ஹெர்பெடிக் நுரையீரல் அழற்சி

ஹெர்பெடிக் நுரையீரல் அழற்சி என்பது பல்வகை மருத்துவ அறிகுறிகளால் வகைப்படுத்தப்படும் வைரஸ் நோயாகும். கடந்த சில ஆண்டுகளில், பரவலான விநியோகம் நோக்கி போக்கு உள்ளது. நவீன இலக்கியங்களின்படி, புதிய வழக்குகளின் எண்ணிக்கை 10% க்கும் அதிகமாக அதிகரித்துள்ளது.

[1], [2], [3], [4]

காரணங்கள் ஹெர்பெடிக் நுரையீரல் அழற்சி

ஹெர்பெடிக் நுரையீரல் அழற்சியின் காரணகர்த்தாவானது ஹெர்பெஸ் சிம்ப்ளக்ஸ் வைரஸ் வகை 2 ஆகும், இது பிறப்பு உறுப்புகளின் ஒரு பிரதான சிதைவுடன் சுரக்கும். சிறுநீரக நுரையீரல் மிகவும் தொற்றுநோயானது, தொற்றுநோய் நெருங்கிய தொடர்பு கொண்டால் தொற்று ஏற்படுகிறது.

இந்த விஷயத்தில், நோய்த்தொற்று நோய் பாதிப்புக்குரிய நோயாளிகளிடமிருந்து நோய் அறிகுறிகளைக் கொண்டிருக்கும், மற்றும் அவற்றிற்கு இல்லாமலும் இருக்கலாம். முதன்மை நோய்த்தொற்று பெரும்பாலும் கடுமையான அறிகுறிகளுடன் சேர்ந்துள்ளது, அதன் பின்னர் வைரஸ் ஒரு மறைந்த மாநிலத்தில் செல்கிறது. நோய் மீண்டும் மீண்டும் அதிகரித்து நோயாளிகள் சுமார் 75% காணப்படுகிறது.

[5], [6], [7], [8]

அறிகுறிகள் ஹெர்பெடிக் நுரையீரல் அழற்சி

ஆண்குறி மீது, சிறுநீர் வடிகுழாயிருப்பதால் மொட்டு முனத்தோல் உள் மேற்பரப்பில் வடிவம் புண்கள் உடைத்து இது உள்ளூர் சிவந்துபோதல், கொப்புளங்கள், அழற்சி கட்டமைத்தார் சிவப்பு எல்லை எழுகின்றன: 3-7 நாட்கள் தொடர்பு பிறகு பிறகு ஆண்கள் அறிகுறிகள் ஹெர்பெடிக் யுரேத்ரிடிஸ் தோன்றும். ஹெர்பெடிக் வெடிப்புகள் வழக்கமாக ஸ்கேஃபிஹைட் ஃபாஸாவில் இடமளிக்கப்படுகின்றன, மேலும் யூரேர்த்தின் தொங்கும் பகுதிக்கு அப்பால் நீட்டிக்கக்கூடாது. அவர்கள் பல சிறிய அரிப்பு தோன்றும் போது Ureteroscopy, சில நேரங்களில் வலி மற்றும் காய்ச்சல், கவட்டை நிணநீர்ச் சுரப்பி அழற்சி, சிறுநீர் கழிக்கும் போது ஏற்படும் நோவுக் கோளாறு இணைந்திருக்கிறது ஒரு பெரிய சென்டர், ஒரு இணைத்தல்.

சிறுநீர் கழித்தல், பொதுவாக காலையில் துளி வடிவத்தில், சிறிய சோர்வு அல்லது எரியும் கலவையிலிருந்து வெளியேறும். ஒரு விதியாக, ஹெர்பெடிக் நுரையீரலின் அறிகுறிகள் 1-2 வாரங்களுக்குப் பிறகு மறைந்துவிடும். ஆனால் பெரும்பாலான நோயாளிகள் சில வாரங்களுக்கு பல வாரங்கள் இடைவெளியில் மீண்டும் வருகின்றனர். ஒரு விதியாக, வைரஸ் நோய்க்குறியின் மறுபகுதி முதன்மையான தொற்றுநோயை விட மிக விரைவாக செல்கிறது. பாக்டீரியா நோய்த்தொற்றின் போது, வெளியேற்றமானது சீழ்ப்பாகவும், அதிகமானதாகவும், 3 வாரங்கள் அல்லது அதற்கும் அதிகமான நோயாளியின் கால அளவு அதிகரிக்கும். ஹெர்படிக் நுரையீரல் நோயாளிகளுக்கு பாலியல் பங்காளிகளிலும், நீண்டகால endocervisitis, இது சிகிச்சை மிகவும் எதிர்ப்பு, பெரும்பாலும் காணப்படுகிறது.

[9], [10], [11],

கண்டறியும் ஹெர்பெடிக் நுரையீரல் அழற்சி

Scrapings இருப்பது கண்டறியப்பட்டது, அல்லது swabs சிறுநீர் வடிகுழாயிருப்பதால், பல்பரிமாணம் பெரும் செல்களின் மற்றும் செல்லினுள் உள்ளடக்கல்களை தோல் அல்லது சளியின் ஹெர்பெடிக் புண்கள் புதிய மைதானத்தில் இருந்து எடுத்து அடிப்படையில் கண்டறிதல் ஹெர்பெடிக் யுரேத்ரிடிஸ்.

PCR நோயறிதல் மற்றும் மறைமுக agglutination எதிர்வினை: ஹெர்பெஸ் வைரஸ் tannin உணர்திறன் erythrocytes மூலம் சரி செய்யப்பட்டது. இதன் விளைவாக ஒரு சில மணி நேரங்களில் கிடைக்கும்.

சேதமடைந்த தோலிழமத்துக்குரிய உயிரணுக்களின் அணுக்கருக்கள் வட்டமான பிரகாசமான பச்சை ஒளிர்வு கொண்டு உருவாக்கம் பார்க்கப்பட்டது இதில் நேரடி இம்யுனோஃப்ளோச்ட்ரசன்ஸுக்காகத் எதிர்வினை, - தற்போது சிற்றக்கி வைரஸ் எதிரியாக்கி அறியும் வெற்றிகரமாக குறிப்பிட்ட மற்றும் முக்கிய முறைகள் பயன்படுத்தப்படும்.

[12], [13], [14], [15], [16]

சிகிச்சை ஹெர்பெடிக் நுரையீரல் அழற்சி

ஹெர்பெடிக் நுரையீரல் அழற்சி சிகிச்சையானது மிகவும் கடினமான பணியாகும், ஏனெனில் நோய் தாமதமாக தொடரும். பிறப்புறுப்பு ஹெர்பெஸ் சிகிச்சையின் கோட்பாடுகள்:

• ஹெர்பெஸ் முதல் மருத்துவ அத்தியாயத்தின் சிகிச்சை;
• மறுபடியும் சிகிச்சை;
• நீடித்த அடக்குமுறை சிகிச்சை.

பிறப்புறுப்பு ஹெர்பெஸ் முதல் மருத்துவ அத்தியாயத்தின் சிகிச்சைக்கான பரிந்துரைகள்:

• Acyclovir 400 mg வாய்வழி 3 முறை ஒரு நாள் 7-10 நாட்கள் அல்லது 200 மிகி வாய்வழி 5 முறை ஒரு நாள் 7-10 நாட்கள்;
• அல்லது famciclovir 250 மில்லி வாய்வழி 5 முறை 7-10 நாட்கள் ஒரு நாள்;
• அல்லது Valaciclovir 1 கிராம் 7-10 நாட்களுக்கு ஒரு நாளில் இரண்டு முறை.

நோய் அறிகுறிகளின் முதல் அறிகுறிகள் தோன்றிய உடனேயே, ஹெர்பெடிக் நுரையீரல் அழற்சி சிகிச்சை விரைவில் தொடங்கப்பட வேண்டும்.

ஒரு 10 நாள் பயிற்சிக்குப் பிறகு சிகிச்சை இல்லாத போது, மருந்துகளின் மேலதிக நிர்வாகம் சாத்தியமாகும்.

Acyclovir தேர்வு மருந்து மற்றும் பொதுவாக ஒரு மிகவும் வெற்றிகரமான சிகிச்சை வழங்குகிறது. மருத்துவ நுணுக்கங்கள் இந்த மருந்துகளின் செயல்திறனை உறுதிசெய்தன: இது பிறப்புறுப்பின் ஒரு பிரதான சிதைவைக் கொண்ட நோயாளிகளிலும், வைரஸ் பரவுவதாலும், மருத்துவ அறிகுறிகளின் தீவிரத்தை குறைவதாலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. மருந்து உள்ளே, நரம்புகள், topically (3-5% acyclovir களிம்பு) பயன்படுத்தப்படுகிறது.

ஹெர்பெடிக் யூரிடிடிடிஸ் சிகிச்சையின் தற்போதைய முறைகள் நோய் மறுபிறப்புகளைத் தடுக்க மட்டுமே அனுமதிக்கின்றன, ஆனால் நோய் மறுபடியும் நீக்கம் செய்யக்கூடாது. ஹெர்பெஸ் சிம்ப்ளக்ஸ் வைரஸ் வகை 2 உடனான தொற்றுநோய்க்கான முதல் மருத்துவ எபிசோடில் பெரும்பாலான நோயாளிகள் நோய் மறுபடியும் எதிர்கொள்கின்றனர். இது ஆரம்பத்தில் பிறப்புறுப்பு ஹெர்பெஸ் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் போது அவ்வபோது நிர்வகிக்கப்படுகிறது நோய் மீண்டு விட்ட நோயாளிகளுக்கு நிலை மேம்படுத்த மற்றும் மீட்சியை கால குறைக்க இல் சிற்றக்கி வைரஸ் வகை தொற்று 1. Antiherpethetical சிகிச்சை நோயாளிகள் என்பது குறைவாகவே உள்ளது. அது 70-80% மூலம் நோய் (6 மடங்கு ஒரு ஆண்டு) அவ்வப்போது அதிகரித்தல் நோயாளிகளுக்கு திரும்பும் எண்ணிக்கை குறைக்கும் வகையில் நீண்ட suppressivnoy சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்பட்டதாகவோ உள்ளது. இத்தகைய சிகிச்சையுடன், பல நோயாளிகளுக்கு மருத்துவ எபிசோடுகள் இல்லாததைக் கவனிக்கின்றன. 6 வருடங்களுக்கும் மேலாக ஆன்சைக்ளோரைர் மற்றும் ஒரு வருடத்திற்கும் மேலாக மருந்துகள் வால்சிக்ளோவிர் மற்றும் ஃபாம்சிகோவிர் ஆகியவற்றின் செயல்திறன் மற்றும் பாதுகாப்பு பற்றிய தகவல்கள் உள்ளன.

பிறப்புறுப்பு ஹெர்பெஸ் மறுபடியும் மறுபிறப்பு சிகிச்சையின் முதல் நாள் மருத்துவ வெளிப்பாட்டின் முதல் நாளிலோ அல்லது முற்போக்கான காலப்பகுதியிலோ தொடங்க வேண்டும்.

பிறப்புறுப்பு ஹெர்பெஸ் மறுபிறப்பு மருந்துகளின் பரிந்துரைக்கப்படும் மருந்துகள் பின்வருமாறு:

• Acyclovir 400 mg 3 நாட்கள் ஒரு நாள் 5 நாட்கள், அல்லது 800 mg ஒரு நாள் இரண்டு முறை 5 நாட்கள், அல்லது 800 mg 2 நாட்கள் ஒரு நாள் 2 நாட்கள்; .
• அல்லது famciclovir 125 mg 3 முறை தினமும் 5 நாட்கள் அல்லது 100 "m 2 முறை ஒரு நாள் 1 நாள்;
• அல்லது valaciclovir 1 g 2 முறை 5 நாட்கள் அல்லது 500 mg 2 நாட்கள் ஒரு நாள் 3 நாட்கள் ஒரு நாள்.

ஹெர்பெஸ் தொற்று நோயைத் தடுக்கும் பொருட்டு, அடக்கி வைத்திய சிகிச்சை முறைகளை உருவாக்கப்பட்டுள்ளது:

• Acyclovir 400 mg ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை;
• அல்லது famciclovir 250 மில்லி ஒரு நாளைக்கு;
• அல்லது valaciclovir 500 மில்லி ஒரு நாள் அல்லது ஒரு முறை ஒரு முறை ஒரு முறை.

நோய்க்கான வழிகளில் ஏற்படும் மாற்றங்களை மதிப்பிடுவதற்காக, ஒவ்வொரு மாதமும் (ஒவ்வொரு 12 மாதங்கள்) மருந்துகளும் நிறுத்தப்பட வேண்டும் என்று பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

வாலாசிக்ளோவிர் ஒரு நாள் ஒரு முறை 500 மிகி நோய் மிகவும் அடிக்கடி திரும்பும் நோயாளிகளுக்கு அதை பிற கணக்கிடும் முறைகள் குறைவான வினைத்திறன், அத்துடன் அசிக்ளோவர் இருக்கலாம் (வருடத்திற்கு 10 க்கும் மேற்பட்ட முறை). கீமோதெரபி மற்றும் இந்த நோய்த்தொற்றின் குறிப்பிட்ட தடுப்பு முறையை மிகவும் பயனுள்ள வழிமுறைகளை தேட வேண்டியதன் அவசியத்தை இது வரையறுக்கிறது.

ஹெர்ப்டிபிக் யூரிதிரிஸின் எட்டியோபிரோபிக் சிகிச்சையில் ப்ரோமிரிடின், ரைபோவிரின், போனோபோன், எபிஜென், கூசிபோல், மெகாசில் ஆகியவை அடங்கும்.

படர்தாமரை தொற்றுநோய் வைரஸ் சிகிச்சை நிறைவுடன் நோக்கம் எதிர்ப்புசக்தி (இண்டர்லியூக்கின்களிலும், tsikloferon, Roferon, இண்ட்டர்ஃபெரான் தூண்டல்கள்) தொடர்ச்சியான வடிவம் உடன்.

ஹெர்பெஸ் தடுப்பூசி மற்றும் ஆக்ஸிஜனேற்ற பாதுகாப்புக்கு முழுமையான ரத்த அழுத்த தடுப்பூசி தேவைப்படுகிறது.

அது குழந்தைகள், முதியோர்கள் ஹெமோடையாலிசிஸ்க்காக அந்த உள்ளிட்ட நாள்பட்ட சிறுநீரக மற்றும் கல்லீரல் செயலிழப்பு ஹெர்பெடிக் யுரேத்ரிடிஸ் நோயாளிகள், மீது பாதிப்புள்ளோர்கள் சிகிச்சை போதைப் பொருளை அதற்கான டோஸ் சரிசெய்தல் தேவைப்படுகிறது என்பது குறிப்பிடத்தக்கது.