எஸ்கெரிச்சியோஸ் (எஷ்செரிச்சியா, ஈ. கோலை வகை)

Escherichia இனத்தின் முக்கிய பிரதிநிதி - E. coli - முதன்முதலில் 1885 ஆம் ஆண்டு T. Escherich என்பவரால் கண்டுபிடிக்கப்பட்டது, அவரது நினைவாக இந்த பாக்டீரியா இனம் அதன் பெயரைப் பெற்றது. இந்த இனத்தின் முக்கிய அம்சங்கள்: பெரிட்ரிச்சஸ் (அல்லது அசைவற்றது), அமிலம் மற்றும் வாயு உருவாவதன் மூலம் லாக்டோஸை நொதித்தல் (அல்லது லாக்டோஸ்-எதிர்மறை), சிட்ரேட்டுடன் கூடிய பட்டினி ஊடகத்தில் வளராது, Voges-Proskauer எதிர்வினை எதிர்மறையானது, MR சோதனை நேர்மறையானது, phenylalanine deaminase இல்லை, KCN உள்ள ஊடகத்தில் வளராது, DNA இல் G + C இன் உள்ளடக்கம் 50-51 mol% ஆகும்.

எஷ்சரிச்சியா இனத்தில் குறைந்தது 7 இனங்கள் உள்ளன; மருத்துவத்தில் குறிப்பாக முக்கியத்துவம் வாய்ந்த இனம் ஈ. கோலி, குறிப்பாக மனித நோய்களை ஏற்படுத்தும் வகைகள். அவை 2 முக்கிய குழுக்களாகப் பிரிக்கப்பட்டுள்ளன: குடல் புற நோய்கள் மற்றும் கடுமையான குடல் நோய்கள் (AID) ஏற்படுத்தும். முதல் வகையின் பிரதிநிதிகள் மூன்று நோயியல் குழுக்களாகப் பிரிக்கப்பட்டுள்ளனர்:

1. மூளைக்காய்ச்சல் (MENEC - மூளைக்காய்ச்சல் ஈ. கோலை);
2. செப்டிசெமிக் (SEPEC - septicemia E. coli) மற்றும்
3. யூரோபேத்தோஜெனிக் (UPEC - யூரோபேத்தோஜெனிக் ஈ. கோலை).

இதையொட்டி, கடுமையான சுவாச நோய்த்தொற்றுகளை ஏற்படுத்தும் ஈ. கோலை வகைகள் ஆரம்பத்தில் பின்வரும் 4 வகைகளாகப் பிரிக்கப்பட்டன: என்டோடாக்ஸிஜெனிக் ஈ. கோலை (ETEC); என்டோரோஇன்வேசிவ் ஈ. கோலை (EIEC); என்டோரோபேதோஜெனிக் ஈ. கோலை (EPEC) மற்றும் என்டோரோஹெமரேஜிக் ஈ. கோலை (EHEC). பின்னர், மேலும் இரண்டு பிரிவுகள் அடையாளம் காணப்பட்டன: என்டோரோஅக்ரிகேட்டிவ் ஈ. கோலை (EAEC) மற்றும் டிஃப்யூஸ்லி அக்ரிகேட்டிவ் ஈ. கோலை (DAEC).

கூடுதலாக, சர்வதேச தரத்தில் ஈ. கோலை நீர், குறிப்பாக குடிநீர் மற்றும் உணவுப் பொருட்களின் மல மாசுபாட்டின் அளவைக் குறிக்கும் குறிகாட்டியாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

பாக்டீரியாவின் மரபியலை ஆய்வு செய்வதற்காக, உலகெங்கிலும் உள்ள பல நாடுகளில் உள்ள ஆய்வகங்களில், E. coli (E. coli K-12) இன் நிலையான திரிபு பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

உருவவியல்

ஈ. கோலை ஒரு விருப்பமான காற்றில்லா தாவரமாகும், இது வழக்கமான ஊட்டச்சத்து ஊடகங்களில் நன்றாக வளரும் - அகாரில் உள்ள காலனிகள் வட்டமானவை, குவிந்தவை, ஒளிஊடுருவக்கூடியவை. குழம்பில் வளர்ச்சி பரவலான கொந்தளிப்பான வடிவத்தில் இருக்கும். வளர்ச்சிக்கு உகந்த வெப்பநிலை 37 °C ஆகும், இது 10 முதல் 45 °C வரை வளரும், உகந்த pH 7.2-7.5 ஆகும். அனைத்து வேறுபட்ட நோயறிதல் ஊடகங்களிலும், ஈ. கோலை சிதைக்கும் லாக்டோஸின் காலனிகள் குறிகாட்டியின் நிறத்தில் (எண்டோ நடுத்தரத்தில் - உலோகப் பளபளப்புடன் அடர் கருஞ்சிவப்பு நிறத்தில்) நிறத்தில் இருக்கும்.

உயிர்வேதியியல் பண்புகள்

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், ஈ. கோலை பின்வரும் கார்போஹைட்ரேட்டுகளை நொதிக்க வைத்து அமிலம் மற்றும் வாயுவை உருவாக்குகிறது: குளுக்கோஸ், லாக்டோஸ், மன்னிடோல், அராபினோஸ், கேலக்டோஸ், சில நேரங்களில் சுக்ரோஸ் மற்றும் வேறு சில கார்போஹைட்ரேட்டுகள்; இண்டோலை உருவாக்குகிறது; பொதுவாக H2S ஐ உருவாக்காது _; நைட்ரேட்டுகளை நைட்ரைட்டுகளாகக் குறைக்கிறது, ஜெலட்டின் திரவமாக்காது, சிட்ரேட்டுடன் பட்டினி ஊடகத்தில் வளராது, MR உடன் நேர்மறையான எதிர்வினையையும், Voges-Proskauer உடன் எதிர்மறை எதிர்வினையையும் தருகிறது. இந்த அறிகுறிகளால், பல நோய்களின் (வயிற்றுப்போக்கு, டைபாய்டு காய்ச்சல், சால்மோனெல்லோசிஸ், முதலியன) நோய்க்கிருமிகளிலிருந்து இதை எளிதாக வேறுபடுத்தி அறியலாம். இருப்பினும், நோய்க்கிருமி ஈ. கோலை பெரும்பாலும் நோய்க்கிருமி அல்லாதவற்றிலிருந்து கலாச்சார அல்லது உயிர்வேதியியல் பண்புகளால் வேறுபடுவதில்லை.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

ஈ. கோலையின் நோய்க்கிருமி காரணிகள்

பின்வரும் நோய்க்கிருமி காரணிகள் இருப்பதால், பல்வேறு நோய்களை ஏற்படுத்தும் ஈ. கோலையின் திறன் உள்ளது:

ஒட்டுதல் மற்றும் காலனித்துவ காரணிகள். திசு செல்கள் மற்றும் அவற்றின் காலனித்துவத்துடன் இணைக்க அவை அவசியம். காலனித்துவ காரணியின் மூன்று வகைகள் கண்டுபிடிக்கப்பட்டுள்ளன: a) CFA/I-CFA/VI (காலனித்துவ காரணி) - அவை ஒரு ஃபைம்ப்ரியல் அமைப்பைக் கொண்டுள்ளன; b) EAF (என்டோரோபாத்தோஜெனிக் E. கோலி ஒட்டுதல் காரணி) - இன்டிமின் - eaeA மரபணுவால் குறியிடப்பட்ட ஒரு வெளிப்புற சவ்வு புரதம். 4 மற்றும் EHEC இல் காணப்படும் இது, பாக்டீரியாக்கள் ஹெப்-2 செல்களுடன் இணைக்கும் திறனால் கண்டறியப்படுகிறது; c) ஒட்டுதல் ஹென்லே-407 - ஃபைம்ப்ரியல் கட்டமைப்புகள், பாக்டீரியாக்கள் ஹென்லே-407 செல்களுடன் இணைக்கும் திறனால் கண்டறியப்படுகிறது. அவை அனைத்தும் பிளாஸ்மிட் மரபணுக்களால் குறியிடப்பட்டுள்ளன. அவற்றுடன் கூடுதலாக, பிற காலனித்துவ காரணிகளும் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன, இதில் பாக்டீரியா லிபோபோலிசாக்கரைடுகளும் அடங்கும்.

படையெடுப்பு காரணிகள். அவற்றின் உதவியுடன், EIEC மற்றும் EHEC, எடுத்துக்காட்டாக, குடல் எபிடெலியல் செல்களுக்குள் ஊடுருவி, அவற்றில் பெருகி அவற்றின் அழிவை ஏற்படுத்துகின்றன. படையெடுப்பு காரணிகளின் பங்கு வெளிப்புற சவ்வின் புரதங்களால் செய்யப்படுகிறது.

எக்சோடாக்சின்கள். நோய்க்கிருமி ஈ. கோலை, சவ்வுகளை சேதப்படுத்தும் (ஹீமோலிசின்), புரதத் தொகுப்பைத் தடுக்கும் (ஷிகா டாக்சின்) மற்றும் இரண்டாம் நிலை தூதர்களை (தூதர் - தொடர்பு) செயல்படுத்தும் எக்சோடாக்சின்களைக் கொண்டிருப்பது கண்டறியப்பட்டுள்ளது - நச்சுகள் CNF, ST, CT, CLTD, EAST.

ஹீமோலிசின்கள் ஈ. கோலை உட்பட பல்வேறு நோய்க்கிருமிகளால் உற்பத்தி செய்யப்படுகின்றன. ஹீமோலிசின் ஒரு துளை உருவாக்கும் நச்சு. இது முதலில் இலக்கு செல் சவ்வுடன் பிணைக்கப்பட்டு பின்னர் அதில் ஒரு துளையை உருவாக்குகிறது, இதன் மூலம் சிறிய மூலக்கூறுகள் மற்றும் அயனிகள் நுழைந்து வெளியேறுகின்றன, இது செல் இறப்பு மற்றும் எரித்ரோசைட் சிதைவுக்கு வழிவகுக்கிறது.

ஷிகா நச்சு (STX) முதன்முதலில் ஷிகெல்லா டைசென்டீரியாவில் கண்டுபிடிக்கப்பட்டது, பின்னர் இதேபோன்ற ஒரு நச்சு (ஷிகா போன்ற நச்சு) EHEC இல் கண்டறியப்பட்டது. நச்சு (N-கிளைகோசிடேஸ்) 28S rRNA உடன் தொடர்புகொள்வதன் மூலம் புரதத் தொகுப்பைத் தடுக்கிறது, இதன் விளைவாக செல் இறப்பு (சைட்டோடாக்சின்) ஏற்படுகிறது. ஷிகா போன்ற நச்சு இரண்டு வகைகள் உள்ளன: STX-1 மற்றும் STX-2. STX-1 அதன் ஆன்டிஜெனிக் பண்புகளில் ஷிகா நச்சுக்கு கிட்டத்தட்ட ஒத்திருக்கிறது, அதே நேரத்தில் STX-2 அதன் ஆன்டிஜெனிக் பண்புகளில் ஷிகா நச்சுத்தன்மையிலிருந்து வேறுபடுகிறது மற்றும் STX-1 போலல்லாமல், அதற்கு ஆன்டிசெரமால் நடுநிலையாக்கப்படுவதில்லை. STX-1 மற்றும் STX-2 சைட்டோடாக்சின்களின் தொகுப்பு E. coli இல் மிதமான மாற்றும் புரோபேஜ்கள் 9331 (STX-1) மற்றும் 933W (STX-2) மரபணுக்களால் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது.

• டாக்சின் எல் (வெப்ப-லேபிள் டாக்சின்) என்பது ஒரு ADP-ரைபோசில்ட்ரான்ஸ்ஃபெரேஸ் ஆகும்; இது ஒரு G புரதத்துடன் பிணைப்பதன் மூலம் வயிற்றுப்போக்கை ஏற்படுத்துகிறது.
• குவானைலேட் சைக்லேஸ் ஏற்பியுடன் தொடர்பு கொள்ளும் ST நச்சு (வெப்பமயமாக்கக்கூடிய நச்சு), அதன் செயல்பாட்டைத் தூண்டுகிறது மற்றும் வயிற்றுப்போக்கை ஏற்படுத்துகிறது.
• CNF (சைட்டோடாக்ஸிக் நெக்ரோடிக் காரணி) என்பது ஒரு டீமைடேஸ் புரதமாகும், இது RhoG புரதங்கள் என்று அழைக்கப்படுவதை சேதப்படுத்துகிறது. இந்த நச்சு UPEC இல் காணப்படுகிறது, இது சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகளை ஏற்படுத்துகிறது.
• CLTD நச்சு என்பது ஒரு சைட்டோலீத்தல் சிதைவுறும் நச்சு ஆகும். இதன் செயல்பாட்டின் வழிமுறை சரியாகப் புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை.
• EAST நச்சு என்பது என்டோஅக்ரிகேட்டிவ் E. coli (EAEC) இன் வெப்ப-நிலையான நச்சு ஆகும், இது வெப்ப-நிலையான நச்சு (ST) ஐப் போன்றது.

எண்டோடாக்சின்கள் லிப்போபோலிசாக்கரைடுகள் ஆகும். அவை பாக்டீரியாவின் ஆன்டிஜெனிக் தனித்தன்மையை (சர்க்கரைகளின் தொடர்ச்சியான பக்கச் சங்கிலியால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது) மற்றும் காலனிகளின் வடிவத்தை (பக்கச் சங்கிலிகளின் இழப்பு S-காலனிகளை R-காலனிகளாக மாற்றுவதற்கு வழிவகுக்கிறது) தீர்மானிக்கின்றன.

இதனால், ஈ.கோலையின் நோய்க்கிருமி காரணிகள் ஹோஸ்ட் செல்லின் குரோமோசோமால் மரபணுக்களால் மட்டுமல்ல, பிளாஸ்மிடுகள் அல்லது மிதவெப்ப மாற்றும் பேஜ்களால் அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட மரபணுக்களாலும் கட்டுப்படுத்தப்படுகின்றன. இவை அனைத்தும் பிளாஸ்மிடுகள் மற்றும் மிதவெப்ப நிலை பேஜ்கள் பரவுவதன் விளைவாக ஈ.கோலையின் நோய்க்கிருமி மாறுபாடுகள் தோன்றுவதற்கான சாத்தியக்கூறுகளைக் குறிக்கின்றன. கடுமையான சுவாச நோய்த்தொற்றுகளை ஏற்படுத்தும் ஈ.கோலையின் 4 வகைகளின் சுருக்கமான விளக்கம் கீழே உள்ளது; சமீபத்தில் அடையாளம் காணப்பட்ட DAEC மற்றும் EAEC வகைகள் பற்றிய தகவல்கள் எங்களுக்குக் கிடைக்கும் ஆதாரங்களில் காணப்படவில்லை.

ETEC 17 செரோகுரூப்களை உள்ளடக்கியது. CFA வகை மற்றும் என்டோரோடாக்சின்கள் (LT அல்லது ST, அல்லது இரண்டும்) ஆகியவற்றின் ஃபைம்பிரியல் கட்டமைப்பின் ஒட்டுதல் மற்றும் காலனித்துவ காரணிகள் ஒரே பிளாஸ்மிட்(களால்) குறியாக்கம் செய்யப்படுகின்றன. அவை வில்லியை சேதப்படுத்தாமல் காலனித்துவப்படுத்துகின்றன. என்டோரோடாக்சின்கள் நீர்-உப்பு வளர்சிதை மாற்றத்தை மீறுகின்றன. செயல்முறையின் உள்ளூர்மயமாக்கல் சிறுகுடல் ஆகும். தொற்று அளவு 108-1010 செல்கள். இந்த நோய் காலரா போன்ற வயிற்றுப்போக்காக தொடர்கிறது. தொற்றுநோய்களின் வகை நீர்வழி, குறைவாக அடிக்கடி உணவுவழி. 1 முதல் 3 வயது வரையிலான குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்கள் பாதிக்கப்படுகின்றனர்.

EIEC 9 செரோகுரூப்களை உள்ளடக்கியது, நோய்க்கிருமித்தன்மை குடல் சளிச்சுரப்பியின் எபிதீலியல் செல்களுக்குள் ஊடுருவி அவற்றின் உள்ளே பெருகி, அவற்றின் அழிவை ஏற்படுத்தும் திறனுடன் தொடர்புடையது. இந்த பண்புகள் குரோமோசோமால் மரபணுக்களுடன் கூடுதலாக, பிளாஸ்மிட் மரபணுக்களால் (140 MD) குறியாக்கம் செய்யப்படுகின்றன. பிளாஸ்மிட் வெளிப்புற சவ்வின் புரதங்களின் தொகுப்பை குறியாக்குகிறது, இது படையெடுப்பை தீர்மானிக்கிறது. பிளாஸ்மிட் மற்றும் அது குறியாக்கம் செய்யும் புரதங்கள் இரண்டும் வயிற்றுப்போக்கு நோய்க்கிருமிகளுடன் தொடர்புடையவை, இது ஷிகெல்லாவுடன் EIEC இன் ஒற்றுமையை விளக்குகிறது. தொற்று அளவு 10s செல்கள். செயல்முறையின் உள்ளூர்மயமாக்கல் கீழ் இலியம் மற்றும் பெரிய குடல் ஆகும். இந்த நோய் வயிற்றுப்போக்காக தொடர்கிறது: ஆரம்பத்தில் நீர் வயிற்றுப்போக்கு, பின்னர் பெருங்குடல் நோய்க்குறி. 1.5-2 வயது குழந்தைகள், இளம் பருவத்தினர் மற்றும் பெரியவர்கள் நோய்வாய்ப்பட்டுள்ளனர். வெடிப்புகளின் வகை - உணவு, தண்ணீர்.

தொற்றுநோயியல்

ஈ.கோலை என்பது அனைத்து பாலூட்டிகள், பறவைகள், ஊர்வன மற்றும் மீன்களின் குடல் பாதையின் சாதாரண மைக்ரோஃப்ளோராவின் பிரதிநிதியாகும். எனவே, ஈ.கோலையின் எந்த வகைகள் மற்றும் ஏன் எஸ்கெரிச்சியோசிஸை ஏற்படுத்துகின்றன என்ற கேள்வியை தெளிவுபடுத்த, ஆன்டிஜென் கட்டமைப்பைப் படிப்பது, நோய்க்கிருமி செரோவேரியன்ட்களை அடையாளம் காண தேவையான செரோலாஜிக்கல் வகைப்பாட்டை உருவாக்குவது மற்றும் அவை என்ன நோய்க்கிருமி காரணிகளைக் கொண்டுள்ளன என்பதைக் கண்டறிவது அவசியம், அதாவது அவை பல்வேறு வகையான எஸ்கெரிச்சியோசிஸை ஏற்படுத்தும் திறன் கொண்டவை என்பதைக் கண்டறிவது அவசியம்.

E. coli 171 O-ஆன்டிஜென் வகைகள் (01-0171), 57 H-ஆன்டிஜென் வகைகள் (H1-H57) மற்றும் 90 மேற்பரப்பு (காப்ஸ்யூலர்) K-ஆன்டிஜென் மாறுபாடுகளைக் கொண்டுள்ளது. இருப்பினும், உண்மையில் 164 O-ஆன்டிஜென் குழுக்கள் மற்றும் 55 H-ஆன்டிஜென் செரோவேரியன்ட்கள் உள்ளன, ஏனெனில் முந்தைய 0:H செரோகுழுக்கள் சில E. coli இனங்களிலிருந்து விலக்கப்பட்டன, ஆனால் O- மற்றும் H-ஆன்டிஜென்களின் ஆர்டினல் எண்கள் மாறாமல் இருந்தன. வயிற்றுப்போக்கு ஏற்படுத்தும் E. coli இன் ஆன்டிஜெனிக் பண்புகளில் O- மற்றும் H-ஆன்டிஜென் எண்கள் அடங்கும், எடுத்துக்காட்டாக, 055:116; 0157:H7; O-ஆன்டிஜென் ஒரு குறிப்பிட்ட செரோகுரூப்பைச் சேர்ந்ததைக் குறிக்கிறது, மேலும் H-ஆன்டிஜென் அதன் செரோவேரியண்ட் ஆகும். கூடுதலாக, O- மற்றும் H-ஆன்டிஜென்களைப் பற்றிய ஆழமான ஆய்வில், O- மற்றும் H-ஆன்டிஜென்கள் எனப்படும் காரணிகள், அதாவது H2a, H2b, H2c அல்லது O20, O20a, O20ab போன்ற அவற்றின் ஆன்டிஜெனிக் துணை மாறுபாடுகள் கண்டறியப்பட்டன. மொத்தத்தில், வயிற்றுப்போக்கு ஏற்படுத்தும் ஈ. கோலியின் பட்டியலில் 43 O-செரோகுழுக்கள் மற்றும் 57 OH-செரோவேரியன்ட்கள் உள்ளன. இந்தப் பட்டியல் தொடர்ந்து புதிய செரோவேரியன்ட்களுடன் கூடுதலாக வழங்கப்படுகிறது.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

அறிகுறிகள்

இந்தக் குழுவில் 9 வகுப்பு 1 செரோகுழுக்கள் மற்றும் நான்கு வகுப்பு 2 செரோகுழுக்கள் உள்ளன. வகுப்பு 1 செரோகுழுக்கள் EAF வகையின் ஒட்டுதல் மற்றும் காலனித்துவ காரணியின் தொகுப்பைக் கட்டுப்படுத்தும் ஒரு பிளாஸ்மிட் (60 MDa) ஐக் கொண்டுள்ளன. இது வெளிப்புற சவ்வில் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட ஒரு புரதத்தால் குறிப்பிடப்படுகிறது மற்றும் HEp-2 செல்களுடன் இணைக்கும் பாக்டீரியாவின் திறனால் கண்டறியப்படுகிறது. புரதம் 94 kDa மெகாவாட் கொண்டது. வகுப்பு 2 செரோகுழுக்களுக்கு இந்த பிளாஸ்மிட் இல்லை; அவற்றின் நோய்க்கிருமித்தன்மை வேறு சில காரணிகளால் ஏற்படுகிறது. இரண்டு வகுப்புகளின் சில விகாரங்களும் STX ஐ ஒருங்கிணைக்க முடியும் என்று கண்டறியப்பட்டுள்ளது. 4 என்டோரோசைட்டுகளின் பிளாஸ்மா சவ்வை காலனித்துவப்படுத்துகிறது, இதனால் அரிப்புகள் மற்றும் மிதமான வீக்கம் உருவாகி எபிதீலியல் மேற்பரப்பில் சேதம் ஏற்படுகிறது. தொற்று அளவு 105-10 ¹² செல்கள். இந்த செயல்முறை சிறுகுடலில் உள்ளூர்மயமாக்கப்படுகிறது. இந்த நோய் நீர் வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் கடுமையான நீரிழப்பு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. பெரும்பாலும் வாழ்க்கையின் முதல் ஆண்டில் குழந்தைகள் நோய்வாய்ப்பட்டுள்ளனர். தொற்று முறை தொடர்பு-வீட்டு, குறைவாக அடிக்கடி உணவு மூலம் பரவுகிறது.

EIEC மற்றும் 4 செரோகுரூப்கள் நோசோகோமியல் வெடிப்புகளுக்கு மிகவும் பொதுவான காரணங்களாகும்.

EHECகள் சைட்டோடாக்சின்கள் STX-1 மற்றும் STX-2 ஐ உருவாக்குகின்றன. அவை ஹீமோலிடிக் யூரேமியா மற்றும் த்ரோம்போடிக் த்ரோம்போசைட்டோபெனிக் பர்புரா போன்ற கடுமையான சிக்கல்களைக் கொண்ட மனிதர்களுக்கு ரத்தக்கசிவு பெருங்குடல் அழற்சியை ஏற்படுத்துகின்றன. நச்சுகள் சிறிய இரத்த நாளங்களின் எண்டோடெலியல் செல்களை அழிக்கின்றன. இரத்தக் கட்டிகள் மற்றும் ஃபைப்ரின் படிவு ஏற்படுவது இரத்த ஓட்டம், இரத்தப்போக்கு, இஸ்கெமியா மற்றும் செல் சுவரில் நெக்ரோசிஸுக்கு வழிவகுக்கிறது. யூரிக் ஹீமோலிடிக் நோய்க்குறி ஆபத்தானது. EHECகள் பல செரோடைப்களால் (-150) குறிப்பிடப்படுகின்றன, ஆனால் முக்கிய தொற்றுநோயியல் பங்கை E. coli 0157-H7 மற்றும் அதன் ஃபிளாஜெல்லேட் பிறழ்ந்த E. coli 0157:NM வகிக்கின்றன, ஏனெனில் அவை மட்டுமே STX ஐ உருவாக்குகின்றன. பாக்டீரியாவின் இந்த விகாரங்கள் சைட்டோடாக்சின்களில் ஒன்றை மட்டுமே அல்லது இரண்டையும் ஒரே நேரத்தில் சுரக்க முடியும். E. coli 0157:H7 உட்பட EHEC செரோவர்களின் இயற்கையான நீர்த்தேக்கம் கால்நடைகள் மற்றும் செம்மறி ஆடுகள் என்று நம்பப்படுகிறது. நோய்த்தொற்றின் மிகவும் பொதுவான வழி உணவு (இறைச்சி, குறிப்பாக துண்டு துண்தாக வெட்டப்பட்ட இறைச்சி; பால்). E. coli 0157:H7 சாதகமற்ற காரணிகளுக்கு வழக்கத்திற்கு மாறாக எதிர்ப்புத் திறன் கொண்டது. இது பல்வேறு பொருட்களில் அதன் உயிர்வாழ்விற்கும் இனப்பெருக்கத்திற்கும் பங்களிக்கிறது. வீட்டுப் பொருட்களுடன் தொடர்பு கொள்வதன் மூலம் தொற்று சாத்தியமாகும். நோயின் ஆரம்பம் கடுமையானது: குடல் பிடிப்பு ஏற்படுகிறது, பின்னர் வயிற்றுப்போக்கு, ஆரம்பத்தில் நீர் போன்றது, பின்னர் இரத்தக்களரி. குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்கள் நோய்வாய்ப்பட்டுள்ளனர். நோய்வாய்ப்பட்ட ஒருவர் தொற்றுநோய்க்கு ஆளாகிறார்.

ஆய்வக நோயறிதல்

இது நோய்க்கிருமியின் தூய கலாச்சாரத்தை தனிமைப்படுத்துதல் மற்றும் அதன் அடையாளம், அத்துடன் PCR ஐப் பயன்படுத்தி நச்சுகளை பரிசோதித்தல் ஆகியவற்றை அடிப்படையாகக் கொண்டது. பாலிவலன்ட் OK-sera மற்றும் சில ஆன்டிஜென்களுக்கு மட்டுமே ஆன்டிபாடிகளைக் கொண்ட உறிஞ்சப்பட்ட சீராவின் தொகுப்பைப் பயன்படுத்தி எஸ்கெரிச்சியோசிஸின் காரணகர்த்தா அடையாளம் காணப்படுகிறது. EIEC ஐ அடையாளம் காண ஒரு கெரடோகான்ஜுன்க்டிவல் சோதனையைப் பயன்படுத்தலாம். EIEC இன் சில பிரதிநிதிகள் அசைவற்றவர்கள் மற்றும் லாக்டோஸ் மற்றும் சாலிசினை நொதிக்க மாட்டார்கள். E. coli 0157:H7 ஐ அடையாளம் காண்பது, சர்பிட்டாலை நொதிக்க இயலாமையால் எளிதாக்கப்படுகிறது (லாக்டோஸுக்கு பதிலாக சர்பிட்டாலுடன் கூடிய எண்டோ ஊடகம் பயன்படுத்தப்படுகிறது). ஆனால் OKZ நோய்க்கிருமிகளை (அனைத்து வகைகளையும்) அடையாளம் கண்டு வேறுபடுத்துவதற்கு PCR சோதனை முறைகளைப் பயன்படுத்துவது சிறந்தது. தேவைப்பட்டால், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கு தனிமைப்படுத்தப்பட்ட நோய்க்கிருமிகளின் உணர்திறன் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

ஈ. கோலை சிகிச்சை

பல்வேறு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. தொந்தரவு செய்யப்பட்ட நீர்-உப்பு வளர்சிதை மாற்றத்தை மீட்டெடுக்க வாய்வழி உப்பு கரைசல்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. அவை செல்லோபேன் பைகளில் NaCl - 3.5 கிராம்; NaHC03 - 2.5 கிராம்; KCl - 1.5 கிராம் மற்றும் குளுக்கோஸ் - 20.0 கிராம் ஆகியவற்றைக் கொண்ட பொடிகள் வடிவில் தயாரிக்கப்படுகின்றன, மேலும் 1 லிட்டர் தண்ணீரில் கரைக்கப்படுகின்றன.