குழந்தைகளில் நுரையீரல் தொற்றுநோய்

Pneumococcal தொற்று - பாக்டீரியா நோய்க் காரணி குழு, பல்வேறு உறுப்புகளையும் அமைப்புகளில் மருத்துவரீதியாக வெளிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது suppurative அழற்சி மாற்றங்கள், ஆனால் பெரும்பாலும் மைய நரம்பு மண்டலத்தின் வகை சீழ் மிக்க மூளைக்காய்ச்சல் வகை மற்றும் சோணைநுரையீரலழற்சி மூலம் நுரையீரலில்.

இந்த நோய் பெரும்பாலும் உடல் ரீதியாகவும், பெரியவர்களுடனும், நகைச்சுவையற்ற தன்மை குறைபாடுடையதாக இருக்கிறது.

நுரையீரலுடன் நோய்த்தொற்று வெளிச்செல்லும் மற்றும் உட்புறம் ஏற்படலாம். வெளிப்புற நோய்த்தாக்கம் பெரும்பாலும் குரூஸஸ் நிமோனியாவை உருவாக்குகிறது. சுவாசக் குழாயின் சளிப் சவ்வுகளில் நோய் எதிர்ப்புத் தடுப்பு மற்றும் சப்பிரோபிக்டிக் நியூமேகோகிக்கின் செயல்படுத்துதல் ஆகியவற்றின் காரணமாக கடுமையான தொற்று ஏற்படுகிறது. இந்த நிலைமைகளின் கீழ், pneumococci மூளைக்காய்ச்சல் செப்டிசெமியா, இதய, இடைச்செவியழற்சியில், இதயச்சுற்றுப்பையழற்சி, பெரிட்டோனிட்டிஸ், புரையழற்சி மற்றும் பிற suppurative செப்டிக் நோய்கள் ஏற்படலாம்.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

நுண்ணுயிர் தொற்று நோய் தொற்றுநோய்

நுரையீரலழற்சி மனிதர்களின் மேல் சுவாசக் குழாயின் பொதுவான மக்களாகும், மேலும் இந்த அர்த்தத்தில் அவை நிபந்தனையற்ற நோய்க்கிருமி நுண்ணுயிரிகளுக்கு காரணமாக இருக்கலாம்.

நோய்த்தொற்றின் மூலமே ஒரு நபர் - நோயாளி அல்லது நியூமேக்கோகியின் ஒரு கேரியர். காரணமான முகவரகம் காற்று-துளி மற்றும் தொடர்பு-வீட்டு வழி மூலம் பரவுகிறது.

நிமோன்கோசிக்கு ஏற்புத்தன்மை துல்லியமாக நிறுவப்படவில்லை. இந்நோய் வகை-குறிப்பிட்ட ஆன்டிபாடிகள் பற்றாக்குறை ஆகியவையும் குழந்தைகளிடையே ஏற்படுகின்றன மற்றும் பரம்பரை உயிரணு நோய், ஹீமோகுளோபின் கோளாறுகள் மற்ற வடிவங்களில், சி 3 நிறைவுடன் கூறு பற்றாக்குறை ஆகியவையும் குழந்தைகள் குறிப்பாக கடினமான ஏற்படுகிறது. அது இந்த நிகழ்வுகளில் நோய் உயிரணு விழுங்கல் வழியாக விலக்குவதால் அது சேதப்படுத்திவிடும், pneumococci பற்றாக்குறையான opsonization பின்னணியில் மீது உருவாகிறது என்று நம்பப்படுகிறது.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18],

நுரையீரல் தொற்றுக்கான காரணங்கள்

நியூமேகோகிசியின் நவீன வகைப்படுத்தலின் படி குடும்பம் ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கேசியே, ஜீனஸ் ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் என குறிப்பிடப்படுகிறது. இவை ஒரு முட்டை அல்லது கோள வடிவில் 0.5-1.25 μm அளவுள்ள கிராம் நேர்மறை கோகோசி, சில நேரங்களில் குறுகிய சங்கிலிகளின் வடிவத்தில் ஜோடிகளில் ஏற்பாடு செய்யப்படுகின்றன. நுரையீரலில் ஒரு நன்கு ஒழுங்கமைக்கப்பட்ட காப்ஸ்யூல் இருக்கிறது. அதன் பாலிசாக்கரைட் கலவை மூலம், 85 செரோபிக்சுகள் (serovars) pneumococci தனிமைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. மனிதர்களுக்கு ஊடுருவல்கள் மட்டுமே மென்மையான காப்ஸ்யூலர் விகாரங்கள் ஆகும், இது சிறப்பு serums உதவியுடன், முதல் 8 வகைகளில் ஒன்று, மனிதர்களுக்கு மீதமுள்ள serovars பலவீனமான நோய்களாகும்.

[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26]

நுரையீரல் தொற்று நோய்க்குறியீடு

Pneumococci எந்த உறுப்பு மண்டலமும் பாதிக்கும், ஆனால் ஒரு மூன்று உடல் நுரையீரல் மற்றும் சுவாச கருதப்பட வேண்டும். Bronchopulmonary கணினியில் pneumococci உயிர்ப்பொருள் அசைவை தீர்மானிப்பதில் காரணங்கள், சில அது நிறுவப்படவில்லை. அதிகமாக, pneumococcal காப்சுலர் ஆன்டிஜென்கள் நுரையீரல் மற்றும் சுவாசக்குழாய் புறச்சீதப்படலத்தின் திசுக்களுக்கு ஒரு பிணைப்பைக் கொண்டிருக்கின்றன. நுரையீரல் திசு கிருமியினால் அறிமுகம், ORZ பங்களிக்க சுவாசவழி தோலிழமம் பாதுகாப்பு செயல்பாடு நீக்குவது மற்றும் ஒட்டுமொத்த immunoreactivity குறைக்கும். மேட்டர் மற்றும் பாக்டீரியா எதிர்ச்செனிகளின் பல்வேறு பிறவி மற்றும் வாங்கியது குறைபாடுகள் நீக்குதல் அமைப்புகள்: நுரையீரல் பரப்பு அமைப்பு குறைபாடுகள், காற்று மேக்ரோபேஜுகள் மற்றும் நியூட்ரோஃபில்களின், பலவீனமான மூச்சுக்குழாய் அடைப்பு ஏழை பேகோசைடிக் செயல்பாடு, குறைக்கப்பட்டது இருமல் நிர்பந்தமான, மற்றும் பலர்.

காரணங்கள் மற்றும் நுண்ணுயிர் தொற்று நோய்க்குறி நோய்

நுரையீரல் தொற்றுநோயின் அறிகுறிகள்

குரூப்ஸ் நிமோனியா (ஆங்கிலம் croup - croaking) என்பது நுரையீரலின் கடுமையான வீக்கம் ஆகும், இது செயல்பாட்டில் உள்ள நுரையீரலின் நுரையீரல் மற்றும் அருகில் உள்ள பகுதியின் விரைவான தொடர்புகளால் விவரிக்கப்படுகிறது.

இந்த நோய் பெரும்பாலும் வயதான குழந்தைகளில் குறிப்பிடப்படுகிறது. கைக்குழந்தைகள் மற்றும் இளம் குழந்தைகள் lobar இல் நிமோனியா (, தொடர்பு அழற்சி செயல்பாட்டில் பரவுவதை தடுக்கும் ஒப்பீட்டளவில் அகன்ற intersegmental இணைப்பு அடுக்கு) வினைத்திறன் மற்றும் நுரையீரலில் உடற்கூறியல் மற்றும் உடலியல் அமைப்பு அம்சங்கள் இல்லாததால் விளக்குகிறது என்பது அரிதான நிகழ்வாகும். சிறுநீரகத்தின் நிமோனியா பெரும்பாலும் I, III மற்றும் குறிப்பாக pneumococci இன் IV செரோபிக்சால் ஏற்படுகிறது, பிற செரோட்டிகள் இது அரிதாக ஏற்படுகிறது.

நுரையீரல் தொற்றுநோயின் அறிகுறிகள்

வகைப்பாடு

காயங்கள் கவனம் செலுத்துவதன் மூலம், குரூப்ஸ் நியூமேனியா, நியூமேக்கோகன் மெலனிடிடிஸ், ஆண்டிடிஸ் மீடியா, ஆஸ்டியோமெலலிஸ், எண்டோகார்டிடிஸ், பெரிடோனிடிஸ் ஆகியவை உள்ளன.

[27], [28], [29], [30], [31], [32], [33], [34],

நுரையீரல் தொற்று நோய் கண்டறிதல்

நுரையீரல் தொற்று நோயைத் துல்லியமாக கண்டறிதல் காயம் அல்லது இரத்தத்திலிருந்து நோய்க்கிருமி வெளியேற்றப்பட்ட பிறகு மட்டுமே முடியும். பரிசோதனைக்கு, குடலிறக்க நிமோனியா, கிருமித் தொற்றுநோய், குருதி உண்டாகுதல் அல்லது பிற நோய்களில் அழற்சியளிக்கும் தூண்டுதல் ஆகியவற்றிற்கு குருதியே எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது. நோய்க்குறியியல் பொருள் நுண்ணோக்கிக்கு உட்படுத்தப்படுகிறது. ஒரு காப்ஸ்யூல் மூலம் சூழப்பட்ட கிராம்-நேர்மறை டிப்ளோகோசி லேன்சோலேட் வடிவத்தை கண்டறிதல், நுண்ணுயிர் தொற்று நோய்க்கான ஆரம்ப ஆய்வுக்கு அடிப்படையாகும்.

நுரையீரல் தொற்று நோய் கண்டறிதல்

[35], [36]

நுரையீரல் தொற்று சிகிச்சை

கடுமையான வடிவங்களில், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும்.

நுரையீரல் மற்றும் srednetyazholyh வடிவங்கள் (nasopharyngitis, மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, இடைச்செவியழற்சி முதலியன) phenoxymethylpenicillin (vepikombin) 5000-100 000 யூ / நாள் ஒன்றுக்கு கிலோ 4 உட்செலுத்துதல் அல்லது பென்சிலின் அதே டோஸ் மூன்று முறை தினசரி intramuscularly 5- ஒதுக்க முடியுமா போது 7 நாட்கள்.

நுரையீரல் தொற்று சிகிச்சை

• நிமோனியா - சிகிச்சை முறை மற்றும் ஊட்டச்சத்து
• நிமோனியாவின் சிகிச்சைக்கான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பு மருந்துகள்
• நிமோனியாவின் நோய்க்குறியியல் சிகிச்சை
• நிமோனியாவின் அறிகுறிகள்
• கடுமையான நிமோனியாவின் சிக்கல்களை எதிர்த்து போராடு
• பிசியோதெரபி, உடற்பயிற்சி சிகிச்சை, நிமோனியா சுவாச மண்டல ஜிம்னாஸ்டிக்ஸ்
• நிமோனியாவிற்கான மருத்துவ சிகிச்சை மற்றும் மறுவாழ்வு

நுரையீரல் தொற்று தடுப்பு

Pneumococcal தொற்று தடுப்பு ஒரு polyvalent பாலிசாக்ரைடுடன் அறிமுகப்படுத்த முன்மொழியப்பட்ட எப்போதும் எதிர்காலத்தில் pneumococcal தொற்று எதிராக தடுப்பூசி pneumo-23 நிறுவனம் "சனோஃபி பாஸ்டியர்" (பிரான்ஸ்), நிமோனியா 23 மிகவும் பொதுவான குருதி இருந்து சுத்திகரிக்கப்பட்ட காப்சுலர் பல்சக்கரைடுகளின் ஒரு கலவை. தடுப்பூசி ஒரு டோஸ் உள்ள பாலிசாக்கரைட் ஒவ்வொரு வகை, மற்றும் ஐசோடோனிக்கை சோடியம் குளோரைடு மற்றும் ஒரு காப்புப் பொருளாகப் பினோலில் 1.25 மிகி 25 UG கொண்டிருந்தது. பிற அசுத்தங்கள் தடுப்பூசியைக் கொண்டிருக்கவில்லை. அது நோய் எதிர்ப்பு குறைபாடுகள், asplenia, அரிவாள் செல் நோய், nephritic நோய்க்குறி, ஹீமோகுளோபிநோபதீஸ்கலின் குழந்தைகள் உள்ளிட்ட 2 ஆண்டுகள், மீது pneumococcal நோய் ஆபத்து குழந்தைகள் அறிமுகப்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

நுரையீரல் தொற்று தடுப்பு

கண்ணோட்டம்

நுரையீரல் மூளைக்காய்ச்சலால், இறப்பு என்பது 10-20% ஆகும் (preantibiotic காலத்தில் - 100%). நோய் மற்ற வடிவங்களில், மரணம் வழக்குகள் அரிதானவை. பிறப்பு சார்ந்த அல்லது குறைபாடுள்ள நோயெதிர்ப்புத் திறன் கொண்ட குழந்தைகள், நோய் தடுப்பு மருந்துகள் நீண்ட கால சிகிச்சையளிக்கும் குழந்தைகள், பிறப்புச்சூழலியல் குறைபாடுகள் உள்ள குழந்தைகளில், ஒரு விதியாக, அவை ஏற்படுகின்றன.

[37], [38], [39], [40]