கந்தக நுண்ணுயிரியல் பரிசோதனை

நுண்ணுயிரியல் ஆராய்ச்சி என்பது நுண்ணுயிர் நோய்க்கான நோய்க்கான நோயறிதலின் கண்டுபிடிப்பு மற்றும் சரிபார்ப்பில் மிக முக்கியமான இணைப்பு ஆகும். இது நோய்க்குறியின் தனிமை மட்டுமல்ல, பாக்டீரிசைடல் மற்றும் பாக்டீரியோஸ்ட்டிக் விளைவுகளைக் கொண்ட பல்வேறு மருந்துகளுக்கு உணர்திறன் உட்பட அதன் பண்புகள் பற்றிய ஆய்வுகளையும் உள்ளடக்கியது.

இந்த நோக்கத்திற்காக, பல்வேறு ஊட்டச்சத்து ஊடகங்கள் மீது கசப்புணர்ச்சி முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது. மாதிரி சளி, ஆய்வக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டுள்ளன சீழ் மிக்க கட்டிகள் வாங்குபவர்க்கு அளிக்கப்படும் மேலும் முற்றிலும் மேல் சுவாசக்குழாயில் நுண்ணுயிரிகளை அவர்களை விடுவித்து ஓரளவிற்கு அனுமதிக்கும் ஓரிடமூலகத்திற்குரிய சோடியம் குளோரைடு ஒரு பெட்ரியின் டிஷ் கொண்டு கழுவி. சீழ் மிக்க சளி கட்டிகள் விதைத்தல் பல்வேறு பாஸ் ஊட்டச்சத்து நடுத்தர உற்பத்தி, இது கலவை நுண்ணுயிரியல் சிறப்பு கையேடுகள் விவரிக்கப்பட்டுள்ளது. 24 மணி நேரம் 37,5 ° C இல் அடை பயிர்கள் நடுத்தர. வளர்ந்து காலனிகளில் இருந்து தூய கலாச்சாரங்கள் தங்கள் அறியப்பட்ட நுண்ணுயிரியல் முறைகள் அடையாளம் மற்றும் ஆண்டிபயாடிக் உணர்திறன் தீர்மானிக்க உள்ளன தனிமைப்படுத்தி.

நுண்ணுயிர்கள் quantitation பொறுத்தவரை, ஓரியல்புப்படுத்தினார் ஊட்டச்சத்து குழம்பு மற்றும் பெட்ரி இரத்த ஏகர் தகடுகளில் விதை செய்யப்பட்டனர் தயாராக தொடர் தசம dilutions கலவையை, கலந்து சளி. 37.5 டிகிரி செல்சியஸ் 24 மணி நேரத்திற்கு பிறகு, முடிவுகளை கணக்கில் எடுத்து, தோற்றத்தில் அதே வகை காலனிகளை எண்ணும் மற்றும் கணக்கில் விதை அளவு கணக்கில் எடுத்து. காலனிகளில் இருந்து நுண்ணோக்கியில் இருந்து தயாரிக்கப்படுகிறது.

முடிவுகளின் விளக்கம்

சளி இன் நுண்ணுயிரியல் பரிசோதனையின் முடிவுகளை விளக்கம் மிகவும் காரணமாக காரணிகள் பல, சிக்கலாக உள்ளது. நாம் ஏற்கனவே நிரந்தர குடியேற்றம் மூச்சுக்குழாய் நுண்ணுயிரிகளை மேல் சுவாசவழிகளின் சாதாரண tracheobronchial உள்ளடக்கங்களை உள்ளடக்கத்தை மற்றும் வாய்வழி குழி, மற்றும் சமயங்களில் இருக்கிறது குறிப்பிட்டுள்ள மிகவும் ஆரோக்கியமான மக்கள் சுவாச நோய்கள் (pneumococci, ஸ்ட்ரெப்டோகோசி, staphylococci முதலியன) மிகவும் பொதுவான காரணமாயிருக்கக்கூடிய முகவர்கள். இது தொடர்பாக, பல்வேறு நுண்ணுயிரிகள், பெரும்பாலான இந்த வழக்கில் இது சந்தர்ப்பவாதிகள் ஆகும், மிகவும் கடினமான நோய்க்கிருமிகளின் கூட்டமைப்பு ஆய்வுகள் இல் தொண்டைச்சளியின் தேர்வை முகவரை உருவாக்க விரும்பினார். எனவே, சளி இன் நுண்ணுயிரியல் பரீட்சையின் பெறுபேறுகளின் விளக்கத்திற்கும் பாக்டீரியா ஒரு குறிப்பிட்ட வகை (அதிகமாக 10 அளவு ஆதிக்கத்தை கருத்தில் கொள்ள ⁶ -10 ⁷ நுண்ணுயிர் மின்கலங்கள் / மிலி), அக்யூட் ஃபேஸ் சில நுண்ணுயிர்கள் தோற்றம், மற்றும் குணமடைந்த தங்கள் காணாமல். அது கணக்கில் மருத்துவ படம் எடுக்க மிகவும் முக்கியமானது.

நிமோனியாவின் பல்வேறு மருத்துவ வடிவங்களின் முக்கிய மற்றும் சாத்தியமான நோய்க்கிருமிகள்

நிமோனியாவின் மருத்துவ வடிவம்	முக்கிய நோய்க்கிருமிகள்	சாத்தியமான நோய்க்கிருமிகள்
Lobar	Pneumococci	ஸ்ட்ரெப்டோகாச்சி, க்ளெஸ்பீப்பியர்
Postgrippoznaâ	ஸ்டேஃபிளோகோகி, நிமோனோகோகி, க்ளெப்சியேலா	ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூவன்ஸே, ஸ்ட்ரெப்டோகோகி
Abscessed	ஸ்டேஃபிளோகோகி, பாக்டீரியாக்கள், கலப்பு தாவரங்கள்	க்ளெப்சியேலா, சூடோமோனாஸ் ஏருகினோசா
ஆர்வத்தையும்	நுண்ணுயிரிகள், காற்றில்லாத ஸ்ட்ரீப்டோகோசிஸ்	ஸ்டேஃபிளோகோகி, நியூமேகோகிசி
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின்னர்	Staphylococci	நுனோகோகிச்சி, க்ளெப்சியேலா
Intersticial'naâ	மைக்கோப்ளாஸ்மா	ஆர்த்னிடோசிஸ் நோய்த்தாக்கம், செட்டாகசெசிஸ்
முன் ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை இல்லாமல் மருத்துவமனையில் நோயாளிகளுக்கு இரண்டாம் நிலை நிமோனியா	ஸ்டெஃபிலோகோகி, நிமோனோகோகி, க்ளெப்சியேலா, பாக்டீரியாக்கள்	ஈ.கோலை, இரத்தம், முதலியன
இரண்டாம் நிலை நிமோனியா, ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சையின் பின்னணிக்கு எதிராக உருவாக்கப்பட்டது	விருப்ப நோய்க்கிருமி நுண்ணுயிரிகள்	சூடோமோனாஸ், செரெட்டியா, க்ளெப்சியேலா, ஸ்டாஃபிலோகோகஸ், புரொட்டஸ் மற்றும் டி.
நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சி நோயாளிகளுக்கு	நுண்ணுயிர், ஹெமியோபிலஸ் இன்ஃப்ளூபென்ஸே	ஸ்டேஃபிளோகோகி, ஸ்ட்ரெப்டோகோகி
மதுபானம் நோயாளிகளில்	நிமோனோகாச்சி, ஹீமொபிலிக் ரோட், க்ளெப்சியேலா	ஈ.கோலை, ப்ரோடோஸோவா
வாங்கிய நோய் எதிர்ப்பு தோல்வி நோய்க்குறி	நுண்ணுயிரிகளும், காளான்களும்	சைட்டோமெகல்லோவைரஸ்
வெளிநாட்டினரால் பராமரிக்கப்படும் நோயாளிகள்	நுரையீரல், ஸ்டேஃபிளோகோகஸ், ஹீமோபிலிக் அப்பா	க்ளெபிஸியேலா, ஈ. கோலி

நிமோனியா நோயுள்ள நோயாளிகளுக்கு நுண்ணுயிரியல் தொற்று பற்றிய ஆய்வு முடிவுகளின் அளவை மதிப்பிடுவதன் மூலம், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை நியமிப்பதற்கான இந்த சுட்டிக்காட்டி மிகவும் உயர்ந்த உணர்திறனைப் பற்றி நினைவில் கொள்ள வேண்டும். நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பு மருந்துகளுடன் கூட குறுகிய கால சிகிச்சையானது நுண்ணுயிர் கலத்தில் ஒரு கூர்மையான குறைவு ஏற்படலாம், இது களிமண் பரிசோதனை முடிவுகளை மதிப்பிடுவதற்கு போதுமானதாக இல்லை. ஆகையால், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பரிந்துரைக்கப்படுவதற்கு முன் கந்தகத்தை எடுத்துக்கொள்வது அறிவுறுத்தப்படுகிறது.

இது நிமோனியா கல்ச்சர் செல்லகக் நோய்க்கிருமிகள் க்கான (மைக்கோப்ளாஸ்மா, Legionella, கிளமீடியா, rickettsiae) ஒரு சிறப்பு தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட கலாச்சாரம் ஊடகங்களை பயன் என்பது குறிப்பிடத்தக்கது. வழக்கமான ஊட்டச்சத்து ஊடகம் (agar-agar) பயன்படுத்தி வழக்கமான நுண்ணுயிரியல் சோதனை நேர்மறையான விளைவை அளிக்காது. எனவே, நுண்ணுயிரியல் பரிசோதனையின் குறிப்பிட்ட முறைகள் தேர்வு சாத்தியமானது இந்த நோயாளியின் நிமோனியா நிகழ்வு செல்லகக் நோய்கிருமிகள் பங்கு பற்றி அதன் இருக்கும் சந்தேகங்களை ஒரு ஆய்வக மருத்துவர் தெரிவிக்க வேண்டிய கட்டாயம் யார் கலந்து மருத்துவர், பங்கேற்புடன் நடைபெறும் வேண்டும்.

அது சளி பத்தி மருத்துவ நடைமுறை என்பது தொழில்நுட்ப சரியான நுண்ணுயிரியல் பரிசோதனை நோய் வழக்குகள்% விட முடியாது 40-60 முகவரை வெளிப்படுத்துகிறது என்பதையும் குறிப்பிட்டாக வேண்டும். ஆகையால், மற்ற நவீன முறைகள் விசாரணைக்குரிய முகவரைச் சரிபார்க்க பயன்படுத்தப்படலாம். Informativeness நுண்ணுயிரியல் பரிசோதனை குறிப்பிடத்தக்க அளவில் ஒரு சோதனை உயிரியல் பொருள் சளி, மற்றும் tracheobronchial aspirates, bronchoalveolar வயிறு (கீழ்த்தாடையில்), ப்ரோன்சோஸ்கோபி, முதலியன மூலம் பெறப்பட்ட திரவங்களை உள்ளது பயன்படுத்தி மேம்படுத்தலாம் முடியும்

மேலும், கண்டறிய நிமோனியா இம்யூனோஃப்ளோரசன்ஸ் முறை வேறு உயிரியல் பொருட்கள் பயன்படுத்த முடியும் (பொருள் ப்ரோன்சோஸ்கோபி, இரத்தம், ப்ளூரல் உள்ளடக்கங்களை ITP) பிசிஆர் கண்டறியும் முறைகள், குறிப்பிட்ட சீரம் ஆண்டிபாடிகளின் அளவீடு நோய்க்கிருமிகள். துரதிருஷ்டவசமாக, இந்த நோய்க்கூறு முறைகள் இதுவரை பரந்த மருத்துவ பயன்பாட்டைக் கண்டதில்லை, இன்னும் பெரிய சிறப்பு மையங்கள் மற்றும் ஆய்வகங்களில் மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]