நிமோனியாவைக் கருத்தில் கொண்டு சிகிச்சை முறை மற்றும் ஊட்டச்சத்து

சிகிச்சை முறை

கடுமையான நிமோனியா நோயாளியின் சிகிச்சை பொதுவாக ஒரு மருத்துவமனையில் நிகழ்கிறது. சிக்கலான தீவிர அடிப்படை மருத்துவ காரணங்களால் கடுமையான போதை கடுமையான மருத்துவ நிச்சயமாக கூடிய கடும் நிமோனியா வடிவங்களைக் கொண்டவர்கள், சோணைநுரையீரலழற்சி நோயாளிகளுக்கு கட்டாய மருத்துவமனையில், அத்துடன் உயர்தர வெளிநோயாளர் சிகிச்சை (நிரந்தர மருத்துவ மேற்பார்வையின் இல்லாமை, விடுதி போன்றவற்றின்) இயலாமை உட்பட்டு . நோயாளிக்கு உகந்த கவனிப்புடன் வெளிப்படையாக, நிமோனியா கசிவு மட்டுமே சிகிச்சையளிக்க முடியும்.

உயர்ந்த இறப்பு மற்றும் சிக்கல்களின் ஆபத்தை அடிப்படையாகக் கொண்ட சமூக-வாங்கிய நிமோனியா நோயாளிகளுக்கு மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படுவதற்கான அமெரிக்க அறிகுறிகளை அமெரிக்க தொராசிக் அசோசியேஷன் மேற்கோளிடுகிறது:

• வயது 65;
• இணை - மூச்சுக்குழாய்களை மூச்சுக் குழாய் விரிவு, நுரையீரல் ஃபைப்ரோஸிஸ், நீரிழிவு, நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு, இதய செயலிழப்பு, பல்வேறு நோய்முதல் அறிய நாள்பட்ட கல்லீரல் நோய்கள், இரைப்பை உள்ளடக்கங்களை, மன நிலை தொந்தரவுகள் சந்தேகிக்கப்படும் உறிஞ்சல் நாள்பட்ட அடைப்பு;
• நாள்பட்ட மதுபானம்;
• பிளெனெக்டோமிக்குப் பிறகு நிலை;
• கடுமையான நிமோனியா (மேற்பட்ட 30 1 நிமிடத்திற்கு சுவாசத்தை எண், கடுமையான சுவாசம் செயலிழப்பு, தேவை மறுபடியும்; பல பின்ன இருதரப்பு புண்கள் மீது எக்ஸ்-ரே தரவு; கீழே கொடுக்கப்பட்டிருக்கும் 90 mm Hg க்கு சிஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தம், கீழே 60 mm Hg க்கு இதய இரத்த அழுத்தம். வெப்பநிலை ..... 38.3 C க்கு மேலே உள்ள உடல்கள், 20 ml / h க்கு குறைவான சிறுநீரக அளவு, சிறுநீரக செயலிழப்பு அல்லது தற்காலிக ஒலியுரிரியாவைக் குறிக்கிறது, அதிர்ச்சியுள்ள நோயாளிகளின்படி);
• செப்டிக்ஸிமியா அறிகுறிகள்;
• ஆய்வகத் தரவு - லுகோசைட்டுகளின் எண்ணிக்கை <4х10 ⁹ / எல் அல்லது> 30х10 ⁹ / எல் அல்லது 1х10 ⁹ / l க்கு கீழே உள்ள ந்யூட்ரப்களின் முழு எண் : PaO2 <60 மிமீ. Hg க்கு. கலை. அல்லது Ra CO2> 50 மிமீ. Hg க்கு. கட்டுரை. இரத்தம் கிர்டினின்னை> 1.2 mg / dL; ஹெமாடாக்ரிட் <30%, ஹீமோகுளோபின் <90 கிராம் / எல்; வளர்சிதைமாற்ற அமிலத்தன்மை; அதிகரித்த மோர்தோம்பிரைன் மற்றும் த்ரோபோபிளாஸ்டின் நேரம்.

முழு ஓய்வு மற்றும் போதை, மற்றும் சிக்கல்கள் நீக்குவதற்கு முன்னர் படுக்கை ஓய்வெடுக்கப்படுகிறது. உடல் வெப்பநிலை சாதாரணமாகவும், போதைப்பொருள் காணாமல் போயிடவும் மூன்று நாட்களுக்குப் பிறகு, ஒரு அரை அஞ்சல் மற்றும் பின்னர் வார்டு ஆட்சி நியமிக்கப்படும்.

கடுமையான நிமோனியாவில் வேலைக்கான தற்காலிக இயலாமையின் தோராயமான காலநிலைகள் அதன் தீவிரத்தன்மையின் அளவு, சிக்கல்களின் முன்னிலையில் தங்கியுள்ளன:

• கடுமையான நியூமேனியா 20-21 நாட்களுக்கு ஒரு லேசான வடிவம்;
• சராசரியான 28-29 நாட்கள் வரை;
• கடுமையான வடிவத்துடன், அதே போல் சிக்கல்களுடன் (பிசுபிசுப்பு, பிரசவ வலிமை, தூக்கமின்மை) - 65-70 நாட்கள்.

கடுமையான நிமோனியா சிகிச்சைக்கு மிக முக்கியத்துவம் வாய்ந்த நோயாளிக்கு சரியான பராமரிப்பு: ஒரு விசாலமான அறை; நல்ல விளக்கு காற்றோட்டம்; அறையில் புதிய காற்று, தூக்கத்தை மேம்படுத்துகிறது, மூச்சுக்குழாய் மரத்தின் மூட்டுப்புலி செயல்பாட்டை தூண்டுகிறது; வாய்வழி குழிக்கு கவனமாக பராமரிப்பு. எதிர்மறை அயனிகள் கொண்ட அறையில் காற்று அயனியாக்கத்திற்கான கருவிகளை நிறுவுவது நல்லது. இத்தகைய காற்று சுவாசிக்கும்போது மூச்சுக் குழாயின் வடிகால் செயல்பாடுகளில் கணிசமான முன்னேற்றம் ஏற்படலாம், பிரனோச்சோஸ்பாஸ்டிக் நிகழ்வைக் குறைக்கிறது, அழற்சியின் குவிப்பை அதிகரிக்கிறது.

ஆரோக்கிய உணவு

இதய செயலிழப்பு நோயாளியின் அறிகுறிகள் இல்லாத நிலையில் நோய் காய்ச்சல் கடுமையான கட்டத்தில் திரவ சுமார் 2.5-3 லிட்டர் பயன்படுத்த ஊக்குவிக்கப்பட வேண்டும்: (. உட்செலுத்துதல் இடுப்பு மற்றும் பலர்) எலுமிச்சை சாறு, குருதிநெல்லி பழச்சாறு, பழம் சாறு, வைட்டமின் உட்செலுத்தினாலும் சற்று acidified கனிம நீர் அல்லது வேகவைத்த தண்ணீர். உணவில் ஆரம்ப நாட்களில் உணவு, compotes, பழம் ஜீரணிக்க எளிதாக, பல்வேறு கொண்டுள்ளது.

எதிர்காலத்தில், ஒரு உணவு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது போதுமான அளவு புரதங்கள், கொழுப்புகள், கார்போஹைட்ரேட்டுகள், வைட்டமின்கள், அதாவது. அட்டவணைகள் எண் 10 அல்லது எண் 15. சிக்கன் குழம்புகள் பயனுள்ளதாக இருக்கும். புகை மற்றும் மது தடை செய்யப்பட்டுள்ளது.