இறைச்சி விஷம்

நுண்ணுயிரியலின் பார்வையில், இறைச்சி விரும்பத்தகாத நுண்ணுயிரிகளுக்கு ஒரு நல்ல இனப்பெருக்கம் ஆகும், மேலும் இறைச்சி விஷம் என்பது நுண்ணுயிர் நோய்க்குறியீட்டின் உணவு நச்சுத்தன்மையைக் குறிக்கிறது, அவை பல என்டோரோபாடோஜெனிக் நோய்க்கிருமிகளால் ஏற்படுகின்றன.

நோயியல்

புள்ளிவிவரங்களின்படி, உணவு நச்சு நோய்த்தொற்றுகளின் குறிப்பிட்ட காரண முகவர்கள் கிட்டத்தட்ட பாதி நிகழ்வுகளில் தீர்மானிக்கப்படவில்லை.

உக்ரைனின் சுகாதார அமைச்சின் கூற்றுப்படி, அடையாளம் தெரியாத நோயியலின் கடுமையான குடல் தொற்று மொத்த வழக்குகளின் எண்ணிக்கையில் கிட்டத்தட்ட 25% ஆகும்; உக்ரேனில் ஆண்டுதோறும் சராசரியாக 30-32 ஆயிரம் உணவு விஷம் வழக்குகள் பதிவு செய்யப்படுகின்றன; 10 ஆண்டுகளில் (2007 முதல் 2017 வரை), நாட்டில் சுமார் 1,700 குடியிருப்பாளர்கள் போடலிசத்தால் பாதிக்கப்பட்டனர்.

சால்மோனெல்லாவுடன் தொடர்புடைய உணவு நச்சு நோய்த்தொற்றுகள் குறித்த உலகளாவிய தொற்றுநோயியல் நிலைமை சாதகமற்றதாக கருதப்படுகிறது. எனவே, சி.டி.சி மதிப்பீடுகளின்படி, அமெரிக்காவில் இந்த பாக்டீரியம் ஆண்டுக்கு சுமார் 1.2 மில்லியன் நோய்களை (83% உணவு விஷம்) ஏற்படுத்துகிறது, இருப்பினும் மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்பட்ட நோயாளிகளின் எண்ணிக்கை அனைத்து நிகழ்வுகளிலும் 0.52% ஆகும், மேலும் இறப்பு விகிதம் 0.04% ஐ விட அதிகமாக இல்லை.

ஐரோப்பிய உணவு பாதுகாப்பு ஆணையத்தின் (EFSA) படி, ஒவ்வொரு ஆண்டும் ஐரோப்பிய ஒன்றியத்தில், சுகாதார வல்லுநர்கள் கிட்டத்தட்ட 9 மில்லியன் GI காம்பிலோபாக்டர் நோய்த்தொற்றுகளை பதிவு செய்கிறார்கள்.

காரணங்கள் இறைச்சி விஷம்

உணவு விஷம் இன் முக்கிய காரணங்கள் உடலின் நோய்த்தொற்று மற்றும் விலங்குகள் மற்றும் கோழிகளின் பாக்டீரியா (இரத்தத்தில் பாக்டீரியாக்கள் இருப்பது) ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையவை, அதன் இறைச்சி படுகொலைக்குப் பிறகு உணவுக்காகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, அல்லது இறைச்சியின் நுண்ணுயிர் மாசுபாடு. [1]

இறைச்சியை மாசுபடுத்தும் மற்றும் பாதிக்கும் மற்றும் உணவு நச்சு நோய்த்தொற்றுகளின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும் பாக்டீரியாக்கள், பின்வருமாறு:

• எஸ்கெரிச்சியா கோலி, இறைச்சி உறைந்துபோகும்போது கூட சாத்தியமானதாக இருக்கும் எஸ்கெரிச்சியோசிஸ் (கோலி-தொற்று). O157: H7 குறிப்பாக ஆபத்தானது என அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது; [2]
• சால்மோனெல்லா (சால்மோனெல்லா என்டெரிகா, சால்மோனெல்லா டைபிமுரியம்), இது மூல இறைச்சியிலிருந்து விஷத்தை ஏற்படுத்தும், குறிப்பாக நறுக்கிய இறைச்சி; [3]
• காம்பிலோபாக்டர் எஸ்பிபி. குறைவான சமைத்த இறைச்சியிலிருந்து விஷத்தை ஏற்படுத்துகிறது (எ.கா. கட்லெட்டுகள் அல்லது ஸ்டீக்ஸில்); [4]
• க்ளோஸ்ட்ரிடியம் ரெக்ரிங்கன்ஸ் இனத்தின் வித்து உருவாக்கும் பாக்டீரியாக்கள்; [5]
• ஷிகெல்லா (ஷிகெல்லா எஸ்பிபி.); [6]
• வெப்ப-எதிர்ப்பு என்டோரோடாக்சின்-உற்பத்தி ஸ்டேஃபிளோகோகி (ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் ஆரியஸ்); [7]
• வித்து உருவாக்கும் பாக்டீரியம் பேசிலஸ் செரியஸ்; [8]
• க்ளோஸ்ட்ரிடியம் போட்லினம் என்ற பாக்டீரியம், அதன் வித்திகள் போட்லினம் டாக்ஸின் (வீட்டில் தயாரிக்கப்பட்ட பதிவு செய்யப்பட்ட இறைச்சியில்) உற்பத்தி செய்கின்றன, இது போட்லிசம் ஐ ஏற்படுத்துகிறது. [9]

போதிய வெப்ப சிகிச்சையுடன் கோழி இறைச்சியின் விஷம் இருக்கலாம், அத்துடன் புகைபிடித்த இறைச்சியை (பன்றி இறைச்சி, மாட்டிறைச்சி) விஷம் லிஸ்டீரியா மோனோசைட்டோஜென்கள் (லிஸ்டீரியா மோனோசைட்டோஜென்கள்) மூலம் மாசுபடுத்தினால், இது லிஸ்டீரியோசிஸ் உணவு நோய்த்தொற்றின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது.

எஸ்கெரிச்சியா கோலி, கிளெப்செல்லா ஆக்ஸிடோகோகா, என்டோரோபாக்டர், சூடோமோனாஸ் ஃப்ராகி, என்டோரோபாக்டர், புரோட்டியஸ், ப்ரோகோத்ரிக்ஸ் தெர்மாஸ்பாக்டா, கார்னோபாக்டீரியம் எஸ்பிபி. மற்றும் இறைச்சி கெட்டுப்போகும் பிற நுண்ணுயிரிகள் பழமையான, அழுகிய இறைச்சியால் விஷத்திற்கு காரணமாகின்றன.

பதிவு செய்யப்பட்ட நண்டு சாப்பிடுவதிலிருந்து போடலிசத்திற்கு மேலதிகமாக, நண்டு சமைத்த நண்டு இருந்து விஷம் ஹாலோபிலிக் நோய்க்கிரும பாக்டீரியா விப்ரியோ வுல்னிஃபிகஸால் ஏற்படலாம், இது சூடான கடல் நீரில் வசிக்கிறது மற்றும் ஓட்டுமீன்கள் மற்றும் மட்டி மீன்களை பாதிக்கிறது.

படிக்கவும் - உணவு விஷத்தின் காரணங்கள் மற்றும் காரண முகவர்கள்.

ஆபத்து காரணிகள்

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இறைச்சியை உட்கொள்ளும்போது உணவு விஷத்திற்கான ஆபத்து காரணிகள் மேலே குறிப்பிடப்பட்ட நுண்ணுயிரிகளுடன் அதன் மாசுபாடு (மாசு) ஆகும்:

• படுகொலையில், சடலங்கள் சுத்தம் செய்யப்பட்டு, சுகாதார விதிகளை மீறி குறைக்கப்படும் போது;
• சூப்பர் மார்க்கெட்டுகள் அல்லது சந்தைகளில் சேமிப்பு விதிகள் மற்றும் இறைச்சி மற்றும் கோழி விற்பனையின் அனுமதிக்கப்பட்ட விதிமுறைகளை மீறினால்;
• பொது கேட்டரிங் நிறுவனங்களின் உணவு பதப்படுத்தும் அலகுகளிலும், எந்தவொரு வீட்டின் சமையலறையிலும் இறைச்சி பதப்படுத்துதல் மற்றும் தயாரிக்கும் விதிகள் (அழுக்கு பாத்திரங்கள் மற்றும் வெட்டும் கருவிகளின் பயன்பாடு, மூல இறைச்சியின் போதிய வெப்ப சிகிச்சை) இணங்காத நிலையில்.

நோய் தோன்றும்

உடலின் பாக்டீரியா மாசுபாடு - இரைப்பைக் குழாயில் நோய்க்கிருமிகளை உட்கொள்வது மற்றும் நுண்ணுயிரிகளால் உற்பத்தி செய்யப்படும் சைட்டோ மற்றும் என்டோரோடாக்சின்கள் காரணமாக தொற்று செயல்முறையின் வளர்ச்சி ஆகியவற்றால் உணவு நச்சுயினங்களின் நோய்க்கிருமிகள் ஏற்படுகின்றன என்பதை புரிந்து கொள்ள வேண்டும்.

வயிற்றில் நுழையும் நுண்ணுயிரிகள் என்சைம்களைக் கொண்டுள்ளன, அவை வயிற்று மற்றும் குடலை வரிசையாகக் கொண்ட எபிடெலியல் செல்கள் சைட்டோஸ்கெலட்டனை மறுசீரமைக்கின்றன (பாக்டீரியாவை உயிரணுக்களில் ஊடுருவ அனுமதிக்கிறது), அல்லது பாக்டீரியா ஒட்டுதல் உயிரணு மேற்பரப்பில் உள்ள மைக்ரோவில்லிக்கு சேதத்தை ஏற்படுத்துகிறது, இது உறிஞ்சுதல் மற்றும் சுரப்புக்கு இடையிலான விகிதத்தை சீர்குலைக்கிறது மற்றும் டயர்ராவுக்கு வழிவகுக்கிறது.

பாக்டீரியா பெருக்கி, சிறு மற்றும் பெரிய குடலை காலனித்துவப்படுத்துகிறது, மேலும் மனிதர்களுக்கு நச்சுத்தன்மையுள்ள சேர்மங்களை வெளியிடுகிறது - என்டோரோடாக்சின்கள்.

பாக்டீரியா படையெடுப்பிற்கு பதிலளிக்கும் விதமாக, இம்யூனோகுளோபின்களின் (ஆன்டிபாடிகள்) அளவு அதிகரிக்கிறது. கூடுதலாக, பாக்டீரியா நச்சுகள், இரத்த ஓட்டத்தில் ஊடுருவி, டி-செல்கள் மூலம் அழற்சி சார்பு சைட்டோகைன்களை வெளியிடுகின்றன. மற்றும் அதன் விளைவாக என்டிரிடிஸின் அறிகுறிகள் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு செயல்படுத்தலின் விளைவாகும். [10]

அறிகுறிகள் இறைச்சி விஷம்

இறைச்சியிலிருந்து உணவு விஷத்தின் அறிகுறிகள் குமட்டல் மற்றும் வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு (நீர் அல்லது சளி மற்றும் இரத்தத்துடன்), குளிர் மற்றும் காய்ச்சல், ஸ்பாஸ்டிக் வயிற்று வலி, தசை திரவ இழப்பு காரணமாக தாகமும் வறண்ட வாயும் அதிகரித்துள்ளது.

இறைச்சி விஷம் தன்னை வெளிப்படுத்துவதற்கு எவ்வளவு காலம் முன்பு? மருத்துவ நிபுணர்களின் கூற்றுப்படி, முதல் அறிகுறிகள், அதாவது ஈ.கோலியுடன் தொடர்புடைய விஷத்தில் மருத்துவ அறிகுறிகள் இறைச்சி நுகர்வுக்கு இரண்டு முதல் மூன்று மணி நேரம் கழித்து தோன்றும்; சால்மோனெல்லாவுடன் தொடர்புடையவர்கள் - 12-48 மணி நேரத்தில், மற்றும் காம்பிலோபாக்டருடன் - சராசரியாக மூன்று நாட்களுக்குப் பிறகு. க்ளோஸ்ட்ரிடியம் போட்லினம் பாக்டீரியா போட்லினம் டாக்ஸின் சி.என்.எஸ் (முதல் அடையாளம் டிப்ளோபியா)) பாதிக்கிறது, இது மூன்று மணி அல்லது இரண்டு நாட்களுக்குப் பிறகு ஏற்படக்கூடிய அறிகுறிகளின் முழு சிக்கலையும் வேறுபடுத்துகிறது. போட்லிசம்-அறிகுறிகள் இல் மேலும் வாசிக்க.

உடலுக்குள் ஒருமுறை, விப்ரியோ வுல்னிஃபிகஸ் பாக்டீரியா மூல அல்லது சமைத்த கடல் உணவை உட்கொண்ட ஒரு நாளுக்குள் தொடர்புடைய அறிகுறிகளை ஏற்படுத்துகிறது. [11]

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

உணவு விஷத்தின் என்டோரோபாடோஜெனிக் முகவரின் அதிக அளவு சாப்பிட்டு, மிகவும் ஆக்ரோஷமாக இருப்பதால், அதன் விளைவுகள் மற்றும் சிக்கல்கள் மிகவும் தீவிரமாக இருக்கலாம். கூடுதலாக, இறைச்சி ஒரே நேரத்தில் பல உணவுப்பழக்க நோய்க்கிருமிகளால் மாசுபடலாம்.

ஈ.கோலியுடன் தொடர்புடைய உணவு விஷம் ஹீமோலிடிக் யுரேமிக் நோய்க்குறியை ஏற்படுத்தக்கூடும், இது நோயெதிர்ப்பு குறைபாடுள்ள நபர்களில் சிறுநீரக செயலிழப்பால் நிறைந்துள்ளது.

காம்பிலோபாக்டரால் ஏற்படும் உணவு போதைப்பொருளின் உள்ளூர் சிக்கல்கள் ஜி.ஐ. காம்பிலோபாக்டர் புண்களில் மரணம் விகிதம்: 20,000 வழக்குகளுக்கு ஒன்று.

கண்டறியும் இறைச்சி விஷம்

கண்டறியும் முறைகள் பற்றிய விரிவான தகவல்கள் மற்றும் பொருட்களில் உள்ள உணவுப்பழக்க நச்சு நோய்த்தொற்றுகளின் காரண முகவர்களை அடையாளம் காண என்ன சோதனைகள் உதவுகின்றன:

• கடுமையான விஷத்தைக் கண்டறிதல்
• உணவு நச்சு நோய்த்தொற்றுகளைக் கண்டறிதல்
• போட்யூலிசம்-நோயறிதல்

சிகிச்சை இறைச்சி விஷம்

இறைச்சி விஷத்திற்கான முதலுதவி என்ன, கட்டுரைகளில் படியுங்கள்:

• உணவு விஷத்திற்கு உதவுங்கள்
• உணவு விஷத்திற்கு என்ன செய்வது?
• இரைப்பை லாவேஜ்

சிகிச்சை எவ்வாறு மேற்கொள்ளப்படுகிறது என்பது வெளியீடுகளில் விவாதிக்கப்படுகிறது:

• உணவு விஷம் சிகிச்சை
• விஷத்தில் அறிகுறி தீவிர சிகிச்சை
• குடல் நோய்த்தொற்றுக்கு சிகிச்சை
• போட்லிசம்-சிகிச்சை

முக்கிய மருந்துகளில் சோர்பெண்டுகள், பொதுவாக செயல்படுத்தப்பட்ட கரி; மற்ற விஷ மாத்திரைகளும் அனுமதிக்கப்படுகின்றன.

இறைச்சி விஷத்தின் கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், அதிக காய்ச்சல் மற்றும் மலத்தில் இரத்தத்தின் கலவையுடன் அல்லது நோயின் நீண்ட போக்கில், குடல் நோய்த்தொற்றுக்கான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

லேசான சந்தர்ப்பங்களில், வீட்டிலேயே சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது, மேலும் முக்கிய விஷயம் உடலின் நீரிழப்பைத் தடுப்பதாகும், இது நீர்-எலக்ட்ரோலைட் சமநிலையை மீறுவதற்கு வழிவகுக்கிறது; அதை மீட்டெடுக்க, மறுசீரமைப்புகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, எடுத்துக்காட்டாக, மறுஹைட்ரான்.

நாட்டுப்புற சிகிச்சையானது வயிற்றுப்போக்கு க்கு அரிசி காபி தண்ணீரைப் பயன்படுத்துவதாகும். மூலிகைகள் மூலம் சிகிச்சையை எவ்வாறு மேற்கொள்வது, கட்டுரையில் படிக்கவும் - வயிற்றுப்போக்கிலிருந்து உட்செலுத்துதல் மற்றும் காபி தண்ணீர்.

தடுப்பு

இறைச்சி விஷத்தைத் தடுக்க இது அவசியம்: [12]

• தரம் (புதிய) மாட்டிறைச்சி, பன்றி இறைச்சி, கோழி போன்றவற்றை வாங்கவும், காலாவதியான அடுக்கு வாழ்க்கையுடன் முன்கூட்டியே தொகுக்கப்பட்ட தயாரிப்புகளை வாங்க வேண்டாம்;
• விலங்கு பொருட்கள் மற்றும் பிற உணவுகளுக்கு தனித்தனி வெட்டு பலகைகளைப் பயன்படுத்துங்கள், மேலும் சமையலறை பாத்திரங்களை (பாத்திரங்கள் மற்றும் கத்திகள் உட்பட) நன்கு கழுவுங்கள்;
• இறைச்சி மற்றும் கோழிகளை ஒழுங்காக சமைக்கவும் (அவற்றை கொதிக்க, பிராய்ல் அல்லது குண்டு வைக்க போதுமான நேரம்) - அதனால் வெட்டப்படும்போது அது சிவப்பு அல்லது இளஞ்சிவப்பு நிறத்தில் இருக்காது, அதனால் இரத்தக்களரி சாறு (போதிய வெப்ப சிகிச்சையின் அறிகுறி) தோன்றாது;
• சமைத்த இறைச்சி அல்லது கோழியை குளிர்சாதன பெட்டியில் சேமிக்கவும்.
• வீங்கிய கேன்களிலிருந்து பதிவு செய்யப்பட்ட இறைச்சி அல்லது பதிவு செய்யப்பட்ட நண்டு உட்கொள்ள வேண்டாம்.

முன்அறிவிப்பு

இறைச்சி விஷத்தின் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களுக்கு - சரியான சிகிச்சையுடன் - முன்கணிப்பு சாதகமானது. இருப்பினும், நோயெதிர்ப்பு தடுப்பு மக்கள், குழந்தைகள் மற்றும் வயதானவர்களில், இந்த நோய் சிக்கலானது. போடலிசத்தில் ஒரு அபாயகரமான விளைவை ஒரு போட்லினம் எதிர்ப்பு சீரம் உடனடி நிர்வாகத்தால் மட்டுமே தடுக்க முடியும்.