கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
சளி மற்றும் இருமல்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 30.06.2024
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
மூக்கு ஒழுகுதல் மற்றும் இருமல் தோன்றும் போது, நோயறிதல் உடனடியாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது: ஒரு குளிர், அதாவது, கடுமையான சுவாச வைரஸ் தொற்று (ARVI) அல்லது நாசோபார்ங்கிடிஸ் - மூக்கு, தொண்டை மற்றும் குரல்வளையின் சளி சவ்வுகளின் வீக்கத்துடன்.
இந்த அறிகுறிகளும் அவற்றின் சிகிச்சையும் கிமு 15 ஆம் நூற்றாண்டின் முற்பகுதியில் எகிப்திய பாப்பிரஸ் ஆஃப் ஈபர்ஸில் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன, இது எஞ்சியிருக்கும் பழமையான மருத்துவ நூலாகும்.
காரணங்கள் மூக்கு ஒழுகுதல் மற்றும் இருமல்
உண்மையான காரணங்கள்இன் ஜலதோஷம் 20 ஆம் நூற்றாண்டின் நடுப்பகுதியில் கண்டறியப்பட்டது, மேலும் கிட்டத்தட்ட 200 வைரஸ் விகாரங்கள் உட்படுத்தப்பட்டுள்ளன, அவற்றில் மிகவும் பொதுவானவை:
- ரைனோவைரஸ்கள் - மனித காண்டாமிருகங்கள் (HRV) என்டோவைரஸ், குடும்பம் Picornaviridae, 160 க்கும் மேற்பட்ட விகாரங்கள் உள்ளன; [1]
- மனித ஆர்த்தோப்நிமோவைரஸ் -சுவாச ஒத்திசைவு வைரஸ் (RS வைரஸ்); [2]
- சுவாச அடினோவைரஸ்கள் - Rowavirales, குடும்ப Adenoviridae (முக்கியமாக HAdV-B மற்றும் HAdV-C வகைகள்) அடினோவைரஸ்கள். [3], [4]
நாசோபார்ங்கிடிஸ் அல்லது ARVI காரணங்கள்ஏராளமான நாசி வெளியேற்றம் மற்றும் பிற அறிகுறிகள்: தும்மல், இருமல், தொண்டை வலி.
இருமல், மூக்கு ஒழுகுதல் மற்றும் காய்ச்சல் ஆகியவை வெவ்வேறு செரோடைப்களுடன் பருவகால மேல் சுவாசக்குழாய் நோய்த்தொற்றுகளில் ஏற்படுகின்றன. இன்ஃப்ளூயன்ஸா வைரஸ் (இன்ஃப்ளூயன்ஸா வைரஸ்) ஆர்த்தோமிக்சோவிரிடே குடும்பத்தைச் சேர்ந்தது, [5]அத்துடன்பாரயின்ஃப்ளூயன்ஸா வைரஸ்கள் (Human parainfluenza virus) ஆர்தோருபுலாவைரஸ் இனத்தைச் சேர்ந்தது [6]- நாசி நெரிசல் மற்றும் சளி, தொடர்ந்து வறட்டு இருமல் மற்றும் தொண்டை புண்.
நோய் தோன்றும்
காய்ச்சல், மூக்கு ஒழுகுதல், இருமல், பலவீனம், தலைவலி போன்ற கடுமையான சுவாச வைரஸ் தொற்றுக்கான மருத்துவ வெளிப்பாடுகளின் வளர்ச்சியின் வழிமுறை இன்னும் விசாரணையில் உள்ளது.
இன்றுவரை, இந்த அறிகுறிகளின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் வைரஸ் தொற்றுக்கான நோயெதிர்ப்பு மறுமொழியின் காரணமாகும் என்று நம்பப்படுகிறது. ரைனோவைரஸ் கேப்சிட்கள் இன்டர்செல்லுலர் ஒட்டுதல் ஏற்பிகள் (ICAM-1, LDLR மற்றும் CDHR3) வழியாக நாசோபார்னீஜியல் மியூகோசாவின் எபிடெலியல் செல்களுடன் இணைந்தவுடன், பிரதிபலிப்பு தொடங்குகிறது. மறுமொழியாக, அழற்சி மத்தியஸ்தர்களின் வெளியீடு மற்றும் சைட்டோகைன்களை உற்பத்தி செய்யும் நோயெதிர்ப்பு மண்டல செல்களை செயல்படுத்துகிறது, குறிப்பாக, இன்டர்லூகின்ஸ் IL-1 மற்றும் IL-6, இவை எண்டோஜெனஸ் பைரோஜன்களாக செயல்பட்டு ஹைபர்தர்மியாவை ஏற்படுத்துகின்றன - உடல் வெப்பநிலை அல்லது காய்ச்சலின் அதிகரிப்பு. உடலின் ஒரு குறிப்பிட்ட பாதுகாப்பு எதிர்வினையாக, காய்ச்சல் இன்டர்ஃபெரான்களின் (IFN) உற்பத்தியை ஊக்குவிக்கிறது - வைரஸ் தொற்றுகளை அழிக்கும் இயற்கை கொலையாளி செல்கள் மற்றும் மேக்ரோபேஜ்களை செயல்படுத்தும் சமிக்ஞை புரதங்கள். [7]
எவ்வாறாயினும், ரைனோவைரஸ் தொற்று, எபிடெலியல் தடையின் ஒருமைப்பாட்டை சமரசம் செய்வதன் மூலம், அதிகரித்த நோய்க்கிருமி இடம்பெயர்வு மற்றும் சுவாச நோய்களின் சிக்கல்களை (குழந்தைகளில் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி வடிவில் அல்லது நோயெதிர்ப்பு குறைபாடுள்ள குழந்தைகளில் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி மற்றும் நிமோனியா வடிவில்), அத்துடன் தற்போதுள்ள நுரையீரல் நோய்களை மோசமாக்கும். ஆஸ்துமா அல்லது நாள்பட்ட தடுப்பு நுரையீரல் நோய். [8]
நாசியழற்சியில் மூக்கிலிருந்து அதிகரித்த சளி வெளியேற்றம், அதாவது மூக்கு ஒழுகுதல், தொற்று முகவர்களை நடுநிலையாக்கி அகற்றுவதை நோக்கமாகக் கொண்ட ஒரு பாதுகாப்பு பதிலைக் குறிக்கிறது.
இருமலின் முக்கிய செயல்பாடு, ஒரு முக்கியமான பாதுகாப்பு அனிச்சையானது, காற்றுப்பாதைகளைத் துடைக்க ஒரு வலுவான காற்றோட்டத்தை உருவாக்குவதாகும், மேலும் அத்தகைய காற்றோட்டமானது சுவாசத்தில் ஈடுபடும் தசைகளின் தீவிர சுருக்கங்களால் வழங்கப்படுகிறது (உள் இண்டர்கோஸ்டல், சப்கோஸ்டல் மற்றும் முன்புற வயிற்றுச் சுவர்). குரல்வளையின் பிளவு மூடப்பட்டிருக்கும். இருமல் ரிஃப்ளெக்ஸ், ஒரு சிக்கலான நிர்பந்தமான வளைவின் தூண்டுதலால் எழுகிறது, குரல்வளை, குரல்வளை மற்றும் மூச்சுக்குழாய் ஆகியவற்றின் மெசென்டெரிக் எபிட்டிலியத்தில் புற நரம்புகளின் இருமல் ஏற்பிகளின் இரசாயன எரிச்சலைத் தொடங்குகிறது. மேலும் தூண்டப்பட்ட இருமல் ஏற்பிகளின் தூண்டுதல்கள் வேகஸ் நரம்பின் இணைப்பு கிளைகள் வழியாக மெடுல்லா நீள்வட்டத்தில் அமைந்துள்ள இருமல் மையத்திற்கு செல்கின்றன.
படிவங்கள்
மூக்கு ஒழுகுதல் கண்புரை அல்லது சீழ் மிக்கதாக இருக்கலாம். ஒரு விதியாக, தோற்றம்பியூரூலண்ட் ரைனிடிஸ் பாக்டீரியா தொற்று மற்றும் பாராநேசல் சைனஸின் (பாராநேசல் சைனஸ்) அழற்சியின் இணைப்புடன் தொடர்புடையது.
இருமல் முக்கிய வகைகள் உற்பத்தி செய்யாத அல்லது அடங்கும்உலர் இருமல் (சளி பிரிப்பு இல்லாமல்) மற்றும் உற்பத்தி -சளியுடன் கூடிய இருமல் (tracheobronchial சுரப்பு பிரிப்புடன்), அதாவது, ஈரமான இருமல், இது சளி மற்றும் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி மற்றும் நிமோனியா ஆகிய இரண்டிலும் தோன்றும்.
பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு குழந்தைக்கு காய்ச்சல், இருமல் மற்றும் மூக்கு ஒழுகுதல் ஆகியவை அறிகுறிகளாகும்குழந்தைகளுக்கு ரைனோவைரஸ் தொற்று. காய்ச்சல் மற்றும் கடுமையான சுவாச வைரஸ் தொற்றுகள் (ARI) பெரியவர்களுக்கு காய்ச்சல், இருமல் மற்றும் சளி ஆகியவற்றை ஏற்படுத்துகின்றன.
கூடுதலாக, நாசி நெரிசல், மூக்கு ஒழுகுதல் மற்றும் குரைக்கும் இருமல், சப்ஃபிரைல் காய்ச்சல் அல்லது லேசான தொண்டை புண் போன்ற ஒத்த அறிகுறிகளைக் கொண்ட குழந்தைகள் சப்கிளாவியன் உடன் தொடங்குகின்றனர்.கடுமையான தொண்டை அழற்சி (தவறான குரூப்), [9]அத்துடன் வைரஸ் தோற்றம் கொண்டதுஸ்டெனோசிங் லாரிங்கோட்ராசிடிஸ் அல்லது குரூப் - குரல்வளை மற்றும் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி மற்றும் வீக்கம் அடிக்கடி சத்தம் சுவாசம் (ஸ்ட்ரைடர்) மற்றும் கரகரப்பான குரல். [10]இந்த வழக்கில், இருமல் இரவில் மோசமாகிறது, மேலும் மூன்று முதல் நான்கு நாட்களுக்கு வறண்ட, கடுமையான இருமல் இருக்கும்.
உங்களுக்கு தொண்டை புண், இருமல் மற்றும் மூக்கு ஒழுகுதல் இருந்தால், இது பெரும்பாலும் குறிக்கிறது:
- கடுமையான நாசோபார்ங்கிடிஸ்;
- குழந்தைகளுக்கு பாராயின்ஃப்ளூயன்ஸா;
- குரல்வளையின் சளி சவ்வு அழற்சி -லாரன்கிடிஸ்.
ஒரு குழந்தை அல்லது வயது வந்தவருக்கு காய்ச்சல் இல்லாமல் இருமல் மற்றும் ரன்னி மூக்கு தோன்றினால், இவை அறிகுறிகள்காய்ச்சல் இல்லாத சளி. ஆனால் தும்மல், மூக்கு ஒழுகுதல் மற்றும் வறட்டு இருமல் ஆகியவை சாதாரண வெப்பநிலையின் பின்னணியில் காணப்பட்டால், இவை அறிகுறிகளாக இருக்கலாம்.பருவகால ஒவ்வாமை (அல்லது ஒவ்வாமை நாசியழற்சி). [11], [12]
யார் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்?
கண்டறியும் மூக்கு ஒழுகுதல் மற்றும் இருமல்
பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், கடுமையான சுவாச நோய்த்தொற்றுகள் மற்றும் காய்ச்சல் ஆகியவை மருத்துவ ரீதியாக கண்டறியப்படுகின்றன - அறிகுறிகள் மற்றும்நுரையீரல் கேட்கிறது.
ஸ்பூட்டம் பாத்திரத்தில் மாறினால், அது இருக்க வேண்டும்பாக்டீரியோஸ்கோபிகல் பகுப்பாய்வு செய்யப்பட்டது.
பாலிமரேஸ் சங்கிலி எதிர்வினை மூலம் ஆன்டிஜென் கண்டறிதல், வைரஸ் தனிமைப்படுத்தல் அல்லது இன்ஃப்ளூயன்ஸா-குறிப்பிட்ட ஆர்என்ஏவை கண்டறிவதற்கான ஆய்வக சோதனைகள், முடிவுகள் சிகிச்சையைப் பாதிக்கும் போது மட்டுமே செய்யப்படுகின்றன.
கருவி கண்டறிதல் வரையறுக்கப்பட்டுள்ளதுரைனோஸ்கோபி, லாரிங்கோஸ்கோபி மற்றும் மார்பு எக்ஸ்ரே.
ஒவ்வாமை மற்றும் வாசோமோட்டர் ரைனிடிஸ் மூலம் வேறுபட்ட நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது; சுவாச மைக்கோபிளாஸ்மோசிஸ்; லெஜியோனெல்லோசிஸின் நிமோனிக் வடிவம் (லெஜியோனெல்லா நிமோபிலா பாக்டீரியாவால் ஏற்படுகிறது); எக்கோ வைரஸ் தொற்று (ECHO).
சிகிச்சை மூக்கு ஒழுகுதல் மற்றும் இருமல்
கடுமையான சுவாச நோய்த்தொற்றுகள் / சளி ஆகியவற்றிற்கு தற்போது அங்கீகரிக்கப்பட்ட வைரஸ் தடுப்பு சிகிச்சைகள் எதுவும் இல்லை மற்றும் சிகிச்சையானது அறிகுறியாகவே உள்ளது.
ரன்னி மூக்கு மற்றும் இருமல் சிகிச்சை எப்படி? என்ன மருந்துகள் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது?
முக்கிய மருந்துகள் (பெயர்கள்), அவற்றின் பயன்பாட்டின் முறைகள் மற்றும் வெளியீடுகளில் தேவையான பிற தகவல்கள்:
- சளி சிகிச்சை
- முறையான காய்ச்சல் சிகிச்சை
- குழந்தைகளுக்கு மேல் சுவாசக்குழாய் தொற்றுக்கான சிகிச்சை
- இருமல் மற்றும் காய்ச்சலுக்கான சிகிச்சை
- ஈரமான மற்றும் உலர் இருமல்களுக்கான மருந்துகள்
- சளியுடன் கூடிய இருமல் சிகிச்சை
- வறட்டு இருமலுக்கு வைத்தியம்
இருமல் மற்றும் ரன்னி மூக்கு மருந்துகள் வெவ்வேறு அளவு வடிவங்களில் கிடைக்கின்றன:
- இருமல் மாத்திரைகள்
- பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளுக்கான இருமல் கலவைகள்
- வறட்டு இருமலுக்கு சிரப்
- இருமல் சொட்டுகள்
- இருமல் சொட்டுகள்
- இருமல் மாத்திரைகள்
- நாசி சொட்டுகள்
- மூக்கு ஒழுகுவதற்கு நாசி ஸ்ப்ரேக்கள்
கடுமையான சுவாச வைரஸ் தொற்றுகளில், உள்ளிழுக்கும் சிகிச்சையைப் பயன்படுத்துங்கள், அதாவது, இருமல் மற்றும் மூக்கு ஒழுகுவதற்கு பல்வேறு மருந்துகளுடன் உள்ளிழுக்கப்படுகிறது, இதில் சிறந்த இன்ஹேலர் நெபுலைசரைப் பயன்படுத்துதல் உட்பட. பொருட்களில் மேலும் படிக்கவும்:
- சளிக்கு உள்ளிழுத்தல்
- நெபுலைசர் மூலம் இருமல் உள்ளிழுத்தல்
- வறட்டு இருமலுக்கு உள்ளிழுத்தல்
- மூக்கு ஒழுகுதல் மற்றும் உள்ளிழுக்கும் சிகிச்சை
- மூக்கு ஒழுகுவதற்கு உள்ளிழுப்பதற்கான தயாரிப்புகள்
- மூக்கு ஒழுகுவதற்கு வீட்டில் உள்ளிழுத்தல்
இருமல் மற்றும் சளிக்கு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பயன்படுத்தப்படுகிறதா என்பதைப் பற்றி படிக்கவும்:
- மூக்கு ஒழுகுவதற்கான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்
- கடுமையான சுவாச நோய்த்தொற்றுகளுக்கான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்
- நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மற்றும் ஜலதோஷம்: அவை எப்போது காயப்படுத்தலாம்?
கடுமையான சுவாச வைரஸ் நோய்த்தொற்றுகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான வீட்டு வைத்தியங்களை மறந்துவிடாதீர்கள் மற்றும் நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது: நன்றாக உதவுங்கள்சளிக்கான தேநீர், மூக்கு ஒழுகுதல் மற்றும் அடைத்த மூக்கு - நட்சத்திரம், அதாவதுதைலம் "கோல்டன் ஸ்டார்"(உயிரியல் ரீதியாக செயல்படும் பொருட்களைக் கொண்ட அத்தியாவசிய எண்ணெய்கள் இதில் அடங்கும்), இருமல் - தேனுடன் இஞ்சி வேர், முதலியன. மேலும் விவரங்களுக்கு பார்க்கவும்: