புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு நிமோனியா: இருதரப்பு, கடுமையான, தொற்று

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு ஏற்படும் நிமோனியா என்பது நுரையீரலில் ஏற்படும் அழற்சியாகும், இது பிறந்த உடனேயே அல்லது குழந்தையின் வாழ்க்கையின் முதல் இருபத்தெட்டு நாட்களில் உருவாகிறது. இதுபோன்ற சிறு குழந்தைகளில் நிமோனியாவின் தனித்தன்மை என்னவென்றால், அழற்சி செயல்முறை இரண்டு நுரையீரல்களுக்கும் விரைவாகப் பரவுகிறது, மேலும் குழந்தையின் நிலை ஒவ்வொரு நிமிடமும் மோசமடைகிறது. நோயின் சிக்கல்கள் மிகவும் தீவிரமானவை, எனவே அத்தகைய நோயியலின் சிகிச்சையின் முக்கிய அறிகுறிகளையும் கொள்கைகளையும் அறிந்து கொள்வது அவசியம்.

[ 1 ], [ 2 ]

நோயியல்

நோயியல் கர்ப்பம் மற்றும் பிரசவத்திலிருந்து பிறந்த குழந்தைகளில் நிமோனியாவின் அதிக சதவீதத்தை புள்ளிவிவரங்கள் காட்டுகின்றன. ஆபத்தான வைரஸ் மற்றும் பாக்டீரியா தொற்றுகளின் செயலில் உள்ள கேரியர்களாக இருக்கும் தாய்மார்களில், பொதுவான தொற்றுநோயின் வெளிப்பாடாக நிமோனியா 78% வழக்குகளில் ஏற்படுகிறது. மொத்த நோயாளிகளில், குறைப்பிரசவ குழந்தைகளுக்கு சிக்கலற்ற கர்ப்பம் இருந்தாலும் கூட பிறவி நிமோனியா வருவதற்கான வாய்ப்பு 40% அதிகம்.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

காரணங்கள் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு நிமோனியா

நிமோனியா என்பது நுரையீரல் திசுக்களின் கடுமையான அழற்சி செயல்முறையாகும், இது அல்வியோலியின் உள்ளே அழற்சி எக்ஸுடேட் குவிதல் மற்றும் சுவாச அமைப்பிலிருந்து அறிகுறிகள் ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது. இவ்வளவு சிறிய வயது இருந்தபோதிலும், புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் நிமோனியா வயதான குழந்தைகளைப் போலவே பொதுவானதாக இருக்கலாம். இது பல காரணிகள் மற்றும் காரணங்களால் ஏற்படுகிறது. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் பல்வேறு வகையான நிமோனியாவின் வளர்ச்சியில் வெவ்வேறு நோய்க்கிருமிகள் பங்கு வகிக்கின்றன. எனவே, நிமோனியாவின் காரணத்தைப் புரிந்து கொள்ள, முதலில் என்ன வகைகள் உள்ளன என்பதைக் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

அறிகுறிகள் வெளிப்படும் நேரத்தைப் பொறுத்து, பிறவி மற்றும் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தை நிமோனியா வேறுபடுகின்றன. பிறந்த முதல் மூன்று நாட்களில் பிறவி நிமோனியா வெளிப்படுகிறது. இத்தகைய நிமோனியாவின் காரணம் இரத்த-மூளைத் தடையை ஊடுருவிச் செல்லும் வைரஸ்கள் ஆகும். எனவே, இத்தகைய நிமோனியாவின் முக்கிய காரணிகள் TORCH குழுவிலிருந்து வரும் முறையான வைரஸ்களாகக் கருதப்படுகின்றன - இது ரூபெல்லா வைரஸ், சைட்டோமெகலோவைரஸ், ஹெர்பெஸ் வைரஸ்கள், டாக்ஸோபிளாஸ்மோசிஸ் மற்றும் சிபிலிஸ். நாம் அத்தகைய தொற்றுநோயைப் பற்றிப் பேசினால், தொற்று கர்ப்பத்தின் ஆரம்ப கட்டங்களில் பிளாசென்டலாக ஏற்பட்டது மற்றும் நிமோனியா கருப்பையக நோய்த்தொற்றின் வெளிப்பாடுகளில் ஒன்றாக இருக்கலாம். பாக்டீரியாக்கள் பிறவி நிமோனியாவையும் ஏற்படுத்தும் - கிளமிடியா, மைக்கோபிளாஸ்மா, லிஸ்டீரியா, யூரியாபிளாஸ்மா, கேண்டிடா, ட்ரைக்கோமோனாஸ். பிரசவத்தின் போது அல்லது பிறப்புக்கு முன்பே தொற்று ஏற்பட்டதற்கான அதிக நிகழ்தகவு உள்ளது.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் நிமோனியாவின் காரணங்கள் நிகழும் நேரத்தைப் பொறுத்தது: ஆரம்பகால (7 நாட்கள் வரை) நிமோனியா மற்றும் தாமதமான (வாழ்க்கையின் 7 முதல் 28 நாட்கள் வரை) உள்ளன. ஆரம்பகால நிமோனியா என்பது நிலையான தாவரங்களாக இருக்கக்கூடிய நோய்க்கிருமிகள் - பிரசவ அறையில், முன்கூட்டிய குழந்தை பிரிவில், செயற்கை காற்றோட்டத்தின் போது தொற்று ஏற்படுகிறது. பின்னர் சாத்தியமான காரணங்களாக ஸ்டேஃபிளோகோகி, ஈ. கோலை, சூடோமோனாஸ் ஏருகினோசா, க்ளெப்சில்லா ஆகியவற்றைக் கருதலாம். உள்நாட்டு தாவரங்களால் பாதிக்கப்படும்போது தாமதமான நிமோனியா ஏற்படுகிறது, மேலும் பெரும்பாலும் இவை பாக்டீரியாவுடன் வைரஸ்களின் தொடர்புகளாகும்.

[ 7 ], [ 8 ]

ஆபத்து காரணிகள்

இத்தகைய நிமோனியா சிகிச்சைக்கான அணுகுமுறைகள் வேறுபடுவதால், எட்டியோலாஜிக்கல் காரணிகளால் இத்தகைய துல்லியமான பிரிவு மிகவும் முக்கியமானது. ஆனால் அதிர்ஷ்டவசமாக, எல்லா குழந்தைகளும் நோய்வாய்ப்படுவதில்லை, இந்த நோயியலுக்கு ஆபத்து காரணிகள் உள்ளன, அவற்றில் பின்வருவன அடங்கும்:

1. சிக்கலான கர்ப்பம் மற்றும் தாய்வழி நோய்கள் சாதாரண பாதுகாப்புத் தடையான நஞ்சுக்கொடியின் உருவாக்கத்தை சீர்குலைக்க வழிவகுக்கும்;
2. நோயியல் பிறப்புகள் - சிசேரியன் பிரிவு, மகப்பேறியல் ஃபோர்செப்ஸின் பயன்பாடு - இவை அனைத்தும் கூடுதல் தொற்று அபாயத்தை அதிகரிக்கின்றன;
3. இனப்பெருக்க அமைப்பு மற்றும் சிறுநீர் பாதைக்கு சேதம் விளைவிக்கும் தாயின் நாள்பட்ட அல்லது கடுமையான தொற்று நோய்கள் பிறப்பு கால்வாய் வழியாக செல்லும் போது தொற்று அபாயத்தை அதிகரிக்கின்றன;
4. பிரசவத்தின்போது மெக்கோனியம் வெளியேற்றம்;
5. ஒரு குழந்தைக்கு புத்துயிர் அளிக்கும் நடவடிக்கைகள் அல்லது இயந்திர காற்றோட்டம்;
6. குறைப்பிரசவம், பிறப்பு அதிர்ச்சி அல்லது மத்திய நரம்பு மண்டல சேதம்;
7. பிரசவ அறையில் முறையற்ற சுகாதார மற்றும் தொற்றுநோயியல் நிலைமைகள்.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

நோய் தோன்றும்

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் நிமோனியாவின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் அதன் சுவாச அமைப்பின் முதிர்ச்சியற்ற தன்மையுடன் தொடர்புடையது, இது தொற்று அபாயத்தையும் தொற்று செயல்முறையின் விரைவான வளர்ச்சியையும் அதிகரிக்கிறது. தீவிர இரத்த விநியோகம் இருப்பதால், நுரையீரலுக்குள் ஊடுருவும் நோய்க்கிருமி தாவரங்களின் செல்வாக்கின் கீழ், நோய்க்கிருமிகள் இரத்த ஓட்டத்துடன் இரு நுரையீரல்களுக்கும் விரைவாக பரவுகின்றன. அதே நேரத்தில், அல்வியோலியில் ஒரு அழற்சி செயல்முறை ஏற்படுகிறது, இதன் தீவிரம் நிமிடங்கள் மற்றும் மணிநேரங்களில் உருவாகிறது. இது இரத்தத்தின் வாயு கலவையை சீர்குலைக்கிறது மற்றும் உயிரணுக்களின் கடுமையான ஹைபோக்ஸியா ஏற்படுகிறது - பிறப்புக்குப் பிறகு மிகவும் தேவைப்படும் தருணத்தில் அவர்களிடம் போதுமான ஆக்ஸிஜன் இல்லை. ஆக்ஸிஜன் குறைபாடு மூளையின் செயல்பாட்டை விரைவாக சீர்குலைக்கிறது, பின்னர் பிற உள் உறுப்புகள், எனவே போதை மிக விரைவாக உருவாகிறது. நோய்க்கிருமிகளின் இத்தகைய அம்சங்கள் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் நிமோனியாவின் மருத்துவப் போக்கை பாதிக்கின்றன.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

அறிகுறிகள் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு நிமோனியா

பிறவி நிமோனியாவின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் பிறந்த உடனேயே அல்லது சில மணிநேரங்களுக்குப் பிறகு தோன்றும். ஒரு விதியாக, பிறப்பதற்கு முன்பே, குழந்தை நஞ்சுக்கொடி மூலம் ஊட்டமளிக்கப்படுவதால் நிமோனியா சற்று ஈடுசெய்யப்படுகிறது. ஒரு குழந்தை பிறந்தவுடன், இரத்த ஓட்டத்தின் இரண்டு வட்டங்கள் செயல்படத் தொடங்குகின்றன மற்றும் முதல் சுவாசத்திற்குப் பிறகு நுரையீரல் நேராக்கப்படுகிறது. பின்னர், பிறந்த சில மணிநேரங்களுக்குப் பிறகு, திசு ஹைபோக்ஸியா அதிகரிக்கிறது மற்றும் பிறவி நிமோனியாவின் அறிகுறிகள் தோன்றும். நோயின் முதல் அறிகுறிகள் ஒரு பொதுவான கடுமையான நிலையில் வெளிப்படுகின்றன - குழந்தை சயனோடிக் அல்லது வெளிர் சாம்பல் நிறத்துடன் பிறக்கிறது, போதை காரணமாக ஒரு பெட்டீசியல் சொறி இருக்கலாம். மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் ஹைபோக்ஸியா காரணமாக குழந்தைக்கு பலவீனமான அழுகை மற்றும் மனச்சோர்வடைந்த பிறவி அனிச்சைகள் உள்ளன. சுவாசக் கோளாறுகளும் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன, ஏனெனில் உடல் சுவாசத்தை அதிகரிப்பதன் மூலம் நுரையீரலில் தேவையான அளவு ஆக்ஸிஜனை மீட்டெடுக்க முயற்சிக்கிறது. இது மூச்சுத் திணறலால் வெளிப்படுகிறது, மேலும் குழந்தையை பரிசோதிக்கும்போது, காலர்போன்களுக்கு மேலேயும் கீழேயும் உள்ள இண்டர்கோஸ்டல் இடங்கள் மற்றும் பகுதிகள் பின்வாங்குவது, சுவாசிக்கும்போது ஸ்டெர்னம் மூழ்குவது ஆகியவற்றில் கவனம் செலுத்தப்படுகிறது. சுவாசக் கோளாறின் பின்னணியில், டச்சிப்னியா மற்றும் வேகமான இதயத் துடிப்பு தீர்மானிக்கப்படுகிறது. தாய்ப்பால் கொடுக்க மறுப்பதன் பின்னணியில் எடை இழப்பு இதனுடன் சேர்ந்துள்ளது, இது நிலைமையை மேலும் சிக்கலாக்குகிறது. அனைத்து அறிகுறிகளும் மிக விரைவாக அதிகரிக்கும் மற்றும் உடல் வெப்பநிலை அதிகரிப்பின் பின்னணியில், அடிக்கடி வலிப்பு ஏற்படுகிறது.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளின் நிமோனியாவின் போக்கின் தனித்தன்மைகள், குறிப்பாக சமூகத்தால் பெறப்பட்ட வடிவம், அதன் லேசான போக்காகும். நுரையீரல் பாதிக்கப்படுகிறது, ஆனால் ஏற்கனவே குழந்தையின் உடலின் வெளிப்புற சூழலுக்கு ஒப்பீட்டு இழப்பீட்டின் பின்னணியில் உள்ளது. அறிகுறிகள் இல்லாத காலகட்டத்தில், குழந்தை சிறிது தாய்ப்பால் கொடுக்க முடிந்தது, இது வலிமையை மட்டுமல்ல, தொற்றுநோய்களுக்கு எதிராக நோயெதிர்ப்பு பாதுகாப்பு காரணிகளையும் கொடுத்தது. எனவே, புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளின் நிமோனியாவின் அறிகுறிகள் அவ்வளவு உச்சரிக்கப்படவில்லை, ஆனால் அவை ஒத்தவை. குழந்தை அமைதியற்றதாகிறது, உடல் வெப்பநிலை உயர்கிறது. இந்த பின்னணியில், இதில் கூடுதல் தசைகள் பங்கேற்பதன் மூலம் மூச்சுத் திணறல் தோன்றும். போதை மிகவும் மெதுவாக அதிகரிக்கிறது, ஆனால் அது உச்சரிக்கப்படுகிறது மற்றும் தொற்று பரவும் விகிதத்தைப் பொறுத்தது.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் இருதரப்பு நிமோனியா மிகவும் பொதுவானது. ஏனென்றால், குழந்தையின் உடலால் ஒரு பகுதிக்குள் அழற்சி செயல்முறையை கட்டுப்படுத்த முடியாது, ஒரு வயதான குழந்தையைப் போல. கூடுதலாக, நிலையான கிடைமட்ட நிலை மற்றும் மெல்லிய அல்வியோலர் செப்டாவுடன் கூடிய அகலமான மூச்சுக்குழாய் ஆகியவை புதிய பகுதிகளுக்கு தொற்று விரைவாக பரவுவதற்கு மட்டுமே பங்களிக்கின்றன. எனவே, புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் குவிய நிமோனியா பற்றி பேச முடியாது. ஆனால் நோயின் ஆரம்ப கட்டங்களில் ஒருதலைப்பட்ச நிமோனியா ஏற்படலாம், குறிப்பாக நாம் தாமதமாக பிறந்த குழந்தை நிமோனியா பற்றி பேசினால். வலது மூச்சுக்குழாய் இடதுபுறத்தை விட அகலமாகவும் குறைவாகவும் இருப்பதால் இது பெரும்பாலும் வலது பக்கமாக இருக்கும். ஆனால் இந்த செயல்முறை விரைவாக மற்ற நுரையீரலுக்கு பரவுகிறது, இது சிகிச்சையில் முக்கியமானது.

நிலைகள்

மருத்துவ பரிசோதனையின் போது, ஆக்ஸிஜன் ஆதரவு அல்லது செயற்கை காற்றோட்டத்தின் தீவிரத்தையும் தேவையையும் துல்லியமாக தீர்மானிக்க சுவாச செயலிழப்பு அளவு தீர்மானிக்கப்படுகிறது. சுவாச செயலிழப்பு அளவை மற்ற மருத்துவ அறிகுறிகளைக் கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, தீவிரத்துடன் சமப்படுத்தலாம். புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் லேசான நிமோனியா மூச்சுத் திணறல் மற்றும் சயனோசிஸுடன் சேர்ந்துள்ளது, இது குழந்தை அமைதியற்றதாக இருக்கும்போது தோன்றும், அமிலத்தன்மை மிதமானது என்பதால் மற்ற உறுப்புகளிலிருந்து எந்த அறிகுறிகளும் இல்லை.

மிதமான நிமோனியாவில் மூச்சுத் திணறல் மற்றும் ஓய்வில் இருக்கும்போது சயனோசிஸ், பதட்டத்துடன் கூடிய பொதுவான சயனோசிஸ், டாக்ரிக்கார்டியா, டச்சிப்னியா மற்றும் செல்லுலார் ஆக்ஸிஜன் செறிவூட்டலின் அளவு குறைதல் ஆகியவை அடங்கும்.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் கடுமையான நிமோனியா கடுமையான சுவாசக் கோளாறு, வலிப்பு, மத்திய நரம்பு மண்டல அறிகுறிகள் மற்றும் கட்டாய இயந்திர காற்றோட்டத்தின் தேவை ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது.

நிமோனியாவின் நிலைகள் பெரியவர்களிடமிருந்து வேறுபட்டவை அல்ல, ஒரே விஷயம் என்னவென்றால், வீக்கம் விரைவாக பரவுகிறது மற்றும் சில நோய்க்கிருமிகள் விரைவாக நெக்ரோசிஸை ஏற்படுத்துகின்றன (ஸ்டேஃபிளோகோகஸ், இன்ஃப்ளூயன்ஸா வைரஸ், நிமோசைஸ்டிஸ்).

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

படிவங்கள்

நிமோனியாவின் முக்கிய வகைகள் தொற்று நேரம் மற்றும் அறிகுறிகளின் தொடக்கத்தைப் பொறுத்தது.

இதனால், பிறவி நிமோனியா பிறந்த உடனேயே அதன் வெளிப்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளது - குழந்தைக்கு குறைந்த அளவிலான தழுவல் உள்ளது (Apgar அளவில் குறைந்த மதிப்பெண்) மற்றும் சுவாச செயலிழப்பின் வெளிப்பாடுகள் உடனடியாகத் தெரியும். புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் கருப்பையக நிமோனியா முறையான அறிகுறிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, ஏனெனில் வைரஸ் நஞ்சுக்கொடி வழியாகச் சென்று பல உள் உறுப்புகளை ஊடுருவிச் செல்லும் திறனைக் கொண்டுள்ளது. எனவே, சுவாச அறிகுறிகளின் பின்னணியில், பிற வெளிப்பாடுகளும் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன - குழந்தையின் உடலில் ஒரு பொதுவான சொறி, பிறவி இதயக் குறைபாடுகள், குருட்டுத்தன்மை, மூளை அல்லது வென்ட்ரிக்கிள்களுக்கு சேதம், விரிவாக்கப்பட்ட கல்லீரல் இருக்கலாம்.

சிசேரியன் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு ஏற்படும் நிமோனியா, கருவிகளில் அல்லது பிரசவ அறையில் இருக்கும் பாக்டீரியாக்களால் ஏற்படுகிறது. எனவே, அதன் நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை கொள்கைகள் ஆரம்பகால பிறந்த குழந்தைக்கு ஒத்தவை.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் மெக்கோனியம் உறிஞ்சுதலின் பின்னணியில் ஆஸ்பிரேஷன் நிமோனியா உருவாகிறது. இது பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய கர்ப்ப காலத்தில் அல்லது நீண்ட நீரற்ற காலத்தில் ஏற்படலாம். அத்தகைய நிமோனியாவின் மைக்ரோஃப்ளோரா சந்தர்ப்பவாதமாக மட்டுமல்லாமல், காற்றில்லா தன்மையுடனும் இருக்கலாம். கூடுதலாக, மெக்கோனியம் என்பது நுரையீரல் திசுக்களையே சேதப்படுத்தும் ஒரு ஆக்கிரமிப்பு பொருளாகும்.

முன்கூட்டிய பிறந்த குழந்தையின் நிமோனியா அதன் சொந்த குணாதிசயங்களைக் கொண்டுள்ளது, ஏனெனில் அதன் உடல் வளர்ச்சியடையாதது, சுவாச மற்றும் நோயெதிர்ப்பு அமைப்புகள் உட்பட, அவை தொற்றுக்கு விரைவாக பதிலளிக்க முடியாது. எனவே, முன்கூட்டிய குழந்தைகளில், நிமோனியாவின் ஆரம்பம் படிப்படியாக பொதுவான பலவீனம், ஹைபோடென்ஷன் மற்றும் ஹைப்போரெஃப்ளெக்ஸியாவின் அதிகரிப்புடன் நிகழ்கிறது. பின்னர், போதை மற்றும் சுவாச செயலிழப்பு அறிகுறிகள் முன்னுக்கு வருகின்றன, அதே நேரத்தில் மற்ற அறிகுறிகள் மோசமாக வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன. முன்கூட்டிய குழந்தைகள் தெர்மோர்குலேஷன் மையத்தின் வளர்ச்சியின்மை காரணமாக குறைந்த வெப்பநிலைக்கு ஆளாகின்றன, மேலும் அவர்களுக்கு காய்ச்சல் இருக்க முடியாது. கூடுதலாக, புறநிலை மற்றும் ஆய்வக தரவு நிமோனியா இருப்பதைக் குறிக்கவில்லை. முன்கூட்டிய குழந்தைகளுக்கு நிமோனியா மற்றும் செப்சிஸ் வளர்ச்சிக்குப் பிறகு சிக்கல்கள் ஏற்படும் அபாயம் மிக அதிகம்.

வைரஸ் மற்றும் பாக்டீரியா நிமோனியாவின் போக்கில் சில தனித்தன்மைகள் உள்ளன. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளின் வைரஸ் நிமோனியா பெரும்பாலும் கண்புரை இயல்புடையது, ஆனால் உச்சரிக்கப்படும் போதை நோய்க்குறியுடன், மற்றும் பாக்டீரியா நிமோனியா சீழ் மிக்கதாக இருக்கும். புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் சீழ் மிக்க நிமோனியா பெரும்பாலும் கிளமிடியா போன்ற உள்செல்லுலார் நோய்க்கிருமிகளால் ஏற்படுகிறது. இந்த விஷயத்தில், நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் செல்கள் பாக்டீரியாவைப் பெறுவது மிகவும் கடினம், இது அதிக அளவு சீழ் உருவாவதோடு சேர்ந்துள்ளது. இது சுவாச அமைப்பிலிருந்து வரும் அறிகுறிகள் மற்றும் நுரையீரலில் உச்சரிக்கப்படும் அழிவு செயல்முறைகளுடன் சேர்ந்துள்ளது.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் நிமோனியாவின் அறிகுறிகளைப் பற்றி பேசுகையில், ஒரு தாயால் கூட ஒரு குழந்தையின் சுவாசக் கோளாறின் ஆரம்ப வெளிப்பாடுகளை தீர்மானிக்க முடியும் என்பதை வலியுறுத்த வேண்டும். மேலும் இதுபோன்ற சரியான நேரத்தில் நோயறிதல் சிகிச்சையை விரைவில் தொடங்க அனுமதிக்கும்.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் உடலில் குறைந்த அளவிலான பாதுகாப்பு உள்ளது, இது குழந்தையின் உடலில் தொற்று விரைவாக பரவுவதற்கு பங்களிக்கிறது. எனவே, கடுமையான விளைவுகளுடன் சில மணி நேரங்களுக்குள் சிக்கல்கள் உருவாகலாம். நிமோனியாவின் அனைத்து சிக்கல்களையும் நுரையீரல் மற்றும் நுரையீரல் அல்லாத பகுதிகளாகப் பிரிக்கலாம். நுரையீரல் சிக்கல்களில் ப்ளூரிசி (பிளூராவின் வீக்கம்), அட்லெக்டாசிஸ் (நுரையீரலின் ஒரு பகுதியின் சரிவு), நியூமோதோராக்ஸ் (மார்பு குழியில் காற்று குவிதல், இது நுரையீரலை வெளியில் இருந்து அழுத்துகிறது) ஆகியவை அடங்கும். சிகிச்சையளிக்கப்படாத நிமோனியாவின் இரண்டாவது நாளிலேயே இந்த சிக்கல்கள் ஏற்படலாம். லிம்போஜெனஸ் அல்லது ஹீமாடோஜெனஸ் பாதையால் தொற்று பரவுவதன் விளைவாக எக்ஸ்ட்ராபல்மோனரி சிக்கல்கள் உருவாகின்றன. கடுமையான ஓடிடிஸ், ரத்தக்கசிவு நோய்க்குறி, டிஐசி நோய்க்குறி, ஹீமோடைனமிக் கோளாறுகள், கரு தொடர்புகளின் நிலைத்தன்மை மற்றும் செப்சிஸ் ஆகியவை இதில் அடங்கும். நுரையீரல் சேதத்துடன் கூடிய இத்தகைய பரவலான தொற்று, நோய்க்கிருமி விரைவாக இரத்தத்தில் நுழைந்து பாக்டீரியாவை உருவாக்கும். இவ்வளவு சிறிய குழந்தைக்கு செப்சிஸ் ஆபத்தானது, ஏனெனில் இந்த விஷயத்தில் பாக்டீரியாவை அகற்றுவது மிகவும் கடினமான பணியாகும்.

நிமோனியாவால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகளில் பிற்கால விளைவுகளில், ரிக்கெட்ஸ் மற்றும் இரத்த சோகை அடிக்கடி ஏற்படுகின்றன, மருத்துவமனையில் இருந்து வெளியேற்றப்பட்ட பிறகு குழந்தையை மேலும் கவனித்துக் கொள்ளும்போது இது கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

கண்டறியும் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு நிமோனியா

கர்ப்பம் மற்றும் பிரசவம் தொடர்பான தாயின் மருத்துவ வரலாறு, நிமோனியாவின் வகை மற்றும் சாத்தியமான காரணவியல் காரணிகள் பற்றிய பல தகவல்களை வழங்க முடியும். எனவே, தாயின் நோயின் அனைத்து அத்தியாயங்கள், நாள்பட்ட தொற்றுகள் மற்றும் கர்ப்ப காலத்தில் பரிசோதனைகள் பற்றி விரிவாகக் கேட்பது அவசியம்.

வெளிப்புற அறிகுறிகளால் நிமோனியாவைக் கண்டறிவதில் ஒரு புறநிலை பரிசோதனையும் அடங்கும். நிமோனியா ஏற்பட்டால், மார்பின் தாளம் ஒரு சுருக்கப்பட்ட தாள ஒலியைக் காண்பிக்கும். நுரையீரலின் ஆஸ்கல்டேஷன் பலவீனமான சுவாசத்தை வெளிப்படுத்தக்கூடும், ஆனால் நிமோனியா உள்ள குழந்தைகளில் 10-15% வழக்குகளில் மட்டுமே ஈரப்பதமான ரேல்கள் மற்றும் க்ரெபிடேஷன்கள் காணப்படுகின்றன. எனவே, புறநிலை அறிகுறிகளை அதிகம் நம்பியிருக்கக்கூடாது, மேலும் இங்கு மற்ற அமைப்புகளிலிருந்து வரும் காட்சி மாற்றங்கள் முக்கிய பங்கு வகிக்கின்றன. எனவே, நோயறிதலை உறுதிப்படுத்துவதில் ஆய்வக மற்றும் கருவி கண்டறியும் முறைகள் முக்கிய பங்கு வகிக்கின்றன.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் நிமோனியாவின் காரணத்தை உறுதிப்படுத்தக்கூடிய சோதனைகள் அவ்வளவு தகவலறிந்தவை அல்ல. பிறந்த உடனேயே, குழந்தை இரத்த ஓட்ட அமைப்பு உட்பட அனைத்து உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளின் உடலியல் தழுவலுக்கு உட்படுகிறது என்பதே இதற்குக் காரணம். இரத்தத்தின் உருவான கூறுகளின் எண்ணிக்கை அதிகரிக்கிறது, மேலும் ஐந்தாவது நாளில், உடலியல் லுகோசைட் கடத்தல் ஏற்படுகிறது. எனவே, நிமோனியாவைக் குறிக்கக்கூடிய ஆய்வகத் தரவுகளில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் வயதான குழந்தைகளைப் போல குறிப்பிட்டவை அல்ல. ஆனால் முக்கிய மாற்றங்கள் இயக்கவியலில் லுகோசைட்டுகளின் எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்பு மற்றும் குழந்தையின் வாழ்க்கையின் ஐந்தாவது நாளில் லுகோசைட் கடத்தல் இல்லாதது.

ஒரு குழந்தைக்கு நிமோனியாவுக்கு குறிப்பிட்ட சிகிச்சையை மேற்கொள்வது அவசியமானால் அல்லது சிகிச்சை பயனற்றதாக இருந்தால், குழந்தைக்கு நோயை ஏற்படுத்தக்கூடிய வைரஸ்கள் மற்றும் பாக்டீரியாக்களுக்கு தாயைப் பரிசோதிக்க முடியும். இதற்காக, சில நோய்க்கிருமிகளுக்கு ஆன்டிபாடிகளைக் கண்டறிய செரோலாஜிக்கல் இரத்த பரிசோதனை மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

நிமோனியா நோயறிதலை உறுதிப்படுத்துவதில் கருவி நோயறிதல்கள் முதன்மையான முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவை. இன்று, மார்பு எக்ஸ்ரே இல்லாமல் எந்த மருத்துவரும் அத்தகைய நோயறிதலை நிறுவ முடியாது. இந்த முறை நுரையீரல் சேதத்தின் அளவையும் செயல்முறையின் உள்ளூர்மயமாக்கலையும் தெளிவாக தீர்மானிக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் நிமோனியாவின் எக்ஸ்ரே அறிகுறிகள், நோயின் ஆரம்ப கட்டங்களில் வீங்கிய நுரையீரல் மற்றும் அதிகரித்த வாஸ்குலர் முறை, பின்னர் சங்கம இயற்கையின் அழற்சி-ஊடுருவக்கூடிய மாற்றங்கள் தோன்றும்.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

வேறுபட்ட நோயறிதல்

ஹைலீன் சவ்வு நோய், ஆஸ்பிரேஷன் சிண்ட்ரோம், நுரையீரலின் பிறவி குறைபாடுகள், உதரவிதான குடலிறக்கம், இதய நோயியல் மற்றும் சுவாசக் கோளாறுடன் கூடிய மத்திய நரம்பு மண்டலக் காயங்கள் ஆகியவற்றுடன் நிமோனியாவின் வேறுபட்ட நோயறிதல் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

பிறவி நிமோனியா மற்றும் சுவாசக் கோளாறு நோய்க்குறியின் அறிகுறிகள் மிகவும் ஒத்தவை, எனவே முக்கிய நோயறிதல் முறையை ரேடியோகிராஃபி என்று கருதலாம். RDS இல், நுரையீரல் "பருத்தி கம்பளி" போல இருக்கும், அதே நேரத்தில் நிமோனியாவில், குவியங்கள் மிகவும் சங்கமித்து தெளிவாக இருக்கும். ஆனாலும், இந்த நோய்க்குறியீடுகளை வேறுபடுத்துவது கடினம், எனவே இரண்டு நோய்க்குறியீடுகளுக்கும் சிகிச்சையின் கொள்கைகள் குறிப்பாக வேறுபட்டவை அல்ல.

இதயத்தின் நிலை மற்றும் செயல்பாட்டை மதிப்பிடுவதற்கு அல்ட்ராசவுண்ட் தரவைப் பயன்படுத்தி இதய நோயியலை நிராகரிக்க முடியும். பிறவி நுரையீரல் குறைபாடுகளை எக்ஸ்-கதிர்களிலும் கண்டறியலாம், அதே போல் டயாபிராக்மடிக் குடலிறக்கத்திலும் கண்டறியலாம்.

நிமோனியாவின் காரணத்தை வேறுபடுத்துவது மிகவும் முக்கியம், ஏனெனில் சிகிச்சைக்கான அணுகுமுறை வேறுபட்டது.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

சிகிச்சை புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு நிமோனியா

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் நிமோனியாவுக்கு சிகிச்சையளிப்பதன் தனித்தன்மை என்னவென்றால், எட்டியோலாஜிக்கல் முறைகளை மட்டுமல்ல, நோய்க்கிருமி, அறிகுறி முறைகளையும் பயன்படுத்துவது அவசியம். எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, அத்தகைய குழந்தைக்கு, காற்றின் வெப்பநிலை கூட முக்கியமானது, ஏனெனில் தாழ்வெப்பநிலை நிலையில் கூர்மையான சரிவை அச்சுறுத்துகிறது. எனவே, சிகிச்சை ஒரு விதிமுறையுடன் தொடங்க வேண்டும்.

நிமோனியாவால் பாதிக்கப்பட்ட புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு மிகவும் ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய முறை இன்குபேட்டர் பயன்முறையாகக் கருதப்படுகிறது, ஏனெனில் சரியான வெப்பநிலை ஆட்சியைப் பயன்படுத்தலாம். குழந்தைகளுக்கான இன்குபேட்டரில் சராசரி வெப்பநிலை 32-34 டிகிரி ஆகும், மேலும் முதல் நாட்களில் காற்றின் ஈரப்பதம் 80-90% ஆகும். ஆக்ஸிஜன் ஆதரவை வழங்குவது மிகவும் முக்கியம், இது நேரடியாக இன்குபேட்டரிலும் செய்யப்படலாம்.

நிமோனியா உள்ள குழந்தைக்கு தொடர்ந்து தாய்ப்பால் கொடுக்க வேண்டும், மொத்த கலோரி உட்கொள்ளல் குறைவாக இருக்க வேண்டும், ஆனால் உணவளிக்கும் அதிர்வெண் அதிகரிக்க வேண்டும். அத்தகைய நடவடிக்கைகளுக்குப் பிறகுதான் நாம் மற்ற மருந்து சிகிச்சை பற்றி பேச முடியும்.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் நிமோனியாவிற்கான சிகிச்சை காலம் 14 முதல் 20 நாட்கள் வரை ஆகும், இது செயல்முறையின் தீவிரத்தைப் பொறுத்து இருக்கும். புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் நிமோனியாவிற்கான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் முக்கிய மற்றும் கட்டாய சிகிச்சையாகக் கருதப்படுகின்றன. இந்த வழக்கில், சிகிச்சை இரண்டு மருந்துகளுடன் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, அவற்றின் நிர்வாக முறைகள் பேரன்டெரல் (இன்ட்ராமுஸ்குலர் மற்றும் இன்ட்ராவெனஸ்) மட்டுமே.
சிகிச்சை நிலைகளில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது: பயன்படுத்தப்படும் ஆண்டிபயாடிக் வகையைப் பொறுத்து பல சிகிச்சை படிப்புகள் உள்ளன. முதல் பாடநெறி அமினோகிளைகோசைடுகளுடன் இணைந்து பி-லாக்டாம் ஆண்டிபயாடிக் (அரை-செயற்கை பென்சிலின் அல்லது 2 வது தலைமுறை செபலோஸ்போரின்) பரிந்துரைக்கிறது. இந்த மருந்துகளின் கலவை பயனற்றதாக இருந்தால், இரண்டாம் நிலை மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன - அமிகாசின் அல்லது வான்கோமைசினுடன் செபலோஸ்போரின்கள் 3-4.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளின் நிமோனியா சிகிச்சையில் என்ன குறிகாட்டிகள் முக்கியம்? முதலாவதாக, அவை மூச்சுத் திணறல், இரத்த செறிவு மற்றும் போதை நோய்க்குறியின் தீவிரத்தில் கவனம் செலுத்துகின்றன. சிகிச்சையின் விளைவு சிகிச்சை தொடங்கிய 48-72 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு மதிப்பிடப்படுகிறது, மேலும் எந்த விளைவும் இல்லை என்றால், மற்றொரு சிகிச்சை முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது.

நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன், புரோபயாடிக் தயாரிப்புகளைப் பயன்படுத்துவது அவசியம், ஏனெனில் அத்தகைய குழந்தைகளில் டிஸ்பயோசிஸ் வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் நீரிழப்பை ஏற்படுத்தும், இது நிலைமையை மேலும் மோசமாக்கும்.

இரத்த ஓட்டக் கோளாறுகளைச் சரிசெய்து வளர்சிதை மாற்ற அமைப்புகளை மீட்டெடுக்க நச்சு நீக்க சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். இதற்காக, குழந்தையின் எடையின் அடிப்படையில், அனைத்து இழப்புகள் மற்றும் தேவைகளையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, உட்செலுத்துதல் கணக்கிடப்படுகிறது. முக்கிய உறுப்புகளின் செயல்பாட்டை சரிசெய்ய வேண்டிய அவசியம் ஏற்பட்டால், ஐனோட்ரோபிக், ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக் மற்றும் பிற மருந்துகள் சிகிச்சையில் சேர்க்கப்படுகின்றன.

வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் இருதய அமைப்பில் மிகவும் எதிர்மறையான விளைவைக் கொண்டிருப்பதால், குழந்தைக்கு ஆக்ஸிஜன் ஆதரவு கட்டாயமாகும். குழந்தை ஒரு காப்பகத்தில் இருந்தால், இலவச ஆக்ஸிஜனை வழங்கலாம் அல்லது முகமூடி மூலம் வழங்கலாம். குழந்தை பலவீனமாகவோ அல்லது முன்கூட்டியே சுவாசிக்கும் செயலை சரிசெய்வது அவசியமாகவோ இருந்தால், சுவாசக் குழாயில் நிலையான நேர்மறை அழுத்தத்துடன் சிறப்பு ஆக்ஸிஜன் விநியோக சாதனங்கள் இணைக்கப்பட்டுள்ளன. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு நிமோனியாவிற்கான இயந்திர காற்றோட்டம் சுவாச செயலிழப்பு அளவு மிகவும் கடுமையானதாக இருக்கும்போதும், குழந்தை தன்னைத்தானே சுவாசிக்கும் செயலுக்கு ஆதரவு தேவைப்படும்போதும் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் நிமோனியா சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படும் முக்கிய மருந்துகள்:

1. செஃபுராக்ஸைம் அசிடைல் என்பது இரண்டாம் தலைமுறை பீட்டா-லாக்டாம் ஆண்டிபயாடிக் ஆகும், இது பல புற-செல்லுலார் சந்தர்ப்பவாத நுண்ணுயிரிகளில் அதன் பாக்டீரிசைடு நடவடிக்கைக்காகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. நிமோனியா சிகிச்சையில், இந்த மருந்து நரம்பு வழியாகவோ அல்லது தசைக்குள் வழியாகவோ பயன்படுத்தப்படுகிறது. மருந்தின் அளவு ஒரு நாளைக்கு ஒரு கிலோ எடைக்கு 50 முதல் 100 மில்லிகிராம் வரை இருக்கும். வயிற்றைப் பாதிக்கும்போது பக்க விளைவுகள் சாத்தியமாகும் - பெருங்குடல் அழற்சி அல்லது டிஸ்பாக்டீரியோசிஸ் உருவாகிறது, இது வீக்கம், மலக் கோளாறுகளால் வெளிப்படுகிறது. முன்னெச்சரிக்கைகள் - தாய் அல்லது நெருங்கிய உறவினர்கள் பென்சிலின் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கு ஒவ்வாமை இருந்தால் மருந்தைப் பயன்படுத்த முடியாது.
2. அமிகாசின் என்பது அமினோகிளைகோசைடு குழுவின் ஒரு ஆண்டிபயாடிக் ஆகும், இது கருப்பையில் நுரையீரல் பாதிப்பில் குறிப்பிடத்தக்க பங்கு வகிக்கும் ஸ்டேஃபிளோகோகஸ், கிளெப்சில்லா, ஈ. கோலை மற்றும் வேறு சில பாக்டீரியாக்களுக்கு எதிராக செயல்படுகிறது. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் நிமோனியா சிகிச்சையில், 2 அளவுகளில் 15 மி.கி / கி.கி / நாள் என்ற அளவு பயன்படுத்தப்படுகிறது. பக்க விளைவுகள் - தூக்கக் கலக்கம், தூக்கம் அல்லது சோம்பல், சிறுநீரக பாரன்கிமாவுக்கு சேதம், மலக் கோளாறுகள். முன்னெச்சரிக்கைகள் - சிறுநீரக பாதிப்பு ஏற்பட்டால் பயன்படுத்த வேண்டாம்.
3. வான்கோமைசின் என்பது கிளைகோபெப்டைட் குழுவிலிருந்து வரும் ஒரு ஆண்டிபயாடிக் ஆகும், இது பல கிராம்-பாசிட்டிவ் பாக்டீரியாக்களுக்கும், சில காற்றில்லா பாக்டீரியாக்களுக்கும் எதிராக செயல்படுகிறது. பென்சிலின் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கு ஒவ்வாமை ஏற்பட்டால் இதைப் பயன்படுத்தலாம். முதல் ஏழு நாட்களில் குழந்தைகளுக்கு முதல் நாளில் மருந்தின் அளவு 15 மி.கி / கி.கி / நாள் 2 அளவுகளில், பின்னர் வயதான குழந்தைகளுக்கு ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை அதே அளவு. அனாபிலாக்டிக் எதிர்வினைகள் வடிவில் விரைவான நிர்வாகத்துடன் பக்க விளைவுகள் தோன்றக்கூடும் அல்லது எதிர்காலத்தில் காது கேளாமை அல்லது சிறுநீரகங்களில் விளைவுகள் ஏற்படலாம். முன்னெச்சரிக்கைகள் - மருந்து நரம்புகளில் அழற்சி மாற்றங்களை ஏற்படுத்தும், எனவே ஊசி போடும் இடத்தில் மாற்றத்துடன் மெதுவாக நிர்வகிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
4. லாக்டோவிட் என்பது லாக்டிக் அமிலத்தை உற்பத்தி செய்து நோய்க்கிரும பாக்டீரியாக்கள் பெருகுவதைத் தடுக்கும் லாக்டோபாகிலியைக் கொண்ட ஒரு மருந்து. இதன் காரணமாக, இந்த மருந்து நன்மை பயக்கும் குடல் மைக்ரோஃப்ளோராவின் வளர்ச்சிக்கு சாதகமான நிலைமைகளை உருவாக்குகிறது. அதே நேரத்தில், ஒரு முக்கியமான காரணி என்னவென்றால், அத்தகைய பாக்டீரியாக்கள் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கு முற்றிலும் எதிர்ப்புத் திறன் கொண்டவை, எனவே அவற்றை பாக்டீரியா எதிர்ப்பு சிகிச்சையின் பின்னணியில் பயன்படுத்தலாம். குழந்தைகளில் மைக்ரோஃப்ளோராவை மீட்டெடுக்கவும் குடல் பெரிஸ்டால்சிஸை இயல்பாக்கவும் போதுமான அளவு ஒரு நாளைக்கு அரை பாக்கெட் இரண்டு அளவுகளில் உள்ளது. இந்தப் பொடியை பாலில் கரைத்து, உணவளிக்கும் முன் குழந்தைக்குக் கொடுக்கலாம். வயிற்றுப்போக்கு, மலத்தின் நிறம் மாறுதல், குடலில் சத்தம் போன்றவை பக்க விளைவுகளாகும்.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு நிமோனியாவிற்கான வைட்டமின்கள் மற்றும் பிசியோதெரபி கடுமையான காலகட்டத்தில் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை. நோய்வாய்ப்பட்டு குழந்தை குணமடையும் போது, மசாஜ் மற்றும் ஒட்டுதல்களைத் தீர்ப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட சில நடைமுறைகளைப் பயன்படுத்தலாம்.

ஒரு பாலூட்டும் தாய் வைட்டமின்களை எடுத்துக் கொள்ளலாம், இது குழந்தையின் நுரையீரல் திசுக்களின் மீளுருவாக்கம் செயல்முறைகளை மேம்படுத்துகிறது மற்றும் மீட்பை துரிதப்படுத்துகிறது.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் நிமோனியாவின் பாரம்பரிய சிகிச்சை

எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும் வீட்டில் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு சிகிச்சை அளிக்கப்படுவதில்லை என்று சொல்ல வேண்டும், எனவே அத்தகைய குழந்தைகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான நாட்டுப்புற வைத்தியம் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை. ஆனால் தாய் குழந்தைக்கு தாய்ப்பாலை ஊட்டுவதால், பல பயனுள்ள பொருட்கள் மற்றும் நோயெதிர்ப்பு காரணிகள் மாற்றப்படலாம் என்பதைக் கருத்தில் கொண்டு, தாய் நாட்டுப்புற முறைகளைப் பயன்படுத்தலாம். வரலாற்றில் அல்லது சிக்கலான கர்ப்ப காலத்தில் இதே போன்ற வழக்குகளைக் கொண்ட ஆபத்து குழுவைச் சேர்ந்த பெண்களைப் பற்றி அறிந்தால், தடுப்பு நோக்கத்திற்காக சில ஹோமியோபதி மருந்துகளை எடுக்க முடியும். ஆனால் எந்தவொரு சந்திப்பும் ஒரு மருத்துவரின் பரிந்துரையின் பேரில் மட்டுமே இருக்க வேண்டும்.

அம்மாக்கள் நச்சுகளை அகற்ற உதவும் மூலிகை டீகளைப் பயன்படுத்தலாம்:

1. ஒவ்வொரு உணவிற்கும் பிறகு லிண்டன் இலைகள் மற்றும் வைபர்னம் பெர்ரிகளிலிருந்து தயாரிக்கப்படும் தேநீரை சிறிய அளவில் பயன்படுத்தலாம். அத்தகைய தேநீருக்கு, நீங்கள் ஒரு லிட்டர் தண்ணீருக்கு முப்பது கிராம் லிண்டன் இலைகளையும் அதே அளவு வைபர்னம் பெர்ரிகளையும் எடுக்க வேண்டும். நீங்கள் 50 கிராம் தேநீர் குடிக்க வேண்டும், எனவே அடுத்த உணவளிப்பதன் மூலம் குழந்தை அத்தகைய பயனுள்ள பொருட்களைப் பெறும்.
2. ராஸ்பெர்ரி ஒரு இயற்கை ஆக்ஸிஜனேற்றியாக அதிக வைரஸ் எதிர்ப்பு மற்றும் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளது. ஆனால் இது உடலில் அதிக அளவு ஒவ்வாமையை ஏற்படுத்துகிறது, எனவே ராஸ்பெர்ரி டீயை ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறைக்கு மேல் எடுத்துக்கொள்ளக்கூடாது. பருவம் அனுமதித்தால், தேநீர் தயாரிக்க புதிய ராஸ்பெர்ரிகளைப் பயன்படுத்துவது நல்லது. ஆனால் ஒரு ஜாடியில் இருந்து வரும் ராஸ்பெர்ரிகளுக்கு, ராஸ்பெர்ரி புதரில் இருந்து வரும் காய்களை விட குறைவான முன்னுரிமை கொடுக்கப்பட வேண்டும், இது அதிக பயனுள்ள பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது. நீங்கள் ஒரு குறிப்பிட்ட அளவு பெர்ரி அல்லது காய்களைச் சேர்த்து வழக்கமான தேநீர் தயாரிக்க வேண்டும்.
3. பக்ஹார்ன் பெர்ரிகளை மருத்துவ தேநீர் தயாரிக்கவும் பயன்படுத்தலாம். இதற்கு முன், பெர்ரிகளை இரண்டு வாரங்களுக்கு சர்க்கரையில் ஊறவைக்க வேண்டும், பின்னர் இரண்டு பெர்ரிகளை தண்ணீரில் சேர்த்து அத்தகைய தேநீர் தயாரிக்க வேண்டும். நீங்கள் ஒரு நாளைக்கு இரண்டு அல்லது மூன்று முறை குடிக்கலாம்.
4. குழந்தையின் சுறுசுறுப்பான மீட்பு காலத்தில், கோல்ட்ஸ்ஃபுட் மற்றும் காட்டு ரோஸ்மேரி இலைகளின் காபி தண்ணீரைப் பயன்படுத்தலாம், இது சீழ் மிக்க சளி வெளியேற்றத்தை மேம்படுத்துகிறது மற்றும் சுவாசத்தை மேம்படுத்துகிறது. இதைச் செய்ய, இரண்டு மூலிகைகளின் 60 கிராம் இலைகள் மற்றும் ஒரு லிட்டர் தண்ணீரில் இருந்து ஒரு தேநீர் தயாரிக்கவும், தாய் ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை 50 மில்லிலிட்டர்களை எடுத்துக்கொள்கிறார்.

தாயின் கர்ப்ப காலத்திலும், குழந்தை நோயிலிருந்து முழுமையாக குணமடையும் வரையிலும் ஹோமியோபதியைப் பயன்படுத்தலாம்.

1. விட்ச் ஹேசல் என்பது இயற்கையான தாவர தோற்றம் கொண்ட ஒரு ஹோமியோபதி மருந்தாகும். நோயியல் கர்ப்ப காலத்தில் முன்கூட்டியே பிறக்கும் குழந்தைகளின் நோய்களுக்கு இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்தலாம். மருந்தைப் பயன்படுத்தும் முறை மூன்று வாரங்களுக்கு தாய்க்கு. மருந்தளவு - ஐந்து தானியங்கள் ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை. பக்க விளைவுகள் தூக்கமின்மை அல்லது வயிற்றுப்போக்கு வடிவத்தில் மலக் கோளாறுகள் வடிவில் இருக்கலாம், இதற்கு அளவை பாதியாகக் குறைக்க வேண்டும்.
2. பாஸ்பரஸ் என்பது கனிம தோற்றம் கொண்ட ஒரு ஹோமியோபதி மருந்தாகும். இந்த மருந்து குறிப்பிட்ட நோய் எதிர்ப்பு சக்தி இல்லாத இணைப்பின் நோயெதிர்ப்பு செல்களின் தொகுப்பை மேம்படுத்துவதன் மூலம் செயல்படுகிறது. தாயின் உணவில் மருந்தைச் சேர்க்கும்போது குழந்தைகளில் நிமோனியா சிகிச்சையில் இது பயன்படுத்தப்படுகிறது. மருந்தின் அளவு தாய்க்கு தேநீர் அல்லது தண்ணீரில் ஒவ்வொரு ஆறு மணி நேரத்திற்கும் இரண்டு சொட்டுகள் ஆகும். ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளின் வடிவத்தில் பக்க விளைவுகள் சாத்தியமாகும். முன்னெச்சரிக்கைகள் - குழந்தைக்கு பிறவி குறைபாடுகள் இருப்பதாக சந்தேகம் இருந்தால் மருந்தைப் பயன்படுத்தக்கூடாது.
3. அர்ஜென்டம் நைட்ரிகம் என்பது கனிம தோற்றம் கொண்ட ஒரு சிக்கலான மருந்து. இது சரியான நேரத்தில் அல்லது சிசேரியன் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு பிறந்த குழந்தைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது. மருந்தை மாத்திரைகளில் பயன்படுத்தும் முறை. கடுமையான காலத்தில் தாய்க்கு மருந்தின் அளவு ஒவ்வொரு ஆறு மணி நேரத்திற்கும் ஒரு மாத்திரை. பக்க விளைவுகள் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளின் வடிவத்தில் மட்டுமே இருக்க முடியும்.
4. துஜா கலவை என்பது இயற்கையான தாவர தோற்றம் கொண்ட ஒரு ஹோமியோபதி மருந்தாகும், இது வீட்டிலிருந்து வெளியேற்றப்பட்ட பிறகு உடலின் மீட்சியை இயல்பாக்குவதற்கு குறிப்பாகப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இந்த ஆலை குழந்தையின் பசியை மீட்டெடுப்பதற்கும் சுவாச நோய்க்குப் பிறகு வெளி உலகத்திற்கு ஏற்ப மாற்றுவதற்கும் ஒரு சிறந்த வழியாகும். பயன்படுத்தும் முறை - சொட்டு வடிவில், அவற்றை சுத்தமான நீரில் கரைக்கவும். மருந்தளவு - ஐம்பது கிராம் தண்ணீருக்கு மூன்று சொட்டுகள் ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை தாய்க்கு. பக்க விளைவுகள் பெரும்பாலும் மலக் கோளாறுகள், தூக்கமின்மை போன்ற வடிவங்களில் காணப்படுகின்றன. முன்னெச்சரிக்கைகள் - குடும்பத்தில் ஊசியிலை மரங்களுக்கு ஒவ்வாமை இருந்தால் பயன்படுத்த முடியாது.

நிமோனியாவுக்குப் பிறகு புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் மீட்பு அவ்வளவு வேகமாக இல்லை, ஏனெனில் நோய்க்கிருமியை நீக்குவதன் மூலம் மருத்துவ மீட்பு மட்டுமல்ல, சாதாரண நுரையீரல் மற்றும் இதய செயல்பாட்டை மீட்டெடுப்பதும், முக்கிய செயல்பாடுகளைக் கட்டுப்படுத்துவதும் அவசியம். நிமோனியாவுடன், இயற்கையான தொகுப்பு மற்றும் சர்பாக்டான்ட் அளவை மீட்டெடுப்பதும் சீர்குலைக்கப்படுகிறது, எனவே சுவாச மண்டலத்தின் இயல்பான செயல்பாட்டிற்கு நேரம் எடுக்கும். பொதுவாக, எந்த சிக்கல்களும் இல்லை என்றால், கடுமையான காலம் நான்கு வாரங்களுக்குப் பிறகு முடிவடையும், ஆனால் முழு மீட்பு மூன்று முதல் நான்கு மாதங்களுக்குப் பிறகு வருகிறது. இந்த நேரத்தில், குழந்தைக்கு மிகவும் மென்மையான மற்றும் கவனமுள்ள வீட்டு பராமரிப்பு, போதுமான ஊட்டச்சத்து மற்றும் நல்ல பராமரிப்பு தேவைப்படுகிறது.

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]

தடுப்பு

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் நிமோனியாவைத் தடுப்பது பல கடுமையான சிக்கல்கள் காரணமாக மிகவும் முக்கியமானது. மேலும் இதுபோன்ற நடவடிக்கைகள் கர்ப்ப காலத்தில், எதிர்பார்க்கும் தாயை கவனமாக பரிசோதித்து, அவளுக்குள் நாள்பட்ட நோய்த்தொற்றுகளைத் தவிர்த்துப் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். பிறப்பு இயற்கையாகவே நடைபெறுவது முக்கியம், பின்னர் தாயின் மைக்ரோஃப்ளோரா அதன் சொந்த ஆன்டிபாடிகளின் தொகுப்பைக் கொண்டு குழந்தைக்கு நன்கு தெரிந்திருக்கும், பின்னர் அவை பாலுடன் பரவுகின்றன. பிறப்புக்குப் பிறகு, குழந்தையுடன் தாயின் கூட்டுத் தங்குதல் பிற நோய்க்கிரும பாக்டீரியாக்களுடன் தொற்று ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பைக் குறைக்கிறது. பிறப்பு நடைபெறும் இடம் மற்றும் இந்த செயல்முறையின் சரியான அமைப்பு மிகவும் முக்கியம். தடுப்புக்கான மிக முக்கியமான புள்ளி, எதிர்கால குழந்தைக்கு கவனமாக அணுகுமுறை மற்றும் சரியான நேரத்தில் ஆரோக்கியமான குழந்தையின் பிறப்பு என்று கருதலாம், இது பிறந்த குழந்தை காலத்தில் எந்த நோய்களின் அபாயத்தையும் குறைக்கிறது.

[ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]

முன்அறிவிப்பு

முதல் நாளுக்குள் சிகிச்சை தொடங்கப்பட்டால் நிமோனியாவிற்கான முன்கணிப்பு சாதகமாக இருக்கும். நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை எவ்வளவு காலம் தாமதமாகிறதோ, அவ்வளவுக்கு அனைத்து சிக்கல்களையும் தவிர்க்க வாய்ப்பு குறைவு. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில், குறிப்பாக முன்கூட்டிய குழந்தைகளில், நிமோனியாவால் ஏற்படும் இறப்பு மிக அதிகம்.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு நிமோனியா பெரும்பாலும் கர்ப்பம், பிரசவம் அல்லது முன்கூட்டிய பிறப்பு ஆகியவற்றின் நோயியலின் பின்னணியில் உருவாகிறது. இது குழந்தையின் உடலின் குறைந்த நோய் எதிர்ப்பு சக்தியால் ஏற்படுகிறது, இது அத்தகைய குழந்தைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கும் போது கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும். நிமோனியாவின் சிக்கல்கள் மிகவும் தீவிரமானவை, எனவே நோயைத் தடுப்பது முக்கியம். ஆனால் ஒவ்வொரு தாயும் சிறந்த தடுப்பு ஆரோக்கியமான மற்றும் வலிமையான குழந்தையின் பிறப்பு மற்றும் தாய்ப்பால் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.

[ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ]