினை மற்றும் காசநோய் கண்டறிதல் (மாண்டூக்ஸ் சோதனை) ஆகியவை அடங்கும்;
• என்சைம் இம்யூனோஅஸ்ஸே முறை. இந்த ஆராய்ச்சி முறை குழந்தையின் இரத்தத்தில் உள்ள ஆன்டிஜென்கள் மற்றும் ஆன்டிபாடிகளின் அளவை நிரூபிக்கிறது;
• கிளினிஸ்பாட்-காசநோய் சோதனையை நடத்துதல். காசநோய் பேசிலி ஆன்டிஜென்களுடன் தொடர்பு கொள்ளும்போது γ-இன்டர்ஃபெரானை வெளியிடும் டி-லிம்போசைட்டுகளின் எண்ணிக்கையை தீர்மானிக்கும் சமீபத்திய ஆய்வக சோதனை இதுவாகும். இது தனிமைப்படுத்தப்பட்ட டி-லிம்போசைட்டுகளைக் கூட கண்டறிய அனுமதிக்கும் மிகவும் உணர்திறன் வாய்ந்த முறையாகும், இது காசநோய் செயல்முறையின் மறைந்திருக்கும் போக்கை அடையாளம் காணவும், நோயெதிர்ப்பு சக்தி குறைவாக உள்ள குழந்தைகளில் அத்தகைய செயல்முறை இருப்பதையும் சாத்தியமாக்குகிறது. இன்ட்ராடெர்மல் சோதனையுடன் ஒப்பிடும்போது இந்த சோதனையின் உணர்திறன் 69% உடன் ஒப்பிடும்போது 96% ஆகும்.

குழந்தை நோயாளிகளில் கலாச்சார நிர்ணயம் செய்வது கடினம், ஆனால் புதிய நோயறிதல் சோதனைகளைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம், துல்லியமான மற்றும் சரியான நேரத்தில் நோயறிதலைச் செய்வது சாத்தியமாகியுள்ளது.

கூடுதல் ஆராய்ச்சி முறைகளில், பின்வருவனவற்றை முன்னிலைப்படுத்த வேண்டும்:

• ஒரு பொது இரத்த மற்றும் சிறுநீர் பரிசோதனை நடத்துதல்;
• மார்பு எக்ஸ்-ரே டோமோகிராஃபிக் மதிப்பீடு;
• சிறுநீரகங்கள் உட்பட உள் உறுப்புகளின் அல்ட்ராசவுண்ட்;
• நிணநீர் முனைகளின் அல்ட்ராசவுண்ட்.

ஒரு பித்தநீர் மருத்துவர் என்ன செய்வார்?

ஒரு கண் மருத்துவர் பல வகையான செயல்பாடுகளில் ஈடுபடலாம், அவற்றுள்:

• தடுப்பு நடவடிக்கைகள்;
• நோய் கண்டறிதல் நடைமுறைகள்;
• காசநோய் நோய்களுக்கான சிகிச்சை;
• கல்வி மற்றும் வளர்ப்பு வேலை;
• மேலாண்மை மற்றும் நிறுவன நடவடிக்கைகள்;
• ஆராய்ச்சி வேலை.

கூடுதலாக, ஒரு பித்தநீர் சிகிச்சையாளரின் திறனில் பின்வருவன அடங்கும்:

• ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறை மற்றும் உணவை மேம்படுத்துதல், பொருத்தமான வீட்டு நிலைமைகளைப் பராமரித்தல், ஆரோக்கியமான தேசத்தை உருவாக்குவதற்கு உடல் உடற்பயிற்சி மற்றும் விளையாட்டுகளின் முக்கியத்துவம்;
• காசநோய் பேசிலஸின் கேரியர்களுடன் தொடர்பு கொள்ளும் ஆரோக்கியமான குழந்தைகளின் தொற்றுநோய் அல்லது தொற்றுநோயைத் தவிர்ப்பதற்கான தடுப்பு நடவடிக்கைகளை செயல்படுத்துதல்;
• ஆரம்பகால நோயறிதல், நோயின் பொதுவான அறிகுறிகளைக் கண்டறிதல், அத்துடன் காசநோயின் அறிகுறியற்ற மற்றும் வித்தியாசமான வெளிப்பாடுகள், புரோபீடியூடிக் மற்றும் கருவி-ஆய்வக முறைகளின் அடிப்படையில்;
• நெருக்கடியான சூழ்நிலைகளில் அவசர சிகிச்சை அளித்தல்;
• குழந்தைகளின் சுகாதாரக் கல்வியில் பங்கேற்பு, குறிப்பாக காசநோயால் பாதிக்கப்பட்ட குடும்பங்களில்;
• வெகுஜன தடுப்பு மற்றும் விளக்க நிகழ்வுகளை ஏற்பாடு செய்தல், பாலர் மற்றும் பள்ளி கல்வி நிறுவனங்கள், குழந்தைகள் கிளினிக்குகள், மருத்துவமனைகள் மற்றும் மருந்தகங்களில் அவற்றை நடத்துதல்;
• காசநோய் தொற்றுக்கான சுகாதார மற்றும் குறிப்பிட்ட தடுப்பு.

ஒரு பித்தநீர் மருத்துவர் என்ன நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கிறார்?

குழந்தைகளில் கண்டறியக்கூடிய அனைத்து வகையான காசநோய் தொற்றுகளையும் ஒரு phthisiopediatrician கையாள்கிறார். குழந்தை பருவத்தில் கண்டறியப்பட்ட காசநோயின் மிகவும் பொதுவான வடிவம் உள்ளூர் வடிவம், குறிப்பாக, இன்ட்ராடோராசிக் நிணநீர் முனைகளின் தோல்வி: இத்தகைய நோயியல் நுரையீரல் மற்றும் மீடியாஸ்டினத்தின் வேர்களின் நிணநீர் முனைகளை பாதிக்கிறது.

ஒரு phthisiopediatrician இன் தகுதிகளுக்குள் வரும் பிற குழந்தை பருவ தொற்றுகளில், பின்வருவனவற்றை முன்னிலைப்படுத்தலாம்:

• நுரையீரல் காசநோய்;
• பொதுவான லிம்போஹெமடோஜெனஸ் காசநோய்;
• மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் காசநோய் புண்கள் (மூளைக்காய்ச்சல் மற்றும் காசநோயின் வெளிப்பாடுகள்);
• லெப்டோமெனிங்கிடிஸின் காசநோய் வடிவம் (முதுகெலும்புக்கு சேதம்);
• நிணநீர் முனைகளின் காசநோய் புண்கள் (சப்ளாவியன், கர்ப்பப்பை வாய், அச்சு, டான்சில்லர், முதலியன);
• எலும்பு மண்டலத்தின் காசநோய் புண்கள் (காசநோய் ஸ்பான்டைலிடிஸ், டாக்டைலிடிஸ், கீல்வாதம் ஆகியவற்றின் அறிகுறிகள்);
• பிறப்புறுப்பு காசநோய், பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய தொற்று;
• சிறுநீர் மண்டலத்தின் காசநோய் புண்கள், இரைப்பை குடல், உள்-வயிற்று நிணநீர் முனைகள், பெரிட்டோனிடிஸின் காசநோய் நோயியல்;
• தோல், பெரிகார்டியம், டான்சில்ஸ், நடுத்தர காது போன்றவற்றின் காசநோய் புண்கள்.

காசநோயால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தையின் மருத்துவ பரிசோதனைகளை எவ்வாறு நடத்துவது, நோயின் வடிவத்தை எவ்வாறு கண்டறிவது மற்றும் அடையாளம் காண்பது, காசநோய்க்கான கட்டாய கண்காணிப்புக்கு உட்பட்ட குழுவை எவ்வாறு தீர்மானிப்பது என்பது ஒரு காசநோய் மருத்துவருக்குத் தெரியும்.

ஒரு psiciopediatrician இன் ஆலோசனை

உங்கள் பிள்ளை தற்செயலாக காசநோயால் பாதிக்கப்படாமல் பாதுகாக்க, நீங்கள் சில விதிகளைப் பின்பற்ற வேண்டும்:

• குழந்தையின் சூழலில் காசநோய் தொற்று உள்ள ஒருவர் கண்டறியப்பட்டால், அவர் தனிமைப்படுத்தப்பட வேண்டும், மேலும் தேவையான அனைத்து கிருமிநாசினி முறைகளும் அறையில் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்;
• பெற்றோர்கள் தங்கள் குழந்தைகளுக்கு தடுப்பூசி போட மறுக்கக்கூடாது, அதே போல் காசநோய் பேசிலியைக் கண்டறிய காசநோய் பரிசோதனைகளை நடத்தவும் கூடாது. இத்தகைய சோதனைகளில் அழிக்கப்பட்ட காசநோய் பேசிலி உள்ளது மற்றும் குழந்தைக்கு முற்றிலும் பாதிப்பில்லாதது;
• குழந்தை பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட சுகாதார மற்றும் சுகாதாரத் தரங்களைப் பூர்த்தி செய்யும் இடங்களில் வாழ்ந்து நேரத்தைச் செலவிட வேண்டும். குழந்தையின் அறை சுத்தமாகவும், வெளிச்சமாகவும், காற்றோட்டமாகவும் இருக்க வேண்டும்;
• வளரும் உடல் வைட்டமின்கள் பற்றாக்குறையால் பாதிக்கப்படாமல் இருக்க, குழந்தையின் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி பல்வேறு நோய்த்தொற்றுகளை எதிர்க்கும் வகையில், குழந்தைக்கு ஆரோக்கியமான மற்றும் சத்தான உணவை வழங்குவது அவசியம்;
• குழந்தை பருவத்திலிருந்தே தனிப்பட்ட சுகாதார விதிகளைக் கடைப்பிடிக்க ஒரு குழந்தைக்குக் கற்பிப்பது அவசியம்;
• உங்கள் குழந்தை சுறுசுறுப்பாக ஓய்வெடுக்கவும், விளையாடவும், சூரிய குளியல் செய்யவும், பூங்காவில் நடக்கவும், உடலை வலுப்படுத்தவும் அனுமதிக்கவும்;
• நினைவில் கொள்ளுங்கள்: தன்னிச்சையான சந்தைகளில் வாங்கப்படும் பொருட்களை நன்கு கழுவி, முடிந்தால் கொதிக்கும் நீரில் ஊற்ற வேண்டும். கைகளிலிருந்து வாங்கும் பாலை வேகவைக்க வேண்டும்.

ஒரு காசநோய் மருத்துவர் அறிவுறுத்துகிறார்: உங்கள் பிள்ளைக்கு தொற்று இருப்பதாக உங்களுக்கு ஏதேனும் சந்தேகம் இருந்தால், மருத்துவரை சந்திக்க மறக்காதீர்கள். நோய் விரைவில் கண்டறியப்பட்டால், முன்கணிப்பு மிகவும் சாதகமாக இருக்கும்.