எஸ்செரிச்சியோசிஸ் (கோலி தொற்று)

Ehsherihioza (Escherichioses, colibacillosis, ஒரு வகை நுண்கிருமி குடல், பயணிகள் வயிற்றுப்போக்கு சின்.) - குழு anthroponotic பாக்டீரியா தொற்று நோய்கள் நோய் (diarrheagenic) ஏற்படுத்தப்படுகிறது மயக்கமும் இரைப்பை புண்கள் அறிகுறிகள் ஏற்படும் colibacilli.

ஐசிடி -10 குறியீடுகள்

• A04.0. Enteropatogennıy eşerihioz.
• A04.1. எண்டொரோடிக்ஸிஜெனிக் எஷர்ரிச்சியோசிஸ்.
• A04.2. நுரையீரலழற்சி.
• A04.3. எண்டோசேமாமார்டிக் எஷர்ரிச்சியோசிஸ்.
• A04.4. பிற நோய்க்கிருமிகள்

நுரையீரல் அழற்சியின் தொற்றுநோய்

ஈ கோலை பொதுவாக இரைப்பை குடல் வாழ்கின்றன. அவரது எண்டீரோடாக்ஸிஜீனிக் மற்றும் enteropathogenic விகாரங்கள் கைக்குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களில் பயணியின் வயிற்றுப்போக்கு பேதி முக்கிய காரணங்களாக இருக்கின்றன. போன்ற வகை 0157 ஈ.கோலை என்டரோ விகாரங்கள்: எச் 7 ஷீகா நச்சு உட்பட cytotoxins மற்றும் குடல்நச்சுகளை நரம்பு நஞ்சு, உற்பத்தி, எனவே வழக்குகள் 2-7% இல் ஹீமோலெடிக் யுரேமிக் நோய்க்குறி இட்டுச் செல்லும் வகையில் இரத்தம் தோய்ந்த வயிற்றுப்போக்கு, ஏற்படுத்தும். இந்த இனவகைகள் நபர் போதுமான சமைத்த மாட்டிறைச்சி சாப்பிடக்கூடாது எனத் பெறுகிறார் பெரும்பாலும் கொண்டுள்ளன. போன்ற இவை குறிப்பிடத்தக்க காரணங்கள் எய்ட்ஸ் நோயாளிகளின் நிலையான வயிற்றுப்போக்கு உள்ளன enteroaggregativnyh, அவசர கருத்தில் தேவைப்படும் ஈ.கோலை மற்ற விகாரங்கள், வெப்ப மண்டல பகுதிகளில் வாழும் குழந்தைகள்.

இயல்பான குடல் உடற்கூறியல் தடைகளை சேதமடைந்த பின்னரோ அந்த வழக்குகள் (எ.கா., குருதியோட்டக்குறைவு ஏற்படுதல், எரிச்சல் கொண்ட குடல் நோய், பேரதிர்ச்சி) ஈ.கோலை அமைப்பு வரை நீட்டிக்க முடியும் அல்லது ரத்த ஓட்டத்தில் கலக்க. நோய்த்தாக்கத்தின் மிகவும் அடிக்கடி ஏற்படக்கூடிய தளமானது மரபணு-சிறுநீர் பாதை, இது நோய்த்தொற்று பொதுவாக கருவுற்ற பாதையில் இருந்து ஏறுகின்ற பாதையை ஊடுருவிச் செல்கிறது. ஹெபடொபிலியரி, பெரிடோனினல், கெட்டல் மற்றும் நுரையீரல் நோய்த்தாக்கம் ஆகியவையும் நிகழலாம். ஈ.கோலினால் ஏற்படும் பாக்டீரேரியா வெளிப்படையான வாய்வழி தொற்று இல்லாமல் தோன்றக்கூடும். ஈ.கோலை காரணமாக பாக்டிரேமியா மற்றும் மென்டிசிடிஸ் நோய்த்தாக்கம் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில், குறிப்பாக முன்கூட்டிய குழந்தைகளில் அடிக்கடி காணப்படுகிறது.

ஈ.கோலை 100 க்கும் மேற்பட்ட குருதி ஷீகா நச்சு தயாரிக்கவும் அவனை பிடிப்பதற்காக நச்சுகள் போதிலும், ஈ.கோலை 0157: எச் 7 வட அமெரிக்காவில் மிகவும் பொதுவானதாகும். அமெரிக்கா மற்றும் கனடாவின் சில பகுதிகளில், ஈ.கோலை 0157: H7 நோய்த்தொற்று ஏற்படுவதால், ஷிகெலோஸிஸ் மற்றும் சால்மோனெல்லோசிஸைவிட இரத்தம் தோய்ந்த வயிற்றுப்போக்கு அடிக்கடி ஏற்படலாம். எந்தவொரு வயதிலும் இந்த தொற்று ஏற்படலாம், ஆனால் கடுமையான நோய்களால் குழந்தைகள் மற்றும் வயதானவர்கள் மிகவும் பொதுவானவர்கள். ஈ.கோலை 0157 ஒரு நீர்த்தேக்கம்: எனவே இந்த தொற்று திடீர் மற்றும் இடையிடையில் வழக்குகள் உணவினால் மாட்டிறைச்சி (குறிப்பாக முதல்-vyazhego துண்டு துண்தாக வெட்டப்பட்ட இறைச்சி) அல்லது unpasteurized பால் சாப்பிடுவதன் மூலம் ஏற்படும் எச் 7 அசைபோடும் உள்ளன. மாடு சாணம் அல்லது மூலக்கூறு மாடுகளால் அசுத்தமடைந்த உணவு அல்லது தண்ணீர் கூட தொற்றுக்கு ஆதாரமாக முடியும். ஃபோக்-வாய்வழி வழியால் (குறிப்பாக குழந்தைகள் அணிந்துகொண்டிருக்கும் துணியால்) MO மூலமாகவும் அனுப்ப முடியும்.

ஒருமுறை மனித இரைப்பை குடல் ஈ.கோலையில் 0157: எச் 7 மற்றும் இ.கோலி (enterohaemorrhagic ஈ.கோலை என்று அழைக்கப்பட்டது) ஒத்த விகாரங்கள் பெருங்குடல் புழையின் பல்வேறு நச்சுகள் அதிக அளவில் உற்பத்தி செய்கின்றன. இந்த நச்சுகள் ஷிகெல்ல டிஸ்டெண்டரியா வகை 1, காலரா விப்ரியோ மற்றும் பிற எண்டர்போடோதொன்களை உற்பத்தி செய்யும் சக்தி வாய்ந்த சைட்டோடாக்சின்களுக்கு ஒத்திருக்கிறது. இந்த நச்சுகள் நேரடியாக சேதமடைந்த mucosal செல்கள் மற்றும் குடல் சுவரின் பாத்திரங்களின் endothelial செல்கள் சேதம் திறன் என்று கண்டறியப்பட்டது. உறிஞ்சப்படுகையில், அவை மற்ற நொதிகளின் endothelial செல்கள் ஒரு நச்சு விளைவு, எடுத்துக்காட்டாக, சிறுநீரக.

[1], [2], [3], [4]

எஸ்செரிச்சியோசிஸ் ஏற்படுகிறது?

குடல் பாகுலஸ் என்பது பெருமளவிலான நுண்ணுயிர்கள் வாழும் பெருங்குடல் வகைகளாகும். சில விகாரங்கள் வயிற்றுப்போக்கு ஏற்படுத்தும் நச்சுகளை உருவாக்கலாம். கூடுதலாக, அனைத்து விகாரங்கள் தொற்று ஏற்படும் முடியும் நோய் அவர்கள் மலட்டு திசுவிற்குள் வரும்போது அந்த சந்தர்ப்பங்களில். எஸ்செரிச்சியோசிஸ் நோய் கண்டறிதல் என்பது பண்பாட்டு ஆராய்ச்சியின் நிலையான நுட்பங்களை அடிப்படையாகக் கொண்டது. வயிற்றுப்போக்குடன், இது நச்சுத்தன்மையைப் படிக்க பயனுள்ளதாக இருக்கும். நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் சிகிச்சை உணர்திறன் சோதனைகளின் முடிவுகளால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

ஈ.கோலை 0157: H7 பொதுவாக கடுமையான இரத்தம் தோய்ந்த வயிற்றுப்போக்கு ஏற்படுகிறது, மற்றும், சிலநேரங்களில், ஹீமோலிடிக்-யூரிமிக் நோய்க்குறி. Escherichiosis அறிகுறிகள் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு நொறுங்குதல் அடங்கும், இது இரத்த அதிக அளவு இரத்த சேர்ந்து. இந்த நோய்க்கான காய்ச்சல் முக்கியமற்றது. நோய் கண்டறிதல் மலம் மற்றும் கலாச்சாரம் பற்றிய ஆய்வுகளின் அடிப்படையில் அமைந்துள்ளது. பரிந்துரைக்கப்படும் ஆண்டிபயாடிக்குகளின் செல்லுபடியாக்கத்தை ஆதரிக்கும் சிகிச்சையானது விவாதிக்கப்படுகிறது.

Escherichia அறிகுறிகள் என்ன?

ஈ.கோலை 0157: H7 ஏற்படக்கூடிய எஷ்சரிச்சியோசிஸ் பொதுவாக வயிற்று வலி மற்றும் தண்ணீரின் வயிற்றுப்போக்கு ஆகியவற்றைக் கொண்டு தொடங்குகிறது, இது 24 மணி நேரத்திற்குள் ஏராளமான இரத்த கலவையுடன் சேர்ந்து கொள்ளலாம். சில நோயாளிகள் வயிற்றுப்போக்கு இல்லாமல் இரத்தமாக வயிற்றுப்போக்குகளை விவரிக்கின்றனர், இது "ஹேமோர்ராக்ஹிக் கோலிடிஸ்" என்ற வார்த்தையின் அடிப்படையை உருவாக்கியது. காய்ச்சல் வழக்கமாக இல்லாத அல்லது சிறியது. சிலநேரங்களில் தன்னிச்சையாக உடல் வெப்பநிலை 39 சி.ஆ.ஆர் உயரக்கூடும். சிக்கலற்ற தொற்றுடன் வயிற்றுப்போக்கு 1-8 நாட்கள் நீடிக்கும்.

வழக்கமாக 5% நோயாளிகள் (முக்கியமாக 5 வயதிற்கும் குறைவான வயதுடையவர்கள் மற்றும் 60 வயதுக்கு மேற்பட்ட வயது வந்தவர்கள்) ஹீமோலிடிக்-யூரிமிக் நோய்க்குறி போன்ற சிக்கல்களில் ஏற்படுகின்றன, இது பொதுவாக வாரம் 2 அன்று ஏற்படுகிறது. இந்த சிக்கலைப் பொறுத்தவரை, அது இல்லாமல், குறிப்பாக வயதானவர்களில், மரணமடையும்.

எஷெரிச்சியா எப்படி கண்டறியப்படுகிறது?

இரத்த, மலம் அல்லது பிற மருத்துவ பொருட்கள் மாதிரிகள் கலாச்சாரத்திற்கு அனுப்பப்படுகின்றன. எண்டோஹோமாமார்டிக் விகாரம் சந்தேகிக்கப்பட்டால், இது பற்றி ஆய்வகத்தை அறிவிப்பது அவசியமாகும், ஏனென்றால் இந்த நோய்த்தொற்றின் மாறுபாடு கண்டுபிடிப்பதற்கு ஒரு சிறப்பு ஊட்டச்சத்து நடுத்தர தேவைப்படுகிறது.

ஈ.கோலை 0157: H7 ஏற்படக்கூடிய எஷ்சரிச்சியோசிஸ், பிற தொற்று வயிற்றுப்போக்குடன் வேறுபடுத்தப்பட வேண்டும். இதற்காக, மினுமினுடலிலிருந்து இந்த MO ஐ தனிமைப்படுத்த வேண்டியது அவசியம். பெரும்பாலும், மருத்துவர் இந்த குறிப்பிட்ட MO க்கான தேடலை பற்றி ஆய்வகத்தை கேட்க வேண்டும். ஜுரம் இல்லாமல் இரத்தம் தோய்ந்த வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் கடுமையான வயிற்று வலி வெவ்வேறு அல்லாத தொற்று நோய்க் காரணி கொண்டிருப்பதில் இருந்து, இ ஏற்படும் தொற்று நிகழ்தகவு நழுவி அடிவயிற்றில் 0157: எச் 7 rassmotrenapri naishemichesky பெருங்குடலழற்சி, குடல் உட்திணிப்பு அழற்சியுடைய குடல் நோய் இருக்க சந்தேகிக்கப்படுகிறது. ஷிகா நச்சுக்குழாய்களுக்கான மலம் விரைவான ஆய்வு இந்த நோயைக் கண்டறிவதில் உதவலாம். அல்லாத தொற்று வயிற்றுப்போக்கு ஆபத்து நோயாளிகள் ஒரு irrigoscopy தேவைப்படலாம். பிந்தைய காலத்தில், சிக்மாடிக் பெருங்குடலின் ரியீத்மா மற்றும் வீக்கத்தைக் கண்டறிவது சாத்தியமாகும்; பேரியம் எனிமா பொதுவாக ஒரு வீக்கத்தின் அறிகுறியாக எடிமா இருப்பதை நிரூபிக்கிறது.

எஷ்சரிச்சியா எவ்வாறு சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது?

Ehsherihiozom அனுபவத்தால் சிகிச்சை, பின்னர் ஆண்டிபையாடிக்குகளுக்கு உணர்திறன் குறித்த ஆராய்ச்சியின் முடிவுகளை படி மாற்றம் நடத்தினார். பல ஈ.கோலை பென்சிலின் மற்றும் டெட்ராசைக்ளின் எதிர்ப்பு விகாரங்கள், எனவே நீங்கள் ticarcillin, piperacillin, cephalosporins, அமினோகிளைக்கோசைட்கள், டிரைமொதோபிரிம்-சல்ஃபாமீதோக்ஸாசோல், மற்றும் ஃப்ளோரோக்வினொலோன்களைப் உள்ளிட்ட பிற கொல்லிகள், பயன்படுத்த வேண்டும். சீழ், சிதைவை சேதம் குவியங்கள் சுத்திகரிப்பு மற்றும் வெளிநாட்டு உடல்கள் அகற்றுதல் வடிகட்டி அறுவை சிகிச்சை தலையீடு தேவைப்படலாம்.

அடிப்படையில், இந்த தொற்றுக்கான சிகிச்சையானது உதவியாக இருக்கும். ஈ.கோலை பொதுவாக பயன்படுத்தப்படும் நுண்ணுயிரெதிர்ப்பு உணர்திறன் என்று போதிலும், நுண்ணுயிர் அறிகுறிகள், கேரியர் அல்லது ஹீமொலிடிக்-யுரேமிக் நோய் தடுப்பு நீக்குதல் வளர்ச்சி எந்த விளைவை. கூடுதலாக, ஃப்ளோரோக்வினொலோன்ஸ் எண்டோடாக்ஸின் வெளியீட்டிற்கு பங்களிப்பு செய்வதற்கான சந்தேகம் உள்ளது.

ஹீமோலெடிக் யுரேமிக் நோய்க்குறியீடின் வளர்ச்சி (எ.கா., 5 மற்றும் முதியோர் வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள்) போன்ற புரோட்டினூரியா, சிறுநீரில் இரத்தம் இருத்தல், இரத்த சிவப்பணுக்கள் மற்றும் சீரம் கிரியேட்டினைன் ஒரு மட்டத்திலான எஞ்சியுள்ள முன்னிலையில் ஆரம்ப அறிகுறிகள் கண்டறிவது பரிசோதிக்க வேண்டும் அதிக ஆபத்துள்ள நோயாளிகளுக்கு முந்தைய தொற்று பிறகு ஒரு வாரம். பின்னடைவு மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம் பின்னர் உருவாக்கப்படுகின்றன. சிக்கல்கள் நோயாளிகள் கூழ்மப்பிரிப்பு மற்றும் சுகாதார மையங்கள் மூன்றாவது பொருட்டு சிகிச்சை தலையீடு மற்ற குறிப்பிட்ட வழிகளில் உட்பட தீவிர பாதுகாப்பு, தேவை வாய்ப்பு.

எஸ்செரிச்சியோசிஸ் எவ்வாறு தடுக்கப்படுகிறது?

எச்.எஸ்.சிரிச்சியோசிஸ் நோய்த்தொற்றுடையவர்களுடைய மலடியை ஒழுங்காகக் கழுவியிருந்தால், சுகாதாரத்தை கடைப்பிடித்து சோப்புடன் நன்கு கழுவ வேண்டும். ஒரு மழலையர் பள்ளியில் திறம்பட இருக்கும் தடுப்பு நடவடிக்கைகள் பல்வேறு குழுக்களில் பாதிக்கப்பட்ட மற்றும் ஒவ்வாத குழந்தைகளை பகிர்வது அல்லது பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகளை 2 எதிர்மறை பண்பாட்டு மலம் கழித்த பின்னர் இந்த வசதிகளை பார்வையிட அனுமதிக்கிறது. பாலுணர்வை உண்பது மற்றும் மாடுகளின் கவனமாக தயாரிக்கப்படுதல் ஆகியவை நோய்த்தொற்றின் உணவு பரிமாற்றத்தை தடுக்கும் திறனைக் கொண்டுள்ளன. உடல்நல அதிகாரிகளுடனான இரத்தம் தோய்ந்த வயிற்றுப்போக்கு நோயாளிகளைப் பற்றி புகார் தெரிவிப்பது முக்கியம், ஏனென்றால் பிந்தைய காலத்தில் தற்காலிக தலையீடு புதிய நோய்த்தாக்கங்கள் ஏற்படுவதை தடுக்கிறது.