பெண்கள் மற்றும் ஆண்களில் ஸ்மியர்களில் செதிள் எபிட்டிலியம்

ஸ்மியர் உள்ள பிளாட் எபிட்டிலியம் என்பது பெண்கள் மற்றும் ஆண்களின் இனப்பெருக்க அமைப்பின் ஆரோக்கியத்தை ஆராயும் மருத்துவர்களால் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு மருத்துவ கருத்தாகும். உயிரியல் பொருட்களில் உள்ள எபிதீலியல் செல்கள் ஒரு ஆய்வகத்தில் கண்டறியப்படுகின்றன, மேலும் அவற்றின் எண்ணிக்கை பிறப்புறுப்பு பகுதியின் இயல்பான நிலை மற்றும் மனித உடலுக்கு உள்ளேயும் வெளியேயும் நிகழும் பல்வேறு நோயியல் செயல்முறைகள் பற்றி ஒரு நிபுணருக்கு சொல்ல முடியும். அத்தகைய தகவலைப் பெற, ஒரு நபர் சைட்டாலஜிக்கு ஒரு ஸ்மியர் எடுக்க வேண்டும், இது பெரும்பாலும் மைக்ரோஃப்ளோராவுக்கு ஒரு ஸ்மியர் என்று அழைக்கப்படுகிறது.

ஸ்குவாமஸ் எபிட்டிலியம் என்றால் என்ன?

ஒரு மகளிர் மருத்துவ நிபுணர் அல்லது சிறுநீரக மருத்துவருக்கு, மைக்ரோஃப்ளோராவுக்கான ஸ்மியர்களில் உள்ள தட்டையான எபிட்டிலியம் ஒரு முக்கியமான தகவலாகும், இருப்பினும் ஒரு ஸ்மியர் எடுக்கும்போது மருத்துவரே இந்த நுண் துகள்களை ஆய்வு செய்ய முடியாது. கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயின் மேற்பரப்பில் இருந்தும், பெண்களில் யோனியின் சுவர்களில் இருந்தும் அல்லது ஆண்களில் சிறுநீர்க்குழாயிலிருந்தும், நுண்ணோக்கியின் கீழ் எடுக்கப்பட்ட உயிரியல் பொருட்களின் ஆய்வின் போது எபிட்டிலியத்தின் செல்கள் மற்றும் அடுக்குகள் கண்டறியப்படுகின்றன.

நம் உடல் முழுவதும் கிட்டத்தட்ட ஒரு பாதுகாப்பு சவ்வுடன் மூடப்பட்டிருக்கும், அதை நாம் தோல் என்று அழைக்கிறோம். ஆனால் வாய்வழி குழியில், கண் இமைகளைச் சுற்றி, யோனியில், சிறுநீர்க்குழாய் கால்வாயில் உள்ள தோல் சற்று வித்தியாசமானது, ஏனெனில் அது அவ்வளவு வலுவான பொருளால் ஆனது அல்ல. சளி சுரப்புகளால் மூடப்பட்ட இத்தகைய மென்மையான தோல் பொதுவாக சளி சவ்வு என்றும், மேல்தோலை உள்ளடக்கிய அதன் மேலோட்டமான அடுக்கு எபிதீலியம் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது.

சளி சவ்வு இரத்த நாளங்களால் ஏராளமாக வழங்கப்படுகிறது, இது அதன் பிரகாசமான இளஞ்சிவப்பு அல்லது சிவப்பு நிறத்தை விளக்குகிறது என்ற உண்மை இருந்தபோதிலும், எபிதீலியத்தில் அத்தகைய பாத்திரங்கள் எதுவும் இல்லை. எபிதீலியல் செல்களின் ஊட்டச்சத்து அடித்தள சவ்வு வழியாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

எபிதீலியத்தின் தடிமன் 150-200 மைக்ரான்களுக்கு மேல் இல்லை என்ற உண்மை இருந்தபோதிலும், உள் உறுப்புகளின் இந்த உறை பல அடுக்குகளாகக் கருதப்படுகிறது, அதாவது அதில் உள்ள செல்கள் பல அடுக்குகளில் அமைக்கப்பட்டிருக்கும். தட்டையான எபிதீலியம் என்பது சளி சவ்வின் மிக நெருக்கமான மேலோட்டமான அடுக்கு ஆகும், இது தட்டையான எபிதீலியல் செல்களைக் கொண்டுள்ளது.

3 வகையான எபிதீலியல் செல்கள் உள்ளன: மேலோட்டமான, இடைநிலை மற்றும் அடித்தளம், வெவ்வேறு நிலைகளில் அமைந்துள்ளன. மேல்தோலுக்கு நெருக்கமான கீழ் அடுக்கு அடித்தளம் என்று அழைக்கப்படுகிறது, மேலும் உருளை (அடித்தள) செல்கள் ஒரு அடுக்கு அதனுடன் இணைக்கப்பட்டு, ஒரு பாதுகாப்பு செயல்பாட்டைச் செய்கிறது.

ஆனால் நமது உடல் தொடர்ந்து நகர்ந்து புதுப்பித்தலுக்கு உட்படுகிறது, இது எபிதீலியல் செல்களைப் பற்றியது. பிரிவு (பெருக்கம்) செயல்பாட்டில் உள்ள அடித்தள செல்கள் செல்கள் (இடைநிலை செல்கள்) ஒரு அடுக்கை உருவாக்குகின்றன, அவை வளர்ச்சிகள் மற்றும் முதுகெலும்புகளுடன் சிக்கலான வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளன மற்றும் ஒன்றன் மேல் ஒன்றாக அமைந்துள்ளன. காலப்போக்கில், இந்த செல்கள் தட்டையாகி மேற்பரப்பு அடுக்குக்குள் செல்கின்றன, இது ஒவ்வொரு 5-7 நாட்களுக்கு ஒரு முறை தொடர்ந்து புதுப்பிக்கப்படுகிறது. எபிதீலியத்தின் மேற்பரப்பில் உள்ள பழைய செல்கள் உரிந்து சளி மற்றும் பிற உடலியல் சுரப்புகளுடன் சேர்ந்து வெளியே வருகின்றன.

இந்த இறந்த தட்டையான எபிட்டிலியத்தைத்தான் மருத்துவர்கள் பின்னர் ஒரு ஸ்மியர் மூலம் கண்டுபிடித்து, முக்கிய வெகுஜனத்திலிருந்து பிரிக்கிறார்கள். இதில் ஆச்சரியப்படுவதற்கில்லை அல்லது நோயியல் எதுவும் இல்லை என்று தோன்றுகிறது, ஏனெனில் இது சளி சவ்வை சுத்தப்படுத்தி புதுப்பிக்கும் இயற்கையான செயல்முறையாகும். உண்மையில், இவை அனைத்தும் கண்டறியப்பட்ட எபிதீலியல் செல்களின் எண்ணிக்கையைப் பொறுத்தது, மேலும் விதிமுறையுடன் ஒப்பிடும்போது அவற்றின் எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்பு மற்றும் குறைவு இரண்டும் ஆபத்தானதாகக் கருதப்படுகிறது.

ஆண்கள் மற்றும் பெண்களின் மரபணு அமைப்பு ஒழுங்காக உள்ளதா இல்லையா என்பதைப் பொருட்படுத்தாமல், தட்டையான எபிதீலியல் செல்கள் ஸ்மியர்களில் காணப்படுகின்றன. எபிதீலியல் புதுப்பித்தல் உடலியல் ரீதியாக தீர்மானிக்கப்பட்ட செயல்முறையாகக் கருதப்படுவதால், ஆரோக்கியமான உயிரினத்தில் கூட ஓரளவு தட்டையான எபிதீலியம் காணப்படுவது ஆச்சரியமல்ல.

தேர்வுகள்: சரியாக தயாரிப்பது எப்படி

சில நேரங்களில் ஒரு ஸ்மியர் உள்ள தட்டையான எபிட்டிலியம் உடலில் ஒரு நோயையோ அல்லது சில நோயியல் அல்லாத மாற்றங்களையோ குறிக்காமல், சோதனைக்கு முறையற்ற தயாரிப்பு அல்லது முறையற்ற ஸ்மியர் சேகரிப்பைக் குறிக்கலாம். இடுப்புப் பகுதியில் வலி, வெளிப்புற பிறப்புறுப்பின் சிவத்தல் மற்றும் வீக்கம், அசாதாரண வெளியேற்றம், அத்துடன் எரியும், அரிப்பு, சிறுநீர் கழிக்கும் போது அல்லது உடலுறவின் போது வலி போன்ற அறிகுறிகள் குறித்து நோயாளி அவரைத் தொடர்பு கொண்டால், ஒரு மகளிர் மருத்துவ நிபுணர் அல்லது சிறுநீரக மருத்துவர் மைக்ரோஃப்ளோரா பரிசோதனையை பரிந்துரைக்கலாம்.

இத்தகைய ஆய்வுகள் வழக்கமான மருத்துவ பரிசோதனையின் ஒரு பகுதியாகவோ அல்லது கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடும்போதோ பரிந்துரைக்கப்படலாம். இணையாக, ஒரு சிறுநீர் பரிசோதனை பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இது முழு சிறுநீர் அமைப்பின் மறைக்கப்பட்ட நோய்களை அடையாளம் காண உதவுகிறது. ஆனால் அவை சிறுநீரில் எபிதீலியல் செல்கள் மற்றும் லுகோசைட்டுகளின் தோற்றத்தின் வடிவத்திலும் தங்களை வெளிப்படுத்திக் கொள்ளலாம் , அதே நேரத்தில் ஒரு ஸ்மியர் அதன் சேகரிப்பு இடத்தில் (சிறுநீர்க்குழாய், யோனி அல்லது கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாய்) வீக்கத்தை மட்டுமே தீர்மானிக்க அனுமதிக்கிறது.

ஆனால் எந்த பகுப்பாய்வு பரிந்துரைக்கப்பட்டாலும், அது மேற்கொள்ளப்படுவதற்கு முன்பு, சுகாதாரமான நடைமுறைகளை மேற்கொள்வது அவசியம், அதாவது சோப்பு அல்லது பிற சுகாதாரப் பொருட்களைப் பயன்படுத்தாமல் வெளிப்புற பிறப்புறுப்புகளை தண்ணீரில் நன்கு கழுவ வேண்டும். யோனியிலிருந்து ஒரு ஸ்மியர் எடுக்க திட்டமிடப்பட்டால், டச்சிங் பயன்படுத்தி உள்ளே உள்ள அனைத்தையும் நன்கு கழுவுவது அவசியம் என்று பெண்கள் நினைக்கிறார்கள். உண்மையில், இதைச் செய்யக்கூடாது, ஏனெனில் பகுப்பாய்வின் முடிவுகள் சிதைந்துவிடும் (இது சுவர்களில் இருந்து பிரிக்கப்பட்ட லுகோசைட்டுகள் மற்றும் எபிடெலியல் செல்களின் உண்மையான உள்ளடக்கத்தைக் காட்டாது).

நம்பகமான ஸ்மியர் முடிவுகளை உறுதி செய்ய, செயல்முறைக்கு இரண்டு நாட்களுக்கு முன்பு உடலுறவு மற்றும் கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்துவதைத் தவிர்ப்பது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஒரு சிறிய தேவைக்காக கழிப்பறைக்குச் செல்வது செயல்முறைக்கு 1.5-2 மணி நேரத்திற்கு முன்பே நிகழக்கூடாது.

மாதவிடாயின் போது மகளிர் மருத்துவ பரிசோதனை மற்றும் ஸ்மியர் பரிசோதனை செய்யப்பட்டால் எந்த மதிப்பும் இல்லை. இருப்பினும், மாதவிடாய் முடிந்த முதல் வாரத்தில் பரிசோதனை செய்யப்பட்டால் அது மிகவும் நம்பகமானதாக இருக்கும் என்று நம்பப்படுகிறது. மாதவிடாய் சுழற்சியின் இரண்டாம் கட்டத்தில், முடிவுகள் முற்றிலும் வேறுபட்டதாக இருக்கும், மேலும் நோயியலை வெறுமனே கவனிக்காமல் விடலாம்.

பரிசோதனைக்கு சரியான முறையில் தயாராவது மருத்துவர் நம்பகமான நோயறிதலைச் செய்ய உதவும், மேலும் மேற்கூறிய தேவைகளைப் பூர்த்தி செய்யாததால் சோதனை தவறான முடிவைக் காட்டினால் நோயாளி வீணாக வருத்தப்பட மாட்டார், இதுவே பெரும்பாலும் நடக்கும். அதிக எண்ணிக்கையிலான நம்பகத்தன்மையற்ற முடிவுகளுக்குக் காரணம், சோதனைகளுக்கான தயாரிப்பு பற்றிய அறிவு இல்லாததும், பூர்வாங்க தயாரிப்பு இல்லாமல் பெரும்பாலும் ஸ்மியர் எடுக்கும் மருத்துவர்களின் அவசரமும் ஆகும்.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

ஒரு ஸ்மியரில் உள்ள ஸ்குவாமஸ் எபிட்டிலியத்தின் அளவில் ஏற்படும் மாற்றங்களுக்கான நோயியல் அல்லாத காரணங்கள்

நோயாளியின் பாலினத்தைப் பொறுத்து ஒரு ஸ்மியர் பிளாட் எபிட்டிலியத்தின் விதிமுறை சற்று மாறுபடும். பெண்களில் யோனி அல்லது கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயிலிருந்து வரும் ஒரு ஸ்மியர் 5-15 அலகுகள் அளவில் தெரியும் எபிட்டிலியத்தைக் கொண்டிருக்க வேண்டும். எபிட்டிலியத்தின் மேற்பரப்பு அடுக்கின் புதுப்பித்தல் தினமும் ஏற்படாது என்பதன் மூலம் எண்களில் உள்ள வேறுபாடு விளக்கப்படுகிறது, எனவே, செல் புதுப்பித்தல் நேரத்தில், அவற்றில் அதிகமானவை ஸ்மியர் இல் கண்டறியப்படுகின்றன, மேலும் இடைவேளையின் போது, இறந்த செல்களின் எண்ணிக்கை குறைகிறது (அவை உடலில் இருந்து இயற்கையாகவே வெளியேற்றப்படுகின்றன).

ஆண்களில் யூரோஜெனிட்டல் ஸ்மியர் 5 முதல் 10 யூனிட் எபிதீலியல் செல்களைக் காட்ட வேண்டும். சிறுநீர் கால்வாயாகவும் செயல்படும் சிறுநீர்க்குழாயிலிருந்து ஸ்மியர் எடுக்கப்படுவதால், சில எபிதீலியல் செல்கள் சிறுநீரால் கழுவப்படும் என்பதை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும், எனவே 13-15 யூனிட்கள் அளவிலான எபிதீலியல் செல்கள் ஏற்கனவே நோயாளியின் இனப்பெருக்க அமைப்பில் நோயியல் செயல்முறைகளைக் குறிக்கலாம்.

நாம் ஏற்கனவே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, எபிதீலியல் செல்களைப் புதுப்பிப்பது ஒரு சாதாரண இயற்கையான செயல்முறையாகக் கருதப்படுகிறது, எனவே இறக்கும் செல்கள் யூரோஜெனிட்டல் ஸ்மியரில் இருக்க வேண்டும். அவற்றின் இல்லாமை அல்லது போதுமான அளவு, சளி சவ்வின் மேற்பரப்பில் இருந்து பிரிக்கப்பட்ட ஒரு சிறிய கரு மற்றும் பெரிய சைட்டோபிளாசம் கொண்ட முதிர்ந்த எபிதீலியல் செல்களின் எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்பு போன்ற ஒரு ஆபத்தான காரணியாகும். ஆனால் ஒரு ஸ்மியரில் உள்ள எபிதீலியல் செல்களின் எண்ணிக்கையில் ஏற்படும் மாற்றம் எப்போதும் ஒரு தீவிர நோயியலைக் குறிக்காது என்பதைப் புரிந்துகொள்வது அவசியம்.

யோனி அல்லது சிறுநீர்க்குழாயில் உள்ள செதிள் எபிட்டிலியத்தின் அளவு அதிகரிப்பதற்கோ அல்லது குறைவதற்கோ ஆபத்து காரணிகள் பின்வருமாறு:

• மருந்து சிகிச்சை மற்றும் கருத்தடை. ஸ்மியரில் உள்ள ஸ்குவாமஸ் எபிட்டிலியத்தின் அளவு குறிகாட்டிகள், வாய்வழி கருத்தடை மருந்துகள் மற்றும் ஹார்மோன் முகவர்களின் பயன்பாட்டால் பாதிக்கப்படலாம், இதில் குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டு வகையைச் சேர்ந்த அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் அடங்கும்.
• பெண்களில் உச்சக்கட்டம். ஈஸ்ட்ரோஜன் உற்பத்தியில் குறைவு மற்றும் பெண் இனப்பெருக்க அமைப்பில் வயது தொடர்பான மாற்றங்கள் ஸ்மியரில் உள்ள ஸ்குவாமஸ் எபிட்டிலியத்தின் அளவு படிப்படியாகக் குறைகிறது என்பதற்கு வழிவகுக்கிறது. மாதவிடாய்க்கு முந்தைய காலத்தில், யோனி சளி அல்லது கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயின் மேற்பரப்பில் இருந்து எடுக்கப்பட்ட பொருளில் உள்ள எபிதீலியல் செல்கள் 1-3 துண்டுகளாக (ஸ்மியரில் ஒரு ஸ்குவாமஸ் எபிட்டிலியம்) காணப்படுகின்றன, மேலும் மாதவிடாய் நிறுத்தத்தின் தொடக்கத்தில், அவை முற்றிலும் இல்லாமல் போகலாம்.
• மாதவிடாய் சுழற்சி கட்டங்கள். பெண்களின் உட்புற பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளில் உள்ள செல்களைப் புதுப்பிப்பதற்கு ஈஸ்ட்ரோஜன் என்ற ஹார்மோன் பொறுப்பாகும். அதன் உற்பத்தி அதிகபட்சமாக (மாதவிடாய் சுழற்சியின் நடுவில்) இருக்கும்போது, ஸ்மியரில் உள்ள செதிள் எபிடெலியல் செல்களின் எண்ணிக்கை அதிகரிக்கிறது. மாதவிடாய் சுழற்சியின் இரண்டாம் பாதியில், உடல் சாத்தியமான கருத்தரிப்புக்குத் தயாராகிறது, எனவே கர்ப்பத்தின் இயல்பான போக்கிற்கு காரணமான ஹார்மோன் புரோஜெஸ்ட்டிரோனின் உற்பத்தி அதிகரிக்கிறது. இந்தப் பின்னணியில், யோனி சளிச்சுரப்பியைப் புதுப்பிக்கும் செயல்முறைகள் சிறிது குறைந்து, ஸ்மியரில் உள்ள எபிடெலியல் செல்களின் எண்ணிக்கை சிறிது குறைகிறது.
• நெருக்கமான பகுதியில் துளைத்தல்.

நாம் பார்க்க முடியும் என, ஒரு பெண்ணின் உடலில் உள்ள ஸ்குவாமஸ் எபிடெலியல் செல்களின் எண்ணிக்கையை வைத்து அவளது ஹார்மோன் பின்னணியை மதிப்பிடலாம். ஹார்மோன் சமநிலையின்மையால் ஏற்படும் நோயின் முதல் அறிகுறிகள் தோன்றுவதற்கு முன்பே ஏதேனும் தொந்தரவுகள் சோதனை முடிவுகளில் பிரதிபலிக்கும்.

நோயின் அறிகுறியாக ஸ்மியர் ஸ்கொமஸ் எபிட்டிலியத்தின் அதிகரிப்பு அல்லது குறைவு.

எனவே, ஒரு ஸ்மியர் சைட்டோலஜி பகுப்பாய்வு, சிறுநீர்க்குழாய் கால்வாய் அல்லது உள் பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளிலிருந்து பரிசோதனைக்காக எடுக்கப்பட்ட பொருளில் எபிதீலியல் செல்களின் இயல்பான (5-15 அலகுகள் வரம்பில்) அதிகரித்த அல்லது குறைந்த உள்ளடக்கத்தைக் காட்டலாம். தட்டையான செல்களின் எண்ணிக்கை சாதாரண வரம்பிற்குள் இருந்தால், கவலைப்பட ஒன்றுமில்லை. சரியாக எடுக்கப்பட்ட ஸ்மியர் தட்டையான, உருளை மற்றும் சுரப்பி எபிதீலியத்தைக் கொண்டிருக்க வேண்டும், இது உள் உறுப்புகளின் சளி சவ்வை வரிசைப்படுத்துகிறது, ஆனால் சாதாரண வரம்பிற்குள் இருக்கும்.

ஆனால் சாதாரண வரம்புகளுக்கு மேல் அல்லது கீழே உள்ள குறிகாட்டிகள் ஏற்கனவே மருத்துவர் மற்றும் நோயாளியை எச்சரிக்க வேண்டும், ஏனெனில் அவை ஒரு ஆண் அல்லது பெண்ணின் உடலில் நிகழும் சில நோயியல் செயல்முறைகளைக் குறிக்கலாம். மேலும் இந்த செயல்முறைகள் விரைவில் அடையாளம் காணப்பட்டால், அவை குறைவான தீங்கு விளைவிக்கும்.

பெண்களில் ஸ்மியர் பரிசோதனையில் செதிள் எபிட்டிலியம்

பெரும்பாலும், பெரிய அளவிலான எபிட்டிலியம் உள் பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளின் பகுதியில் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட ஒரு அழற்சி செயல்முறையைக் குறிக்கிறது:

• யோனி அழற்சி (யோனி திசுக்களின் வீக்கம்),

மிகவும் பொதுவான இந்த நோய் பொதுவாக அறிகுறியின்றி தொடராது, எனவே பெரிய அளவில் ஒரு ஸ்மியர் உள்ள ஸ்குவாமஸ் எபிட்டிலியம் மட்டுமே நோயின் வெளிப்பாடல்ல. பொதுவாக, ஒரு பெண் பின்வரும் புகார்களுடன் மருத்துவரை அணுகும்போது இதுபோன்ற குறிகாட்டிகளைக் கொண்ட ஒரு ஸ்மியர் எடுக்கப்படுகிறது:

• உட்புற பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளின் பகுதியில் அசௌகரியம், உடலுறவின் போது வலி,
• பிறப்புறுப்பு மற்றும் யோனி பகுதியில் அரிப்பு,
• வெளிப்புற பிறப்புறுப்பில் எரிச்சல், இதன் விளைவாக லேபியாவின் சிவத்தல் மற்றும் வீக்கம், சிறுநீர் கழிக்கும் போது தீவிரமடையும் எரியும் உணர்வு,
• வெள்ளை அல்லது மஞ்சள் நிறத்தில் ஏராளமான வெளியேற்றம், மற்றும் அதிகப்படியான வெளியேற்றம் இருப்பதால், பெண் தனது உள்ளாடைகளில் தொடர்ந்து ஈரப்பதத்தை உணர்கிறாள், இது வெளிப்புற பிறப்புறுப்பில் எரிச்சலை ஏற்படுத்துகிறது.

யோனி அழற்சியின் முக்கிய காரணம், உள் பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளின் மைக்ரோஃப்ளோராவில் உள்ள ஏற்றத்தாழ்வு, இயந்திர சேதம், ஹார்மோன் கோளாறுகள் போன்றவற்றின் காரணமாக யோனிக்குள் நுழைந்து தீவிரமாகப் பெருக்கத் தொடங்கிய நோய்க்கிருமி மற்றும் சந்தர்ப்பவாத மைக்ரோஃப்ளோரா ஆகும். வெளியேற்றத்தைப் பொறுத்தவரை, அதன் தன்மை (நிறம், வாசனை மற்றும் பிற குறிகாட்டிகள்) யோனியில் வசிக்கும் நோய்க்கிருமி நுண்ணுயிரிகளின் வகையைப் பொறுத்தது (கோனோகோகல் அல்லது ட்ரைக்கோமோனாஸ் தொற்றுகள், செயல்படுத்தப்பட்ட சந்தர்ப்பவாத மைக்ரோஃப்ளோரா, பூஞ்சை போன்றவை). நோய்க்கான காரணம் கார்ட்னெரெல்லா என்றால், ஸ்குவாமஸ் எபிட்டிலியத்துடன் கூடுதலாக, ஸ்மியரில் முக்கிய செல்கள் கண்டறியப்படும். யோனி அழற்சி ஒரு அழற்சி நோய் என்பதால், லுகோசைட்டுகளின் எண்ணிக்கையும் அதிகரிக்கும்.

• கர்ப்பப்பை வாய் அழற்சி (கர்ப்பப்பை வாயின் கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயில் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட வீக்கம்),

இந்த அழற்சி நோய் வெளிப்படையாகவோ அல்லது மறைந்தோ இருக்கலாம், எனவே வழக்கமான மருத்துவ பரிசோதனையின் போது மருத்துவர் தற்செயலாக மேலோட்டமான ஸ்குவாமஸ் எபிட்டிலியம் அதிகரிப்பதை ஒரு ஸ்மியரில் கண்டறியலாம். நோயியல் கடுமையானதாக இருந்தால், பெண் பின்வரும் அறிகுறிகளைக் குறிப்பிடுவார்:

• யோனியில் இருந்து ஏராளமான சளி அல்லது சீழ் மிக்க வெளியேற்றம் (அவற்றின் இயல்பு மீண்டும் நோய்க்கிருமியைப் பொறுத்தது, இது பாக்டீரியா அல்லது வைரஸ்கள், அத்துடன் பூஞ்சைகள், எடுத்துக்காட்டாக, ஆக்டினோமைசீட்கள்),
• அடிவயிற்றின் கீழ் பகுதியில் நிலையானதாக இல்லாத மந்தமான வலி.

மகளிர் மருத்துவ நாற்காலியில் பரிசோதனை செய்தால் கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயின் நுழைவாயிலுக்கு அருகிலுள்ள திசுக்களின் சிவத்தல் மற்றும் வீக்கம் தெரியும். நோய்க்கான காரணம் கோனோகோகி என்றால், அழற்சி செயல்முறை மற்றும் அதன் அறிகுறிகள் குறிப்பாக உச்சரிக்கப்படும், அதே நேரத்தில் கிளமிடியா குறைவான குறிப்பிடத்தக்க அறிகுறிகளுடன் மந்தமான வீக்கத்தைத் தூண்டுகிறது.

டிரைக்கோமோனாஸ் சளி சவ்வை கடுமையாக சேதப்படுத்துகிறது, இதனால் அதன் மீது நுண்ணிய இரத்தக்கசிவுகள் தோன்றும். அவை ஸ்மியர்களில் மாற்றியமைக்கப்பட்ட செல்கள் தோன்றுவதற்கும் பங்களிக்கின்றன. எனவே, ஒரு ஸ்மியரில் அட்டிபியா இல்லாத தட்டையான எபிட்டிலியம் கண்டறியப்பட்டால், டிரைக்கோமோனாஸ் தொற்று விலக்கப்படலாம். ஆனால் மீண்டும் நினைவில் கொள்ள வேண்டும், எபிதீலியல் செல்களின் தரம் அவ்வளவு முக்கியமல்ல, அவற்றின் அளவுதான் முக்கியம், இருப்பினும் வித்தியாசமான செல்கள் இருப்பது நோயறிதல் நிபுணர் நோயின் வளர்ச்சியில் டிரைக்கோமோனாஸை சந்தேகிக்க உதவும், இது பின்னர் பாக்டீரியா பகுப்பாய்வு மூலம் உறுதிப்படுத்தப்பட வேண்டும்.

ஆனால் ஸ்மியரில் மாறாத தட்டையான எபிட்டிலியம் ஆபத்தானதாக இருந்தால், அது விதிமுறையை மீறும் அளவுகளில் தோன்றினால், வித்தியாசமான அமைப்பைக் கொண்ட செல்களைப் பற்றி நாம் என்ன சொல்ல முடியும். வித்தியாசமான செல்கள் இருப்பது ட்ரைக்கோமோனாஸ் தொற்றுநோயைக் குறிக்க வேண்டிய அவசியமில்லை, ஆனால் இது ஓய்வெடுக்க ஒரு காரணம் அல்ல. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, மாற்றியமைக்கப்பட்ட எபிட்டிலிய செல்கள் புற்றுநோயியல் செயல்முறையின் வளர்ச்சியையும் குறிக்கலாம், எனவே இன்னும் விரிவான ஆய்வு தேவை. வித்தியாசமான உருளை எபிட்டிலிய செல்கள் கண்டறியப்பட்டால், நாம் கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயைப் பற்றிப் பேசலாம்.

வைரஸ் கருப்பை வாய் அழற்சியின் விஷயத்தில், ஹெர்பெஸ் வைரஸ் அல்லது மனித பாப்பிலோமா வைரஸ் பொதுவாக முதலில் சந்தேகிக்கப்படும் காரணமாகும். ஹெர்பெஸ் வைரஸ் கருப்பை வாயின் மேற்பரப்பை பிரகாசமான சிவப்பு நிறமாகவும், தளர்வான தோற்றமாகவும் ஆக்குகிறது, அதன் மீது வெளிப்படையான குமிழ்கள் தோன்றக்கூடும், அவை வெடிக்கும்போது, சிறிய சிவப்பு காயங்களை (புண்கள்) விட்டுச் செல்கின்றன. பாப்பிலோமாடோசிஸின் விஷயத்தில், கருப்பை வாயின் திசுக்களிலும் புண்கள் காணப்படலாம், மேலும் சில நேரங்களில் நோயியல் வளர்ச்சிகள் ( காண்டிலோமாக்கள் ) அதன் மீது உருவாகின்றன.

கருப்பை வாய் திசுக்களின் வீக்கத்திற்கு காரணம் கதிரியக்க பூஞ்சைகள் ( ஆக்டினோமைசீட்ஸ் ) என்றால், புண் ஏற்பட்ட இடத்தில் மஞ்சள் நிற சிறுமணி பூச்சு காணப்படுகிறது, மேலும் கேண்டிடா பூஞ்சைகள் பாலாடைக்கட்டி (தானியங்கள் மற்றும் புளிப்பு வாசனையுடன்) போன்ற ஒரு வெள்ளை நிற நிறைவை விட்டுச் செல்கின்றன, இது சிவந்த மேற்பரப்பில் இருந்து மிக எளிதாக அகற்றப்படும்.

இதேபோன்ற பூச்சு லுகோபிளாக்கியாவில் (ஹைப்பர்கெராடோசிஸ்) காணப்படுகிறது, இது சளி சவ்வின் கெரடினைசேஷன் ஏற்படும் ஒரு நோயாகும் (பொதுவாக, சளி சவ்வின் கெரடினைசேஷன் செயல்முறைகள் சிறப்பியல்பு அல்ல). ஆனால் இந்த விஷயத்தில், ஒரு பூஞ்சை தொற்று போலல்லாமல், வெண்மையான அல்லது சாம்பல் நிற பூச்சு (இது கருப்பை வாய் மற்றும் யோனி சளிச்சுரப்பியில் உருவாகலாம்) அகற்றுவது கடினம், மேலும் ஸ்மியர் செதிள் எபிட்டிலியம் செதில்களை வெளிப்படுத்துகிறது, அவை கரு இல்லாத ஒரு செல்லின் சைட்டோபிளாசம் ஆகும்.

சில நேரங்களில் மருத்துவர்கள் ஒரு ஸ்மியரில் தனிப்பட்ட செல்களை அல்ல, ஆனால் செதிள் எபிட்டிலியத்தின் அடுக்குகளைக் கண்டுபிடிப்பார்கள். இவை தனிமைப்படுத்தப்பட்ட அமைப்புகளாக இருந்தால், அதிகம் கவலைப்படத் தேவையில்லை, ஏனென்றால் கருப்பை மற்றும் யோனியின் எபிட்டிலியத்தின் செல்கள் அடுக்குகளாக அமைக்கப்பட்டிருக்கும், எனவே அவை செல் புதுப்பித்தலின் போது ஒரு முழுப் பகுதியிலும் மொத்த வெகுஜனத்திலிருந்து பிரிந்தால் ஆச்சரியப்படுவதற்கில்லை. ஆனால் இதுபோன்ற பல அடுக்குகள் இருந்தால், இது கருப்பையில் டிஸ்பிளாஸ்டிக் செயல்முறைகளுக்கான சான்றாக இருக்கலாம் (டிஸ்ப்ளாசியா, அரிப்பு, எண்டோமெட்ரியோசிஸ், கருப்பை வாயின் லுகோபிளாக்கியா, முன்கூட்டிய நிலைமைகள் மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய்), எனவே மேலும் பரிசோதனைகள் மற்றும் மகளிர் மருத்துவ நிபுணர் மற்றும் ஒருவேளை ஒரு புற்றுநோயியல் நிபுணருடன் ஆலோசனை தேவை.

கடுமையான கர்ப்பப்பை வாய் அழற்சி, ஸ்மியரில் அதிக எண்ணிக்கையிலான லுகோசைட்டுகள் (லுகோசைட்டோசிஸ்) இருப்பதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, லிம்போசைட்டுகள் மற்றும் ஹிஸ்டியோசைட்டுகள் தோன்றும், மேலும் உருளை மற்றும் செதிள் எபிட்டிலியம் கண்டறியப்படுகின்றன. இந்த வழக்கில், உருளை எபிட்டிலியத்தின் (அடித்தள அடுக்கு) செல்கள் விரிவாக்கப்பட்ட கருவைக் கொண்டுள்ளன, மேலும் ஸ்மியரில் உள்ள மேலோட்டமான அடுக்கின் செதிள் எபிட்டிலியத்தில் டிஸ்ட்ரோபிக் மாற்றங்கள் உள்ளன (எடுத்துக்காட்டாக, கருக்கள் இல்லாத செதில்கள் தோன்றும்).

இந்த நோய் நீண்ட காலமாக மந்தமான வடிவத்தில் முன்னேறி வந்தால், ஸ்மியர் பரிசோதனைகள் வெவ்வேறு அளவுகளில் அதிக எண்ணிக்கையிலான நெடுவரிசை எபிடெலியல் செல்களையும், செல்லுலார் கட்டமைப்புகள் அழிக்கப்பட்டதற்கான அறிகுறிகளையும் காண்பிக்கும்.

• சிறுநீர்க்குழாய் அழற்சி (சிறுநீர்க்குழாயின் திசுக்களில் ஏற்படும் அழற்சி செயல்முறை, இது இரு பாலின நோயாளிகளிடமும் கண்டறியப்படலாம்).

சிறுநீர்ப்பை அழற்சி என்பது பல்வேறு தோற்றங்களைக் கொண்ட ஒரு நோயாகும். இந்த நோயின் தொற்று வடிவம் பாக்டீரியாவால் ஏற்படும் சிறுநீர்க்குழாய் சுவர்களில் ஏற்படும் அழற்சி ஆகும். சந்தர்ப்பவாத மைக்ரோஃப்ளோரா பெருக்கத்தால் குறிப்பிடப்படாத சிறுநீர்ப்பை அழற்சி ஏற்படுவதாகக் கூறப்படுகிறது. இதில் ஸ்டேஃபிளோகோகி, ஸ்ட்ரெப்டோகோகி, ஈ. கோலி மற்றும் இந்தக் குழுவின் பிற பிரதிநிதிகள் அடங்குவர்.

குறிப்பிட்ட சிறுநீர்க்குழாய் அழற்சி என்பது பாலியல் ரீதியாக பரவும் பாக்டீரியாக்கள் ( கோனோகோகி, ட்ரைக்கோமோனாஸ், கிளமிடியா, மைக்கோபிளாஸ்மா, கார்ட்னெரெல்லா, முதலியன) அல்லது கேண்டிடா இனத்தின் பூஞ்சைகளால் ஏற்படும் ஒரு நோயாகும். சில நேரங்களில் சிறுநீர்க்குழாயின் உள் திசுக்களின் வீக்கத்திற்கு ஹெர்பெஸ் வைரஸ்கள் மற்றும் மனித பாப்பிலோமா வைரஸ்கள் (வைரல் சிறுநீர்க்குழாய் அழற்சி) காரணமாகின்றன.

தொற்று அல்லாத சிறுநீர்க்குழாய் அழற்சி பொதுவாக இருக்கும் நோய்களின் சிக்கலாகும்: சிஸ்டிடிஸ், யூரோலிதியாசிஸ், சிறுநீர்க்குழாய் வழியாக கட்டிகள், காயங்கள் (பெரும்பாலும் வடிகுழாயைச் செருகும்போது, சிஸ்டோஸ்கோபியின் போது போன்றவை), இடுப்புப் பகுதியின் இரத்த நாளங்களில் நெரிசல், ஒவ்வாமை அல்லது மகளிர் நோய் நோய்கள். தொற்று அல்லாத சிறுநீர்க்குழாய் அழற்சி முதல் பாலியல் அனுபவத்தால் கூட தூண்டப்படலாம்.

50% வழக்குகளில் நாள்பட்ட சிறுநீர்க்குழாய் அழற்சி பெண்ணைத் தொந்தரவு செய்யும் எந்த அறிகுறிகளும் இல்லாமல் ஏற்படுகிறது, மேலும் சிறுநீர்க்குழாயிலிருந்து எடுக்கப்பட்ட ஒரு ஸ்மியர் மூலம் மட்டுமே இதைக் கண்டறிய முடியும். பெரும்பாலும், பெண்களில் சிறுநீர்க்குழாய் அழற்சி சிஸ்டிடிஸின் பின்னணியில் ஏற்படுகிறது, அதனால்தான் அவர்கள் ஒரு மருத்துவரை அணுகுகிறார்கள். பெரும்பாலும், சிறுநீர்க்குழாய் அழற்சி என்பது சிறுநீர்க்குழாய் அழற்சியின் சிக்கலாகும், இது நீடித்த வடிவத்தில் ஏற்படுகிறது, குறிப்பாக நோயியலின் தொற்று தன்மையைப் பற்றி நாம் பேசினால்.

கடுமையான சிறுநீர்க்குழாய் அழற்சி பின்வரும் அறிகுறிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது:

• சிறுநீர் கழிக்கும் போது ஏற்படும் அசௌகரியம் (ஒரு பெண்ணுக்கு அரிப்பு, எரியும் உணர்வு, சிறுநீர்க்குழாய் கால்வாயின் திசுக்களை அழுத்துவது அல்லது இறுக்குவது போன்ற உணர்வு ஏற்படலாம்),
• அடிவயிற்றின் கீழ் பகுதியில் ஒழுங்கற்ற வலி,
• சிறுநீர்க்குழாயிலிருந்து வெளியேற்றம் (யோனி அல்ல!), இது நோய்க்கிருமியைப் பொறுத்து வேறுபட்ட தன்மையைக் கொண்டிருக்கலாம் (சளி அல்லது சீழ் மிக்கது, அதனால்தான் காலையில் சிறுநீர்க்குழாயின் திசுக்கள் ஒன்றாக ஒட்டிக்கொண்டிருப்பது போன்ற விரும்பத்தகாத உணர்வு ஏற்படுகிறது),
• வீக்கமடைந்த திசுக்களின் கடுமையான எரிச்சல் மற்றும் புண்களின் விளைவாக சிறுநீரில் இரத்தத் துகள்கள் தோன்றுவது,

சிறுநீர்க்குழாய் அழற்சியின் மற்றொரு அம்சம் என்னவென்றால், நோயாளிக்கு பொதுவான உடல்நலக்குறைவு அறிகுறிகள் ஏற்படாது. முக்கியமாக உள்ளூர் அறிகுறிகள் உள்ளன. மேலும் சிறுநீரில் தட்டையான எபிட்டிலியம் இருக்கக்கூடாத இடத்தில் இருப்பதைக் கண்டறிவதன் மூலம், அல்லது சிறுநீர் மண்டலத்தின் உறுப்புகளை வரிசையாகக் கொண்டிருந்த (3-4 அலகுகளுக்கு மேல் இல்லை) ஒரு சிறிய எண்ணிக்கையிலான பிரிக்கப்பட்ட எபிதீலியல் செல்களைக் காண முடியும், இதனால் இந்த நோய் தற்செயலாகக் கண்டறியப்படலாம்.

கர்ப்ப காலத்தில், பெண்ணின் உடல், குறிப்பாக சிறுநீர் அமைப்பு, அதிக அழுத்தத்தை அனுபவிக்கும் போது, சிறுநீரில் தட்டையான எபிட்டிலியம் அடிக்கடி காணப்படுகிறது. அதிக எண்ணிக்கையிலான பிரிக்கப்பட்ட எபிடெலியல் செல்கள் தோன்றுவது, முதலில், நிகழ்காலம் அல்லது கடந்த காலத்தில் நிகழும் ஒரு அழற்சி செயல்முறையைக் குறிக்கிறது.

மகளிர் மருத்துவ பிரச்சனைகளை நாம் விலக்கினால் (சிறுநீர்க்குழாய் மற்றும் யோனியின் அருகாமை என்பது இரு உறுப்புகளின் சுரப்பும் கலக்கக்கூடும் என்பதாகும், எனவே சிறுநீர் பகுப்பாய்வு மற்றும் ஸ்மியர்களுக்கு சரியாகத் தயாரிப்பது மிகவும் முக்கியம்), சிறுநீரில் எபிடெலியல் செல்கள் அதிகரிப்பதற்கான காரணம்:

• சிஸ்டிடிஸ் (சிறுநீர்ப்பையின் சுவர்களில் வீக்கம், இது உள்ளே எபிதீலியல் செல்களின் மேற்பரப்பு அடுக்கையும் கொண்டுள்ளது, இது அழற்சி செயல்முறைகளின் விளைவாக உறுப்பின் சுவர்களில் இருந்து உரிக்கப்படலாம்),
• சிறுநீர்க்குழாய் அழற்சி (சிறுநீர்க்குழாய் சளிச்சுரப்பியின் வீக்கம், இதைப் பற்றி நாம் ஏற்கனவே எழுதியுள்ளோம்),
• கர்ப்பத்தின் நெஃப்ரோபதி - அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம், எடிமா நோய்க்குறி மற்றும் சிறுநீரில் புரதத்தின் தோற்றம், சிறுநீரகத்தின் பல்வேறு அடுக்குகளின் எபிடெலியல் செல்கள், எரித்ரோசைட்டுகள் போன்றவற்றுடன் தாமதமான நச்சுத்தன்மையின் வெளிப்பாடு.

கர்ப்ப காலத்திலும் மற்ற நேரங்களிலும், சிறுநீரில் உள்ள கூறுகள், அதற்குப் பொருந்தாதவை, நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் முறையற்ற செயல்பாடு, மருந்துகளை உட்கொள்வது, சில நாளமில்லா சுரப்பி நோய்கள் (உதாரணமாக, நீரிழிவு நோய் ) போன்றவற்றால் ஏற்படும் நெஃப்ரோபதியைத் தூண்டும், இதில் சிறுநீரில் அதிக அளவு செதிள் எபிட்டிலியம் காணப்படுகிறது.

சிறுநீரகங்கள் மற்றும் சிறுநீர்ப்பையில் ஏற்படும் அழற்சி செயல்முறைகள் காரணமாக, சிறுநீரில் உள்ள தட்டையான எபிட்டிலியம் பெண்களில் மட்டுமல்ல, ஆண்களிலும் காணப்படலாம் என்று சொல்ல வேண்டும். சிறுநீர்க்குழாயிலிருந்து வரும் ஸ்மியர்களில், மருத்துவர் மீண்டும் அத்தகைய செல்களைக் கண்டறிய முடியும் என்பது தெளிவாகிறது.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

ஆண்களில் ஸ்மியர் மூலம் ஸ்குவாமஸ் எபிட்டிலியம்

ஆண்குறியிலிருந்து பல்வேறு வெளியேற்றங்கள், சிறுநீர்க்குழாய் பகுதியில் உள்ள திசுக்களின் அரிப்பு, எரிதல் மற்றும் வீக்கம் போன்ற விரும்பத்தகாத அறிகுறிகள் குறித்து பொதுவாக சிறுநீரக மருத்துவரை அணுகும் ஆண்களில், நுண்ணுயிரிகளுக்கான ஒரு ஸ்மியர் சிறுநீர்க்குழாயிலிருந்து எடுக்கப்படுகிறது. பாக்டீரியா, வைரஸ்கள், பூஞ்சை மற்றும் பிற நுண்ணுயிரிகளுக்கு கூடுதலாக, தட்டையான மற்றும் உருளை எபிட்டிலியத்தின் உரிந்த செல்கள் சளி, வெண்மையான அல்லது சீழ் மிக்க வெளியேற்றத்திலும் காணப்படுகின்றன. சிறுநீர்க்குழாயின் சளி சவ்வு சற்று மாறுபட்ட அமைப்பைக் கொண்டுள்ளது, எனவே குறைந்த எண்ணிக்கையிலான அடித்தள செல்கள் ஒரு நோயியல் அல்ல.

ஸ்மியரில் உள்ள எபிதீலியல் செல்களின் எண்ணிக்கை இயல்பை விட அதிகமாக இருந்தால், நாம் திசு அழிவைப் பற்றிப் பேசுகிறோம். பெண்களைப் போலவே, அதிக எண்ணிக்கையிலான ஸ்குவாமஸ் எபிதீலியம், பெரும்பாலும் மரபணு அமைப்பில் ஒரு அழற்சி செயல்முறையைக் குறிக்கிறது. இந்த விஷயத்தில், சிறுநீர் உறுப்புகளை (சிறுநீரகங்கள், சிறுநீர்ப்பை, சிறுநீர்க்குழாய்) மட்டும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

அழற்சி செயல்முறை, பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளாக வகைப்படுத்தப்படும் விந்தணுப் பைகள் (டெஸ்டிகுலர் வீக்கம் அல்லது ஆர்க்கிடிஸ் ) அல்லது புரோஸ்டேட் சுரப்பி (புரோஸ்டேட் வீக்கம் அல்லது புரோஸ்டேடிடிஸ் ) ஆகியவற்றிலும் உள்ளூர்மயமாக்கப்படலாம். மேலும் சிறுநீர் மற்றும் பிறப்புறுப்பு அமைப்புகளின் உறுப்புகள் ஒரு பொதுவான வெளியேற்றத்தைக் (சிறுநீர்க்குழாய்) கொண்டிருப்பதால், ஆண்களில் ஆண்குறியிலிருந்து வெளியேற்றப்படுவதற்கு பெண்களை விட அதிக காரணங்கள் இருக்கலாம், அவற்றின் வெளியேற்றங்கள் அருகிலேயே அமைந்திருந்தாலும், இன்னும் பிரிக்கப்பட்டுள்ளன, இது சரியான ஸ்மியர் மூலம் நோயறிதலை எளிதாக்குகிறது.

நாம் ஒரு அழற்சி செயல்முறையைப் பற்றிப் பேசினால், ஸ்மியர்ஸ் அவசியமாக லுகோசைட்டுகளின் அளவு அதிகரிப்பைக் காண்பிக்கும் (பார்வைத் துறையில் 5 அலகுகளுக்கு மேல்), அவை தொற்றுநோயை எதிர்த்துப் போராட நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தால் வெளியிடப்படுகின்றன. பாக்டீரியாலஜிக்கல் ஆய்வுகள் நோய்க்கிருமிகளை வெளிப்படுத்துகின்றன, இது ஸ்மியர்ஸில் செதிள் எபிட்டிலியம் தோன்றுவது தற்செயலானது அல்ல என்பதை மீண்டும் ஒருமுறை அறிவுறுத்துகிறது.

ஸ்மியர்களில் தொற்று அல்லது லுகோசைட்டுகள் எதுவும் காணப்படவில்லை என்றால், நாம் ஹைப்பர்கெராடோடிக் செயல்முறைகள் (லுகோபிளாக்கியா, முதலியன) பற்றிப் பேசுகிறோம், இது உடல் முழுவதும் சளி சவ்வின் பல்வேறு பகுதிகளில் உள்ளூர்மயமாக்கப்படலாம். ஆனால் மனித உடல் வயதாகும்போது ஸ்குவாமஸ் எபிட்டிலியத்தின் அளவு விதிமுறையுடன் ஒப்பிடும்போது சற்று அதிகரிக்கக்கூடும் என்பதைப் புரிந்துகொள்வது அவசியம். ஆண்களில் இந்த செயல்முறை அவ்வளவு தெளிவாக வெளிப்படுத்தப்படவில்லை என்றாலும், மரபணு அமைப்பின் நோய்களுடன் தொடர்பில்லாத ஸ்மியர் சோதனைகளில் சில மாற்றங்களை மருத்துவர்கள் இன்னும் குறிப்பிடுகின்றனர்.

பெண்கள் மற்றும் ஆண்கள் இருவரிடமும், ஸ்மியரில் உள்ள எபிதீலியல் செல்களின் எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்பு உள்ளூர் முகவர்களின் பயன்பாடு காரணமாக தற்காலிகமாக அதிகரிக்கப்படலாம். இந்த வழக்கில், இந்த நிலைமை மருந்துக்கு ஒவ்வாமை எதிர்வினையின் அசாதாரண வெளிப்பாடாகக் கருதப்படலாம். ஒப்புமை மூலம், தோலின் அரிப்பு, சிவத்தல் மற்றும் உரித்தல் தோன்றக்கூடும், இது மேலோட்டமான எபிதீலியல் செல்களை நிராகரிப்பதன் மூலமும் விளக்கப்படுகிறது.

ஸ்மியரில் எபிதீலியல் செல்கள் குறைவதைப் பொறுத்தவரை, இது இளம் பெண்களுக்கு ஒரு ஆபத்தான அறிகுறியாகக் கருதப்படுகிறது. மாதவிடாய் நிறுத்தம் தொடங்கியவுடன், பெண் ஹார்மோன் ஈஸ்ட்ரோஜனின் உற்பத்தி குறைவது சோதனைகளில் அத்தகைய செல்கள் குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது, இது உடலியல் ரீதியாக நிபந்தனைக்குட்பட்ட வயது தொடர்பான செயல்முறையாகக் கருதப்படுகிறது. மாதவிடாய் நிறுத்தத்திற்கு முன் இளம் பெண்களில் ஈஸ்ட்ரோஜன் உற்பத்தி குறைவதை நோக்கிய ஹார்மோன் சமநிலையின்மை, யோனியின் உள் சூழலை மீறுதல் மற்றும் நோய்க்கிருமி மைக்ரோஃப்ளோராவின் செயல்படுத்தல் போன்ற பெரிய பிரச்சனைகளால் நிறைந்துள்ளது.

ஈஸ்ட்ரோஜன் குறைபாட்டுடன், யோனி செல்கள் படிப்படியாக சிதைவடைகின்றன, இது இயற்கையான அண்டவிடுப்பின் வெளியேற்றம் இல்லாதது, உடலுறவின் போது யோனி வறட்சி, யோனியில் லேசான புள்ளிகள், யோனியில் எரியும் மற்றும் அரிப்பு, அடிக்கடி சிறுநீர் கழிக்க வேண்டும் என்ற தூண்டுதல் போன்றவற்றில் வெளிப்படுகிறது. இவை அனைத்தும் மிகவும் ஆபத்தான அறிகுறிகளாகும், அவை குழந்தை பிறக்கும் வயதுடைய பெண்களில் சோகமான விளைவுகளை ஏற்படுத்தும் மற்றும் மலட்டுத்தன்மையை ஏற்படுத்தும். எனவே, அத்தகைய அறிகுறிகளைப் புறக்கணிப்பது விரும்பத்தகாதது.

விளைவுகள் மற்றும் சிக்கல்கள்

மைக்ரோஃப்ளோராவிற்கான ஒரு ஸ்மியர் மூலம், நீங்கள் பல்வேறு வகையான எபிதீலியத்தைக் காணலாம்: தட்டையான மேலோட்டமான, இடைநிலை, உருளை, இது கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயைக் கோடுகிறது மற்றும் அவ்வப்போது தட்டையான எபிதீலியல் செல்களால் இடம்பெயர்கிறது. இந்த செல்கள் உயிரியல் பொருளில் இருப்பதில் நோயியல் எதுவும் இல்லை. இது உடலில் நிகழும் உடலியல் செயல்முறைகளின் விளைவாகும். பெண்களுக்கு இந்த செல்கள் குறைவாக இருக்கலாம், பெண்களுக்கு அதிகமாக இருக்கலாம், ஆனால் இது அவர்களின் பிறப்புறுப்புகளின் அமைப்பு காரணமாகும். மேலும் நுண்ணோக்கியின் கீழ் உயிரியல் பொருளைப் படிக்கும்போது ஒரு குறிப்பிட்ட வகையின் செல்களின் எண்ணிக்கை பார்வைத் துறையில் 15 அலகுகளுக்கு மேல் இல்லை என்றால், கவலைப்பட ஒன்றுமில்லை.

ஆனால் குறிகாட்டிகள் மிக அதிகமாகவோ அல்லது இயல்பை விடக் குறைவாகவோ இருந்தால், இது ஏற்கனவே உங்கள் ஆரோக்கியத்தில் குறிப்பாக அக்கறை கொள்ள ஒரு காரணமாகும். குறிப்பாக இனப்பெருக்க வயதுடைய பெண்களுக்கு வரும்போது.

ஒரு ஸ்மியரில் ஸ்குவாமஸ் எபிட்டிலியத்தின் அதிகரித்த அளவு பெரும்பாலும் சிறுநீர்க்குழாய் அல்லது யோனியில் ஏற்படும் அழற்சி செயல்முறைகளைக் குறிக்கிறது - அதன் மேற்பரப்பு மென்மையான சளி சவ்வுடன் மூடப்பட்டிருக்கும் உறுப்புகள். நமக்குத் தெரிந்தபடி, எந்த அழற்சி செயல்முறையும், குறிப்பாக நீண்ட கால ஒன்று, ஒரு தடயமும் இல்லாமல் கடந்து செல்கிறது. கடுமையான அழற்சி செயல்முறைக்கு சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையளிப்பது, இது அதிக எண்ணிக்கையிலான உரிந்த ஸ்குவாமஸ் எபிட்டிலியத்தின் செல்களால் குறிக்கப்படலாம், இது சாத்தியமான சிக்கல்களைத் தடுக்க உதவுகிறது.

உதாரணமாக, நீண்டகால வஜினிடிஸுக்கு மாறுவது எதிர்காலத்தில் வெளிப்புற பிறப்புறுப்பின் அழற்சி செயல்முறைகள், கருப்பை வாய் அரிப்பு, எண்டோமெட்ரியத்தின் வீக்கம் ஆகியவற்றால் அச்சுறுத்துகிறது, இது இறுதியில் டிஸ்பிளாஸ்டிக் செயல்முறைகளுக்கு வழிவகுக்கும் ( கருப்பை திசுக்களின் டிஸ்ப்ளாசியா, எண்டோமெட்ரியோசிஸ், கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய் ). குழந்தை பருவத்தில், வஜினிடிஸ் பெண்களில் லேபியா மினோரா மற்றும் லேபியா மஜோராவின் இணைவால் நிறைந்துள்ளது.

அழற்சி செயல்முறை சளி திசுக்களின் சுருக்கத்திற்கு வழிவகுக்கும். வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகள் மற்றும் செல்லுலார் சுவாசம் சீர்குலைந்து, சளி திசுக்களின் சிதைவு ஏற்படுகிறது. சளி சவ்வில் விரிசல்கள் மற்றும் அரிப்புகள் தோன்றக்கூடும், இது உடலுறவின் போது இன்பத்தைப் பெறுவதற்கு ஒரு தடையாக மாறுவது மட்டுமல்லாமல், தொற்றுநோயின் இனப்பெருக்கத்திற்கான இனப்பெருக்கம் செய்யும் இடமாகவும் மாறும். யோனி அழற்சி எப்போதும் ஒரு தொற்றுநோயால் ஏற்படவில்லை என்றால், சளி சவ்வில் பல்வேறு புண்கள் தோன்றுவது அதன் சேர்க்கையைத் தூண்டும்.

ஒரு தொற்று, குறிப்பாக பாக்டீரியா இயல்புடையது, பெரிய பகுதிகளை உள்ளடக்கும் திறனைக் கொண்டுள்ளது, அதாவது அது மேல்நோக்கி நகர்ந்து, சிறுநீர் மண்டலத்தின் உறுப்புகளைப் பாதிக்கும்.

நாள்பட்ட கர்ப்பப்பை வாய் அழற்சியும் இதே போன்ற விளைவுகளை ஏற்படுத்தும். தொற்று படிப்படியாக மற்ற உறுப்புகளுக்கும் பரவி, பிற்சேர்க்கைகள், சிறுநீர்ப்பை மற்றும் பெரிட்டோனியம் ஆகியவற்றில் வீக்கத்தை ஏற்படுத்தும். இது உள் உறுப்புகளில் ஒட்டுதல்கள் தோன்றுவதற்கும் புற்றுநோய் உருவாவதற்கும் வழிவகுக்கும் (வீக்கத்தின் பின்னணியில் கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய் அடிக்கடி உருவாகாது, ஆனால் அத்தகைய ஆபத்து இன்னும் உள்ளது). கூடுதலாக, ஒரு ஸ்மியர் உள்ள அதிக எண்ணிக்கையிலான உருளை மற்றும் தட்டையான எபிடெலியல் செல்கள் தோன்றுவது கர்ப்பப்பை வாய் அழற்சியின் அறிகுறிகள் இல்லாமல் புற்றுநோயின் ஆரம்ப கட்டத்தைக் குறிக்கலாம்.

பெண்களில் சிறுநீர்க்குழாய் அழற்சி, பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் தொற்று காரணியால் ஏற்படுகிறது, சிறுநீர்க்குழாய்க்கு சேதம் ஏற்படுவது யூரோலிதியாசிஸால் தூண்டப்படலாம் என்றாலும், தொற்று அவர்களுக்கு உயர்ந்தால் யோனி மைக்ரோஃப்ளோராவின் மீறல், சிறுநீர்ப்பை மற்றும் சிறுநீரகங்களின் வீக்கம் கூட ஏற்படலாம்.

ஆண்களில், சிறுநீர்க்குழாய் அழற்சியின் சரியான நேரத்தில் அல்லது தரமற்ற சிகிச்சை (மேலும் அதன் சிகிச்சை நடவடிக்கைகள் ஏதேனும்) பல விரும்பத்தகாத விளைவுகளை ஏற்படுத்துகின்றன, அவை பாலியல் வாழ்க்கையையும் பாதிக்கும்:

• புரோஸ்டேடிடிஸின் வளர்ச்சி, அதன் விளைவாக புரோஸ்டேட் அடினோமா,
• வெசிகுலிடிஸ், ஆர்க்கிடிஸ் மற்றும் கோலிகுலிடிஸ் (செமினல் வெசிகிள்ஸ், டெஸ்டிகல்ஸ் அல்லது செமினல் டியூபர்கிளில் ஏற்படும் அழற்சி செயல்முறைகள்) தோற்றம்,
• பாலனோபோஸ்டிடிஸ் (முன்தோல் பகுதியில் ஆண்குறியின் வீக்கம்) போன்றவற்றின் வளர்ச்சி.

சிறுநீர்க்குழாயில் நீண்டகால வீக்கம், சிறுநீர்க்குழாய் குறுகுவதற்கு வழிவகுக்கும், அதாவது சிறுநீர்க்குழாய் குறுகுவதற்கு வழிவகுக்கும், இது உடலில் இருந்து சிறுநீரை அகற்றுவதில் சிக்கல்களை உருவாக்குகிறது மற்றும் பெரும்பாலும் அறுவை சிகிச்சை தலையீடு தேவைப்படுகிறது.

மரபணு அமைப்பின் அழற்சி நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு பாலியல் மற்றும் உளவியல் இயல்புடைய பிரச்சினைகள் ஏற்படத் தொடங்குகின்றன. உடலுறவின் போது ஏற்படும் வலி, பாலியல் நெருக்கத்தை மறுப்பதற்கும், பாலியல் கூட்டாளிகளின் தொடர்ச்சியான அதிருப்திக்கும் காரணமாகிறது. குடும்பத்தில் சண்டைகள் மற்றும் அவதூறுகள் தொடங்குகின்றன, இது ஸ்மியரில் அதிக எண்ணிக்கையிலான எபிதீலியல் செல்கள் தோன்றுவதற்கு கவனக்குறைவான அணுகுமுறையின் தொலைதூர விளைவாகவும் கருதப்படுகிறது.

ஸ்மியர்களில் போதுமான எபிட்டிலியம் இல்லாத பெண்களில் குறைவான பாலியல் பிரச்சினைகள் காணப்படாவிட்டாலும், யோனியில் உயவு இல்லாததால் உடலுறவின் போது சளி சவ்வுகளில் வலி மற்றும் எரிச்சல் ஏற்படுகிறது.

ஆனால் ஸ்மியர் கலவையை மாற்றும் நோயியல் மிகவும் விரும்பத்தகாத விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது, ஏனெனில் அவை சில நேரங்களில் ஒரு குழந்தையை கருத்தரிப்பதற்கு ஒரு தடையாக மாறும். மேலும் வாழ்க்கைத் துணைவர்களில் ஒருவரின் மலட்டுத்தன்மை பெரும்பாலும் குடும்ப முறிவுக்கு வழிவகுக்கிறது.

நாம் பார்க்க முடியும் என, விதிமுறையிலிருந்து வேறுபட்ட அளவுகளில் ஒரு ஸ்மியரில் ஸ்குவாமஸ் எபிடெலியல் செல்களைக் கண்டறிவது உடலில் உள்ள நோயியல் செயல்முறைகளின் குறிகாட்டியாக மட்டுமல்லாமல், பயனுள்ள சிகிச்சையை உடனடியாகத் தொடங்குவதற்கும் ஆபத்தான சிக்கல்களின் வளர்ச்சியைத் தடுப்பதற்கும் ஒரு வாய்ப்பாகவும் கருதப்படலாம்.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

தடுப்பு மற்றும் முன்கணிப்பு

மனித நோய்களைப் பொறுத்தவரை, அவற்றின் சிகிச்சைக்கான முன்கணிப்பு பல காரணிகளைப் பொறுத்தது, எனவே அது ஒருபோதும் 100% ஆகாது. ஆண்கள் மற்றும் பெண்களின் பிறப்புறுப்புகளிலிருந்து எடுக்கப்பட்ட ஒரு ஸ்மியரில் தட்டையான எபிட்டிலியம் தோன்றும், அதன் அளவைப் பொறுத்து, இது ஹார்மோன் கோளாறுகள், வீக்கம், தொற்று, நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தில் ஏற்படும் செயலிழப்புகள் போன்றவற்றால் ஏற்படும் பல்வேறு நோய்க்குறியீடுகளைக் குறிக்கலாம். ஒவ்வொரு குறிப்பிட்ட விஷயத்திலும் சிகிச்சை தனித்தனியாகக் கருதப்படும் என்பது தெளிவாகிறது, மேலும் அதன் செயல்திறன் மருத்துவரின் திறனைப் பொறுத்தது.

ஆனால் சிகிச்சையின் முன்கணிப்பு பரிந்துரைக்கப்பட்ட சிகிச்சையால் மட்டுமல்ல பாதிக்கப்படுகிறது. உதவி தேடும் நேரமும் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. நோய் விரைவில் கண்டறியப்பட்டால், விளைவுகள் மற்றும் சிக்கல்கள் இல்லாமல் அதற்கு விடைபெறுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம். இது அழற்சி நோயியல் மற்றும் புற்றுநோயியல் நோய்கள் இரண்டிற்கும் பொருந்தும், அங்கு இது ஆரோக்கியத்தைப் பற்றியது அல்ல, ஆனால் நோயாளியின் வாழ்க்கையைப் பற்றியது.

மருத்துவரின் தேவைகளுக்கு இணங்குவது சிகிச்சையின் முன்கணிப்பை நிச்சயமாக பாதிக்கும் என்பது தெளிவாகிறது. நோயாளி முழு சிகிச்சையையும் மேற்கொள்ள விரும்பவில்லை என்றால், பொதுவாக ஒரு நல்ல, நீடித்த முடிவை நம்ப முடியாது. சிறிது நேரத்திற்குப் பிறகு நோய் மீண்டும் வருவதற்கான அதிக ஆபத்து உள்ளது.

நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க எந்த நடவடிக்கையும் எடுக்காவிட்டால் ஒருவர் எதிர்கொள்ளக்கூடிய விளைவுகள் குறித்து அதிகம் விரிவாகப் பேச வேண்டாம். சிகிச்சையை எவ்வாறு மிகவும் பயனுள்ளதாக மாற்றுவது என்பது பற்றிப் பேசலாம்.

மரபணு அமைப்பின் தொற்று மற்றும் அழற்சி நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கும் போது, இது மிகவும் முக்கியமானது:

• பிறப்புறுப்புகளின் சுகாதாரத்தைப் பேணுங்கள். குறிப்பாக மாதவிடாய் காலத்தில் வழக்கத்தை விட அடிக்கடி கழுவ வேண்டியிருக்கும்.
• உங்கள் உள்ளாடைகள் மற்றும் நெருக்கமான சுகாதாரப் பொருட்களை (டம்பான்கள், பட்டைகள்) அடிக்கடி மாற்ற வேண்டியிருக்கும்.
• அனைத்து மருத்துவ நடைமுறைகளும் சோப்பினால் கைகளை நன்கு கழுவிய பின்னரே மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். மருத்துவ நடைமுறைகளுக்குப் பிறகும் கைகளைக் கழுவ வேண்டும்.
• பிறப்புறுப்புகளில் தொற்று மறைந்திருக்கும் இடங்களில், தனித்தனி துண்டைப் பயன்படுத்தி கவனிப்பு தேவை. இவை ஒருமுறை பயன்படுத்திவிட்டு தூக்கி எறியும் நாப்கின்களாக இருந்தால் நல்லது. இல்லையெனில், துண்டை தினமும் சூடான இரும்பினால் துவைத்து சலவை செய்ய வேண்டியிருக்கும்.
• உள்ளாடைகளுக்கு குறிப்பாக கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டும். இது இயற்கையான துணிகளால் ஆனது, "சுவாசிக்கக்கூடியது", ஏனெனில் செயற்கை பொருட்களால் உருவாக்கப்பட்ட "கிரீன்ஹவுஸ்" விளைவு நோய்க்கிருமி மைக்ரோஃப்ளோராவின் பெருக்கத்திற்கு மட்டுமே பங்களிக்கிறது.
• இந்த நோய்க்கான சிகிச்சையின் போது, பாலியல் தொடர்பு தவிர்க்கப்பட வேண்டும். இது இரண்டாம் நிலை தொற்று மற்றும் தொற்று மற்றவர்களுக்கு, குறிப்பாக பாலியல் துணைக்கு பரவுவதைத் தடுக்க உதவும். இந்தத் தேவையைப் பின்பற்றத் தவறுவது பாலியல் பரவும் நோய்கள் பரவுவதற்கான காரணங்களில் ஒன்றாகும். சில நோயாளிகள் சிகிச்சையைத் தொடங்கினால், அவர்கள் இனி தொற்றுநோய்க்கு ஆளாக மாட்டார்கள் என்று நம்புகிறார்கள். பாதுகாப்பற்ற உடலுறவு மிகவும் ஆபத்தானது.
• இரண்டு பேர் தொடர்ந்து உடலுறவு கொண்டால், அவர்களில் ஒருவருக்கு தொற்று நோய் இருப்பது கண்டறியப்பட்டால், இரு கூட்டாளிகளுக்கும் சிகிச்சை அளிக்கப்பட வேண்டும் என்பதைப் புரிந்துகொள்வது அவசியம். சந்தர்ப்பவாத மைக்ரோஃப்ளோராவால் ஏற்படும் கேண்டிடியாஸிஸ் அல்லது வஜினிடிஸ் போன்ற பாலியல் ரீதியாக பரவும் நோய்களைப் பற்றி நாம் பேசவில்லை என்றாலும், பாக்டீரியா மற்றும் பூஞ்சைகளுக்கு எதிராக பயனுள்ள கிருமி நாசினிகள் மூலம் ஆண்குறிக்கு சிகிச்சையளிப்பது போன்ற சில தடுப்பு நடவடிக்கைகள் எந்தத் தீங்கும் செய்யாது. குறிப்பாக அனைவருக்கும் வலுவான நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு இருப்பதாக பெருமை கொள்ள முடியாது என்று நீங்கள் கருதினால்.
• மருத்துவர் பரிந்துரைக்கும் சிகிச்சை நடைமுறைகள் தவறாமல் மற்றும் முழுமையாக மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். நோயின் அறிகுறிகள் மறைந்துவிட்டன என்பதற்காக சிகிச்சையை நிறுத்த முடியாது. நீங்கள் முழு சிகிச்சைப் படிப்பையும் முடிக்க வேண்டும், பின்னர், தேவைப்பட்டால், தடுப்பு நடவடிக்கைகளை நாட வேண்டும்.

ஆனால் எந்த நோயையும் குணப்படுத்துவதை விட தடுப்பது எளிது. உங்கள் வாழ்க்கையில் நீங்கள் வழிநடத்தப்பட வேண்டிய உண்மை இதுதான், அதனால் அதில் குறைவான விரும்பத்தகாத தருணங்கள் இருக்கும்.

சிறுநீரகவியல் தன்மை கொண்ட தொற்று மற்றும் அழற்சி நோய்களைத் தவிர்க்க, உங்களுக்கு அதிகம் தேவையில்லை. உங்கள் பாலியல் வாழ்க்கையில் கவனம் செலுத்த வேண்டும். உங்கள் பாலியல் துணை வழக்கமாக இருந்தாலும், உங்கள் ஆரோக்கியத்தை கவனமாக கண்காணிக்க வேண்டும். உடலுறவுக்குப் பிறகு, சுகாதார நடைமுறைகளை மேற்கொள்வது சாத்தியமான தொற்றுநோயைத் தடுக்க உதவும்.

சாதாரண பாலியல் உறவுகளைப் பற்றி நாம் பேசினால், உயர்தர தனிப்பட்ட பாதுகாப்பு உபகரணங்களை (ஆணுறை) பயன்படுத்துவது அவசியம். மீண்டும், பிறப்புறுப்பு சுகாதாரத்தைப் பற்றி மறந்துவிடாதீர்கள், விரைவில் குளிக்க முயற்சிக்கவும்.

இயற்கை துணிகளால் செய்யப்பட்ட உள்ளாடைகளை அணிவது, சூடான மற்றும் ஈரப்பதமான இடங்களை விரும்பும் சந்தர்ப்பவாத மைக்ரோஃப்ளோராவின் பெருக்கத்தைத் தடுக்க உதவும். அதிகரித்த ஈரப்பதம், அத்துடன் வாசனை திரவிய பட்டைகள், செயற்கை உள்ளாடைகள் மற்றும் சில நெருக்கமான சுகாதாரப் பொருட்களில் உள்ள ஒவ்வாமைகள், சிறந்த முறையில் தவிர்க்கப்பட வேண்டியவை, மென்மையான திசுக்களில் எரிச்சலை ஏற்படுத்தும்.

ஒரு ஸ்மியர் உள்ள தட்டையான எபிட்டிலியத்தின் அளவு நிறுவப்பட்ட விதிமுறையிலிருந்து வேறுபடும் நோய்களைத் தடுப்பதைப் பொறுத்தவரை, இங்கே மிக முக்கியமான விஷயம், நெருக்கமான சுகாதாரத்தைப் பேணுதல், வலுவான நோய் எதிர்ப்பு சக்திக்குத் தேவையான ஊட்டச்சத்துக்களை உடலுக்கு வழங்கும் சரியான ஊட்டச்சத்து மற்றும் உடலுறவில் எச்சரிக்கை. உடலின் பொதுவான ஆரோக்கியத்தைப் பராமரித்தல் மற்றும் தொற்று நோய்களின் இருப்பிடத்தைப் பொருட்படுத்தாமல் சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையளிப்பதும் ஒரு முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. சரியான நேரத்தில் இதுபோன்ற ஆபத்தைத் தடுக்க, இரத்தம் மற்றும் நிணநீர் ஓட்டத்துடன் உடல் முழுவதும் தொற்று பரவும் திறனை எப்போதும் நினைவில் கொள்வது அவசியம்.